a száj-és a garatüreg sebészete...
TRANSCRIPT
A A szájszáj-- és a és a garatüreg garatüreg sebészete kisállatokonsebészete kisállatokonA A szájszáj-- és a és a garatüreg garatüreg sebészete kisállatokonsebészete kisállatokon
Dr. Németh TiborDr. Németh Tibortanszékvezető egyetemi tanszékvezető egyetemi docensdocens
--------------------------------------------------------------------------------------Szent István Egyetem, ÁOTK,Szent István Egyetem, ÁOTK,
Sebészeti és Szemészeti Tanszék és KlinikaSebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika
Dr. Németh TiborDr. Németh Tibortanszékvezető egyetemi tanszékvezető egyetemi docensdocens
--------------------------------------------------------------------------------------Szent István Egyetem, ÁOTK,Szent István Egyetem, ÁOTK,
Sebészeti és Szemészeti Tanszék és KlinikaSebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika
Sebészi anatómiaSebészi anatómiaSebészi anatómiaSebészi anatómia
Sebészi anatómiaSebészi anatómiaSebészi anatómiaSebészi anatómia Sebészi anatómiaSebészi anatómiaSebészi anatómiaSebészi anatómia
Sebészi anatómiaSebészi anatómiaSebészi anatómiaSebészi anatómiaA szájA száj-- és garatüreg és garatüreg
jelentõsebbjelentõsebb sebészeti betegségei sebészeti betegségei A szájA száj-- és garatüreg és garatüreg
jelentõsebbjelentõsebb sebészeti betegségei sebészeti betegségei
SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis Szájüregi tumorokSzájüregi tumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis Szájüregi tumorokSzájüregi tumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
A szájA száj-- és garatüreg és garatüreg jelentõsebbjelentõsebb sebészeti betegségeisebészeti betegségei
A szájA száj-- és garatüreg és garatüreg jelentõsebbjelentõsebb sebészeti betegségeisebészeti betegségei
SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis Szájüregi tumorokSzájüregi tumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis Szájüregi tumorokSzájüregi tumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
Symphysiolysis mandibulae Symphysiolysis mandibulae Symphysiolysis mandibulae Symphysiolysis mandibulae ElõfordulásElõfordulás
–– macskán, ritkán kutyánmacskán, ritkán kutyán–– magasról leesés magasról leesés
(„toronyház(„toronyház--szindróma”)szindróma”)
–– autóbalesetautóbaleset DiagnózisDiagnózis
–– kórelõzménykórelõzmény–– nyálzás, evési nyálzás, evési
képtelenségképtelenség–– rendellenes rendellenes
elmozdíthatóságelmozdíthatóság–– (Rtg) (Rtg)
ElõfordulásElõfordulás–– macskán, ritkán kutyánmacskán, ritkán kutyán–– magasról leesés magasról leesés
(„toronyház(„toronyház--szindróma”)szindróma”)
–– autóbalesetautóbaleset DiagnózisDiagnózis
–– kórelõzménykórelõzmény–– nyálzás, evési nyálzás, evési
képtelenségképtelenség–– rendellenes rendellenes
elmozdíthatóságelmozdíthatóság–– (Rtg) (Rtg)
Symphysiolysis mandibulae Symphysiolysis mandibulae Symphysiolysis mandibulae Symphysiolysis mandibulae TerápiaTerápia
–– vérkeringés, légzés vérkeringés, légzés stabilizálásastabilizálása
–– rövid narkózisrövid narkózis–– fixáció (Ammanfixáció (Amman--mûtét, mûtét,
feszítõhurok)feszítõhurok)–– antibiotikum antibiotikum
(anaerobok ellen!)(anaerobok ellen!)–– mesterséges táplálás 2mesterséges táplálás 2--3 3
napig (napig (±±))–– implantátumimplantátum--eltávolítás 4 eltávolítás 4
hét múlvahét múlva
TerápiaTerápia–– vérkeringés, légzés vérkeringés, légzés
stabilizálásastabilizálása–– rövid narkózisrövid narkózis–– fixáció (Ammanfixáció (Amman--mûtét, mûtét,
feszítõhurok)feszítõhurok)–– antibiotikum antibiotikum
(anaerobok ellen!)(anaerobok ellen!)–– mesterséges táplálás 2mesterséges táplálás 2--3 3
napig (napig (±±))–– implantátumimplantátum--eltávolítás 4 eltávolítás 4
hét múlvahét múlva
Symphysiolysis mandibulae Symphysiolysis mandibulae Symphysiolysis mandibulae Symphysiolysis mandibulae
A szájA száj-- és garatüreg és garatüreg jelentõsebbjelentõsebb sebészeti betegségeisebészeti betegségei
A szájA száj-- és garatüreg és garatüreg jelentõsebbjelentõsebb sebészeti betegségeisebészeti betegségei
SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis Szájüregi tumorokSzájüregi tumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis Szájüregi tumorokSzájüregi tumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisisFissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis ElõfordulásElõfordulás
–– veleszületett:veleszületett: brachycephalbrachycephalkutyákban kutyákban
ElõfordulásElõfordulás–– veleszületett:veleszületett: brachycephalbrachycephal
kutyákban kutyákban
Lágy Lágy szájpadlásszájpadlás--hypoplasiahypoplasia
LágyLágy-- és keményés keményszájpadlásszájpadlás--hypoplasiahypoplasia
A szájpadlás fejlődéstanaA szájpadlás fejlődéstana
FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisisFissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis
ElõfordulásElõfordulás–– szerzettszerzett:: macskamacska
(„(„toronyháztoronyház--szindromaszindroma”)”)
ElõfordulásElõfordulás–– szerzettszerzett:: macskamacska
(„(„toronyháztoronyház--szindromaszindroma”)”)
FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisisFissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis
DiagnózisDiagnózis–– kórelõzménykórelõzmény (veleszületett vagy traumás)(veleszületett vagy traumás)
–– ooronasalisronasalis reflux: reflux: orrfolyásorrfolyás, , regurgitációregurgitáció, szörtyögés, szörtyögés
–– aspirációs aspirációs pneumoniapneumonia–– szájüreg szájüreg megtekintésemegtekintése–– eendoszkópiandoszkópia–– RTGRTG
DiagnózisDiagnózis–– kórelõzménykórelõzmény (veleszületett vagy traumás)(veleszületett vagy traumás)
–– ooronasalisronasalis reflux: reflux: orrfolyásorrfolyás, , regurgitációregurgitáció, szörtyögés, szörtyögés
–– aspirációs aspirációs pneumoniapneumonia–– szájüreg szájüreg megtekintésemegtekintése–– eendoszkópiandoszkópia–– RTGRTG
Fissura palati/Palatoschisis Fissura palati/Palatoschisis Fissura palati/Palatoschisis Fissura palati/Palatoschisis
TerápiaTerápia–– mûtétimûtéti megoldás javasolt!megoldás javasolt!–– vvarratokarratok ((monofilmonofil felszívódó vagy fém)felszívódó vagy fém)
TerápiaTerápia–– mûtétimûtéti megoldás javasolt!megoldás javasolt!–– vvarratokarratok ((monofilmonofil felszívódó vagy fém)felszívódó vagy fém)
Fissura palati/PalatoschisisFissura palati/PalatoschisisFissura palati/PalatoschisisFissura palati/Palatoschisis TerápiaTerápia
–– mûtétimûtéti megoldás!megoldás!–– varratok varratok ((monofilmonofil felszívódó felszívódó
vagy fém)vagy fém)
–– lebenyplasztika lebenyplasztika
TerápiaTerápia–– mûtétimûtéti megoldás!megoldás!–– varratok varratok ((monofilmonofil felszívódó felszívódó
vagy fém)vagy fém)
–– lebenyplasztika lebenyplasztika
1.1.
2.2.
3.3.
Fissura palati/PalatoschisisFissura palati/PalatoschisisFissura palati/PalatoschisisFissura palati/Palatoschisis TerápiaTerápia
–– mûtétimûtéti megoldás!megoldás!–– varratok varratok ((monofilmonofil felszívódó vagy felszívódó vagy
fém)fém)
–– lebenyplasztika lebenyplasztika –– antibiotikum antibiotikum
((anaerobok ellen!)anaerobok ellen!)
–– pépes diéta 2pépes diéta 2--3 napig3 napig–– varratszedés varratszedés 4 4 hét hét múlvamúlva
TerápiaTerápia–– mûtétimûtéti megoldás!megoldás!–– varratok varratok ((monofilmonofil felszívódó vagy felszívódó vagy
fém)fém)
–– lebenyplasztika lebenyplasztika –– antibiotikum antibiotikum
((anaerobok ellen!)anaerobok ellen!)
–– pépes diéta 2pépes diéta 2--3 napig3 napig–– varratszedés varratszedés 4 4 hét hét múlvamúlva
1.1. 2.2. 3.3.
A szájA száj-- és garatüreg és garatüreg jelentõsebb sebészeti jelentõsebb sebészeti
betegségeibetegségei
A szájA száj-- és garatüreg és garatüreg jelentõsebb sebészeti jelentõsebb sebészeti
betegségeibetegségei SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis Szájüregi tumorokSzájüregi tumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis Szájüregi tumorokSzájüregi tumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
A szájüreg daganatai A szájüreg daganatai A szájüreg daganatai A szájüreg daganatai
kutyákban a daganatok 7%kutyákban a daganatok 7%--a a
a szájüregi daganatok a 3. helyen a szájüregi daganatok a 3. helyen
(1. (1. bőrtumorokbőrtumorok, 2. , 2. emlőtumorokemlőtumorok))
gingivagingiva dentalisdentalis alveolusalveolus ajakajak--pofa pofa
szájpadlás szájpadlás nyelvnyelv
kutyákban a daganatok 7%kutyákban a daganatok 7%--a a
a szájüregi daganatok a 3. helyen a szájüregi daganatok a 3. helyen
(1. (1. bőrtumorokbőrtumorok, 2. , 2. emlőtumorokemlőtumorok))
gingivagingiva dentalisdentalis alveolusalveolus ajakajak--pofa pofa
szájpadlás szájpadlás nyelvnyelv
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiBenignus tumorokBenignus tumorok
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiBenignus tumorokBenignus tumorok
Perifériás odontogenetikus fibromaPerifériás odontogenetikus fibroma–– fibromatózus epulisfibromatózus epulis–– csontosodott epuliscsontosodott epulis
PapillomaPapilloma
AdamantinomaAdamantinoma
Perifériás odontogenetikus fibromaPerifériás odontogenetikus fibroma–– fibromatózus epulisfibromatózus epulis–– csontosodott epuliscsontosodott epulis
PapillomaPapilloma
AdamantinomaAdamantinoma
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPapillomaPapilloma
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPapillomaPapilloma
vírusos háttérvírusos háttér
fiatal korú egyedekfiatal korú egyedek (( 1 év)1 év)
immunstátusimmunstátus--gyengülés (?)gyengülés (?)
jellegzetes klinikai jellegzetes klinikai
megjelenésmegjelenés
vírusos háttérvírusos háttér
fiatal korú egyedekfiatal korú egyedek (( 1 év)1 év)
immunstátusimmunstátus--gyengülés (?)gyengülés (?)
jellegzetes klinikai jellegzetes klinikai
megjelenésmegjelenés
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPapillomaPapilloma
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPapillomaPapilloma
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPapillomaPapilloma
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPapillomaPapilloma
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPapillomaPapilloma
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPapillomaPapilloma
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPapillomaPapilloma
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPapillomaPapilloma
spontán gyógyulásspontán gyógyulás
elektrokauterizációelektrokauterizáció
immunstimulációimmunstimuláció–– általános: általános: ImmunovetImmunovet, , MineraMinera, , VetriDMGVetriDMG, ,
BaypamunBaypamun injinj. . sstb.tb.
–– specifikus: specifikus: autovakcinaautovakcina
spontán gyógyulásspontán gyógyulás
elektrokauterizációelektrokauterizáció
immunstimulációimmunstimuláció–– általános: általános: ImmunovetImmunovet, , MineraMinera, , VetriDMGVetriDMG, ,
BaypamunBaypamun injinj. . sstb.tb.
–– specifikus: specifikus: autovakcinaautovakcina
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPapillomaPapilloma
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPapillomaPapilloma
A szájüreg daganataiA szájüreg daganatai”Epulis””Epulis”
A szájüreg daganataiA szájüreg daganatai”Epulis””Epulis”
Jóindulatú Jóindulatú fibromatózusfibromatózus növedék(növedék(ekek) a ) a fogínyszélenfogínyszélen
egyedi hajlamosságegyedi hajlamosság
növekedés, növekedés, diszkomfortdiszkomfort esetén esetén elektrokautereselektrokauteres eltávolításeltávolítás
kiegkieg. . vizsgvizsg.: .: RtgRtg, szövettan (!), szövettan (!)
Jóindulatú Jóindulatú fibromatózusfibromatózus növedék(növedék(ekek) a ) a fogínyszélenfogínyszélen
egyedi hajlamosságegyedi hajlamosság
növekedés, növekedés, diszkomfortdiszkomfort esetén esetén elektrokautereselektrokauteres eltávolításeltávolítás
kiegkieg. . vizsgvizsg.: .: RtgRtg, szövettan (!), szövettan (!)
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiBoxerBoxer „„epulisepulis””
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiBoxerBoxer „„epulisepulis””
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiBoxerBoxer „„epulisepulis””
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiBoxerBoxer „„epulisepulis””
A szájüreg daganataiA szájüreg daganatai”Epulis””Epulis”
A szájüreg daganataiA szájüreg daganatai”Epulis””Epulis”
Jóindulatú fibromatózus növedék(ek) Jóindulatú fibromatózus növedék(ek) a fogínyszélena fogínyszélen
egyedi hajlamosságegyedi hajlamosság növekedés, diszkomfort esetén növekedés, diszkomfort esetén
elektrokauteres eltávolításelektrokauteres eltávolítás
kieg. vizsg.: Rtg, szövettan (!)kieg. vizsg.: Rtg, szövettan (!)
Jóindulatú fibromatózus növedék(ek) Jóindulatú fibromatózus növedék(ek) a fogínyszélena fogínyszélen
egyedi hajlamosságegyedi hajlamosság növekedés, diszkomfort esetén növekedés, diszkomfort esetén
elektrokauteres eltávolításelektrokauteres eltávolítás
kieg. vizsg.: Rtg, szövettan (!)kieg. vizsg.: Rtg, szövettan (!)
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiMalignus tumorokMalignus tumorok
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiMalignus tumorokMalignus tumorok
Pikkelysejtes carcinomaPikkelysejtes carcinoma (SCC)(SCC)
Fibrosarcoma (FS)Fibrosarcoma (FS)
Melanoma Malignum (MM)Melanoma Malignum (MM)
Pikkelysejtes carcinomaPikkelysejtes carcinoma (SCC)(SCC)
Fibrosarcoma (FS)Fibrosarcoma (FS)
Melanoma Malignum (MM)Melanoma Malignum (MM)
TNM staging TNM staging **TNM staging TNM staging **
T T = = TTumor méreteumor mérete
NN = = NNyirokcsomóyirokcsomó--érintettségérintettség
MM = = MMetastasisetastasis
T T = = TTumor méreteumor mérete
NN = = NNyirokcsomóyirokcsomó--érintettségérintettség
MM = = MMetastasisetastasis
**Owen, LN.: „Owen, LN.: „TNM classification of tumors in domestic animals”In: World Health Organization, Geneva 1980, pp46–47.
TNM stagingTNM staging(száj(száj-- és garatüregi tumorok)és garatüregi tumorok)**
TNM stagingTNM staging(száj(száj-- és garatüregi tumorok)és garatüregi tumorok)**
I. T1 I. T1 << 2 cm, csontos érintettség nincs, N0M02 cm, csontos érintettség nincs, N0M0
II. 2 cm II. 2 cm << T2 T2 <<4 cm, csontos érintettség nincs, N0M04 cm, csontos érintettség nincs, N0M0
III. 4 cm III. 4 cm << T3, csontos érintettség nincs, N0M0T3, csontos érintettség nincs, N0M0vagyvagy
bármely T, csontos érintettséggelbármely T, csontos érintettséggelvagyvagy
bármely T, ha N1M0bármely T, ha N1M0
IV. bármely T, ha N2M0IV. bármely T, ha N2M0vagyvagy
bármely T és N, ha M1bármely T és N, ha M1
I. T1 I. T1 << 2 cm, csontos érintettség nincs, N0M02 cm, csontos érintettség nincs, N0M0
II. 2 cm II. 2 cm << T2 T2 <<4 cm, csontos érintettség nincs, N0M04 cm, csontos érintettség nincs, N0M0
III. 4 cm III. 4 cm << T3, csontos érintettség nincs, N0M0T3, csontos érintettség nincs, N0M0vagyvagy
bármely T, csontos érintettséggelbármely T, csontos érintettséggelvagyvagy
bármely T, ha N1M0bármely T, ha N1M0
IV. bármely T, ha N2M0IV. bármely T, ha N2M0vagyvagy
bármely T és N, ha M1bármely T és N, ha M1 **Owen, LN., WHO, 1980Owen, LN., WHO, 1980
A várható 1 éves túlélésA várható 1 éves túlélés(száj(száj-- és garatüregi tumorok)és garatüregi tumorok)**A várható 1 éves túlélésA várható 1 éves túlélés(száj(száj-- és garatüregi tumorok)és garatüregi tumorok)**
I. 100%I. 100%
II. 75 %II. 75 %
III. 35 %III. 35 %
IV. 0 %IV. 0 %
I. 100%I. 100%
II. 75 %II. 75 %
III. 35 %III. 35 %
IV. 0 %IV. 0 %
**White et al, 1985White et al, 1985
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiMalignus tumorokMalignus tumorok
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiMalignus tumorokMalignus tumorok
Idősebb egyedekben (6 év Idősebb egyedekben (6 év )) GingivaGingiva, szájpadlás, ajak, nyelv, szájpadlás, ajak, nyelv Lágyszöveti Lágyszöveti -- csontos érintettség (?)csontos érintettség (?) RtgRtg..
–– lokális felvételek, esetenként több projekciólokális felvételek, esetenként több projekció–– mellkas mellkas rtgrtg (!)(!)
vékonytűvékonytű--aspiráció aspiráció -- citológia (?)citológia (?) biopsiabiopsia -- hisztopatológiahisztopatológia (!)(!) szcintigráfiaszcintigráfia
Idősebb egyedekben (6 év Idősebb egyedekben (6 év )) GingivaGingiva, szájpadlás, ajak, nyelv, szájpadlás, ajak, nyelv Lágyszöveti Lágyszöveti -- csontos érintettség (?)csontos érintettség (?) RtgRtg..
–– lokális felvételek, esetenként több projekciólokális felvételek, esetenként több projekció–– mellkas mellkas rtgrtg (!)(!)
vékonytűvékonytű--aspiráció aspiráció -- citológia (?)citológia (?) biopsiabiopsia -- hisztopatológiahisztopatológia (!)(!) szcintigráfiaszcintigráfia
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiMalignus tumorokMalignus tumorok
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiMalignus tumorokMalignus tumorok
a prognózis alapos mérlegelése (!)a prognózis alapos mérlegelése (!) adekvát terápia:adekvát terápia:
–– sebészi:sebészi: ((elektrokautereselektrokauteres tumortumor--rezekciórezekció)) részleges „szervi” részleges „szervi” exstirpációexstirpáció
((maxillectomiamaxillectomia, , mandibulectomiamandibulectomia, részleges , részleges nyelvnyelv--rezekciórezekció))
–– radioterápia radioterápia
a prognózis alapos mérlegelése (!)a prognózis alapos mérlegelése (!) adekvát terápia:adekvát terápia:
–– sebészi:sebészi: ((elektrokautereselektrokauteres tumortumor--rezekciórezekció)) részleges „szervi” részleges „szervi” exstirpációexstirpáció
((maxillectomiamaxillectomia, , mandibulectomiamandibulectomia, részleges , részleges nyelvnyelv--rezekciórezekció))
–– radioterápia radioterápia
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma I.Fibrosarcoma I.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma I.Fibrosarcoma I.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma I.Fibrosarcoma I.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma I.Fibrosarcoma I.
Bilaterális Rosztrális MandibulectomiaBilaterális Rosztrális Mandibulectomia
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma I.Fibrosarcoma I.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma I.Fibrosarcoma I.
Bilaterális Rosztrális MandibulectomiaBilaterális Rosztrális Mandibulectomia
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma I.Fibrosarcoma I.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma I.Fibrosarcoma I.
Bilaterális rosztrális mandibulectomiaBilaterális rosztrális mandibulectomia
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiBilaterális rosztrális mandibulectomiaBilaterális rosztrális mandibulectomia
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiBilaterális rosztrális mandibulectomiaBilaterális rosztrális mandibulectomia
VIDEOVIDEOVIDEOVIDEO
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
HemimandibulectomiaHemimandibulectomia
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
HemimandibulectomiaHemimandibulectomia
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
HemimandibulectomiaHemimandibulectomia
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
Hemimandibulectomia + CheiloplasztikaHemimandibulectomia + Cheiloplasztika
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
Hemimandibulectomia + CheiloplasztikaHemimandibulectomia + Cheiloplasztika
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma II.Fibrosarcoma II.
Kontroll (3 hónap)Kontroll (3 hónap)
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma III.Fibrosarcoma III.
7 éves, kan dobermann („Zeusz”)7 éves, kan dobermann („Zeusz”)
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma III.Fibrosarcoma III.
HemimaxillectomiaHemimaxillectomia
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiFibrosarcoma III.Fibrosarcoma III.
Hemimaxillectomia (túlélés: 1 év)Hemimaxillectomia (túlélés: 1 év)
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPikkelysejtes Carcinoma I.Pikkelysejtes Carcinoma I.
12 éves kan németjuhász 12 éves kan németjuhász („Blacky”)(„Blacky”)
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPikkelysejtes Carcinoma I.Pikkelysejtes Carcinoma I.
12 éves kan németjuhász 12 éves kan németjuhász („Blacky”)(„Blacky”)
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPikkelysejtes Carcinoma I.Pikkelysejtes Carcinoma I.
Szegmentális hemimaxillectomiaSzegmentális hemimaxillectomia
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPikkelysejtes Carcinoma I.Pikkelysejtes Carcinoma I.
Szegmentális hemimaxillectomiaSzegmentális hemimaxillectomia
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiPikkelysejtes Carcinoma I.Pikkelysejtes Carcinoma I.
Szegmentális hemimaxillectomia (túlélés: 1,5 Szegmentális hemimaxillectomia (túlélés: 1,5 év)év)
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiMűtéti utókezelésMűtéti utókezelés
A szájüreg daganataiA szájüreg daganataiMűtéti utókezelésMűtéti utókezelés
pépes étrendpépes étrend antibiotikumantibiotikum fájdalomcsillapítás (NSAID)fájdalomcsillapítás (NSAID) kontrollkontroll
–– szcintigráfiaszcintigráfia–– RTGRTG
onkológiaia utógondozásonkológiaia utógondozás (radioterápia?)(radioterápia?)
pépes étrendpépes étrend antibiotikumantibiotikum fájdalomcsillapítás (NSAID)fájdalomcsillapítás (NSAID) kontrollkontroll
–– szcintigráfiaszcintigráfia–– RTGRTG
onkológiaia utógondozásonkológiaia utógondozás (radioterápia?)(radioterápia?)
A szájA száj-- és garatüreg és garatüreg jelentõsebbjelentõsebb sebészeti betegségeisebészeti betegségei
A szájA száj-- és garatüreg és garatüreg jelentõsebbjelentõsebb sebészeti betegségeisebészeti betegségei
SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis Szájüregi tumorokSzájüregi tumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis Szájüregi tumorokSzájüregi tumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
A nyelv sebészeti betegségei A nyelv sebészeti betegségei A nyelv sebészeti betegségei A nyelv sebészeti betegségei A nyelv sérüléseiA nyelv sérülései
–– szakított, metszett/vágott, harapott, szúrtszakított, metszett/vágott, harapott, szúrt–– a a frenulumfrenulum linguaelinguae és a nyelv és a nyelv
motorikájánakmotorikájának ellenõrzéseellenõrzése–– ált. sebkezelési alapelvek ált. sebkezelési alapelvek –– suturasutura: : monofilmonofil, felszívódó, , felszívódó, fertõzõttfertõzõtt
közeget jól közeget jól tûrõtûrõ (PDS, (PDS, MonocrylMonocryl, , MaxonMaxon) )
–– antibiotikum antibiotikum (anaerob ellen is!)(anaerob ellen is!)
A nyelv sérüléseiA nyelv sérülései–– szakított, metszett/vágott, harapott, szúrtszakított, metszett/vágott, harapott, szúrt–– a a frenulumfrenulum linguaelinguae és a nyelv és a nyelv
motorikájánakmotorikájának ellenõrzéseellenõrzése–– ált. sebkezelési alapelvek ált. sebkezelési alapelvek –– suturasutura: : monofilmonofil, felszívódó, , felszívódó, fertõzõttfertõzõtt
közeget jól közeget jól tûrõtûrõ (PDS, (PDS, MonocrylMonocryl, , MaxonMaxon) )
–– antibiotikum antibiotikum (anaerob ellen is!)(anaerob ellen is!)
A nyelv sérüléseiA nyelv sérüléseiHarapott sebHarapott seb
A nyelv sérüléseiA nyelv sérüléseiHarapott sebHarapott seb
A nyelv sérüléseiA nyelv sérüléseiZúzott sebZúzott seb
A nyelv sérüléseiA nyelv sérüléseiZúzott sebZúzott seb
A nyelv sérüléseiA nyelv sérüléseiA nyelv sérüléseiA nyelv sérülései A nyelv sebészeti betegségei A nyelv sebészeti betegségei A nyelv sebészeti betegségei A nyelv sebészeti betegségei
A nyelv daganataiA nyelv daganatai–– ritkákritkák–– papilloma, carcinoma planocellulare papilloma, carcinoma planocellulare
simplex (macska), melanomasimplex (macska), melanoma–– részleges resectio (apex linguae)részleges resectio (apex linguae)–– PDS, Monocryl, MaxonPDS, Monocryl, Maxon–– antibiotikum (metronidazol)antibiotikum (metronidazol)
A nyelv daganataiA nyelv daganatai–– ritkákritkák–– papilloma, carcinoma planocellulare papilloma, carcinoma planocellulare
simplex (macska), melanomasimplex (macska), melanoma–– részleges resectio (apex linguae)részleges resectio (apex linguae)–– PDS, Monocryl, MaxonPDS, Monocryl, Maxon–– antibiotikum (metronidazol)antibiotikum (metronidazol)
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinoma keratoidesCarcinoma keratoides
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinoma keratoidesCarcinoma keratoides
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinoma keratoidesCarcinoma keratoides
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinoma keratoidesCarcinoma keratoides
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinoma keratoidesCarcinoma keratoides
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinoma keratoidesCarcinoma keratoides
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinoma keratoidesCarcinoma keratoides
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinoma keratoidesCarcinoma keratoides
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiMelanoma malignumMelanoma malignum
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiMelanoma malignumMelanoma malignum
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiMelanoma malignumMelanoma malignum
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiMelanoma malignumMelanoma malignum
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiMelanoma malignumMelanoma malignum
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiMelanoma malignumMelanoma malignum
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiMelanoma malignumMelanoma malignum
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiMelanoma malignumMelanoma malignum
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinomaCarcinoma –– részleges amputációrészleges amputáció
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinomaCarcinoma –– részleges amputációrészleges amputáció
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinomaCarcinoma –– részleges amputációrészleges amputáció
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinomaCarcinoma –– részleges amputációrészleges amputáció
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinomaCarcinoma –– részleges amputációrészleges amputáció
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinomaCarcinoma –– részleges amputációrészleges amputáció
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinomaCarcinoma –– részleges amputációrészleges amputáció
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinomaCarcinoma –– részleges amputációrészleges amputáció
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinomaCarcinoma –– részleges amputációrészleges amputáció
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinomaCarcinoma –– részleges amputációrészleges amputáció
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinomaCarcinoma –– részleges amputációrészleges amputáció
A nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiCarcinomaCarcinoma –– részleges amputációrészleges amputáció
A szájA száj-- és garatüreg és garatüreg jelentõsebb sebészeti jelentõsebb sebészeti
betegségeibetegségei
A szájA száj-- és garatüreg és garatüreg jelentõsebb sebészeti jelentõsebb sebészeti
betegségeibetegségei SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis Szájüregi tumorokSzájüregi tumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisis Szájüregi tumorokSzájüregi tumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
Tonsillectomia Tonsillectomia Tonsillectomia Tonsillectomia
IndikációIndikáció–– Tonsillitis chronicaTonsillitis chronica (uszkár, spániel)(uszkár, spániel)–– Tonsilla tumor Tonsilla tumor
carcinoma planocell.: masszív carcinoma planocell.: masszív retropharingealis ill. tüdõ metastasisretropharingealis ill. tüdõ metastasis
lymphosarcoma: ált. kétoldali, gyakran a lymphosarcoma: ált. kétoldali, gyakran a generalizált forma részletekéntgeneralizált forma részleteként
IndikációIndikáció–– Tonsillitis chronicaTonsillitis chronica (uszkár, spániel)(uszkár, spániel)–– Tonsilla tumor Tonsilla tumor
carcinoma planocell.: masszív carcinoma planocell.: masszív retropharingealis ill. tüdõ metastasisretropharingealis ill. tüdõ metastasis
lymphosarcoma: ált. kétoldali, gyakran a lymphosarcoma: ált. kétoldali, gyakran a generalizált forma részletekéntgeneralizált forma részleteként
Tonsillitis chronica Tonsillitis chronica Tonsillitis chronica Tonsillitis chronica Tonsillectomia Tonsillectomia Tonsillectomia Tonsillectomia
IndikációIndikáció–– Tonsillitis chronica Tonsillitis chronica (uszkár, spániel)(uszkár, spániel)–– Tonsilla tumorTonsilla tumor
carcinoma planocell.: masszív carcinoma planocell.: masszív retropharingealis ill. tüdõ metastasisretropharingealis ill. tüdõ metastasis
lymphosarcoma: ált. kétoldali, gyakran a lymphosarcoma: ált. kétoldali, gyakran a generalizált forma részletekéntgeneralizált forma részleteként
IndikációIndikáció–– Tonsillitis chronica Tonsillitis chronica (uszkár, spániel)(uszkár, spániel)–– Tonsilla tumorTonsilla tumor
carcinoma planocell.: masszív carcinoma planocell.: masszív retropharingealis ill. tüdõ metastasisretropharingealis ill. tüdõ metastasis
lymphosarcoma: ált. kétoldali, gyakran a lymphosarcoma: ált. kétoldali, gyakran a generalizált forma részletekéntgeneralizált forma részleteként
Tonsilla carcinoma Tonsilla carcinoma Tonsilla carcinoma Tonsilla carcinoma Tonsillectomia Tonsillectomia Tonsillectomia Tonsillectomia
Tonsillectomia Tonsillectomia Tonsillectomia Tonsillectomia MûtétMûtét
–– Pontos indikáció!Pontos indikáció!–– NarkózisNarkózis–– Intubáció!!!Intubáció!!!–– BetadineBetadine--oldatos ecsetelés oldatos ecsetelés –– Tonogénes infiltrációTonogénes infiltráció–– Egyszerû kimetszésEgyszerû kimetszés–– (Extubálás felfújt mandzsettával)(Extubálás felfújt mandzsettával)–– antibiotikum, pépes diétaantibiotikum, pépes diéta
MûtétMûtét–– Pontos indikáció!Pontos indikáció!–– NarkózisNarkózis–– Intubáció!!!Intubáció!!!–– BetadineBetadine--oldatos ecsetelés oldatos ecsetelés –– Tonogénes infiltrációTonogénes infiltráció–– Egyszerû kimetszésEgyszerû kimetszés–– (Extubálás felfújt mandzsettával)(Extubálás felfújt mandzsettával)–– antibiotikum, pépes diétaantibiotikum, pépes diéta
A szájA száj-- és garatüreg és garatüreg jelentõsebb sebészeti jelentõsebb sebészeti
betegségeibetegségei
A szájA száj-- és garatüreg és garatüreg jelentõsebb sebészeti jelentõsebb sebészeti
betegségeibetegségei SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisisGingiválisGingivális tumoroktumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
SymphysiolysisSymphysiolysis mandibulaemandibulae FissuraFissura palatipalati//PalatoschisisPalatoschisisGingiválisGingivális tumoroktumorokA nyelv sebészeti betegségeiA nyelv sebészeti betegségeiA A tonsillatonsilla sebészetesebészeteCystaCysta salivalissalivalis
Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis Anatómiai áttekintésAnatómiai áttekintés
–– glgl. . parotisparotis, , mandibularismandibularis, , sublingualissublingualis, , zygomatzygomat..Anatómiai áttekintésAnatómiai áttekintés
–– glgl. . parotisparotis, , mandibularismandibularis, , sublingualissublingualis, , zygomatzygomat..
Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis Anatómiai áttekintésAnatómiai áttekintés
–– glgl. . parotisparotis, , mandibularismandibularis, , sublingualissublingualis, , zygomatzygomat..–– a., v. a., v. maxillarismaxillaris, a., v. , a., v. linguofacialislinguofacialis
Anatómiai áttekintésAnatómiai áttekintés–– glgl. . parotisparotis, , mandibularismandibularis, , sublingualissublingualis, , zygomatzygomat..–– a., v. a., v. maxillarismaxillaris, a., v. , a., v. linguofacialislinguofacialis
Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis Anatómiai áttekintésAnatómiai áttekintés
–– glgl. . parotisparotis, , mandibularismandibularis, , sublingualissublingualis, , zygomatzygomat..Anatómiai áttekintésAnatómiai áttekintés
–– glgl. . parotisparotis, , mandibularismandibularis, , sublingualissublingualis, , zygomatzygomat..
Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis Anatómiai áttekintésAnatómiai áttekintés
–– glgl. . parotisparotis, , mandibularismandibularis, , sublingualissublingualis, , zygomatzygomat..Anatómiai áttekintésAnatómiai áttekintés
–– glgl. . parotisparotis, , mandibularismandibularis, , sublingualissublingualis, , zygomatzygomat..
Cysta salivalisCysta salivalisCysta salivalisCysta salivalisElõfordulásElõfordulás
–– cystacysta+nyálmirigy+nyálvezeték+nyálmirigy+nyálvezeték–– fõlegfõleg fiatal kutyában fiatal kutyában (németjuhász, uszkár)(németjuhász, uszkár)
–– nyálmirigynyálmirigy-- trauma trauma vagy vagy gyulladás gyulladás következményekéntkövetkezményeként
–– formái: formái: cervicaliscervicalis cystacysta ((glgl. . mandmand.+ .+ glgl. . sublingsubling. . monostmonost.).)
ranularanula ((glgl. . sublingsubling. . polystpolyst.).)
pharyngealispharyngealis cystacysta ((glgl. . sublingsubling. . PolystPolyst.).)
ElõfordulásElõfordulás–– cystacysta+nyálmirigy+nyálvezeték+nyálmirigy+nyálvezeték–– fõlegfõleg fiatal kutyában fiatal kutyában (németjuhász, uszkár)(németjuhász, uszkár)
–– nyálmirigynyálmirigy-- trauma trauma vagy vagy gyulladás gyulladás következményekéntkövetkezményeként
–– formái: formái: cervicaliscervicalis cystacysta ((glgl. . mandmand.+ .+ glgl. . sublingsubling. . monostmonost.).)
ranularanula ((glgl. . sublingsubling. . polystpolyst.).)
pharyngealispharyngealis cystacysta ((glgl. . sublingsubling. . PolystPolyst.).)
Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis
Diagnózis Diagnózis –– tipikus lokalizációtipikus lokalizáció–– hullámzó, nem hullámzó, nem
fájdalmas tapintat fájdalmas tapintat –– punkció: mézgaszerû, nyúlóspunkció: mézgaszerû, nyúlós
véres tartalom (nem terápia !!!)véres tartalom (nem terápia !!!)–– abscedálódásra hajlamos !abscedálódásra hajlamos !
Diagnózis Diagnózis –– tipikus lokalizációtipikus lokalizáció–– hullámzó, nem hullámzó, nem
fájdalmas tapintat fájdalmas tapintat –– punkció: mézgaszerû, nyúlóspunkció: mézgaszerû, nyúlós
véres tartalom (nem terápia !!!)véres tartalom (nem terápia !!!)–– abscedálódásra hajlamos !abscedálódásra hajlamos !
Cervicalis cystaCervicalis cystaCervicalis cystaCervicalis cysta
Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis
Diagnózis Diagnózis –– tipikus lokalizációtipikus lokalizáció–– hullámzó, nem hullámzó, nem
fájdalmas tapintat fájdalmas tapintat –– punkció: mézgaszerû, nyúlóspunkció: mézgaszerû, nyúlós
véres tartalom (nem terápia !!!)véres tartalom (nem terápia !!!)–– abscedálódásra hajlamos !abscedálódásra hajlamos !
Diagnózis Diagnózis –– tipikus lokalizációtipikus lokalizáció–– hullámzó, nem hullámzó, nem
fájdalmas tapintat fájdalmas tapintat –– punkció: mézgaszerû, nyúlóspunkció: mézgaszerû, nyúlós
véres tartalom (nem terápia !!!)véres tartalom (nem terápia !!!)–– abscedálódásra hajlamos !abscedálódásra hajlamos !
RanulaRanulaRanulaRanula
Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis
Diagnózis Diagnózis –– tipikus lokalizációtipikus lokalizáció–– hullámzó, nem hullámzó, nem
fájdalmas tapintat fájdalmas tapintat –– punkció: punkció: mézgaszerûmézgaszerû, nyúlós, nyúlós
véres tartalom (nem terápia !!!)véres tartalom (nem terápia !!!)–– abscedálódásraabscedálódásra hajlamos !hajlamos !
Diagnózis Diagnózis –– tipikus lokalizációtipikus lokalizáció–– hullámzó, nem hullámzó, nem
fájdalmas tapintat fájdalmas tapintat –– punkció: punkció: mézgaszerûmézgaszerû, nyúlós, nyúlós
véres tartalom (nem terápia !!!)véres tartalom (nem terápia !!!)–– abscedálódásraabscedálódásra hajlamos !hajlamos !
PharyngealisPharyngealis cystacystaPharyngealisPharyngealis cystacysta
Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis Cysta salivalis
Diagnózis Diagnózis –– tipikus lokalizációtipikus lokalizáció–– hullámzó, nem hullámzó, nem
fájdalmas tapintat fájdalmas tapintat –– punkció: punkció: mézgaszerûmézgaszerû, nyúlós, nyúlós
véres tartalomvéres tartalom (nem terápia !!!)(nem terápia !!!)–– abscedálódásraabscedálódásra hajlamos !hajlamos !
Diagnózis Diagnózis –– tipikus lokalizációtipikus lokalizáció–– hullámzó, nem hullámzó, nem
fájdalmas tapintat fájdalmas tapintat –– punkció: punkció: mézgaszerûmézgaszerû, nyúlós, nyúlós
véres tartalomvéres tartalom (nem terápia !!!)(nem terápia !!!)–– abscedálódásraabscedálódásra hajlamos !hajlamos !
Cysta salivalisCysta salivalisCysta salivalisCysta salivalis
TerápiaTerápia–– antibiotikumantibiotikum--elõkezeléselõkezelés (?)(?)–– resectioresectio::glandulaglandula++ductusductus(+(+cystacysta))–– drainagedrainage (akár varratszedésig!), (akár varratszedésig!), –– ranularanula--marsupialisatiomarsupialisatio–– (atropin)(atropin)
TerápiaTerápia–– antibiotikumantibiotikum--elõkezeléselõkezelés (?)(?)–– resectioresectio::glandulaglandula++ductusductus(+(+cystacysta))–– drainagedrainage (akár varratszedésig!), (akár varratszedésig!), –– ranularanula--marsupialisatiomarsupialisatio–– (atropin)(atropin)
Cysta salivalisCysta salivalis(Resectio)(Resectio)
Cysta salivalisCysta salivalis(Resectio)(Resectio)
Cysta salivalisCysta salivalis(Resectio)(Resectio)
Cysta salivalisCysta salivalis(Resectio)(Resectio)
Cysta salivalisCysta salivalis(Resectio)(Resectio)
Cysta salivalisCysta salivalis(Resectio)(Resectio)
Cysta salivalisCysta salivalis(Resectio)(Resectio)
Cysta salivalisCysta salivalis(Resectio)(Resectio)
Cysta salivalisCysta salivalis(Resectio)(Resectio)
Cysta salivalisCysta salivalis(Resectio)(Resectio) Cysta salivalisCysta salivalisCysta salivalisCysta salivalis
TerápiaTerápia–– antibiotikumantibiotikum--elõkezeléselõkezelés (?)(?)–– resectioresectio::glandulaglandula++ductusductus(+(+cystacysta))–– drainagedrainage (akár varratszedésig!), (akár varratszedésig!), –– ranularanula--marsupialisatiomarsupialisatio–– (atropin)(atropin)
TerápiaTerápia–– antibiotikumantibiotikum--elõkezeléselõkezelés (?)(?)–– resectioresectio::glandulaglandula++ductusductus(+(+cystacysta))–– drainagedrainage (akár varratszedésig!), (akár varratszedésig!), –– ranularanula--marsupialisatiomarsupialisatio–– (atropin)(atropin)
Cysta salivalisCysta salivalis(Ranula(Ranula--marsupialisatio)marsupialisatio)
Cysta salivalisCysta salivalis(Ranula(Ranula--marsupialisatio)marsupialisatio)
A fül sebészete A fül sebészete kisállatokonkisállatokon
A fül sebészete A fül sebészete kisállatokonkisállatokon
Dr. Németh TiborDr. Németh Tiboregyetemi docensegyetemi docens
Szent István Egyetem, ÁOTKSzent István Egyetem, ÁOTKSebészeti és Szemészeti Tanszék és KlinikaSebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika
Dr. Németh TiborDr. Németh Tiboregyetemi docensegyetemi docens
Szent István Egyetem, ÁOTKSzent István Egyetem, ÁOTKSebészeti és Szemészeti Tanszék és KlinikaSebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika
A fülkagyló sebészeti A fülkagyló sebészeti betegségeibetegségei
A fülkagyló sebészeti A fülkagyló sebészeti betegségeibetegségei
OthaematomaOthaematoma
A fülkagyló sérüléseiA fülkagyló sérüléseiA fülkagyló daganataiA fülkagyló daganatai
OthaematomaOthaematoma
A fülkagyló sérüléseiA fülkagyló sérüléseiA fülkagyló daganataiA fülkagyló daganatai
A fülkagyló sebészeti A fülkagyló sebészeti betegségeibetegségei
A fülkagyló sebészeti A fülkagyló sebészeti betegségeibetegségei
OthaematomaOthaematoma
A fülkagyló sérüléseiA fülkagyló sérüléseiA fülkagyló daganataiA fülkagyló daganatai
OthaematomaOthaematoma
A fülkagyló sérüléseiA fülkagyló sérüléseiA fülkagyló daganataiA fülkagyló daganatai
OthaematomaOthaematomaOthaematomaOthaematoma
ElõfordulásElõfordulás–– rel. gyakori (kutya, macska)rel. gyakori (kutya, macska)–– primer vagy secundaer jellegprimer vagy secundaer jelleg
KórelõzményKórelõzmény–– fülkagylófülkagyló--trauma trauma –– gyakran fennálló chronicus otitis externagyakran fennálló chronicus otitis externa
ElõfordulásElõfordulás–– rel. gyakori (kutya, macska)rel. gyakori (kutya, macska)–– primer vagy secundaer jellegprimer vagy secundaer jelleg
KórelõzményKórelõzmény–– fülkagylófülkagyló--trauma trauma –– gyakran fennálló chronicus otitis externagyakran fennálló chronicus otitis externa
OthaematomaOthaematomaOthaematomaOthaematomaDiagnózisDiagnózis
–– jellegzetes duzzanat a fülkagyló jellegzetes duzzanat a fülkagyló belsõbelsõfelületén (hullámzó, érzékeny)felületén (hullámzó, érzékeny)
–– “érési folyamat”“érési folyamat”–– (punkció) (punkció)
DiagnózisDiagnózis–– jellegzetes duzzanat a fülkagyló jellegzetes duzzanat a fülkagyló belsõbelsõ
felületén (hullámzó, érzékeny)felületén (hullámzó, érzékeny)–– “érési folyamat”“érési folyamat”–– (punkció) (punkció)
OthaematomaOthaematomaOthaematomaOthaematomaTerápiaTerápia
–– “várakozási “várakozási idõidõ” (” ( 3 nap)3 nap)!!–– antibiotikumantibiotikum--árnyékárnyék–– drainagedrainage--mûtétmûtét ((különbözõkülönbözõ technikák)technikák)
TerápiaTerápia–– “várakozási “várakozási idõidõ” (” ( 3 nap)3 nap)!!–– antibiotikumantibiotikum--árnyékárnyék–– drainagedrainage--mûtétmûtét ((különbözõkülönbözõ technikák)technikák)
OthaematomaOthaematoma(Matracvarrat(Matracvarrat--technika)technika)
OthaematomaOthaematoma(Matracvarrat(Matracvarrat--technika)technika)
OthaematomaOthaematoma(Matracvarrat(Matracvarrat--technika)technika)
OthaematomaOthaematoma(Matracvarrat(Matracvarrat--technika)technika)
A fülkagyló sebészeti A fülkagyló sebészeti betegségeibetegségei
A fülkagyló sebészeti A fülkagyló sebészeti betegségeibetegségei
OthaematomaOthaematoma
A fülkagyló sérüléseiA fülkagyló sérüléseiA fülkagyló daganataiA fülkagyló daganatai
OthaematomaOthaematoma
A fülkagyló sérüléseiA fülkagyló sérüléseiA fülkagyló daganataiA fülkagyló daganatai
A fülkagyló sérüléseiA fülkagyló sérüléseiA fülkagyló sérüléseiA fülkagyló sérülései
ElõfordulásElõfordulás–– gyakori, éles traumák (harapott, szakított sebek)gyakori, éles traumák (harapott, szakított sebek)
DiagnózisDiagnózis–– sebtípustól függõen (ált. a fülkagyló szélén)sebtípustól függõen (ált. a fülkagyló szélén)–– átható szövetsérülésátható szövetsérülés–– szeptikus szövõdmény, porcnekrózisszeptikus szövõdmény, porcnekrózis
Terápia Terápia –– elsõdleges vagy másodlagos sebkezeléselsõdleges vagy másodlagos sebkezelés–– fedõkötés, gallérfedõkötés, gallér
ElõfordulásElõfordulás–– gyakori, éles traumák (harapott, szakított sebek)gyakori, éles traumák (harapott, szakított sebek)
DiagnózisDiagnózis–– sebtípustól függõen (ált. a fülkagyló szélén)sebtípustól függõen (ált. a fülkagyló szélén)–– átható szövetsérülésátható szövetsérülés–– szeptikus szövõdmény, porcnekrózisszeptikus szövõdmény, porcnekrózis
Terápia Terápia –– elsõdleges vagy másodlagos sebkezeléselsõdleges vagy másodlagos sebkezelés–– fedõkötés, gallérfedõkötés, gallér
A fülkagyló sebészeti A fülkagyló sebészeti betegségeibetegségei
A fülkagyló sebészeti A fülkagyló sebészeti betegségeibetegségei
OthaematomaOthaematoma
A fülkagyló sérüléseiA fülkagyló sérüléseiA fülkagyló daganataiA fülkagyló daganatai
OthaematomaOthaematoma
A fülkagyló sérüléseiA fülkagyló sérüléseiA fülkagyló daganataiA fülkagyló daganatai
A fülkagyló daganataiA fülkagyló daganataiA fülkagyló daganataiA fülkagyló daganatai ElõfordulásElõfordulás
–– kutya (macska)kutya (macska)–– papilloma, mastocytoma, carcinoma papilloma, mastocytoma, carcinoma
DiagnózisDiagnózis–– daganat típusától függõendaganat típusától függõen–– fülkagyló széli részeinfülkagyló széli részein–– gyakran fekélyesgyakran fekélyes
TerápiaTerápia–– gócexcisiogócexcisio–– részleges vagy teljes fülkagylórészleges vagy teljes fülkagyló--resectioresectio
ElõfordulásElõfordulás–– kutya (macska)kutya (macska)–– papilloma, mastocytoma, carcinoma papilloma, mastocytoma, carcinoma
DiagnózisDiagnózis–– daganat típusától függõendaganat típusától függõen–– fülkagyló széli részeinfülkagyló széli részein–– gyakran fekélyesgyakran fekélyes
TerápiaTerápia–– gócexcisiogócexcisio–– részleges vagy teljes fülkagylórészleges vagy teljes fülkagyló--resectioresectio
A külső hallójáratA külső hallójárat--gyulladás gyulladás korszerű konzervatív és korszerű konzervatív és
műtéti kezelése kisállatokonműtéti kezelése kisállatokon
A külső hallójáratA külső hallójárat--gyulladás gyulladás korszerű konzervatív és korszerű konzervatív és
műtéti kezelése kisállatokonműtéti kezelése kisállatokon
ElőfordulásElőfordulásElőfordulásElőfordulás
kutya, macskakutya, macska
akut / krónikusakut / krónikussavós, cerumin., gennyes, evessavós, cerumin., gennyes, eves
önállóan / szövődményesenönállóan / szövődményesen
kutya, macskakutya, macska
akut / krónikusakut / krónikussavós, cerumin., gennyes, evessavós, cerumin., gennyes, eves
önállóan / szövődményesenönállóan / szövődményesen
hajlamosító okok
kiváltó / elsődleges okok
fenntartó / súlyosbító okok
hajlamosító okok
kiváltó / elsődleges okok
fenntartó / súlyosbító okok
OktanOktan
Hajlamosító okokHajlamosító okok
anatómiaiveleszületett, szerzett
funkcionálisfokozott fülváladék-termelés
anatómiaiveleszületett, szerzett
funkcionálisfokozott fülváladék-termelés
Kiváltó / elsődleges okokKiváltó / elsődleges okok paraziták
OtodectesDemodexSarcoptes
idegentestek toklászhomok por szőr
dermatosisokatopiaseborrhoeaautoimmun
parazitákOtodectesDemodexSarcoptes
idegentestek toklászhomok por szőr
dermatosisokatopiaseborrhoeaautoimmun
Fenntartó / súlyosbító okokFenntartó / súlyosbító okok
baktériumok – Staph., Pseudom., Proteus,
Bacteroides gombák
– Malassezia, Candida, Aspergillus
baktériumok – Staph., Pseudom., Proteus,
Bacteroides gombák
– Malassezia, Candida, Aspergillus
Anatómia, kórfejlődésAnatómia, kórfejlődésAnatómia, kórfejlődésAnatómia, kórfejlődés
Anatómia, kórfejlődésAnatómia, kórfejlődésAnatómia, kórfejlődésAnatómia, kórfejlődés KórjelzésKórjelzésKórjelzésKórjelzés
KórelőzményKórelőzményFizikális vizsgálatFizikális vizsgálatKiegészítő vizsgálatKiegészítő vizsgálat
–– műszeresműszeres–– mikrobiol.mikrobiol.–– rtg.rtg.–– CTCT–– hematológiahematológia–– allergológiaallergológia
KórelőzményKórelőzményFizikális vizsgálatFizikális vizsgálatKiegészítő vizsgálatKiegészítő vizsgálat
–– műszeresműszeres–– mikrobiol.mikrobiol.–– rtg.rtg.–– CTCT–– hematológiahematológia–– allergológiaallergológia
A külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálatA külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálat Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia)
hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia) hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
A külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálatA külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálat
Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia) hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia) hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
A külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálatA külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálat
Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia) hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia) hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
A külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálatA külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálat
Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia) hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia) hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
A külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálatA külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálat
Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia) hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia) hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
A külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálatA külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálat
Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia) hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia) hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
A külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálatA külső hallójárat betegségeinek sebészeteA külső hallójárat betegségeinek sebészete
Műszeres vizsgálatMűszeres vizsgálat
Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia) hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
Otoszkópia (endoszkópia)Otoszkópia (endoszkópia) hallójárathallójárat--anatómiaanatómia a „bőr” állapotaa „bőr” állapota képletek (növedék, idegen test)képletek (növedék, idegen test) dobhártya állapotadobhártya állapota
GyógykezelésGyógykezelésGyógykezelésGyógykezelés
pontos oktani diagnózispontos oktani diagnózis
gyógyszeres kezelésgyógyszeres kezelés–– célzott helyi és ált. gyógyszeres kezeléscélzott helyi és ált. gyógyszeres kezelés–– irrigáció (meleg sóoldat, chlorhexidine, irrigáció (meleg sóoldat, chlorhexidine,
povidone iodine)povidone iodine) sebészi kezelés sebészi kezelés (ultimaráció)(ultimaráció)
–– Zepp műtétZepp műtét–– Ablatio Auriculae + Lateralis Bulla Ablatio Auriculae + Lateralis Bulla
OsteotomiaOsteotomia
pontos oktani diagnózispontos oktani diagnózis
gyógyszeres kezelésgyógyszeres kezelés–– célzott helyi és ált. gyógyszeres kezeléscélzott helyi és ált. gyógyszeres kezelés–– irrigáció (meleg sóoldat, chlorhexidine, irrigáció (meleg sóoldat, chlorhexidine,
povidone iodine)povidone iodine) sebészi kezelés sebészi kezelés (ultimaráció)(ultimaráció)
–– Zepp műtétZepp műtét–– Ablatio Auriculae + Lateralis Bulla Ablatio Auriculae + Lateralis Bulla
OsteotomiaOsteotomia
Zepp Zepp -- műtétműtétZepp Zepp -- műtétműtét Zepp Zepp -- műtétműtétZepp Zepp -- műtétműtét
Zepp Zepp -- műtétműtétZepp Zepp -- műtétműtét Zepp Zepp -- műtétműtétZepp Zepp -- műtétműtét
GyógykezelésGyógykezelésGyógykezelésGyógykezelés
pontos pontos oktanioktani diagnózisdiagnózis
gyógyszeres kezelésgyógyszeres kezelés–– célzott helyi és ált. gyógyszeres kezeléscélzott helyi és ált. gyógyszeres kezelés–– irrigáció (meleg sóoldat, irrigáció (meleg sóoldat, chlorhexidinechlorhexidine, ,
povidonepovidone iodineiodine)) sebészi kezelés sebészi kezelés ((ultimarációultimaráció))
–– ZeppZepp műtétműtét–– AblatioAblatio AuriculaeAuriculae + + LateralisLateralis Bulla Bulla
OsteotomiaOsteotomia (TECA+LBO)(TECA+LBO)
pontos pontos oktanioktani diagnózisdiagnózis
gyógyszeres kezelésgyógyszeres kezelés–– célzott helyi és ált. gyógyszeres kezeléscélzott helyi és ált. gyógyszeres kezelés–– irrigáció (meleg sóoldat, irrigáció (meleg sóoldat, chlorhexidinechlorhexidine, ,
povidonepovidone iodineiodine)) sebészi kezelés sebészi kezelés ((ultimarációultimaráció))
–– ZeppZepp műtétműtét–– AblatioAblatio AuriculaeAuriculae + + LateralisLateralis Bulla Bulla
OsteotomiaOsteotomia (TECA+LBO)(TECA+LBO)
TECA + LBOTECA + LBOTECA + LBOTECA + LBO
TECA + LBOTECA + LBOTECA + LBOTECA + LBO TECA + LBOTECA + LBOTECA + LBOTECA + LBO
TECA + LBOTECA + LBOTECA + LBOTECA + LBO A középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás gyulladás sebészeti vonatkozásai sebészeti vonatkozásai
A középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás gyulladás sebészeti vonatkozásai sebészeti vonatkozásai
ElõfordulásElõfordulás–– ritkaritka–– primaer vagy secundaerprimaer vagy secundaer–– fõleg egyoldalifõleg egyoldali
DiagnózisDiagnózis–– fejoldalttartás, nyugtalanságfejoldalttartás, nyugtalanság–– vestibuláris ataxia tünetei, nystagmusvestibuláris ataxia tünetei, nystagmus–– azonos oldali hallójáratazonos oldali hallójárat--gyulladásgyulladás–– fültükrözés (dobhártya), Rtg, CTfültükrözés (dobhártya), Rtg, CT
ElõfordulásElõfordulás–– ritkaritka–– primaer vagy secundaerprimaer vagy secundaer–– fõleg egyoldalifõleg egyoldali
DiagnózisDiagnózis–– fejoldalttartás, nyugtalanságfejoldalttartás, nyugtalanság–– vestibuláris ataxia tünetei, nystagmusvestibuláris ataxia tünetei, nystagmus–– azonos oldali hallójáratazonos oldali hallójárat--gyulladásgyulladás–– fültükrözés (dobhártya), Rtg, CTfültükrözés (dobhártya), Rtg, CT
A középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
RTGRTGA középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
RTGRTGAltatásban !!!Altatásban !!! Pontos projekcióPontos projekcióBulla tympanica, de... !Bulla tympanica, de... !
Altatásban !!!Altatásban !!! Pontos projekcióPontos projekcióBulla tympanica, de... !Bulla tympanica, de... !
A középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
RTGRTGA középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
RTGRTG
A középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
RTGRTGA középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
RTGRTG
negatívnegatívnegatívnegatív pozitívpozitívpozitívpozitív
A középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
CTCTA középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
CTCT
Altatásban !!!Altatásban !!!Bulla tympanica !!!Bulla tympanica !!!Altatásban !!!Altatásban !!!Bulla tympanica !!!Bulla tympanica !!!
A középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
CTCTA középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
CTCT
negatívnegatívnegatívnegatív
A középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
CTCTA középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
CTCT
Otitis mediaOtitis mediaOtitis mediaOtitis media
A középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
CTCTA középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
CTCT
Otitis mediaOtitis mediaOtitis mediaOtitis media
A középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
CTCTA középA közép-- és belsőfülés belsőfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
CTCT
Otitis media Otitis media vsvs tumortumorOtitis media Otitis media vsvs tumortumor
A középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás gyulladás sebészeti vonatkozásaisebészeti vonatkozásai
A középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás gyulladás sebészeti vonatkozásaisebészeti vonatkozásai
TerápiaTerápia–– KonzervatívKonzervatív
helyihelyi: otitis externa kezelése, középfül: otitis externa kezelése, középfül--lavagelavage
szisztémásszisztémás: antibiotikum, szteroid, : antibiotikum, szteroid, B1, B12 vitaminB1, B12 vitamin
–– SebésziSebésziVentralis bullaVentralis bulla--osteotomia (macska)osteotomia (macska)Ablatio auriculae + lateralis bullaAblatio auriculae + lateralis bulla--osteotomia osteotomia
(kutya)(kutya)
TerápiaTerápia–– KonzervatívKonzervatív
helyihelyi: otitis externa kezelése, középfül: otitis externa kezelése, középfül--lavagelavage
szisztémásszisztémás: antibiotikum, szteroid, : antibiotikum, szteroid, B1, B12 vitaminB1, B12 vitamin
–– SebésziSebésziVentralis bullaVentralis bulla--osteotomia (macska)osteotomia (macska)Ablatio auriculae + lateralis bullaAblatio auriculae + lateralis bulla--osteotomia osteotomia
(kutya)(kutya)
A középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBOA középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBO IndikációIndikáció
–– önálló (primer) otitis mediaönálló (primer) otitis media
–– konzervatív terápiarezisztencia konzervatív terápiarezisztencia
MűtétMűtét–– nehéz feltárásnehéz feltárás–– osteotomia osteotomia –– mintavétel !!! mintavétel !!!
(mikrobiológia/cytológia/szövettan)(mikrobiológia/cytológia/szövettan)
–– bullabulla--kiürítés kiürítés (szívás),(szívás), passzív drainagepasszív drainage
IndikációIndikáció–– önálló (primer) otitis mediaönálló (primer) otitis media
–– konzervatív terápiarezisztencia konzervatív terápiarezisztencia
MűtétMűtét–– nehéz feltárásnehéz feltárás–– osteotomia osteotomia –– mintavétel !!! mintavétel !!!
(mikrobiológia/cytológia/szövettan)(mikrobiológia/cytológia/szövettan)
–– bullabulla--kiürítés kiürítés (szívás),(szívás), passzív drainagepasszív drainage
A középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBOA középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBO
Atlas der KleintierchirurgieAtlas der Kleintierchirurgie
A középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBOA középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBO
Atlas der KleintierchirurgieAtlas der Kleintierchirurgie
A középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBOA középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBOA középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBOA középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBO
A középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBOA középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBOA középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBOA középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBO
A középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBOA középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBOA középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBOA középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBO
A középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBOA középA közép-- és belsõfülés belsõfül--gyulladás sebészeti vonatkozásaigyulladás sebészeti vonatkozásai
VBOVBO
Posztoperatív időszak Posztoperatív időszak –– drainkivétel 2drainkivétel 2--3 nap múlva3 nap múlva
–– laboreredmények alapján szisztémás laboreredmények alapján szisztémás utókezelésutókezelés
–– a fejoldalta fejoldalt--tartás hetek alatt oldódik, de tartás hetek alatt oldódik, de meg is maradhatmeg is maradhat
Posztoperatív időszak Posztoperatív időszak –– drainkivétel 2drainkivétel 2--3 nap múlva3 nap múlva
–– laboreredmények alapján szisztémás laboreredmények alapján szisztémás utókezelésutókezelés
–– a fejoldalta fejoldalt--tartás hetek alatt oldódik, de tartás hetek alatt oldódik, de meg is maradhatmeg is maradhat
Köszönöm a figyelmet !Köszönöm a figyelmet !Köszönöm a figyelmet !Köszönöm a figyelmet !