นพ ชัยวัฒน์ ทองไหม · 2016-10-19 · รวม ....

นพ.ชยวฒน ทองไหม นายแพทยสาธารณสขจงหวด

เพชรบรณ

“เพชรบรณดนแดนแหงความสข ประชาชนมสขภาวะทย งยน”

• สงเสรม สนบสนนใหทกภาคสวนทงภาครฐ เอกชน และประชาชนมสวนรวมอยางเขมแขง ตอเนอง และม

พนธสญญาในการพฒนาระบบสขภาพจงหวด และการขบเคลอนการพฒนาจงหวดเพชรบรณเปนเมองสข

ภาวะทยงยน • เสรมสรางขดความสามารถของชมชนในการจดการสขภาพของชมชนอยางเขมแขง และใหประชาชน

มขดศกยภาพในการพงตนเองทางสขภาพ จดการกบปญหาวกฤตทางสขภาพ ภยคกคามทางสขภาพได • สงเสรม สนบสนน พฒนาระบบเครอขายสขภาพทงในและนอกระบบสาธารณสขของจงหวด ใหมความ

เขมแขง มพนธสญญาในการรวม จดบรการ และการบรหาร สขภาพของจงหวด อาเภอ ตาบล หมบานท

สามารถสนองตอบตอปญหา และแนวโนมความตองการทางสขภาพของพนทไดอยางมประสทธภาพ • จดบรการสขภาพแบบองครวมแกประชาชนในทกกลมวย อยางทวถง เปนธรรม มคณภาพ และเปน

องครวมทครอบคลมทงการสงเสรมสขภาพ ปองกนควบคมโรค รกษาโรค ฟนฟสขภาพ

การคมครองผบรโภค • พฒนาขดความสามารถทางการบรหาร สมรรถนะความเชยวชาญของบคลากร และการบรการสขภาพ

และการสรางสรรคองคความร นวตกรรมทางสขภาพ สารสนเทศสขภาพใหมศกยภาพในการจดการ

สขภาพของจงหวดไดอยางมมาตรฐาน และรองรบความตองการในอนาคตไดอยางมประสทธภาพ

เปาประสงค (Goal) 2560 - 2564

เปาประสงคท 1 สงเสรมสขภาพและปองกนโรคเปนเลศ (P&P Excellence) ขบเคลอนการพฒนาจงหวดดวยการสรางเมองสขภาวะทเขมแขงแบบม

สวนรวม รวมทง จดการระบบสขภาพชมชน นสยสขภาพประชาชนให

เขมแขงและพงตนเองได

เปาประสงคท 2 บรการเปนเลศ (Service Excellence) พฒนาสถานบรการ

สขภาพใหมคณภาพ และระบบบรการสขภาพใหมความเปนเลศ

เปาประสงคท 3 บคลากรเปนเลศ (People Excellence) เสรมสรางสมรรถนะ

บคลากรใหมความเปนเลศในการบรการสขภาพ รวมทงมความสข

ตระหนกในคณคาของตนเอง และความภาคภมใจในภารกจสขภาพเพอ

ประชาชน

เปาประสงคท 4 บรหารเปนเลศดวยธรรมมาภบาล (Governance

Excellence) พฒนาระบบบรหารจดการใหเปนองคกรคณธรรม

หาง กทม. 346 กม.

อาเภอ จานวน

พนท(ตาราง

กโลเมตร)

ตาบล หม บาน

เทศบาล

เมอง

เทศบาล

ตาบล

อบต.

เมองเพชรบรณ 2,281.00 17 216 1 3 15

หลมสก 1,535.35 23 251 1 1 19

วเชยรบร 1,632.00 14 189 1 1 14

หลมเกา 927.07 9 98 - 1 9

หนองไผ 1,360.20 13 142 - 6 9

ชนแดน 1,137.00 9 139 - 4 8

บงสามพน 489.8 9 123 - 1 9

ศรเทพ 810 7 106 - 2 6

เขาคอ 1,333.00 7 72 - 1 4

วงโปง 543 5 64 - 2 5

นาหนาว 620 4 30 - - 4

รวมเพชรบรณ 12,668.42 117 1,430 3 22 102

พนท 12,666.42 ตารางกโลเมตร

117 ตาบล 1,430 หมบาน

1 อบจ.

3 เทศบาลเมอง

22 เทศบาลตาบล

102 อบต.

5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5

00-04

15-19

30-34

45-49

60-64

75-79

00-04 05-09 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80+% ชาย 2.85 3.05 3.10 3.55 3.74 3.50 3.97 4.17 4.12 3.95 3.66 2.96 2.36 1.70 1.13 0.85 0.94

% หญง 2.70 2.85 2.94 3.33 3.42 3.36 3.81 4.05 4.15 4.16 3.93 3.25 2.64 1.97 1.35 1.11 1.37

ปรามดประชากร อาเภอ ประชากร ณ 1 มค. 2559

ชาย หญง รวม

เมองเพชรบรณ 104,666 105,812 210,478

หลมสก 77,616 80,326 157,942

วเชยรบร 65,226 67,225 132,451

หลมเกา 32,976 34,129 67,105

หนองไผ 56,176 56,492 112,668

ชนแดน 40,062 39,765 79,827

บงสามพน 35,685 36,209 71,894

ศรเทพ 35,140 35,616 70,756

เขาคอ 19,104 19,118 38,222

วงโปง 18,465 18,844 37,309

นาหนาว 9,379 8,898 18,277

รวมเพชรบรณ 494,495 502,434 996,929

ประชากรมหลกประกนสขภาพ รอยละ 99.95 และไมมหลกประกนสขภาพ รอยละ 0.05 จาแนกตามประเภทสทธ ไดแก

สทธบตรประกนสขภาพถวนหนา รอยละ 77.45 สทธบตรประกนสงคม รอยละ 15.69 สทธขาราชการ/รฐวสาหกจ รอยละ 5.18

สทธ อปท. รอยละ 0.95 และสทธครเอกชน รอยละ 0.10

สถตชพ เกณฑ ป พ.ศ./อตรา

2554 2555 2556 2557 2558 อตราเกด (พน ปชก.) - 8.9 9.13 9.23 10.23 9.98 อตราตาย (พนปชก.) - 7.4 7.6 7.51 7.23 7.03 อตราเพมตามธรรมชาต

(รอยละ) - 0.15 0.15 0.17 0.32 0.30

มารดาตาย

(แสนเกดมชพ) <18 11.3 42.55 49.04 85.38 30.97

ทารกตาย (พนเกดมชพ) < 15 8.6 6.52 7.37 8.53 3.61

ระดบ อายคาดเฉลยเมอแรกเกด ป 2557 อายคาดเฉลยเมอแรกเกด ป 2558 เพศชาย เพศหญง เพศชาย เพศหญง

ประเทศ 71.3 78.2 71.8* 78.6*

เพชรบรณ 74.06 81.21 74.95 82.36

สถตชพ

M2 (90) Node โซนเหนอ รพ.สต.31

S(509) Node โซนกลางรพ.สต 23

F1(60) รพ.สต.15

F1 (60) รพ.สต.14

F2(30) รพ.สต.10

F2 (30) รพ.สต.8

F2 (60) รพ.สต.13

F2 (60) รพ.สต.9

F2 (30) รพ.สต 9

F3 (10) รพ.สต.4

M2(150) Node โซนใต รพ.สต.17


แบงออกเปน 3 โซนบรการ เหนอ รพ.หลมสก(แมขาย)

รพ.หลมเกา รพ.นาหนาว

กลาง รพ.เพชรบรณ (แมขาย)

รพ. รพ.เขาคอ รพ.ชนแดน รพ.วงโปง รพ.หนองไผ

ใต รพ.วเชยรบร(แมขาย)

รพ.บงสามพน รพ.ศรเทพ

โซน อาเภอ โรงพยาบาล จานวนเตยงปจจบน ระดบบรการ (Service plan) จานวน ศสม.

(แหง) จานวน รพ.สต (แหง)

ใหญ กลาง เลก รวม

เหนอ

หลมสก รพ.หลมสก 90 รพช.แมขาย( M2 ) - 6 18 7 31 หลมเกา รพร.หลมเกา 60 รพช.ขนาดใหญ ( F1 ) 1 0 8 6 14 นาหนาว รพ.นาหนาว 10 รพช. ขนาดเลก ( F3 ) - 0 3 1 4 รวมโซนเหนอ 160 1 6 29 14 49

กลาง

เมอง รพ.เพชรบรณ 509 รพท. ( S ) 2 10 12 1 23 เขาคอ รพ.เขาคอ 30 รพช.ขนาดกลาง ( F2 ) - 1 3 6 10 ชนแดน รพ.ชนแดน 60 รพช.ขนาดกลาง ( F2 ) - 4 7 2 13 วงโปง รพ.วงโปง 30 รพช.ขนาดกลาง ( F2 ) - 0 5 3 8 หนองไผ รพ.หนองไผ 60 รพช.ขนาดใหญ ( F1 ) - 3 11 1 15 สงกดอนๆ (กระทรวงกลาโหม) 60 0 0 0 0 0 รวมโซนกลาง 689 2 18 38 13 69

ใต

วเชยรบร รพ.วเชยรบร 150 รพช.แมขาย ( M2 ) - 7 10 0 17 บงสามพน รพ.บงสามพน 60 รพช.ขนาดกลาง ( F2 ) - 1 6 2 9 ศรเทพ รพ.ศรเทพ 30 รพช.ขนาดกลาง ( F2 ) - 3 6 0 9 รวมโซนใต 240 - 11 22 2 35

รวมทงหมด 1,149 3 35 89 29 153

ลา

ดบ โรค

อตราปวยตอแสนประชากร ป 2554 ป 2555 ป 2556 ป 2557

จานวน ป2558 อตราปวยป 2558

1 Diarrhea 1,722.64 1,465.53 1,465.53 1,200.97 11,962 1200.97

2 Pyrexia 356.63 572.7 572.7 328.8 4,176 419.26

3 Pneumonia 313.17 336.26 261.04 260.24 2,769 278

4 Food poisoning 171 195.61 242.89 214.06 2,046 205.42

5 H.conjunctivitis 166.06 212.54 205.79 717.79 1,288 129.31

6 DHF. 77.74 33.88 183.81 12.91 455 45.68

7 Chickenpox 110.71 57.07 53.54 84.7 450 45.18

8 S.T.D. 269 43.36 45.17 41.24 438 43.97

9 Dengue Fever 45.67 32.16 124.93 6.15 322 32.33

10 Hand Food Mouth 25.61 56.06 89.84 80.46 254 25

อนดบ ป 2557 อนดบ ป 2558

สาเหตการตาย จานวน อตราตอแสนปชก. สาเหตการตาย จานวน อตราตอแสนปชก.

1 ตดเชอในกระแสเลอด 372 37.85 1 มะเรงทกชนด 1,068 107.3 2 มะเรงทกชนด 194 19.74 2 ปอดบวม 408 40.99

3 เลอดออกในสมอง 109 11.09 3 ตดเชอในกระแสเลอด 397 39.88

4 ปอดอกเสบตดเชอ 57 5.8 4 เลอดออกในสมอง 388 38.98

5 กลามเนอหวใจขาดเลอด 41 4.17 5 ชรา 269 27.02

6 ตบแขง 38 3.87 6 ตบแขง 177 17.78

7 หวใจลมเหลว 36 3.66 7 เบาหวาน 153 15.37

8 ปอดอกเสบ 35 3.56 8 โรคหวใจขาดเลอดเรอรง 123 12.36

9 หวใจเตนผดจงหวะ 29 2.95 9 โรคไตวาย ไมระบรายละเอยด 103 10.35

10 เลอดออกในทางเดนอาหาร 28 2.85 10 ปอดบวม 408 40.99

สภาพปญหาสขภาพทเปลยนแปลงไป

ความเจรญ-ประชากรมอายยนขน

แบบแผนการเจบปวยและเสยชวตเปลยนจากโรคตดตอเปน

หลกมาเปนโรคไมตดตอ เชน เบาหวาน/ความดนโลหตสง

โรคหวใจ โรคหลอดเลอดสมอง ฯลฯ

ผปวยรายใหมโรคเบาหวาน/ความดนโลหตสงตอประชากรแสนคน

อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดหวใจจงหวดเพชรบรณ

2554-2558

อตราตายผปวยโรคยโรคหลอดเลอดสมองจงหวดเพชรบรณ 2554-

2558

แตกยงคงพบสถานการณปญหาสขภาพจากโรคตดตอ

การเขาถงบรการสขภาพทยงไมทวถง ระบบบรการ

สขภาพทตองมการพฒนาเพมมากขน

สถานการณกลมเสยงสง Pre-DM ,Pre-HT ในประชากรอาย 35 ปขนไป (ฐาน HDC)

จงหวด คดกรองHT เสยงสง รอยละ สงสยปวย รอยละ

เพชรบรณ 73.41 77,522 32.32 21,657 9.03 เขต 2 77.96 313,971 37.81 75,276 9.07

จงหวด คดกรองDM เสยงสง รอยละ สงสยปวย รอยละ

เพชรบรณ 69.58 31,460 12.03 3,866 1.48 เขต 2 75.13 126,700 12.99 16,065 1.65

จงหวด 2554 2555 2556 2557 2558 เพชรบรณ 49.97 39.91 45.24 39.46 50.9 เขต 2 45.35 42.44 54.65 51.1 44.11 Med ResNet

เขต 2 36.2 37.3 37.9

ผปวย DM คมระดบนาตาลในเลอดไดด HbA1c <7mg%

ผปวย HT ควบคม BP ไดด (BP<140/90 mmHg 2 คร งสดทายตดตอกน) จงหวด 2554 2555 2556 2557 2558

เพชรบรณ 62.84 60.45 68.98 60.46 59.93 เขต 2 62.38 59.51 58.39 63.84 62.1 Med ResNet เขต 2 65.7 66 67.2

ปญหาสขภาพทเกยวของกบความเจรญทางวทยาศาสตร เทคโนโลย การคมนาคม และ

ปญหาสงแวดลอม เชน ปญหาการบาดเจบและเสยชวตจากการจราจร ปญหาสขภาพจาก

เหมองแรและโรงงานอตสาหกรรม เปนตน

อตราตายจากการจราจร จงหวดเพชรบรณ 2555-2559 อตราตายจากโรคมะเรงจงหวดเพชรบรณ 2555-2558

M2 (90) Node โซนเหนอ รพ.สต.31

S (509) Node โซนกลางรพ.สต 23

F1(60) รพ.สต.15

F1 (60) รพ.สต.14

F2(30) รพ.สต.10

F2 (30) รพ.สต.8

F2 (60) รพ.สต.13

F2 (60) รพ.สต.9

F2 (30) รพ.สต 9

F3 (10) รพ.สต.4

M2(150) Node โซนใต รพ.สต.17


120 กม.

พชรบรณ-พษณโลก170 กม.

ศรเทพ-ลพบร 123 กม.

ศรเทพ-สระบร 116 กม.

นาหนาว-ขอนแกน 145 กม.

130 กม. สภาพภมศาสตร ภมประเทศของจงหวด เปน

ภเขา มระยะทางจากทศเหนอ

จรดทศใต กวา 250 กโลเมตร

สถานบรการแมขายและลกขาย

มระยะทางหางไกลกน

ระยะทางระหวางโรงพยาบาล

ทวไป และโรงพยาบาลศนยท

ใกลทสด คอ โรงพยาบาลพทธ

ชนราช จงหวดพษณโลก กม

ระยะทางกวา 170 กโลเมตร

เปนอปสรรคตอการสงตอ

0

5

10

15

20

25

30

Policy Direction นโยบาย

Feasibility ความยากงายในการ

แกปญหา

Community Concern ความ

รวมมอในการแกปญหา

Impact ผลกระทบในระยะยาว

Severity ความรนแรงหรอความเรงดวน

Size ขนาดของปญหา

ประเดนปญหาสขภาพ

0

5

10

15

20

25

30

Policy Direction นโยบาย

Feasibility ความยากงายในการแกปญหา

Community Concern ความรวมมอในการแกปญหา

Impact ผลกระทบในระยะยาว

Severity ความรนแรงหรอความเรงดวน

Size ขนาดของปญหา

ประเดนการพฒนา

ประเดนพฒนาเพอความเปนเลศทาการแพทย : โรคหวใจและหลอดเลอด

วธการขบเคลอน เพอใหเกดผลลพธ

กลไก 4 ประเดนยทธศาสตร 16 กลยทธ การกากบตดตาม - การนเทศ ตดตาม ประเมนผล - Web Conference

แผน 5 ป (2560-2564) P&P Excellence กลยทธท 1 เสรมสรางความเขมแขงการเปนเมองสขภาวะดวยความรวมมอขององคกรภาคทก

ภาคสวน ในการบรณาการนโยบายทรพยากรและพนธะสญญาในการขบเคลอนวาระ

สขภาพ เมองแหงความสขดวยสขภาพด

กลยทธท 2 การลดปจจยเสยงดานสขภาพ และโรคตดตอโรคตดตอไมเรอรง โดยสราง

หลกประกนสขภาพทางดานอาหารใหมความปลอดภยโดยการรวมมอกบภาค

เครอขายใหจงหวดเพชรบรณเปนแหลงอาหารสขภาพครบวงจรและยงยน

กลยทธท 3 การปองกนควบคมโรคและภยสขภาพ โดยปฏรประบบการคมครองปองกนโรค

ดวยทมสขภาพระดบเชยวชาญและการปฏบตการทรวดเรว ทนสมย พรอมเพม

ประสทธภาพการคมครองผบรโภคใหปลอดจากภยคกคามทางสขภาพได

กลยทธท 4 เสรมสรางขดความสามารถทางสขภาพแกประชาชนเพอใหพงตนเองทางสขภาพได

จดการสขภาพของตนเอง ครอบครว จนเกดนสยครอบครวสขภาพดทย งยน

แผน 5 ป (2560-2564) P&P Excellence กลยทธท 5 พฒนาระบบบรการสขภาพปฐมภม สรางระบบสขภาพของชมชนใหชมชนสามารถ

จดการสขภาพโดยการบรหารจดการสงแวดลอมทเออตอการสรางและจดการปญหา

สขภาพดวยพลงชมชนเอง

กลยทธท 6 พฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย โดยปฏรประบบการจดการสขภาพแมและ

เดก วยเรยน วยรน วยทางาน เนนการเสรมความเขมแขงคนสขภาพด เปลยนสขภาพ

กลมเสยงและฟนฟสขภาพกลมปวยดวยระบบการดแลสขภาพแบบเขาถงในระดบ

ครอบครวและบคคลดวยกลไกทมหมอครอบครว และประชารฐดานสขภาพ

กลยทธท 7 เตรยมพรอมระบบสขภาพจงหวดเพชรบรณรองรบระบบสขภาพของผสงอาย

บรณาการความรวมมอกบทองถน ชมชน และภาคทกภาคสวนรวมจดการระบบ

สขภาพและสวสดการสขภาพในผสงอาย ยกระดบจงหวดเปนศนยอภบาลสขภาพ

ผสงอายในระดบภมภาค

กลยทธท 8 รวมพลงทกภาคสวน ทองถน และชมชนเพอแกวกฤตปญหาสขภาพดานการทอง

กอนวยอนควร อบตเหต ยาเสพตด และการจดการโรคเรอรงทยงยน เนนการ

เปลยนแปลงในทวทกพนทอยางทวถง และปฏบตการเชงรกจนถงประชาชนทกระดบ

แผน 5 ป (2560-2564) Service Excellence กลยทธท 9 การพฒนาระบบบรการสขภาพโดยยกระดบการใหบรการสขภาพ

ทกสาขารวมทงการยกระดบการใหบรการสความเปนเลศทาการแพทย

ดานโรคหวใจและหลอดเลอดและการจดการสขภาพผสงอายทม

มาตรฐานทางการแพทยระดบประเทศและสากล

กลยทธท 10 การพฒนาระบบรการปฐมภมและหนวยบรการสขภาพทกระดบใหม

คณภาพและความปลอดภย

กลยทธ 11 การพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบการสง

ตอ ของสถานบรการสขภาพทกระดบใหมความปลอดภยไรรอยตอ

ประชาชนเขาถงดวยความสะดวก มความเชอมนในคณภาพการบรการ

แผน 5 ป (2560-2564) People Excellence กลยทธท 12 การพฒนาระบบรหารจดการกาลงคนดานสขภาพอยางม

ประสทธภาพโดยเนนการพฒนาศกยภาพบคลากรทางการแพทยและ

บคลากรทกระดบใหมสมรรถนะทสงรองรบภารกจและยทธศาสตร

สขภาพของจงหวดเพชรบรณ

กลยทธท 13 การพฒนาเครอขายภาคประชาชน โดยเนนการเสรมสรางความสข

ความภาคภมใจในภารกจสขภาพเพอประชาชนแกบคลากรทกระดบ

และภาคเครอขาย

แผน 5 ป (2560-2564) Governance Excellence กลยทธท 14 การพฒนาระบบธรรมาภบาลและคณภาพการบรการจดการ

ภาครฐโดยเนนการยกระดบสองคกรธรรมาภบาลทเขมแขงและ

มศกยภาพในการพงตนเอง รวมถงการบรหารจดการดาน

การเงนการคลงสขภาพไดสง มงพฒนาองคกรสาธารณสขทก

แหงใหเปนองคกรแหงการเรยนร

กลยทธท 15 การพฒนาระบบขอมลสารสนเทศดานสขภาพ โดยการสรางสรรค

องคความรและนวตกรรมสขภาพ เพอการจดการสขภาพเพอสนองตอ

ความตองการพนท พรอมยกระดบการจดการและการบรการสองคกร

ทนสมยสสงคมดจทลทกาวทนความเปลยนแปลง สรางคลง

สารสนเทศสขทางภาพทมคณภาพ เพอการบรหารและการพฒนาทม

คณภาพ

กลยทธท 16 การปรบโครงสรางและการพฒนากฎหมายดานสขภาพ

KPI 01 : รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย Action plan ขอมลสถานการณ 3 ป ยอนหลง (57-59)

แนวทางการนเทศตดตาม (M+E) แผน Quick win (3ด., 6ด.)

1.ดาเนนการ WCC คณภาพในทกสถานบรการทกระดบ

- สงเสรมการกนนมแมอยางเดยวในเดกแรกเกด-6เดอน และกนนมแมควบคกบ

อาหารตามวย จนถงอาย 2 ป

- ตรวจพฒนาการและการคดกรอง DSPM/DAIM/ TEDA4I

- จายนาเสรมธาตเหลกในเดก 6 เดอน – 5 ปทกคน และการเจาะเลอดในเดกอาย

6-12 เดอนและ 3-5 ป เพอเฝาระวงภาวะซด

- เฝาระวงภาวะขาดสารไอโอดนในเดกและหญงตงครรภ

- สงเสรมการพฒนารปแบบโรงเรยนพอแม

- มมมเดกเลนตามรอยพระยคลบาท

2. มการเฝาระวงพฒนาการเดก โดยพอแม ผปกครอง และครพเลยงเดกในศนยเดกเลก

3. มการคยขอมลการคดกรอง กระตน และการตดตามพฒนาการใหทนเวลาและ

มความครอบคลม

1. ประชมการตดตามการดาเนนงานพฒนาการเดก ทก 3 เดอน

2. เยยมเสรมพลงพฒนาการเดก (ปละ 1 ครง)

- ใน WCC ทกระดบ

- ศนยเดกเลกคณภาพ

- ตาบลเดกพฒนาดเรมทนมแมอยางมสวนรวม

3. ประเมนมาตรฐานงานอนามยแมและเดก ใน รพ. /รพ.สต./ศนยเดกเลก

(ปละ 1 ครง)

4. รณรงคการตรวจพฒนาการเดก (4 ชวงวย) ในเดอน กรกฏาคม 2560

ตวชวด เกณฑ ผลการดาเนนงาน

2557 2558 2559

เดกอาย 0-5 ป

มพฒนาการ

สมวย

ไมนอยกวา

รอยละ 80 NA 96.33 81.29


มพฒนาการ

สงสยลาชา


รอยละ 20

NA

3.81 18.53

1. จดประชมชแจงและจดทาฐานขอมลพฒนาการเดก (ตลาคม 2559)

2. อบรมฟนฟและเพมทกษะจนท. ทเกยวของกบการสงเสรมพฒนาการและการคด

กรอง DSPM/DAIM/TEDA4I ในสถานบรการทกระดบ (ธ.ค. 59 จด 3โซน: 164 คน)

3.ทกอาเภอดาเนนการจดอบรมเรองการเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย

โดยการใชคมอ DSPM/DAIM ใหแกพอแม ผปกครอง ครผดแลเดกในศนยเดกเลก/

รร.อนบาล อปท.และอสม.

4. อบรมทมประเมนมาตรฐานอนามยแมและเดก และออกนเทศตดตามงานใน รพ. /

รพ.สต. และ ศนยเดกเลก (มกราคม 2560)

หมายเหต : ตรวจโดยใชคมอ DSPMในเดก 4 ชวงวย (9,18,30,42 เดอน)

KPI 02 : รอยละเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน และสวนสงเฉลยทอาย 5 ป

Action plan ขอมลสถานการณ 3 ป ยอนหลง (57-59)

แนวทางการนเทศตดตาม (M+E) แผน Quick win (3ด., 6ด.)

ตวชวด

เกณฑ

ผลการดาเนนงาน

2557 2558 2559


สงระดบดและ

รปรางสมสวน


รอยละ 51 44.85 42.01 43.11

1.สงเสรมใหมระบบการฝากครรภคณภาพเพอปองกนภาวะLBWในเดกแรกเกด

2.ดาเนนการ WCC คณภาพในทกสถานบรการทกระดบ

- สงเสรมการกนนมแมอยางเดยวในเดกแรกเกด - 6เดอน และกนนมแมควบค

กบอาหารตามวย จนถงอาย 2 ป

- จดมมสงเสรมโภชนาการและมการใชเสนทางลกรกในการแกไขปญหาภาวะ

โภชนาการอยางจรงจง

- สงเสรมการพฒนารปแบบโรงเรยนพอแม

2. มการเฝาระวงโภชนาการในเดก โดยพอแม ผปกครอง และครพเลยงเดกใน

ศนยเดกเลก

3. มการประเมนภาวะโภชนาการและคยขอมลใหทนเวลาและมความครอบคลม

1. ประชมการตดตามการดาเนนงานโภชนาการเดก (ทก 3 เดอน)

2. เยยมเสรมพลงโภชนาการ (ปละ 1 ครง)

- ใน WCC ทกระดบ

- ศนยเดกเลกคณภาพ

3. ประเมนมาตรฐานอนามยแมและเดก ใน รพ. /รพ.สต./ศนยเดกเลก

(ปละ 1 ครง)

1. จดประชมชแจงและจดทาฐานขอมลภาวะโภชนาการเดก

(ตลาคม 2559)

2. ทกอาเภอมการจดอบรมเรองการเฝาระวงภาวะโภชนาการในเดก

ปฐมวยใหแกพอแม ผปกครอง ครผดแลเดกในศนยเดกเลก/รร.อนบาล

อปท.และ อสม. (ดาเนนการทง 117 ตาบล : ธนวาคม 2559)

3. อบรมทมประเมนมาตรฐานอนามยแมและเดก และออกนเทศตดตาม

งานใน รพ. /รพ.สต. และ ศนยเดกเลก (มกราคม 2560)

KPI 03 : รอยละตาบลทมระบบสงเสรมสขภาพดแลผสงอาย ผพการและผดอยโอกาสและ

การดแลระยะยาวในชมชน (Long Term Care) ผานเกณฑ

ขอมลสถานการณ 3 ป ยอนหลง (57-59)

แนวทางการนเทศตดตาม (M+E) แผน Quick win

1.การประเมนและคดกรองผสงอายใน โปรแกรม AGE APP

2.สมสารวจสขภาพทพงประสงคในผสงอาย

3.เยยมเสรมพลงมาตรฐานตาบลLTCและ คลนกผสงอายและ

วดสงเสรมสขภาพ

4.จดเวทแลกเปลยนการดาเนนงานตาบลLTCตามเกณฑทก

อาเภอ


2557 2558 2559

1.ตาบลทมระบบการสงเสรม

สขภาพดแลผสงอายระยะ

ยาว(LTC)ในชมชนผานเกณฑ

2.ผสงอายมพฤตกรรม

สขภาพทพงประสงค

3. Healthy Ageing

รอยละ 50

รอยละ 40

เพมขนหรอ

คงท

จากป 59

NA

NA

NA

NA

30

NA

28.2

NA

NA

Action plan

1.ประเมนและคดกรองภาวะสขภาพผสงอาย และจดทาฐานขอมลในHDC

2.สรางอาเภอตนแบบการใหบรการและการดแลสขภาพผสงอายแบบครบวงจร

3.ขยายตาบลตนแบบการดแลผสงอายระยะยาว 4.จดกจกรรมสงเสรมสขภาพผสงอายมพฤตกรรมทพงประสงคในทกหมบาน

5.อบรมบคลากรทมความเชยวชาญดานการดแลผสงอายทกตาบล(CM)

6.อบรมผดแลผสงอายในชมชนทกหมบาน(CG)

7.สงเสรมโรงพยาบาลทกแหงจดบรการคลนกผสงอายตามมาตรฐาน

8.ประสานทองถนการจดกจกรรมสงเสรมวนผสงอายในทกตาบล

9.ประสานทองถนการจดกจกรรมสงเสรมโรงเรยนสรางสขในทกตาบล

10. ขยายวดสงเสรมสขภาพตนแบบทกอาเภอ

ไตรมาส 1 ไตรมาส 2

1.สารวจการประเมนADLและกลม

พงพงและคดกรองผสงอายครอบคลม

ทกตาบล

2. จดทาคมอคดกรองผสงอายและ

บนทกสขภาพผสงอายใหครอบคลม

ทกหมบาน

3. จดอบรมทมผประเมนตาบล LTC

ระดบจงหวด

1.อบรมCG.ใหครอบคลมทกหมบาน

และอบรมCMครอบคลมทกตาบล

เปาหมาย

2. ขยายตาบลLTCใหไดอยางนอยรอย

ละ50

3.ประเมนตาบลLTCตามเกณฑระดบ

จงหวด

KPI 04 : อตราความสาเรจการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซา

เปาหมายดาเนนงาน ป 2560 Success rate เขต

2> รอยละ 83

Success rate 5 ป

ป 55 รอยละ 78.17

ป 56 รอยละ 78.83

ป 57 รอยละ 78.27

ป 58 รอยละ 79.31

ป 59 รอยละ 74.84

สถานการณ Action Plan 1. พฒนาโปรแกรมฐานขอมลผปวย/การใหบรการ ของสถานบรการ

2. การพฒนาระบบ DOT

3. การคนหา/ขนทะเบยนผปวยรายใหม

4. พฒนาระบบสงตอและรบผปวยใหไดรบการดแลอยางตอเนองรวมถงม

ระบบตดตามขอมลยอนกลบ

5.การพฒนาระบบการดแลรกษาใหเปนไปตามแนวทาง(Guideline)ของสานก

วณโรค

6. พฒนาหนวยบรการใหผานมาตรฐานทกแหง

M & E

1.การรายงานการใหบรการทกเดอน / ทกไตรมาส

2. นเทศตดตามสถานบรการอยางนอย ปละ 2 ครง

3. Self Assessmentตามมาตรฐานของสานกวณโรค

4. ประเมนมาตรฐานโดยทมประเมนระดบเขตปละ 1 ครง

Quick Win 3 เดอน

1. นาโปรแกรม TB-CM มาใชเกบขอมลและสงออกขอมลทกสถานบรการ 100%

2. ผปวยไดรบการ DOT ทเหมาะสม 100%

3. สถานบรการมระบบสง-รบผปวย/ขอมลการรกษาในกรณไปรบการรกษาทอน

100 %

6 เดอน

1. หนวยบรการมและใหการดแลรกษาผปวยตามGuideline ของสานกวณโรค 100 %

2. คนหา/ขนทะเบยนผปวยรายใหมอยางนอย 86 คนตอประชากรแสนคน (860 คน)

12 เดอน

1. คนหา/ขนทะเบยนผปวยรายใหมอยางนอย 171 คนตอประชากรแสนคน

(171คน)

2. รพ. ผานมาตรฐานฯ รอยละ < 80 (9 แหง)

3. Success rate> รอยละ 83

KPI 06 : รอยละของผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสงทขนทะเบยนไดรบการประเมน

โอกาสเสยงตอโรคหวใจและหลอดเลอด

สถานการณ แผนงาน/โครงการ

- ผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสงทไดรบการประเมน

CVD Risk

ทมา : โปรแกรม Thai CVD Risk (ขอมล 43 แฟม) สสจ.เพชรบรณ

โครงการพฒนาระบบเฝาระวง ปองกน ควบคมโรคหวใจและหลอดเลอด

ป 2560

- พฒนาระบบการขนทะเบยนตดตามกลมผปวย DM/HT

- พฒนาระบบ Fast Tract บรณาการเชอมโยงขอมลรวมกบ Service

Plan สาขาอบตเหต (Mapping/GPS)

- พฒนาระบบฐานขอมลใหเชอมโยงทกระดบ

- พฒนาคลนก NCD คณภาพ

- ประชาสมพนธ/จดทาคมอ เพอประเมนโอกาสเสยงตอโรคหวใจและ

หลอดเลอด (CVD Risk) สาหรบประชาชน/อสม./ครอบครวในกลมปวย

M & E Quick win

1. นเทศ ตดตาม แบบบรณาการ

2. กากบตดตามขอมลจาก HDC, Thai CVD Risk,

Chronic Link

3. คนขอมลใหผบรหาร/ผรบผดชอบงาน รายไตรมาส

3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน

- คดกรอง CVD

70%


90%


>90%

- คดกรอง CVD >90%

- กลมเสยงตงแต

30% ขนไป ไดรบ

การปรบเปลยน

พฤตกรรม 50%

-กลมเสยงตงแต

30 %ขนไป ไดรบ



- กลมเสยงตงแต 30%

ขนไป ไดรบการ

ปรบเปลยนพฤตกรรม

70%

KPI 07 : อตราการเสยชวตจากการบาดเจบทางถนน


- อตราตายจากการบาดเจบทางถนนตอประชากรแสนคน

ทมา : ขอมลจากใบมรณะบตร

- รพ.เพชรบรณ มมาตรการสวมหมวกกนนรภย 100%

- ตดกลอง CCTV ในรถพยาบาล 5 แหง (45.45%) และ GPS ครบทกแหง 100%

- ป 2559 ดาเนนการแกไขจดเสยง/พนทเกดอบตเหต จานวน 53 จด

1. โครงการรณรงคปองกนและแกไขปญหาจากอบตเหตทางถนน

ป 2560

2. โครงการพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนจงหวด

เพชรบรณ ป 2560

M & E Quick win

1. สรปผลการดาเนนงาน

2. นเทศ ตดตามการดาเนนงานตามมาตรการของกระทรวงสาธารณสข

3 เดอน - มการบรณาการขอมล 3 ฐาน และเสนอตอทประชม ศปถ.จ.พช

- วเคราะหจดเสยง รวมกบ ศปถ. และแกไขจดเสยง อยางนอย 5 จด

- ตดกลอง CCTV 100%

6 เดอน - หนวยงานสาธารณสขมการดาเนนการตามมาตรการสวมหมวกนรภย 100% ใน

โรงพยาบาลทกแหง

- แกไขจดเสยง 10 จด

9 เดอน - ขยายเครอขายดาเนนการตามมาตรการสวมหมวกนรภย 100% ในสถานศกษา

อยางนอย 1 แหง

- แกไขจดเสยง 15 จด

12 เดอน - แกไขจดเสยง 20 จด

ไ 4 ป

KPI 08 : อตราผปวยเบาหวานและ/หรอความดนโลหตสงรายใหม


- ผปวยรายใหมโรคเบาหวาน/ความดนโลหตสงตอ

ประชากรแสนคน

ทมา : ขอมลจาก Health Data Center สสจ.เพชรบรณ

โครงการพฒนาระบบเฝาระวง ปองกน ควบคมโรคเบาหวาน/ความดนโลหต

สง ป 2560 - พฒนาระบบคดกรองกลมประชาชนอาย 35 ปขนไป

- พฒนาสถานททางาน/สถานประกอบการปลอดโรค ปลอดภย กายใจเปนสข

เพมขนอาเภอละ 1 แหง ในป 2560 (ป 2559 นารองในอาเภอเมอง 3 แหง)

- บรณาการงาน รร.สงเสรมสขภาพ เพอลดปจจยเสยงโรคไมตดตอในกลมนกเรยน

- จดกจกรรมสรางเสรมสขภาพเชงรก มงเนนการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพ เพอ

ลดปจจยเสยง

- บรณาการงานโรคไมตดตอรวมกบงาน DHS

- การจดสภาพแวดลอมทเออตอการมสขภาพด/ลดปจจยเสยงในชมชน

- พฒนาระบบฐานขอมลใหเชอมโยงทกระดบ (Chronic Link)

- พฒนาคลนก NCD คณภาพ ผานเกณฑในระดบทดขน

M & E Quick win

1. นเทศ ตดตาม แบบผสมผสาน/เฉพาะกจ

2. กากบตดตามขอมลจาก HDC, Chronic Link

3. คนขอมลใหผรบผดชอบงานรายไตรมาส

4. นาเสนอสถานการณ ผานทประชม คปสจ. 1 ครง/

เดอน


- คดกรอง DM/HT

70%

- คดกรอง 90% - คดกรอง >90% - คดกรอง >90%

- อตราเพมรายใหม

ลดลง 0.25%

- สถานประกอบการ

เขารวม 1 แหง





- สถานประกอบการเขา

รวม 11 แหง

ตรวจทงหมด ผาน รอยละ

ผกผลไมสด 1,228 1,212 98.70

เนอสตวสด 20 20 100.00

นาบรโภคฯ 95 88 92.63

ผลตภณฑจากเนอสตว - - -

ผลตภณฑเสรมอาหาร - - -

นมโรงเรยน 1 1 100.00

ผลตภณฑเสนกวยเตยว 6 6 100.00

นามนทอดอาหาร 206 170 82.52

รวม 1,556 265 43 0%

10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

ผาน

อาหารอาหารแปรรป

สถานการณป 2559 แผนการดาเนนงานป 2560 อาหารสด (ผกผลไมสด, เนอสตวสด):

เกบตวอยางจากตลาด/รานคาทงจงหวดตรวจสารปนเปอนตาม

แผน Mobile Unit และจดหาชดทดสอบเบองตนเพอตรวจ

เฝาระวง อาหารแปรรป โครงการเฝาระวงความปลอดภยของผลตภณฑสขภาพ

- นาบรโภคฯ: ตรวจสอบสถานทผลต (เนนการบงคบใช

กฎหมาย)

- นมโรงเรยน: ตรวจสอบ Cold chain ของระบบขนสง-เกบ

รกษา

- นามนทอดซา: จดหาชดทดสอบเพอตรวจเฝาระวง

วธการประเมนผล เกบตวอยางเพอตรวจวเคราะห โดย

- ใชชดทดสอบเบองตน (Test Kit):

ผกผลไมสด, เนอสตวสด และนามน

- หองปฏบตการ (ศนยวทยฯ):

นาบรโภคฯ, ผลตภณฑจากเนอสตว, ผลตภณฑเสรมอาหาร,

นมโรงเรยน, ผลตภณฑเสนกวยเตยว

เปาหมายรายไตรมาส

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

- จดทาแผนงาน

โครงการ

- ดาเนนงาน

ตามแผนฯ

อยางนอย 30%






100%

- สรปผลการ

ดาเนนงาน

KPI 09 : รอยละของผลตภณฑอาหารสดและอาหารแปรรปมความปลอดภย เปาหมาย

80% (เกณฑ 80%)

ตรวจ

ทงหมด ผาน รอยละ ยา 3 3 100.00 เครองสาอาง 11 10 90.91 อาหาร 1,420 1,391 97.96 เครองมอแพทย - - - วตถอนตราย - - - วตถเสพตด - - -

รวม 1,434 1,404 97.91

สถานการณป 2559 แผนการดาเนนงานป 2560

- แผนตรวจตามรอบของ Mobile Unit (2 ครง/ป)

- โครงการความปลอดภยของเครองสาอาง

- โครงการเฝาระวงความปลอดภยของผลตภณฑสขภาพ

- โครงการ อย.นอย (ใหความรนกเรยนในการใชชด

ทดสอบ)

- โครงการเครอขายคมครองผบรโภค (ใหความร อสม./

อปท. ในการใชชดทดสอบ) เปาหมายรายไตรมาส

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

- จดทาแผนงาน










100%

- สรปผลการ

ดาเนนงาน

KPI 10 : รอยละของผลตภณฑสขภาพทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑทกาหนด

วธการประเมนผล

เกบตวอยางเพอตรวจวเคราะห โดย

- ใชชดทดสอบเบองตน (Test Kit):

ยา (สเตยรอยด), เครองสาอาง (สารหามใช),

อาหาร (ผกผลไมสด, เนอสตวสด, นามนทอดอาหาร, เกลอ)

- หองปฏบตการ (ศนยวทยฯ):

ยา (สเตยรอยด), เครองสาอาง (สารหามใช), อาหาร (นาบรโภคฯ, นาแขง, นมโรงเรยน, ผลตภณฑเสนกวยเตยว)

เปาหมาย 95% (เกณฑ 95 %)

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

ผาน

KPI 11 : รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอม

ไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital

สถานการณ

GREEN & CLEAN Hospital เปนแนวทางให สถานบรการสาธารณสขในสงกดสานกงาน

ปลดกระทรวงสาธารณสขเขารวมโครงการ โดยมงเนนใหสถานบรการสาธารณสขดาเนน

กจกรรมลดโลกรอนดวยการลดการปลอยกาซเรอนกระจกในสถานบรการภายใตกลยทธ

หลก GREEN & CLEAN ทงในเรองการจดการมลฝอยและการใชประโยชนจากของเสย

การพฒนาสวม การลดการใชพลงงาน การจดการสงแวดลอมทชวยลดโลกรอนและการ

รณรงคอาหารปลอดสารพษ ผกพนบาน อาหารพนเมองและใชคา Carbon

Footprint เปนตววดประสทธภาพการลดกาซเรอนกระจกในสถานบรการสาธารณสข

ทงนในปงบประมาณ 2559 สถานบรการสาธารณสขใน จ.เพชรบรณเขารวมโครงการฯ

ทงสน 85 แหง คดเปนรอยละ 51 แยกเปน รพท./รพช 11 แหง คดเปนรอยละ 100

รพ.สต. 74 แหง คดเปนรอยละ 48

แผนงาน/โครงการ

แผนงานโครงการสาธารณสข

รวมใจรณรงคลดโลกรอน

(GREEN & CLEAN

Hospital)

การวดผลและประเมนผล

- ขอมลจากโปรแกรมคารบอนฟตพรนท

- ทมประเมนระดบจงหวดทาการประเมนเพอรบรองโรงพยาบาลท

พฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital

- การนเทศตดตาม

Quick Win 3 – 6 เดอน

โรงพยาบาลสงกดกระทรวง

สาธารณสขมแผนปฏบตการ

เพอพฒนาอนามยสงแวดลอม

ไดตามเกณฑ GREEN &

CLEAN Hospital และผาน

เกณฑระดบพนฐาน รอยละ

40

KPI 12 : อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15 – 19 ป

Action plan สถานการณ (3 ป ยอนหลง (57-59)

แนวทางการนเทศตดตาม

1. ประชมชแจงนโยบายและแนวทางการดาเนนงาน ป 2560

2. ประชมชแจงและจดทาฐานขอมลการเฝาระวงการตงครรภและการแทงในวยรน

3. อบรมการสอสารเรองเพศระหวางวยรนกบครอบครว

4. อบรมเชงปฏบตการพฒนาศกยภาพวทยากรเรองเพศคยไดในครอบครว

5. โครงการขบเคลอนการดาเนนงานอาเภออนามยเจรญพนธ และ YFHS

- ประชมคณะทางานทมนกจดการสขภาพวยรน(Teen manager)

- การประกวดผลการดาเนนงาน

6. อบรมการคมกาเนดกงถาวร(ยาฝง)สาหรบวยรน/พฒนาศกยภาพทมผนเทศเสรม

พลง YFHS และอาเภออนามยเจรญพนธ

การตดตามเยยมเสรมพลง Re-accredit อาเภอ

อนามยการเจรญพนธ และ YFHS (4 อาเภอ คอ อ.

เมอง/ชนแดน/หลมเกาและ อ.หลมสก)


2557 2558 2559

อตราการ

คลอดมชพ

ในหญงอาย 15-19 ป

ไมเกน 42 ตอประชากรหญง

อาย 15-19 ป

พนคน

51.7 48.9 42.95

แผน Quick win

3 เดอน

- ประชมชแจงนโยบาย แนวทางการดาเนนงาน และจดทา

ฐานขอมลการเฝาระวงการตงครรภและการแทงในวยรน ป

2560

- อบรมวทยากรเรองเพศคยไดในครอบครว ครบทกอาเภอ

- อบรม ตวแทน จนท. รพ.และรพ.สต. เรองการคมกาเนดกง

ถาวร(ยาฝง)ในวยรน ครบทกอาเภอ

6 เดอน

- ออกนเทศตดตามเยยม Re-accredit อาเภออนามยเจรญ

พนธ และ YFHS (4 อาเภอ)

- จดอบรมแกนนาวยรนเรองการสอสารเรองเพศ ครบทกอาเภอ

KPI 13 : รอยละของพนททมคลนกหมอครอบครว (Primary Care Cluster)

สถานการณ Primary care cluster คอ กลมหนวยบรการปฐมภมทมพนท

และประชากรรบผดชอบชดเจน (Catchment area)

- มทมสหสาขาวชาชพเปนผปฏบตงาน โดยใชผปวยและ

ประชาชนเปนศนยกลาง นeหลกการของเวชศาสตรครอบครวมา

ใชเปนเครองมอในการดาเนนงาน

- มโรงพยาบาลแมขายเปนผจดระบบสนบสนน เชอมโยงการ

ดแลโดยจดการรบสงตอในระดบทตยภมขนไป

- ภาคเครอขายในชมชนมสวนรวมเปนหนสวนในการจดการ

สขภาพ โดยผานระบบสขภาพอาเภอ(DHS)

แผนปฏบตการ

- จดตง PCC ในรปแบบของการรวมกลมหนวยบรการ

ปฐมภม โดยการเชอมตอและใชทรพยากรรวมกน ใน

พนทนารอง และพรอมดาเนนการ

- พฒนาบคลากรเพอรองรบการขบเคลอน PCC

M & E - การตดตาม ในดานระบบการบรการ ดานตางๆ และการ

บรหารจดการสนบสนน

- การตดตาม ผลผลตในการดาเนนงาน โดยดงขอมลจากระบบ

ขอมลปกตทม ในดานอตราการใชบรการรกษาพยาบาล สดสวน

ประชากรใชบรการทหนวยปฐมภม ความครอบคลมดานการ

สงเสรมสขภาพ ปองกนโรค KPI ของการใหบรการตามกลมวย

quick win (3 เดอน)

- มทมสหวชาชพดแลสขภาพประชาชนในชมชน

1 ทม / รพท.

1 ทม / รพช.

KPI 14 : อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดสมอง สถานการณ แผนงาน/โครงการ

- อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดสมอง(I60-I69)ตอประชากรแสน

คน

ทมา : สานกนโยบายและยทธศาสตร สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

- จงหวดเพชรบรณสามารถใหยา rt-PA ได 3 แหง ไดแก รพ.

เพชรบรณ, รพ.วเชยรบร และ รพ.หลมสก (8.75%)

- ผปวย Ischemic มาทนเวลา 34.00%


ป 2560

- ปชส/สรางความตระหนกใน ปชช. (Stroke Alert/Awareness)

- พฒนาระบบการคดกรอง/ประเมน CVD Risk ในผปวย DM/HT

- พฒนาระบบ Stroke Fast Tract, การเขาถงยา rt-PA, ระบบ 1669

และ เชอมโยงขอมลรวมกบ SP สาขาอบตเหต (Mapping/GPS

- Stroke Unit ครบวงจร ใน รพ.เพชรบรณ / Stroke corner ใน รพ.

วเชยรบร, หลมสก

- พฒนาระบบการใหบรการฟนฟผปวย

- พฒนาระบบการสงตอ แบบไรรอยตอ

- พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของ


M & E Quick win




4. ตดตามการจดตง Stroke Unit

5. ตดตามการจดเกบขอมลการเขาถงยา rt-PA


- คดกรอง CVD 70% - คดกรอง 90% - คดกรอง >90% - คดกรอง >90%


ขนไป ปรบเปลยน




60%



70%

- พฒนาบคลากร - ม Stroke Corner ใน

- ม Stroke Unit ใน S

แผนการดาเนนงานป 2560 ตงคณะกรรมการเภสชกรรมและการบาบด( PTC) ระดบจงหวด

เฝาระวง กากบ ตรวจสอบคณภาพมาตรฐานสถานทผลต

กระจาย และจาหนายยา/ผลตภณฑสขภาพ

กาหนดแผนปฏบตการในการสนบสนนการดาเนนงานของหนวย

บรการในเครอขายจงหวดใหมการใชยาอยางสมเหตสมผล

กากบตดตามหนวยบรการทกแหงใหมการรายงานผลการ

ดาเนนงานทก 6เดอน (มนาคม กนยายน)

จดทาโครงการพฒนาระบบบรการสขภาพใหมการใชยาอยาง

สมเหตสมผลในจงหวดเพชรบรณ

เปาหมายรายไตรมาส รอบ 1 เดอนมนาคม รอบ 2 เดอนกนยายน

ตดตามการดาเนนงานตาม

แนวทางพฒนาระบบ

บรการสขภาพใหมการใช

ยาอยางสมเหตสมผล

ตดตามการดาเนนการฯเปน

ขอมล 6 เดอน (ระหวางเดอน

เมษายน-กนยายน 2560)

RDU ขนท 1 ระดบกาลงพฒนา

ไมนอยกวารอยละ 80

KPI 15 : รอยละของโรงพยาบาลทใชยาอยางสมเหตสมผล (เกณฑ RDU ขนท 1 ระดบกาลงพฒนาไมนอยกวารอยละ 80)

วธการประเมนผล RDU ขนท 1 ระดบกาลงพฒนาไมนอยกวา

รอยละ 80

มแผนปฏบตการรองรบแผนยทธศาสตร AMR

สถานการณป 2559 กระทรวงสาธารณสขทผานมามการขบเคลอนการพฒนาระบบ

บรการในสาขาหลกตางๆทมความสาคญ จงกาหนดใหมการ

พฒนาระบบบรการใหมการใชยาอยางสมเหตสมผล (Service

Plan) สาขาท 15 เกดขนเพอเปนการคมครองใหประชาชน

ไดรบการรกษาดวยยาอยางมประสทธภาพ ปลอดภยและลด

ความสนเปลองทางเศรษฐกจ สถานพยาบาลในสงกดกระทรวง

สาธารณสขทกแหงดาเนนการพฒนาระบบบรการใหมการใชยา

อยางสมเหตสมผล

KPI 16 : อตราการฆาตวตายสาเรจ

ตารางแสดงขอมลจานวนและอตราการฆาตวตายป

2557 2558 และ 2559 จงหวดเพชรบรณ

ขอมล

ฆาตวตาย

2557 (N=991517)

2558 (N=995102)

2559 (N=987994)

จานวน/อตรา 46/4.64 68/6.83 67/6.78

ทมา:มบ.1 ของ รพ.ทกแหงใน จ.เพชรบรณ

แนวทางการนเทศตดตาม (M+E)

1.ตดตามการจดทาแผนปองกนการฆาตวตายและการ

ดาเนนงานในระดบพนทใหสอดคลองกบปญหาและแนว

ทางการดาเนนงาน

2.ตดตามและวเคราะหขอมลการฆาตวตายและขอมลให

พนท

3.สรปและวเคราะหขอมลการฆาตวตายเมอสนปงบประมาณ

Quick win

3 เดอน จดอบรมใหความรแลวเสรจ ทง 3 กจกรรม

6 เดอน วเคราะหขอมลการฆาตวตายและคนขอมล

ใหพนท

Action plan

1.ประชมชแจงนโยบายและแนวทางการดาเนนงานป 2560

1.อบรมเชงปฏบตการใหความรเรองการปองกนการฆาตวตายแก

พยาบาล เฉพาะทางจตเวชของ รพ.ทกแหง จานวน 29 คน

2.อบรมใหความรเรองการปองกนการฆาตวตายและบทบาทหนาทของ

เจาหนาท รพ.สต.จานวน 153 คน

3.อบรมเชงปฏบตการ เรองการเขาถงบรการซมเศราแกพยาบาลเฉพาะ

ทางจตเวชของ รพ.ทกแหง จานวน 29 คน


KPI 17 : อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดหวใจ


- อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดหวใจ (I20-I25) ตอประชากรแสนคน


- รพท./รพช. สามารถใหยา SK ไดครบทกแหง (ผปวย STEMI ไดรบ

ยา SK 87.04%)

- ผปวย STEMI 108 ราย, เสยชวตเนองจากมอาการรนแรง 12 ราย

(11.12%)

- เปดคลนก warfarin ครบทกแหง 100%

- ปญหาสภาพภมศาสตร ทาใหการสงตอใชเวลานานขน


- ประชาสมพนธ/สรางความตระหนกในประชาชนทวไป

- พฒนาระบบการคดกรองและประเมนโอกาสเสยงตอโรคหวใจและหลอด

เลอด (CVD Risk) ในผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสง

- พฒนาระบบ MI Fast Tract, การเขาถงยา SK และระบบ 1669 บรณา

การเชอมโยงขอมลรวมกบ Service Plan สาขาอบตเหต (Mapping/GPS)

- พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของ

- การพฒนาเครอขายแบบบรณาการ โดยใชระบบพเลยง (Mentorship)

ในการดแลโรงพยาบาลลกขาย


- พฒนาคลนก Warfarin, Heart Failure Clinic


M & E Quick win





- คดกรอง 70% - คดกรอง 90% - คดกรอง >90% - คดกรอง >90%

- DM/HT ควบคม

BS/BP ไดด เพมจาก

ปทผานมา


BS/BP ไดด เพมจากป

ทผานมา


BS/BP ไดด เพมจากป

ทผานมา


BS/BP ไดด >40,

>50%

KPI 18 : ลดระยะเวลารอคอยผาตด เคมบาบด รงสรกษา ของมะเรง 5 อนดบแรก


- 5 อนดบโรคมะเรงรายทเปนสาเหตการตาย

ทมา : ขอมลจาก ICD-10\

- มศกยภาพในการรกษาโดยการผาตดและการใหยาเคมบาบดผปวย

มะเรงเตานมและมะเรงลาไสใหญ

- การผาตดภายหลงวนจฉยภายในระยะเวลา 4 สปดาห (55.9%)

- รงสรกษาภายในระยะเวลา 6 สปดาห (73.8%)

- เคมบาบดภายในระยะเวลา 6 สปดาห (98.7%)

โครงการพฒนาระบบเฝาระวง ปองกน ควบคมโรคมะเรง ป 2560 - สอสารความเสยงเรองโรคมะเรงในชมชน

- รณรงคการตรวจคดกรองมะเรง

- พฒนาระบบรการการดแลรกษาผปวยโรคมะเรง (ศกยภาพการผาตด

Hepato-biliary, การรกษาดวยยาเคมบาบด/ฮอรโมนบาบด และ Targeted

Therapy, ระบบการปรกษาดานยาเคมบาบดและระบบการสงตอกบ

โรงพยาบาลแมขาย (รพ.พทธชนราช) โดย Cancer Nurse Coordinator

(CNC), การดแลผปวยทรบยาเคมบาบด, พฒนา Protocol ตามมาตรฐาน,

กาหนดแนวทางการดแล, คมอการดแลตนเอง, การจดการขยะและผาเปอน)

- พฒนาระบบการดแลผปวยแบบประคบประคองเชอมโยงสชมชนท

ครอบคลมในโรงพยาบาลและเครอขาย

- พฒนาระบบฐานขอมลใหเชอมโยงทกระดบ และ Register : TCB

M & E Quick win

1. ตดตามผลการดาเนนงานและคนขอมลใหผบรหาร/

ผรบผดชอบงาน รายไตรมาส



- คดกรอง Breast 60%

- คดกรอง Colon

- คดกรอง Cx

- คดกรอง Breast 70%

- คดกรอง Colon

- คดกรอง Cx 50%

- คดกรอง Breast80%

- คดกรอง Colon 50%

- คดกรอง Cx 60%

- Hos base

1 แหง

- Hos base

6 แหง

- Hos base 8 แหง

- Hos base 11 แหง

- Pop base

KPI 19 : อตราตายจากโรคมะเรงตบ


- อตราตายจากโรคมะเรงตบตอประชากรแสนคน


- รพ.เพชรบรณ เปดคลนกไวรสตบอกเสบ 1 แหง สาหรบการคดกรอง

ปองกน และรกษากลมเสยง

โครงการพฒนาระบบเฝาระวง ปองกน ควบคมโรคมะเรง ป 2560

- ประชาสมพนธความรเบองตนเรองโรคมะเรงตบ

- รณรงคการฉดวคซนปองกนไวรสตบอกเสบบในกลมทยงไมม

ภมคมกน และใหวคซนเดกแรกเกดใหครอบคลม

- ขยายรปแบบการปองกนและคดกรองมะเรงตบระยะแรก

(Prevention and Early Detection) เนน กลมผบรจาคเลอด ANC

และ ผมารบการตรวจสขภาพ

- สงเสรมการปรบเปลยนพฤตกรรมในกลมเสยง/กลมปวยในผใช

แรงงานในสถานประกอบการ

- พฒนาระบบการดแลผปวย Palliative care



M & E Quick win




ประชาสมพนธความรเรองเบองตน

โรคมะเรงตบ ขยายคลนกไวรสตบ

อกเสบ รพ..วเชยรบร

ขยายคลนกไวรสตบ

อกเสบ รพ. หลมสก

- กลมเสยงไดรบ



- กลมเสยงไดรบ


60%

- กลมเสยง

ปรบเปลยน


KPI 20 : รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR < 4 ml/min/1.73 m2/yr


- ผปวย CKD ทม creatinine/มผล eGFR ≥ 2 และมอตราการ

ลดลงของ eGFR < 4 ml/min/1.73 m2/yr

ทมา : ขอมลจาก Health Data Center สสจ.เพชรบรณ

- มคลนก CKD ครบทกโรงพยาบาล 100%

- ผปวย HD ทรบบรการ 180 คน (รายใหม 7ราย), ผปวย PD ทรบ

บรการ 259 ราย (รายใหม 137 ราย)

(หนวยบรการ HD : รพ.เพชรบรณ รพ.คายพอขนผาเมอง รพ.

เพชรรตน)

โครงการพฒนาระบบเฝาระวง ปองกน ควบคมโรคไตเรอรง ป 2560

- พฒนาระบบการคดกรองผปวยโรคไตเรอรงจากกลมเสยง

- พฒนารปแบบการปรบเปลยนพฤตกรรม เพอชะลอภาวะไตเสอม

- จดทาเวชปฏบต/ทบทวน CPG และพฒนาศกยภาพบคลากร

สหวชาชพทเกยวของ

- ขยาย CAPD clinic ไปยงรพ.ระดบ M2

- พฒนาศนยฟอกไต/เปดศนยไตเทยมเพมใน รพ.เพชรบรณ

รพร.หลมเกา และวเชยรบร

- พฒนาคลนก CKD คณภาพ บรณาการคลนก NCD คณภาพ

- ประชมสรปผลการดาเนนการรปแบบการชะลอภาวะไตเสอม

- บรณาการรวมกบงาน DHS

- พฒนาระบบ Palliative Care Unit ผปวยระยะสดทาย Non RRT

M & E Quick win



3. คนขอมลใหผรบผดชอบงานรายไตรมาส

4. นาเสนอสถานการณ ผานทประชม คปสจ. 1 ครง/เดอน


- คดกรอง 70% - คดกรอง 90% - คดกรอง >90% - คดกรอง >90%

- ผปวย CKD ไดไดรบ



- ผปวย CKD ไดรบการ


60%

- ผปวย CKD ไดรบ



KPI 21 : รอยละของโรงพยาบาล F2 ขนไป ทมระบบ ECS คณภาพ


N/A โครงการพฒนาระบบการรกษาพยาบาลฉกเฉน (Emergency Care

System)

- ประเมนความเสยงของ รพ. ดานภยพบต

- พฒนาทมปฏบตการทางการแพทยใหมความพรอม ทงในภาวะปกตและ

ภาวะเกดภยพบต อบรมตามหลกสตรของโรงพยาบาล ในการรบภยพบต

(Hospital preparedness for emergency HOPF)

- จดทาแผนและซอมแผนรองรบภยพบต

- ประสานความรวมมอกบภาคเครอขาย

M & E Quick win

1. ตดตามประเมนความเสยงของ รพ. และการซอม

แผนรองรบภยพบตของ รพ.ทกแหง

2. นเทศ ตดตาม และประเมนผล

3 เดอน - จดตงคณะกรรมการเตรยมความพรอมรองรบสถานการณภยพบต

ของโรงพยาบาล และจดทาแผนรองรบภยพบต

- สนบสนนบคลากรทางการแพทยใหไดรบการอบรมตามหลกสตรฯ

6 เดอน - ประเมนความเสยงของโรงพยาบาล ดานภยพบตครบทกแหง

(100%)

- การซอมแผนภยพบตระดบจงหวด และ ระดบอาเภอ 70%

9 เดอน - การซอมแผนภยพบตระดบอาเภอ 90%

12 เดอน - การซอมแผนภยพบตระดบอาเภอ 100%

KPI 22 : รอยละของหนวยบรการทผานการรบรองคณภาพโรงพยาบาล


ป 2559 จงหวดเพชรบรณมหนวยบรการทผานการรบรองกระบวนการ

คณภาพ HA = 63.64% (ผาน = 7 แหง ขน 2 = 4 แหง

แผนงาน/โครงการ

1. การเยยมกระตนของ QLN จงหวดและ HACC เพอกระตนการพฒนาทตอเนอง

3. Pre survey รพ.ขน 2 กอนการขอรบรอง

4. สราง QLN ในจงหวดเพม

M&E 1. การตรวจเยยม

2. การ Accreditation

3. การ Re -accreditation

Quick win ป 2560 - 3 เดอน สงเสรมการพฒนา/ขอรบรองโดย

การใชเครองมา SPA in Action - 6 เดอน สรางการแลกเปลยนเรยนรจากพ

เลยงในพนท

- 9 เดอน สงเสรมการขอรบรอง

KPI 23 : รอยละของ รพ.สต. ในแตละอาเภอทผานเกณฑระดบการพฒนาคณภาพ

สถานการณ โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล ควรเนนใหมคณภาพได

มาตรฐาน เนนการพฒนา คณภาพระบบบรการสขภาพและ

กระบวนการบรการ เพอตอบสนองความตองการและ ความ

จาเปน ดานสขภาพของประชาชน เพอใหสอดคลองกบการ

พฒนาเครอขายระบบ บรการสขภาพปฐมภม และแผน

ยทธศาสตรชาต ระยะ 20 ป (ดานสาธารณสข) ให ครอบคลม

ทกมต สามารถขบเคลอนไปไดอยางมประสทธภาพและมความ

ตอเนอง

แผนปฏบตการ

- แตงตงคณะทางานพฒนาคณภาพ รพ.สต. เพอ

การบรณาการเกณฑมาตรฐาน ของ รพ.สต.

- ขบเคลอนคณภาพ รพ.สต. โดยรปแบบ Self

Awareness

M & E

ประเมนตามเกณฑมาตรฐานคณภาพโรงพยาบาล

สงเสรมสขภาพตาบลตดดาว โดยทมประเมนระดบ

จงหวด

Quick win (3 เดอน)

คณะทางานพฒนาคณภาพ รพ.สต. มแนวทางการ

พฒนาในรปแบบการบรณาการตามเกณฑคณภาพ

อยางเตมรปแบบ

KPI 24 : รอยละของหนวยงานทมการนาดชนความสขของคนทางาน

(Happy Work Life Index) และ Core Value "MOPH" ไปใช


ป 2558 หนวยงานในสงกดสานกงานสาธารณสข

จงหวดเพชรบรณ มการประเมนความผาสกผาน

เกณฑของกรมสขภาพจต รอยละ 65.38 ป 2559 หนวยงานในสงกดสานกงานสาธารณสข

จงหวดเพชรบรณ มการประเมนความผาสกผาน

เกณฑของกรมสขภาพจต รอยละ 91.18

Action plan

หนวยงานในสงกดสานกงานสาธารณสขจงหวดเพชรบรณ ม

การประเมนดชนองคกรทมความสข (Happy work place

index)

แนวทางการนเทศตดตาม (M + E)

- ตดตามผลการประเมน 3 เดอน ของหนวยงานใน

สงกด

- สรปผลการประเมนและแจงขอมลกลบใหหนวยงาน

แผน Quick win

- 3 เดอน แจงหนวยงานดาเนนการประเมนดชนความสข

ของคนทางาน

- 6 เดอน สรปผลการประเมนวเคราะหมาใชในการ

พฒนางานเพอสองคกรทมความสข

KPI 25 : รอยละของหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสข

ผานเกณฑการประเมน ITA

สถานการณ กระทรวงสาธารณสขกาหนดมาตรการ 3 ป. 1 ค. ใน

การปองกนการทจรต ประกอบดวย (1) ปลกจตสานก

2) ปองกน (3) ปราบปราม และ (4) เครอขาย มงเนน

กลยทธการปองกนตามแนวนโยบายรฐบาลดาเนนงาน

ผานกระบวนการประเมน คณธรรมและความโปรงใส

ในการดาเนนงานของหนวยงานภาครฐ Integrity and

Transparency Assessment : ITA) ตามหลก ธรรมาภบาล

แผนปฏบตการ 1. ชแจง สสจ./รพท./รพช /สสอ. ใหรบทราบ

กระบวนการปฏบตงานตามแบบสารวจหลกฐาน

เชงประจกษ (Evidence Base Integrity and

Transparency Assessment : EBIT)

2. หนวยงานประเมนตนเองใน รอบ 3 เดอน/6

เดอน /9 เดอนและ 12 เดอน

M & E ผลการประเมนตนเองตามแบบ EBIT ของ

หนวยงานผานเกณฑรอยละ 85 ( ประเมน

หนวยงานสสจ./รพท./รพช. 2 แหง/สสอ. 2 แหง)

Quick win ( 3 เดอน) หนวยงาน มการปฏบตงานตามแบบสารวจหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Integrity

and Transparency Assessment : EBIT)

แผนการดาเนนงานป 2560

Quick win ไตรมาส 1

สรางเครอขายและพฒนาศกยภาพผรบผดชอบงานขอมลขาวสาร งานเทคโนโลย

สารสนเทศทกสถานบรการในจงหวดเพชรบรณ

ตดตามควบคมกากบ ตรวจสอบคณภาพขอมล HDC ผาน Web Conference

(เรงรด ต.ค.-ธ.ค.59)

KPI 26 : รอยละของจงหวดและหนวยบรการทผานเกณฑคณภาพขอมล

M&E ใชรปแบบการนเทศตดตามแกไขปญหาในพนท

ควบคม กากบผานการประชมทางไกล Web

Conference ทกวนพฤหสบด ขอ 1. ขอมลการ

ตายไมทราบสาเหต ไมเกน 25% และ 2. คณภาพ

ขอมลเวชระเบยนและการวนจฉยโรค มความถก

ตองครบถวนไมนอยกวา 75%

สถานการณ จงหวดเพชรบรณม มความแตกตางดานขอมล

ประชากรในโปรแกรม HDC กบทะเบยนราษฎร

รอยละ 0.75 และอยอนดบท 12 ของประเทศ มคา

ความซาซอนของขอมลประชากรในพนทรบผดชอบ

(type area 1 และ 3) อยรอยละ 0.92 ณ วนท 16

กนยายน 2559 รอยละของสถานบรการทมการ

จดสงขอมล 43 แฟม เขาระบบ HDC ของจงหวด

ทนเวลาครบทกสถานบรการ คดเปน 100%

1. ประชมสมมนานกขอมลขาวสารจงหวดเพชรบรณ เพอสรางเครอขายและพฒนาศกยภาพ

ผ รบผดชอบงานขอมลขาวสาร งานเทคโนโลยสารสนเทศของสถานบรการในจงหวดเพชรบรณ

2. ประชมคณะกรรมการ/คณะทางาน HDC

3. ประชมตรวจสอบคณภาพขอมล HDC ผาน การประชมทางไกล Web Conference ของกระทรวงสาธารณสขทกวนพฤหสบด

4. ศกษาวเคราะหคณภาพขอมล สาเหตการตาย และสาเหตการปวย จากแฟมเวชระเบยนของ

พยาบาลระดบ M2 ขนไป 2 แหง ไดแก โรงพยาบาลวเชยรบร โรงพยาบาลหลมสก และระดบ

F2 จานวน 2 แหง ไดแก โรงพยาบาลหนองไผ โรงพยาบาลชนแดน ระดบ F3 ไดแก โรงพยาบาลนาหนาว

5. การนเทศกากบตดตามและแกไขปญหาระบบสารสนเทศระดบอาเภอ

6. ประชมผ รบผดชอบเพอตดตามผลการดาเนนงาน Personal Health Record 2ครง

KPI 27 : รอยละของหนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงน

สถานการณ หนวยบรการสงกดสานกงานสาธารณสขจงหวดเพชรบรณ

มสถานการณการเงนวกฤตระดบ 7 (สงหาคม 2559)

จานวน 8 แหง คดเปนรอยละ 72.73

(เกณฑเปาหมาย ไมเกนรอยละ 10)

แผนปฏบตการ แผนการบรหารจดการการเงนการคลงของหนวยบรการตาม

Phetchabun CFO Model (อยางเครงครด)

แผนทางการเงน 7 แผน

FAI

FAI Grading

Business Plan M & E นเทศตดตามการดาเนนงานของหนวยบรการ

ประเมนความสาเรจ FAI, FAI Grading, Business

Plan, แผนทางการเงน 7 แผน ทกไตรมาส

ประเมนความเสยงและประสทธภาพ 7Plus ทกไตรมาส

ตดตามผลการดาเนนงานตามแผนทางการเงน 7 แผน

ทกเดอนในการประชม คบสจ.

วเคราะหสถานการณการเงนการคลงของหนวยบรการ

ทกเดอน

ใหหนวยบรการจดตงคณะกรรมการ/คณะทางาน FAI,

FAI Grading, Business Plan, แผนทางการเงน 7 แผน

และ CFO ของหนวยบรการ มการสงรายงานการประชม

คณะกรรมการใหกลมงานประกนสขภาพทกเดอน

Quick Win 3 เดอน

•แตงตงคณะกรรมการ,คณะทางาน FAI, FAI Grading, Business Plan, แผนทางการเงน 7 แผน มผ รบผดชอบชดเจน

•ตดตามประเมนผลการประชม คบสจ. ทกเดอน

•ตดตามกากบอยางใกลชด ทกไตรมาสในหนวยบรการทมสถานการณปกต และ ตดตามทกเดอนในหนวยบรการทม

สถานการณวกฤตระดบ 7

•เปนพเลยงใหหนวยบรการทมสถานการณระดบ 7

6 เดอน

•ดผลการดาเนนงานประเมน FAI , FAI Grading, Business Plan, แผนทางการเงน 7 แผน

KPI 28 : รอยละผลงานวจย/R2R ดานสขภาพทเผยแพรใหหนวยงานตางๆ

นาไปใชประโยชน

สถานการณ ป 2559

บคคลากรของหนวยงานในสงกดสานกงานสาธารณสข

จงหวดเพชรบรณไดนาผลงานวจย/R2R เผยแพรให

หนวยงานตางๆนาไปใชประโยชน จานวน 14 ผลงาน

โดยมาจากหนวยงานในสงกด 4 หนวยงาน (สานกงาน

สาธารณสขจงหวดเพชรบรณ ม 23 หนวยงานใน

สงกด) ซงคดเปนรอยละ 17.39

Action plan

โครงการอบรมเชงปฏบตการพฒนางานประจาสงานวจย (R2R) - พฒนาองคความรเกยวกบวจย/R2R - พฒนางานประจาสงานวจย และนาวจยไปใช

ประโยชน - แลกเปลยนเรยนรประสบการณผลงานวจย/R2R

แนวทางการนเทศตดตาม (M + E)

-ประเมนผลการดาเนนงานโครงการ

- ผลผลตในการดาเนนงานโครงการ(จานวน

ผลงานวจย/R2R)

3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน เขยน

โครงการ ปฏบตการตาม

โครงการ สรปและ

ตดตาม


เผยแพร

ผลงานวจย

Quick win

นพ ชัยวัฒน์ ทองไหม · 2016-10-19 · รวม ....

Documents