แบบคดักรอง PDDSQ

พญ.นพวรรณ ศรวีงคพ์านชิกมุารแพทยพ์ฒันาการและพฤตกิรรม

สถาบนัราชานกุลู

DSM V Diagnostic Criteria for Autism Spectrum Disorder

A. บกพรอ่งดา้นการสือ่สารและปฏสิมัพันธท์างสงัคม

B. มพีฤตกิรรม/ความสนใจ/กจิกรรมซ ้าๆ/จ ากดั

C. มอีาการในชว่ง early developmental period

D. สง่ผลตอ่สงัคม การงาน หนา้ทีส่ าคญั

E. ไมใ่ช ่ID/GDD

23/12/59 2พญ.นพวรรณ ศรีวงค์พานิช

DSM V Diagnostic Criteria for Autism Spectrum Disorder

• บกพรอ่งในการแลกเปลีย่นทักษะดา้นอารมณ์และสงัคม

• เริม่ตน้สนทนาไมเ่ป็น

• ไมส่นทนาโตต้อบ

• ลดความสนใจ/อารมณ์รว่ม

• ไมส่ามารถเริม่ตน้/ตอบสนองตอ่ปฏสิมัพันธ์ทางสงัคม

23/12/59 3พญ.นพวรรณ ศรีวงค์พานิช

DSM V Diagnostic Criteria for Autism Spectrum Disorder

• บกพรอ่งดา้นการสือ่สารทีใ่ชเ้พือ่ปฏสิมัพันธท์างสงัคม

– ไม ่integrated ภาษาพดูและภาษาทา่ทาง เชน่ การสบตา ภาษากาย

– ไมเ่ขา้ใจภาษาทา่ทาง

– ขาดการแสดงสหีนา้และการสือ่สารทีไ่มใ่ช่

ภาษาพดู

23/12/59 4พญ.นพวรรณ ศรีวงค์พานิช

DSM V Diagnostic Criteria for Autism Spectrum Disorder

• บกพรอ่งในการพัฒนา รักษาและเขา้ใจความสมัพันธ์

•ปรับตัวยาก

• ไมเ่ลน่สมมตุิ

• ไมส่นใจเพือ่น/ไมค่บเพือ่น

23/12/59 5พญ.นพวรรณ ศรีวงค์พานิช

DSM V Diagnostic Criteria for Autism Spectrum Disorder

– มพีฤตกิรรม/ความสนใจ/กจิกรรมซ ้าๆ/จ ากดั อยา่งนอ้ย 2 ขอ้ จากประวัตหิรอืแสดงอาการ

• มพีฤตกิรรมซ ้าๆ : การเคลือ่นไหว/สิง่ของ/ภาษาพดู (เรยีงของเลน่ ตดิของ พดูทวน มีวลขีองตนเอง)

• ซ ้าซาก/ไมย่ดืหยุน่/เปลีย่นแปลงยาก (อาหาร การเดนิทาง วธิคีดิ กจิวัตร)

23/12/59 6พญ.นพวรรณ ศรีวงค์พานิช

DSM V Diagnostic Criteria for Autism Spectrum Disorder

– มพีฤตกิรรม/ความสนใจ/กจิกรรมซ ้าๆ/จ ากดั อยา่งนอ้ย 2 ขอ้ จากประวัตหิรอืแสดงอาการ

• ความสนใจจ ากดั (ชอบของแปลก)

• Hyper/hyporeactivity to sensory input/env. (ความเจ็บปวด อณุหภมู ิเสยีง ผวิสมัผัส หลงแสงหรอืการเคลือ่นไหว)

23/12/59 7พญ.นพวรรณ ศรีวงค์พานิช

การวนิจิฉยั ASD

• คัดกรอง

–PDDSQ

–แบบคัดกรองโรคออทสิตกิในเด็กอาย ุ1-5 ปี

–KUS-SI

• ประเมนิพัฒนาการ,สตปัิญญา

• วนิจิฉัย

–ADOS

23/12/59 8พญ.นพวรรณ ศรีวงค์พานิช

PDDSQ

• ใชเ้พือ่คน้หา ASD อาย ุ1-18 ปี โดยผูป้กครองหรอืผูใ้กลช้ดิเด็กเป็นผูป้ระเมนิ

• พัฒนาจากแบบคดักรอง ASD ตา่งๆ ไดแ้ก ่- CHAT : Checklist for Autism in Toddlers

- CARS : Childhood Autism Rating Scale

- ASQ : Autism Screening Questionnaire

- ASSQ : Autism Spectrum Screening Questionnaire

- PDDST : Pervasive Developmental Disorders Screening Test

- SRS : Social Responsiveness Scale

23/12/59 9พญ.นพวรรณ ศรีวงค์พานิช

PDDSQ

แบง่เป็น 2 ชว่งอาย ุ

• PDDSQ 1-4 ปี ใชค้ดักรองเด็กอาย ุ12-47 เดอืน

• PDDSQ 4-18 ปี

• แตล่ะฉบบัประกอบดว้ยขอ้ค าถาม 25 ขอ้ วัดความผดิปกต ิ3 ดา้น คอื พัฒนาการทางสงัคม การสือ่ความหมาย และพฤตกิรรมซ ้าซาก/สนใจจ ากดั/ปรับตัวยาก

23/12/59 10พญ.นพวรรณ ศรีวงค์พานิช

PDDSQ : การใหค้ะแนน

1. ผูต้อบเลอืกค าตอบทีใ่กลเ้คยีงพฤตกิรรมของเด็กมากทีส่ดุ

2. ค าตอบม ี2 ตวัเลอืก คอื ใช/่ท าบอ่ยๆ และ ไมใ่ช/่ไมค่อ่ยท า

3. การใหค้ะแนน

- ให ้1 คะแนน ส าหรับค าตอบวา่ ใช/่ท าบอ่ยๆ

- ให ้0 คะแนน ส าหรับค าตอบวา่ ไมใ่ช/่ไมค่อ่ยท า

23/12/59 11พญ.นพวรรณ ศรีวงค์พานิช

PDDSQ : การใหค้ะแนน

4. PDDSQ 1-4 ปี ขอ้ 1-5, 11-15, 21-25

PDDSQ 4-18 ปี ขอ้ 18 - 25

ตอ้งกลับคา่คะแนน

- ให ้0 คะแนน ส าหรับค าตอบวา่ ใช/่ท าบอ่ยๆ

- ให ้1 คะแนน ส าหรับค าตอบวา่ ไมใ่ช/่ไมค่อ่ยท า

5. คะแนนเต็มทัง้ฉบบั 25 คะแนน

23/12/59 12พญ.นพวรรณ ศรีวงค์พานิช

PDDSQ : การแปลผล

• PPDSQ 1-4 ปี ถา้ได ้10 คะแนนขึน้ไป ถอืวา่ เสีย่งทีจ่ะเป็น ASD

• PPDSQ 4-18 ปี ถา้ได ้13 คะแนนขึน้ไป ถอืวา่ เสีย่งทีจ่ะเป็น ASD

23/12/59 13พญ.นพวรรณ ศรีวงค์พานิช

23/12/59 พญ.นพวรรณ ศรีวงค์พานิช 14