เรื่องน่ารู้ ก้าว...
TRANSCRIPT
เรองนาร กาวสบทบาทเภสชกรสมนไพร
คมอเภสชกรสมนไพร เลมท ๑
สถานการณการกลบมาสธรรมชาตอกครงหนงในประชาคมโลก ท�าใหความตองการใช
ผลตภณฑธรรมชาตโดยเฉพาะทเกยวของกบสขภาพเชนยาเครองส�าอางอาหารเพอสขภาพและ
อนๆเพมขนเปนอยางมาก
งานวจยนานาชาตหลายชนมความสอดคลองกนวาผบรโภคผลตภณฑธรรมชาตหรอบรการ
ทางการแพทยแบบองครวม มกจะเปนผมการศกษาด มฐานะปานกลางขนไป มกเปนเพศหญง วย
กลางคนซงเปนผทใสใจในการดแลสขภาพของตนเองและครอบครวอยางมความปลอดภยสงตองการ
สนคาและบรการทมคณภาพ และมขอมลเพยงพอ ความตองการของผบรโภคดงกลาวนท�าใหผผลต
ผพฒนาผลตภณฑผใหบรการผก�ากบดแลผลตภณฑจากธรรมชาตตองตระหนกและพฒนามาตรฐาน
การท�างานของตนใหสงขน
ในประเทศไทยเปนทนาวตกวา ความตองการใชผลตภณฑธรรมชาตจากสมนไพรทก�าลงได
รบอทธพลจากกระแสโลกทเพมมากขน ท�าใหคณภาพกบมาตรฐานตางๆ ถกละเลย ทงจากการลด
บทบาทของเภสชกรในกระบวนการตางๆ ตามกฎหมาย รวมถงความสามารถของเภสชกรในการ
ค�าน�า
(เภสชกร ศาสตราจารยพเศษ ดร.มณฑล สงวนเสรมศร)
อธการบดมหาวทยาลยพะเยา
ใหความรใหค�าปรกษาการตดตามผลการใชผลตภณฑลดลงและขาดความรความเขาใจทถกตองอน
มเหตมาจากการขาดขอมลทไมเพยงพอ ขาดการตดตามขาวสารความเปลยนแปลงทางวชาการของ
ผลตภณฑสมนไพรจากธรรมชาต
มหาวทยาลยพะเยาตระหนกถงความส�าคญของบทบาทเภสชกรตอการพฒนาและการใช
ผลตภณฑสมนไพรจากธรรมชาตเปนอยางด เนองจากตงอยในชมชนทประชาชนมการใชยาจาก
สมนไพร อยางกวางขวาง จงมความยนดทจะใหความรวมมอกบสภาเภสชกรรมในการทจะจดพมพ
หนงสอ“สมนไพรไมใชยาขม”นและหวงวาหนงสอนจะเปนประโยชนตอทงเภสชกรและประชาชน
ทวไปทหนมาสนใจการใชผลตภณฑจากสมนไพรเพอการดแลตนเองและผปวย
สารบญ
ยาสมนไพร ภมปญญาไทยแตบรรพกาล 7
ยาดใกลตว 15
สมนไพรไมใชยาขม เขาใจและเลอกใชใหเปน 21
กนอาหารเปนยา 27
รกษไทย ใชยาไทย 53
ความงามจากธรรมชาต 61
รบรเพอเทาทน 79
ชวยกนเฝาระวง 87
บวบกCentella asiatica(L.)Urb.
ยาสมนไพร
ภญ.ผกากรองขวญขาวรพ.เจาพระยาอภยภเบศร
“คนไทยกมความชาญฉลาดทน�าการแพทยอายรเวท มาผสมผสาน
กบองคความรการแพทยพนถน แลวปรบใหเหมาะกบภมอากาศ และ
ทรพยากรทหาได กอเกดเปนการแพทยแผนไทยและต�ารบยาไทยทม
เอกลกษณเฉพาะตว”
ภมปญญาไทยแตบรรพกาล
8 สมนไพรไมใชยาขม
องคความรดานการแพทยแผนไทยนนนบเปนภมปญญาของคนไทยในสมยโบราณกอนทการ
แพทยแผนตะวนตกจะเขามาบรรพบรษของเราเมอเจบไขไดปวยกอาศยสมนไพร(พชสตวและแร
ธาต)ทหาไดงายในธรรมชาตเพอบรรเทาอาการหรอโรคเมอมการใชอยบอยๆเปนประจ�ากสะสมจน
กลายเปนชดประสบการณความรมการบนทกไวบนหนบนใบไมบนกระดาษใหคนรนตอมาไดศกษา
และใชดแลสขภาพ ไมเฉพาะประเทศไทยเทานน นานาประเทศกมการแพทยแผนดงเดมของตนเอง
อาทประเทศจนกมการแพทยแผนจนประเทศอนเดยมอายรเวททมชอเสยงไปทวโลกแมแตประเทศ
ในตะวนตกกมการใชสมนไพรอยางแพรหลาย สมนไพรหลายชนดเปนวตถดบตงตนในการพฒนายา
แผนปจจบนเชนยาดจอกซน(digoxin)พฒนาจากสารสกดจากใบของfoxglove[Digitalispur-purea]หรอยาvincristineและvinblastineพฒนาจากสารสกดตนแพงพวยฝรง[Catharanthusroseus(L.)G.Don]ทงตนดงนนยาจากสมนไพรจงไมใชเรองแปลกใหมหากแตเปนความรทไดรบใช
มวลมนษยชาตมาชานาน
ประเทศไทยมภมอากาศทเหมาะสมตอการเจรญงอกงามของพชนานาชนด โดยเฉพาะพช
สมนไพรมอยมากมายจากการประมาณเบองตนนาจะมอยนบแสนชนดทงทเกดขนเองตามธรรมชาต
และจากการเพาะปลกสมนไพรหลายชนดถกน�ามาใชเปนยากลางบานยาแผนโบราณและมจ�านวน
หนงซงแมจะไมมากทถกน�าไปพฒนาเปนยาแผนปจจบน การใชสมนไพรนนเปนสวนส�าคญของการ
แพทยแผนไทยแมจะไมอาจระบไดวาการแพทยแผนไทยเกดขนมานานเทาใดแลวแตนกประวตศาสตร
จ�านวนหนงสนนษฐานวาการแพทยแผนไทยนาจะไดรบอทธพลจาก
อายรเวทของอนเดยซงเขามาพรอมกบการเผยแพรพทธศาสนาหาก
แตคนไทยกมความชาญฉลาดทน�าการแพทยอายรเวทมาผสมผสาน
กบองคความรการแพทยพนถน แลวปรบใหเหมาะกบภมอากาศ
และทรพยากรทหาได กอเกดเปนการแพทยแผนไทยและต�ารบยา
ไทยทมเอกลกษณเฉพาะตว
9สมนไพรไมใชยาขม
ต�ารบยาหอมนบเปนตวอยางยาทเปน
เอกลกษณของคนไทย เพราะยาหอมมท ง
สมนไพรไทย จน และแขกอยในต�ารบเดยวกน
ใชแกอาการความเจบปวยเกยวกบลมใชกนกได
สดดมหรอทากดคงไมมใครปฏเสธวาหลงจาก
กนยาหอมไปแลวจะสดชนและกระปรกระเปรา
อยางทไมมยาอนมาเทยบได การทเรายงคงม
ต�ารบยาหอมใชมาจนถงปจจบนตองยกความดใหกบปยาตายายของเราทสามารถคดคนปรงยาให
มรสชาตหอมละมนรวมทงจดบนทกและใชสบตอกนมาอยางยาวนานท�าใหภมความรในการใชยา
ชนดนไมสญหายไป
การแพทยแผนไทยมประวตความเปนมายาวนาน ในป พ.ศ. 1800 ตรงกบสมย
พอขนรามค�าแหงมหาราช นบเปนยคทองของสมนไพรไทย เพราะพระองคทรงมสวนปาสมนไพรท
ใหญโตมากมเนอทหลายรอยไรอยบนยอดเขาครมาศอ.ครมาสจ.สโขทยซงปจจบนยงคงไดรบการ
อนรกษไวเปนปาสงวนเพอเปนแหลงศกษาคนควาของผทสนใจ
ในรชกาลของพระบาทสมเดจพระเจาอยหวภมพลอดลยเดชทรงเหนวาสมนไพรเปนทงยา
และอาหารทอยคคนไทยมาชานานมการสงเสรมใหคนไทยรจกน�าสมนไพรมาใชดแลสขภาพเบองตน
เหมอนสมยกอนเชนเมอมอาการหวดกน�าหอมแดงตะไครขามาตมน�าสดเอาไอหรอตมอาบชวย
ลดน�ามกแกคดจมก โดยไมตองพงยาแผนปจจบน เมอถกน�ารอนลวกไฟไหมกตดใบวานหางจระเข
มาลางท�าความสะอาดปอกเปลอกและแปะไวบนผวหนงบรเวณทเปนแผลนอกจากสขภาพจะแขง
แรงแลวยงลดรายจายดานยาของครอบครวและของชาตอกดวยทรงมพระมหากรณาธคณโปรดเกลาฯ
ใหด�าเนนโครงการศนยศกษาการพฒนาเขาหนซอนอนเนองมาจากพระราชด�ารขนในปพ.ศ. 2522
10 สมนไพรไมใชยาขม
เพอใหเปนแหลงเรยนรของประชาชนโดยทรงมพระกรณาโปรดเกลาฯใหมการรวบรวมศกษาคนควา
เกยวกบสมนไพรในทกๆดานไดแกการศกษาทางชววทยาการแพทยการอนรกษสงแวดลอมจน
เกดโครงการพระราชด�ารสวนปาสมนไพรขนมากมายหลายแหง
จากพระราชด�ารของพระบาทสมเดจพระเจาอยหวนเอง ไดมสวนกระตนใหหนวยงานตางๆ
ท�าการศกษาวจยดานสมนไพรอยางตอเนอง โดยเฉพาะการพฒนายาจากสมนไพรเพอใชทดแทนยา
แผนปจจบนในระบบบรการสขภาพเชนครมพญายอใชทดแทนอะไซโคลเวยครม(AcyclovirCream)
ยาแคปซลขมนชนใชทดแทนยากลมแกทองอดเฟอยาแคปซลเพชรสงฆาตทดแทนยาไดออสมน (Di-
osmin) นอกจากการใชทดแทนแลว ยาจากสมนไพรยงชวยสงเสรมการรกษาใหมประสทธภาพมาก
ยงขน เชน การใชฟาทะลายโจรแกหวดชวยลดการใชยาปฏชวนะ การใชรางจดแกพษสามารถลด
ปรมาณยาฆาแมลงในกระแสเลอดไดเปนตน
นอกจากประโยชนทางยาแลวสมนไพรยงถกน�ามาพฒนาเปนอาหารสขภาพและเครองส�าอาง
สมนไพรเปนสวนผสมหลกในอาหารไทยทจะขาดไมไดเลยทเดยว ในทฤษฎการแพทยแผนไทยนนให
ความส�าคญกบความสมดลของธาตทง4ในรางกายคอดนน�าลมไฟหากเราเลอกรบประทานอาหาร
และสมนไพรใหเหมาะสม(ซงแตละชนดมสวนผสมของธาตทงสในสดสวนทแตกตางกน)กสามารถจะ
ปรบธาตทบกพรองใหกลบคนสสมดลไดนอกจากนการวจยสมยใหมยงชใหเหนถงประโยชนของการ
รบประทานสมนไพรในแงของการสงเสรมสขภาพและการปองกนโรค จงท�าใหตลาดอาหารสมนไพร
อาหารทางเลอกและผลตภณฑเสรมอาหารเตบโตแบบกาวกระโดด
ขอมลลาสดจากEuromonitorส�ารวจพบวาตลาดรวมกลมผลตภณฑเสรมอาหารในปพ.ศ.2553มมลคากวา167,000ลานดอลลารกาวกระโดดอยางรวดเรวภายใน10ปโดยทปพ.ศ.2543
11สมนไพรไมใชยาขม
มมลคาการตลาดเพยง283ลานดอลลารสมนไพรหลายชนดทมการใชตามองคความรการแพทยแผนไทยถกน�าไปพฒนาตอยอดเปนผลตภณฑเสรมอาหาร เชน ตรผลา (ประกอบดวยมะขามปอม สมอไทยและสมอพเภก)มฤทธตานอนมลอสระ (anti-oxidant) ซงเปนสาเหตการเจบปวยในโรคเรอรงหลายชนดน�าลกยอมฤทธเพมภมคมกน(Immunomodulation)เปนตนในเครองส�าอางมการน�าสมนไพรไปใชเปนสวนผสมเพอเพมประสทธภาพในผลตภณฑอยางกวางขวางเชนบวบกหรอสวนประกอบในเครองส�าอางทจะระบวาCentellaessenceซงชวยกระตนการสรางคอลลาเจนชวยให
ผวมความยดหยน(elasticity)มะหาดซงชวยยบยงการรวมตวของเมดสเมลานนเปนตน
ในสองสามทศวรรษทผานมาประเทศไทยไดใหความส�าคญกบการใชและพฒนายาจากสมนไพร
โดยรฐบาลแทบทกชดประกาศใหการพฒนายาและผลตภณฑสมนไพรเปนนโยบายเพอการขบเคลอน
เศรษฐกจและสงเสรมการดแลสขภาพของประชาชนจงท�าใหมการด�าเนนงานพฒนาสมนไพรอยางตอ
เนองมการผลตและใชยาจากสมนไพรในโรงพยาบาลหลายแหงเชนโรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศร
โรงพยาบาลวงน�าเยนโรงพยาบาลอทองโรงพยาบาลกาบเชงมการศกษาและวจยยาจากสมนไพรอยาง
ครบวงจรตงแตการปลกการเกบเกยวการผลตและการใชซงการพฒนาตอยอดองคความรดานสมนไพร
นจะท�าใหเกดความไดเปรยบในการแขงขน(competitiveadvantage)กบตางประเทศ
การพฒนายาและผลตภณฑสมนไพรเปนการเพมมลคาใหทงหวงโซการผลต ตงแตเกษตรกร
ผผลต (รวมทงแรงงานทผผลตจาง) ผขาย/ผจ�าหนาย และผบรโภค และใชวตถดบในประเทศเปน
สวนใหญตางจากอตสาหกรรมจ�านวนมากทตองน�าเขาวตถดบและเทคโนโลยราคาแพงจากตางประเทศ
ตวอยาง เชนยาแกไอมะขามปอมในตนทน100บาทมตนทนวตถดบทน�าเขาเพยง5บาทหรอ
รอยละ5ทเหลออก95บาทเปนเงนทหมนเวยนอยภายในประเทศและชวยกระตนเศรษฐกจโดยรวม
12 สมนไพรไมใชยาขม
กลาวโดยสรปการสงเสรมใหมการใชยาจากสมนไพรนนไมไดมเปาหมายเพยงแคการอนรกษ
วถการดแลสขภาพของบรรพบรษไวเทานนแตมคณประโยชนอยางมหาศาลใน3ดานคอ
1. ดานเศรษฐศาสตรการแพทยแผนไทยและการใชยาจากสมนไพรนบเปนอตลกษณของคน
ไทยทแตกตางจากวถการดแลสขภาพของชนชาตอนๆการดแลผรบบรการดวยการแพทยแผนไทยจะ
ชวยลดภาระการดแลผปวยของแพทยแผนปจจบนซงมอยจ�ากดนอกจากนการใชยาจากสมนไพรยง
ชวยลดการน�าเขายาจากตางประเทศไดอกดวย
2. ดานการพงตนเอง การสงเสรมใหมการบรการการแพทยแผนไทยและการใชยาจาก
สมนไพรชวยกระตนใหมการศกษาวจยและตอยอดใหเกดนวตกรรมใหมๆผลการวจยยงชวยสรางความ
เชอมนใหแกประชาชนในการน�าการแพทยแผนไทยไปใชดแลสขภาพของตนเองครอบครวและชมชน
ท�าใหลดการพงพาระบบบรการสขภาพของรฐ อาท เมอเปนหวดประชาชนกรจกน�ายาจากสมนไพร
ใกลตวอยางหอมแดงขงตะไครฟาทะลายโจรมาใชรกษาแทนทจะตองไปโรงพยาบาลหรอซอยาแผน
ปจจบนมารบประทาน
3. ดานการสานตอความรของบรรพชนการแพทยแผนไทยและยาจากสมนไพรเปนมรดก
ทางภมปญญาทตกทอดจากบรรพบรษมาถงคนรนเรา การสงเสรมใหมการใชอยางตอเนองและการ
พฒนาทยงยน จงเปนการสงตอมรดกอนล�าคานไปสลกหลานของเราตอไป ทงยงเปนการเผยแพรให
เกดประโยชนแกคนทงโลกอกดวย
ค�าถามทายเรอง
1.ยกตวอยางยาแผนปจจบนทมการตอยอดมาจากสมนไพร
2.การใชยาสมนไพรกอใหเกดคณคาดานใดบาง
13สมนไพรไมใชยาขม
เอกสารอางอง
1.Euromonitor International. Herbalandtraditionalproductsmarket research. 2010.
Availablefrom:http://www.euromonitor.com/herbal-traditional-products
2.ภญ.สภาภรณปตพร.สมนไพรอภยภเบศรสบสานภมปญญาไทย.กรงเทพฯ:บรษทปรมตถการ
พมพจ�ากด;2544.
3.รศ.ดร.สมภพประธานธรารกษ,รศ.พรอมจตศรลมพ.สมนไพร:การพฒนาเพอการใชประโยชนท
ยงยน.กรงเทพฯ:หจก.สามลดาจ�ากด;2547.
4.ส�านกยาส�านกงานคณะกรรมการอาหารและยา.คมอการใชยาจากสมนไพรในบญชยาหลกแหงชาต.
กรงเทพฯ:โรงพมพชมนมสหกรณการเกษตรแหงประเทศไทย;2555.
14 สมนไพรไมใชยาขม
ขมนชนCurcumalongaL.
ภก.พนตชนสรอยรพ.วงน�าเยน
ยาดใกลตว
“เรองส�าคญทสดทเราตองทราบในความรทเกยวกบสรรพคณเภสช
คอ เรอง ‘รสยา’ ซงจะเปนตวบงบอกถงสรรพคณหรอกลไกการออกฤทธ
ในการรกษาของสมนไพรชนดนนๆ ในการแบงรสของยาเรานยมแบงเปน
2 ลกษณะ คอ ยารสประธาน และรสของตวยาสมนไพรแตละชนด”
16 สมนไพรไมใชยาขม
หากพดถงปจจย4ในการด�ารงชวตของมนษยหนงในนนกคอยาซงคนเราจ�าเปนตองใชใน
การบ�าบดรกษาอาการเจบปวยตางๆในแตละชนชาตมเอกลกษณในการใชยาเพอรกษาโรคตามความ
รและภมปญญาของตนเองคนไทยเองกมภมปญญาในการดแลรกษาสขภาพมาตงแตโบราณ
มหลกฐานตงแตสมยกอนประวตศาสตรจากแหลง
โบราณคดทบานเชยงพบวา มนษยกอนประวตศาสตร เมอ
ประมาณ8,000ปกอนมอาการเจบปวยหลายอยางเชนไข
ทรพษคางทมโรคไขขออกเสบซงยงคงทงรองรอยไวในโครง
กระดก และยงพบวามนษยในยคนนรจกเพาะปลกแลวและ
น�าพชพรรณตางๆ มาใชเปนอาหาร ซงท�าใหเชอไดวา
นอกจากใชพชเปนอาหารแลวมนษยยคนนยงน�ามาใชในการบ�าบดรกษาโรคอกดวยอนเปนทมาของยา
สมนไพรตอนแรกกคงเรมจากการใชพชทขนอยใกลๆรอบๆทพกอาศยกอนแลวคอยขยายวงออกไป
เรอยๆ
ความรในการใชสมนไพรรกษาโรคนนาจะเกดจากการสงเกตทดลองของบรรพบรษของเรา
นานเขากสะสมกลายเปนภมปญญาทคนไทยสงสอนบอกตอกนมาและมการบนทกเปนเอกสาร เชน
ต�าราหรอคมภรตางๆในขณะเดยวกนกมการรบถายทอดและแลกเปลยนองคความรจากประเทศตางๆ
ทเขามาตดตอคาขายท�าใหมการพฒนาองคความรในการใชยาเพมขนและมความหลากหลายมากขน
จนมการจดท�าเปนระบบส�าหรบการแพทยในประเทศไทยออกมาเปนเอกลกษณทชดเจน ประกอบ
ดวยความรเกยวกบสมนไพรหรอการใชยาหรอทเรยกวา “เภสชกรรมแผนไทย” ซงผทจะเปนหมอ
ปรงยานนจะตองมความรในเรองตางๆเชน
“สรรพคณเภสช” เปนความรเกยวกบสรรพคณของสมนไพรตางๆทจะน�ามาปรงยา ไมวา
จะเปนสวนทใชรสของยาตางๆเพอใชในการรกษาโรคในรายละเอยดจะกลาวถงเรองรสยาพกดยา
17สมนไพรไมใชยาขม
น�ากระสายยาตลอดจนขอหามขอควรระวงในการใชยาทไมเหมาะสมกบโรคตางๆ
“เภสชกรรม (การปรงยา)”เปนความรเกยวกบการปรงยาการผสมเครองยาทก�าหนดมาใน
ต�ารบรวมถงการฆาฤทธการประสะยา เพอลดความรนแรงหรอพษของยาลง ในกระบวนการปรงยา
หรอการแปรรปยาในทางเภสชกรรมไทยมอย28วธเชนยาตมยาดองยากลนยาหงดวยน�ามนเปนตน
ทนเราลองมาดรายละเอยดในแตละเรองเพอใหเกดความเขาใจเกยวกบยาสมนไพรไทยมาก
ยงขนโดยขอเรมจากสรรพคณเภสชกอนเรองส�าคญทสดทควรทราบเกยวกบสรรพคณเภสชคอรส
ยาซงจะเปนตวบงบอกถงสรรพคณหรอกลไกการออกฤทธในการรกษาของสมนไพรชนดนนๆในการ
แบงรสของยานยมแบงเปน2ลกษณะคอยารสประธานและรสของตวยาสมนไพรแตละชนดยารส
ประธานหมายถงรสของยาสมนไพรทปรงออกมาเปนต�ารบแลวจะถอเปนรสหลกของต�ารบยานนๆ
ซงแบงไดเปน3รสหลกๆคอ
ยารสรอน หรอบางทเรยกวา ยารอน เปนรสยาประธานรสหนง ซงตามองคความร
แพทยแผนไทยจะใชในการรกษาโรคทางวาโย(ลม) เชนอาการทองอดทองเฟอจกแนนอาการชา
หรอปวดกลามเนอ และเปนยาทแกโรคประจ�าฤดฝนดวย
สมนไพรทประกอบในต�ารบสวนใหญจะมรสเผดรอนเชน
เบญจกลขงขากะเพราพรกไทย
ยารสเยน หรอบางทเรยกวายาเยนจะใชในการ
รกษาโรคทางเตโช(ไฟ)เชนอาการไขรอนในและเปนยาท
แกโรคประจ�าฤดรอนดวยสมนไพรทประกอบกนในต�ารบสวน
ใหญจะมรสจดหรอรสขม เมอรบประทานเขาไปแลวจะม
ความรสกเยนเชนยานางยาหารากเขยวสตวและเขาสตว
18 สมนไพรไมใชยาขม
ยารสสขมหรอบางทเรยกวายาสขมจะใชในการรกษาโรคในกองอาโป(น�า)เชนอาการทาง
โลหตหรอใชเปนยาลดไขทมอาการหนาวรวมดวยสวนใหญจะเปนยาทมรสกลางๆไมรอนไมเยนเชน
โกฐเทยนเกสรอบเชยชะลดตวอยางของยาในกลมนไดแกยาหอม
นอกจากยารสประธานแลว ยงมการแบงรสยาตามชนดของสมนไพรแตละชนด ซงอาจแบง
ไดหลายแบบเชน4รส6รส8รสหรอ9รสรสยาแตละรสจะมสรรพคณและการออกฤทธในการ
รกษาทแตกตางกนจะขอยกตวอยางของยา9รสซงมการเรยงใหสมผสคลองจองเพอสะดวกในการ
ทองจ�าไวดงน“ฝาดสมานหวานซาบเนอเมาเบอแกพษดโลหตชอบขมแกลมเผดรอน มนซาบเสน
เอนหอมเยนบ�ารงหวใจเคมซาบผวหนงเปรยวปราบเสมหะ”
จะเหนไดวา ในทางการแพทยแผนไทยไดก�าหนดสรรพคณของรสยาแตละชนดไว ในการ
ปฏบตนนผปรงยาจะตองมความรความเขาใจวายารสอะไรแกอะไรและหามใชในโรคอะไรแลวจงน�า
สมนไพรตางๆ มาปรงเปนต�ารบเพอใชในการรกษาโรค สมนไพรทน�ามารวมกนแลวมการน�ามาใช
บอยๆมกจะเรยกวา“พกด”ค�าวา“พกดยา”หมายถงการก�าหนดตวยาหรอเครองยาตงแต2ชนด
ขนไปมาเปนหมวดหมทงนยาแตละตวในพกดจะตองมรสและสรรพคณทางเดยวกนและมน�าหนกเทา
กนในการเรยกชอพกดยานนจะเรยกเปนค�าตรงกไดเชนพกดจนทนทงสองหรอจะเรยกเปนชอเฉพาะ
กได เชนพกดเบญจกลซงประกอบดวยสะคานดปลรากชาพลรากเจตมลเพลงแดงและขงแหง
บางครงเราเรยกความรชนดนวา“คณาเภสช”
ค�าเกยวกบยาสมนไพรอกค�าหนงทอาจจะไดยนกนบอยๆ คอ ยากระสายหรอ กระสายยา
หมายถงสมนไพรทใชแทรกในต�ารบยาตางๆเพอใหการออกฤทธของยาต�ารบนนดขนหรอชวยเพมก�าลง
ความแรงของยา ยากระสายยงชวยท�าใหคนไขรบประทานยาไดงายขน ในทางการแพทยแผนไทยยาก
ระสายเปนความรทส�าคญมากจนถงกบมค�าพดวา“ถาใครยกกระสายยาไมไดคนนนยงเปนหมอไมได”
19สมนไพรไมใชยาขม
บางครงการใหยากระสายยงเปนเคลดลบในการรกษาของหมอแตละคนอกดวย
นอกจากนยงมชอยาสมนไพรตางๆทคนยคนไมคนเคยและอาจเกดความงนงงสงสยวา เปน
ยารกษาโรคอะไรออกฤทธอยางไรในทนจงขออนญาตยกชอยาสมนไพรทมกไดยนบอยๆมาอธบาย
พอสงเขปเชน
ยากษยเสนค�าวา“กษย”ในทางการแพทยแผนไทยหมายถงโรคทเกดจากความเสอมของ
รางกายและความเจบปวยทไมไดรบการรกษาหรอรกษาแลวไมหายขาดท�าใหรางกายซบผอมกลาม
เนอและเสนเอนรดตงโลหตจางผวหนงซดเหลองไมมแรงออนเพลยสวนกษยเสนหมายถงความ
ผดปกตทเกดขนในกลามเนอและเสนเอนโดยเชอวามลมทคางอยในรางกายท�าใหมอาการปวดเมอย
ตามรางกายทองผกออนเพลยเปนตนดงนนยากษยเสนทมการใชสวนใหญจะมสวนผสมของยารส
รอนและมยาระบายอยางแรงเชนรงทองยาด�าอยดวยเพอชวยในการระบายและขบลมทคงคางอย
ในเสนเอนและกลามเนอออกมาท�าใหอาการปวดลดลง
ยาประดงค�าวา“ประดง”หมายถงโรคทเกดจากไขพษไขกาฬผปวยจะมเมดผนขนหรอ
เปนตมขนตามรางกายอาจมอาการคนหรอปวดแสบรอนรวมดวยในอกความหมายคอโรคผวหนง
ชนดหนงทหาสาเหตไมไดท�าใหคนเปนตนตวอยางของประดงเชนประดงชางประดงมดประดง
ควายประดงเลอดประดงลมดงนนยาทใชในโรคประดงจะเปนยารสเยนใชแกพษฟอกน�าเหลองและ
บ�ารงโลหตและอาจมสวนประกอบของสมนไพรทมรสเบอเมา
จะเหนไดวารอบๆตวเรามยาทใชอยมากมายสมนไพรเองกเปนยาชนดหนงอยางไรกตาม
การใชยาจ�าเปนจะตองใชอยางถกตองเหมาะสมดงนนกอนทจะใชยาอะไรจงจ�าเปนอยางยงทจะตอง
เขาใจถงหลกคดและวธการออกฤทธในการรกษาของยาชนดนนอยางดกอน จงจะเปนการใชยาอยาง
เหมาะสมและปลอดภย
20 สมนไพรไมใชยาขม
ค�าถามทายเรอง
1.อธบายรสของยา9รสพรอมกบสรรพคณการใช
2.อธบายการออกฤทธในการรกษาของรสยาประธาน3รสพรอมทงยกตวอยางสมนไพรของ
รสยาแตละชนด
เอกสารอางอง
1.กองการประกอบโรคศลปะส�านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข.ต�าราแพทยแผนโบราณทวไปสาขาเภสชกรรม.
2. ประทป ชมพล. ประวตศาสตรการแพทยแผนไทย:การศกษาจากเอกสารต�ารายา.กรงเทพฯ:โอ.เอสพรนดงเฮาส;2554
3.มลนธฟนฟสงเสรมการแพทยไทยเดม.ต�าราการแพทยไทยเดม(แพทยศาสตรสงเคราะห)ฉบบอนรกษ.กรงเทพฯ;2535.
4.มลนธฟนฟสงเสรมการแพทยไทยเดม.ต�าราการแพทยไทยเดม(แพทยศาสตรสงเคราะห)ฉบบพฒนา.กรงเทพฯ;2536.
5.มลนธฟนฟสงเสรมการแพทยไทยเดม.ต�าราเภสชกรรมไทยตอนท1.กรงเทพฯ:มลนธฟนฟสงเสรมการแพทยไทยเดมอายรเวทวทยาลยฯ;2541. 6.ราชบณฑตยสถาน,กรมพฒนาการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก.พจนานกรมศพทแพทยและเภสชกรรมแผนไทย:ฉบบราชบณฑตยสถาน.กรงเทพฯ:ราชบณฑตยสถาน;2552.
สมนไพรไมใชยาขม
ภก.ณฐดนยมสกวงศรพ.เจาพระยาอภยภเบศร
“ยาสมนไพรนนไมตางจากยาแผนปจจบนในแงทวา เมอขนชอวา
เปนยา กยอมมทงคณและโทษ ดงนนการใชสมนไพรกอาจพบผลขางเคยง
และอาการแพยาไดเชนกน”
เขาใจและเลอกใชใหเปน
22 สมนไพรไมใชยาขม
ปจจบนมผลตภณฑสมนไพรใหมๆ ออกมาวางจ�าหนายมากมาย ไมเพยงแตผลตภณฑในประเทศเทานนแตยงมการน�าเขาผลตภณฑสมนไพรจากตางประเทศมาใหผบรโภคไดเลอกซอเลอกใชกนตามตองการสวนแนวโนมตลาดโลกกมการขยายตวเพมขนทกปไมนอยกวารอยละ20ตอปสวนใหญเปนสมนไพรในกลมผลตภณฑเสรมความงามเครองดมผสมสมนไพรผลตภณฑเสรมอาหารและยาจากสมนไพร
เภสชกรซงเปนวชาชพทเปนทพงดานยาใหแกประชาชน จงจ�าเปนจะตองตดตามแนวโนมเหลาน และคอยรบฟงค�าถามและขอสงสยตางๆ จากผบรโภค เพอใหค�าแนะน�าทถกตองเหมาะสมเกยวกบผลตภณฑสมนไพรวาควรเลอกใชอยางไรปลอดภยหรอไมเกบรกษาอยางไรเปนตนความรเกยวกบการใชสมนไพรจงเปนสงทเภสชกรยคใหมควรใหความสนใจศกษาเรยนรเพอใหมขอมลความรทจะแนะน�าใหประชาชนใชยาสมนไพรและยาแผนโบราณไดอยางถกตองและปลอดภย
การใชสมนไพรเปนวธการดแลสขภาพทคอนขางปลอดภยและไดผลในการรกษาอาการเจบปวยเบองตนทพบทวๆ ไปหรอทเรยกอยางเปนทางการวาสาธารณสขมลฐานอาการเหลาน ไดแกทองผกทองอดทองเฟอแนนจกเสยดทองเสยทไมรนแรงพยาธล�าไสบดคลนไสอาเจยน ไอมเสมหะไขขดเบากลากเกลอนอาการนอนไมหลบฝแผลพพองอาการเคลดขดยอกอาการแพอกเสบแมลงสตวกดตอยแผลไฟไหมน�ารอนลวกเหาและชนตหากใชสมนไพรรกษาแลวอาการดขนกหยดยาไดแตหากไมดขนภายใน2-3วนควรแนะน�าใหไปโรงพยาบาลหรอสถานพยาบาลใกลบาน
แตในกรณผปวยทเปนโรครายแรง โรคเรอรง หรอโรคทยงพสจนไมไดแนชดวารกษาดวยสมนไพรไดเชนงพษกดสนขบากดบาดทะยกโรคตาทกชนดกไมควรใชสมนไพรหรอตองปรกษาผรกอนใชนอกจากนอาการบางอยางทเขาขายเปนความเจบปวยรนแรงควรรบน�าสงโรงพยาบาลทนทเชนอาเจยนหรอไอเปนเลอดไขสงและดซานออนเพลยทองเดนอยางรนแรงถายเปนน�าเปนตน
การใชสมนไพรอยางถกตองในเบองตนนนใหยดหลก5ถกดงนคอชนดของตนไม(ถกตน)สวนทจะใช(ถกสวน)ปรมาณทจะใช(ถกขนาด)ถกวธและถกโรคแมวาในปจจบนผลตภณฑสมนไพร
23สมนไพรไมใชยาขม
จะท�าออกมาในรปแบบทงายตอการใชเชนเปนยาลกกลอนหรอบรรจแคปซลผใชกควรค�านงถงหลกการขางตนอยเสมอ ยาสมนไพรนนไมตางจากยาแผนปจจบนในแงทวา เมอขนชอวาเปนยา กยอมมทงคณและโทษดงนนการใชสมนไพรกอาจพบผลขางเคยงจากยาและอาการแพยาไดเชนกนอาการแพยาอาจสงเกตไดดงน -ผนขนตามผวหนงเปนตมเลกๆตมโตเปนปนหรอเปนเมดแบนคลายลมพษตาบวมปากเจอหรอมเพยงดวงสแดงทผวหนง - เบออาหาร คลนไส อาเจยน (หรออยางใดอยางหนง) ถามอาการอยกอนกนยา อาจเปนเพราะโรค -หออตามวชาทลนชาทผวหนง -ประสาทความรสกท�างานไวเกนปกตเชนเพยงแตะผวหนงกรสกเจบลบผมกแสบหนงศรษะเปนตน -ใจสนใจเตนหรอรสกวบวาบคลายหวใจจะหยดเตนและเปนบอยๆ -ตวเหลองตาเหลองปสสาวะเหลองและเมอเขยาปสสาวะจะเกดฟองสเหลองอาการเหลานแสดงถงอนตรายรายแรงตองไปหาแพทยโดยทนท
ผลขางเคยงและขอหามในการใชยาสมนไพรกมเชนกนเชนฟาทะลายโจรอาจท�าใหทองเสยไดมะขามแขกซงมสรรพคณเปนยาระบาย ในผปวยบางรายอาจท�าใหมการปวดมวนทอง เถาวลยเปรยงอาจท�าใหระคายเคองกระเพาะอาหารขมนชนมขอหามใชในผปวยทมทอน�าดอดตนและมนวในถงน�าด
นอกจากอาการแพยาทอาจเกดขนไดแลว สงทตองค�านงถงเสมอกอนการใชยาสมนไพร คอการท�าปฏกรยาตอกน(druginteraction)กบยาแผนปจจบนแมขอมลในดานนส�าหรบสมนไพรไทยจะยงมไมมากนกแตในสมนไพรทมการใชในตางประเทศกมกจะมขอมลอยเชนกระเทยมท�าใหยากลมproteaseinhibitorมระดบลดลงอยางมนยส�าคญชะเอมท�าใหระดบยาprednisoloneในกระแสเลอดเพมสงขนและการก�าจดยาออกจากรางกายลดลงอยางมนยส�าคญ มะขามแขก ในกรณ
24 สมนไพรไมใชยาขม
ของการใชตดตอกนนานหรอใชผดวตถประสงคจะท�าใหรางกายเกดการสญเสยโปแตสเซยมจงมผลตอการใชยาdigoxinและยากลมthiazidediureticsเปนตน
ปจจบนขอมลการใชสมนไพรมอยมากมาย โดยเฉพาะทางอนเตอรเนตซงสามารถเขาถงไดงายดายและรวดเรวแตกควรเลอกแหลงขอมลทเชอถอไดและไมมวตถประสงคแอบแฝงในเชงพาณชยเวบไซตเกยวกบสมนไพรและยาแผนโบราณทอยากจะแนะน�าไดแกwww.rspg.or.thของส�านกงานโครงการอนรกษพนธกรรมพชอนเนองมาจากพระราชด�าร สมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ www.medplant.mahidol.ac.th ของส�านกงานขอมลสมนไพร คณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยมหดลhttp://herbal.pharmacy.psu.ac.thของคณะเภสชศาสตรมหาวทยาลยสงขลานครนทรhttp://ittm.dtam.moph.go.thของสถาบนการแพทยแผนไทยกรมพฒนาการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกเปนตนหรอคนจากฐานขอมลทนาเชอถออยางเชนPubmed,Springerlink,Wileyon-linelibrary,Sciencedirect,NaturalStandardเปนตนนอกจากนยงมหนงสอเกยวกบสมนไพรหลากหลายทใชอางองอยบอยๆเชนหนงสอคมอการใชยาจากสมนไพรในบญชยาหลกแหงชาต สดทาย ในกรณทตองการตรวจสอบทะเบยนผลตภณฑสมนไพรหรอผลตภณฑสขภาพอนๆในเบองตนสามารถเขาไปดไดทwww.fda.moph.go.thหรอตดตอส�านกงานคณะกรรมการอาหารและยา(อย.)แผนกonestopserviceกเปนชองทางทสะดวกเชนกน
ค�าถามทายเรอง 1.อธบายอาการขางเคยงหรออาการแพยาทอาจจะเกดขนไดจากการใชยาสมนไพร 2.ยกตวอยางสมนไพรทไมควรใชรวมกบยาwarfarin
25สมนไพรไมใชยาขม
อางอง
1.PattanaikS,HotaD,PrabhakarS,KharbandaP,PandhiP.Effectofpiperineonthesteady-statepharmacokineticsofphenytoininpatientswithepilepsy.Phyto-therRes.2006;20:683–686.
2.SamuelsN,FinkelsteinY,SingerSR,OberbaumM.Herbalmedicineandepilepsy:proconvulsiveeffectsandinteractionswithantiepilepticdrugs.Epilepsia.2008;49:373–380.
3.ThamlikitkulV,DechatiwongseT,TheerapongS,ChantrakulC,BoonrojP,PunkrutW,EkpalakornW,BoontaengN,TaechaiyaS,PetcharoenS,RiewpaiboonW,ReiwpaiboonA,TenambergenED.EfficacyofAndrographispaniculata,Neesforpha-ryngotonsillitisinadults.JMedAssocThai.1991;74:437–442.
4.วจตราทศนยกล,วรยาด�ารงคสกลชย,วงศววฒนทศนยกล.Herbanddruginter-action.SrinagarindMedJ.2008;23(2).
26 สมนไพรไมใชยาขม
รางจดThumbergialaurifoliaLindl.
กนอาหารเปนยาภญ.ผกากรองขวญขาวรพ.เจาพระยาอภยภเบศร
“จากแนวคดอาหารทแพรหลายอยในประเทศไทยขณะน จะเหน
วาการกนอาหารเพอสขภาพนนมประเดนหลกๆ อย 2 เรองดวยกน คอ การ
บรโภคอาหารทสมดล กลาวคอ สมดลในพลงรอน-เยน สมดลในพลงงาน
และการบรโภคอาหารทมความหลากหลาย”
28 สมนไพรไมใชยาขม
ฮปโปเครตสปราชญชาวกรกผไดชอวาเปนบดาแหงการแพทย
กลาวไวเมอประมาณ2,500ปกอนวา“จงใชอาหารเปนยาในการรกษา
โรค”ซงกลายมาเปนปรชญาในการรกษาโรคยคตอๆมาวาการปองกน
และรกษาโรคควรใหความส�าคญกบอาหารดวย เพราะอาหารเปนสง
จ�าเปนตอรางกายในแงของการใหพลงงานและท�าใหการท�างานของ
รางกายเปนปกต
แตเมอมาถงยคปจจบน การค�านงถงประโยชนของอาหารแตในแงของการใหพลงงานและ
ท�าใหกลไกของรางกายท�างานเปนปกตนนไมเพยงพออกตอไป เพราะวถชวตความเปนอยของผคน
เปลยนแปลงไปจากอดต และมความเสยงตอโรคและอาการเจบปวยทตางไปจากเดม ดงนนการกน
อาหารเพอสงเสรมสขภาพและปองกนโรคจงกลายเปนแนวคดใหมทแผขยายไปอยางรวดเรว ดงจะ
เหนไดจากการเตบโตอยางรวดเรวของตลาดผลตภณฑเสรมอาหารถงแมนกวชาการบางสวนจะกลาว
วาผลตภณฑเสรมอาหารควรรบประทานตอเมอรบประทานอาหารหลก5หมไมเพยงพอแตความ
จรงแลวในผลตภณฑเสรมอาหารหลายชนดไมไดมเพยงสารอาหาร (nutrients) เทานน แตยงมสาร
พฤกษเคม(phytochemicalsubstances)ทออกฤทธในการปองกนหรอเสรมการรกษาโรคไดดวย
ความเจรญกาวหนาทางการแพทยสงผลใหมการศกษาวจยผลตภณฑเสรมอาหารมากมายเพอ
ชวยลดภาวะเสยงจากการเจบปวยในโรคตางๆอาทเชนไลโคปน(lycopene)ในมะเขอเทศและฟกขาว
ทชวยลดความเสยงในการเปนมะเรงตอมลกหมากเคอรคมนอยด(curcuminoids)ในขมนชนชวยลด
ความเสยงของการเกดมะเรงเซซามน(saesamine)ในงามฤทธตานอนมลอสระชวยในกระบวนการ
ก�าจดสารพษผลพรนนอกจากจะประกอบดวยใยอาหาร(fiber)จ�านวนมากทมสวนชวยในเรองระบบ
ขบถายแลวกยงมกรดนโอโคลโรจนค (neochlorogenicacid)และกรดโคลโรจนค (chlorogenic
acid)ซงมฤทธตานอนมลอสระปองกนโรคหวใจและหลอดเลอด
29สมนไพรไมใชยาขม
สารแอนโธไซยานน (anthrocyanins)
ในผลไมตระกลเบอรร มฤทธเปนสารตาน
อนมลอสระ ชวยปองกนโรคหวใจและหลอด
เลอดชวยปองกนดวงตาจากสารอนมลอสระ
สาร OTPP (Oolong Tea Polymerized
Polyphenol) ในชาอหลงมฤทธตานอนมล
อสระสารจนเซนโนไซด(ginsenosides)ใน
โสมท�าใหรางกายมการปลดปลอยพลงงานออกมาใชอยางมประสทธภาพจงชวยลดความเมอยลาชวย
ผอนคลายความตงเครยด ปรบสภาพรางกายและจตใจใหสามารถทนตอความเครยดได สวนซปไก
ของชาวจนทถกแปรรปไปเปนซปไกสกดใหโปรตนและเปปไทดรวมทงสารออกฤทธทางชวภาพอนๆ
ซงบางชนดเกดจากการตนแตไมพบในการกนเนอไกโดยตรง งานวจยพบวา ซปไกสกดชวยลด
ความเครยดเสรมสมาธและการเรยนรท�าใหรางกายกระปรกระเปรา
จะเหนวาผลตภณฑเสรมอาหารจ�านวนมากมทมาจากสมนไพรและอาหารดงเดมของหลายๆ
วฒนธรรมทมองประโยชนของอาหารตางจากแนวคดเกยวกบคณคาทางโภชนาการสมยใหมทจ�ากด
อยแคสารอาหารหลก5หมไดแกคารโบไฮเดรตโปรตนไขมนวตามนและเกลอแรซงกคอแนวคด
ทใชอาหารเปนยานนเองผลตภณฑเสรมอาหารจงเปนการน�าเอาวถดงเดมนมาตอยอดโดยใชงานวจย
มาสนบสนนยนยนใหสอดคลองกบโรคสมยใหมแตแนนอนวาถาเลอกกนอาหารอยางเหมาะสมกท�าให
ไดรบสารอาหารทจ�าเปนอยางพอเพยงอยแลวโดยไมมความจ�าเปนตองใชผลตภณฑเสรมอาหารกได
และผลตภณฑเหลานตอใหดเลศอยางไรกไมสามารถทดแทนอาหารหลกได แตอาจรบประทานเสรม
เมอไดรบสารอาหารบางอยางไมเพยงพอตอความตองการของรางกายหรอเพอสงเสรมสขภาพใหแขง
แรงและการเลอกใชผลตภณฑเสรมอาหารควรพจารณาถงความปลอดภยประสทธภาพและคณภาพ
ของผลตภณฑและขอบงชส�าหรบผบรโภคดวย
30 สมนไพรไมใชยาขม
การเลอกซอและใชผลตภณฑเสรมอาหารเหลานจ�าเปนจะตองมขอมลความรเพอใหไดรบประโยชนอยางแทจรง ไมถกชกจงโดยค�าโฆษณาชวนเชอจนท�าใหเสยเงนเสยทองโดยไมจ�าเปน หรอรายยงกวานนคอแทนทจะเกดประโยชนกลบเปนอนตรายตอสขภาพในเอกสารชดนจงขอยกตวอยางสมนไพรไทยทมประโยชนในการสงเสรมสขภาพและปองกนโรค ทมหลกฐานทางวชาการสนบสนนเพอใหเภสชกรไดมความรความเขาใจและสามารถแนะน�าใหกบประชาชนไดอยางถกตอง
หลกการส�าคญของการใชอาหารสมนไพรเปนยาคอการรบประทานอาหารทหลากหลายและสมดลการกนอาหารชนดใดชนดหนงตดตอกนนานๆควรปรกษาผเชยวชาญเพราะในพชผกสมนไพรทเปนสวนประกอบของอาหารนนๆมสารพฤกษเคมแตละชนดทแตกตางกนหรอหากมองในเชงทฤษฎการแพทยดงเดมกจะแจกแจงสมนไพรออกเปนกลมๆตามรสบางตามคณสมบตรอนหรอเยนบางการบรโภคพชผกสมนไพรชนดใดซ�าๆเปนเวลานานอาจท�าใหเกดการสะสมของพฤกษเคมหรอความรอนหรอความเยนจนอาจเปนอนตรายได
ในชวง10-20ปมานในเมองไทยมการเผยแพรแนวคดในการกนอาหารสขภาพหรอใชอาหารเปนยาอยหลายแนวทางซงจะขอกลาวถงโดยสงเขปดงน 1. อาหารแมคโครไบโอตกสซงเปนทฤษฎโภชนาการและยาทนายแพทยญปนชอซาเกนอซซกะ เปนผพฒนาขน โดยอาศยพนฐานการรบประทานอาหารแบบตะวนออกและประยกตเอาศาสตรตะวนตกเขาไวดวย เปนการรบประทานอาหารใหสอดคลองกบสภาวะหยน (ความเยน) และหยาง(ความรอน)ในธรรมชาตทเปลยนไปตามกาลเวลาและสถานทแมคโครไบโอตกสเปนแนวคดทมพนฐานมาจากศาสนาพทธนกายเซนมความละเอยดลกซงปจจบนส�านกการแพทยทางเลอกไดจดการอบรมเรองหลกการและการปรงอาหารแมคโครไบโอตกสใหกบบคลากรสาธารณสขหลายครงแลว 2. อาหารชวจตเปนแนวทางทดร.สาทสอนทรก�าแหงไดศกษาและปรบปรงจากหลกการของแมคโครไบโอตกสใหเหมาะสมกบสภาพวถชวตของคนไทยและเมองไทยและใหงายตอการจดหา
31สมนไพรไมใชยาขม
ปรง และรบประทาน เนนอาหารทคงสภาพตามธรรมชาตเดมไวมากทสด ไมตองผานการปรงแตงมากมาย และคงรสชาตเดมของอาหารไวมากทสด ในการกนอาหารแนวชวจต จะมอาหารประเภทแปงซงไมขดขาวประมาณ50%ของปรมาณอาหารในแตละมอผกประมาณหนงในสหรอ25%และเนนผกทผลตแบบเกษตรอนทรยถว15%โปรตนจากสตวจะใชเปนครงคราวคอไขปลาและอาหารทะเลสปดาหละ1-2มอนอกจากนยงมของขบเคยวเชนงาสดงาควถวควเมลดฟกทองเมลดแตงโมเมลดดอกทานตะวนผลไมสดตองเปนผลไมทไมหวานจด เชนฝรงมะละกอหามมะมวงดบพทรารบประทาน10%ของแตละมอ
3. อาหารพนบานไทย เปนวถการบรโภคอาหารทแมจะไมมค�าอธบายเปนทฤษฎทชดเจน
แตส�านกการแพทยพนบาน กรมพฒนาการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ไดเผยแพรองค
ความรในการดแลสขภาพดวยอาหารพนบานไทยเนองจากเลงเหนวาวตถดบในการปรงอาหารนนหา
ไดงายในทองถนโดยเฉพาะผกพนบานทเตบโตตามฤดกาลไมตองพงพงสารเรงและยาฆาแมลงจงม
ความปลอดภย เปนอาหารทมคณคาทางโภชนาการสง ราคาไมแพง เหมาะกบทองถน ลกษณะเดน
ของอาหารพนบานไทยพอจะสรปไดดงน
3.1กนขาวเปนหลกมผกและปลาเปนพนซงมทมาจากธรรมชาตในแตละฤดกาลเชนฤดฝน
อดมไปดวยหนอตางๆซงใหพลงงานกบชวตมความรอนเหมาะกบหนาฝนทมความชนเยนเปนตน
3.2กนพชผกหลากหลายครบทกรสผกหลายชนดแมรสชาตไมอรอยแตกกนเพอเปนยา
3.3ต�ารบอาหารไมขาดเครองเทศมต�ารบน�าพรกนบพนต�ารบเปนอาหารทท�าใหบรโภคผก
ไดมากขน
3.4มต�ารบอาหารทมน�ามนและไขมนเชนแกงกะทถวตดกระยาสารท
3.5กนอาหารเปนเวลา
3.6ร�ารวยวฒนธรรมอาหารหมกผกดองนานาชนดและยงมน�าสมจากตาลกลวย
3.7มวฒนธรรมกนอาหารเฉพาะฤดเชนกนขาวหลามขาวต�างากระยาสารทในหนาหนาว
32 สมนไพรไมใชยาขม
มยาบ�ารงกนประจ�าในแตละเพศวยและแตละสภาวะเชนหลงคลอดใหนมบตรฟนไขเปนตน
3.8 อาหารพนบานไดมาดวยความขอบคณและความรคณ เชนพระแมโพสพพระแมธรณ
และขอบคณผน�ามาซงอาหารพอเฒาแมเฒาคนเกาคนแกมกจะใหศลใหพรคนน�าอาหารมาให
จากแนวคดอาหารทแพรหลายอยในประเทศไทยขณะนจะเหนวาการกนอาหารเพอสขภาพ
นนมประเดนหลกๆอย2เรองดวยกนคอการบรโภคอาหารทสมดลกลาวคอสมดลในพลงรอน-เยน
สมดลในพลงงานและการบรโภคอาหารทมความหลากหลาย
อยางไรกตามการจะบรโภคอาหารใหมสขภาพดไดในประเดนขางตนนนอาจไมสามารถท�าได
ทกคนในบทความนจงแนะน�าไวทงผลตภณฑสมนไพรและอาหารจากการปรงโดยเนนสมนไพรทหา
ไดงายในประเทศไทยและมหลกฐานทางวชาการรองรบ
ขมนชนหนงในหาสมนไพรประจ�าชาต
ชอพฤกษศาสตร : CurcumalongaL.
วงศ : ZINGIBERACEAE
ชออน : ขมนขมนแกงขมนหยอกขมนหวขมนหมน
ขมนชนเปนสมนไพรในกลมเครองเทศซงรจกกนอยางแพรหลายมประโยชนมากมายตงแต
บ�ารงผวพรรณ ไปจนถงสรรพคณในการสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และรกษาอาการเจบปวย
33สมนไพรไมใชยาขม
ในระยะหลงๆขมนชนเปนสมนไพรยอดนยมตวหนงทถกน�าไปวจยตอยอดกนอยางกวางขวางเนองจาก
มฤทธตานอนมลอสระสงกวาวตามนอถง80เทาจงน�ามาใชในการปองกนและรกษาโรคทคาดวาจะ
เกดจากอนมลอสระอาทโรคมะเรงอลไซเมอรโรคหวใจและหลอดเลอดมผลงานวจยทงในไทยและ
ตางประเทศเชนองกฤษสหรฐอเมรกาและอนเดยพบวาขมนชนมฤทธปองกนไมใหเซลลปกตพฒนา
กลายเปนเซลลมะเรงลดการแบงตวและยบยงการแพรกระจายของเซลลมะเรงศกยภาพของขมนชน
ในการใชปองกนและตานมะเรงนไดรบความสนใจเปนอยางมาก เพราะเปนโรคทเปนสาเหตของการ
เสยชวตในอนดบตนๆในประเทศไทยมการน�าขมนชนมาใชเปนยาในการรกษามะเรงทวดค�าประมง
จงหวดสกลนคร
ขมนชนกลายเปนทสนใจของนกวจยมะเรงเมอมนกระบาดวทยาอเมรกนสงสยวาเพราะเหต
ใดชาวอนเดยจงมอตราการเกดมะเรงต�าทงทเมอพจารณาประเภทและลกษณะของอาหารทชาวอนเดย
บรโภคภมอากาศรวมทงภมประเทศแลวไมนาจะมปจจยอะไรทชวยปองกนการเกดมะเรงแตหลง
จากท�าการวเคราะหเชงสถต กน�าไปสการตงขอสนนษฐานวา ขมนชนซงเปนสวนผสมในอาหารของ
ชาวอนเดยนาจะชวยปองกนมะเรงไดท�าใหมการวจยขมนชนกบหนทดลองโดยเหนยวน�าใหหนเปน
มะเรงจากนนจงฉดสารสกดจากขมนชนเขาไปในหนและพบวากอนมะเรงมขนาดลดลง
ผลการทดลองดงกลาวท�าใหคณะแพทยชาวองกฤษท�าการศกษาฤทธของขมนชนในการรกษา
มะเรงกบผปวยมะเรงล�าไสใหญและทวารหนกทไมตอบสนองตอการรกษาดวยวธแผนปจจบนจ�านวน
16คนโดยใหผปวยรบประทานขมนชนซงมเคอรคมน0.45-3.6กรมเปนเวลา6สปดาหปรากฏวา
อาการของผปวยและผลการตรวจทางรงสวทยาไมมการเปลยนแปลงพดงายๆวาผปวยมอาการทรง
แตจากการตรวจตวชวดดานการอกเสบในกระแสเลอดพบวาสารทกอใหเกดการอกเสบมระดบลดลง
การวจยชนนมการประเมนคณภาพชวตของผปวยโดยตวผปวยเองโดยพจารณาจากความสามารถใน
การท�ากจวตรประจ�าวนพบวาผปวยประมาณ20%มคณภาพชวตดขนอยางมนยส�าคญทางสถต
34 สมนไพรไมใชยาขม
นอกจากชวยลดการลกลามของเซลลมะเรงแลว ขมนชนยงชวยปกปองเซลลปกตจากการ
ท�าลายของรงสโดยเฉพาะเซลลผวหนงจากการทดลองกบหน200ตวในหองทดลองซงแบงหนออก
เปน2กลมกลมแรกไดรบขมนชนทางปากกอนฉายรงสเปนเวลา5วนสวนกลมทสองไมไดรบยาอะไร
เลยหนทงสองกลมไดรบการฉายรงสเหมอนกนจากการตดตามอาการไหมบนผวหนง20วนพบวา
หนกลมทไดรบขมนชนมอาการผวหนงไหมนอยกวากลมทไมไดรบขมนชนอยางมนยส�าคญ
นอกจากนยงมขอมลเพมเตมวาขมนชนมสวนยบยงการเจรญเตบโตและการแพรกระจายของ
มะเรงในหลอดทดลองเชนมะเรงเตานมมะเรงปอดมะเรงตอมลกหมากมะเรงล�าไสมะเรงตบออน
และมะเรงในกระดก
ปจจบนส�านกงานคณะกรรมการอาหารและยาไดอนญาตใหขนทะเบยนขมนชนเปนอาหาร
แลว หลงจากไดอนญาตใหขนทะเบยนเปนยาแผนโบราณกอนหนาน การรบประทานในรปแบบ
ผลตภณฑอาหารจะใชในขนาดนอยกวา ตามมาตรฐานการผลตขมนชนในประเทศไทยก�าหนดไววา
ควรมเคอรคมนอยดไมนอยกวา 5% การบรโภคขมนชนเพอบ�ารงรางกายสามารถใชขอมลทสมาคม
นกพฤกษศาสตรอเมรกนแนะน�าคอใหรบประทานวนละ800-1200มก.หากรบประทานรวมกบ
อาหารทมไขมนเลกนอยกจะเพมการดดซมของสารตานมะเรงหรอเคอรคมนอยดหรอไมกน�ามาผสม
กบอาหารอนๆ
การน�าขมนชนมาใชในการปรงอาหารหากตองการใหมสรรพคณทางยาควรใชขมนชนทตอง
มอายอยางนอย9-12เดอนซงเปนอายทเหมาะจะขดเหงามาท�ายาแตตองไมเกบไวนานเกนไปจน
น�ามนหอมระเหยหายหมด เกบใหพนแสงแดด เพราะแสงจะท�าปฏกรยากบสารเคอรคมนอยด
(curcuminoids)อนเปนสารส�าคญในขมนชนเคอรคมนอยดละลายไดดในน�ามนหากตองการใชขมน
ชนเพอตานมะเรงกควรรบประทานหลงอาหารเนองจากอาหารทเรากนสวนใหญมกมไขมนเปนสวน
35สมนไพรไมใชยาขม
ประกอบการรบประทานขมนชนหลงอาหารจะชวยใหสารตานอนมลอสระในขมนชนถกดดซมไดดขน
ตวอยางการใชขมนชนเปนสวนผสมในการปรงอาหารเชน โยเกรตผสมขมนชน นมรอนผสมขมนชน
เปนอาหารทเดกกนไดผใหญกนดหรออาหารทมไขมนสงๆเชนผกชบแปงทอดน�าสลดเปนตน
แมจะมการศกษาวจยเกยวกบขมนชนคอนขางมาก แตดเหมอนวายงไมมการประเมนความ
ปลอดภยในการใชกบหญงตงครรภหญงทใหนมบตรและการใชในเดกเพราะฉะนนการรบประทาน
ขมนชนตดตอกนเปนระยะเวลานานๆ ส�าหรบผบรโภคสามกลมนจงควรระมดระวง นอกจากน
ขมนชนยงอาจเกดปฏกรยาตกนกบยาตานการแขงตวของเกลดเลอดและยามะเรงบางชนดการใชยา
ในกลมนรวมกบขมนตองตดตามอยางใกลชด
ยอ
ราชาแหงสขภาพ ชอพฤกษศาสตร : MorindacitrifoliaL.
วงศ :RUBIACEAE
ชออน :มะตาเสอยอบานแยใหญ
คนไทยใชยอเปนอาหารและยาบ�ารงใหรางกายแขงแรงมาอยางยาวนานแตคนในประเทศตะวนตกทเพงรจกและท�าวจยเรองยอกลบคนพบฤทธทนามหศจรรยจนใหสมญายอวาเปน“ราชาแหงสขภาพ”หรอ“KingofHealth”ซงนาจะเปนสมญานามทมสวนจรงอยไมนอยดงจะเหนไดจากคนโบราณมกจะสอนลกหลานใหปลกยอไวหนาบานเพราะเชอวายอเปนยาอายวฒนะทงลกและใบยอมคณคาทางอาหาร
และยาอยางครบถวนเชนใบยอมแคลเซยมวตามนซวตามนเอฟอสฟอรสและธาตเหลก
มการวจยในหลอดทดลองพบวาสารสกดจากยอชวยใหการท�างานของภมคมกนในรางกายดขนซงเปนททราบกนดวา คนทมภมค มกนดรางกายยอมแขงแรงตามไปดวย
มการศกษาประสทธภาพของผลยอในการระงบอาเจยนโดยเปรยบเทยบกบยาmetoclopramideซงเปนยาแกอาเจยนและน�าชาซงใชในกลมควบคม พบวาคาเฉลยจ�านวนครงของการอาเจยนกอนใหยาทง 3กลมมคาไมแตกตางกน
36 สมนไพรไมใชยาขม
เมอสบปทแลวน�าลกยอกลายเปนผลตภณฑเสรมอาหารทมชอเสยงโดงดงแตกอยในตลาดได
เพยงไมนานเนองจากมขาวขนหนาหนงวากนยอแลวไตวายหลงจากนนน�าลกยอกหายไปจากตลาด
แตส�าหรบผปวยทเปนขาววามอาการไตวายเนองจากรบประทานยอทงสองรายนนเปนเพราะมภาวะ
การท�างานของไตบกพรอง(renalinsufficiency)อยแลวซงเมอไดตรวจสอบโดยผเชยวชาญแลวพบ
วายอไมไดเปนสาเหตท�าใหไตวายเพราะยอมโปแตสเซยมสงเชนเดยวกบผลไมชนดหนงทขอควรระวง
ในผปวยโรคไตและหวใจทมการเตนของหวใจผดจงหวะ
ในชวงทน�าลกยอก�าลงโดงดงรศ.ดร.นพมาศสนทรเจรญนนทคณะเภสชศาสตรมหาวทยาลย
มหดล ไดศกษาพบวา น�าลกยอทไดจากการตมชวยเพมภมคมกนใหแกรางกาย ในทองตลาดมทง
ผลตภณฑน�ายอตมและน�ายอหมก(ซงการหมกจะกลบรสชาตทไมดของยอ)จ�าหนายแตประชาชนก
สามารถปรงอาหารจากยอไดดวยตนเองเชนสมต�ายอซงเปนเมนทไมสญเสยคณคาทางอาหารมวธ
ท�าเชนเดยวกบสมต�าเพยงแตเปลยนจากมะละกอมาเปนลกยอ
อกต�ารบหนงคอลกยอกวนเปนการถนอมอาหารซงสามารถท�าเกบเอาไวรบประทานไดนาน
วธท�ายอกวน คอ น�าลกยอแก (ลกยอทเปลยนจากสเหลองเปนขาว) มาสบเปนเสนๆ คลายกบสบ
มะละกอท�าสมต�า ทงแกนและเมลดทอยขางในกสบใหละเอยด จากนนกวนกบน�าตาลโดยใชไฟออน
อาจเตมเกลอเลกนอยปรมาณของน�าตาลและเกลอใหใสตามความชอบแตผปวยเบาหวานตองระวง
เรองน�าตาลหลงจากกวนจนงวดแลวยกลงจากเตาทงไวใหเยนจากนนแบงปนเปนกอนเลกๆประมาณ
ปลายนวกอยแลวน�าไปตากแดดใหแหงเกบใสขวดโหลไวรบประทานวนละ2เมด
อยางไรกตามเนองจากยอเปนสมนไพรทมคณสมบตคอนขางรอนผทมธรรมชาตเปนคนธาตรอน
สงเกตไดจากมอาการรอนในบอยๆคอแหงกระหายน�า(ทงทดมน�ามาก)ขรอนเหงอออกงายและมาก
ผวเปนผนแดงหรออกเสบไดงาย ไมควรรบประทานยอมากควรงดการรบประทานยอโดยเฉพาะเวลาม
37สมนไพรไมใชยาขม
อาการทเกดจากความรอนก�าเรบหรอในยามทอากาศรอนเพราะอาจท�าใหรางกายรอนมากเกนไป
นอกจากนสตรมครรภและผหญงทอยในระหวางมประจ�าเดอนไมควรรบประทานยอสกเพราะ
อาจท�าใหแทงบตร หรอประจ�าเดอนมามากเกนไปได แตในกรณทปวดประจ�าเดอนใหรบประทานยอ
สกหรอเมอมอาการคลนไสอาเจยนในหญงตงครรภสามารถใชผลยอดบฝาน1-2แวนชงน�ารอนดมได
มะขามปอม
ผลไมกลมๆ อดมคณคาชอพฤกษศาสตร : PhyllanthusemblicaL.
วงศ : EUPHORBIACEAE
ชออน :ก�าทวดกนโตด
มะขามปอมเปนผลไมรปกลมๆทมคณประโยชนครอบคลมทกมตเกยวกบสขภาพตงแตการสรางเสรมสขภาพปองกนโรค(คอสรางและกระตนภมคมกน)รกษาเยยวยาความเจบปวยและฟนฟสขภาพไปจนถงประโยชนในดานความงาม
ในคมภรแพทยแผนไทยมต�ารบตรผลาซงประกอบดวยมะขามปอมสมอไทยสมอพเภกมสรรพคณเปนยาบ�ารงธาตโดยเฉพาะในหนารอนเปนสมนไพรทชาวบานและหมอยาใชกนอยางแพรหลายหมอพนบานกลาววามะขามปอมมหลายรสในทางการแพทยแผนไทยกลาวไววารสยาบงบอกสรรพคณสมนไพรชนดใดทมรสหลายรสเทากบวาไดหลอมรวมสรรพคณตางๆจากรสทมมาอยใน
ตวมน
38 สมนไพรไมใชยาขม
ปจจบนเราจะเหนผลตภณฑแปรรปจากมะขามปอม เชนมะขามปอมแชอมและส�านกงาน
คณะกรรมการอาหารและยาไดอนญาตใหขนทะเบยนชาชงมะขามปอมตรผลาในรปชาชงน�าแคปซล
และเมด เปนอาหาร ในแงของการปองกนโรคหากคนเรามภมตานทานดกเหมอนมปอมปราการไว
ปองกนการรกรานและโจมตของขาศกมะขามปอมกมสรรพคณเดนในขอนหมอยาพนบานจงบอกวา
คนทรบประทานมะขามปอมเปนประจ�า จะไมเจบปวยงาย ไมคอยเปนหวดสายตาไมพรามว ผมไม
หงอกหรอรวงกอนวย
ปจจบนมงานศกษาวจยพบวามะขามปอมมวตามนซสงมาก ทส�าคญเปนวตามนซททนตอ
ความรอนไดด ซงนาจะอธบายไดวา เพราะเหตใดยาบ�ารงและยาอายวฒนะตามต�ารบอายรเวทซงม
มะขามปอมเปนสวนผสมแมจะใชเวลาเคยวนานหลายวนกยงมสรรพคณในทางบ�ารงรางกายปองกน
และบรรเทาอาการหวดและโรคในระบบทางเดนหายใจซงตามความรโภชนาการสมยใหมอธบายวา
วตามนซมประสทธภาพในการปองกนและบรรเทาหวดไดมงานวจยในอนเดยพบวาในชวงอากาศหนาว
เดกทดมน�ามะขามปอมตมทกวนเปนหวดนอยกวาเดกทไมไดดม
นอกจากปองกนหวดแลว ยงมงานวจยพบวา มะขามปอมมฤทธปกปองตบไมใหถกท�าลาย
โดยสารพษ ปองกนการเกดแผลในกระเพาะอาหาร และชวยลดโคเลสเตอรอลซงเปนไขมนทเปน
อนตรายตอรางกาย เทากบวามะขามปอมมสวนชวยปองกนกลามเนอหวใจขาดเลอดได เพราะ
โคเลสเตอรอลเปนตวการส�าคญทท�าใหเลอดไปเลยงกลามเนอหวใจไดนอยลงมะขามปอมมสวนชวย
ตานการกลายพนธของเซลล(ซงอาจกลายเปนเซลลมะเรงได)
สวนตรผลานนกมงานวจยมากมายเกยวกบฤทธตานอนมลอสระลดการอกเสบและตานมะเรง
ปรบระบบสมดลล�าไสขบพษและฟนฟเซลลผลตภณฑตรผลาทจ�าหนายในทองตลาดนนมสดสวนของ
มะขามปอมสมอไทยสมอพเภกทแตกตางกนไปไมแนวาจะเปน1:1:1ตามทระบไวในคมภรดงเดม
39สมนไพรไมใชยาขม
เสมอไปถาเปนเชนนนเภสชกรควรจะตองสอบถามผผลตวาการใชในสดสวนทตางไปจากองคความร
ดงเดมนนเปนเพราะเหตใดมงานวจยรองรบหรอไมในสทธบตรตรผลาบางต�ารบกมการปรบสดสวน
ของวตถดบเชนต�ารบทเปนยาระบายเพอใชในโรคล�าไสแปรปรวน(IrritableBowelSyndrome:
IBS)ใชมะขามปอม:สมอไทย:สมอพเภกในสดสวน3:2:1ดงนนการใชตรผลาในต�ารบขางตนเพอ
ปรบสมดลล�าไสอาจตองหยดใชบาง เนองจากสมอไทย สมอพเภกมรสคอนขางฝาด เนองจากมสาร
แทนนนในปรมาณสงการรบประทานตอเนองเปนระยะเวลานานอาจท�าใหทองผกได
มะรม
ครบถวนสารอาหาร ตานความดนสงชอพฤกษศาสตร:MoringaoleiferaLam.
วงศ:MORINGACEAE
ชออน:ผกอฮมผกอฮมผกเนอไกมะคอนกอมกาแนงเดง
ในบรรดาตนไมทคนไทยในอดตนยมปลกไวใกลบาน ซงมกใชเปนทงพชผกสวนครวรวกนได
และเปนยาจะตองมมะรมรวมอยดวยอยางแนนอน
ในแงทเปนอาหาร มะรมสามารถน�ามาปรงหรอกนไดตงแตยอด ใบออน ชอดอก และฝก
น�ามาลวกหรอตมใหสกจมกบน�าพรกปลาราน�าพรกแจวบองหรอกนแกลมกบลาบกอยแจวหรอ
ใชยอดออนชอดอกท�าแกงสมหรอแกงออมหรอน�าไปดองกอรอยไมแพกน
40 สมนไพรไมใชยาขม
มะรมเปนทโดงดงในหมประชาชนจากหนงสอตนไมเพอชวตมการกลาวถงคณคาทางอาหาร
ทมากมายของมะรมจนมการศกษาวจยประโยชนทางยาของมะรมอยางกวางขวางโดยเฉพาะการลด
ความเสยงของการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด มการศกษาของคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล
พบวามะรมมฤทธตานอนมลอสระลดการเกดไขมนชนดไมดหรอLDL(LowDensityLipoprotein)
ลดโอกาสเกดโคเลสเตอรอลเกาะทผนงหลอดเลอดถง50%
มการศกษาในกระตายเปนเวลา120วนโดยแบงกระตายออกเปน2กลมกลมแรกใหกนฝก
มะรมวนละ 200 กรม/น�าหนกตว กลมทสองกนยาโลวาสแตตน (lovastatin) ในขนาดวนละ 6
มลลกรม/น�าหนกตว ผลการศกษาพบวา การลดลงของโคเลสเตอรอลและไตรกลเซอไรดในกระตาย
ทงสองกลมไมแตกตางกน ซงกหมายความวาฝกมะรมชวยลดโคเลสเตอรอลไดเทยบเทากบยาแผน
ปจจบนนอกจากนยงมประเดนทนาสนใจจากการวจยนคอในกลมกระตายทกนมะรมพบวามการ
ขบไขมนออกมาทางอจจาระเพมมากขนซงนกวจยไดสรปวาการกนมะรมมผลลดไขมนในรางกายแต
มองในอกแงหนงถาการกนมะรมมผลท�าใหมการขบไขมนออกมาทางอจจาระมากขนกแสดงวาไขมนท
กนเขาไปไมถกดดซมในรางกายซงไมแนวาจะเปนผลดเสมอไปเพราะปกตคนเราตองการไขมนในการ
ใชเปนพลงงานและท�าใหรางกายท�างานไดปกตประมาณวนละ15-30%ของความตองการพลงงาน
ตอวน
หากไมมการดดซมไขมนในทางเดนอาหาร นอกจากรางกายจะขาดไขมนแลว อาจจะขาด
วตามนทละลายในไขมนไดดวยเพราะฉะนนการใชมะรมเพอลดความอวนรวมทงใชรกษามะเรงอยาง
ทเปนกระแสแรงมากในชวงทผานมาจงควรค�านงถงผลดผลเสยใหรอบคอบ
ขอควรระวงอกประการหนงคอมะรมนนเปนสมนไพรฤทธรอนจงควรใชดวยความระมดระวง
เพราะอาจท�าใหธาตไฟก�าเรบไดโดยเฉพาะคนทมธาตไฟเปนเจาเรอนหรอผทมอาการของธาตไฟก�าเรบ
41สมนไพรไมใชยาขม
42 สมนไพรไมใชยาขม
ขาว ใครๆ กรวาส�าคญ
ชอพฤกษศาสตร : OryzasativaL.
วงศ : POACEAE
ในขณะทคนไทยสวนใหญนยมบรโภคขาวขดขาวแตปจจบนมคนจ�านวนมากขนเรอยๆทหน
มากนขาวกลองเพราะทงประสบการณขอมลและการวจยยนยนวาขาวกลองหรอขาวซอมมอมคณคา
ทางโภชนาการชนดทขาวขาวไมอาจเทยบไดเลย
การกนขาวกลองจะท�าใหเราไดรบวตามนโปรตนและเกลอแรตางๆมากกวา20ชนดใน
ขณะทขาวขาวซงสเอาร�าออกไปแลวจะใหเฉพาะคารโบไฮเดรตแตขาดสารอาหารอนๆทตดออกไป
กบร�าขาวดวยเหตนคนไทยสมยกอนจงไมคอยมปญหาเรองเหนบชาเนองจากไดรบวตามนบทมอยใน
ขาวกลองนอกจากสารอาหารตางๆทกลาวแลวขาวกลองยงมโปรตนมากกวาขาวทถกขดจนขาวถง
20-30%และมแปง(คารโบไฮเดรต)นอยกวา
นอกจากขาวกลองแลวในระยะหลงยงมผลตภณฑจากขาวทเปนทนยมอก2ชนดคอน�ามน
ร�าขาวและขาวกลองงอกน�ามนร�าขาวนนม2ชนดคอชนดทใชปรงอาหารกบชนดทบรรจแคปซล
น�ามนร�าขาวมสดสวนของกรดไขมนใกลเคยงกบทองคการอนามยโลกแนะน�า และมสารตานอนมล
อสระทชอวาแกมมาออรซานอล(GammaOryzanol)ซงไมพบในน�ามนพชชนดอน
43สมนไพรไมใชยาขม
แกมมาออรซานอลมประโยชนหลากหลาย เชน มคณสมบตในการตานอนมลอสระสงกวา
วตามนอถง6เทานอกจากออรซานอลแลวน�ามนร�าขาวยงมสารในกลมวตามนอไดแกโทโคฟรอล
หรอวตามนอ และโทโคไตรอนอล ซงมโครงสรางคลายวตามนอ สารทงสองชนดมฤทธตานอนมล
อสระดงนนจงมค�าแนะน�าใหบรโภคน�ามนร�าขาวเพอบ�ารงรางกายและชะลอความชราอยางไรกตาม
พงระลกไววาน�ามนร�าขาวนนใหพลงงาน9กโลแคลอร/กรมดงนนจงควรตระหนกวาการบรโภค
น�ามนร�าขาวโดยตรงโดยไมใชปรงอาหาร แมจะไดรบสารอาหารทมประโยชน แตกอาจเปนโทษได
เชนกน
ส�าหรบขาวกลองงอกมหาวทยาลยเกษตรศาสตรไดศกษาวจยพบวาการบรโภคขาวกลองจะ
ใหประโยชนสงสดหากน�ามาแชน�าท�าใหงอกเสยกอนเพราะขาวกลองงอกมสารอาหารจ�านวนมากโดย
เฉพาะGABA(GammaAminoButyricAcid)ทเพมขนสารGABAนเปนกรดอะมโนชนดหนงท
ผลตจากกระบวนการdecarboxylationของกรดกลตามกกรดชนดนมบทบาทส�าคญในการเปนสาร
สอประสาทในระบบประสาทสวนกลางมการใชGABAในการรกษาโรคเกยวกบระบบประสาทหลาย
โรคเชนโรควตกกงวลนอนไมหลบโรคลมชกและยงมคณสมบตในการลดความดนโลหตอกดวย
นอกจากจะไดประโยชนจากปรมาณGABAทสงขนแลวขาวกลองงอกยงมเนอสมผสทออน
นมรบประทานไดงายขาวกลองทสามารถน�ามาแชน�าใหงอกไดนนควรเปนขาวกลองทผานการกะเทาะ
เปลอกมาไมเกน2สปดาห
44 สมนไพรไมใชยาขม
กระเทยม พลงเผาผลาญ ปราการปองโรคภย
ชอพฤกษศาสตร : AlliumsativumL.
วงศ : ALLIACEAE
ชออน : กระเทยมขาวหอมขาวกระเทยมจนเทยมหวเทยมหอมเทยม
กระเทยมเปนเครองเทศทคนไทยคนเคยเปนอยางดกระเทยมมรสเผดรอนรบประทานไดทงสดและตากแหงหรอน�าไปดองเปนสวนผสมทส�าคญของน�าจมและอาหารสดพรกแกงหลายชนดใสกระเทยมเปนสวนประกอบเชนแกงเผดแกงเขยวหวานและย�าตางๆ สารส�าคญทท�าใหกระเทยมมกลนหอมฉนเผดรอนคอเอนไซมอลลเนส(Allinase)ทเปลยนสารอนทรยก�ามะถนอลลอน(Alliin)ใหเปนน�ามนหอมระเหยอลลซน(Allicin)ซงเปนสารกลมซลเฟอรการใชกระเทยมในการดแลสขภาพท�าไดหลายวธเชนกนกระเทยมสดแตอาจระคายเคองตอกระเพาะอาหารจงควรรบประทานพรอมกบอาหารโดยเฉพาะอาหารโปรตน คนทไมชอบกลนกระเทยม หรอไมไดกนกระเทยมทกวนอาจกนแคปซลกระเทยมเปนอาหารเสรมโดยเลอกบรษทผผลตกระเทยมทเชอถอไดและ
ควรดใหแนใจวามฉลากระบสารตางๆในผลตภณฑนนดวย
ผลตภณฑส�าเรจรปของกระเทยมควรมการระบสารส�าคญเพราะปรมาณสารส�าคญจะมความสมพนธกบขนาดการรบประทานการใชเพอปองกนโรคหวใจและหลอดเลอดจะใชเทากบหวกระเทยมสด4กรมหรอ600-1200มก.ของกระเทยมแก(agedgarlic)หรอ2-5มก.ของน�ามนกระเทยม(garlicoil)ผลตภณฑเสรมอาหารจากกระเทยมควรผลตโดยวธทไมท�าลายสารธรรมชาตของมนจง
จะไดประโยชนเทยบเทากระเทยมสด
45สมนไพรไมใชยาขม
46 สมนไพรไมใชยาขม
จากรายงานทางการแพทย มการทดลองในสตวพบวา สารธรรมชาตในหมามยท�าให
สมรรถภาพทางเพศดขน เพมความถในการผสมพนธไดเปนสบเทา รวมทงยดระยะเวลาในการมเพศ
สมพนธท�าใหชะลออาการหลงเรวไดและเพมปรมาณฮอรโมนเพศ
ในปพ.ศ.2550นกวจยชาวอนเดยชอK.K.Shuklaไดท�าการวจยในผชายอนเดย75คน
ซงประสบปญหามบตรยากเนองจากความเครยดพบวาหลงจากใหกนเมลดหมามยในปรมาณ5กรม
ตอวนนาน3เดอนระดบความเครยดลดลงและคณภาพปรมาณของน�าเชออสจเพมขนจากการวจย
พบวาเมลดหมามยมสารแอลโดปา(L-Dopa)ซงเปนสารตงตนในการสงเคราะหโดพามน(Dopamine)
หรอสารทมอทธพลสงตอระบบสบพนธ ทงยงเปนสารสอประสาทซงใชในการรกษาโรคพารกนสนอก
ดวยแตตองใชในรปแบบของการผานวธการ“สกด”มาเปน“ยาเมด”เพราะรางกายไมสามารถได
รบสารในรปเมลดแปรรปหรอสดได
ปจจบนมกาแฟผสมหมามยจ�าหนายซงตองมการผลตอยางระมดระวงกลาวคอการแปรรป
หมามยตองควเมลดหมามยใหสกหากไมสกจะเกดสารพษบางอยางทท�าใหเกดอาการประสาทหลอน
ไดเพราะในเมลดหมามยมสารL-Dopaซงอาจท�าใหสารสอประสาทเกดความไมสมดลไดนอกจาก
นผปวยบางกลมไมควรทานเมลดหมามยเชนผปวยความดนโลหตสงผทตองใชยาทางจตเวชรวมทง
เดกและหญงตงครรภ
ปรมาณทแนะน�าใหใชส�าหรบคนทวไปคอ กนวนละประมาณ 3 เมลดจะท�าใหสดชน
กระปรกระเปราแตหากมปญหามบตรยากหรอปญหาสมรรถภาพทางเพศแนะน�าใหกนวนละ5กรม
หรอ25เมลดไมเกน3 เดอนเมลดหมามยรบประทานไดหลายวธคอบดเปนผงแลวกนผสมกบ
กาแฟหรอชากไมเสยรสชาตแตอยางใดหรอชงกนกบน�ารอนเปลาๆจะมรสเปรยวนดๆมนหนอยๆ
หรอกนเมลดทนงกบขาวเหนยวหรอเคยวเมลดทควแลวกได
47สมนไพรไมใชยาขม
รางจด ลางพษแบบไทยๆ
ชอพฤกษศาสตร : ThumbergialaurifoliaLindl.
วงศ : ACANTHACEAE
ชออน : ก�าลงชางเผอกขอบชะนางเครอเขาเขยว
แนวทางการดแลสขภาพแบบทางเลอกอยางหนงซงเปนทนยมกนมากในชวงหลายปทผานมาเหนจะเปน“การลางพษ”หรอ“ดทอกซ”ซงมหลากหลายวธตงแตการสวนทวารดวยกาแฟการอดอาหารดมน�าผกผลไมหรอรบประทานผกผลไมชนดเดยวในระยะเวลาสนๆอยางไรกตามมผตงค�าถามวาวธการเหลานสามารถจะขบหรอลางสารพษทตกคางหรอสะสมอยในรางกายไดจรงหรอแตทแนๆหากพดถงการ“ลางพษ”ในความหมายของสารพษทเปนอนตรายตอรางกายอยางเฉยบพลนเมองไทยเรามการใชสมนไพรเดนทใช“ลาง(สาร)พษ”ในลกษณะดงกลาวคอรางจด
มตวอยางการใชรางจดแกพษซงเคยเปนขาวครกโครมในหนาหนงสอพมพเมอ3ปทแลวคอมผปวย4รายไดรบพษหลงจากกนไขแมงดาทะเลจนตองน�าสงโรงพยาบาลชมพรเขตอดมศกดแพทยไดอนญาตใหญาตของผปวยใชน�าคนรางจดกบผปวย 2 รายทอยในหองไอซยกอนหลงจากกรอกน�าคนรางจดทางสายยาง40นาทผปวยเรมรสกตวและอาการดขนเปนล�าดบจากนนแพทยไดทดลอง
กบผปวยอก2รายปรากฏวาทกรายรอดชวตมาได
นอกจากแกพษจากไขแมงดาทะเลแลว รางจดยงมสวนชวยแกพษจากยาปราบศตรพช ทเรยก
วาพาราควอตไดนอกจากนยงมการวจยหลายชนทแสดงใหเหนวารางจดสามารถตานพษของยาฆา
48 สมนไพรไมใชยาขม
แมลงไดเชนงานวจยของคณะแพทยศาสตรมหาวทยาลยเชยงใหมเรอง“การทดลองใชรางจดแกพษ
ยาฆาแมลง”พบวารางจด“สามารถลดอตราตายของสตวทดลองอยางมนยส�าคญทางสถต”หรอการ
วจยของโรงพยาบาลบางกระทมจ.พษณโลกและโรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเดชอดมจ.อบลราชธาน
ทไดศกษาวจยฤทธของรางจดเปรยบเทยบกบเตยหอมในการแกพษของสารก�าจดศตรพชซงยบยงการ
ท�างานของเอนไซมทท�าหนาทเปลยนสารสอประสาทซงจะสงผลใหเกดการคงของสารสอประสาทใน
สมองและท�าใหหวใจเตนชาลงผลปรากฏวาสมนไพรทงสองชนดท�าใหระดบของเอนไซมทท�าหนาท
เปลยนสารสอประสาทเพมขนหรออกนยหนงคอสามารถท�าใหพษของสารก�าจดศตรพชลดลงโดยท
ผปวยทไดรบรางจดจะมคาเอนไซมสงกวาผปวยทไดรบเตยหอมฤทธและสรรพคณแกพษยาฆาแมลง
ของรางจดท�าใหมผรกสขภาพใชรางจดต�าหรอใชชาชงรางจดผสมน�าส�าหรบแชผกโดยเชอวาจะชวย
ลดปรมาณของสารพษในยาฆาแมลงหรอยาฆาหญาทตดมากบผกได
อยางไรกตาม ผเขยนเคยใหนกศกษาฝกงานทดลองเอาน�ารางจดมาแชผก ปรากฏวายาฆา
แมลงทอยในผกไมไดลดลงเมอสอบถามจากนกวชาการหลายทานกไดความคดเหนทตรงกนวารางจด
จะยบยงพษของยาฆาแมลงไดคงตองใชวธการรบประทานเทานนเพราะจากงานวจยทงหมดทกลาว
มารางจดมฤทธในการแกพษโดยผานระบบการท�างานของรางกายเปนส�าคญ
สวนการใชรางจดเพอลดปรมาณยาฆาแมลงในเลอดสามารถท�าไดเปนชวงเวลาสนๆเชน3-5
วนตอเดอนในกรณทมขอบงชอนๆทตองใชตดตอกนนานๆควรมการตรวจตดตามเปนระยะเนองจาก
รางจดเปนยาเยน(ถงแมจะไมเยนมาก)แตหากรบประทานตดตอกนเปนระยะเวลานานโดยเฉพาะใน
ผทมรางกายเยน อาจท�าใหเกดอาการชา หรอความดนโลหตต�าลงได หากมอาการดงกลาวกใหหยด
รบประทานรางจดสก1-2สปดาหอาการกจะดขนเอง
49สมนไพรไมใชยาขม
ขง มหาโอสถ
ชอพฤกษศาสตร : ZingiberofficinaleRoscoe.
วงศ : ZINGIBERACEAE
ชออน : ขงแกลงขงแดงขงเผอก
ขงเปนพชทคนทวโลกรจกมานมนานวา เปนทงเครองเทศส�าหรบปรงอาหารและเปนยา
สมนไพรมากคณคาคนไทยเองใชขงในการปรงอาหารหลายชนดซงท�าใหอาหารเหลานนมประโยชน
ทางยาไปดวยเชนแมทใหนมลกจะรบประทานไกผดขงปลานงบวยใสขงเพอกระตนการหลงน�านม
และชวยยอยอาหารแมแตขนมบางอยางกใสขงลงไปเพอชรสชาตและชวยใหของหวานนนยอยงายขน
เชนตมไขหวานใสขงถวเขยวหรอมนตมน�าตาลใสขงนอกจากนขงยงสามารถน�ามาแปรรปเพอใหเกบ
ไวรบประทานไดนานขนเชนขงดองขงแชอม
สรรพคณของขงในต�ารายาไทยกลาววาขงมรสเผดรอนและหวานใชขบลมแกจกเสยดบ�ารง
ธาต(เพมความรอนในรางกาย)แกคลนเหยนอาเจยนปจจบนส�านกงานคณะกรรมการอาหารและยา
(อย.) ไดอนญาตใหมการผลตยาแคปซลขง และเปนยาทอยในบญชยาหลกแหงชาตดวย โดยระบ
สรรพคณแกทองอดทองเฟอและแกคลนไสอาเจยน
สวนในต�ารายาของเยอรมนทชอCommissionEซงรวบรวมขอมลเกยวกบสมนไพรไวมาก
ทสดและไดรบการเชอถอและยอมรบมากทสดเลมหนงของโลก ระบวาขงชวยลดอาการแนนและจก
50 สมนไพรไมใชยาขม
เสยดชวยกระตนการหลงกรดและน�าด(น�าดชวยยอยอาหารจ�าพวกไขมน)ท�าใหอาหารยอยงายและ
เรวขนทงยงชวยใหรบประทานอาหารไดมากขน
ขงเปนสมนไพรทสามารถน�ามาปรงเปนอาหารและเครองดมสขภาพทงายๆเชนชาชงขงหรอ
ขงตมขงทมสรรพคณดจะตองเปนขงแกอาย9-12เดอนมอใดททานอาหารปรมาณมากๆแลวรสก
แนนอดอดกชงชาขงหรอตมน�าขงดมชวยยอยอาหารหรอดมน�าขงเพอเพมความอบอนใหแกรางกาย
ในหนาหนาว มการศกษาในประเทศญปนพบวา เมอน�าขงแกมาตมเคยว จะมสรรพคณเชนเดยวกบ
วคซนปองกนหวด
ค�าถามทายเรอง
1.ยกตวอยางสมนไพรทใชเปนอาหารทตองระวงการใชในหญงตงครรภ
2.ยกตวอยางสมนไพรทสามารถน�ามาปรงเพอดแลสขภาพในผปวยโรคเรอรง
51สมนไพรไมใชยาขม
เอกสารอางอง
1.NaturalStandard.AnauthorityonIntegrativemedicine.Availablefrom:https://natu-
ralmedicines.therapeuticresearch.com/
2.พรอมจตศรลมพ,สมภพประธานธรารกษ,อบลวรรณบญเปลง,นฤทยเชอนาค.คณคาผกพนบาน
เพอสขภาพของคนไทย.กรงเทพฯ:หจก.สามลดาจ�ากด;2552.
3.ภญ.ผกากรองขวญขาว.พชใกลตวรวบรวมจากบทความในอภยภเบศรสาร.กรงเทพฯ:ปรมตถการ
พมพ;2555.
4.ภญ.ดร.สภาภรณปตพร.สมนไพรเพอชวตพชตโรคภย.กรงเทพฯ:ปรมตถการพมพ;2555.
5.ส�านกงานขอมลสมนไพร(Medplant).Availablefrom:http://www.medplant.mahidol.ac.th/
index.asp
52 สมนไพรไมใชยาขม
เพชรสงฆาตCissusquadrangularisL.
รกษไทย ใชยาไทยภก.พนตชนสรอยรพ.วงน�าเยน
“ปจจบนไดมการคดเลอกสมนไพรกลมหนงทเรยกวา สมนไพรใน
งานสาธารณสขมลฐาน ซงมการศกษาทางวทยาศาสตรวามประสทธผลใน
การใช มความปลอดภย และสามารถสงเสรมใหมการพงตนเองได จ�านวน
61 รายการ เพอสงเสรมใหประชาชนน�าสมนไพรเหลานไปใชในชวตประจ�า
วน และสามารถพงตนเองดานสาธารณสขได”
54 สมนไพรไมใชยาขม
คนไทยเปนชนชาตทมเอกลกษณในหลายๆดานเชนภาษาวฒนธรรมประเพณอาหารและ
ยาเองกเปนหนงในนนเพราะประเทศไทยมทรพยากรธรรมชาตอยางอดมสมบรณมความหลากหลาย
ทางชวภาพร�ารวยดวยพนธพชตางๆทเปนทงอาหารและสมนไพรและเปนดนแดนทมภมประเทศท
เหมาะสมมความสมพนธตดตอคาขายกบนานาประเทศท�าใหเกดการแลกเปลยนองคความรตลอด
จนตวยาและพชพนธสมนไพรตางๆประกอบกบความเปนนกคดนกพฒนาบรรพบรษของเราจงมการ
ผสมผสานองคความรดานการดแลสขภาพ จนท�าใหประเทศไทยมความหลากหลายของยาสมนไพร
มากทสดประเทศหนงในโลก
ยาไทยนนมมากมายหลายอยางตงแตยาทใชกน
โดยทหาจากรอบๆบานทมกจะเรยกวายากลางบานไป
จนถงยาทมการใชในราชส�านกทเรยกวายาหลวงนอกจาก
นยงมการแบงชนดของยาออกเปนประเภทตางๆเชนยา
หอมยาลมยาเลอดยาธาตในบทความนจะขอกลาวถง
การใชยาตางๆ พอสงเขปเพอใหผอานเขาใจลกษณะของ
ยาสมนไพรประเภทตางๆมากขน
ยากลางบานสวนใหญจะเปนยาทใชในการรกษา
โรคงายๆไมซบซอนมากเปนยาทหาไดงายในทองถนบาง
ครงอาจจะเปนยาทหมอพนบาน หมอราษฎร หรอหมอเชลยศกด น�ามาใชในการดแลรกษาคนไขใน
โรคตางๆทอาจจะมความซบซอนมากขนเชนโรคสตรไขทบระดโดยใชสมนไพรทองถนและไมได
ถกน�าไปบนทกในต�ารบหรอพระคมภรหลวงตวอยางของยากลางบานเชน
ต�ารบท 1 ยาแกไฟไหมน�ารอนลวกใบตนวานหางจระเข คนน�าเอาเมอกวานหางจระเขทา
บรเวณแผล
55สมนไพรไมใชยาขม
ต�ารบท 2 ยาแกไฟไหมน�ารอนลวก ใหน�าใบชาจนมาแชน�าเยนใหคลายตว แลวน�าไปพอก
บรเวณแผลทงไวสกครแลวเปลยนใหมท�าใหลดอาการปวดแสบรอนได
ต�ารบท 3ทานใหเอาใบเสลดพงพอน1ก�ามอมาลางใหสะอาดต�าใหพอแหลกผสมกบน�า
ซาวขาวหรอเหลาโรงน�ามาพอกบรเวณทเปนฝหรอถกแมลงสตวกดตอยท�าใหลดบวมได
ต�ารบท 4ยาแกปวดทองทองขนทองเฟอเอาหวขงแกๆน�ามาตมน�าใหขนดมชวยขบลม
แกปวดทอง
ต�ารบยาทยกตวอยางมาขางตนเปนต�ารบทใชในการรกษาโรคเลกนอยๆใชสมนไพรนอยชนด
หรอเพยงชนดเดยวและวธการใชไมยงยากซบซอนอยางไรกตามยงมต�ารบยากลางบานทใชส�าหรบ
โรคทมอาการรนแรงเชนโรคสตรทอยไฟไมไดไขทบระดซงในการแพทยแผนไทยเชอวาโรคเหลาน
เปนโรคทคอนขางซบซอนและอาจมอาการรนแรงไดหากไมไดรบการรกษาทถกตองตวอยางยาส�าหรบ
โรคกลมนเชน
ต�ารบท 5ยาแกสตรโรคเลอดตขนใหเอาพรกไทยลอน1ขง1ดปล1ตวอยางทงสามเอา
อยางละ1บาทเทากนใบมะค�าไกหนก3บาทตวยาทงหมดเอาบดใหละเอยดละลายกบเหลาโรง
รบประทานครงละ1ชอนกาแฟแกอาการเลอดตขนหลงจากคลอดบตร
ต�ารบท 6ยาแกไขทบระดทานใหเอาตนลกใตใบ7ตนเอาทงรากลางใหสะอาดหวหอม
โทน1หวตมน�า3สวนใหเหลอหนงสวนรบประทานครงละ1ถวยชามสรรพคณในการแกไขทบ
ระดและระดทบไข
ต�ารบท 7ยาแกอาการเพอคลงเพราะเลอดท�ารากหญาไทร1ก�ามอขงสด7แงงพรกไทยลอน
56 สมนไพรไมใชยาขม
7เมดหวกระเทยม2กลบตวยาทง4ต�าใหละเอยดคนเอาเฉพาะน�ายาใชรบประทานแกอาการ
เลอดท�าเมอคลอดลกแลวใหชะงด
ยาอกกลมหนงเปนยาทมการใชในราชส�านกหรอทเรยกวายาหลวงต�ารา
ทถอวาเปนต�ารายาหลวงเชนต�าราโอสถพระนารายณซงรวบรวมยาต�าราหลวง
และยาทมชอเสยงในสมยสมเดจพระนารายณมหาราชหรอใกลเคยงโดยมแพทย
หลวงผถวายต�ารบยาซงเปนทงหมอไทยหมอจน หมอแขกและหมอฝรง จงเปน
ต�ารายาททรงคณคาอยางยง อกต�าราหนงทนาสนใจ คอ ต�าราพระโอสถ ครง
รชกาลท2ซงเดมเปนต�ารา2เลมคอต�าราโรงพระโอสถ1เลมและต�าราพระ
โอสถอก1เลมซงรชกาลท2ทรงโปรดเกลาใหรวบรวมขนเนองจากทรงเหนวา
ต�าราในโรงพระโอสถนนบกพรอง จงทรงมพระกรณาโปรดเกลาใหมการสบถามต�าราจากทตางๆ วา
ใครมต�ารายาด ขอใหจดต�ารายาและสรรพคณนนมาถวายเพอจะไดตรวจสอบเปนต�าราไวในโรงพระ
โอสถ
ตวอยางยาในต�าราโอสถพระนารายณและต�าราพระโอสถครงรชกาลท2เชน
ยาองคบพระเสน
เทยนด�า1สวนเกลอ1สวนอบเชย2สวนไพล4สวนใบพลบพลง8สวนใบมะขาม16
สวนต�าคลการ(คลกเคลาใหเขากน)หอผานงขนใหรอนองคบพระเสนอนพรธใหหยอนแล
ยาทาพระเสน
ยาทาพระเสนใหเอาพรกไทยขากระชายหอมกระเทยมมหาหงคยาด�าสงละสวนตะไคร
หอมใบขเหลกใบตองแตกใบมะขามใบเลยนสงละ4สวนใบมะค�าไก16สวนน�าสราหรอน�าสม
สายชกไดเปนกระสายทาแกพระเสนพรธ
57สมนไพรไมใชยาขม
ยาก�าลงราชสห เอาผลจนทนดอกจนทนกระวานกานพลเลอดแรดสงละสวนโกฐสอโกฐเขมาโกฐเชยงโกฐจฬาล�าภาโกฐหวบว เทยนด�า เทยนแดง เทยนขาว เทยนขาวเปลอก เทยนตาตกแตนสงละ2สวนเจตมลเพลงสะคานดปลขงแหงรากชะพลดอกพกลดอกบนนาคสารภเกสรบวหลวงดอกมะลดอกจ�าปาดอกกระดงงาดอกค�ากฤษณากะลมพกชะลดขอนดอกอบเชยจนทนทง2สงละ4สวนฝางเสน9สวนตมกนบ�ารงโลหตใหงามบรบรณ
นอกจากยาทมการบนทกแลว กมยาสมนไพรบางประเภทซงเปนทรจกกนดและใชกนอยางแพรหลายเชนยาธาตยาหอมยาสตรซงในทนขอกลาวถงพอสงเขปดงน ยาธาตเปนยาทใชในการบ�ารงธาต(ธาตไฟ)ชวยท�าใหการยอยอาหารเปนปกตเชนยาธาตบรรจบยาธาตอบเชยยาประเภทนจะประกอบดวยสมนไพรทมฤทธคอนขางรอนเพอชวยในการบ�ารงไฟธาตและขบลมทแนนอยในทางเดนอาหาร
ยาหอมเปนยาสมนไพรทมกลนหอมชวยในเรองการไหลเวยนของธาตลมโดยเฉพาะทเรยกวาลมกองละเอยดยาหอมมกจะมสวนประกอบทส�าคญ3สวนไดแก 1.สมนไพรทมกลนหอมมรสสขมเชนเกสรดอกไมโกฐเทยนชะลดอบเชยชะมดเชด 2.สมนไพรทมสรรพคณในการปรบธาตเชนเบญจกลตรผลา 3.สมนไพรทมสรรพคณตามทตองการในต�ารบหรอสมนไพรทออกฤทธหลก ตวอยาง เชนยาหอมทพยโอสถเปนยาหอมทใชในการแกลมวงเวยนแกสวงสวายยาหอมเทพจตรแกลมกองละเอยดท�าดวงจตใหชมชน
ยาสตร เปนยาสมนไพรทใชในกลมอาการของโรคสตรยาทนยมอยในทองตลาดจะเปนยาทใชในการบ�ารงเลอดชวยใหประจ�าเดอนมาสม�าเสมอ สวนใหญจะมสวนประกอบของสมนไพรทมรส
รอนและมเหลาโรงเปนกระสาย
58 สมนไพรไมใชยาขม
ปจจบนไดมการคดเลอกสมนไพรกลมหนงทเรยกวาสมนไพรในงานสาธารณสขมลฐานซง
มการศกษาทางวทยาศาสตรวามประสทธผลในการใชมความปลอดภยและสามารถสงเสรมใหมการ
พงตนเองได จ�านวน 61 รายการ เพอสงเสรมใหประชาชนน�าสมนไพรเหลานไปใชในชวตประจ�าวน
และสามารถพงตนเองดานสาธารณสขได โดยแบงสมนไพรทใชตามกลมโรคตางๆ เชน กลมโรคทาง
เดนอาหาร กลมโรคทางเดนหายใจ กลมโรคผวหนง ตวอยางสมนไพรทใชในงานสาธารณสขมลฐาน
เชน โรคกระเพาะอาหาร ใชขมนชนกลวยน�าวา อาการไอ ใชขง เพกามะขามปอมมะแวง กลาก
เกลอนใชขาชมเหดเทศกระเทยม
จากความหลากหลายของยาสมนไพรไทยนเองท�าใหแมแตในอดตคนไทยกสามารถเขาถงยา
ไดงายและเลอกใชบ�าบดรกษาอาการเจบปวยไดอยางเหมาะสมจงมการใชกนอยางแพรหลายกลาย
เปนทยอมรบมานานกอนทการแพทยตะวนตกและยาสมยใหมจะเขามาดงนนเราจงควรชวยกนฟนฟ
และสงเสรมการใชยาสมนไพรเพอน�ากลบมาใชดแลสขภาพ และยงเปนการอนรกษภมปญญาของ
บรรพบรษอกดวย
ค�าถามทายเรอง
1.อธบายความแตกตางระหวาง“ยากลางบาน”และ“ยาหลวง”
2.อธบายโครงสรางของต�ารบยาหอม
59สมนไพรไมใชยาขม
เอกสารอางอง
1.กองการประกอบโรคศลปะส�านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข.ต�าราแพทยแผนโบราณทวไปสาขา
เภสชกรรม.
2.ชยนตพเชยรสนทร,แมนมาสชวลต,วเชยรจรวงส.ค�าอธบายต�าราพระโอสถพระนารายณ.กรงเทพฯ:
อมรนทรพรนตงแอนดพลบลชชงจ�ากด(มหาชน);2544.
3.พระครวทตวรเวช(ส.เปลยนศร),สมพนธยมศร,สมบตศรงาม.ต�ารายาแพทยแผนไทย.กรงเทพฯ:
หางหนสวนจ�ากด919เทคนคพรนดง.
4.โรงเรยนแพทยแผนโบราณวดพระเชตพนฯทาเตยนพระนคร.ต�าราประมวลหลกเภสช.กรงเทพฯ:
น�าอกษรการพมพ;2528.
5.วฒวฒธรรมเวช.สารานกรมสมนไพรรวมหลกเภสชกรรมไทย.กรงเทพฯ:โอเดยนสโตร;2540.
6.สมวรกจพศาล.เวชศาสตรวณณาต�าราแพทยแบบเกา.กรงเทพฯ:โรงพมพพศาสบรรณนต;2460.
60 สมนไพรไมใชยาขม
ตรผลา
สมอไทยTerminaliachebulaRetz.
สมอพเภก Terminaliabellirica(Gaertn.)Roxb.
มะขามปอมPhyllanthusemblicaL.
ความงามจากธรรมชาตภญ.อาสาฬาเชาวนเจรญรพ.เจาพระยาอภยภเบศร
“ความงามนน เราสามารถสรางขนไดจากธรรมชาตทอยรอบตวเรา
อยางผก หรอผลไมทคนเคยกนด แตไมเคยรวามสรรพคณดๆ มากมายซอน
อย หรอสมนไพรบางชนดทานอาจไมเคยรจกมากอน กเปนโอกาสดทจะได
เรยนรเรองราวของสมนไพร เพอทวาจะไดมโอกาสถายทอดความรเหลาน
สบตอไปสรนลกรนหลาน เพอไมใหองคความรสมนไพรเหลานสญหายไป
อกทงยงเปนการประหยดเงนในกระเปาอกดวย...นแหละ มหศจรรยความ
งามจากธรรมชาต”
62 สมนไพรไมใชยาขม
“คนจะงามงามทใจใชใบหนาคนจะสวยสวยจรรยาใชตาหวาน”สภาษตนเชอวาหลายๆ
คนคงเหนดวย เพราะอธบายความหมายของความงามไดอยางด คนเราจะดงามไดตองอาศยองค
ประกอบหลายอยางไมใชแคหนาตาดอยางเดยวลองสงเกตคนรอบขางทเรารจกอยางเพอนสนทหรอ
พนองบางคนเกดมาสวยเกดมาหลอแตขาดเสนหไมเคยยมใหใครหนาตาบงตงตลอดเวลาหรอบาง
คนหนาตากดดแตพอเอยปากมแตค�าหยาบค�าสบถออกมาคนฟงกเบอนหนาหนตรงกนขามบางคน
หนาตากธรรมดาแตพดจาเพราะวางตวดกรยามารยาทเรยบรอยบคลกภาพดกดดมเสนหขนมาได
นอกจากนสยใจคอกรยามารยาททท�าใหคนเราดงามแลวกมปจจยอกหลายประการทเปนตว
บนทอนความงามใหลดนอยลง เชน ความเครยด ยงเครยดมาก ยงแกเรว ซงแกไขไดโดยรจกปรบ
ทศนคตความคดมองโลกในแงดคดบวกคนทอารมณดยมงายมกจะมหนาตาสดใสดออนกวาวย
นอกจากความเครยดแลวโรคภยไขเจบตางๆกเปนอกปจจยหนงคนปวยสวนใหญจะดเศราหมองไม
สดใสหนาตาซดเซยวไมมเรยวแรงดแลตนเองยงปวยหนกยงหนาตาทรดโทรมแมวาเรองเจบปวย
จะเปนสจธรรมทมนษยหนไมพน แตถาเราดแลสขภาพรกษารางกายใหแขงแรง โอกาสจะเจบปวยก
นอยลงหรอถาปวยกหายเรว
อกปจจยหนงทเปนศตรตวฉกาจของความงามคอกาลเวลาหรออายทมากขนนนเองทางการ
แพทยถอวาคนเราเรมเขาสวยทรางกายเรมท�างานนอยลงเมออาย 25 ป รางกายจะเรมแสดงความ
เสอมทระดบเซลลกอนบนใบหนาอาจยงไมแสดงออกถงความชราอะไรมากมายแตเมอวยใกลจะสสบ
กจะเรมปรากฏสญญาณแหงความรวงโรยของสงขาร เชน ตนกาทหางตา หนวดมงกรทรองแกม ม
เหนยงใตคางผมรวงระบบเผาผลาญลดลงกนอะไรนดหนอยกน�าหนกขนอดนอนไมคอยไดเหมอน
ตอนหนมสาว ใชเวลาในการเรยนรสงใหมๆ นานขน ความชราเปนเรองของสงขารทฝนกนไมได แต
อยางนอยถาเราเรมดแลตวเองตงแตวนนความงามกจะอยกบเรานานขน
63สมนไพรไมใชยาขม
ผเขยนเชอวาการดแลความงามดวยวถธรรมชาตนนปลอดภยเหนผลไดจากภายในสภายนอกเพราะเปนการดแลสขภาพอยางเปนองครวม ใครทคดวาตวเองเกดมาขเหร หนาตาไมสวยสดงดงามหากไดรเคลดลบความงามจากธรรมชาตแลวยอมสามารถปรบปรงรปโฉมใหมเสนหขนไดสวนใครทสวยหลอเปนทนเดมอยแลวกยงดดขนไปอกและยงมเคลดลบทจะถนอมรกษาความงามนนใหอยกบเราไดนานทสดมาเรมกนเลย
ฮอรโมนสวนใหญของรางกายจะพบในระดบสงสดเมออาย20-25ปจากนนจะคอยๆลดลงตามอายเปนทนาสงเกตวาgrowthhormoneทชวยในการเจรญเตบโตจะพบมากในวยเดกฮอรโมนเพศหญง(estrogen)จะลดต�าและเรวกวาฮอรโมนเพศชาย(testosterone)แตสรปแลวเมออาย30
ปไปแลวฮอรโมนทกตวจะเรมลดลง
ในอดตมาจนถงปจจบนมมมองในการพจารณาความงามนนยงคงยดหลก3ประการคอผว
พรรณด(ตามพนฐานผวของแตละคน)รปรางสมสวนสขภาพกายและใจด
64 สมนไพรไมใชยาขม
65สมนไพรไมใชยาขม
ผวพรรณดในทนไมไดหมายถงตองขาวสไตลเกาหล(เดกวยรยสมยนมคานยมทผดอยากขาว
โดยไมเขาใจพนฐานสผวของตนเองแตไปเลอกใชครมทมสวนผสมของสารทเปนอนตรายเชนปรอท
โดยไมค�านงถงผลเสยทจะตามมา)
การดแลผวอาจตองค�านงถงปญหาผวในแตละคนโดยมสมนไพรจากธรรมชาตหลายชนดท
ชวยบ�ารงผวของคณใหสดใสเปลงปลงขนไดอยางนาอศจรรยดงทหยบยกมาใหดเปนตวอยางในตาราง
รปหนาซายมอ
มะขาม AHA จากธรรมชาตเพอความงามของสาวไทย
ชอพฤกษศาสตร : TamarindusindicaL.
วงศ : FABACEAE(LEGUMINOSAE-CAESALPINOIDEAE)
ชออน : ตะลบมองโคลงมอดแลสามอเกลหมากแกงอ�าเปยล
ในสมยโบราณเวลาหญงสาวจะออกเรอนแตงงานหรอออกไปพบชายคนรกจะตองบ�ารงผว
ใหสวยหรอทเรยกวาขดสฉววรรณดวยการใชมะขามขดผวใหตวขาวปจจบนมขอมลจากการวจยท
ชวยยนยนสรรพคณนคอพบวาในมะขามมกรดผลไมAHA(Alphahydroxylacids)ซงมคณสมบต
ในการผลดเซลลผวท�าใหเซลลผวเกาทตายแลวถกผลดออกและเผยผวใหมทขาวใสและนมขนนอกจาก
นการผลดเซลลผวยงชวยแกปญหารวรอยจดดางด�าฝากระแผลเปนใหจางลงและลดความมนบน
ผวหนาใหนอยลงได
66 สมนไพรไมใชยาขม
อยางไรกตามควรระมดระวงในการใชกบผทแพAHAหรอในคนทผวแพงายหรอมผวแหงควรใชในปรมาณทไมเขมขนเกนไปและไมใชบอยเชน1-2สปดาหตอครงหลกเลยงการใชบรเวณรอบดวงตาและรมฝปาก วธใชกงายๆ แคน�ามะขามเปยกมาขดถผว แลวลางออก หากจะใชบรเวณใบหนา อาจน�าน�ามะขามมาเจอจางดวยน�าเปลาในอตราสวน 1:1 หรอเจอจางมากกวานตามความ
เหมาะสม(กรดAHAยงพบในผลไมอกหลายชนดเชนมะนาวสบปะรดซงสามารถใชแทนกนได)
ขมนชนหนงในหาสมนไพรประจ�าชาต
ชอพฤกษศาสตร : CurcumalongaL.
วงศ : ZINGIBERACEAE
ชออน : ขมนขมนแกงขมนหยอกขมนหวขมนหมน
การรบประทานขมนชนเปนประจ�าจะชวยชะลอความชรา โดยมขอมลยนยนทงในและตาง
ประเทศถงคณสมบตตานความชรา(anti-aging)ของขมนชนความชราในทนไมไดหมายถงผวพรรณ
และความงามเทานน แตยงรวมถงโรคทจะตามมากบอายทเพมขน เชน โรคความจ�าเสอม หรอ
อลไซเมอรเพราะมการศกษาพบวาในกลมคนเอเชยทบรโภคขมนชนเปนประจ�าทกวนจะมอตราการ
เปนอลไซเมอรนอยกวาคนในแถบยโรปทไมไดบรโภคขมนชนเกอบ5เทาทงนเพราะขมนชนมฤทธลด
การอกเสบ ฤทธตานอนมลอสระ และลดการเกดกลมแผนโปรตนผดปกต (Amyloid plaques) ท
สมองซงเปนสาเหตใหเซลลประสาทเสอม
67สมนไพรไมใชยาขม
สวนการใชขมนชนภายนอกโดยน�ามาทาผวพอกผวเปนประจ�าจะชวยแกปญหาผวไดหลาย
ประการไมวาจะเปนความหมองคล�าของผวการแพและอกเสบของผวเชนปญหาสวจะเหนไดวาทงการ
รบประทานและทาขมนชนเปนวธธรรมชาตทชวยบ�ารงรปโฉมภายนอกและความงามภายในอนเกดจาก
การมสขภาพดอกดวย(ฤทธอนๆทพบของขมนชนคอตานมะเรงปองกนโรคหวใจและหลอดเลอด)
น�าผง บ�ารงผว ออนโยน ปลอดภย ถกและด (ยงมในโลก)
ชอวทยาศาสตร : Anthophila
น�าผงเปนผลผลตจากธรรมชาตทมคณคามากมาย ซงมนษยรจกน�ามาเปนอาหารและใช
ประโยชนดานตางๆมานานหลายพนปการใชน�าผงบ�ารงความงามมมาตงแตสมยโบราณจนถงปจจบน
น�าผงเปนสารใหความหวานทใหพลงงานและความสดชนเปนยาอายวฒนะบ�ารงรางกายมคณสมบต
บ�ารงผวไดดเยยมออนโยนและปลอดภยกบผวแถมหางายราคาไมแพงน�าผงมสารตานอนมลอสระ
ชวยชะลอความเสอมของเซลลใครทอยากผวพรรณสดใสน�าผงชวยไดเพราะชวยเพมความชมชนให
ผวหนาลดความแหงกรานของผวลดการแพลดการระคายเคองของผวนอกจากนยงมสารทเรยกวา
ไฮโดรเจนเปอรออกไซดซงมคณสมบตในการยบยงการเจรญเตบโตของแบคทเรยบางชนดไดอกดวย
การใชน�าผงในการดแลผวเพยงทาลงบนผวเหมอนการพอกหรอมารคผวทงไวอยางนอย5
นาท หรอใครจะทาผวทงไวนานกวานกได แลวลางออก หมนท�าเปนประจ�าเพอเหนผลลพธการใชท
ชดเจน
68 สมนไพรไมใชยาขม
นมสด เคลดลบความงามของพระนางคลโอพตรา
ชอวทยาศาสตร : Bostaurus
เคลดลบความงามอยางหนงในการดแลผวของพระนางคลโอพตราคอการแชพระวรกายใน
อางน�านมน�านมชวยใหผวสวยเพราะในน�านมประกอบดวยสารอาหารหลายชนดทมประโยชนตอผว
คอมโปรตนชวยบ�ารงผวใหแขงแรงดนมนวลผดผองและกรดแลคตกซงชวยผลดเซลลผวเกาลดปญหา
การอดตนของผว และท�าใหผวชมชน ปจจบนมผลตภณฑเวชส�าอางดงๆ หลายยหอทมกรดแลคตก
เปนสวนผสมส�าคญส�าหรบดแลผมปญหาสวทงสวอกเสบและสวอดตน
วธใชน�านมดแลผวในชวตประจ�าวนท�าไดงายๆแตตองลงทนหนอยคอใชน�านมแทนสบใน
การอาบน�าฟอกผวหรอถาจะแชอางน�านมกคงไมตองใสน�านมลงไปทงอางเพยงเตมน�านมลงผสมใน
น�าทจะใชอาบหรอใชส�าลชบน�านมเชดใหทวใบหนาทงไว15-20นาทแลวลางออกใหสะอาดหมน
ท�าเปนประจ�าสปดาหละ2-3ครงผวจะเนยนและสวยเดงไมแพใคร
69สมนไพรไมใชยาขม
บวบก เพอผวเนยนใส ไรรอยแผลเปนชอพฤกษศาสตร : Centella asiatica(L.)Urb.
วงศ : APIACEAE(UMBELLIFERAE)
ชออน : ผกหนอกผกแวน
บวบกเปนสมนไพรทมชอเสยงในการรกษาแผลมาอยางยาวนานท�าใหแผลหายเรวและไมเปน
แผลเปน โดยการรกษาแผลของบวบกเปนประโยชนทเกดไดทงจากการทาและการรบประทานบวบก
กลไกการเยยวยาแผลเกดจากการทบวบกประกอบดวยสารTriterpenesเชนAsiaticoside,Made-
cassoside, Asiatic acid,Madecassic acid ทสามารถกระตนการสรางคอลลาเจนใตผวหนง เรง
กระบวนการสรางเนอเยอใหมลดการเกดfibrosisของแผลลดการอกเสบเพมการแสดงออกของยน
ทเกยวของกบการสรางหลอดเลอดใหมนอกจากนยงมFlavonoidsเสรมสรรพคณในการลดการอกเสบ
ลดการระคายเคอง สารในบวบกเหลานยงท�าใหการไหลเวยนของเลอดในหลอดเลอดเลกๆ ดขน จงม
ประโยชนตอผวหนงหลายดานเชนท�าใหเซลลไดรบอาหารมากขนเซลลแขงแรงขนลดอาการบวมคง
จงไมแปลกใจเลยวาปจจบนผลตภณฑครมบ�ารงผวหลายยหอมกมสวนผสมของบวบกอยดวยถาลอง
อานฉลากของครมบ�ารงผวโดยเฉพาะในกลมผลตภณฑดแลผวทลดเลอนปญหารวรอยกมกจะพบชอ
วทยาศาสตรของบวบกคอCentella asiaticaเปนสวนประกอบตวหนง
70 สมนไพรไมใชยาขม
แตงกวารกษาสมดลของความแหงและความมนบนใบหนา
ชอพฤกษศาสตร : CucumisSativusL.
วงศ : CUCURBITACEAE
ชออน : แตงขไกแตงชางแตงปแตงยาว
เมอไมนานมานผเขยนมโอกาสไปเทยวจงหวดกาญจนบรไดไปชมสะพานมอญทางรถไฟสาย
มรณะรวมทงไปเจออากาศรอนทแผดเผาผวหนาจากนนคณะทวรไดพาเราไปทรสอรทแหงหนงเพอ
ท�าสปาหนาดวยแตงกวา ซงคงมชอเสยงมาก เพราะเหนชาวตางชาตเขามาใชบรการเปนจ�านวนมาก
ขณะทท�าและหลงจากท�าสปาหนาเสรจผเขยนเพงไดสมผสกบความรสกทแทจรงของวลทวา“ผวนม
ชมชน”วาเปนอยางไรรสกเหมอนผวไดรบการเยยวยาและปลอบประโลมการท�าสปาหนาของรสอรท
แหงนนจะใชแตงกวาปนละเอยดมาแชเยนจนเยนจดและน�ามาโปะพอกผวหนาทงไวประมาณ30
นาทมการเปลยนแตงกวาทกๆ5-10นาทเพอใหแตงกวาบนผวหนามความเยนอยเสมอ
มขอมลมากมายจากหลายแหลงทงในและตางประเทศทยนยนสรรพคณของแตงกวาในการ
รกษาผวไหมแดด (sunburn) จงเปนทางเลอกทนาสนใจของผทตองท�างานเผชญแสงแดด เชน
เกษตรกร นกกอลฟ หรอผทตองการบ�ารงผวทเหนอยลาใหสดชน กใหนกถงแตงกวาไวกอนเลย
นอกจากนสารCystinและMethioninในแตงกวายงชวยท�าใหผวหนงคงความเยาววยมความยดหยน
และมสารPolysaccharidesทมผลดตอผวในแงอนๆเชนชวยเพมความชมชนท�าใหผวหนงสดชน
ลดการบวมแดงสมานผวทส�าคญคอเหมาะกบคนทกสภาพผวไมวาผวแหงผวมนหรอผวผสม
71สมนไพรไมใชยาขม
มะเขอเทศกนแลวผวกนแดดไดดขน
ชอพฤกษศาสตร : LycopersiconesculentumMill.
วงศ : SOLANACEAE
ชออน : ตรอบตรอบน�าเนอมะเขอหมากเขอสม
มะเขอเทศเปนอาหารธรรมชาตทดจะเปนกระแสทมาแรงในกลมวยรนวยท�างานทตองการม
ผวสวยในเวบไซดดงๆหลายแหงมการใหขอมลเกยวกบผลดของการดมน�ามะเขอเทศในการท�าใหผว
ขาวใสขนมะเขอเทศประกอบดวยวตามนและแรธาตหลายชนดโดยเฉพาะวตามนเอและวตามนซซง
มสวนส�าคญในการเสรมสรางและบ�ารงผวใหแขงแรง
แตสารส�าคญในมะเขอเทศทนาสนใจมากกวาวตามนคอสารLycopeneซงเปนสารตวหนง
ในกลมCarotenoidsและพบมากในมะเขอเทศ(แตในเยอหมเมลดฟกขาวพบสารนในปรมาณสงกวา
มะเขอเทศอก)มการวจยพบวาการรบประทานซอสมะเขอเทศวนละ48-55กรมหรอประมาณ3
ชอนโตะ(หรอเทากบดมน�ามะเขอเทศวนละ250ซซ )ตอเนองกนอยางนอย10สปดาหขนไปจะ
ชวยเพมปรมาณสารแคโรทนอยดในผวหนง และเมอผวหนงถกแสงแดดจะมอาการแดงหลงจากโดน
แสงแดดนอยกวากลมทไมกนมะเขอเทศถง33%นอกจากนยงพบวากลมทกนมะเขอเทศแสงแดดจะ
ท�าลายโมเลกลของDNAของผวหนงนอยกวากลมทไมไดกนและมการสรางโปรคอลลาเจนใตผวหนง
มากกวาอนงในมะเขอเทศทผานความรอนจะมปรมาณLycopeneสงกวาในผลสด
72 สมนไพรไมใชยาขม
อยางไรกตาม การรบประทานมะเขอเทศ เปนเพยงวธการหนงทจะปองกนไมใหผวหนงถก
ท�าลายจากแสงแดดการทาครมกนแดดยงมความจ�าเปนตองใชควบคไปดวย เพอเสรมประสทธภาพ
ในการปองกนแสงแดดใหดทสดหากเปนไปไดควรหลกเลยงแสงแดดโดยเฉพาะชวง10.00-16.00น.
ซงเปนชวงทแดดแรงถาจ�าเปนตองออกแดดควรสวมใสอปกรณปองกนแสงแดดเพราะแสงแดดเปน
ตวการส�าคญทท�าใหเกดปญหาผวแกกอนวยผวหมองคล�าฝากระจดดางด�าได
พชผกและอาหารธรรมชาตทงหมดทกลาวมาน สามารถใชเปนสวนผสมในการท�า beauty
mask ส�าหรบพอกผว เทคนคการใช คอ ใชวตถดบสะอาด สดใหม ท�าแลวใชทนท โดยผสมกนใน
อตราสวนแลวแตความตองการของผใชหรอความสะดวกในการหาวตถดบเนองจากไมมสตรตายตว
สามารถปรบใชตามความเหมาะสมเชนถาผวแหงกปรบลดสวนผสมทประกอบดวยกรดAHAลงมา
และเพมสวนผสมทใหความชมชนกบผวอยางแตงกวาหรอน�าผงใหมากขนหรอใครมผวมนกใสสวน
ผสมทผลดเซลลผวอยางมะขามใหมากหนอย ขอเพยงหมนบ�ารงท�าเปนประจ�าสม�าเสมอ เพอเหน
ผลลพธผวพรรณสวยยงขนๆ
นอกจากเคลดลบความงามในการบ�ารงผวพรรณแลว ธรรมชาตยงมอบพชสมนไพรทชวยใน
การดแลรปรางใหสมสวนซงนาจะเปนทางเลอกทปลอดภยในทามกลางกระแสความนยมในการลดน�า
หนกใหหนผอมเพรยวบาง โดยเฉพาะในหมวยรน แมวาจะมการน�าเสนอขอมลในสอตางๆ เกยวกบ
อนตรายในการใชยาลดน�าหนกโดยไมไดอยในความดแลของแพทยแตกยงมขาวกรณมผเสยชวตจาก
การใชยาลดน�าหนกในหนาหนงสอพมพอยเนองๆ
หลกส�าคญในการลดน�าหนก คอ
1.ตองควบคมอาหารและออกก�าลงกายรวมดวยเสมอและตองท�าตอเนองสม�าเสมอพลงงาน
จากอาหารทรบประทานเขาไปตองไมเกนพลงงานทใชในแตละวน
73สมนไพรไมใชยาขม
2. พงระลกไววาไมมยาวเศษใดๆทจะชวยใหน�าหนกลดลงไดอยางรวดเรว นนหมายความ
วาการลดน�าหนกจ�าเปนตองใชเวลาอาจจะมบางคนทใชยาแลวสามารถลดน�าหนกลงมาไดรวดเรวแต
การท�าเชนนนเสยงตออนตรายและไมสามารถรกษาน�าหนกทลดลงไปไดตลอด มหน�าซ�าอาจสง
ผลกระทบในระยะยาวตอสขภาพ
3.อยาหวงสวยมากกวาชวตและสขภาพของตวเองเมอส�ารวจดขอมลเกยวกบสมนไพรทชวย
ลดน�าหนกและมความปลอดภยสงกพบวามสมนไพรทนาสนใจหลายตวทเดนๆไดแกหญาดอกขาว
ตรผลาและเพชรสงฆาต
หญาดอกขาว หมอขางกาย ทางสบายเลกบหรชอพฤกษศาสตร : Vernoniacinerea(L.)Less.
วงศ : COMPOSITAE
ชออน : กานธปหมอนอยเสอสามขาหญาสามวนผ�าสามวน
หญาดอกขาวมงานวจยวาชวยลดความอยากบหรไดโดยมผลท�าให
อตราการเลกบหรสงขนสมรรถภาพทางกายดขนเลอดมคณสมบตใน
การตานอนมลอสระเพมขน ท�าใหปรมาณกาซพษคารบอนมอนนอก
ไซดทคงคางในปอดลดลงอยางชดเจนทส�าคญคอผลขางเคยงในการ
เลกบหรเชนอาการกระวนกระวายสมาธแปรปรวนหรอหงดหงดงาย
กพบนอยกลไกทท�าใหหญาดอกขาวชวยในการเลกบหรไดมาจากสาร
74 สมนไพรไมใชยาขม
75สมนไพรไมใชยาขม
ยอมรบวา หากรบประทานตอเนอง จะมผลชวยลดน�าหนกได (anti-obesity drug) ปจจบนมการศกษาวจยหลายชนทชวยยนยนสรรพคณน เชน มการวจยชนหนงในอนเดยทศกษาการใหต�ารบยาตรผลาในคนอวนขนาดยา100มลลกรมตอเมดรบประทาน3เมดกอนอาหาร3มอเปนเวลา3เดอน พบวาตรผลาสามารถลดน�าหนกไดอยางมนยส�าคญ เมอเทยบกบกลมทไดรบยาหลอก ความหนาของไขมนใตผวหนง(skinfoldthickness)ลดลงรอบเอวและสะโพกลดลงอยางมนยส�าคญเมอ
เทยบกบกลมทไดรบยาหลอก
นอกจากนยงพบวาตรผลามผลในการชวยลดระดบโคเลสเตอรอลและไตรกลเซอไรดในเลอด
ไดดวย ในการศกษานยงพบวาตรผลาไมมผลเปลยนแปลงความดนโลหต อตราการเตนของหวใจ
อณหภมในรางกายแสดงใหเหนวาตรผลาไมมผลตอระบบประสาทซมพาเทตกและการท�างานของ
ตอมไทรอยดอาการขางเคยงทอาจพบไดจากการใชตรผลาคอทองเสย
เพชรสงฆาตพฆาตรดสดวง
ชอพฤกษศาสตร : CissusquadrangularisL.
วงศ : VITACEAE
ชออน : ต�าลงทอง
เพชรสงฆาตเปนทรจกกนดวามสรรพคณในการรกษารดสดวงทวารหนกแตปจจบนมขอมลวจยเพมเตมวาชวยลดน�าหนกไดอกดวยในตางประเทศมการน�าเพชรสงฆาตมาท�าเปนผลตภณฑเสรมสรางมวลกลามเนอผลดของเพชรสงฆาตในผทมน�าหนกเกนหรออวนยนยนไดจากการศกษาซงทดลอง
เพชรสงฆาตมชอเรยก(เปนภาษาสนสกฤต)ในทางอายรเวทวาอสถสมหร(asthisamhari)แปลวา“สมานกระดก”ซงบงบอกถงสรรพคณในการสมานกระดกของเพชรสงฆาต
76 สมนไพรไมใชยาขม
ใชเพชรสงฆาตในผทเปนโรคอวน โดยคดคนทมดชนมวลกายหรอBMIมากกวา 26 kg/m2 ใหกนเพชรสงฆาตมอละ150มลลกรมกอนอาหารวนละ2มอเปนเวลา10สปดาหโดยไมมการปรบเปลยนการกนและการออกก�าลงกายพบวาเพชรสงฆาตมผลท�าใหน�าหนกเฉลยของผเขารวมการศกษาลดลง8.8%(จาก98.92กโลกรมเหลอ90.19กโลกรม)ไขมนในรางกายลด14.6%เสนรอบเอวลดลง8.6%(จาก40นวเหลอ36นว)และยงมผลลดระดบโคเลสเตอรอลไขมนตวรายLDLและระดบ
น�าตาลในเลอดได26.69%,20.16%และ14.85%ตามล�าดบ
ผลในการลดน�าหนกของเพชรสงฆาตนเกดจากการทเพชรสงฆาตมเสนใยสงเมอกนเขาไปจง
ลดเนอทในกระเพาะอาหาร ท�าใหอมเรวขน และมผลยบยงเอนไซมทยอยแปง น�าตาล และไขมน
(alphaamylase,glucosidaseandlipase)ท�าใหลดการดดซมอาหารและมผลเพมระดบซโรโทน
นนท�าใหรางกายรสกอมชวยลดสารอกเสบคอC-reactiveproteinทพบในเลอดของผทมภาวะ
metabolic syndrome (กลมความผดปกตทเปนปจจยเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอดซง
พบรวมกนไดบอย ความผดปกตดงกลาวไดแกความผดปกตของไขมนในเลอด ความดนโลหต ระดบ
น�าตาล)ซงผลดของเพชรสงฆาตดงกลาวนาจะมประโยชนในการน�าไปประยกตใชในผปวยทมปญหา
metabolic syndrome (กลมความผดปกตทเปนปจจยเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอดซง
พบรวมกนไดบอย ความผดปกตดงกลาวไดแกความผดปกตของไขมนในเลอด ความดนโลหต ระดบ
น�าตาล)
แตไมวาจะเลอกใชสมนไพรทกลาวมาแลวชนดไหน ผทตองการลดน�าหนกกยงจ�าเปนตอง
ควบคมอาหารควบคไปดวย เชนลดการรบประทานขนมจกจก เครองดมทใสน�าตาล เชนน�าอดลม
ชาไขมกกาแฟและตองออกก�าลงกายอยางสม�าเสมอกจะชวยรกษาน�าหนกตวทลดลงแลวไมใหกลบ
มาเพมอก
77สมนไพรไมใชยาขม
ค�าถามทายบท
1.ยกตวอยางสมนไพรส�าหรบผวเกรยมแดดผวหมองคล�าพรอมแนะน�าการใช
2.ยกตวอยางสมนไพรส�าหรบผทอวนลงพงและมอาการทองผกพรอมแนะน�าการใช
เอกสารอางอง
1.EvansJA,JohnsonEJ.Theroleofphytonutrientsinskinhealth.Nutrients.2010;2:903-
928.Availablefrom:http://www.mdpi.com/2072-6643/2/8/903/html
2. Hiromichi Y. Appetite-suppressing agent and air-conditioning apparatus for dieting.
Availablefrom:http://www.google.com/patents/
3.LeelarungrayubD,PratanaphonS,PothongsununP,SriboonreungT,YankaiA,Bloomer
RJ.VernoniacinereaLess.supplementationandstrenuousexercisereducesmokingrate:relation
tooxidativestressstatusandbeta-endorphinreleaseinactivesmokers.JIntSocSportsNutr.
2010;7:21.Availablefrom:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
4.ObenJ,etal.TheuseofaCissusquadrangularisformulationinthemanagementof
weightlossandmetabolicsyndrome.LipidsHealthDis.2006.
5.PatwardhanB.AYURVEDICTREATMENTOFOBESITY:ARANDOMISEDDOUBLE-BLIND,
PLACEBO-CONTROLLEDCLINICALTRIAL.Clinic,NanalHospital,Pune411-004and‘ByramjeeJee-
jeebhoyMedicalCollege.1989.
78 สมนไพรไมใชยาขม
6.ShrikantM,KalpanaP.Theeffectofcurcumin(turmeric)onAlzheimer’sdisease:An
overview.AnnIndianAcadNeurol.2008;11(1):13–19.Availablefrom:http://www.ncbi.nlm.nih.
gov/
7.WilhelmS,HelmutS.b-caroteneandothercarotenoidsinprotectionfromsunlight.
Am J Clin Nutr. 2012; 96(suppl):1179S–84S. Available from: http://ajcn.nutrition.org/con-
tent/96/5/1179S.full.
8.ภญ.ดร.สภาภรณปตพร.12สตรสวยดวยผกและผลไม.นตยสารหมอชาวบาน.2550กรกฎาคม;
339.Availablefrom:http://www.doctor.or.th/article/detail/1260
9.ภญ.ดร.สภาภรณปตพร.บนทกของแผนดนเลมท5สมนไพรประคบอบอาบนวด.กรงเทพ:ปรมตถ
การพมพ;2555.
10.วรรณวษาบญญะรกพนธชย,สวลวฒนศฤงฆาร,สลลดาอรณวงค.การตงต�ารบแผนฟลมสารสกด
หญาดอกขาวเพอใชในการอดบหร.Availablefrom:http://www.pharmhcu.com/py/Project/p51225201.
รบรเพอเทาทนภก.ภาณโชตทองยงส�านกงานสาธารณสขจงหวดสมทรสงคราม
“แตทนากงวลมากในขณะนคอ มการลกลอบน�าสารสเตยรอยด เขา
มาเจอปนในเครองดมสมนไพร เพอหลกเลยงการตรวจจบตามกฎหมายยา
เนองจากกฎหมายดานอาหาร เครองดมสมนไพรสามารถวางจ�าหนายได
ตามสถานททวไป จงยากแกการตดตามตรวจสอบ”
80 สมนไพรไมใชยาขม
สถานการณในอดต ... การน�าสารสเตยรอยดไปใชอยางผดๆจนกอใหเกดอนตรายตอสขภาพของประชาชนมมานานแลวในชนบทเรามกจะเหนยาทจดเปนชดๆมากมายหลายชนดวางขายดบขายดอยในหมบานทงยากษยเสนยาประดงยาชดอวนยาชดเจรญอาหารเปนทตดอกตดใจของชาวบานถงกบเรยกหากนไปทววนไหนไมไดกนกมกจะมอาการตางๆก�าเรบขนมาสวนใหญยาชดเหลานจะมยากลมสเตรยรอยดผสมอยดวยเชนPrednisoloneหรอDexamethasoneหรอบางทกกระหน�าใสไปทง2ตว
การทผผลตทเหนแกเงนผสมยากลมสเตรยรอยดลงไปดวยกเพราะหวงผลในการรกษาเนองจากมนมสรรพคณมากมายจนนาทงเชนลดไขไดทนใจแกปวดเมอยเนอตวและขอกระดกไดชะงดใครเปนภมแพเมอใชกหายทนท จนดเสมอนวาเปนยาครอบจกรวาลททงเรวทงแรงทนอกทนใจผใช แตในทางกลบกนเมอมคณอนนตกมโทษมหนตตามมาเชนระคายเคองกระเพาะอาหารจนอาจท�าใหกระเพาะอาหารเปนแผลท�าใหกระดกผไตวายเกดอาการเบาหวานรวมทงกดภมคมกนของรางกายใหลดลงจนท�าใหเกดการตดเชอไดงาย ดงนนยากลมสเตยรอยดนทางการแพทยจงมกจะใชเปนทางเลอกสดทายเมอไมมยาอนใหใชแทนไดเชนกรณผปวยทเปนโรคภมคมกนท�าลายรางกายตนเอง ซงแพทยจ�าเปนตองสงใชยานเพอใหไปกดภมคมกนทอนตรายใหลดลงเปนตน
ในชวงแรกทผปวยเรมใชยากลมสเตยรอยดจะไมสามารถสงเกตเหนอาการผดปกตไดเลย แตเมอใชยากลมนตดตอกนนานๆอาการผดปกตกจะเรมปรากฏใหเหนเชนใบหนามนสวขนใบหนากลมอมเหมอนพระจนทร(moonface) มโหนกทแกม บรเวณดานหลงคอจะนนขนมาคลายมหนอก (buffalo hump) น�าหนกเพม ตวบวม
81สมนไพรไมใชยาขม
(edema) แตเมอกดตามเนอตว เนอจะบมลงไปแตไมเดงกลบคนมา ซงแสดงถงภาวะไตเรมจะวาย(ท�าใหมการน�าอาการผดปกตนไปหลอกขายวาเปนยาชดท�าใหอวน)
ในแตละปจะมผปวยทรบประทานยาชดทมสเตยรอยดผสมอย จนเกดอนตรายเขารบการรกษาตวในโรงพยาบาลมากมาย ทงๆ ทเจาหนาทสาธารณสขตางกชวยกนรณรงคใหความรแกประชาชนอยางตอเนอง เพราะยากลมนใหผลเรวสามารถตอบสนองความตองการของผปวยไดอยางดยงเมอไมมทางเลอกอนๆทเหมาะสมกบวถชวตของผปวยแลวตอใหรณรงคเทาไหรกมกจะไมคอยไดผล
ปญหาทยงคงอย... ยคตอมาทกระแสยาสมนไพรและยาแผนโบราณเรมแพรหลายเปนทสนใจของประชาชนมากขนมการพฒนาสตรต�ารบยาสมนไพรยาแผนโบราณในรปแบบทรบประทานไดงายเชนยาลกกลอนยาผงบรรจแคปซลฯลฯเจาสเตยรอยดกไมรอชาเขามาเอยวกบเขาดวยมผผลตทหวงก�าไรหรอรเทาไมถงการณบางรายน�าสารสเตยรอยดมาผสมปลอมปนในยาแผนโบราณเมอผปวยน�าไปใชรกษาอาการเจบปวยของตนกไดผลการรกษาทถกใจเพราะสเตยรอยดทผสมอยนนออกฤทธไดเรวและแรงทนอกทนใจ
ดวยเหตนจงท�าใหยาลกกลอนทมสวนผสมของสารสเตยรอยดขายดบขายดจนเปนทตองการของผปวยมากขน จ�าไดวามอยชวงหนง เมอวเคราะหยาลกกลอนทไร กมกจะพบสวนผสมของสเตยรอยดแทบทกครงส�านกงานคณะกรรมการอาหารและยาถงกบตองออกมารณรงคเตอนประชาชนใหระมดระวงถงพษภยของสเตยรอยดทผสมปลอมปนอยในยาลกกลอนทไมมทะเบยนท�าใหผผลตยาลกกลอนแผนโบราณสตรต�ารบทปลอดภยถงกบตองสะอน เพราะไดรบผลกระทบไปดวย เนองจากถกหวาดระแวงสงสยวาอาจมสวนผสมของสเตยรอยด ผบรโภคบางรายถงกบเลกซอยาลกกลอนแผนโบราณไปเลยแมจะมการขนทะเบยนยาอยางถกตองกตาม
82 สมนไพรไมใชยาขม
แตต�านานสเตยรอยดทปลอมปนในยาสมนไพรหรอยาแผนโบราณมไดยตลงแคนเพราะจากประสบการณทไดพบเหนมการเปลยนรางแปลงกายตลอดจนปรบรปแบบวธการกระจายสผบรโภคในลกษณะตางๆมากมายเชนแฝงมาในรปแบบของยาผงคลายยาหอมแผนโบราณบางรายกตอกอดเปลยนรปจากยาลกกลอนเปนยาเมดใหรแลวรรอดไปเลยหรอกระทงปนเปนยาลกกลอนและน�าเศษทองค�าเปลวมาปดทเมดยาใหดขลง บางชนดแถมคาถามาใหบรกรรมเพอปลกศรทธากอนรบประทานหรอมการอางองธาตเจาเรอนตางๆมากมาย
นอกจากน วธการจ�าหนายแบบเดมๆ เชนแอบซกขายตามรานช�าซอนใตแผงผกกดเชยไปแลว เพราะผขายไดพฒนาการจ�าหนายในรปแบบใหมๆ เชนมาในรปของรถเรขายสนคาตางๆแตมยาพวกนพวงมาดวย บางรายกเขาไปอาศยใบบญของวดวาอาราม เรมจากใหลกศษยลกหาถวายยาพรอมค�าแนะน�าใหหลวงพอทดลองใชกอนเมอหลวงพอใชไดผลทานกจะกลายเปนพรเซนเตอรแนะน�ายาตอไปยงญาตโยมอกทอดแตทเดดกวานนคอมการใชหนามามาประกอบการขายดงขอมลทคณลงทานหนงเลาใหฟงวาวนหนงชวงททานขนรถจะกลบหมบานระหวางทนงบนรถเหนคนพดคยซกถามกนถงอาการเจบปวยแลวกเรมวกเขามาถงยาทรบประทานเผอญอาการปวยทเขาคยกนมนใกลเคยงกบอาการเจบปวยของทานทานเลยรวมวงซกถามไปดวยในทสดคนทคยกนกน�ายาออกมาขายใหบนรถโดยสารเลย
สการระบาดอยางแนบเนยน... สถานการณการน�าสารสเตยรอยดมาปลอมปนในยาสมนไพรหรอยาแผนโบราณนอกจากมไดลดลงแลวกลบพบวามรปแบบใหมๆแพรระบาดมากขนโดยเฉพาะการน�าสารสเตยรอยดมาผสมในยาน�าสมนไพรแผนโบราณทไดรบการขนทะเบยนถกตองตามกฎหมายยาเหลานจะจ�าหนายในราคาทคอนขางแพงขวดละพนกวาบาทท�าใหดเปนยาดมระดบขอมลทไดจากหลายจงหวดปรากฏวาผลการตรวจวเคราะหมกจะพบการปลอมปนสารสเตยรอยดลงไปดวย
83สมนไพรไมใชยาขม
แตเมอเภสชกรของส�านกงานสาธารณสขจงหวดลงไปตดตามตรวจสอบในสถานทผลตดงกลาวและเกบตวอยางไปตรวจวเคราะหอกครงกลบไมพบวามสวนผสมของสเตยรอยดแตอยางใดทงๆทยาเหลานเมอขายนอกจงหวด(ทเปนแหลงผลต)กลบพบวามสเตยรอยดผสมอยเทาททราบผผลตมกจะอางวาเปนของปลอมหรอมผไมหวงดแอบเปดจกแลวใสสารสเตยรอยดลงไปซงกอดสงสยไมไดวาถาเปนเชนนนในฐานะทเปนเจาของผลตภณฑและไดรบความเสยหายจนชอเสยงปนปไปแลวท�าไมผผลตเหลานจงไมไปรองเรยนหรอแจงความน�าสบน�าจบใหรแลวรรอดไปเลย
หลกฐานจากหองแลบ... จากขอมลผลการตรวจวเคราะหยาแผนโบราณของศนยวทยาศาสตรการแพทยท 5สมทรสงครามในระหวางป2548-2552จ�านวน626ตวอยางพบวามการปลอมปนสารสเตยรอยดถง157ตวอยางคดเปนรอยละ25.08ของตวอยางทงหมดโดยการปลอมปนสารสเตยรอยดทตรวจพบนนมลกษณะเสยงทจะกอใหเกดอนตรายมากขนเชนมการผสมสารสเตยรอยดทงแบบเดยวและแบบผสม รวมทงมการน�าเอายาแผนปจจบนชนดอนๆ (เชน ยากลมบรรเทาอาการปวดอกเสบของกระดกขอและกลามเนอยากลมโรคเบาหวานยากลมความดนโลหตสง)มาผสมเขาไปอกดวยนอกจากนยงพบวา ตวอยางยาทตรวจนน บางชนดแมเปนยหอเดยวกนแตกลบพบสารสเตยรอยดปนอยในปรมาณทไมเทากนหรอบางครงกพบการผสมสารสเตยรอยดตางชนดกนในยายหอเดยวกนซงแสดงถงกรรมวธการผลตทไมแนนอน
เมอเจาหนาทของศนยวทยาศาสตรการแพทยท 5 สมทรสงคราม ไดน�ายาทตรวจวเคราะหและมปรมาณของยาเหลอมากพอทจะสามารถทดสอบหา “ปรมาณ” สารสเตยรอยดทปลอมปนไดปรากฏวาพบขอมลทนาตกใจยงขนอก เพราะสารสเตยรอยดทพบนนมปรมาณทสงมาก จนอาจเปนอนตรายตอรางกายไดโดยเมอน�ามาเทยบกบปรมาณPrednisoloneหรอDexamethasoneทขนทะเบยนเปนยาตามกฎหมายพบวาในแตละมอทผปวยบรโภคยานนมโอกาสจะไดรบสารสเตยรอยดในปรมาณสงบางตวอยางเทยบเทากบยาสเตยรอยดตงแต4เมดถง12เมดตอวนจากการตดตาม
84 สมนไพรไมใชยาขม
สมภาษณขอมลการใชของผปวย พบวาผปวยสวนใหญจะรบประทานยาดงกลาวตดตอกนเปนเวลานานกวา3เดอนแลวแสดงใหเหนวาผปวยไดรบสารสเตยรอยดตดตอกนในปรมาณสงมากจนอาจจะกอใหเกดอนตรายได
แตทนากงวลมากในขณะนคอ มการลกลอบน�าสารสเตยรอยดเขามาเจอปนในเครองดมสมนไพรเพอหลกเลยงการตรวจจบตามกฎหมายยาเนองจากกฎหมายดานอาหารเครองดมสมนไพรสามารถวางจ�าหนายไดตามสถานททวไปจงยากแกการตดตามตรวจสอบ
นอกจากปญหาสารสเตยรอยดทผสมในยาสมนไพรยาแผนโบราณหรอแมกระทงเครองดมสมนไพรแลวเรายงพบวามผลตภณฑสขภาพอนๆทผลตอยางไมถกตองและแพรระบาดในกลมผปวยโรคเรอรงและกลมผบรโภคตางๆเชนน�าหมกยาสตรต�ารบแปลกๆซงผลตภณฑเหลานสวนใหญมกจะไมไดขออนญาตอยางถกตองตามกฎหมายและยงมการโออวดสรรพคณเกนความเปนจรงท�าใหผบรโภคหลายรายตกเปนเหยอบางรายถงกบหยดการรกษาตวเองแลวหนมาใชผลตภณฑเหลานจนถงกบเสยชวตมาแลวหลายราย
ค�าถามทายเรอง
1.สถานการณการแพรระบาดของสารสเตยรอยดทปลอมปนในยาแผนโบราณหรอยาสมนไพร
ในพนทของทาน(หรอททานพบเหนจากผปวย)เปนอยางไรบาง
2.ทานมวธการสงเกตไดอยางไรวายาแผนโบราณหรอยาสมนไพรทผปวยใชอาจมสาร
สเตยรอยดปลอมปน
85สมนไพรไมใชยาขม
เอกสารอางอง
1.ภาณโชตทองยง,สนทรท.ชยสมฤทธโชค,บรรณาธการ.คมอนกรอง(เรยน).กรงเทพมหานคร:แผน
งานพฒนากลไกเฝาระวงและพฒนาระบบยา(กพย)คณะเภสชศาสตรจฬาลงกรณมหาวทยาลย.
2.ภาณโชตทองยง,บรรณาธการ.อยาปลอยใหสเตยรอยดลอยนวล.กรงเทพมหานคร:แผนงานสราง
กลไกเฝาระวงและพฒนาระบบยา(กพย)คณะเภสชศาสตรจฬาลงกรณมหาวทยาลย;2554.
3.ภาณโชตทองยง,ชมรมเภสชชนบท,บรรณาธการ.ทกขลนเหลอเหยอโฆษณา.กรงเทพมหานคร:แผน
งานพฒนากลไกเฝาระวงและพฒนาระบบยา(กพย)คณะเภสชศาสตรจฬาลงกรณมหาวทยาลย;2555.
86 สมนไพรไมใชยาขม
พลคาวHouttuyniacordataThunb.
ชวยกนเฝาระวงภก.ภาณโชตทองยงส�านกงานสาธารณสขจงหวดสมทรสงคราม
“4 ขนตอนงายๆ ในการรองเรยน : ขอมลพรอมพรรค – หลกฐาน
ครบถวน – เรองดวนสงทนท – อยารรอชวยบอกตอ”
88 สมนไพรไมใชยาขม
ปจจบนมการโฆษณาผลตภณฑสขภาพจ�านวนมากผานทางสอตางๆเชนวทย เคเบลทวหรอ
สออนๆ โดยอวดอางหรอหลอกลวงวาสามารถรกษาไดสารพดโรคและไมกอใหเกดอนตรายตอรางกาย
ผลตภณฑเหลานบางรายการไมไดรบอนญาตใหขนทะเบยนบางอยางไมไดรบอนญาตใหโฆษณา การ
โฆษณาโดยขาดการควบคมอาจท�าใหประชาชนไดรบอนตรายจากการใชผลตภณฑดงกลาว
ตรวจเชค 4 ขอ กอนมารองเรยน
ในการเฝาระวงและตรวจสอบโฆษณาทไมเหมาะสม เพอด�าเนนการตามกฎหมายกอนทจะ
ด�าเนนคดเราควรตรวจสอบขอมลตางๆทจะใชเปนหลกฐานวาครบถวนสมบรณหรอไมเพราะถาม
ขอมลหลกฐานเพยงพอ กสามารถจะน�าไปด�าเนนการไดทนท แตถาขอมลไมครบถวน ขาดขอมลท
ส�าคญ กไมสามารถจะด�าเนนการตามกฎหมายได ดงนนจงขอสรป 4 ขนตอนงายๆ ทใชตรวจสอบ
ความพรอมในการรองเรยนดงน
1. ขอมลพรอมพรรค
ในขนตอนแรก ขอใหตรวจสอบขอมลทจะน�าไปรองเรยนวา ครบถวนเพยงพอหรอไม จาก
ประสบการณพบวาจะตองมขอมลในเรองหลกๆดงน
1.1ชอผรองเรยนหรอผบนทกขอมลตลอดจนทอยหรอเบอรโทรศพทเพอใหขอขอมลเพม
เตมได
1.2ควรตรวจสอบหนวยงานทเราจะรองเรยนใหถกตองเชนรองเรยนเรองผลตภณฑสขภาพ
(อาหาร ยา เครองส�าอาง ฯลฯ) ใหรองเรยนท ส�านกงานคณะกรรมการอาหารและยา (หมายเลข
โทรศพท1556หรอแอพพลเคชนทางโทรศพทมอถอชอOryorSmartApplication)ส�านกงาน
สาธารณสขจงหวดโรงพยาบาลชมชนโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต�าบลกรณทเปนการโฆษณาผาน
สอโทรทศนและวทยสามารถรองเรยนไปยงส�านกงานคณะกรรมการกจการกระจายเสยง กจการ
โทรทศนและกจการโทรคมนาคมแหงชาต(หมายเลขโทรศพท1200)ฯลฯ
1.3ระบสอทพบการโฆษณาและขอมลเกยวกบสอดงกลาวใหชดเจนทสดเชนวนเวลาทพบ
89สมนไพรไมใชยาขม
การโฆษณาพนททพบโฆษณาคลนความถ/ชองรายการชอสถานชอรายการชอผจดรายการ
1.4รายละเอยดขอมลผลตภณฑทโฆษณา เชนชอผลตภณฑถาทราบวาผลตภณฑนนเปน
ยาอาหารเครองส�าอางเครองมอแพทยวตถอนตรายใหระบไปดวยหากเปนไปไดใหตรวจสอบดวย
วาโฆษณานนมเลขทโฆษณาผลตภณฑหรอไม ทงนตองไมสบสนระหวางเลขทอนญาตโฆษณากบเลข
ทะเบยนผลตภณฑเชนเลขทะเบยนต�ารบยาหรอเลขทะเบยนต�ารบอาหารหรอเลขทจดแจงเครอง
ส�าอาง
1.5รายละเอยดวธการโฆษณาเชนการจดรายการมผเลาประสบการณสปอตโฆษณาหรออนๆ
1.6ประเดนทสงสยวาไมถกตองหรอไมปลอดภยเชนการอวดอางสรรพคณเกนจรงหรอม
การรบรองสรรพคณอยางไมนาจะเปนไปได ทงนสามารถท�าการตรวจสอบเบองตนไดเองโดยเปรยบ
เทยบกบขอกฎหมายในกฎหมายยาอาหารหรอกฎหมายอนๆทเกยวของ
เคลดลบในการแยกแยะเลขทะเบยนผลตภณฑกบเลขทอนญาตโฆษณาในผลตภณฑประเภทตางๆ
90 สมนไพรไมใชยาขม
ส�านกงานคณะกรรมการอาหารและยาก�าหนดใหมเครองหมายอย. ( ) เฉพาะใน
ผลตภณฑอาหาร เครองมอแพทยทตองมใบอนญาต และวตถอนตรายทใชในบานเรอนบางประเภท
เทานน สวนผลตภณฑยา เครองส�าอาง เครองมอแพทยทตองแจงรายละเอยด วตถอนตรายทใชใน
บานเรอนบางประเภทไมตองมเครองหมายอย.( )
หากมสญลกษณเครองหมาย อย. ( ) ปะปนกบสญลกษณของผลตภณฑอน อาจ
สนนษฐานไวกอนวาผลตภณฑดงกลาวเปนผลตภณฑปลอมหรอไมถกตองตามกฎหมายได
นอกจากนเครองหมายอย.( )ไมไดบงบอกวาผลตภณฑนนผานการรบรองโฆษณา
ถกตองตามกฎหมายดวย
ผลตภณฑสขภาพทมเครองหมาย อย. ไดแก
91สมนไพรไมใชยาขม
ตวอยางผลตภณฑทมเครองหมายอย.( )และมเลขสารบบ13หลกบงบอกวาเปนผลตภณฑอาหารไมไดเปนผลตภณฑยา(เพราะผลตภณฑยาไมไดก�าหนดใหใชเครองหมายอย.)จงไมสามารถโฆษณาสรรพคณของผลตภณฑวาสามารถปองกนบ�าบดบรรเทารกษาโรคได ผลตภณฑสขภาพทไมมเครองหมาย อย. ไดแก
ภาพจาก:ส�านกงานคณะกรรมการอาหารและยา.ไขขอของใจเครองหมายอย.บนฉลากผลตภณฑ
สขภาพ.ประชาชาตธรกจฉบบวนท2-4ธนวาคมพ.ศ.2556หนา5
92 สมนไพรไมใชยาขม
2. หลกฐานครบถวน
นอกจากขอมลทครบถวนแลว หากมพยานหลกฐานชดเจน จะท�าใหการด�าเนนการเปนไป
อยางมประสทธภาพผกระท�าผดไมสามารถอางวาไมเกยวของไดพยานหลกฐานเบองตนทควรรวบรวม
ใหไดเชน
พยานเอกสาร ผลตภณฑทโฆษณามเอกสาร ใบปลว แผนพบ ประกอบการโฆษณาดวย
หรอไม
พยานบคคล นอกจากตวผรองเรยนแลวมบคคลใดทรบรหรอเหนเหตการณการโฆษณา
ทไมถกตองอก
พยานวตถ ตวอยางผลตภณฑสนคาทท�าการโฆษณา
เคลดลบจบโกหก
สอแตละประเภทจะมวธการโฆษณาทแตกตางกนดงนนการรวบรวมเอกสารหลกฐานจงควรให
สอดคลองกบสอแตละประเภทเชน
คลนวทย
๑.ขอมลไฟลเสยงในชวงทโฆษณาในรปแบบดจตอลหรอเทปแมเหลก
๒.ขอความทถอดจากสปอตโฆษณาแลว(ถาสามารถถอดเทปและพมพออกมาเปนตวอกษรได)
สอสงพมพ
๑.สอสงพมพทครบถวนเชนทงฉบบทงแผน
แผนปายการโฆษณา/รถแหประชาสมพนธ
๑.ภาพถายแผนปายโฆษณารปแบบดจตอลถาพมพออกมาเปนภาพควรเปนภาพส
๒.แผนทระบตงทของแผนปายโฆษณาหากเปนรถเรโฆษณาใหระบเลขทะเบยนรถ
93สมนไพรไมใชยาขม
เอกสารแนบผลตภณฑ
๑.เอกสารก�ากบยาหรอเอกสารก�ากบผลตภณฑ
๒.เอกสารโฆษณาอนๆทเกยวของ
ขายตรง
ไมแนะน�าใหเกบหลกฐานควรแจงเจาหนาทเพอออกไปด�าเนนการในวนเวลาทมการขายตรง
3. เรองดวนสงทนท
ควรรบสงเรองรองเรยนใหกบเจาหนาทผมหนาทรบผดชอบโดยเรวทสด เพอปองกนการ
เปลยนแปลงขอมลโฆษณาแนะน�าวาไมควรเกน7วน
โดยทวไปแลว เราสามารถสงขอมลรองเรยนการโฆษณาผลตภณฑสขภาพทไมถกตองไปยง
หนวยงานสาธารณสขไดในทกระดบ (แตในบางจงหวดหรอในบางพนท หนวยงานสาธารณสขอาจม
การจดระบบการคมครองผบรโภคทแตกตางกนท�าใหการรบเรองรองทกขอาจแตกตางกนไปบาง)
ทงนเราสามารถรองเรยนโดยตรงไดทหนวยงานในแตละพนท ดงน
ระดบชมชนหมบาน บางแหงอาจมศนยประสานงาน/ศนยรบเรองรองเรยนผลตภณฑ
สขภาพและโฆษณา
ระดบต�าบล โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต�าบล
ระดบอ�าเภอ ฝายเภสชกรรมรพ.ชมชนรพ.ทวไปรพ.ศนยส�านกงานสาธารณสข
อ�าเภอ
ระดบจงหวด กลมงานคมครองผบรโภคฯส�านกงานสาธารณสขจงหวด
สวนกลาง ส�านกงานคณะกรรมการอาหารและยา(หมายเลขโทรศพท1556)
ส�านกงานคณะกรรมการกจการกระจายเสยงกจการโทรทศน
94 สมนไพรไมใชยาขม
และกจการโทรคมนาคมแหงชาต(หมายเลขโทรศพท1200)
นอกจากนสามารถรองเรยนไดทางOryorSmartApplicationหรอผานทางเวบไซตศนย
เฝาระวงและรบเรองรองเรยนผลตภณฑสขภาพไดท http://newsser.fda.moph.go.th/hpsc/
frontend/theme/online_regis.php
เคลดลบการเตรยมแฟมเพอรองเรยน
การรองเรยนตอหนวยงานจะตองใหขอมลดงตอไปน 1.ชอทอยและหมายเลขโทรศพทหรออเมลทตดตอได 2.ส�าเนาบตรประชาชน 3.ชอและทอยหรอทตงของผประกอบกจการสถานวทยหรอโทรทศนทจะรองเรยน 4.ขอเทจจรงหรอการกระท�าทเปนเหตแหงการรองเรยน 5.พยานเอกสารและหลกฐานอนๆทเกยวของ
6.ความประสงคทจะใหใครด�าเนนการอะไร
7.ลายมอชอ(ในกรณสงหนงสอรองเรยน)
4. ชวยกนบอกตอ
ในเบองตน หากทราบแนชดวาโฆษณาชนนนไมถกตองอยางแนนอน เราควรแจงใหคนใน
ชมชนนนทราบโดยดวนทสดแตถาไมมนใจอาจสอบถามกบเจาหนาทใหแนใจวาโฆษณาชนนนไมถก
ตองหรอไมปลอดภยอยางไรหลงจากนนควรรบแจงใหคนในชมชนทราบผานชองทางหรอวธการตางๆ
เชน แจงในการประชมของชมชน วด โรงเรยน แจงผานหอกระจายขาว หรอแจงในชวงการจดท�า
ประชาคมการแถลงขาวฯลฯ
ในกรณทไมมนใจหรอกงวลวาอาจถกผกระท�าผดฟองกลบหรอมปญหาในชมชนควรประสาน
งานใหเจาหนาทเปนผกระจายขาวออกจากหนวยงานราชการกได
95สมนไพรไมใชยาขม
ค�าถามทายเรอง
1.ทานสามารถตรวจสอบขอมลวาผลตภณฑใดมการปลอมปนสารสเตยรอยดไดจากทใดบาง
2.ทานใชวธการอยางใดบางในการเฝาระวงมใหสารสเตยรอยดทปลอมปนในยาแผนโบราณ
หรอยาสมนไพรแพรระบาดในพนทของทาน
เอกสารอางอง
1.ภาณโชตทองยง,สนทรท.ชยสมฤทธโชค,บรรณาธการ.คมอนกรอง(เรยน).กรงเทพมหานคร:แผน
งานพฒนากลไกเฝาระวงและพฒนาระบบยา(กพย)คณะเภสชศาสตรจฬาลงกรณมหาวทยาลย.
2.ภาณโชตทองยง,บรรณาธการ.อยาปลอยใหสเตยรอยดลอยนวล.กรงเทพมหานคร:แผนงานสราง
กลไกเฝาระวงและพฒนาระบบยา(กพย)คณะเภสชศาสตรจฬาลงกรณมหาวทยาลย;2554.
3.ภาณโชตทองยง,ชมรมเภสชชนบท,บรรณาธการ.ทกขลนเหลอเหยอโฆษณา.กรงเทพมหานคร:แผน
งานพฒนากลไกเฝาระวงและพฒนาระบบยา(กพย)คณะเภสชศาสตรจฬาลงกรณมหาวทยาลย;2555.
ทปรกษา
ภก.รศ.(พเศษ)กตตพทกษนตนนท
นายกสภาเภสชกรรม
ภญ.ดร.สภาภรณปตพร
หวหนากลมงานเภสชกรรม
โรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศร
ผเขยน
ภก.ภาณโชตทองยง
ภญ.ผกากรองขวญขาว
ภก.พนตชนสรอย
ภก.ณฐดนยมสกวงศ
ภญ.อาสาฬาเชาวนเจรญ
ศลปกรรม/ออกแบบ
สวทยวระยทธศลป
วฒชยเสม
ธปไตยธตพนธพงศ
พสจนอกษร
ดสทตโรจนาลกษณ
นรกมลสขเจรญ
วรดวารผล
คมอเภสชกรสมนไพร เลมท ๑สมนไพรไมใชยาขมพมพครงแรก พฤษภาคม 2558จ�านวน2,500เลมสงวนลขสทธISBN:978-616-11-2510-3
บรรณาธการ
ภก.ภาณโชตทองยง
ผชวยบรรณาธการภญ.ผกากรองขวญขาว
ภญ.วชราภรณทองออน
จดท�าโดย
สภาเภสชกรรม
สนบสนนการพมพมหาวทยาลยพะเยา(จ�านวน100,000บาท)
ประสานงานการผลตมลนธโรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศรในพระอปถมภสมเดจ
พระเจาภคนเธอเจาฟาเพชรรตนราชสดาสรโสภาพณณวด
พมพทบรษทปรมตถการพมพจ�ากด3769/52-54ตรอกนอกเขตถนนเจรญราษฏรแขวงบางโคล
เขตบางคอแหลมกรงเทพฯ10120