[16]

ประเดนจดยน (Strategic Positioning : SP) แผนแมบทสขภาพ จงหวดสมทรปราการ ระยะ 10 ป

(พ.ศ. 2559 – 2568) ดานท 1 การจดการปญหาสขภาพของพนททส าคญใหลดลง

SP1 การจดการปญหาสขภาพของพนททส าคญใหลดลง ลดปญหาการเจบปวย การปวยตายดวยโรคเรอรง (เบาหวาน ความดนโลหตสง โรคเหลอดเลอดสมอง) โรคมะเรง (มะเรงเตานม ,มะเรงปากมดลก ) ภาวะทพโภชนาการ และโภชนาการเดก โร คไขเลอดออก การตงครรภในวยรน ยาเสพตด โรค จากการประกอบอาชพ ใหไดอยางเปนรปธรรม โดยการบรณาและเชอมตอการดแลสขภาพ จากภาค ทกภาคสวนทงในและนอกระบบสาธารณสข โดยเฉพาะองคการปกครองทองถน

SP2 การยกระดบการสงเสรมสขภาพ การปองกนและการควบคมโรคในพนทชมชนเมอง ชมชนอตสาหกรรมของจงหวด พฒนาระบบการคมครองผบรโภคดานสขภาพ การจดการภยคกคามทางสขภาพตอโรคทเปนปญหาของจงหวดอยางเขมขนในระดบพนท จนเกดความส าเรจของผลสมฤทธ ทเปลยนแปลงภายใน 5 ป และสามารถสรางเปนโมเดลความส าเรจของพนทในการลดโรคของชมชนเมองในทกพนทในทกหนวยบรการอยางเปนรปธรรม

SP3 สรางเครอขายการเฝาระวงปญหาสขภาพในระดบชมชน การดแลคมครองสขภาพ ผลตภณฑสขภาพการคมครองผบรโภคแกประชาชน และสรางความเขมแขงในระบบการสอบสวน ควบคมโรค ทคลอบคลมในระดบต าบลและสามารถตอบสนองตอการควบคมโรคทนเวลาใหไดมาตรฐานระดบดมากในทกแหง

SP4 สรางและพฒนาบรการสขภาพของจงหวด เพอเตรยมพรอมในการกาวสสงคมผสงอาย เนนใหผสงอายทกคนใหไดรบการคดกรองสขภาพ การสงเสรมสข ภาพ การรกษาฟนฟสขภาพ การจดสภาพแวดลอมการบรการทเออตอการดแลสขภาพผสงอาย การพฒนาระบบบรการในสถานบรการ ทกระดบรองรบการดแลสขภาพผสงอายอยางครอบคลมทวถง ตอเนอง และการสรางระบบในการดแลผส งอายระยะยาวทงในมตครอบครวและชมชน โดยการมสวนรวมจากทองถน ชมชน และโรงงานอตสาหกรรม

SP5 ขบเคลอนการพฒนาสขภาพใหเปนวาระจงหวดสขภาพด ลดโรคเรอรง เนนการเขาถงของผปวยทกคนอยางตอเนองดวยเทคโนโลยททนสมย สรางองคความรทถกตองเพอจดระเบยบพฤตกรรมการดแลตนเองของผปวยใหสอดคลองกบสภาวะโรค ใหเกดคานยมทางสขภาพใหมทสามารถพงพาตนเองทางสขภาพได ใหทกหมบานเกดระบบในการรวมแกปญหาโรคเรอรงแบบบรณาการทยงยน โดยชมชน ครอบครว และภาคเครอขายทกภาคสวนรวมสรางสภาพแวดลอมทางสขภาพใหเออตอการจดการตนเองข องผปวยโรคเรอรง จนสามารถบรรลเปาหมายผปวยเรอรงรายใหมลดลงในทกหมบาน ประสทธภาพในการควบคมระดบน าตาลและความดนโลหตเพมขน และการมคณภาพชวตทดขนของผปวย

SP6 สรางระบบการจดการสขภาพในกลมวยรนเนนการน ากฬามาใชในการสรางสขภาพ และการวางมาตรการในการลดปญหาส าคญจากการตงครรภทไมพรอมใหลดนอยลง ดวยการจดการสภาพแวดลอมในชมชนไมใหเปนปจจยแหงความเสยงของการมพฤตกรรมไมพงประสงคของเดก เยาวชน และการแกปญหา ผตดยาเสพตด โดยมงใหไดรบการบ าบดและด าเนนชวตประจ าวนโดยไ มพงพายาเสพตด ผเสพยและผตดยาเสพตดทผานการบ าบดไมกลบไมเสพซ า สงคมเฝาระวงดแลพรอมทงใหโอกาสผเสพและผตดยาเสพตดอยางเขาใจ

รางฉบบท 1

[17]

SP7 สรางระบบการจดการสขภาพในกลมวยท างาน เนนการสรางวฒนธรรมการเพมผลตภาพในการท างานดวยสขภาพด ผานความรวมมอของสถานประกอบการ และการสรางอนามยสงแวดลอมทด ในสถานประกอบการ ใหจงหวดสมทรปราการเปนตนแบบของประเทศในการสงเสรมสขภาพในโรงงาน อตสาหกรรม โดยมตนแบบโรงงานอตสาหกรรมสขภาพดทวทงจงหวด

ดานท 2 การสรางระบบสขภาพชมชน โดยชมชน เพอการพงตนเองทางสขภาพทยงยน SP8 สงเสรมใหเกดระบบการจดการสขภาพในชมชนเมอง ในพนทเสยง ทอาศยอยในอาคารสง หมบาน

จดสรร ชมชนทเปนทอยอาศย ของแรงงาน จากประชากรอาเซยน และชมชนทอยรายลอม โรงงานอตสาหกรรม เนนการสรางสงแวดลอมทางสขภาพในชมชนใหเออตอการมสขภาพดในทกกลมวย ใหประชาชนมสขภาพด กลมเสยงและกลมปวยสามารถพงตนเองทางสขภาพไดอยางเหมาะสมเกดคานยม และวฒนธรรมทางสขภาพ (Health Literacy) ในชมชนเมองทเขมแขง มพนทหรอหมบานตนแบบการจดการสขภาพของชมชนเมองในทกพนททเปนรปธรรม ใหมทมหมอครอบครว (Family care team : FCT) ทครอบคลมทกครวเรอนเพอเปนแนวทางในการเขาถงบรการสขภาพระดบครวเรอนทกพนท พรอมทงการสรางเสรมชมชนรอบนอก เชน ชมชนชนบท ชมชนเกษตร กรรม ใหเปนหมบานสขภาพ วถไทยทยงยนดวยหลกปรชญาของเศรษฐกจพอเพยง

SP9 สรางระบบการจดการสขภาพในชมชนเมองใหมความเขมแขงและมประสทธภาพ โดยการสงเสรม และสนบสนนทองถนและทกภาคสวนรวมสรางระบบการจดการสขภาพชมชนแบบบรณาการในระดบพนทใหเกดในทกชมชน ทกหมบาน มงเนนการสรางบคลากรสขภาพภาคประชาชน สรางสมชชาสขภาพในชมชนเมอง สรางธรรมนญสขภาพในชมชน การจดท าแผนสขภาพในชมชน และผลกดน ใหบรรจในแผนการพฒนาของทองถน ใหช มชน ทองถนและประชาชนเปนเจา ของการจดการสขภาพชมชน และการผลกดนมาตรการดานสขภาพใหไดการบรรจในแผนพฒนาของจงหวด สวนราชการ องคกรภาคเอกชน และทองถน (Health in all policy)

ดานท 3 การขบเคลอนนโยบายสขภาพใหเกดผลสมฤทธ สเมองอตสาหกรรมสขภาพทด

SP10 พฒนาระบบการขบเคลอนนโยบายสาธารณสขของประเทศ กระทรวง เขตสขภาพ ใหมการด าเนนงานในทกระดบของจงหวด ใหมความเขมแขง สรางระบบการวางแผนและการบรหารจดการทรพยากรสขภาพใหมประสทธภาพ มการใชประโยชนจากทรพยากรรวมกนตามนโยบายเขตสขภาพ เนนการท างาน แบบบรณาการของทกภารกจ ทางดาน สาธารณสขรวมกนทเปนรปธรรม ยดพนทเปนฐาน ประชาชนเปนศนยกลาง ตลอดจนพฒนาระบบการควบคมก ากบตดตามและประเมนผลการด าเนนงานตามยทธศาสตรสขภาพและนโยบายของกระทรวงสาธารณสขทมประสทธภาพและมคณภาพ

SP11 เสรมสรางความรวมมอกบภาคทกภาคสวนทงในระบบ สขภาพ นอกระบบ สขภาพ ทองถน ชมชน

ประชาชน และความรวมมอระหวางเขตสขภาพใหมพนธะสญญารวมอยางเขมแขงในการพฒนาจงหวดใหเปนเมองแหงสขภาวะทเตบโตไปพรอมกบอตสาหกรรม และการพฒนาในทกมตของจงหวด พรอม

[18]

ทงน าระบบสขภาพรวมสนบสนนการพฒนาจงหวดในทกมตทงการพฒนาเศรษฐกจ การพฒนาสงคม ผลกดนใหเกดวาระในระดบจงหวดดานสขภาพเพอการพฒนาสเมองอตสาหกรรมสขภาพด ประชาชนสขภาพด พงตนเองทางสขภาพได และเสรมสรางการบรณาการ รวมกบสวนราชการทเกยวของ เพอการด าเนนการตามกฎหมายอยางเขมขน ในการควบคม ก ากบ โรงงานอตสาหกรรมใหเออตอการสรางเสรมสขภาพของประชาชนในจงหวดสมทรปราการ ใหเปนอตสาหกรรมสะอาดตามยทธศาสตรของจงหวด

SP12 เสรมสรางขดความสามารถในการจดการปญหาสขภาพในภาวะฉกเฉนทางสขภาพจากความเสยงทางอตสาหกรรมและวกฤตสงแวดลอมใหมความพรอมตลอดเวลา ดวยกระบวนการปฏบตงานระดบสากล ใหประชาชน สงคม ผประกอบการ เชอมนในขดความสามารถทางการสาธารณสข และการเพมประสทธภาพการจดการระบบการแพทยฉกเฉนของจงหวด

ดานท 4 การพฒนาระบบบรการทางการแพทยทมคณภาพ มาตรฐาน SP13 ยกระดบคณภาพบรการในหนวยบรการสขภาพในระดบตตยภม ทตยภม และปฐมภม ใหมมาตรฐาน

การจดบรการตามเกณฑมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสข และ service plan พรอมทงเพมขดความสามารถทางการแพทย ของโรงพยาบาล ใหมศกยภาพในการรองรบ ความตองการทางสขภาพของพนท ใหมคณภาพมาตรฐาน มความปลอดภย มความโดดเดนในการจดบรการแบบ ไรรอยตอ เพมประสทธภาพการสงตอผปวยในจงหวด มอตลกษณของการบรการดวยหวใจความเปนมนษย เพอสรางความเชอมน และความสะดวกแกประชาชน

SP14 พฒนาคณภาพ มาตรฐานการจดบรการในระบบปฐมภมใหครอบคลมทกมต (รกษา สงเสรม ปองกน ฟนฟ คมครองผบรโภคและสงแวดลอม) เนนการมสวนรวมของภาคเครอขาย ทองถน ชมชน จดบรการ

เชงรกทเขาถงครวเรอนดวนกลไก (District Health System : DHS) และระบบหมอครอบคร วทมประสทธภาพ เพอสขภาวะของประชาชน และชมชนในพนทอยางตอเนอง เพอใหเกดการพงพาตวเองทางสขภาพ

SP15 สงเสรมสนบสนนการพฒนาคณภาพมาตรฐานของการวนจฉยโรค การรกษา และการฟนฟสขภาพในโรคทเปนปญหาของจงหวด ดวยความเชยวชาญของบคลากรทางการแพทย และทมสหวชาชพเฉพาะทางทมความพรอมมอปกรณ เทคโนโลย และวทยาการทางการแพทยทเหมาะสมตามปญหาสขภาพของจงหวด การผสมผสานกบภมปญญาทางสขภาพ การแพทยแผนไทย แพทยทางเลอก พรอมรองรบการพฒนาจงหวดในการเปนศนยกลางอตสาหกรรมและการ Logistic ของประเทศ

ดานท 5 การสรางสรรคนวตกรรม การพฒนาองคกร และบคลากร SP16 สงเสรมและสนบสนนการสรางบรรยากาศทางวชาการ พฒนาสองคกรแหงการเรยนร พฒนาระบบพ

เลยง การเพมชองทางการใหค าปรกษา เมอมปญหา (เชน Application line) พฒนาองคความร เพอใหเกดปญญาสการพฒนานวตกรรม เพอรองรบความจ าเปนทางสขภาพของพนท การบรการ สขภาพแกประชาชนและแนวโนมการพฒนาระบบสขภาพของจงหวด การพฒนาระบบขอมลสารสนเทศทาง

[19]

สขภาพใหมคณภาพ ทนสมย เชอมโยงอยางเปนระบบ เปนประโยชนต อการการสอสารสขภาพแกประชาชน ดานการบรหารและการตดสนใจเชงนโยบาย

SP17 ปรบระบบการบรหารและพฒนาทรพยากรบค คลดานสาธารณสขของจงหวด การเสรมสรางขดความสามารถของบคลากรใหมความเชยวชาญในการจดบรการสขภาพ พฒนาบคลากรรองรบการเปนประชาคมอาเซยน และนานาชาตทสมบรณทงทกษะสากลดานเทคโนโลยสารสนเทศ และภาษาตางประเทศ พรอมสรางวฒนธรรมการท างานเปนทมบรณาการทเขมแขงในทวทกพนท ทเขาถงการพฒนาอยางตอเนอง การสงเสรมการพฒนาคณภาพชวตทด มความพงพอใจในการปฏบตราชการ และการสงเสร มใหบคลากรเปนตนแบบคนสขภาพดมความสข พรอมประกาศวาระการออกก าลงกายใหเปนวาระทางสาธารณสข

SP18 พฒนาการบรหารจดการของหนวยงานสาธารณสข และหนวยบรการสขภาพทกแหงใหมสมรรถนะสงมระบบการบรหารจดการภายในทมความคลองตว ลดการท างานทซ าซอน บรหารแบบธรรมาภบาล โดยยดหลกปรชญาเศรษฐกจพอเพยง อยางเขาใจ เขาถง และพฒนา จนเกดเปนแนวปฏบตทดในระดบเขต และประเทศ มความพรอมในการกาวสประชาคมอาเซยน พรอมพฒนาระบบบรหารการเงนการคลงในหนวยบรการสขภาพใหมประสทธภาพ สงสด ลดความเสยง ปองกนการสญเสย ความผดพลาด และพฒนาหนวยงานสาธารณสขเปนองคกรตนแบบดานการจดการสงแวดลอม (ขยะตดเชอ สวม น าเสย สถานทท างานนาอย นาท างาน และยงยน) เออตอการบรการสขภาพและปลอดภยตอบคลากรเกดการสรางวฒนธรรมองคกรในการดแลสขภาพกายใจของบคคลากร ใหเจาหนาทสาธารณสข เปนตนแบบสขภาพด

[20]

การประเมนศกยภาพ และการวเคราะหสภาพแวดลอม

จดแขง (Strength : S) S1 : มความเขมแขงทางการเงนการคลง มรายไดจากหลากหลายชองทางทงในระบบสาธาร ณสข ทองถน

ผประกอบการ ภาครฐ และมกองทนฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย กองทนสขภาพต าบล กองทนสขภาพของเอกชน กองทนไฟฟา

S2 : ผบรหารใหการสนบสนนการด าเนนสาธารณสขโดยก าหนดเปนนโยบายทชดเจน มความสามารถในการปฏบตงานเปนทมวชาชพมความเชยวชาญในสายงานทรบผดชอบ บ คลากรมความมงมน ตงใจ มความเสยสละในการท างานและมความอดทนภายใตบรบทของจงหวดสมทรปราการ

S3 : ทมสงเสรมสขภาพ ทมหมอครอบครว ทมสอบสวนควบคมโรคมมาตรฐาน มตนแบบอ าเภอควบคมโรคเขมแขง มอาสาสมครสาธารณสขสหเวชศาสตร (อสม.) ทครอบคลมทกต าบล หนวยงานสาธารณสขไดรบความเชอมนจากหนวยงานอนๆ และภาคเครอขายท าใหการขบเคลอนงานเชงพนทเปนไปอยางตอเนอง

S4 : มตนแบบความส าเรจระดบพนททโดดเดนในการสงเสรมสขภาพ ฟนฟ และควบคมปองกนโรค ในการเปนหนวยบรการตอบสนองความตองการดานสขภาพของประชาชนไดอยางเตมท มกลไกการขบเคลอนระบบการสรางระบบสขภาพของชมชนตนแบบความส าเรจทเปนแหลงเรยนรทกระจายในระดบพนท

S5 : มเครองมอทางการแพทย และอปกรณทางการแพทยทมความพรอม ในการรองรบการพฒนาระบบการด าเนนงานทางการแพทย ไดรบการสนบสนนจากทองถนในจงหวด (อบจ./อปท.) ผประกอบการ/องคกรภาคเอกชนในพนท

S6 : มโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยา บาลชมชน และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลอยครอบคลมในพนทและมโรงพยาบาลจากสถาบนอดมศกษา โรงพยาบาลทเปนศนยวชาการ โรงพยาบาลในสงกดกรมการแพทย โรงพยาบาลเอกชน และศนยบรการสาธารณสขขององคกรปกครองสวนทองถน

S7 : มศนยเชยวชาญทาง ดานการแพทยทมความเปนเลศและโดดเดนทางดาน โรคหวใจ โรคผวหนง โรคระบบประสาท (จตเวชเดกและวยรน) เวชศาสตรฟนฟ โรคจกษวทยา (ตอกระจก)

S8 : มโรงงานอตสาหกรรมตนแบบระดบสากลท มความโดดเดน ดานอาชวอนามย ดานแมและเดก (โรงงานToyota ในเรอง การดแลสขภาพของพนกงานเปนแหลงเรยนรในระดบประเทศและนานาชาต ) โรงพยาบาลราชประชาสมาสย โรงพยาบาลสมทรปราการ โรงพยาบาลบางจาก ทท างานดานอาชวอนามยดเดน

S9 : มระบบบรการทางการแพทยฉกเฉนของมลนธทงของสวนกลาง (ปอเตกตง รวมกตญญ) และของจงหวด องคกรปกครองสวนทองถน และของโรงงานในพนท

[21]

จดออน (Weakness : W) W1 : ขาดแคลนบคลากรทางการแพทยสายวชาชพ (4 สาขาหลก) บคลากรทางการแพทยมภาระงานมาก

ขาดความเชยวชาญ ทกษะ ประสบการณ ขาดความเชยวชาญในการสงเสรมสขภาพในโรงพยาบาลเฉพาะดาน (ทจดเปนโรงงานในหมวดอนตราย ) ท าใหการสงเสรมสขภาพขาดความตอเนอง โดยเฉพาะในพนทเสยง ท าใหประสทธภาพการด าเนนการ และการธ ารงอยของบคลากร เกดปญหาดานการควบคม ก ากบ และการดแลรบผดชอบภารกจททวถง

W2 : ระบบเชอมตอการท างานดานสขภาพของจงหวดในทกภาคสวนยงไมเปนระบบ การท างานเชงรกแบบบรณาการยงไมเตมประสทธภาพ ไมเขมขนอยางเปนรปธรรม และพนธะสญญารวมในการท างานเชงบรณาการรวมของหนวยงานภาครฐทเก ยวของกบการจดการสขภาพ ท าใหการพฒนาไมมพลง ทสามารถเปลยนแปลงไดอยางตอเนอง

W3 : จ านวนหนวยบรการไมเพยงตอการใหบรการประชาชนทตองรบผดชอบ มจ านวนประชากรในพนทบรการเปนจ านวนมากทงประชาชนในสทธประกนสขภาพ และประชากรแฝง

W4 : ระบบเทคโนโลยสารสนเทศ และขอมลสขภาพเชงพนทไมมความสมบรณ ไมทนสมย ขอมลมความ หลากหลาย ขาดการสงเคราะหชดขอมล ทส าคญตอการบรหาร และการบรการสขภาพ ตลอดจน การรวบรวมและตรวจสอบขอมลขาดความ นาเชอถอและไมเปนปจจบน ขาดขอมลและ สารสนเทศ ทสามารถน ามาใชในการวางแผนและด าเนนงานในสวนงานทเกยวของกบสขภาพอยางเปนระบบแบบบรณาการ

W5 : มการเปลยนแปลงและโยกยายทมน าและเจาหนาทท าใหการบรหารองคกรไมเปนไปในทศทางเดยวกน ขาดความตอเนอง และจ านวนบคลากรไมสมดลกบภาระงาน มการก าหนดบทบาทและหนาทมากอยางอยางไมชดเจน บคลากรไมเพยงพอ ท างานหนก เกดการเปลยนแปลงทางบคลากรสง สงผลตอประสทธภาพในการใหบรการ ขาดความเชอมโยง การเขาถง

W6 : ขาดการสรางสรรคกจกรรมเชงกลยทธเพอการรบมอกบสถานการณสขภาพ และความจ าเปนในการพฒนาของจงหวด ภาคร ฐยดตดกบการท างานประจ า ระบบธรการ การรายงานผลเขาสวนกลาง มากกวาการยดการพฒนาระบบสขภาพเชงพนททเกดการเปลยนแปลงแกประชาชน

W7 : การท างานของบคลากรในภาคสนามขาดประสทธภาพในการท างานเชงรกในพนท ขาดแรงจงใจในการปฏบตงาน งบประมาณในการสงเสรม สขภาพทงสวนของหนวยงานสาธารณสข ทองถน ไมไดบรหารจดการอยางมประสทธภาพ

W8 : ขาดระบบการสงตอ (Referral System) ทมความเขมแขง เชอมโยงภายในจงหวดและในเขต W9 : ความไมทวถงและด าเนนการอยางเขมงวดตอการละเมดกฎหมายทเกยวของ ทางดานสขภาพ อนามย

สงแวดลอม อยางจรงจง และขาดการบรณาการของหนวยงานทเกยวของ W10 : การจดบรการสขภาพทไมรองรบความหลากหลายของภมสงคม และปญหาสขภาพของพนท

เนองจาก รปแบบการจดการสขภาพยงเปนแบบเดม ตามแนวทางของสวนกลาง ในขณะท มความหลากหลายและความเปลยนแปลงในพนมสง

W11 : ขาดระบบควบคมก ากบวชาการและบรหาร และการประเมนผลเพอน าไปสการพฒนาทดขน

[22]

W12 : ขาดการจดการดานการศกษาทางดานสขภาพ (ของหนวยงานดานการศกษาทเกยวของ ) ใหกบประชาชนในทกกลมวยทตอเนอง ซงเปนรากฐานทกอใหเกด Health Literacy ของประชาชน จนสามารถมความรในการพงตนเองทางสขภาพได

โอกาส (Opportunity : O) O1 : รฐบาล จงหวดใหความส าคญกบการสงเสรมอตสาหกรรมทเปนมตรกบสงแวดลอม ท าใหผประกอบการ

ตนตวในการพฒนากระบวนการผลตมากขน การเขามามสวนรวมในการดแลสขภาวะของสงคมมมากขน และรฐบาลสงเสรมใหมการวางรากฐานระบบหลกประกนสขภาพ ครอบคลมประชากรทกภาคสวนโดยไมมความเหลอมล าของคณภาพบรการ

O2 : แผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท ๑๒ ใหความส าคญในการดแลสขภาพโดยภาคเครอข าย เนนการเตบโตจากฐานชมชน การมสวนรวมของประชาชน นโยบายกระทรวงสาธารณสขเนนการดแล และลดปญหาในโรคส าคญของพนทใหเปนรปธรรม และเนนการพฒนาระบบสขภาพชมชน ใหมระบบหมอครอบครว

O3 : ทองถนใหความส าคญกบการสงเสรมคณภาพชวตทดของประชาชนมากขน ได รบงบประมาณสนบสนน จากทองถนท าใหการด าเนนงานสาธารณสขในพนทมโอกาสไดรบการจดสรรทรพยากรมาอยางตอเนอง ภาคเครอขายมความตนตวในการพฒนาทางดานสขภาพมากขน เขามามสวนรวมในการด าเนนงาน

O4 : มตนแบบของโรงงานอตสาหกรรมในพนท และพนทใกลเค ยงทโดดเดนในการสงเสรมสขภาพ อาชวะอนามย ทเปนแหลงเรยนร และขยายผลการสงเสรมสขภาพได และมแหลงเรยนรความส าเรจในการขจดการสขภาพชมชนเมอง มเครอขายอดมศกษา ทมองคความร ทไมไกลจากพนท ท าใหสามารถเสรมสรางความรวมมอระหวางกนได

O5 : ความกาวหนาในระบบเทคโนโลยสารสนเทศ การสอสารทมความรวดเรวมากขน ท าใหเปนโอกาสในการสอสารสขภาพแกประชาชนไดอยางกวางขวาง และน ามาใชประโยชนในการพฒนาการจดบรการสขภาพของจงหวด

O6 : การเขาสประชาคมอาเซยน ทสามารถพฒนาความรวมมอในการจดการปญหาด านการสาธารณสขระหวางกนของประชากรแรงงานจากประชาคมอาเซยนได

O7 : จงหวดสมทรปราการเปนพนทเชอมตอกบหนวยงานในสวนกลางท าใหการเชอมโยงการพฒนา การแสวงหาความรวมมอทางวชาการ บคลากร และทางการแพทย ไดรบความรวมมอจากหนวยงานในระบบสาธารณสข และนอกระบบสาธารณสข

O8 : มโอกาสในการพฒนาบรการเพอรองรบการเขาสประชาคมอาเซยน การทองเทยว การจดบรการส าหรบผมก าลงซอเฉพาะ

O9 : การกาวสสงคมผสงอายและการเพมขนของประชากรสงอาย ในพนท ใกลเคยง ท าใหมโอกาสในการพฒนาศนยอภบาลและดแลสขภาพผสงอายในพนทและพนทใกลเคยงได

O10 : มขอตกลงรวมกนของหนวยงานทเกยวของในการด าเนนงานดานสาธารณสข O11 : มสถาบนอดมศกษา สถานบรการสขภาพตงอยในพนทและพนทใกลเคยงทใหความรวมมอในการพฒนา

วชาการและระบบบรการทางการแพทยใหกบบคลากรทางสาธารณสข

[23]

O12 : มการขยายตวทางดาน คมนาคมขนสง และทางดาน Logistic ทงทางบก ทางอากาศ ทางทะเล ซงเปนโอกาสในการขยายบรการสขภาพเพอรองรบการเตบโตทางดานเศรษฐกจของพนทและประเทศ

O13 : มแหลงทองเทยวทมชอเสยงระดบประเทศอยในพนท ทสามารถจดบรการการทองเทยวเชงสขภาพ และการเชอมโยงการบรการสขภาพเพอการรองรบการทองเทยว

O14 : ประชากรในจงหวดมรายไดตอหวคอนขางสง ทองถนในพนทสามารถจดเกบรายไดคอนขางสง ซงเปนโอกาสในการสงเสรมความรวมมอในการพฒนาระบบบรการสขภาพระหวางกน

อปสรรค (Threat : T) T1 : สภาพแวดลอมของพนทไมเปนระเบยบเรยบรอย มปญหาดานสงแวดลอม มโรงงานอตสาหกรรมของ

จงหวดเปนโรงงานแบบเกา ขาดระบบการจดการทด สงผลปญหาตอสงแวดลอม และมลภาวะทางอากาศสงกอใหเกดปญหาทางสขภาพ

T2 : มบรบทเปนสงคมเมองอตสาหกรรม ท าใหขาดการดแลสขภาพตนเอง สอโฆษณาดานอาหารทเปนโทษกบรางกาย ประชากรหนาแนน ความไมเปนระเบยบทางสงคมมสง มภยคกคามตอพฤตกรรมสขภาพของประชาชน ท าใหมพฤตกรรมการกนทไมเหมาะสม

T3 : มประชากรแฝงมากขน ท าใหเกดการเพมภาระงาน มการใชทรพยากร และงบประมาณเพมขน เกดโรคอบตซ า อบตใหมในพนท มแรงงานเคลอนยายและขามชาตใหเพมภาระงาน

T4 : วถความเปลยนแปลงทางสงคม การใชชวตของประชาชนในชมชนเมอง กระทบตอการเสรมสรางสขภาพด ประชาชนขาดความตระหนก และใสใจในการดแลสขภาพตนเอง ท าใหมพฤตกรรมสขภาพทไมด

T5 : การเมองแทรกแซงการท างานของบคลากรและเครอขายสขภาพ การประสานงานกบทองถนไมมประสทธภาพ การถายทอดนโยบายของกระทรวงสาธารณสขกบกระทรวงมหาดไทยไมสอดคลอง

T6 : การเตบโตอยางไรทศทางของการพฒนาในพนท กอใหเกดปญหาทางสงคม และปญหาทางดานสขภาพทตามมา

T7 : ความรวมมอของโรงงานอตสาหกรรมขนาดกลางและขนาดเลก ในการจดการอาชวอนามย และอนามยสงแวดลอมยงมนอย

[24]

ทศทางการพฒนาของแมบทสขภาพ จงหวดสมทรปราการ

วสยทศน (Vision)

“ระบบสขภาพระดบชนน า เมองอตสาหกรรมสขภาพด คมครองสขภาพทวถง ภาคเขมแขง”

โดยก าหนดนยามของวสยทศนเพอเปนเขมมงในการพฒนาชวงป พ .ศ.2559-2563 ดงน ระบบสขภาพระดบชนน า หมายถง การมองคประกอบ ดงตอไปน - ระบบสขภาพของจงหวดทวทกพนทบรการมความสมบรณในการบรการทงดานการสงเสรมสขภาพ

การควบคมปองกนโรค การรกษาโรค การฟนฟสมรรถภาพ และการคมครองสขภาพประชาชน ทมผลงานโดดเดนระดบประเทศ ประชาชนมความเชอมนและวางใจ

- สถานบรการสขภาพในทกระดบ (ระดบตตยภม ทตยภม และปฐมภม ) มคณภาพ มาตรฐาน การจดบรการตามเกณฑมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสข

- ผรบบรการเชอมน และวางใจในระบบบรการสขภาพ การบรการโดดเดนดานปลอดภย ไรรอยตอ และการสรางความสขระหวางรอรบบรการ

- บคลากรทางการแพทยมความเชยว ชาญ ทมสนบสนนมความเปนมออาชพ เทคโนโลยทางการแพทยมความเหมาะสม ผสมผสานภมปญญาทางสขภาพอยางสมดล ตามหลกปรชญาของเศรษฐกจพอเพยง

- มการสรางสรรค นวตกรรม รปแบบการจดบรการสขภาพทสามารถแกปญหาทางสขภาพของจงหวด และพนท เปนองคกรแหงการเรยนร ระบบขอมลสารสนเทศททนสมย และสามารถปรบตวตอการเปลยนแปลงของความตองการทางสขภาพในชมชนเมอง

- ระบบบรการทางการแพทยมความปลอดภย มความโดดเดนในการจดบรการแบบไรรอยตอ - ระบบการบรการมอตลกษณของการบรการดวยหวใจความเปนมนษย ประชาชนมสวนรวมค ดในการ

พฒนาการบรการ - ระบบบรการมความทนสมย สะดวก รวดเรว ไมแออด สะดวกแกประชาชน

เมองอตสาหกรรมสขภาพด หมายถง การมองคประกอบ ดงตอไปน - ปญหาการเจบปวย การปวยตาย และปญหาสขภาพทส าคญลดลงอยางเปนรปธรรมในทกพนท - ผประกอบการมสวนรวมในการเสรมสรางสขภาพแกพนกงาน มตนแบบโรงงานสงเสรมสขภาพในทว

ทกพนท โรคทเกดจากการท างานลดลง - ระบบสขภาพรวมสนบสนนการพฒนาจงหวดในทกมตทงการพฒนาเศรษฐกจ การพฒนาสงคม และ

การพฒนาในทกมตของจงหวด - ประชาชนมสขภาพดทงกายและใจ พงตนเองทางสขภาพไดอยางยงยน

[25]

คมครองสขภาพทวถง หมายถง การมองคประกอบ ดงตอไปน - ประชาชนตามสทธการประกนสขภาพเขาถงอยางทวถง และไดรบการดแลสขภาพอยางเสมอภาค

เปนธรรม - ประชาชนไดรบการคมครองทางสขภาพอยางทวถง ทนทวงท เปนธรรม - ระบบบรการสขภาพมประสทธภาพสง ประชาชนกลมสขภาพด กลมเสยง กลมปวย ไดรบการดแล

สขภาพอยางทวถง ภาคเขมแขง หมายถง การมองคประกอบ ดงตอไปน - มการบรณาการจากภาคทกภาคสวนในการรวมพฒนาระบบสขภาพของจงหวด มนโยบายสขภาพใ น

ทกมตทงในและนอกระบบสาธารณสขทเขมแขง - ชมชนมระบบการจดการสขภาพทเขมแขง สามารถดแล เฝาระวง และจดการภยสขภาพของชมชนได

อยางมประสทธภาพ สามารถสรางสงแวดลอมทางสขภาพในชมชนใหเออตอการมสขภาพเปนโมเดลในการจดการสขภาพของตนเองใหความส าเรจไดอยางเปนรปธรรม

- ประชาชนพงตนเองทางสขภาพไดจนเกดเปนคานยม และวฒนธรรมทางสขภาพ มชมชน พนทตนแบบระดบประเทศ

พนธกจ (Mission)

1. จดบรการสขภาพแบบองครวมเพอสงเสรมสขภาพ ปองกนควบคมโรค รกษาโรค ฟนฟสขภาพการคมครองผบรโภคของจงหวดใหมคณภาพ มาตรฐาน รองรบความตองการของประชาชนในพนท การพฒนาตามนโยบายของกระทรวงสาธารณสข และความจ าเปนในการพฒนาจงหวดในทกมต

2. เสรมสรางการมสวนรวมของชมชนในการจดการสขภาพของตนเองอยางเขมแขงใหประชาชน มขดความสามารถในการพงตนเองทางสขภาพได

3. สงเสรมสนบสนนผประกอบการอตสาหกรรมรวมสรางเสรมสขภาพแกพนกงาน พฒนาสอตสาหกรรมสขภาพด

4. สงเสรม สนบสนน พฒนาระบบเครอขายสขภาพของจงหวดทงในระดบปฐมภม ทตยภม และตตยภม ใหมความเขมแขง มมา ตรฐานในการจดบรการ การบรหาร ทสามารถสนองตอบตอปญหา และแนวโนมความตองการของพนทไดอยางมคณภาพ ทวถง เปนธรรม และทนทวงท

5. สงเสรมการสรางสรรคองคความร นวตกรรมทางสขภาพ และ ระบบขอมลสารสนเทศสขภาพใหมความเปนปจจบน มคณภาพทสามารถรองร บการพฒนาการบรการ และการบรหารทงในระดบพนท จงหวด และเขตสขภาพ

6. พฒนาบคลากรการสาธารณสข ระบบการบรหารจดการองคกรใหมสมรรถนะสง มธรรมาภบาล พรอมสประชาคมอาเซยน

[26]

เปาหมายสงสดของแผนยทธศาสตร (Ultimate Goals) สมทรปราการเปนสงคมสขภาวะ ประชาชนสขภาพด และมความสขทางสขภาพมากขน

ประเดนยทธศาสตร (Strategic Issue) 1. การลดปญหาสขภาพ และโรคส าคญของจงหวดแบบมสวนรวมจากภาคทกภาคสวน 2. การสรางระบบการจดการสขภาพชมชนใหเขมแขงพงตนเองได 3. การบรณาการการพฒนาจงหวดสเมองอตสาหกรรมสขภาพด ชมชนเมองสขภาวะดทเขมแขง 4. การพฒนาสถานบรการสขภาพใหมคณภาพ และระบบบรการทเปนเลศ 5. การพฒนาองคกร บคลากร และการบรหารจดการใหมความเปนเลศ

เปาประสงคของประเดนยทธศาสตร (Strategic Issue Goal)

1. จงหวดสมทรปราการประสบความส าเรจในการแกปญหาสขภาพในโรค ทส าคญใหลดนอยลง อยางเปนรปธรรมจนผานเกณฑประเทศ

2. ชมชน ประชาชนมความเขมแขงพงตนเองทางสขภาพได ม ความโดดเดนเปนเลศระดบประเทศดานการสงเสรมสขภาพในชมชนเมอง การดแลสขภาพผสงอาย และการจดการโรคเรอรง

3. จงหวดสมทรปราการเปนเมองโรงงานสขภาพด เกดชมชนเมองสขภาวะด สงแวดลอมสขภาพด ทเขมแขงทวทงจงหวด เปนตนแบบน าของประเทศ

4. ระบบสขภาพสรางคณคาตอการขบเคลอนการพฒนาจงหวด สรางงาน อาชพ และความเปนอยทดแกประชาชน

5. สถานบรการสขภาพทกระดบของจงหวดมคณภาพ มาตรฐาน ทยงยน มผลสมฤทธทางการแพทยในระดบสถานบรการมาตรฐานการสาธารณสข เปนสถานบรการปลอดภย การบรการทยอดเยยมไรรอยตอ ประชาชนเขาถงดวยความเชอมนและวางใจได

6. หนวยงา นในระบบสาธารณสขทกระดบเปนองคกรคณธรรม ธรรม าภบาล และสมรรถนะสง ทนสมย เปนองคกรดจตอล พรอมสสากลเปดสอาเซยน

7. บคลากรทางการแพทย และบคลากรการสาธารณสขในทกระดบมสมรรถนะ มทกษะสากล มความสขในการปฏบตราชการ เปนตนแบบของคนสขภาพด

[27]

ตวชวดและคาเปาหมายของแผนยทธศาสตร (Key performance indicator and target)

ตวชวด / หนวยงานทรบผดชอบ ผลงานทผานมา

คาเปาหมาย หนวยงานทรบผดชอบ 2559 2560 2561 2562 2563

เปาประสงคสงสด สมทรปราการเปนสงคมสขภาวะ ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพไดอยาง เหมาะสม และมความสขทางสขภาพมากขน KPI 01 : คาเฉลยระดบความสขดานสขภาพของประชาชนสมทรปราการ

- 3.00 3.25 3.50 4.25 4.50 ส านกงานสาธารณสข ฯ

ส านกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย

เปาประสงคท 1 จงหวดสมทรปราการประสบความส าเรจในการแกปญหาสขภาพในโรคส าคญใหลดนอยลง อยางเปนรปธรรมจนผานเกณฑประเทศ KPI 02 : ความส าเรจในการแกปญหาสขภาพในโรคส าคญใหลดการเจบปวย /ปวยตาย /ปญหาใหนอยลง อยางเปนรปธรรมจนผานเกณฑประเทศ - อตราความชกของการ

เจบปวยโรคเรอรง (เบาหวาน ความดนโลหตสง โรคเหลอดเลอดสมอง ) ตอ 100,000 ประชากร

- รอยละของประชากรเปาหมายทไดรบการคดกรองโรคมะเรง (มะเรง เตานม ,มะเรงปากมดลก ) ……….

- รอยละของเดกทอาย 5-14 ทมภาวะอวนเกนเกณฑมาตรฐาน

- อตราการเจบปวยของผปวยโรคไขเลอดออก

- รอยละการตงครรภของวยรนในระบบการศกษาลดลงเมอเทยบกบปทผานมา

ส านกงานสาธารณสขจงหวดฯ ส านกงานพฒนาคมและความมนคงของ

มนษย องคกรปกครองสวน

ทองถน ส านกงาน

อตสาหกรรมจงหวด ส านกงานสวสดการและคมครองแรงงาน

จงหวด

[28]

ตวชวด / หนวยงานทรบผดชอบ ผลงานทผานมา

คาเปาหมาย หนวยงานทรบผดชอบ 2559 2560 2561 2562 2563

- อตราการคงอยขณะบ าบดยาเสพตด ( Retention Rate)

- อตราปวยดวยโรคจากการท างานลดลง (กลามเนอ กระดกและขอ ผนแพสารเคม พษสารตะกว ความผดปกตของ ห จากเสยง)

เปาประสงคท 2 ประชาชนไดรบการคมครองทางสขภาพอยางทวถง เปนธรรม ชมชนมความเขมแขงพงตนเองทางสขภาพได และมโดดเดนเปนเลศระดบประเทศดานการสงเสรมสขภาพในชมชนเมอง การดแลสขภาพผสงอาย และการจดการ โรคเรอรง KPI 03 : ระดบความส าเรจของการด าเนนงานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑ และบรการสขภาพ (รานขายยา การโฆษณาโออวดสรรพคณเกนจรง)

5 5 5 5 5 ส านกงานสาธารณสขจงหวด

KPI 04 :จ านวนชมชนตนแบบทมความโดดเดนเปนเลศในการพงตนเองทางสขภาพได - การสงเสรมสขภาพในชมชน

เมอง ( เทศบาลนคร เทศบาลเมอง)

- การดแลสขภาพผสงอายในชมชนเมอง

- การจดการโรคเรอรงในกลมปวยในชมชนเมอง

- - -

1

10 10

2

20 20

3

30 30

4

40 40

4

50 50

องคกรปกครองสวนทองถน

ส านกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย

จงหวดฯ ส านกงาน

สาธารณสขจงหวดฯ

เปาประสงคท 3 จงหวดสมทรปราการเปนเมองโรงงานสขภาพด เกดชมชนเมองสขภาวะด สงแวดลอมสขภาพดทเขมแขงทวทงจงหวด เปนตนแบบน าของประเทศ

KPI 05 : จ านวนโรงงานทผานเกณฑมาตรฐานตนแบบโรงงานสงเสรมสขภาพตามเกณฑมาตรฐาน จ.สป

NA 6 12 18 24 30

[29]

ตวชวด / หนวยงานทรบผดชอบ ผลงานทผานมา

คาเปาหมาย หนวยงานทรบผดชอบ 2559 2560 2561 2562 2563

KPI 06 : อตราการลดลงของโรคจากการท างานในโรงงานน ารอง การสงเสรมสขภาพ

NA 20 30 40 50 60 องคกรปกครองสวนทองถน

ส านกงานอตสาหกรรมจงหวด

ส านกงานสาธารณสขจงหวด ส านกงานสวสดการและคมครองแรงงาน

จงหวด สภาอตสาหกรรมฯ

KPI 07 : จ านวนชมชนสงแวดลอมสขภาพดตามเกณฑมาตรฐานจงหวดสมทรปราการ

NA 20 30 40 50 60 องคกรปกครองสวนทองถน

ส านกงานสาธารณสขจงหวด

ส านกงานอตสาหกรรมจงหวด

ส านกงานทรพยากรธรรมชาต

และสงแวดลอมจงหวด

KPI 08 : ระดบความส าเรจในการพฒนาระบบอนามยสงแวดลอมเพอการเฝาระวงปญหาสขภาพ ภาวะคกคามวกฤตฉกเฉน

NA 5 5 5 5 5 องคกรปกครองสวนทองถน

ส านกงานสาธารณสขจงหวด

ส านกงานอตสาหกรรมจงหวด

ส านกงานทรพยากรธรรมชาต

และสงแวดลอมจงหวด

[30]

ตวชวด / หนวยงานทรบผดชอบ ผลงานทผานมา

คาเปาหมาย หนวยงานทรบผดชอบ 2559 2560 2561 2562 2563

เปาประสงคท 4 ระบบสขภาพแบบบรณาการรวมของภาคเครอขายเขมแขง สามารถสรางคณคาตอการขบเคลอนการพฒนาจงหวด และความเปนอยทดแกประชาชน KPI 09 : จ านวนต าบลตนแบบการจดการสขภาพรวมของภาคเครอขายแบบบรณาการเขมแขง (Area based collaborative : ABC)

- 13 23 33 43 53 องคกรปกครองสวนทองถน

ส านกงานสาธารณสขจงหวด

ส านกงานการพฒนาชมชนจงหวด สอมวลชน

KPI 10 : ระดบความส าเรจของการพฒนาสขภาพเพอการพฒนาตามยทธศาสตรของจงหวดสมทรปราการ - การสงเสรมอตสาหกรรม

และการเกษตรทเปนมตรตอสขภาพ

- การพฒนาระบบสขภาพทเพยงพอ เทาเทยม เปนธรรม

- การจดบรการสขภาพ และควบคมโรครองรบการเคลอนยายประชากร

- การจดบรการ สขภาพและการแพทยฉกเฉนรองรบการทองเทยว

- การเฝาระวงภยคกคาม วกฤตฉกเฉนทเปนภยตอสขภาพ

- - - - -

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

ส านกงานอตสาหกรรมจงหวด

เกษตรจงหวด ส านกงานทองเทยว

และกฬาจงหวด องคกรปกครองสวน

ทองถน ส านกงาน

สาธารณสขจงหวด ส านกงาน

ทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม

จงหวด ส านกงานแรงงาน

จงหวด สอมวลชน

KPI 12 : ระดบความส าเรจในการขบเคลอนนโยบายและวาระสขภาพแบบบรณาการรวมของจงหวด (Health in all Policy)

- 5 5 5 5 5 ทกสวนราชการ ผประกอบการ

[31]

ตวชวด / หนวยงานทรบผดชอบ ผลงานทผานมา

คาเปาหมาย หนวยงานทรบผดชอบ 2559 2560 2561 2562 2563

เปาประสงคท 5 สถานบรการสขภาพทกระดบของจงหวดมคณภาพ มาตรฐาน ทยงยน มผลสมฤทธทางการแพทยในระดบสถานบรการมาตรฐานการสาธารณสข เปนสถานบรการปลอดภย การบรการทยอดเยยม ไรรอยตอประชาชนเขาถงดวยความเชอมน และวางใจได

KPI 11 : ระดบความเชอมนของผใชบรการตอสถานบรการสขภาพทกระดบของจงหวด (คณภาพการรกษาพยาบาล ความเชยวชาญของบคลากรทางการแพทย ความพรอมและทนสมยของเทคโนโลยอปกรณทางการแพทย ความสะดวก รวดเรว และการเขาถง และพฤตกรรมการใหบรการ)

NA 3.00 3.25 3.50 3.75 4.00 สถานบรกาสขภาพในระบบสาธารณสข

จงหวด สถานบรกาสขภาพ

เอกชน สถานบรการสขภาพ

ของทองถน

KPI 12: ระดบความส าเรจในการพฒนาระบบบรการทางการแพทยแบบไรรอยตอ (Seamless one) ตามแผนพฒนาระบบบรการ (Service plan) - โรคหวใจหลอดเลอด - มะเรง - อบตเหต - ทารกแรกเกด

- 5 5 5 5 5 ส านกงานสาธารณสขจงหวด โรงพยาบาลเอกชน สถานบรการสขภาพ

ของทองถน องคกรปกครองสง

ทองถน มลนธ/อาสาสมครปองกนบรรเทา

สาธารณภย

KPI 13 : ระดบความส าเรจในการพฒนาสถานบรการทางการแพทย - ระดบความส าเรจในการ

ยกระดบโรงพยาบาลทวไปเปนโรงพยาบาลศนยระดบ A (โรงพยาบาลสมทรปราการ)

- ระดบความส าเรจในการยกระดบโรงพยาบาลทวไปขนาด M1 เปนโรงพยาบาลทวไปขนาดใหญ S

- - -

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

ส านกงานสาธารณสขจงหวด องคกรปกครองสวน

ทองถน

[32]

ตวชวด / หนวยงานทรบผดชอบ ผลงานทผานมา

คาเปาหมาย หนวยงานทรบผดชอบ 2559 2560 2561 2562 2563

(โรงพยาบาลบางพล) - ระดบความส าเรจในการ

ยกระดบโรงพยาบาลชมชนขนาดใหญ เปนโรงพยาบาลชมชนแมขาย (โรงพยาบาลบางจาก)

- โรงพยาบาลชมชนจาก F3 เปนโรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง (F2) (โรงพยาบาล บางเสาธง)

- จ านวนสถานบรการสขภาพของทองถน

- จ านวนทองถนทรวมจดบรการสขภาพในระบบบรการการแพทยฉกเฉนทมมาตรฐาน

- - -

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

49

KPI 14 : จ านวนของสถานบรการสขภาพทผานเกณฑมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสข - JCI ( โรงพยาบาล

สมทรปราการ) - HA( โรงพยาบาลทวไป

โรงพยาบาลชมชน) - รอยละ PCA ขน 3 ขนไป

( โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ)

0 5

0

- 4

20

- 5

40

- 5

60

- 5

80

1 5

100

ส านกงานสาธารณสขจงหวด องคกรปกครองสวน

ทองถน โรงพยาบาลเอกชน

KPI 15 : ระยะเวลาในการรอรบบรการเฉลยตอผใชบรการในหอผปวยนอก / ผใชบรการทส านกงานสาธารณสขจงหวด - รอยละของเรองรองเรยนของ

ส านกงานสาธารณสขทจดการไดตามระยะเวลามาตรฐาน 15 วน

ชวโมง

NA

1.50

75

1.40

80

1.30

85

1.20

90

1.10

95

1.00

ส านกงานสาธารณสขจงหวด องคกรปกครองสวน

ทองถน โรงพยาบาลเอกชน

[33]

ตวชวด / หนวยงานทรบผดชอบ ผลงานทผานมา

คาเปาหมาย หนวยงานทรบผดชอบ 2559 2560 2561 2562 2563

- โรงพยาบาลทวไป……………. - โรงพยาบาลชมชน……………. - โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ

ต าบล…………

1.30 0.15

1.20 0

1.10 0

1.00 0

0.50 0

0.40 0

เปาประสงคท 6 หนวยงานในระบบสาธารณสขทกระดบเปนองคกรคณธรรม ธรรมภบาล และสมรรถนะสง ทนสมย เปนองคกรดจตอล พรอมสสากลเปดสอาเซยน

KPI 16 : ระดบความส าเรจในการพฒนาองคกร คณธรรม และธรรมา ภบาล

NA 5 5 5 5 5 ส านกงานสาธารณสขจงหวด

KPI 17 : ระดบความส าเรจในการพฒนาระบบบรหารจดการสองคกรสมรรถนะสงตามเกณฑรางวลคณภาพแหงชาต ( Thailand quality award : TQA)

NA 5 5 5 5 5 ส านกงานสาธารณสขจงหวด

KPI 18 : จ านวนระบบเทคโนโลยสารสนเทศทสรางสรรคเพอการเพมประสทธภาพ การบรการประชาชน และการบรหารงานตอป

NA 6 6 6 6 6 ส านกงานสาธารณสขจงหวด

KPI 19 : จ านวนฐานขอมลในระบบสขภาพจงหวดสมทรปราการทมความทนสมย และมฐานขอมลทครอบคลมในการน าไปใชประโยชนในทกมต ( ขอมลทวไป , ขอมลสถานะสขภาพ , ขอมลทรพยากรสาธารณสข , ขอมลผลการปฏบต งานฯ)

- 1 2 3 4 5 ส านกงานสาธารณสขจงหวด

KPI 20 : จ านวนขอทกทวง / ทวงตงจากผตรวจสอบภายนอกตอป

0 0 0 0 0 ส านกงานสาธารณสขจงหวด

เปาประสงคท 7 บคลากรทางการแพทย และบคลากรการสาธารณสขในทกระดบมสมรรถนะ มทกษะสากล มความสขในการปฏบตราชการ เปนตนแบบของคนสขภาพด KPI 21 : ระดบความเชอมนของผใชบรการ ชมชน ทมตอคณภาพของบคลากรทางการแพทย

- 3.00 3.25 3.50 3.75 4.00 ส านกงานสาธารณสขจงหวด

[34]

ตวชวด / หนวยงานทรบผดชอบ ผลงานทผานมา

คาเปาหมาย หนวยงานทรบผดชอบ 2559 2560 2561 2562 2563

KPI 22: รอยละบคลากรทผานเกณฑสมรรถนะสากล (คอมพวเตอร ภาษาองกฤษ)

- 40 50 60 70 80 ส านกงานสาธารณสขจงหวด

KPI 23 : รอยละคาเฉลยของระดบความสขในการปฏบตราชการของบคลากรทกระดบ

79.14 82.00 84.00 86.00 88.00 90.00 ส านกงานสาธารณสขจงหวด

KPI 24 : รอยละของบคลากรทเปนตนแบบคนสขภาพดตามเกณฑของ จงหวดสมทรปราการ (Body mass index : BMI )

NA 75 80 85 90 95 ส านกงานสาธารณสขจงหวด

[35]

การแปลงยทธศาสตรสการปฏบต

การแปลงยทธศาสตรสการปฏบตประกอบดวยการก าหนดกลยทธ มาตรการแนวปฏบตของกลยทธ ตวชวดของกลยทธ แผนงานทส าคญ และหนวยงานทเกยวของ ดงรายละเอยด ตอไปน 1. กลยทธเพอการขบเคลอนยทธศาสตรตามหลก Balanced Scorecard Financial perspective : F

1) ลดปวย ตายจากปญหาสขภาพ อยางสรางสรรคแบบบรณาการ ดวยมาตรการสงเสรมสขภาพ การปองกนและการควบคมโรค การคมครองผบรโภคดานสขภาพอยางเขมขนในระดบหมบาน เชงรกดวยภารกจรวม หมบานเปนฐาน ประชาชนเปนศนยกลาง

Customer perspective : C

2) ปฏรปสขภาพเดก วยเรยน วยรนเนนสรางนสยสขภาพด โภชนาการ กฬาการขจดปจจยเสยง และสรางสภาพแวดลอมทเออตอการสรางสขภาพ

3) เพมผลตภาพแรงงาน ดวยคนท างานสขภาพด พฒนาจงหวดสเมองอตสาหกรรมสขภาพด 4) สรางและพฒนาบรการสขภาพแบบมสวนรวมรองรบสงคมผสงอาย ดวยบรการแบบครบวงจรเปน

องครวม และการดแลผสงอายระยะยาวทงในมตครอบครว ชมชน 5) จดระเบยบพฤตกรรมการดแลตนเองของผปวยโรคเรอรง ดวยการบรณาชมชน ครอบครว และภาค

ทกภาคสวน ใหเกดคานยมทางสขภาพใหมทสามารถพงพาตนเองทางสขภาพได จนมคณภาพชวตทดขน

Internal process perspective : I 6) สงเสรมใหชมชนสรางระบบการจดการสขภาพและวฒนธรรมทางสขภาพทเขมแขง เปนหมบาน

สขภาพดวถไทย ยงยนดวยหลกปรชญาของเศรษฐกจพอเพยงดวยกลไกสมชชาสขภาพชมชน 7) เพมประสทธภาพการขบเคลอนนโยบายสขภาพของประเทศรวมสรางเมองแหงสขภาวะขบเคลอน

เศรษฐกจ และพฒนาสงคม ดวยระบบสขภาพดวยการมสวนรวมทงจงหวดอยางมพนธะสญญาทมประสทธภาพ

8) ยกระดบคณภาพการทางการแพทย ของหนวยบรการสขภาพในระดบปฐมภม ทตยภม และตตยภม ใหมคณภาพมาตรฐาน บรการยอดเยยม มอตลกษณของการบรการดวยหวใจความเปนมนษย บรการทปลอดภย ไรรอยตอ ไมรอนานทโดดเดนในระดบประเทศ

9) สรางเครอขายการเฝา ระวงปญหาสขภาพในระดบชมชน การดแล คมครองสขภาพ ผลตภณฑสขภาพ การคมครองผบรโภคแกประชาชน

10) สรางความเขมแขงในระบบการสอบสวน ควบคมโรค ทเปนสากล มมาตรฐานระดบดมากระดบประเทศทครอบคลมในระดบต าบล และสามารถตอบสนองตอการควบคมโรคทนเวลา

11) เพมประสทธภาพการจดการระบบการแพทยฉกเฉนของจงหวด การจดการปญหาสขภาพทงในภาวะปกต และภาวะฉกเฉน ใหมความพรอมระดบมาตรฐานประเทศ รองรบการเปดประชาคมอาเซยน

[36]

Learning and innovation perspective : L 12) พฒนาสองคกรแหงการเรยนร องคกรดจตอลททนสมย สงเสรมสนบสนนการสรางสรรควชาการ

องคความร นวตกรรม ระบบขอมลสารสนเทศทางสขภาพใหมคณภาพ 13) เสรมสรางขดความสามารถของบคลากรสขภาพทงระบบของจงหวดใหมความเชยวชาญ สมบรณใน

ทกษะสากล พฒนาคณภาพชวตทดเสรมความพงพอใจในการปฏบตราชการ เปนตนแบบคนสขภาพดมความสข

14) พฒนาการบรหารจดการของหนวยงานสาธารณสข และหนวยบรการสขภาพทกแหง ให ใหมสมรรถนะสง บรการเปนสากล บรหารจดการภายในทมความคลองตว เดนดานแบบธรรมาภบาล เขมแขงทางการเงนการคลง

ดงรายละเอยดมาตรการและแนวปฏบตของแตละกลยทธ ดงน กลยทธท 1 ลดปวย ตายจากปญหาสขภาพ อยางสรางสรรคแบบบรณาการ ดวยมาตรการสงเสรมสขภาพ การปองกนและการควบคมโรค การคมครองผบรโภคดานสขภาพอยางเขมขนในระดบหมบาน เชงรกดวยภารกจรวม หมบานเปนฐาน ประชาชนเปนศนยกลาง มาตรการและแนวปฏบต

1. แกไขปญหาพฤตกรรมการมสวนรวมของประชาชน ในการจดการสงแวดลอมทเออตอการเกดโรคไขเลอดออก และการก าจดยงลายในครวเรอน ตามแนวทาง ดงน แผนงาน โครงการ และกจกรรมทส าคญ และผทเกยวของ

1) สรางชมชนตนแบบดานการจดการสงแวดลอมในการลดแหลงเพาะพนธยงลายและการก าจดยงลายในครวเรอน โดยมการแลกเปลยนเรยนร และขยายการด าเนนงาน เนนในพนทการระบาดซ าซาก

2) เสรมสรางปจจยเสรม ไดแกมาตรการทางสงคมและการสรางพลงชนชมทางบวกในครอบครวและชมชนเชน การประกวด การประชม และการชนชมในเวทของชมชนตางๆฯลฯ และปจจยเออตอการยอมรบการเขาด าเนนการควบคมและปองกนโรคไขเลอดออก(การพนสารเคมฯ) เชน การสอสารความเสยง การจดหาวสดปกปด ฯลฯ

2.แกปญหาคณภาพในการก าจดแหลงเพาะพนธลกน าและท าลายยงลาย โดยเฉพาะการพนหมอกควน ไมครอบคลมพนท/หลงคาเรอน/ยงดอยา ตามแนวทาง ดงน

1) สรางทมพนหมอกควนเฉพาะกจเสรมเพอปฏบตงานในวนหยดราชการ วนหยดนกขตฤกษ และประเมนคณภาพการพนหมอกควน และการประเมนผลอนๆ 2) ก าหนดการพนหมอกควน เปนวนท 1,3 และ 7 โดยใชเครองมอก าจดยงลายทหลากหลาย เหมาะสมกบพนท เชน เครองพนหมอกควน เครอง ULV แบบสะพายหลง แบบใชไฟฟา หรอรถเคลอนท ๓) สงเสรมการก าจดลกน ายงลายตามวถของประชาชนในพนทดวยวธทางกายภาพ ชวภาพ และเคมธรรมชาต นอกเหนอจากการใชทรายสารเคมก าจดลกน ายงลาย เชน น ายา EM Spray สมนไพรตะไครหอม ใชปบ/ขวดดกยง ก ายานไลยง สวนในของชมชนจะใชรปแบบ Snow Ball ในพนทเฉพาะ เชน ใตถนบานทไมสามารถก าจดขยะได แหลงน าขงทเปนแหลงเพาะพนธยงลาย

๓.แกปญหาระบบรายงานขอมลโรคไขเลอดออกจากโรงพยาบาลเอกชนไมทนเวลา ท าใหการควบคม และปองกนโรคไมเปนไปตามเกณฑทก าหนด มสวนท าใหเกดการระบาดของโรคฯ ตามแนวทาง ดงน

[37]

1) สรางระบบเฝาระวงโรค โดยการจดตงเครอขายเฝาระวงโรคในชมชน ระบบการมสวนรวมของชมชน องคกรปกครองสวนทองถน และประชาชนในการควบคมและปองกนโรคไขเลอดออก มแกนน าประชาชนในพนท เฝาระวงโดยการแบงพนทรบผดชอบ เชน ซอย ละแวก โซน

2) สรางระบบการสอสารความเสยงทงในแนวราบ และแนวดง เชน การคนขอมลใหชมชนเพอสรางความตระหนกในการเฝาระวงโรคไขเลอดออก

3) มาตรการ “หมบานเปนฐาน ประชาชนเปนศนยกลาง” ผลกดนสวาระของชมชน 4. ตอยอดการพฒนาทมสอบสวนและควบคมโรค ตามแนวทาง ดงน

1)พฒนารปแบบชมชนควบคมโรคเขมแขง โดยการสรางทมสอบสวน ควบคมโรคและปองกนโรค ชมชน อนประกอบดวยประชาชน ชมชน ภาคเครอขายมสวนรวม (โรงเรยน ทองถน วด สถานประกอบการ หนวยงานเอกชน อสม. อสต. และจตอาสา) สนบสนนในการปองกนควบคมเมอมการเกดโรคไขเลอดออก ๒)พฒนาการใหบรการรปแบบการตลาดเชงสงคมดานสขภาพ (Health Social Marketing) เชน การสอสารทรวดเรว การเขาถงพนทอยางรวดเรว การควบคมโรคแบบเชงรกทรวดเรว ทงในพนททมการเกดโรคทวไป และการระบาดซ าซากแบบการกวาดลาง 5.พฒนาการมสวนรวมในการวางระบบการแกปญหาโรคไขเลอดออก ทเนนการดแลสขภาพตนเอง ของชมชน (Community Self-care) ตามบรบทในพนท 6.จดตงศนยปฏบตการชมชนในการควบคมปองกนโรคไขเลอดออก (Dangue Control Community Center) ส าหรบการสอสารความเสยง การรบแจง CASE รายงานผปวย การจ าหนาย/สนบสนนผลตภณฑสขภาพก าจดลกน าและยงลาย แลกเปลยนเรยนร สรางความรอบรทางดานการควบคมปองกนโรคไขเลอดออก 7.สรางระบบระบาดวทยา On Line แจงรายงานผปวย เพอการสอบสวนและเขาไปด าเนนการควบคมปองกนโรคไขเลอดออกไดทนเวลา 8.สรางระบบการวเคราะหพนทการเกดโรค ดวย Google Map Mapping บน Smart Phone/IPad 9.สงเสรมการสรางนวตกรรมชมชน ในการควบคม ปองกนยงลายกด และก าจดยงลายอยางตอเนอง

แผนงาน โครงการ และกจกรรมทส าคญ และผทเกยวของ

1) สรางชมชนตนแบบดานการจดการสงแวดลอมในการลดแหลงเพาะพนธยงลายและการก าจดยงลายในอ ครวเรอน (องคกรปกครองสวนทองถน) 2) จดตงเครอขายเฝาระวงโรคในชมชน ระบบการมสวนรวมของชมชน องคกรปกครองสวนทองถน และ ประชาชนในการควบคมและปองกนโรคไขเลอดออก (ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 3) จดตงศนยปฏบตการชมชนในการควบคมปองกนโรคไขเลอดออก (Dangue Control Community Center) (ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 4) สรางระบบระบาดวทยา On Line แจงรายงานผปวย เพอการสอบสวนและเขาไปด าเนนการควบคม ปองกนโรคไขเลอดออกไดทนเวลา (ส านกงานสาธารณสขจงหวด)

[38]

กลยทธท 2 ปฏรปสขภาพเดก วยเรยน วยรนเนนสรางนสยสขภาพด โภชนาการ กฬาการขจดปจจยเสยง และสรางสภาพแวดลอมทเออตอการสรางสขภาพ มาตรการ และแนวปฏบต 1.มงเนนการแกปญหาพฤตกรรมสขภาพการไมตระหนกถงความส าคญของพฤตกรรมสขภาพจนน าไปสการมนสยสขภาพทไมเหมาะสมปญหายาเสพตด ปญหาทองไมพรอม /กอนวยอนควร ของวยรน สรางความรวมมอระหวาง FCT รวมกบ อปท.ในจดสภาพแวดลอมทเออในการจดกจกรรมกฬาในชมชน ตามแนวทาง ดงน

1) การส ารวจพฤตกรรมสขภาพของวยรน เพอการวางระบบการดสขภาพ การดแล ทงนจะเนนทงผทอยในระบบการศกษา และในระบบการศกษาในชมชน

2) สรางเครอขายเฝาระวงในชมชนโดยเนนการมสวนรวมของครอบครว ทองถน วด โรงเรยน ชมชน อสม. จตอาสา

3) จดระบบบ าบดยาเสพตด โดยการจดตงศนยเปนมตรกบวยรนในชมชน 4) สงเสรมการจดการสภาพแวดลอมในชมชนทมภาวะคกคามตอพฤตกรรมสขภาพโดยเนนการสรางพนท

หรอกจกรรมทางการกฬามาใชในการสรางสรมสขภาพ 5) สรางแนวความคด ปลกจตส านกทดงาม ในกลมวยรน โดยการคดเลอกครอบครวตนแบบ เพอเปน

Model ในการด าเนนชวตในชมชน พรอมพฒนาชองทางการใหค าปรกษาในวยรน โดยมทมสหวชาชพ ผาน social/Internet เพอสรางพฤตกรรมสขภาพแนวใหม โดยใหวยรนมสวนรวมในการออกแบบพฤตกรรมสขภาพทเหมาะสมตามวย

6) สงเสรมการมสวนรวมกบภาคทกภาคสวนในการจดการสภาพแวดลอมในชมชนทคกคามตอการมสขภาพดของวยรน การจดระเบยบสงแวดลอมทางสขภาพในชมชน ทเนนการเปลยนแปลงในระดบหมบาน จนเกดพนทตนแบบการเปลยนแปลงในทกต าบล โดยเนนการสรางพนทหรอกจกรรมทางการกฬามาใชในการสรางเสรมสขภาพในวยรน

2.พฒนาระบบการจดการสขภาพวยรนในความเสยงพฤต กรรมทไมเหมาะทน าไปสการทองกอนวยอนควร โดยสรางระบบการแกไขทตองรบผดชอบรวมกนดแลอกชวตหนงทก าลงจะเกดมา ดงนน ทางแกไขจงควรจะพจารณาถงปจจยตางๆ ดงน

- การฝกอบรม คณแม พอ วยใส เนนการมความรบผดชอบของทงเดกผหญงและเดกผชาย ทจะตองรวมกนรบผดชอบอยางไรบาง - การเสรมสรางความสามารถในการพฒนาตนเองดานการศกษาการฝกอาชพ โดยเฉพาะอยาง

ยงจะตองรบผดชอบในการดแลเลยงดทารกรวมกนอยางไร โดยมครอบครวและญาตพนองของทงสองฝาย รวมกนใหความสนบสนนและชวยเหลออยางเตมก าลง

- การสงเสรมครอบครวมสว นรวมในการถายทอดทกษะทจ าเปนตอการเลยงดเดกทารก หากสมาชกในครอบครวไมอาจชวยเหลอถายทอดดวยตนเอง จะตองแสวงหาความชวยเหลอจากผมทกษะเชยวชาญจากภายนอก

- การดแลสขภาพอนามยของเดกในครรภและแม วยเดก การพยายามสรางโอกาสและเงอนไขใหแมวยเดกสามารถด าเนนชวตเรองการศกษาการฝกอาชพตอไปไดโดยไมตดขด สงเสรมใหครอบครวรวมกนแกไขปญหาความกดดนจากสงคมทมตอแมตงครรภในวยเดก การสราง

[39]

สภาพแวดลอมทางสงคมทท าใหแมวยเดกมความรสกผ อนคลาย ไมมความทกขความเครยดความกงวลโดยครอบครวและญาตพนองของทงสองฝาย

- สงเสรมการปฏบตการเชงรกของสถานบรการสขภาพในพนทในการตดตามความเปนไปปองกนไมใหทารกในครรภมปญหาสขภาพตางๆเชน ความพการทวไปและความพการทางสมอง รวมทงท าใหการ เจรญเตบโตของทารกในครรภเฉพาะอยางยงการพฒนาสมองของทารกเปนไปดวยด

- รวมกบชมชน และหนวยงานทางสงคม หรอครอบครวในการสรางความรบผดชอบตอตนเองทตองเรงพฒนาตนรวมชวตกนเปนสามภรยาอยางแทจรง

- สงเสรมการรบการบ าบดและฝกฝนทจะสามารถจดการกบ อารมณเพศไดอยางสรางสรรค แทนการมเพศสมพนธ เนนการบ าบดโดยทมจตบ าบด เพอใหเดกสามารถควบคมความตองการทางเพศไดในระดบปกต โดยเฉพาะการรจกวธการสลายความกดดนอารมณเพศทชวยปองกนไมใหเกดความเครยดและหมกมนในเรองเพศ ดวยกจกรรมสรางความส ขและออกก าลงกาย ไมวาจะเปนการเตนแอโรบก การทองเทยวปนเขา เดนปา ดนก เลนดนตร เลนกฬา ท างานศลปะ โดยเนนการด าเนนการในระดบจงหวดในทกป กบกลมเปาหมาย กลมเสยง

3.การปฏรประบบการดแลวยรนของครอบครว และชมชน โดย - สรางความตระหนกใหแกครอบครวถงความจ าเปนในการพฒนาวยรนแกบตรหลาน โดย

สงเสรมให รพสต . อสม . ในการน าสงความร สรางความเขาใจเรองเพศศกษา การพฒนาตนเองการดแลสขภาพของวยรนในแกครอบครว โดยพฒนาโปรแกรมการสรางเสรมสขภาพ และในวยรน

- สงเสรมการ บรณาการกบทองถนในการสอดแทรกกจกรรมดานคณธรรม จรยธรรม ทเหมาะสมกบวฒนธรรมทองถนแกวยรน

- สงเสรมการบรณาการโครงการ To be number one ใหเกดในระดบต าบลในทกต าบล - สรางบทบาทใหมแกครอบครวทมลกในวยรน เนนการสงเสรมครอบครวใหสามารถแยกแย ะ

ไดวาบตรหลานของตนเปนกลมเสยงหรอไม (ดานพฤตกรรมทางเพศ ดานการมพฤตกรรมเสยงตอสขภาพ ดานยาเสพตด ฯลฯ) เพอหาทางปองกนหรอแกไขไดทนทวงท

- การปรบทศนคตทางลบของครอบครวตอการตงครรภของวยรน และชแนะแนวทางแกไข ปญหาการตงครรภในวยร น การควรชแนะแกครอบครวดานศลปะในการอบรมสงสอนบตรหลานเพอใหตระหนกรคณคา ของความเปนเพศชาย – หญง

- สงเสรมสรางคานยมความรบผดชอบตอพฤตกรรมการสบบหร ดมเหลา และทางเพศของบตรชายและบตรสาว ผานการมสวนรวมอยางรบร และเลงเหนประโยชนจา กหนวยงานทเกยวของในชมชน

4.พฒนาตอยอดความส าเรจในการจดการปญหาพฤตกรรมสขภาพของวยรนใหดขนอยางตอเนอง ตามแนวทาง ดงน

1) จดตงมมคลนกพเศษส าหรบแมวยใส ในสถานบรการโดยจดรปแบบใหมความสอดคลองกบวถ ชวตและสภาพปญหาของวยรน

[40]

2) พฒนาตอยอดศนยยาเสพตด เนนการพฒนาตอยอดศนยปองกนและปราบปรามยาเสพตดระดบ 3) อ าเภอ สระดบชมชน โดยเชงรกเพอเฝาระวงและตดตามพฤตกรรมเสยง ทกอใหเกดปญหาใน วยรน

4) พฒนาตอยอดชมรม To Be Number One ระดบจงหวด อ าเภอ ต าบล โรงเรยน ชมชน ในสถานศกษา

4.การรเรมสรางสรรคสงใหมเพอการจดการปญหาพฤตกรรมสขภาพวยรน ตามแนวทางดงน 1) ก าหนดมาตรการรวมกบสถานศกษาในการน าเอาเกณฑ การตรวจคดกรองยาเสพตดและตรวจสขภาพ

เบองตนในกลมเดกมธยมตอนตนและตอนปลาย เพอเปนเกณฑคดเลอกในการศกษาตอ โดยเนนการสงเสรมโรงเรยนตนแบบ

๒) การคดกรองปญหาสขภาพจตในวยรน แบบเชงรกในโรงเรยน พรอมจดใหมการพฒนาคลนก หองพยาบาลในโรงเรยนใหมศกยภาพในการด าเนนงานรวมกบหนวยงานสาธารณสขในการสงเสรม ปองกน สขภาพ ในกลมวยเรยน

3) พฒนาชองทาง social network เพอการเขาถงสอสขภาพในกลมวยรนผานระบบอนเตอรเนตททนสมย

แผนงาน โครงการ และกจกรรมทส าคญ และผทเกยวของ

1) สรางเครอขายรวมกบภาคทกภาคสวนเพอเฝาระวงพฤตกรรมสขภาพในชมชน (สสจ.สมทรปราการ) 2) จดตงศนยเปนมตรกบวยรนเพอบ าบดยาเสพตดในชมชน(หนวยงาน ปปส.อ าเภอ) 3) เสรมสรางคานยมความรบผดชอบตอนสยสขภาพทเหมาะสมตามวย (สสจ.สมทรปราการ) 4) การพฒนาระบบ IT เนนการสอสารแบบสหสาขาวชาชพสวยรน (สสจ.สมทรปราการ) 5) การปรบสภาพแวดลอมในครอบครว ชมชน ใหเออตอการมสขภาพดในชมชน (อปท) 6) การสงเสรมใหกลมวยรนรวมสรางกจกรรมสขภาพดวยตนเอง (อปท) 7) จดตงมมคลนกพเศษแมวยใสใหสอดคลองกบปญหาของวยรน (รพ.สต) 8) การพฒนาศนยปองกนและปราบปรามยาเสพตดแบบบรณาการสพนท (ปปส.อ าเภอ) 9) การสงเสรมชมรม To Be Number One สพนท (สสจ.สมทรปราการ) 10) การสงเสรมสขภาพวยรนแบบบรณาการรวมกบภาคเครอขายเพอใหเกด “อ าเภอวยรนสขภาพด ”

(สสจ. และพฒนาสงคมฯ) 11) การรวมมอกบสถานศกษาในการก าหนดเกณฑสขภาพสโรงเรยนสขาว(สสจ.และ สถานศกษาฯ)

กลยทธท 3 เพมผลตภาพแรงงาน ดวยคนท างานสขภาพด พฒนาจงหวดสเมองอตสาหกรรมสขภาพด มาตรการและแนวปฏบต

1) ลดปญหาส าคญของปญหาสขภาพจากการท างาน ตามแนวทาง ดงน - รวมมอกบสภาอตสาหกรรม ส านกงานอตสาหกรรมจงหวด ส านกงานสาธารณสข ในการ

สงเสรม สนบสนนใหมโรงงานตนแบบโรงงานสขภาพด ผลตภาพแรงงานเพม คนท างานสขภาพด ในทกอ าเภอ

[41]

- รณรงค สงเสรม การเขาถงขอมลสขภาพ ขอมลขาวสารสขภาพจากการท างานแกแรงงานในจงหวดสมทรปราการ ใหรเทาทนการเจบปวยดวยโรคทเกดจากการท างาน มงเนน โรงงานอตสาหกรรมเสยงสง

- ใหการยกยอง เชดชเกยรต โรงงานทผานเกณฑมาตรฐานโรงงานสขภาพด ผลตภาพแรงงานเพม คนท างานสขภาพด

๒) พฒนาตอยอดโรงงานทมความพรอม ความส าเรจในการเปนโรงงานสขภาพด ตามแนวทาง ดงน - การสงเสรมใหโรงงานทประสบความส าเรจเปนศนยเรยนรการจดการสขภาพในโรงงงาน - ใชมาตรการการสนบสนนจากภาครฐ การปฏบตการทางกฎหมายแบบเชงรกในการผลกดน

ใหเกดโรงงานทเปนมตรกบสงแวดลอม - การใชมาตรการทางสงคม ในการสงเสรมใหชมชนมสวนรวมในการเฝาระวง ตรวจสอบการ

ท าลายสงแวดลอม กอมลพษของโรงานอยางใกลชด ๓) รเรมสรางสรรคมาตรการในการสงเสรมสขภาพแกคนท างานในโรงงานอตสาหกรรม ตามแนวทาง

ดงน - การสงเสรม สนบสนนใหโรงงานพฒนาหองพยาบาลทมมาตรฐาน ละความพรอมในการ

รองรบปญหาสขภาพเบองตนแกคนท างานในโรงงาน - สงเสรมใหมการพฒนาเจาหนาทอาชวอนามยในทกโรงงาน ทปฏบตงานอยางใกลชดจาก

หนวยงานภาครฐ - สรางกระแสโรงงานอตสาหกรรมสมทรปราการสขภาพด โดยการ ผลกดนใหเปนวาระของ

จงหวด การจดงานประกวดโรงงานสขภาพด การสงเสรมการออกก าลงการในโรงงาน การแขงขนแอโรบคคนโรงงาน

- สงเสรม ผลกดนใหคนงานทปฏบตงานในโรงงานอตสาหกรรมเสยง ตดตามสขภาพตนเองอยางตอเนองทก 6 เดอน และขบเคลอนใหเปนสวสดการของ โรงงานทตองจดใหมแกพนกงาน โดยการรวมมออยางใกลชด เชงรกจากหนวยงานสาธารณสข

แผนงาน โครงการ และกจกรรมทส าคญ และผทเกยวของ - โรงงานตนแบบโรงงานสขภาพด ผลตภาพแรงงานเพม คนท างานสขภาพด ในทกอ าเภอ

(อตสาหกรรมจงหวด) - รณรงค สงเสรม การเขาถงขอมลสขภาพ ขอมลขาวสารสขภาพจากการท างานแกแรงงาน

(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) - การยกยอง เชดชเกยรต โรงงานทผานเกณฑมาตรฐานโรงงานสขภาพด (อตสาหกรรมจงหวด) - ศนยเรยนรการจดการสขภาพในโรงงงาน (ส านกงานสาธารณสขจงหวด) - การปฏบตการทางกฎหมายแบบเชงรกในการผลกดนใหเกดโรงงานทเปนมตรกบสงแวดลอม

(อตสาหกรรมจงหวด) - ชมชน เฝาระวง ตรวจสอบการท าลายสงแวดลอม กอมลพษของโรงงาน(อตสาหกรรมจงหวด) - การพฒนาหองพยาบาลทมมาตรฐาน (ส านกงานสาธารณสขจงหวด) - การพฒนาเจาหนาทอาชวอนามยในทกโรงงาน (ส านกงานสาธารณสขจงหวด)

[42]

- การจดงานประกวดโรงงานสขภาพด การสงเสรมการออกก า ลงการในโรงงาน การแขงขนแอโรบ กคนโรงงาน (ส านกงานสาธารณสขจงหวด)

- การจดสวสดการสขภาพของโรงงาน (สวสดการและคมครองแรงงาน) กลยทธท 4 สรางและพฒนาบรการสขภาพแบบมสวนรวมรองรบสงคมผสงอาย ดวยบรการแบบครบวงจรเปนองครวม และการดแลผสงอายระยะยาวทงในมตครอบครว ชมชน มาตรการ และแนวปฏบต

1. ประสานความรวมกบทองถนและชมชนแกปญหาผสงอายทยงไมไดรบการดแลทเหมาะสมกบสภาพการเจบปวย ตามแนวทาง ดงน

- รวมกนคนหากลมเปาหมายเพอรบการคดกรองและบรการทเหมาะสม - ผลกดนใหทองถนรวมผลตและพฒนาผดแลผสงอายทมาจากครอบครว/ชมชน เพอรองรบการ

ดแลผสงอายทบาน และใหมการดแลอยางตอเนอง - ผลกดนใหทมหมอครอบครวเปนวาระหลกในการใหบรการแบบบรณาการไปสพนท

(From ward to home round) - พฒนาชมรมผสงอาย โดย ใหกระตนใหด าเนนงานชมรมผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ

ในรปแบบการบรหารจดการทเปนระบบ ใหเกดขนในทกหมบาน - พฒนาระบบบรการเฉพาะส าหรบผสงอายในหนวยบรการ (Aging Clinic) เพอการรกษาและ

รบสงตอ โดยการปรบคลนกเดมใหรองรบการบรการ 2. พฒนาตอยอดความส าเรจในการดแลผสงอายระยะยาว (LTC) ตามแนวทาง ดงน

- ขยายพนทในการท า LTC จากต าบลตนแบบไปยงต าบลอนทมความพรอม - สนบสนนใหทองถนและชมชน จดระบบการดแลผสงอายทมภาวะพงพง ตามความตองการของ

ชมชน 3. รวมกบทองถนในการเตรยมความพรอมประชาชนในการเปนผสงอายสขภาพด ตามแนวทาง ดงน

- รวมกบภาคเอกชน ,ทองถนผลกดนใหมการน าเกณฑพฒนาสขภาพตนเองของกลมเสยงเปนมาตรการหนงในระบบ HR

- ผลกดนใหเกดการมสวนรวมของทองถนและภาคเครอขายในการออกแบบระบบบรการสขภาพรปแบบเฉพาะส าหรบผสงอายในเขตเมอง (Senior & Disability One Stop Service Firm)

- สงเสรมการพฒนาบคลากรทางการแพทยรองรบการจดบรการทางการแพทยแกผสงอาย ผานความรวมมอกบสถาบนอดมศกษา โรงพยาบาล ทมหลกสตรเฉพาะทาง

4. สรางสรรคการดแลสขภาพผสงอาย ตามแนวทาง ดงน - จดตงศนยบรบาลผสงอายและผปวยโรคเรอรง (long term care) ระยะยาว ในพนทบางเสาธง/

ทม.ปเจาฯ/อนๆทม - สงเสรมใหผสงอายเปนผรวมออกแบบและก าหนดกจกรรมสขภาพดวยตนเองผานรปแบบ

กองทนสขภาพผสงอาย - ผลกดนใหมพนทตนแบบการจดการสภาพแวดลอมในชมชน และครวเรอน ตนแบบทเปนมตร

กบผสงอาย

[43]

- สรางระบบการดแลผสงอายระยะยาวทงในมตครอบครว ชมชน ผานกระบวนการหมอครอบครวเพอผสงอาย

- การพฒนาขดความสามารถของครอบครวทมผสงอายทมผปวยสงอายในครวเรอน - สรางระบบจตอาสาทผานการพฒนาขดความสามารถในการดแลผสงอายตดบานตดเตยง

แผนงาน โครงการ และกจกรรมทส าคญ และผทเกยวของ

1) การสรางรปแบบการดแลสขภาพผสงอายระยะยาวส าหรบเขตเมอง (ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 2) การคดกรองสขภาพผสงอาย(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 3) การผลตและพฒนาผดแลผสงอายทมาจากครอบครว /ชมชน เพอรองรบการดแลผสงอายทบาน

(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 4) การใหบรการแบบบรณาการไปสพนท (From ward to home round) (ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 5) พฒนาชมรมผสงอายในชมชน (องคกรปกครองสวนทองถน) 6) พฒนาระบบบรการเฉพาะส าหรบผสงอายในหนวยบรการ (Aging Clinic)

(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 7) ระบบบรการสขภาพรปแบบเฉพาะส าหรบผสงอายในเขตเมอง (Senior & Disability One Stop Service

Firm) (ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 8) การอบรมพฒนาบคลากรทางการแพทยรองรบการจดบรการทางการแพทยแกผสงอาย

(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 9) จดตงศนยบรบาลผสงอายและผปวยโรคเรอรง (long term care) (ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 10) การพฒนาขดความสามารถของครอบครวทมผสงอายทมผปวยสงอายในครวเรอน

(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 11) สรางระบบจตอาสาทผานการพฒนาขดความสามารถในการดแลผสงอายตดบานตดเตยง

(ส านกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวด)

กลยทธท 5 จดระเบยบพฤตกรรมการดแลตนเองของผปวยโรคเรอรง ดวยการบรณาชมชน ครอบครว และภาคทกภาคสวน ใหเกดคานยมทางสขภาพใหมทสามารถพงพาตนเองทางสขภาพได จนมคณภาพชวตทดขน มาตรการ และแนวปฏบต

1. มงแกปญหาการมพฤตกรรมสขภาพทไมเหมาะสม ของกลมปวย กลมเสยง ตามแนวทางดงน - การสรางพฤตกรรมสขภาพใหมแกกลมปวย กลมเสยง ในการรกไปยงชมชนเนนใหมการสรางครวเรอน

ทรวมท าพนธะสญญาแบบบรณาการ - สรางทมทปรกษาแบบสหวชาชพ เพอการเปนพเลยงในการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพทงกลมปวย

กลมเสยง - สรางแพคเกจพฤตกรรมสขภาพส าหรบกลมเสยงรายใหมน าไปเปนแนวทางปฏบตในการปรบเปลยน

พฤตกรรม 2. มงแกปญหาความไมเขาใจในการดแลตนเองของกลมปวย/กลมเสยง โรคเรอรง - สรางคมอสขภาพครวเรอนในการบนทกสขภาพของสมาชกในครอบครวและน ามาใชในการรวมกน

ดแล

[44]

- พฤตกรรมสขภาพของสมาชกในครอบครว ทเขอมโยงกบทมสขภาพ - สรางใหเกดกระบวนการ health literacy ในกลมประชาชน - ก าหนดเกณฑประเมนพฤตกรรมและสภาวะสขภาพในกลมปวย/กลมเสยงเพอคดกรองผทไมประสบ

ความส าเรจในการปรบพฤตกรรมและน าเขาสกระบวนการดแลทเขมขน 3. มงแกปญหาความไมพอเพยงของทมบรการสขภาพผจดการโรคเรอรง - ขบเคลอนนโยบายในการเพมแพทยเวชศาสตรครอบครวใหครอบคลมทกโรงพยาบาลและมพยาบาล

ผจดการโรคเรอรงทกต าบล - ก าหนดเปนนโยบายระดบจงหวดในการใหทกภาคสวนรวมรบผดชอบ จดการปญหาโรคเรอรง

4. พฒนาตอยอดความส าเรจของทมผดแลสขภาพ - ตอยอดพฒนาคลนกโรคเรอรง และ CKD Clinic เปน entry point โดยน าแนวทางปงปองจราจร 7 ส

เพอการพฒนาและดแลผปวยตอยอดโดย ทมสหวชาชพรวมกบองคกรสวนทองถน - พฒนาดานบรการทางการแพทยในคลนกโรคเรอรงทงระดบปฐมภมและทตยภมทกแหง - การพฒนาตอยอดทมหมอครอบครวทดแลผปวยโรคเรอรงทดแลถงทบานโดยพฒนารวมกบทมทงใน

และนอกระบบสาธารณสขในรปแบบของจตอาสา 5. พฒนาตอยอดความส าเรจของทรพยากรบคคลดานการสงเสรมสขภาพ - การพฒนา อสม . เชยวชาญทครอบคลมทกต าบล เพอกาวสการเปน อสม .เชยวชาญเฉพาะโรค

(โรคเรอรง) - น าบคคลตนแบบดานสขภาพเขาสกระบวนการ KM ในเวทระดบจงหวด เพอพฒนาตอยอดใหเกดการ

เรยนรทปฏบตไดจรงและมบคคลตนแบบเพมขน 6. พฒนาตอยอดการสงเสรมสขภาพในชมชนและสถานประกอบการ - ผลกดนใหเปนนโยบายระดบจงหวดในการพฒนาพยาบาลและเจาหนาทความปลอดภยในการท างาน

(จป.) ใหม - บทบาทในการสงเสรมพฤตกรรมสขภาพของพนกงานในสถานประกอบการ โดยใชหลก 3อ.2ส. - ภมปญญาทองถนดานการสงเสรมสขภาพในพนท ไดรบการพฒนาเชงวชาการและน าออกเผยแพร

อยางกวางขวาง 7. รเรมมาตรการสงเสรมสขภาพในสถานประกอบการในการรวมดแลสขภาพเพอแกปญหาโรคเรอรง - ก าหนดมาตรการรวมกบภาคเอกชนและโรงงานอตสาหกรรมในการน าเกณฑทางสขภาพในการให

โบนสพนกงานเพอพฒนาสขภาพตนเองของ กลมปวยโรคเรอรงของกลมเสยงโรคเรอรงในการบรหารทรพยากรมนษย

- ก าหนดมาตรการในระบบราชการในการน าเกณฑทางสขภาพในการพจารณาความดความชอบเพอพฒนาสขภาพตนเองของ กลมปวยโรคเรอรงของกลมเสยงโรคเรอรงในการบรหารทรพยากรมนษย

- สงเสรมใหผปวยรวมออกแบบกจกรรมสขภาพของตนเอง ชมชน ในการแกปญหาโรคเรอรง - จดท าระบบตดตามผปวย/กลมเสยงโรคเรองรงดวยระบบ Social network เชนระบบแจงเตอนการนด - การใหค าปรกษาผาน Social network เชนการตงกลม Slef Help Group ทาง Line

[45]

แผนงาน โครงการ และกจกรรมทส าคญ และผทเกยวของ 1) การสรางพนธะสญญากบกลมปวย กลมเสยง เพอทจะปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพใหม

(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 2) การสรางทมทปรกษาสขภาพแบบสหวชาชพ (ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 3) การสรางแพคเกจปรบเปลยนสขภาพส าหรบกลมเสยงรายใหม (ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 4) การสรางคมอสขภาพครอบครวและใชวางแผนปรบเปลยนสขภาพรวมกบทม

(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 5) การก าหนดเกณฑประเมนกลมเสยงเขาสระบบการดแลแบบเขมขน (ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 6) การก าหนดนโยบายเพมบคลากรทางการแพทยทเขยวชาญดานโรคเรอรง (ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 7) เสนอใหก าหนดเปนนโยบายระดบจงหวดในการรวมแกปญหาโรคเรอรงจากทกภาคสวน

(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 8) การพฒนาปงปองจราจร 7 ส แบบสหสาขาวชาชพ(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 9) การพฒนาระบบบรการทางการแพทยในคลนคโรคเรอรงทกระดบ(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 10) การพฒนาทมหมอครอบครว แบบบรณาการภารกจสพนท(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 11) พฒนา อสม.เชยวชาญส อสม.เชยวชาญเฉพาะโรคเรอรง(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 12) จด KM.ในกลมบคคลตนแบบสขภาพ(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 13) ผลดดนใหเกดนโยบายระดบจงหวดในการเพมศกยภาพสถานประกอบการในการสรางเสรมสขภาพ

(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 14) สงเสรมภมปญญาทองถนดานสงเสรมสขภาพใหแพรหลาย(ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 15) รวมมอกบภาคอตสาหกรรมในการน าเกณฑสขภาพสระบบการจดการทรพยากรบคคล (อตสาหกรรม

จงหวด) 16) การสงเสรมใหผปวยรวมสรางสรรคกจกรรมสขภาพ (ส านกงานสาธารณสขจงหวด) 17) การพฒนาระบบ IT และการสอสารโรคเรอรงสผปวย (ส านกงานสาธารณสขจงหวด)

กลยทธท 6 สงเสรมใหชมชนสรางระบบการจดการสขภาพและวฒนธรรมทางสขภาพทเขมแขง เปนหมบานสขภาพดวถไทย ยงยนดวยหลกปรชญาของเศรษฐกจพอเพยงดวยกลไกสมชชาสขภาพชมชน มาตรการ และแนวปฏบต

1. มงแกปญหาส าคญ/วกฤตของระบบการจดการสขภาพ และวฒนธรรมทางสขภาพทเขมแขง การแกปญหาระบบการจดการสขภาพชมชน โดยการสรางระบบการจดการสขภาพชมชนใหเขมแขง

สามารถแกไขปญหาสขภาพชมชนได ตามแนวทางดงน - ใชกลไกการจดการสขภาพโดยสมชชาสขภาพ (เวทในการพดคย คนหาทางออกรวมกน) - ใชแนวทางปรชญาเศรษฐกจพอเพยง ตามบรบทพนทในการจดการสขภาพอยางยงยน

ประกอบดวย 1) มความพอประมาณตามบรบทของพนท 2) ความมเหตผล การมขอมลรองรบ

[46]

3) การมภมคมกนตอการเปลยนแปลงทงภายในและนอกองคกร เช น องคความร การพฒนา ทมสหวชาชพและทมหมอครอบครว) โดยเงอนไข - มความรอบร การพฒนาความรของทมสหวชาชพและทมหมอครอบครว - คณธรรมเรองขอความโปรงใสของการบรหารจดการของ 3 ก - สงเสรมใหชมชนรวมก าหนดคานยมในการจดการสขภาพทเหมาะสมกบบรบทพนท

(เชน การออกก าลงกายของคนในชมชน การกนผก การกนขาวกลอง) - สงเสรมใหเกดความเขมแขงของทมหมอครอบครวของชมชน เชน พฒนาองคความร ระดม

ทรพยากรในการด าเนนงาน 2. สนบสนนใหเกดระบบการบรหารจดการสขภาพทเขมแขง โดย - พฒนาเครองมอการขบเคลอนยทธศาสตรระบบสขภาพต าบลและระบบสขภาพอ าเภอ

( เชน SRM ,ธรรมนญต าบล, UCARE) - บรณาการการมสวนรวมของภาคเครอขายสขภาพในพนท ในการบรหารจดการระบบสขภาพชมชน

3. ตอยอดการพฒนาระบบจดการสขภาพชมชน ต าบล อ าเภ อ จงหวดตนแบบทประสบความส าเรจ จากพนทตนแบบเดม ใหมความครอบคลมในทกประเดนทเปนปญหาของพนท และสรางวฒนธรรมดานสขภาพของชมชน โดย

- ใหภาคเครอขายสขภาพเขามาบรหารจดการแบบมสวนรวม 4. ขยายต าบลตนแบบ รปแบบระบบจดการสขภาพชมชนทเขมแขง มศกยภาพในการจดการสขภาพของ

ตนเอง เชน ต าบลจดการสขภาพผสงอาย ต าบลจดการสขภาพชมชนนมแม ต าบลจดการสขภาพโรคเรอรง โดย - เสรมสรางศกยภาพแกนน าระดบชมชน ต าบล 1 เชนการจดการความรKM , CBL

5. ถอดบทเรยนผานสถาบนการศกษาหนวยงาน/ภายนอก 6. ประเมนผลลพธตอประชาชนในระบบจดการสขภาพชมชน 7. ใหชมชนออกแบบรปแบบระบบสขภาพชมชนทเหมาะสมกบชมชนของตนเอง โดยมภาครฐเปนพ

เลยง (ท าแผนรวมกน วางแผนรวมกน ด าเนนรวมกน ประเมนผลรวมกน มนวตกรรมของชมชน) - ใหภาคเครอขายสขภาพทกภาคสวน เขามาบรหารจดการแบบมสวนรวม (ทองท ทองทง ทองถน)

แผนงาน โครงการ และกจกรรมทส าคญ และผทเกยวของ

1) จดเวทสมชชาสขภาพชมชน(เวทในการพดคย คนหาทางออกรวมกน) 2) การจดการสขภาพโดยใชแนวทางปรชญาเศรษฐกจพอเพยง ตามบรบทพนทในการจดการสขภาพอยาง

ยงยน 3) สรางคานยมในการจดการสขภาพทเหมาะสมกบบรบทพนท 4) การสงเสรมใหเกดความเขมแขงของทมหมอครอบครวของชมชน เชน พฒนาองคความร ระดม

ทรพยากรในการด าเนนงาน 5) การพฒนาเครองมอการขบเคลอนยทธศาสตรระบบสขภาพต าบลและระบบสขภาพอ าเภอ

( เชน SRM ,ธรรมนญต าบล, UCARE) 6) การบรณาการการมสวนรวมของภาคเครอขายสขภาพในพนท ในการบรหารจดการระบบสขภาพชมชน

[47]

7) สนบสนนใหภาคเครอขายสขภาพเขามามสวนรวมในการบรหารจดการ 8) เสรมสรางตนแบบพนทการพฒนาและขยายรปแบบระบบจดการสขภาพชมชนทเขมแขง มศกยภาพ

ในการจดการสขภาพของตนเอง เชน ต าบลจดการสขภาพผสงอาย ต าบลจดการสขภาพชมชนนมแม ต าบลจดการสขภาพโรคเรอรง

9) เสรมสรางศกยภาพแกนน าระดบชมชน ต าบล 10) ใหภาคเครอขายสขภาพทกภาคสวน เขามาบรหารจดการแบบมสวนรวม (ทองท ทองทง ทองถน)

กลยทธท 7 เพมประสทธภาพการขบเคลอนนโยบายสขภาพของประเทศรวมสรางเมองแหงสขภาวะขบเคลอนเศรษฐกจ และพฒนาสงคม ดวยระบบสขภาพดวยการมสวนรวมทงจงหวดอยางมพนธะสญญาทมประสทธภาพ มาตรการ และแนวปฏบต

1) การแกปญหาส าคญ ขาดการก าหนดนโยบายสขภาพรวมกนของภาคเครอขายทเกยวของ และ ขาดการเชอมโยงนโยบายสขภาพของภาคทเกยวของ ตามแนวทางดงน

- รวมกนก าหนดเปาหมายการพฒนาสขภาพของจงหวด โดยท าในรปแบบคณะกรรมการระดบจงหวด ผวาเปนประธานในการขบเคลอนภายใตยทธศาสตร จงหวดสมทรปราการเปนเมองอตสาหกรรมสขภาพด

- ก าหนดตวชวดในเรองนโยบายสขภาพในทกหนวยงานทรวมเปนภาคเครอขาย ในการลดก ารเจบปวยจากการประกอบอาชพ และการสงเสรมสขภาพ

- กระตนใหภาคเครอขายภาคเอกชนก าหนดนโยบายสขภาพในหนวยงานโดยภาครฐมสวนในการสนบสนนโดยใชกองทนสขภาพทองถน

2) การพฒนาตอยอดความส าเรจ การก าหนดนโยบายสขภาพรวมกนใหเปนภาพรวมของจงหวด เพอบรรจในแผนพฒนาของจงหวด ตามแนวทางดงน

- ท าบนทกขอตกลงนโยบายสขภาพจงหวด เพอเปนกรอบแนวทางในการด าเนนงาน - ก าหนดเปาหมายและกรอบระยะเวลาในการด าเนนงาน (ระยะสน ระยะกลาง ระยะยาว ) และการ

ประเมนผลของหนวยงานทเกยวของ 3) การรเรมสรางสรรคสงใหม เพอสงเสรมการมสวนรวมของภาคสขภาพ และเปนตนแบบใหกบชมชน

หนวยงานตางๆ ในจงหวด ตามแนวทางดงน - ก าหนดใหมวาระสขภาพรวมของจงหวดฯ ในการขบเคลอนนโยบายสขภาพและบรณาการงานรวมทง

สนบสนนงบประมาณ - จดประกวดหนวยงานดเดนดานการสงเสรมสขภาพในองคกร ภาครฐ และเอกชน - ขยายเครอขายสงเสรมสขภาพใหถงระดบ ต าบล หมบาน โดย อปท.เปนแกนหลกในการด าเนนงาน - สรางเครอขายองคกรสขภาพด โดยการประเมนแบบยกระดบ (พนฐาน ด ดเยยม)

4) ถายทอด นโยบายสาธารณสขข องประเทศ กระทรวง เขต สการปฏบตใหเหนเปนรปธรรมชดเจน สามารถปฏบตไดจรง โดย

[48]

- ผรบผดชอบระดบน านโยบายในแตละเรองมาวเคราะหและก าหนดแนวทางการปฏบตทชดเจนใหสอดคลองกบความจ าเปนดานสขภาพของจงหวด เขตสขภาพ และประเทศ พรอมจดท าแผนยทธศาสตรระดบจงหวด

- ก าหนดใหทกอ าเภอจดท านโยบายสขภาพและยทธศาสตรสขภาพของอ าเภอใหสอดคลองกบยทธศาสตรระดบจงหวด ตอบสนองปญหาสขภาพของพนท

5) แกปญหาการไมบรณาการในทกกระทรวง ทบวง กรม ลงสระดบเขต ถงระดบจงหวด แตใหไปบรณาการระดบอ าเภอ ต าบล ซงจะได ความส าเรจระดบหนง แตยงไมมการบรณาการงานทแทจรง เนองจากไมไดเกดจากภารกจ หนาททถกก าหนดมาจากกระทรวง ทบวง กรม ตนสงกดจากภาคสวนอน โดย

- น าเสนอใหกระทรวง ทบวง กรมใหมการบรณางานจากทกภาคสวนทเกยวของตามนโยบาย และก าหนดแนวทางการด าเนนงานทบรณาการลงสระดบเขต จงหวด

- จงหวดบรณาการงานจากทกภาคสวนทเกยวของตามนโยบาย และก าหนดแนวทางการด าเนนงานทบรณาการลงสระดบอ าเภอ และถายทอดลงสผปฏบตในระดบพนท เพอใหเกดการด าเนนงานแบบบรณการทชดเจน

6) ควบคม ก ากบ ตดตามและประเม นผลการน านโยบายสการปฏบตยงไมมประสทธภาพและคณภาพ เนองจากมการตดตามผลงานตามตวชวด 2 ครง/ป ในทกระดบ ตงแตเขตไปจงหวด จงหวดไปอ าเภอ ซงจะไดขอมลเชงปรมาณ ไมมการเยยมนเทศเชงคณภาพ และผลสมฤทธของงาน

- จดตงทมเยยมเชงคณภาพและพฒนาทมเยยมในทกระดบในการลงตดตามการด าเนนงานแบบบรณาการเชงคณภาพ

- ลงเยยมเชงคณภาพในทกระดบ จงหวด อ าเภอ ต าบล ชมชน เพอใหไดขอมลเชงคณภาพทแทจรง น าไปสการพฒนาและแกปญหา

7) มการนเทศงานตามแผน 2 ครง/ป โดยนเทศตามตวชวด กระทรวง เขต จงหวดในเชงปรมาณ แตขาดการนเทศเชงคณภาพ ยงขาดการตดตามการด าเนนงานตามแผนยทธศาสตรในทกระดบ

- น าขอมลเชงคณภาพมาใชในการจดท าแผนยทธศาสตรในทกระดบ จงหวด อ าเภอ ต าบล - จากการตงทมเยยมและการลงเยยมทกระดบจ ะไดขอมลเชงคณภาพ ประเดนทเกยวของกบ

ยทธศาสตร น ามาวเคราะห สงเคราะห เพอใหเหนขอมลจรง น าไปจดท าแผนยทธศาสตร 8) มการจดท าแผนโดยมเฉพาะทมสาธารณสขทกระดบ - น าภาคเครอขายทเกยวของเขามามสวนรวมในกระบวนการวางแผนฯ - จดท าฐานขอมลภาคเครอขายทเกยวของกบแตละยทธศาสตร - ภาคเครอขายทเกยวของน าขอมลของตนเองมารวมกระบวนการจดท าแผน

9) มการนเทศงานปละ 2 ครงตามตวชวดซงไดขอมลเชงปรมาณ ในภาพกวางของอ าเภอแตยงไมมขอมลเชงลก เชงคณภาพของแตละ รพ.สต.

- มการประเมนผลการด าเนนการตามยทธศาสตรจงหวดเพอเหนความกาวหนาทหรอปญหาอปสรรคในการด าเนนงานทชดเจนเพอน าไปสการพฒนาตอเนอง โดยน าภาคสวนทเกยวของมาเขารวมประเมน

- มการตดตามการด าเนนงานตามแผนยทธศาสตรเชงปรมาณและคณภาพ อยางตอเนอง เพอใหเหนความส าเรจ และความกาวหนาตามแผนยทธศาสตร

[49]

- มการประเมนผลการด าเนนตามแผนยทธศาสตรเชงปรมาณและคณภาพ ทกป และน าผลไปพฒนาอยางตอเนอง

- ใชระบบ IT ชวยในการตดตาม ประเมนผลแบบ online - มแนวทางในการปฏบตในแตละงาน มการจดท าระเบยบปฏบต (Procedure) - มการจดท าปฏทนสาธารณสขของจงหวดสมทรปราการ

10) การจดท าแผนยทธศาสตรระดบต าบลเพอเปนการแกปญหาในระดบพนท และน าปญหารวมของแตละต าบลมาสการจดท าแผนยทธศาสตรในระดบอ าเภอ และน าปญหารวมของแตละอ าเภอมาสการจดท าแผนยทธศาสตรจงหวดตอไป

- ทกหมบานด าเนนการจดท ายทธศาสตรจากกระบวนการหมบานจดการสขภาพ และน าไปสการท าแผนยทธศาสตรต าบล ดวยกระบวนการต าบลจดการสขภาพ ขยายเปนอ าเภอจดการสขภาพ และจงหวดจดการสขภาพตามล าดบ

- มแนวทางและวธการไปสการปฏบตทชดเจน และสรางความเขาใจทตรงกน - วางระบบควบคม ก ากบการและประเมนผล ใหเกดความเชอมโยงทกระดบและเหนผลอยางชดเจน

11) จดระบบท างานดานสขภาพใหเปนหนงเดยว ทงภายในองคกรกร และ นอกองคกรโดยใชหลก UCCARE เปนแนวทางในการท างาน

- มการจดท าแผนยทธศาสตรบรณาการ รวมทกภาคสวนและทกระดบ ทเชอมตอกนอยางเปนระบบ - มการควบคมก ากบ ใหเปนไปตามแผนการท างานในแตละระดบอยางเปนรปธรรม - มการประเมนผลบนฐานขอมล ขอเทจจรง เพอเหนปญหา และรวมแกปญหา เพอน าไปสการพฒนา

งานอยางตอเนอง 12) สรางความเขมแขงของชมชน ในการจดระบบสขภาพของชมชนและการพงพาตนเองของประชาชน - มขอมลสถานะสขภาพของชมชน ทเปนจรง เพอน าไปสการวางแผนแกไขปญหาของชมชน - สนบสนนใหชมชนมกระบวนการ ชมชนจดการสขภาพ ทเขมแขง เพอน าไปสการพฒนาอยางตอเนอง - ชมชนมการ การด าเนนงาน ควบคมก ากบ ประเมนผล โดยเจาหนาทสาธารณสขเปน

เพยงผสนบสนนและกระตนใหเกดการปฏบต อยางตอเนอง 13) สรางการมสวนรวมแบบเปนรปธรรมทกภาคสวน - ฐานขอมลภาคสขภาพทกระดบ ปจเจกบคคล - โครงสรางเครอขายเชงระบบ (สสมทรปราการเมองสขภาวะ) - กระบวนการขบเคลอน - บรณาการรวมกน ในปญหาเดยวกน (ขอมล โครงสรางเชงระบบ โดย การคด วเคราะห แยกแยะ และ

ลงมอท า ดวยกน ) - สรางเกณฑ สมทรปราการเมองสขภาวะ - สรางคณะท างาน(ทกภาคสวน) ก ากบตดตาม ประเมนผลตามเกณฑ

แผนงาน โครงการ กจกรรมทส าคญ และหนวยงานทเกยวของ 1) การสรางจงหวดสมทรปราการเปนเมองอตสาหกรรมสขภาพด (จงหวด) 2) การสนบสนนการด าเนนงานสขภาพโดยกองทนสขภาพทองถน (ทองถน) 3) การขยายเครอขายสงเสรมสขภาพใหถงระดบ ต าบล หมบาน (ทองถน)

[50]

4) การบรการแผนยทธศาสตรสขภาพระดบจงหวด (ส านกงานสาธารณขจงหวด) 5) การตดตามและประเมนผลการน านโยบายสการปฏบต (ส านกงานสาธารณขจงหวด) 6) การจดท าแผนยทธศาสตรระดบต าบล (ทองถน) 7) การจดระบบสขภาพของชมชนและการพงพาตนเองของประชาชน (ส านกงานสาธารณขจงหวด)

กลยทธท 8 ยกระดบคณภาพการทางการแพทยของหนวยบรการสขภาพในระดบปฐมภม ทตยภม และตตยภม ใหมคณภาพมาตรฐาน บรการยอดเยยม มอตลกษณของการบรการดวยหวใจความเปนมนษย บรการทปลอดภย ไรรอยตอ ไมรอนานทโดดเดนในระดบประเทศ มาตรการ และแนวปฏบต 1. การแกปญหา คณภาพของหนวยบรการทยงไมผานเกณฑมาตรฐานและใหเกดความยงยน ทงในระดบ ทตยภมและตตยภม ตามแนวทางดงน - ผลกดนโรงพยาบาลทยงไมผาน HA โดยใชระบบพชวยนอง เพอนชวยเพอนเพอชวยพฒนาสวนขาดในการ

พฒนาคณภาพบรการ - การพฒนาสถานบรการทผานการรบรองคณภาพใหเปนสถานบรการคณภาพทยงยนและเขมแขงโดย

สรางคานยมในองคกรใหเกดความตระหนกโดยเนนการมสวนรวมของบคลากร และมการสรางระบบการนเทศก ากบ/แรงจงใจใหเกดการพฒนาอยางตอเนอง

- การใชประโยชนจากสถานบรการทผานการรบรองใหเกดคณคาโดย ใหผรบบรการไดรบบรการอยางมคณภาพและปลอดภย และสรางความเชอมนในกลมผรบบรการ ทมศกยภาพและสถานะทางเศรษฐกจด

- มการพฒนาคณภาพมาตรฐานคณภาพบรการของจงหวดสมทรปราการ 2. การแกปญ หา จ านวนเตยงและบคลากรของภาครฐไมเหมาะสมกบจ านวนประชากรในชมชนเมอง ตามแนวทางดงน - การขยาย/ยกระดบโรงพยาบาลภาครฐใหสงขนตามล าดบ เพอใหเหมาะสมกบประชากรชมชนเมอง

การก าหนดบทบาทภาระงานตาม service plan ในแตละระดบใหชดเจน - รฐรวมเอกชน (PPP)

3.การตอยอดพฒนาคณภาพของหนวยบรการสขภาพในระดบทตยภม และตตยภมใหยงยนตามแนวทางดงน - พฒนาคณภาพการบรการ ใหมความโดดเดนเฉพาะทางโดยเนนความเสยงตามบรบทของพนท ใหเกด

มาตรฐานแนวทางปฏบตในการดแลผปวย - พฒนาคณภาพการบรการ ใหเกดความเชยวชาญเฉพาะทาง และเปนพเลยงทางคณภาพการดแลเฉพาะ

ดานในเครอขาย - สรางระบบการเรยนร /การกระตนการท า CQI การพฒนาคณภาพการดแลผปวยอยางตอเนอง สนบสนน

และก ากบตดตามการพฒนาคณภาพภายใตหลกการ PDCA อยางจรงจง - พฒนายกระดบศกยภาพ รพท.ใหเปน รพ.ศนยครบวงจรและทมความเชยวชาญเฉพาะดานอาชวอนามย

และมเครอขายทตอเนองเชอมโยงคขนานในระดบ รพช. และเครอขาย (ศนยอนามยสงแวดลอมฯ ส าโรง/ราชประชาฯ)

4. รเรมการพฒนาคณภาพของหนวยบรการสขภาพในระดบทตยภม และตตยภม ใหเขมแขงตามแนวทาง ดงน

[51]

- สรางระบบการเรยนร /การศกษาขอมลการพฒนาคณภาพการดแลอยางเปนระบบ R2R และเปนเกณฑการประกอบการพจาณาความดความชอบ สรางเวทแลกเปลยนเรยนร Best Practice ระดบหนวยงานเพอแรงจงใจในการพฒนาคณภาพทกระดบอยางตอเนอง

- จดระบบมาตรฐานการดแลดานอาชวอนามย ในโรงงานอตสาหกรรมเขตชมชนเมองโดยเนนการมสวนรวมของผประกอบการและพนกงาน

5.แกปญหาการใหบรการของสถานบรการและเปนบรการทยงไมสามารถสรางความไววางใจและความมนใจใหกบผรบบรการได โดยแนวทาง

1) มงแกปญหาของผรบบรการ ลดการรอคอย ดงน - สรางระบบ Smart OPD โดยการนดหมายผบรการมารบบรการตามชวงเวลา และแยกประเภทกลม

ผปวย - สรางระบบนดหมายผานระบบอเลคทรอนกส - คลนกรงอรณ คลนกสนธยา คลนกวนหยด และคลนกพเศษ 24 ชวโมง - จดระบบ One stop Service โดยเนนน ารองในระดบ รพศ. , รพท. , รพช. และ รพ.สต. ด าเนนการ

ตรวจสทธ ซกประวต ตรวจโรค จายยา เกบเงน ณ จดบรการ - ปรบเปลยนภาระกจของหองบตร โดยก าหนดใหห นวยบรการผปวยนอก สามารถจดท าบตรและ

ตรวจสอบสทธได - สงเสรมใหมบรการในรปแบบกลมผปวย โดยเฉพาะ ดานสงเสรมสขภาพ สขศกษา โดยยดถอสทธของ

ผปวยเปนส าคญ 2) ยกระดบระบบการบรการสขภาพ - มสงอ านวยความสะดวกทเพยงพอ (เกาอ ทจอดรถ หองน า น าดม) - จดใหมกจกรรมสรางความสขขณะรอรบบรการ โดยจดใหมกจกรรมผอนคลายตามบรบทของพนท

เชน ดนตร เกมส ฯลฯ - ยกยองตนแบบทมอตลกษณของการบรการ และเผยแพรประชาสมพนธ เพอเปนแบบอยางทด - พฒนาระบบการสงตอผปวย(มาตรฐาน + ขอมล) แบบไรรอยตอ - สรางระบบบรการเชงรกมงไปสชมชน ตามแนวทางหมอครอบครว

6.การพฒนาตอยอดความส าเรจการจดการปญหาทมอยในดานการใหบรการ

1) จดระบบบรการทตอบสนองตอความตองการและปญหาของผรบบรการ ลดการรอคอย - คลนกพเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการ

2) พฒนาทมบรการดานหนา เปนอตลกษณ เปน Information Smart Team เนนความร ทกษะการบรการ การเจรจาตอรองทเปนเลศ

3) พฒนาระบบบรการสงตอแบบไรรอยตอเชอมโยง ชมชน ปฐมภม ทตยภม และตตยภม โดยการ - ปรบปรงมาตรฐานการรบสงตอผปวยในจงหวดและเขตสขภาพ - พฒนาระบบขอมลเพอรองรบอยางมประสทธภาพ

4) แลกเปลยนเรยนร ชนชม เรองเลาทประทบใน ถอดบทเรยนการท างาน (Story Telling) เผยแพร สสากล

[52]

5) จดระบบ Medical logistic ตงแตเขามารบบรการจนถงกลบบาน 6) สรางระบบนดหมายลวงหนาผานระบบอเลคทรอนกส โดยเนนน ารอง รพศ. , รพท. , รพช. และ รพ.สต.

7.การรเรมสรางสรรคสงใหม เพอพฒนาบรการทมความโดดเดน ดาน Smart Service และ Humanize Care ตามแนวทางดงน

1) เพมชองทางการสอสารกบผรบบรการ ระบบ Call Center ตดตามผลการรกษา นดหมาย เลอนนด 2) เจาหนาทสามารถสอภาษา ( Bilingual ) ไดอยางนอย 2 ภาษา 3) สรางระบบ Line Official Healthy 4) บรการ Free wifi 5) พฒนาบรการดาน Smart Service ในดาน - Ageing Care โดยการจดใหมคลนกบรการเฉพาะผสงอาย - Palliative Care สรางระบบบรการดแลผปวยประคบประครองโดยเนนความมนใจวาผปวยจะไดรบ

การดแลแบบองครวม - Smart Service base on Humanize Care ในดานนกลงทน นกทองเทยวและผทมก าลงซอ

6) เตรยมความพรอมรองรบแรงงานจากอาเซยน กระบวนการท างาน สทธO 7) การจดบรการเฉพาะในดานอาชวอนามยสเมองสขภาพด เปน Smart excellent

8.การแกปญหาส าคญวกฤตของทมบคลากรทางการแพทย และทมสหวชาชพเฉพาะทาง ทยงไมสามารถปฏบตงานแบบบรณาการไดอยางตอเนอง และมมาตรฐานครอบคลมทกพนท

1) พฒนาความเชยวชาญของบคลากรทางการแพทยรองรบโรคทเปนปญหาส าคญของจงหวดสมทรปราการ 2) จดระบบแนวทางการวนจฉยโรค การรกษาและการฟนฟ (CPG) โดยทมบคลากรทางการแพทย และ

สหวชาชพทมอยแลว เพอเปนแนวทางเดยวกนทงจงหวด - Service Plan(ระบบบรการทางการแพทย 11 สาขา) - DHS (ระบบสขภาพอ าเภอเขมแขง) - FCT (พฒนาทมหมอครอบครวและทมสหวชาชพ)

9.การพฒนาตอยอดความส าเรจของทมบคลากรทางการแพทย และทมสหวชาชพเฉพาะทาง ในการจดการแกปญหาโรคทเปนปญหาของจงหวด

1) เพมประสทธภาพ การวนจฉยโรค การรกษาและการฟนฟ ของบคลากรทางการแพทย และสาธารณสข เฉพาะโรคทเปนปญหา - สรางบรรยากาศในการท างานใหกบบคลากรทเชยวชาญเฉพาะทาง ไดแสดงศกยภาพ อยางเตม

ความสามารถ - สรางระบบการสอนงาน และพเลยงเพอพฒนาขดความสามารถ ของบคลากรทางการแพทย และ

สาธารณสข - รวมมอกนสวนราชการ มหาวทยาลย สวนทองถน แลกเปลยนประสบการณการท างานสนบสนน

ทรพยากร เพอพฒนาประสทธภาพ

[53]

10.การรเรมสรางสรรค เพอมงหวงใหเกดการเปลยนแปลง เตบโตสอนาคต ของทมบคลากรทางการแพทย และทมสหวชาชพเฉพาะทาง ในการจดการแกปญหาโรคทเปนปญหาของจงหวด

1) สรางทมบคลากรทางการแพทย และสาธารณสข เฉพาะโรคทเปนปญหา ทเชยวชาญ ให สามารถปฏบตงานและเปนศนยการเรยนรระดบสากล

- SRRT ระดบสากล 2) สรางเครอขาย จป.ในโรงงานอตสาหกรรม เพอรวมจดระบบสขภาพของจงหวด ใหเขมแขง 3) แสวงหาทมบคลากรทางการแพทย และทมสหวชาชพทเชยวชาญเฉพาะทาง มาเปน Partnership เพอการ

พฒนาการวนจฉย การรกษา การบรการทางสขภาพและการฟนฟสขภาพ ในโรคทเปนปญหาของจงหวด 4) ศกษาดงาน แลกเปลยนเรยนร ประสทธภาพ การวนจฉย การรกษา การบรการทาง

สขภาพและการฟนฟสขภาพ จากโรงพยาบาลภาครฐและเอกชน ทงในและตางประเทศ 11.การสรางสรรคทกาวกระโดด ของทมบคลากรทางการแพทย และทมสหวชาชพเฉพาะทาง

1) จดหาอปกรณเทคโนโลย และเครองมอทางการแพทย รองรบความจ าเปนส าหรบ บคลากรทางการแพทยและสาธารณสข

- เครองมอทางการแพทยและเทคโนโลยสารสนเทศรองรบการจดบรการ เชน IPAD เยยมบาน ,การปกหมดพกดบาน

- พฒนาระบบ Solf wear ใหรองรบการเชอมตอกนระหวางโรงพยาบาลและ รพ.สต 12.การแกปญหาส าคญ วกฤตในดานการพฒนาคณภาพ และการจดบรการทยงไมไดคณภาพมาตรฐาน และสอดคลองกบการเปนไปของพนท ตามแนวทางดงน

1) การแกปญหาการด าเนนงานทยงไมเชอมโยงกนระหวางหนวยบรการปฐมภมและทตยภม ในการสงตอบรการ การเชอมโยงขอมล การจดสรรทรพยากรรวมกน ตามแนวทางดงน - พฒนาระบบการสงตอระหวางหนวยบรการ แบบ Two way communication - สถานบรการทกระดบตองด าเนนงานตาม sercive plan อยางเปนรปธรรม - สนบสนนการจดระบบบรการบรณาการเชอมโยงงานระหวางหนวยบรการปฐมภม ทตยภม

และตตยภม ภายใตมาตรฐาน/แนวทางปฏบตเดยวกน - ปรบปรงระบบฐานขอมลของหนวยบรการปฐมภมใหมประสทธภาพ ทนสมยเชอมโยงส

โรงพยาบาลเพอการบรหารจดการและการจดบรการ - มระบบการตดตาม และประเมนผลอยางตอเนอง

2) การแกปญหาส าคญดานการสรางความเชอมน และศรทราในการใหบรการ โดยการสรางคานยมและวฒนธรรมองคกรอยางเปนรปธรรม - ผบรหารก าหนดเปนนโยบายดานคานยมและวฒนธรรมองคกรอยางเปนรปธรรม และน าไปส

การปฏบตอยางจรงจงและตอเนอง มผลตอการพจารณาความดความชอบ ดงน - ก าหนดคานยมหนวยบรการปฐมภม ในการสงเสรม ปองกน ฟนฟ อยางมมาตรฐาน - ก าหนดคานยมหนวยบรการทตยภม ในการรกษา และสงตออยางมมาตรฐาน - ก าหนดคานยมหนวยบรการตตยภม ในการรกษา การรกษาโรคเฉพาะทาง และสงตอ อยางม

มาตรฐาน 3) การแกปญหาบคลากรทยงไมสามารถปฏบตงานไดตามมาตรฐาน

[54]

- สราง CPG การปฏบตงานระดบ ปฐมภม ทตยภมและตตยภม ใหเปนมาตรฐานเดยวกน - ผบรหารมนโยบายใหบคลากรทางดานการแพทยปฏบตงานตาม CPG อยางจรงจง ตอเนอง

13.ตอยอดคณภาพการจดบรการของเครอขายปฐมภม /รพช./รพท./รพศ. ทประสพความส าเรจใหเพมและขยายการพฒนาอยางตอเนอง

1) ตอยอดระบบคณภาพใหผานเกณฑ เชน DHS PCA .ในรพ.สต. มาตรฐาน HA ทกโรงพยาบาล 2) การสงเสรมใหเครอขายน าระบบสารสนเทศมาใชในการจดการสขภาพประชาชนทกกลมวย 3) เพมประสทธภาพการเขาถงบรการของประชาชนทกกลมวยและสามารถจดการสขภาพของ

ตนเองได 4) จดสงอ านวยความสะดวกใหเพยงพอ เชน ทจอดรถ หองน าผานมาตรฐาน HAS 5) พฒนาโครงสราง ภมทศน ภมสถาปตย ใหสวยงาม นามาใชบรการ

14.ยกระดบบรการสขภาพ โดย 1) จดบรการเฉพาะทางในโรงพยาบาลชมชนโดยใช Out source เชน CT scan 2) จดบรการดานอาชวอนามยในโรงพยาบาลชมชนโดยโรงพยาบาลสมทรปราการเปนพเลยง 3) ขยายระบบ EMS ใหครอบคลมทกทองถน และยกระดบ EMS ในทองถนทมอยใหมระดบสงขน 4) ลดระยะเวลาการรอคอย - จดคลนกรงอรณ คลนกพลบค า คลนกพเศษ - จดระบบ One stop service - การนดหมายผรบบรการดวยระบบอเลคโทรนค - ประสานความรวมมอกบชมชน เครอขายในการเจาะ DTX ในผปวยเบาหวานกอนไปพบ

แพทยทรพ. 5) พฒนากรอบอตราก าลงใหเหมาะสมกบบรบทของจงหวดสมทรปราการ 6) ประสานความรวมมอกบภาคเอกชน

15.การรเรมสรางสรรคเพอการจดบรการทมคณภาพมาตรฐาน ตามแนวทางดงน 1) จดระบบการใหค าปรกษาของแพทยเฉพาะทางแกโรงพยาบาลทไมมแพทยเฉพาะในโรงพยาบาล

ชมชน 2) การจดบรการโดยแพทยเฉพาะทางรวมกนระหวางโรงพยาบาลใกลเคยง 3) จดใหมบคลากรทางการแพทยตางชาตใหบรการในโรงพยาบาล

กลยทธท 9 สรางเครอขายการเฝาระวงปญหาสขภาพในระดบชมชน การดแล คมครองสขภาพ ผลตภณฑสขภาพ การคมครองผบรโภคแกประชาชน มาตรการ และแนวปฏบต

1. การแกปญหาส าคญของ การเฝาระวงปญหาสขภาพในระดบชมชน การดแล คมครองสขภาพ ผลตภณฑสขภาพ การคมครองผบรโภคแกประชาชน ดงน 1.1 การไมมเครอขายเฝาระวงปญหาสขภาพในระดบชมชน ตามแนวทางดงน - สรางกลไกการขบเคลอนของเครอขายทมาจากปญหาของคนในพนท โดยการประชมรวมกน

ของผมสวนไดสวนเสยในชมชน เพอก าหนดเปนพนธสญญาในการเฝาระวงปญหาสขภาพ

[55]

และการคมครองผบรโภคดานสขภาพในชมชน รวมถงวธการขนตอนการด าเนนงาน การสอสาร การประสานง าน การท างานรวมกน การรบและสงคนขอมล ระหวางเครอขาย ก าหนดผรบผดชอบเปนแมขาย

- พฒนาความรความสามารถทจ าเปนตอการเฝาระวงคมครองผบรโภค ดานสขภาพ 1.2 ความไมตอเนองของการด าเนนงานเครอขายคมครองผบรโภคดานสขภาพ เนองจากขาดความ

ตอเนอง ของนโยบายจากผบรหาร และขาดการสนบสนนทรพยากรในการด าเนนงานของเครอขายตามแนวทางดงน - ผบรหารก าหนดเปนนโยบายส าคญในการด าเนนงานเฝาระวงการคมครองผบรโภคดาน

สขภาพผานเครอขาย และสนบสนนทรพยากรในการด าเนนงานของเครอขาย 2. การพฒนาตอยอดการด าเนนการสงเสรมความเขมแขงของเครอขายการเฝาระวงปญหาสขภาพ

ในระดบชมชน การดแล คมครองสขภาพผลตภณฑสขภาพ โดย - สงเสรมความเขมแขงในการด าเนนงานของเครอขาย โดยการจดเวทแลกเปลยนเรยนร

สรางแรงจงใจในการด าเนนงานของเครอขายในทกระดบ - มอบเกยรตบตร/รางวลเพอสรางแรงจงใจและความภาคภมใจในด าเนนการของเครอขาย

3. การรเรมสรางสรรคสงใหมในการด าเนนการเครอขายการเฝาระวงปญหาสขภาพในระดบชมชน การดแล คมครองสขภาพ ผลตภณฑสขภาพ การคมครองผบรโภคแกประชาชน - จดตงองคกรคมครองผบรโภคดานสขภาพ เปนคมครองผบรโภคดานสขภาพภาคประชาชน

จงหวดสมทรปราการ แผนงาน โครงการ กจกรรมทส าคญ และผทเกยวของ

1. สรางกลไกการขบเคลอนของเครอขายเฝาระวงปญหาสขภาพทมาจากปญหาของคนในพนท 2. พฒนาความรความสามารถทจ าเปนส าหรบการด าเนนงานของเครอขายเฝาระวงปญหาสขภาพ 3. ก าหนดเปนนโยบายส าคญในการด าเนนงานเฝาระวงการคมครองผบรโภคดานสขภาพผานเครอขาย 4. การจดเวทแลกเปลยนเรยนรการด าเนนงานของเครอขายเฝาระวงปญหาสขภาพและเครอขายเฝา

ระวงการคมครองผบรโภคดานสขภาพ 5. มอบเกยรตบตร/รางวลเพอสรางแรงจงใจในการด าเนนงาน

จดตงองคกรคมครองผบรโภคดานสขภาพภาคประชาชนจงหวดสมทรปราการ

กลยทธท 10 สรางความเขมแขงในระบบการสอบสวน ควบคมโรค ทเปนสากล มมาตรฐานระดบดมากระดบประเทศทคลอบคลมในระดบต าบล และสามารถตอบสนองตอการควบคมโรคทนเวลา มาตรการ และแนวปฏบต

1. การแกปญหาส าคญ วกฤตของระบบการสอบสวน ควบคมโรค ทครอบคลมในระดบต าบล และสามารถตอบสนองตอการควบคมโรคทนเวลา มมาตรฐานระดบดมากในทกแหง (PB) ดงน

1.1 มงแกปญหาทมสอบสวนและควบคมโรคทยงไมครอบคลมทกต าบล ยงไมไดมาตรฐาน ดาน องคความร การมสวนรวมของภาคเครอขาย มวธการจดการ ดงน - จดตงทมใหครอบคลมทกต าบล โดยมภาคเครอขายเขามามสวนรวม และก าหนดบทบาทหนาท

ทชดเจน และท างานรวมกนแบบไรรอยตอ

[56]

- สรางทมเชยวชาญแยกตามบรบทเฉพาะโรค เชน โรคอบตใหม โรคระบาดในพนทเสยงตางๆ ไดแก พนทโรงงานอตสาหกรรมเสยง พนทชมชนแรงงานตางดาว พนทสนามบนสวรรณภม พนทเรอนจ า

1.2 มงแกปญหาบคลากรทยงขาดความร และเชยวชาญใน เรองโรคอบตใหม โรคอบตซ า มวธการจดการ ดงน - พฒนาองคความรของบคลากรทกภาคสวนใหทนตอโรค ตอบสนองตอสถานการณของโรค

ในพนท โรงงานอตสาหกรรมเสยง พนทชมชนแรงงานตางดาว พนทสนามบนสวรรณภม พนทเรอนจ า

1.3 มงแกปญหา เครองมอในการสอบสวนและควบคมโรค เชน เครองพนยงททนสมย และบคลากรในการควบคมโรคในพนท โดยเฉพาะวนหยดราชการ แกไขโดย โดยมวธการจดการ ดงน - เตรยมความพรอมในเรองของยานพาหนะ ชดอปกรณปองกนสวนบคคล เครองพนยงชนด

พนหมอกควนและละอองฝอย เวชภณฑ - เตรยมทมบคลากรใหพรอมตอสถานการณโรคเพอควบคม ปองกนโรคทงในเวลาราชการและ

นอกเวลาราชการ 1.4 มงแกปญหาพนทเสยงตางๆ ไมมแผนรองรบภาวะฉกเฉน - ในพนทเสยง ไดแก โรงงานอตสาหกรรมเสยง พนทชมชนแรงงานตางดาว พนทสนามบน

สวรรณภม พนทเรอนจ า มแผนรองรบภาวะฉกเฉนตามบรบทของพนท 1.5 มงแกปญหาความไมเชอมโยงของระบบสารสนเทศ ท าใหลาชา ผดพลาด ไมครอบคลม ระบบขอมล

ทผดพลาด - พฒนาระบบสงตอขอมลทถกตอง รวดเรว ครอบคลม ตงแตระดบชมชน ภาครฐ และ

ภาคเอกชน 1.6 มงแกปญหาขาดการรวบรวมสถตทางระบาดทวทยา และไมสามารถน ามาวางแผนในการ

แกปญหาได - มการจดท าสถตขอมลทางระบาดวทยา เพอวเคราะหสถานการณแนวโนมการเกดโรค น าไป

วางแผนเฝาระวงควบคมโรคในปตอไป 1.7 มงแกปญหาประชาชนไมทราบขอมลสถานการณของโรคในชมชน - การคนขอมลสขภาพกลบสชมชน เพอใหรบรสถานการณสขภาพของชมชนตนเอง โดยผานทาง

สอตางๆ เชน ทมหมอครอบครว เสยงตามสาย วทยชมชน Social Media 2. การพฒนาตอยอดความส าเรจในการจดการปญหาการสรางความเขมแขงในระบบการสอบสวน

ควบคมโรค ทครอบคลมในระดบต าบล และสามารถตอบสนองตอการควบคมโรคทนเวลา มมาตรฐานระดบดมากในทกแหง (DB) ตามแนวทางดงน

2.1 พฒนาทมสอบสวนและควบคมโรคใหมมาตรฐานระดบดมากในทกแหง 2.2 พฒนาความรของบคลากรทกภาคสวนในเรอง โรคอบตใหม และโรคอบตซ าใหเหมาะสมกบบรบทใน

แตละพนทโดย - จดท าคมอ แนวทางปฏบตสอบสวน และควบคมปองกนโรคตามเกณฑทก าหนดในทกระดบ

[57]

2.3 จดหาเครองมอทใชในการสอบสวนและควบคมโรค ใหเพยงพอและพรอมใช ไดแก ของยานพาหนะ ชดอปกรณปองกนสวนบคคล เครองพนยงชนดพนหมอกควนและละอองฝอย เวชภณฑ

2.4 จดเตรยมความพรอมของทมสอบสวนและควบคมโรคทงในและนอกเวลาราชการ 2.5 เพมชองทางในการสอสารขอมล แจงเตอน และเฝาระวงโรคทก าลงมปญหาอยางเรงดวน ฉบไว

ทนทวงท โดย ชมชนเอง เชน เสยงตามสาย รถประชาสมพนธ ทมหมอครอบครว และผานทาง Social Media เปนตน

2.6 พฒนาระบบ warning system ขอมลสถตทางระบาดวทยา โดยพฒนาโปรแกรมทางระบาดวทยาใหทนสมย ครอบคลม และบคคลภายนอกสามารถเขาถงขอมลได

2.7 ใชกลไก FCT ทเชอตอถงแกนน าสขภาพครอบครว 3. การรเรมสรางสรรคสงใหม เพอการจดการปญหาการสรางความเขมแขงในระ บบการสอบสวน

ควบคมโรค ทครอบคลมในระดบต าบล และสามารถตอบสนองตอการควบคมโรคทนเวลา มมาตรฐานระดบดมากในทกแหง (CB) ตามแนวทางดงน

3.1 จดตงทมสอบสวนและควบคมโรคในระดบชมชน และสามารถด าเนนการตามมาตรฐาน อยางนอย รพ.สต.ละ 1 ชมชน

3.2 มทมสอบสวนและควบคมโรคทเชยวชาญเฉพาะพนท ไดแก โรงงานอตสาหกรรมเสยง พนทชมชนแรงงานตางดาว พนทสนามบนสวรรณภม พนทเรอนจ า

3.3 สงเสรมใหประชาชนมสวนรวมในการสองสวน ควบคม และปองกนโรค 3.4 มการประกวดชมชน เฝาระวงควบคมโรคเขมแขงและจดเวทแลกเปลยนเรยนรในระดบชมชน (KM)

ปละ 1 ครง 4. การแสวงหาความเปนเลศ เพอการเทยบเคยง การพฒนาการจดการปญหา การสรางความเขมแขงใน

ระบบการสอบสวน ควบคมโรค ทครอบคลมในระดบต าบล และสามารถตอบสนองตอการควบคมโรคทนเวลา มมาตรฐานระดบดมากในทกแหง (BB) ตามแนวทางดงน

4.1 สงเสรมใหทมสอบสวน และควบคมโรค เปนทมทมความเขมแขง มการบรหารจดการทเปนระบบ มโครงสราง แผนงาน มผรบผดชอบ โดยใหมการเสนอแผนงานขอรบงบประมาณ จากหนวยงานทมในระบบและนอกระบบสาธารณสข

4.2 มการจดการสภาพแวดลอมในครวเรอน/ชมชน ใหมสภาพแวดลอมทดขน และไมเออตอการเกดโรคระบาดทเปนโรคอบตใหม และโรคอบตซ า

4.3 สรางแนวทางควบคม ปองกนโรค ในโรงงานอตสาหกรรมเสยง พนทชมชนแรงงานตางดาว พนทสนามบนสวรรณภม พนทเรอนจ า พนททมโรคอบตใหม โรคอบตซ า

5. การสรางสรรคนวตกรรม กาวกระโดดในการดแลปญหาการสรางความเขมแขงในระบบการสอบสวน ควบคมโรค ทครอบคลมในระดบต าบล และสามารถตอบสนองตอการควบคมโรคทนเวลา มมาตรฐานระดบดมากในทกแหง (IB) ตามแนวทางดงน

5.1 จดเวทประกวด แลกเปลยนเรยนร และน าเสนอนวตกรรมในระดบจงหวดปละ 1 ครง กลยทธท 11 เพมประสทธภาพการจดการระบบการแพทยฉกเฉนของจงหวด การจดการปญหาสขภาพทงในในภาวะปกต และภาวะฉกเฉน ใหมความพรอมระดบมาตรฐานประเทศ รองรบการเปดประชาคมอาเซยน

[58]

มาตรการ และแนวปฏบต 1. มงแกปญหาวกฤตส าคญในการใหบรการการแพทยฉกเฉน ดงน

1.1 การแกปญหาการเขาถงระบบการแพทยฉกเฉน - การประชาสมพนธใหเขาถงส าหรบประชาชนทวไป - การจดทม EMS ไมครอบคลมทกพนท เชน ภายในระยะทางไมเกน ๑๐ กม. - ทมการแพทยฉกเฉนระดบ Basic เปนกลมอาสาสมครซงไมมความพรอมตลอดเวลา - ทองถนเขามามบทบาทระบบการแพทยฉกเฉนไมครอบคลม ความเชยวชาญเฉพาะทางไม

เพยงพอ ปญหาซบซอนภายในระหวางอาสาสมคร - จดสรรงบประมาณใหลงถงผปฏบตงานลดปญหาแสวงผลประโยชนจากทมกชพ - ยานพาหนะและอปกรณระดบ Basic ไมไดมาตรฐาน

2. ตอยอดคณภาพการจดบรการทางการแพทยฉกเฉน โดย - การตอยอดระบบการประสานงาน ระบบการสอสารในการเขาถงจดเกดเหต เนนการพฒนา

ตอเนองโดยการน าเทคโนโลยสารสนเทศมาใชในการเพมประสทธ ภาพการจดบรการ เปนการเพมประสทธภาพตรวจวนจฉยทเกดเหต

- สนบสนนบคลากรสาธารณสขดานการวจยและนวตกรรมทางการแพทยเพอยกระดบการวนจฉย รกษาดานฉกเฉนของโรงพยาบาล โดยเนนสงเสรมบคลากรคดคนและ

- สรางนวตกรรม 3. การสรางสรรคการจดบรการทางการแพทยฉกเฉนโดย

- การพฒนาระบบสงตอผปวยฉกเฉนโดยการน า IT มาใชในการประเมนผปวย ณ.ทเกดเหต - การเตรยมความพรอมในการจดบรการโดยการสงตอผปวยทางอากาศ ทางน าโดยความ

รวมมอกบเครอขายในพนท - พฒนาการแพทยฉกเฉนในการรองรบภยพบตทางธรรมชาต /สารเคมแพรกระจาย /โรคอบต

ใหมในระดบจงหวดและประทศ 4. การเทยบเคยงผลลพธการด าเนนงานดานการดแลผปวยฉกเฉนเพอมงสความเปนเลศ

- แสวงหาความรวมมอกบโรงพยาบาลทเชยวชาญทางอบตเหตทงในและนอกเครอขายเพอยกระดบคณภาพดานการแพทยฉกเฉน รองรบเสนทางอาเซยน

กลยทธท 12 พฒนาสองคกรแหงการเรยนร องคกรดจตอลททนสมย สงเสรมสนบสนนการสรางสรรควชาการ องคความร นวตกรรม ระบบขอมลสารสนเทศทางสขภาพใหมคณภาพ มาตรการและแนวปฏบต

1. องคความรและจดการทแกปญหาสขภาพในพนทยงไมสามารถตอบโจทยการแกไขปญหาสขภาพในพนทได - สงเสรมใหหนวยงานสาธารณสขทกแหงมการสรางสรรควชาการจากงานประจ าสงานวจยโดยก าหนด

เปนนโยบายใหตองน าเสนอผลงานอยางนอยปละ 2 เรอง ของทกหนวยงานในทกระดบ พรอมคดเลอกผลงานวชาการเดนน ามาใชขยายผลใหใชทงจงหวด

[59]

- สรางทมนกวจยคณภาพทเปนทมสหวชาชพในทก คปสอ . เพอใหสามารถตงโจทยการวจยทเปนปญหาในพนท และใชกระบวนการวจยในการสรางองคความร และวชาการโดยจะตองน าผลงานการวจยทพฒนาขนมาไปใชในการแกไขปญหาสขภาพในพนทจรงจนเกดผลสมฤทธ เปนรปธรรม และก าหนดใหกลมงานยทธศาสตร สสจ.สป. ด าเนนการถอดบทเรยน และคดเลอกชดองคความรเดน เพอน ามาพฒนาเปนระเบยบปฏบตของ สสจ.สป.ตอไป

- สงเสรมใหมการสรางนวตกรรมในทกหนวยงาน ใ นการแกปญหาสขภาพในพนท โดยน ามาเปนแนวทางปฏบตในและนอกหนวยงาน สาธารณสขทกระดบ

- สนบสนน และคดเลอกนวตกรรมของทกหนวยงานทสามารถแกปญหาสขภาพของพนท โดยน ามาขยายผลใชทงจงหวด

2. พฒนาความรวมมอกบองคกรทงภาครฐและเอกชน ในการสรางสรรคผลงานท างวชาการองคความร นวตกรรมรองรบการตรวจวนจฉยและการรกษาโรคทเปนปญหาส าคญในพนท 5 โรค - สรางเครอขายแลกเปลยนเรยนรอยางตอเนองโดยการน าผลงานการวจยมาประยกตใชเปนการเรยนร

ทสามารถตอบโจทยปญหาของพนทได ฝกอบรมศกษาดงาน ทงภายในจงหวดและนอกจงหวด - รวมศกษาวจยกบสถาบนการศกษาและสถาบนการแพทยทงภาครฐและเอกชน - พฒนาทมนกวจยคณภาพโดยรวมกบสถาบนการแพทยทงภาครฐและเอกชน

3. การคดรเรมสรางสรรคสงใหมเพอการจดการดานวชาการ องคความร นวตกรรมรองรบความจ าเปนทางสขภาพของพนท สามารถแกปญหาระบบสขภาพของจงหวดไดตามแนวทางดงน - พฒนาหนวยบรการสาธารณสขตนแบบทกระดบ เปนองคกรทสามารถถายทอดความรซงกนและกน

เพอให เกดแนวทางปฏบตใหดทสด (Best Practices) น าไปสการพฒนา และสรางเปนฐานความร ทเขมแขง

- สรางองคประกอบการเรยนรทงในระดบบคคล ระดบกลมและระดบองคการ พรอมสงเสรมใหเกดองคกรแหงการเรยนรตนแบบ และ FCT เชยวชาญเฉพาะดาน

4) แกปญหาวกฤตของการใชประโยชนอยางแทจรงจากขอมลสารสนเทศ ทงในดานบรการ การสอสารสประชาชน, ดานบรหาร และไมสามารถใชประกอบการตดสนใจเชงนโยบายได (PB) 4.1) สรางระบบสารสนเทศทตอบสนองความตองการ ในทกระดบดวยการจดตงศนยขอมลขาวสารทสามารถใหบรการทงภายใน-ภายนอกองคกร

4.2)บรหารจดการบคลากรดาน IT ทมอยใหเกดประโยชนตอระบบสารสนเทศทมประสทธภาพ 4.3)พฒนาบคลากรใหน าเขาขอมลทมคณภาพ และมระบบตรวจสอบขอมลทนาเชอถอ

5) การพฒนาตอยอดความส าเรจแกปญหาเกยวกบ ขอมลสารสนเทศทางสขภาพ ดงน (DB) 5.1)พฒนาตอยอดฐานขอมลสารสนเทศสขภาพระดบอ าเภอ (พฒนาเดม ๓ แหง อ.พระสมทรเจดย/อ.บางพล/อ.บางบอ,เพมเตมอ าเภอทไมมการจดเกบ)

5.2)การพฒนาสมรรถนะบคลากรทาง สาธารณสข ในการใชระบบเทคโนโลยสารสนเทศใหเกดประสทธภาพสงสด 5.3)พฒนาและปรบปรง ระบบ Internet หนวยบรการ ทกระดบใหเปนชองทางการสอสารองคกร สอสารสขภาพและการจดบรการดานสขภาพแกประชาชน

[60]

- Web site ส านกงานสาธารณสขจงหวด (ปรบปรง) เพอรองรบการสอสารดานบรการและบรหาร ครอบคลมทกกลมวยอยางมประสทธภาพ ( ลกคาภายใน > บคลากร, ลกคาภายนอก > ประชาชนทวไป )

- Web site ส านกงานสาธารณสขจงหวด (ปรบปรง) เพอรองรบการสอสารดานบรหาร 5.4)ตลาดนดความรในการเลอกใชโปรแกรมคอมพวเตอร เพอพฒนาใหเหมาะสมกบหนวยงานทใชงานแลว เพอเลอกอบรมใหตรงกบความตองการ

6) การรเรมสรางสรรคเพอการแกปญหาการใชประโยชน ขอมลสารสนเทศดานสขภาพ (CB) 6.1)การเชอมโยงฐานขอมลสารสนเทศดานสขภาพระดบอ าเภอสระดบจงหวดและภาคเครอขาย อนๆ เชน อตสาหกรรมจงหวด สถานประกอบการ ดวยโปรแกรม smutphakarn smart health information ผานระบบ social network แบบ Real Time 6.2)สนบสนนการก าหนดกรอบอตราก าลงดาน ระบบเทคโนโลยสารสนเทศ เชน นกวชาการคอมพวเตอร ระดบต าบล

6.3)การสรางสรรคพฒนาระบบบรการสขภาพอตโนมตผานเทคโนโลยสารสนเทศ - การบรการดวยระบบ smart service เชน การนดหมาย การตดตามผปวย การประเมนสถานะ

ผปวย ระบบสงตอ แบบ online - ม app samutprakarn smart health service

กลยทธท 13 เสรมสรางขดความสามารถของบคลากรสขภาพทงระบบของจงหวดใหมความเชยวชาญ สมบรณในทกษะสากล พฒนาคณภาพชวตทดเสรมความพงพอใจในการปฏบตราชการ เปนตนแบบคนสขภาพดมความสข มาตรการ และแนวปฏบต

1. การแกปญหาวกฤตส าคญ ในการพฒนาบคลากร ดงน 1.1 ดานความไมสมบรณของขดความสารถในดานทกษะสากลส าหรบบคลากร ตามปญหาดงน

- ทกษะการใชคอมพวเตอร : การสงเคราะห วเคราะหขอมล เพอน ามาใชประโยชนจาก ขอมล และใชโปรแกรมมาตรฐานไดอยางมประสทธภาพ

- ทกษะการใชภาษาทจ าเปน : ทกษะการสอสารในภาษาองกฤษยงไมด และภาษาของผใชบรการยงอาศยลามจากเจาของภาษา

- ทกษะการบรหารจดการ: การจดการแกไขและบรณาการงาน , ทกษะการตงค าถาม ฝกทกษะการเปนผฟง ใหเปนนกจดการ/เรยนร ไมใชนกตดสน

- ทกษะวฒนธรรมสากล : สรางความเขาใจในวฒนธรรมและจดบรการส าหรบคนอาเซยน 1.2 ดานเสรมสรางความเชยวชาญ

- ไมไดเตรยมความพรอมบคลากร รองรบเฉพาะต าแหนง โดยมงเนนต าแหนงบรหาร นกวชาการอ าเภอ/รพ.สต./รพ. เจาหนาทการเงนและพสด

- พฒนาบคลากรใหเปนทง Teachable และ Coachable ในทกสาขา - จดท าทะเบยนเจาหนาททสามารถเปนวทยากร ในเรองตางๆได ทงสมครใจและจากการเสนอ

จากเจาหนาทดวยกน เพอส าหรบใหหนวยงานตางๆ เชญไปใหความร 1.3 ดานพฒนาคณภาพชวตและความพงพอใจ

[61]

- ประเมนแบบไมโปรงใส ตรวจสอบไมได 1.4 ดานคนตนแบบสขภาพด

- บคลากรสาธารณสขไมไดเปนตนแบบคนสขภาพดอยางแทจรง 2. การพฒนาตอยอดความส าเรจในการพฒนาบคลากร ดงน

2.1 การพฒนาศกยภาพทกษะการใชงานโปรแกรม Excel ในการจดเกบรวบ วเคราะห และน ามาใชประโยชน

2.2 พฒนาความรวมมอกบNGO สอนการสอสารและจดท าสอความร และวฒนธรรมแตละชาตในอาเซยน พมา กมพชา เวยดนาม

2.3 พฒนาทกษะการสอสารภาษาองกฤษ 2.4 น าทฤษฎการบรหารจดการมาสการปฏบต ก ากบตดตาม และประเมนผล

3. การรเรมสรางสรรคสงใหมเพอการจดการแกไขปญหาวกฤตส าคญในการพฒนาบคลากร ดงน 3.1 พฒนาทกษะการสอสารภาษาสากล ภาคทฤษฎและปฏบต แบบตอเนองส าหรบผใหบรการ และ

สนบสนนบรการ รวมทงเจาหนาทและหมอครอบครว 3.2 ตลาดความรในการเลอกใชโปรแกรมคอมพวเตอร เพอพฒนางานใหเหมาะสมกบหนวยงานจาก

หนวยงานทใชงานแลว เพอเลอกเขาอบรมกบความตองการ 3.3 พฒนาศกยภาพและทกษะเชงบรหารจดการ ผมหนาทตดตามประเมนผล ใหสามารถวดผลและ

วเคราะหไดอยางชดเจนและเปนรปธรรม 3.4 จดท าแผนรองรบการพฒนาบคลากร ตามต าแหนง

- กลม Talent ดาวรง กลมคนอายนอยมความสามารถชดเจน ปฏบตทมความยากกวาต าแหนงทปฏบต ทงวยวฒและคณวฒ ไดส าเรจ พฒนาตอยอดศกยภาพเพอไปสต าแหนงบรหารในอนาคต

- กลม Suscess plan เปนกลมทมการวางตวไวตามความอาวโส จดแผนการอบรมเพอเพมทกษะเชงบรหารจดการทกดาน

3.5 พฒนาศกยภาพวทยากรมออาชพ หนาใหม พรอมหาเวทในการฝกปฏบตจรง ของเจาหนาทและหมอครอบครว

3.6 สงบคลากรไปอบรมกบองคกรภายนอก เพอการยกระดบการพฒนา mind set ของเจาหนาท เชน Turn To Passion To Wealth หรอ Landmark Forum เปนตน

3.7 ใชคา BMI ,คา DM, คา HT อยในเกณฑทควบคมไดเปนเกณฑพจารณา ความดความชอบ 3.8 เวทแลกเปลยนความรของบคลากรดานสาธารณสข สาขาตางๆ นกวชาการสาธารณสข

พยาบาลอาชวอนามย แพทยอาชวเวชศาสตร แพทยเวชศาสตรครอบครว นกอาชวอนามย นกการศาสตร เจาหนาทความปลอดภยในการท างาน นกสงแวดลอม และหนวยงานราชการทเกยวของ เพอรวมกนวางแผนพฒนา High Product High Healthy และพฒนาองคความรรวมกน

4. การแสวงหาความเปนเลศเพอการเทยบเคยงการพฒนาการจดการแกไขปญหาวกฤตส าคญในการพฒนาบคลากร

[62]

กลยทธท 14 พฒนาการบรหารจดการของหนวยงานสาธารณสข และหนวยบรการสขภาพทกแหง ให ใหมสมรรถนะสง บรการเปนสากล บรหารจดการภายในทมความคลองตว เดนดานแบบธรรมาภบาล เขมแขงทางการเงนการคลง มาตรการ และแนวปฏบต

1. แกปญหาหนวยบรการสาธารณสข มระบบบรหารจดการทางการเงน ตามแนวทางดงน - แตงตงคณะกรรมการพฒนาระบบบรหารจดการ การเงน ระดบจงหวด เพอบรหารจดการควบคม

ตดตาม ดานการเงนใหเกดสภาพคลอง รวดเรว ถกตอง เหมาะสมและเปนธรรมตามระเบยบ - จดตงศนยขอมล เพอวเคราะหการจดท าขอมลดานสขภาพของหนวยบรการใหถกตอง ครบถวน

ทนเวลา เพอรองรบการจดสรรงบประมาณจากหนวยงานทสนบสนน - พฒนาระบบขอมลของหนวยบรการ การไดมาซงขอมลทถกตอง ครบถวน รวดเรว ทนเวลา - โดยอยในรปของสารสนเทศ (Information System)ทพรอมใชงานไดทนท มความซ าซอนของ

ขอมลนอยทสด และมการแบงกนใชงานขอมล - ใหหนวยบรการขอสนบสนนงบประมาณจากหนวยงานภายนอก (เงนกองทนสขภาพทองถน, เงน

อดหนนจาก อปท. ฯ) ในการน ามาแกไขปญหาของหนวยงาน - แตงตง CFO อ าเภอ ต าบล

2. แกปญหาวกฤตการบรหารบคลากรสาธารณสขดานก าลงคน (อตราก าลงคนไมเพยงพอ /คนไมตรงกบภาระงาน) ตามแนวทางดงน - วางแผนอตราก าลงคนและจดสรรบคลากรอยางเปนธรรมโดยก าหนดกฎกตกาการบรหารบคคลให

ชดเจนและถอปฏบตทกหนวยงานและหนวยบรการ ใน การโยกยาย การรบสมคร การจดสรร - พฒนาสมรรถนะบคลากรใหเหมาะสมกบภาระงานทรบผดชอบ - สรางความมนคงและความกาวหนาของพนกงานอตราจางในหนวยบรการสาธารณสข โดยสราง

แรงจงใจปฏบตงานด - สรางความผาสกและความผกพนในองคกรทกหนวยงาน/หนวยบรการ โดย กจกรรมรบนอง (ทงขา

ราชใหม พนกงานกระทรวง ลกจางชวคราว และ ขาราชการทยายมาใหม โดยบรณาการกบการปฐมนเทศ และมการประเมนผลการจดกจกรรมอยางชดเจนวดได

3. แกปญหาวกฤตในดานความสมบรณการเปนองคกรธรรมาภบาลตามแนวทาง ดงน - ก าหนดมาตรการและมการบงคบใชทกหนวยงาน/หนวยบรการ ดานการเงน, การบญช, - การพสด, กฎหมาย อยางอยางตอเนอง - สรางทมทปรกษา /เชยวชาญ ดานการเงน การคลง เพอเปนพเลยงในการปฏบตงานดานการเงน

การคลง - สรางความเขมแขงในการวางระบบ ควบคมภายใน ทกกระบวนงานและ/หนวยงาน/ หนวยบรการ

ทกแหง โดยสรางเครอขายระบบงานผานระบบ Social Media/Social Network - เสรมสราง /พฒนา สมรรถนะ ทมตรวจสอบภายใน ตามหลกธรรมาภบาลทกระดบ เพอใหม

มาตรฐานสากล - สงเสรมและพฒนาระบบ การบรหารความเสยงในหนวยงานและหนวยบรการทกแหงใหม

ประสทธภาพ

[63]

4. น าความเปนเลศและความส าเรจของการมหนวยบรการสาธารณสขระดบปฐมภมตนแบบของประเทศทโดดเดนดาน ภมทศน บรหาร วชาการ บรการ งานวจย/นวตกรรม น าไปขยายตอใหครอบคลมทกหนวยบรการสาธารณสขระดบปฐมภมภายใน 5ป ตามแนวทางดงน

- การประเมนตดตามงาน แบบการนเทศเสรมพลง ทกหนวยบรการ บรณาการตามเกณฑ ๕ ดาน - หนวยบรการตนแบบ เปนแหลงเรยนรและถายทอดความส าเรจใหกบหนวยบรการอน พรอมเปน

ทมพเลยงใหค าปรกษาสความเปนเลศ - รบการประเมนจากหนวยงานภายนอก

5. เพมประสทธภาพการเงนและบญชโดยน าระบบนอกงบประมาณเขาระบบ GFMIS ตามแนวทางดงน - สรางเครอขายการบรหารจดการ ดานการเงน , การบญช , การพสด , กฎหมายโดยใชระบบ

ออนไลน(อนเตอรเนต ไลน) - สรางระบบ Call Center ดานการเงน, การบญช, การพสด, กฎหมาย

6. การปรบปรงสภาพแวดลอมใหเหมาะสมเออตอการบรการสขภาพทด - การจดสภาพแวดลอมใหเหมาะสมกบการท างานทกสวน ปรบปรงสภาพแวดลอมทงโครงสรางและทาง

กายภาพ รวมทงระบบความปลอดภยในการท างาน โดยใชเกณฑการประเมนสถานทท างานนาอย นาท างาน “สะอาด ปลอดภย สงแวดลอมด มชวตชวา”

- น าหลกทางการยทธศาสตร มาปรบใชในหนวยบรการเพอลดการเกดโรคจากการท างานของเจาหนาท และน าไปสการเปนตนแบบความส าเรจในการแกปญหาโรคจากการท างาน (Office Syndrome)

- ประเมนความเสยงดานสขภาพของบคลากรในหนวยบรการทอาจเกดจากสภาพแวดลอมทไมเหมาะสมในการท างาน

- ประเมนความพงพอใจของประชาชนทไดรบบรการโดยการใชแบบสอบถาม เพอน ามาเปนแนวทางในการปรบปรงสภาพแวดลอม

- หนวยบรการการท าการประเมนตนเอง และรบการประเมนจากหนวยงานภายนอกในเรองการจดการสงแวดลอม

7. การพฒนาตอยอดความส าเรจ - พฒนาเครอขายคลนกโรคจากการท างาน (Office Syndrome) โดยจดทมพเลยงจากหนวยงานใน

สงกดและนอกสงกด เพอรวมประเมนความเสยงดานสขภาพของเจาหนาทและน าผลทไดมาวเคราะหหาแนวทางแกปญหาสขภาพ ทเกดจากสภาพแวดลอมในการท างานทไมเหมาะสม เพอน าไปสการเปนองคกรตนแบบ

- พฒนาหนวยบรการใหเปนตนแบบดานการจดการสงแวดลอม “ สาธารณสขรวมใจ ลดโลกรอน ” (Green and Clean Hospital) และขยายเครอขายใหเพมขน

8. การก าหนดรปแบบใหมเพอการแกไขปญหา - ก าหนดมาตรการในการมสวนรวมขององคกร เพอสงเสรมใหเกดสภาพแวดลอมทเออตอการมสขภาพ

ด ในการท างาน - สรางแกนน าดานสงแวดลอม เพอเปนตนแบบในการจดการสงแวดลอมทดในองคกร - จดตงศนยตนแบบเพอเปนแหลงเรยนรการจดการสงแวดลอมในการท างาน เพอเปนทปรกษาและให

ค าแนะน าแกหนวยงานอนทสนใจ

[64]

- สรางชองทางในการตดตอสอสารและเผยแพรขอมลขาวสารดานสงแวดลอมทมผลตอสขภาพกบหนวยงานทเปนภาคเครอขายดานสงแวดลอมโดยการน าเทคโนโลยมาประยกตใช เพอใหเกดความรวดเรวและครอบคลมในการปฏบตงาน