รายงานการประชม คณะกรรมการประสานงานสาธารณสขระดบจงหวด (คปสจ.) ครงท 12/2562

วนศกร ท 3 มกราคม 2563 ณ หองประชม 1 ส านกงานสาธารณสขจงหวดสมทรสงคราม

........................................................................................................... ผเขารวมประชม

1 นพ.สนทต บณยะสง นายแพทยสาธารณสขจงหวดสมทรสงคราม ประธาน

2 นพ.ชาตชาย กตยานนท นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน)

3 นายหทย พนธพงษวงศ นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ (ดานสงเสรมพฒนา)

4 นายกตพงษ ทองเหลอ นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ (ดานบรการทางวชาการ)

5 นพ.สทธโชค จตวงศ ผอ านวยการโรงพยาบาลอมพวา

6 นางศรวรรณ ชยสมบรณพนธ ศนยวทยาศาสตรการแพทย ท 5 สมทรสงคราม

7 นายธนย พนภย แทน นายกองคการบรหารสวนจงหวดสมทรสงคราม

8 นางพรทพย มงมณเฑยร แทน นายกองคการบรหารสวนต าบลบานปรก

9 นางฉววรรณ ทองเปลว แทน ประธานชมรม อสม.จงหวดสมทรสงคราม

10 นายสมคด ธงสวรรณ สาธารณสขอ าเภอเมองสมทรสงคราม

11 นางสมบรณ อนสพรรณ สาธารณสขอ าเภออมพวา

12 นายณฐดนย สดคมข า สาธารณสขอ าเภอบางคนท

13 นายนคม เจรญด นกจดการงานทวไปช านาญการพเศษ หน.กลมงานบรหารทวไป

14 นายค ารน ศรวงคษา นกวเคราะหนโยบายฯช านาญการพเศษ หน.กลมงานพฒนายทธศาสตร

15 นางอารมณ สวรรณประดษฐ นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ หน.กลมงานควบคมโรคตดตอฯ

16 ภก.ภาณโชต ทองยง เภสชกรเชยวชาญ หน.กลมงานคมครองผบรโภคฯ

17 นายยงยทธ ธนกกล นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ หน.กลมงานพฒนาคณภาพฯ

18 นางอไรวรรณ ทองคง นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ หน.กลมงานสงเสรมสขภาพ

19 นางพรรณ วตราเศรษฐ นกวเคราะหนโยบายฯช านาญการพเศษ หน.กลมงานเศรษฐกจสขภาพฯ

20 นายอฏฐวฒน เจรญรตน นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ หน.กลมงานอนามยสงแวดลอมฯ

21 นายศภชย เจรญทรพย นตการช านาญการพเศษ หน.กลมงานนตการ

22 ทพ.สมนา เชษฐวชรพนธ ทนตแพทยปฏบตการ แทน หน.กลมงานทนตสาธารณสข

23 นายสรตน ผลละศร นกวชาการสาธารณสขช านาญการ กลมงานควบคมโรคตดตอฯ

24 นายธระพงษ ฐตธนากล นกวชาการสาธารณสขช านาญการ กลมงานพฒนายทธศาสตร

25 นางสาวสมาล โตเปยว นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ กลมงานพฒนายทธศาสตร

26 นางสาวสรรตน ขนก าเหนด นกวชาการเงนและบญชช านาญการ กลมงานพฒนายทธศาสตร

27 นายสมนก สวรรณวร นกวชาการคอมพวเตอร กลมงานพฒนายทธศาสตร

๒

28 นายทองใส ค าบาง นกวเคราะหนโยบายและแผน กลมงานพฒนายทธศาสตร

29 นางสาวทศพร พรหมโคตร นกวชาการสาธารณสข กลมงานพฒนายทธศาสตร

30 นางสาวธนดา ศรสวสด นกทรพยากรบคคลปฏบตการ กลมงานบรหารทวไป

31 นางจฑามาส ใจพรหม นกวชาการสาธารณสขช านาญการ กลมงานเศรษฐกจสขภาพฯ

32 นายเหมรชต เหมะวบลย นกวชาการสาธารณสขช านาญการ กลมงานเศรษฐกจสขภาพฯ

33 นางจ าป ยงวฒนา นกวชาการสาธารณสขช านาญการ กลมงานพฒนาคณภาพฯ

34 นายพนจ กล าคลองตน นกวชาการสาธารณสขช านาญการ กลมงานควบคมโรคตดตอฯ

35 นางบญงาม ปนทอง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ กลมงานสงเสรมสขภาพ

36 น.ส.ลดดาวลย นภาธาราทพย นกวชาการสาธารณสขช านาญการ กลมงานสงเสรมสขภาพ

37 นางสาวพรพรรณ สข า นกวชาการสาธารณสข กลมงานควบคมโรคตดตอฯ

38 นางศรพฒณ มวนสธา เจาพนกงานทนตสาธารณสขช านาญงาน กลมงานทนตสาธารณสข

39 นายสชน นอยสกล นกวชาการสาธารณสขช านาญการ กลมงานอนามยสงแวดลอมฯ

40 นายวนสวาง ชนจตร นกวชาการสาธารณสขช านาญการ กลมงานอนามยสงแวดลอมฯ

41 นายถวฒน สวรรณประดษฐ นกวชาการสาธารณสขช านาญการ กลมงานอนามยสงแวดลอมฯ

42 นางอารมย อรามเมอง พยาบาลวชาชพช านาญการ โรงพยาบาลนภาลย

43 นางอไร เกยรตประพณ พยาบาลวชาชพช านาญการ รพ.สมเดจฯ

44 นายเสกสรรณ สกลเออ นกวชาการสาธารณสขช านาญการ สสอ.เมองสมทรสงคราม

45 นางสภสรา ภสกล นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.นางตะเคยน

46 นายกานต โตบญม นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บานบงปน

47 นางพชกรณ นยมเวช นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บานปากลด

48 นางสาวกญญา รงโรจน นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บานตะวนจาก

49 นางสรยรตน สรจรเจรญ เจาพนกงานสาธารณสขอาวโส รพ.สต.บานดาวโดง

50 นายชาครต ผวงาม นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บานปากมาบ

51 นายเทดพนธ บญทอง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.ทายหาด

52 นายวระพงษ มาฉลาก นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บางแกว

53 นางสาวอญชล นพรตน นกวชาการสาธารณสขช านาญการ สอ.ต.บานปรก

54 นางณฎฐนช ณ บางชาง พยาบาลวชาชพช านาญการ รพ.สต.บานแกวฟา

55 นางอดมสข พนภย เจาพนกงานสาธารณสขอาวโส รพ.สต.บานฉฉ

56 นายสนอง คล าฉม นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.คลองโคน

57 นายอทศ ดวงผาสข นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.วดปากสมทร

58 นายพเชษฐ เปลงผง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บางจะเกรง

๓

59 นายปยวฒน อรามเมอง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ สอ.น.เฉลมพระเกยรต

60 นายพศษฐ อารมภพจน นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ รพ.สต.บานเขตเมอง

61 นายณรงคชย สรจรเจรญ นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.ดาวโดง

62 นายเจรญ จงหวด นกวชาการสาธารณสขช านาญการ สสอ.อมพวา

63 นางจระภา ตะวนขน พยาบาลวชาชพช านาญการ รพ.สต.ยสาร

64 นางอภนตร เพงอดม นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บางนางล

65 นางมญชสา ธนกกล นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.ทาคา

66 นางนาฏลดา อารมณด เจาพนกงานสาธารณสขอาวโส รพ.สต.วดประด

67 นางสาวสายพณ รนสคนธ นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.แพรกหนามแดง

68 นางวนดา วงศาโรจน นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.วดประชา

69 นางรชน นอยกาญจนะ พยาบาลวชาชพช านาญการ รพ.สต.วดโคกเกต

69 นางลกษณา ทรพยสมบรณ นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บางแค

70 นายอดเรก ศรพม นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บานดาวดงษ

71 นายสายชล ภสกล นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.วดวรภม

72 นางภทราพร เทพรกษ นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.วดชองลม

73 นายนพนธ เงนคงพนธ นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บานคลองเหมองใหม

74 น.ส.สกญญา สถาพรวจนา นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.เหมองใหม

75 นายวระ โพธผล นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บางชาง

76 นายมนตร วงศทวทรพย นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.สวนหลวง

77 นายสรเชษฐ บระมาน นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ รพ.สต.บานคลองพลบ

78 นางเตอนใจ คนงาม เจาพนกงานสาธารณสขอาวโส รพ.สต.บานปราโมทย

79 นางอรณ ลมวไล เจาพนกงานสาธารณสขอาวโส รพ.สต.บางยรงค

80 นายสพจน ทองเงนเจรญ เจาพนกงานสาธารณสขอาวโส รพ.สต.บางนกแขวก

81 นางภทรา ผวงาม เจาพนกงานสาธารณสขอาวโส รพ.สต.บางพรม

82 นางอารย พนธพงษวงศ พยาบาลวชาชพช านาญการ รพ.สต.โรงหบ

83 น.ส.เนตรทพย กาญจนพศาล นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บานดอนมะโนรา

84 นายมาโนชญ แสงไสยาศน นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บางสะแก

85 นางปนจชดา ตวนชน นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บางคนท

86 นางรชน จนทรสวสด นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.จอมปลวก

87 นางอบลรตน ศรไล นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บางกระบอ

88 นายชาญ สงขทอง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ รพ.สต.บางสะแก

๔

89 นางสาวกชมน เกอกล พยาบาลวชาชพปฏบตการ รพ.สต.ลาดใหญ

90 นางสาวธญญารศม วทตธนากล เจาพนกงานสาธารณสขปฏบตงาน รพ.สต.บานสแยก

เปดการประชม 08.30 น. ประธานกลาวเปดประชม นพ.สนทต บณยะสง นายแพทยสาธารณสขจงหวดสมทรสงคราม กอนเขาวาระ - ขอเชญรวมสวด มนต นงสมาธ แผเมตตาใหตนเองและผอน - มอบโลรางวลผเขารวมประกวดการด าเนนงานผสงอายดเดนระดบเขต

ระเบยบวาระท 1 เรองทประธานแจงใหทประชมทราบ วาระแจงใหทราบ โดย นพ.สนทต บณยะสง

1.1 สรปการประชมคณะกรรมการเขตสขภาพท 5 วนท 23 ธ.ค. 2562 ณ หองประชมสารวจ โรงพยาบาลโพธาราม จงหวดราชบร 1. การบรหารต าแหนง สสอ.และ ผอ.รพ.สต. จากหนงสอ สป. ท สธ 0208.02/ว2629 ลงวนท 6 ธนวาคม 2562 - เหนชอบใหด าเนนการสรรหาและคดเลอกผมาด ารงต าแหนง ผอ.รพ.สต. (เจาพนกงานสาธารณสขอาวโส) ไดมากกวา 1 ครง จนกวาจะไดผมาด ารงต าแหนง ภายใน 1 ป - เหนชอบใหตดโอนต าแหนงและอตราเงนเดอน ผอ.รพ.สต./ผอ.สอน. (จพ.สธ.อาวโส) ไดใน สป. และใหเสนอ กพ. เพอขอยกเวนหลกเกณฑการเกลยอตราก าลง - เหนชอบให ก าหนดหลกเกณฑ การคดเลอกผด ารงต าแหนง ผอ.รพ.สต./ผอ.สอน. (จพ.สธ., นวก.สธ., พยบ.) เมอจดท ารางหลกเกณฑคดเลอกแลวเสรจใหน ามาเสนอ อ.ก.พ.สป. พจารณา - ใหชะลอการก าหนด ซงต าแหนงทางบรหาร ตามสายงานของผไดรบคดเลอกในต าแหนง ผอ.รพ.สต. (จพ.สธ.ช านาญงาน) ทวาง จนกวาจะก าหนดหลกเกณฑการคดเลอกผมาด ารงต าแหนง ผอ.รพ.สต., ผอ.สอน. (จพ.สธ.,นวก.สธ.,พยาบาลวชาชพ) จะแลวเสรจ

2. ความครอบคลมการไดรบวคซน MMR1(เดกอายครบ 1 ป) ณ วนท 20 ธนวาคม 2562 - จงหวดสมทรสงคราม ด าเนนการได 82.53 % เปนล าดบท 5 ของเขตสขภาพท 5 ความครอบคลมการไดรบวคซน MMR1(เดกอายมากกวา 1 ปแตไมเกน 2 ป) - จงหวดสมทรสงคราม ด าเนนการได 98.21 % เปนล าดบท 1 ของเขตสขภาพท 5 ความครอบคลมการไดรบวคซน MMR2 (เดกอายครบ 3 ป) - จงหวดสมทรสงคราม ด าเนนการได 86.38 % เปนล าดบท 1 ของเขตสขภาพท 5

3. ประชาสมพนธการพยาบาลเฉพาะทางการพยาบาลจตเวชเดกและวยรน (PG เดก&วยรน) สถานการณ จงหวดสมทรสงคราม มเพยง 1 คน ปฏบตงานอยท รพ.สมเดจฯ และยงขาดอก 2 คน ท รพ.นภาลย และ รพ.อมพวาดงนน ในป 2563 จะมการจดอบรม ดงน 1. สถาบนราชานกล เปดอบรม 2 รอบๆละ 4 เดอน คาลงทะเบยน 40,000 บาท เฉพาะปนฟรคาลงทะเบยน 2. รพ.ยวประสารทไวทโยปถมภ เปดอบรม 1 รอบๆละ 4 เดอน คาลงทะเบยน 40,000 บาท

๕

แตสามารถขอความอนเคราะหได 4 .การประชมวชาการสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอมแหงชาต ครงท 13 ระหวางวนท 27-29 พฤษภาคม 2563 ณ โรงแรมมราเคล Theme : ทกษะเพอคนไทยสขภาพดในศตวรรษท 21 1. ทกษะความคดสรางสรรค 2. ทกษะการคดวเคราะหปญหา 3. ทกษะการสอสาร 4. ทกษะการท างานรวมกบผอน 5. โครงการ “ววาหสรางชาต” โดย รมช.กระทรวงสาธารณสข ดร.สาธต ปตเตชะมอบเปนของขวญส าหรบครกทวางแผนจะมบตร ใหมความร เรองการเตรยมความพรอมกอนมบตร โดยสามารถลงทะเบยนเขารวมโครงการตงแตบดน จนถงวนท 25 ม.ค.63 และจะไดรบ 1. คมอเตรยมความพรอมกอนมบตร และวตามนเสรมธาตเหลกและกรดโฟลค 2. แพคเกจตรวจสขภาพกอนตงครรภ 3. แพคเกจตรวจคดกรองภาวะมบตรยาก

นพ.สสจ. – 1) เรงรดใหพนทด าเนนการความครอบคลมวคซน MMR ใหไดมากกวา รอยละ 95 2) มอบ หวหนากลมงานสงเสรม ประชาสมพนธและเชญชวนใหมพยาบาลเขารวมอบรม เฉพาะทางการพยาบาลจตเวชเดกและวยรน (PG เดก&วยรน) - มตทประชม : 1) รบทราบ และด าเนนการตอไป

1.2 สรปการประชมคณะกรมการและหวหนาสวนราชการจงหวดสมทรสงคราม - ประจ าเดอน ธ.ค. 2562 วนศกรท 27 ธ.ค. 2562

- มตทประชม : รบทราบ และน าเนนการตอไป

ระเบยบวาระท 2 เรองรบรองรายงานการประชม ครงท 11/2562 วนศกรท 3 มกราคม 2563

- มตทประชม : รบรองรายงานการประชม

ระเบยบวาระท 3 เรองสบเนองจากการประชมครงทแลว

3.1 เงนกองทนหลกประกนสขภาพ ระดบพนท 1.องคกรปกครองสวนทองถน (อปท.)ใด มเงนกองทนหลกประกนสขภาพคงเหลอมากกวา 2 เทาของรายรบของกองทนฯ (ประกอบดวย ก.เงนทไดรบจดสรรแตละปจากกองทนหลกประกนสขภาพแหงชาต ข.เงนสมทบจาก อปท. ค.รายไดอนๆหรอทรพยสนทไดรบมาในกจการของกองทนฯ) ของปงบประมาณทผานมา จะไมไดรบการจดสรร (โอนเงน)จาก สปสช. ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง หลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถนด าเนนงานและบรหารจดการระบบหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2561 ขอ 23 2. ในกรณท อปท. ทไดไดรบการจดสรรเงนกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพนท ตามขอ 1 เงนในสวนน (45 บาทตอรายหวประชากรUC) สปสช.เขตทกเขตตองสงคน สปสช.สวนกลาง รวมทงเงนทกรายการทเหลอจากการด าเนนงาน (PPB PPA) หลงจากนน สวนกลางจะน าเงนดงกลาวจดสรร

๖

คนใหพนทเพอด าเนนงานตอไป โดยคดจากเงนททงหมดทกเขตหารดวยประชากรUCทงประเทศ ไดเปนรายหวตอประชากร 1 คน จากนนจดสรรให CUP โดยน าจ านวนประชากรUCของแตละ CUP คณรายหวประชากร ทงน สปสช.เขต 5 ราชบร ไดโอนเงนใหแตละ CUP เมอวนท 31 ตลาคม 2562

- มตทประชม : รบทราบ และด าเนนการตอไป

ระเบยบวาระท 4 เรองแจงเพอทราบและเพอพจารณา 4. เรองจากรองนายแพทยสาธารณสขจงหวดสมทรสงคราม เรอง การสงเสรมสขภาพปองกนโรค คมครองผบรโภคและพฒนางานอนามยแมและเดกกลมแรงงานตางดาว การประชมเชงปฏบตการการขบเคลอนงานสงเสรมสขภาพสขภาพ ปองกนโรคและคมครองผบรโภค (PP&P) ของเขตสขภาพท ๕ และการด าเนนงานอนามยแมและเดกกลมแรงงานตางดาว โรงพยาบาลกระทมแบน จงหวดสมทรสาคร วนพฤหสบดท ๒๖ ธนวาคม ๒๕๖๒ ๑. การประชมชวงเชา แพทยหญงอมพร เบญจพลพทกษ ผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขตสขภาพท ๕ เปนประธานการประชม ๒. นายแพทยชช จนทรงาม นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน) ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครปฐม น าเสนอแผนการตรวจราชการงาน PP&P จะไมเนนการไลดตามตวชวด แตจะดท output ของแตละงาน ถา output ดแลวกจะชนชม แตถา output ยงไมด กจะพดคยวาการด าเนนงานทผานมา ยงมขนตอนใดทอาจมปญหาอปสรรค และจะหาทางแกไขอยางไร เพอไมเปนการสรางความกดดนใหผรบการตรวจราชการ ๓. ผตรวจราชการฯ ใหนโยบาย ตองดวาแตละงานมขนตอนการด าเนนงานถกตองตามมาตรฐาน หรอตามแนวทางทก าหนดไวหรอไม ๔. การประชมชวงบาย นายเรวต อารรอบ ผชวยเลขานการรฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข เปนประธานการประชม รบฟงการด าเนนงานอนามยแมและเดกในกลมแรงงานตางดาว โรงพยาบาลกระทมแบน จงหวดสมทรสาคร เพอรบทราบขอมลภาระคาใชจายของโรงพยาบาลทตองใชดแลตางดาวกลมน และจะน าไปวเคราะหรวมกบขอมลของจงหวดอนทกภมภาคทมแรงงานตางดาว หลงจากนนจะน าเสนอรฐมนตรชวยวาการกระทรวงสาธารณสข (นายสาธต ปตเตชะ) เพอน าไปสการแกไขปญหาเชงนโยบายระดบประเทศรวมกบกระทรวงอนทเกยวของกบแรงงานตางดาว

- มตทประชม : รบทราบ และด าเนนการตอไป

4.1 เรองจากกลมงานพฒนายทธศาสตร 4.1.1 รปแบบการตรวจราชการ รอบ 1/2563 1. ก าหนดการการตรวจราชการและนเทศงานฯ รายจงหวด

1-2 วนกอนก าหนดการตรวจราชการ

09.00-16.30 น. คณะตรวจราชการและนเทศงาน ลงพนทเกบขอมล

วนแรกของก าหนดการตรวจราชการ

08.30 – 09.00 น. ผตรวจราชการกระทรวง, สาธารณสขนเทศก, ผชวยผตรวจราชการกระทรวงเขตสขภาพท 5 พรอมผตรวจราชการและนเทศงาน ทง 3 คณะ พบคณะผบรหารสาธารณสขในจงหวด เพอหารอประเดนส าคญและวางแผนการตรวจเยยมพนทรวมกน

09.00 – 12.00 น. ผตรวจราชการกระทรวง, สาธารณสขนเทศก, ผชวยผตรวจราชการ

๗

กระทรวงเขตสขภาพท 5 พรอมผตรวจราชการและนเทศงาน ทง 3 คณะ ลงพนทตรวจราชการตามประเดนส าคญ และตามพนททก าหนด โดยแบงออกเปน 2 ทม

13.00 – 16.30 น.

ผตรวจราชการกระทรวง, สาธารณสขนเทศก, ผชวยผตรวจราชการกระทรวงเขตสขภาพท 5 พรอมผตรวจราชการและนเทศงาน ทง 3 คณะ ลงพนทตรวจราชการตามประเดนส าคญ และตามพนททก าหนด โดยแบงออกเปน 2 ทม (ตอจากภาคเชา)

17.00 – 20.00 น.

ผตรวจราชการกระทรวง, สาธารณสขนเทศก, ผชวยผตรวจราชการกระทรวง เขตสขภาพท 5 ประชมรบฟงผลการลงพนทเกบขอมลจากทมผตรวจราชการ และนเทศงาน ทง 3 คณะ เพอใหค าแนะน ากอนสรปผลตรวจราชการ

วนทสองของก าหนดการตรวจราชการ

08.30 – 09.00 น. ผตรวจราชการกระทรวง, สาธารณสขนเทศก, ผชวยผตรวจราชการกระทรวงเขตสขภาพท 5 พรอมผตรวจราชการและนเทศงาน ทง 3 คณะ ประชมเพอหารอเตรยมการสรปผลการตรวจราชการ

09.00 – 10.30 น. ส านกงานสาธารณสขจงหวด และโรงพยาบาล น าเสนอแผนและผลการ ด าเนนงานตามประเดนการตรวจราชการ ปงบประมาณ พ.ศ.2563

10.30 – 14.00 น. คณะผตรวจราชการและนเทศงาน น าเสนอสรปผลการตรวจราชการ โดย ผตรวจราชการกระทรวง, สาธารณสขนเทศก, ผชวยผตรวจราชการ กระทรวงเขตสขภาพท 5 ใหขอเสนอแนะ ขอสงการ ส าหรบจงหวด และเขตเพอน าไปแกไข และพฒนาตอไป

หมายเหต : เวลาและก าหนดการในการตรวจราชการบางจงหวดอาจมการเปลยนแปลง โดยทางกองตรวจ ราชการ (เขตสขภาพท 5) จะประสานงานและแจงใหทราบตอไป

2. ประเดนในการตรวจราชการ 2.1 Agenda based - โครงการพระราชด าร (โครงการราชทณฑปนสข ท าความดเพอชาต ศาสน กษตรย) - กญชาทางการแพทยและสมนไพรเพอเศรษฐกจ 2.2 Functional based - สขภาพกลมวย - ลดแออด ลดรอคอย 2.3 Area based เขตสขภาพท 5 - STEMI - CA 2.4 Management - ดานบคลากร - ดานการเงนการคลง - การบรหารงบประมาณของจงหวด

๘

2.5 Area based ของแตละจงหวด - จงหวดเพชรบร จ านวน 2 ประเดน ไดแก RTI และ NCD - จงหวดกาญจนบร จ านวน 2 ประเดน ไดแก TB และ NCD - จงหวดประจวบครขนธ จ านวน 3 ประเดน ไดแก NCD, TB และ Teenage Pregnancy - จงหวดสมทรสงคราม จ านวน 2 ประเดน ไดแก สขภาพผสงอาย และ NCD - จงหวดราชบร จ านวน 2 ประเดน ไดแก DM/HT และ Stroke - จงหวดสพรรณบร จ านวน 3 ประเดน ไดแก Stroke, STEMI และ มะเรงเตานม - จงหวดนครปฐม จ านวน 2 ประเดน ไดแก NCD และไขเลอดออก - จงหวดสมทรสาคร จ านวน 2 ประเดน ไดแก อาหารปลอดภย และไขเลอดออก 3. คณะตรวจราชการและนเทศงานเขตสขภาพท 5 แบงออกเปน 3 คณะ ดงน 3.1 คณะตรวจราชการและนเทศงานดานระบบบรการ จะตรวจตดตามในประเดน - โครงการพระราชด าร (โครงการราชทณฑปนสข ท าความดเพอชาต ศาสน กษตรย) - กญชาทางการแพทยและสมนไพรเพอเศรษฐกจ - ลดแออด และลดรอคอย - Area based ของเขต ซงไดแก STEMI และ CA 3.2 คณะตรวจราชการและนเทศงาน ประเดนสขภาพกลมวย และ Area based ของจงหวด 3.3 คณะตรวจราชการและนเทศงาน ประเดนการบรหารจดการ - ดานบคลากร - ดานการเงนการคลง - การบรหารงบประมาณของจงหวด 4. ระบบการตรวจราชการและนเทศงานออนไลน (E-Inspection System) 4.1 ผตรวจราชการและนเทศงานฯ และผประสานงานตรวจราชการฯ สามารถเขาใชงานจาก http://bie.moph.go.th/e-insreport/index.php 4.2 ผประสานงานตรวจราชการฯ แตละจงหวดจะไดรบรหสผานในการเขาใชงาน ส าหรบลงขอมล เอกสารประกอบการตรวจราชการจากกองตรวจราชการ (แตละจงหวดรหสตางกน) 4.3 ผตรวจราชการและนเทศงานฯ สามารถเขาใชงานไดโดยไมตองใชรหสผาน ยกเวนการสงแบบ รายงานการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข ประจ าปงบประมาณ พ.ศ.2563 ซงกองตรวจ ราชการจะแจงใหทราบตอไป นพ.สสจ. – มอบ รอง นพ.สสจ. และกลมงานทเกยวของ ด าเนนการตามประเดนการตรวจราชการ และใหขอมลตามประเดนใหครบถวน 2) ในประเดนการตรวจราชการ ควรมแผนปฏบตการและโครงการรองรบ การด าเนนงานดวย

- มตทประชม : รบทราบ และด าเนนการตอไป

4.1.2 รายงานการตดตามผลการด าเนนงานความจ าเปนพนฐานผานระบบ Electronic ขอความรวมมอจาก เจาหนาท รพ.สต. ตรวจสอบขอมลในระบบ Electronic ในหมวดสาธารณสข และใหมการด าเนนการในขอทยงไมผานเกณฑ โดยมการมลงขอมลในระบบใหเรยบรอย เนองจากผวาราชการจงหวดจะตดตามขอมลในการประชม คณะกรมการจงหวดตอไป นพ.สสจ.- 1) ใหความส าคญกบ อสม. และใหเพมขอมล อสม. ทดแลประชาชนในเขตทรบผดชอบของตนเอง ไดมการดแลอยางไรบาง โดยมการรายงานทกเดอน และใหเจาหนาท รพ.สต. ลงพนทในครอบครวทไมผานด าเนนงานความจ าเปนพนฐาน และใหท าแผนในการออกพนท พรอมทงชแจงในการประชมประจ าเดอนของ

๙

อสม. และใหเพมกจกรรมยอย ในการปฏบตงานในพนท เพอตอบกจกรรมหลก ดานสขภาพ และเนนการปฏบตงานทเปนรปธรรม

- มตทประชม : รบทราบ และด าเนนการตอไป

4.1.3 ผลการด าเนนงานตามตวชวด ของ รพ.สต. ไตรมาสท 1/2563 1. รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทงหมดตามชวงอายทก าหนดมพฒนาการสมวยท าไดรอยละ 87.14 2. รอยละของเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวนและสวนสง เฉลยทอาย 5 ป ท าไดรอยละ 67.45 3. คดกรองเบาหวานในกลมเสยง ท าไดรอยละ 32.14 4. ผปวยเบาหวาน ไดรบการตดตามตรวจ HbA1C ท าไดรอยละ 39.90 5. ผปวยเบาหวานทคมระดบน าตาลได ท าไดรอยละ 14.83 6. ผปวยเบาหวานสงสยตองไดรบการตดตาม ท าไดรอยละ 3.39 7. รอยละของเดก 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ ท าไดรอยละ 61.85 8. เดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา ท าไดรอยละ 18.95 9. เดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม ท าไดรอยละ 61.36 10. เดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวยเครองมอมาตรฐาน ท าไดรอยละ 57 11. คดกรองความดนโลหตสงในกลมเสยง ท าไดรอยละ 30.55 12. คดกรองโรคความดนโลหตสง ท าไดรอยละ 30.55 13. ผปวยโรคความดนโลหตสงไดรบการตดตามวดความดน 2 ครงใน 1ป ท าไดรอยละ 17 14. ผปวยความดนโลหตสง ทควบคมได ท าไดรอยละ 11.85 15. การตรวจคดกรองมะเรงปากมดลก ท าไดรอยละ 2.62 16. ผสงอายไดรบการคดกรอง ADL ท าไดรอยละ 37.99 17. ผสงอายไดรบการคดกรอง BMI ท าไดรอยละ 46.53 18. ผสงอายไดรบการคดกรอง CVD ท าไดรอยละ 20.56 19. ผสงอายไดรบการคดกรองเบาหวาน ท าไดรอยละ 38.07 20. ผสงอายไดรบการคดกรองความดนโลหตสง ท าไดรอยละ 36.61

นพ.สสจ. – 1) ใหเนนการคดกรองกลมผอาย เรอง การคดกรอง เบาหวาน ความดนโรคหตสง และ ADL ใหไดมากกวา รอยละ 90 เพอตอบปญหาในการตรวจราชการ ประเดน Area based ของจงหวด 2) เชญรายชอ ผอ.รพ.สต. ทมผลงานตามตวชวด 5 อนดบสดทาย ชแจงในการตรวจราชการ เพอทราบถงปญหาอปสรรคในการด าเนนงานตอไป

- มตทประชม : รบทราบ และด าเนนการตอไป

4.2 เรองจากกลมงานบรหารทวไป 4.2.1 รายงานงบลงทน ปงบประมาณ 2563 - งบลงทนในป 2563 ณ เดอน ธนวาคม 2562 ไดรบครภณฑทงหมด 11 รายการ รวมเปนเงน 4,923,900 บาท และสงกอสราง จ านวน 4 รายการ ประมาณ 4,048,400 บาท ขณะนอยในขนตอน คณะกรรมการก าหนดราคากลาง ด าเนนการจดท าราคากลาง รวมทงสน 15 รายการ เปนเงน 8,972,300 บาท งบลงทนปงบประมาณ 2562

๑๐

- งบลงทนในป 2562 ณ เดอน ธนวาคม 2562 ไดรบครภณฑทงหมด 44 รายการ รวมเปนเงน 16,014,000 บาท และสงกอสราง จ านวน 6 รายการ ประมาณ 18,812,300 บาท รวมทงสน 50 รายการ เปนเงน 34,826,300 บาท รายการท 1 กอสรางอาคารส านกงานสาธารณสขอ าเภอเมอง วงเงน 3,583,400 บาท ไดผรบจางแลว คอ บ.เคเอส.เอน.โมลด จ ากด ราคา 3,111,400 บาท สนสดสญญา 6 พ.ย. 2562 ณ วนท 3 พ.ย. 2562 มคาปรบ 27 วนๆ ละ 3,072.10 บาท เปนเงน 82,946.70 บาท อยระหวางกอสรางงวดท 2 เบกจายงวดท 1 เมอวนท 2 พ.ย. 2562 งบลงทนปงบประมาณ งบกลาง ป 2561 รายการท 2 บานพก ขรก.5-6 อาคาร คสล.2 ชน พนทใชสอยประมาณ 88.08 ตร.ม. จ านวน 1 หลง ท รพ.สต.วดประด ราคา 1,050,000 บาท อยระหวางกอสรางงวดท 1 สนสดสญญา 21 มนาคม 2563 จ านวน 5 งวดงาน รายการท 5 บานพก ขรก. 5-6 อาคาร คสล.2 ชน รพ.สต.บานตะวน ราคา 1,050,000 บาท อยระหวางกอสรางงวดท 1 สนสดสญญา 21 มนาคม 2563 จ านวน 5 งวด 180 วน งบลงทนป 2561 1. กอสรางอาคารส านกงาน สสจ.สส. คสล. 5 ชน พนทใชสอยประมาณ 3,520 ตร.ม. ปจจบน สป.สธ.แจงขยายเวลากอหนเปนปงบ 61-63 ในวงเงน 45,300,000 บาท ลงนามในสญญาแลว 24 กนยายน 2561 จ านวน 570 วน 11 งวด สญญาสนสด 16 เมษายน 2563 ขยายระยะเวลา 45 วน จงสนสดสญญา 31 พ.ค. 2563 อยในระหวางกอสรางงวดท 7 ลาชากวางวดงานจรง 100 วน 2. รพ.สมเดจฯด าเนนการจดซอจดจาง งบผกพน จ านวน 1 รายการ อาคารพกแพทย พยาบาล เภสชกรและทนตแพทย 88 ยนต เปนอาคาร คสล. 8 ชน พนทใชสอยประมาณ 6 ,911 ตารางเมตร โรงพยาบาลสมเดจพระพทธเลศหลา ตรวจรบงวดงานสดทายเรยบรอยแลว อยระหวางรอเงนโอนจาก สน. งบประมาณ (ป 2563) - สรปผลการเบกจาย ปงบประมาณ 2562 ไมรวม รพ.สมเดจฯ ณ พฤศจกายน 2562 รายจายงบลงทน เปาหมาย รอยละ 100 ท าไดรอยละ 79.47 นพ.สสจ. - 1) เรงรดการกอสราง สสอ.เมองฯ และอาจจะบอกเลกสญญา โดยตรวจงาน ในทกสปดาหและรายงานเปนลายลกษณอกษร สงใหกบ สสจ. จงหวด 2) ฉ.11 ใหมการเบกจายใหกบ รพ.สต. รอยละ 100 ยกเวน สมเดจฯ ไมจ ากดวงเงน กรณวงเงนหมดแลว ใหใชเงนบ ารงของหนวยบรการ เพอเบกจายงบประมาณไดทนเวลา - มตทประชม : รบทราบ และด าเนนการตอไป

4.2.2 รายงานการวเคราะหความเสยงเกยวกบการปฏบตงานทอาจเกดผลประโยชนทบซอน

1. หลกเลยงการน ารถยนตราชการ หรอรถอนๆ ของสวนราชการ ไปใชในธระสวนตว 2. การเบกจายคาตอบแทน ตางๆ ในหนวยบรการ เชน ฉ11 ใหมการออกค าสง และมเอกสารการเบกจายใหครบถวน ถกตอง 3. การเบกจายโครงการฝกอบรม โครงการศกษาดงาน ใหใชตรงตามวตถประสงคของงบประมาณ พรอมกบแนบเอกสารการเบกจายใหครบถวน ถกตอง 4. ในการจดหา หรอจดซอสนคา ใหเปนไปตามจรง ถกตองตามระเบยบ โดย สนคา หมายถง วสด ครภณฑ และสงกอสราง

- มตทประชม : รบทราบ และด าเนนการตอไป

๑๑

4.3 เรองจากกลมงานควบคมโรคตดตอ 4.3.1 รายงานระบาดวทยา ประจ าเดอน ธนวาคม 2562

10 อนดบอตราปวยตอประชากรแสนคน ดวยโรคทตองเฝาระวงทางดานระบาดวทยา จงหวดสมทรสงคราม ตงแต 1 มกราคม – 27 ธนวาคม 2562 เรยงตามอตราปวย ไดแก อจจาระรวง อตราปวย 2,643.09 ตอประชากรแสนคน ไขหวดใหญ อตราปวย 324.29 ตอประชากรแสนคน ปอดบวม อตราปวย237.75 ตอประชากรแสนคน อาหารเปนพษ อตราปวย 148.01 ตอประชากรแสนคน ไขเลอดออก อตราปวย 116.55 ตอประชากรแสนคน มอเทาปาก อตราปวย 80.45 ตอประชากรแสนคน สกใส อตราปวย 42.29 ตอประชากรแสนคน โรคตดตอทางเพศสมพนธ อตราปวย 23.72 ตอประชากรแสน ชคนกนยา อตราปวย 21.66 ตอประชากรแสนคน และตาแดง 10.83 ตอประชากรแสนคน ตามล าดบ 1. โรคอจจาระรวง จงหวดสมทรสงคราม ไดรบรายงานผปวย จ านวน 5,142 ราย อตราปวยเทากบ 2,643.09 ตอประชากรแสนคน ไมมผเสยชวต สถานการณมแนวโนมลดลงเมอเปรยบเทยบกบขอมลปทผานมาและคามธยฐาน 5 ปยอนหลง กลมอายทพบสงสด 0-4 ป อตราปวยเทากบ 5,142.29 ตอแสนประชากร อาชพทมรอยละปวยสงสดอาชพรบจาง รอยละ 48.14 สญชาตทมรอยละปวยสงสดคอ ไทย รอยละ 96.21 และอ าเภอทมอตราปวยสงสดคอ อ าเภออมพวา อตราปวยเทากบ 2,721.13 ตอแสนประชากร 2. โรคไขหวดใหญ จงหวดสมทรสงคราม ไดรบรายงานผปวย จ านวน 629 ราย อตราปวยเทากบ 324.39 ตอประชากรแสนคน ไมมผเสยชวต สถานการณมแนวโนมลดลง แตยงคงสงกวาปทผานมา และคามธยฐาน 5 ปยอนหลง กลมอายทพบสงสด 5-9 ป อตราปวยเทากบ 739.66 ตอแสนประชากร อาชพทมรอยละปวยสงสดอาชพรบจาง รอยละ 43.24 สญชาตทมรอยละปวยสงสดคอ ไทย รอยละ 97.30 และอ าเภอทมอตราปวยสงสดคอ อ าเภอเมองฯ อตราปวยเทากบ 370.12 ตอแสนประชากร 3. โรคปอดบวม จงหวดสมทรสงคราม ไดรบรายงานผปวย จ านวน 538 ราย อตราปวยเทากบ 277.46 ตอประชากรแสนคน ไมมผเสยชวต สถานการณมแนวโนมเพมขนและสงกวาขอมลปทผานมาและคามธยฐาน 5 ปยอนหลง กลมอายทพบสงสดคอ 65 ปขนไป อตราปวยเทากบ 1,164.29 ตอแสนประชากร อาชพทมรอยละปวยสงสดอาชพอน ๆ รอยละ 39.95 เชอชาตทมรอยละปวยสงสดคอ ไทย รอยละ 98.70 และอ าเภอทมอตราปวยสงสดคอ อ าเภอบางคนท อตราปวยเทากบ 317.58 ตอแสนประชากร 4. โรคอาหารเปนพษ จงหวดสมทรสงคราม ไดรบรายงานผปวย จ านวน 316 ราย อตราปวยเทากบ 162.97 ตอประชากรแสนคน ไมมผเสยชวต สถานการณมแนวโนมเพมขนเมอเทยบกบขอมลปทผานมา คามธยฐาน 5 ปยอนหลง กลมอายทพบสงสด 5-9 ป อตราปวยเทากบ 333.37 ตอแสนประชากร อาชพทมรอยละปวยสงสดอาชพรบจาง รอยละ 39.24 สญชาตทมรอยละปวยสงสดคอ ไทย รอยละ 97.15 และอ าเภอทมอตราปวยสงสดคอ อ าเภอเมองฯ อตราปวยเทากบ 209.07 ตอแสนประชากร 5. โรคไขเลอดออก จงหวดสมทรสงคราม ไดรบรายงานผปวย จ านวน 256 ราย อตราปวยเทากบ 132.03 ตอประชากรแสนคน ไมมผเสยชวต มแนวโนมเพมขนเมอเทยบกบปทผานมา และคามธยฐาน 5 ปยอนหลง กลมอายทพบสงสด 10-14 ป อตราปวยเทากบ 368.03 ตอแสนประชากร อาชพทมรอยละปวยสงสดอาชพ

๑๒

นกเรยน รอยละ 37.11 สญชาตทมรอยละปวยสงสดคอ ไทย รอยละ 93.36 และอ าเภอทมอตราปวยสงสดคอ อ าเภอเมอง อตราปวยเทากบ 150.68 ตอแสนประชากร พนททพบผปวยโรคไขเลอดออกตอเนองตดตอกน 4 สปดาห คอ ต าบลลาแมกลอง ต าบลบางแกว นพ.สสจ. – ในวนท 10 ม.ค. 2563 จะมการณรงคกจกรรม “วงไลยง” ท ลานหนาศาลากลางจงหวดสมทรสงคราม จดเปนภาพรวมของจงหวดสมทรสงคราม โดยม CUP เมองเปนเจาภาพหลก และใหก าหนดเสนทางการเดน-วง โดยมกจกรรมออกก าลงกายกอนการเดน-วง และใหมการประชาสมพนธการก าจดยงลาย เสยงตามสายตลอดเสนทาง

- มตทประชม : รบทราบ และด าเนนการตอไป 4.4 เรองจากกลมงานพฒนาคณภาพฯ 4.4.1 การประกวด อสม. ดเดนระดบชาต อสม. จงหวดสมทรสงคราม ไดผานการคดเลอกระดบภาค ไปรวมประกวด อสม.ดเดน ระดบชาต จ านวน 2 สาขา ไดแก 1) สาขาปองกนและเฝาระวงโรคตดตอในชมชน และ 2) สาขาปองกนและแกไขปญหาโรคเอดส ขอความรวมมอเจาหนาท หรอหนวยงานทเกยวของรวมใหค าแนะน ากบ อสม. ในการประกวดครงนดวย และขอรบการสนบสนนงบประมาณ ในการเดนทางเขารวมประกวด อสม.ดเดนระดบชาตจาก สสจ.สมทรสงคราม

- มตทประชม : รบทราบ และด าเนนการตอไป

4.4.2 การสมครสวสดการฌาปนกจ อสม. เชญชวนให อสม. ทกทาน รวมสมครสวสดการฌาปนกจ อสม. เพอชวยเหลอ อสม. เมอเสยชวต โดยใหสงใบสมครไดทกลมงานพฒนาคณภาพและรปแบบบรการ ภายในวนท 25 พ.ค. 2563

มตทประชม : รบทราบ และด าเนนการตอไป

4.5 เรองจากกลมงานอนามยสงแวดลอมฯ 4.5.1 การจดสรรงบประมาณงานอนามยสงแวดลอม 1. งบตามภารกจพนท จากกลมงานควบคมโรค จ านวน 45,575.- บาท มตทประชม - ใชในการประชมคณะกรรมการสาธารณสขจงหวดสมทรสงครามและประชมคณะกรรมการควบคมโรคจากการประกอบอาชพและโรคจากสงแวดลอมจงหวดฯ

2. สนบสนนบรหารจดการขยะและสงแวดลอมในสถานบรการสาธารณสข จ านวน 70,200.-บาท มตทประชม - ใหใชตามแนวทางทก าหนดในหนงสอรายละเอยดจดสรรงบประมาณรายจายประจ าปงบประมาณ 2563 ซงไดก าหนดแนวทางการงบประมาณ สรปใหจดหาถงรองรบขยะมลฝอยตดเชอ และกลองทงหวเขม สนบสนนใหโรงพยาลบาลสงเสรมสขภาพทกแหง

3. สนบสนนพฒนาและแกไขปญหาระบบบ าบดน าเสย 23,420.-บาท มตทประชม - ใหโรงพยาบาลนภาลยทงจ านวน 23,420.-บาท

4. สนบสนนบรหารจดการขยะและสงแวดลอมในสถานบรการสาธารณสข 18,000.-บาท เปนงบจดสรรเฉพาะโรงพยาบาลสมเดจพระพทธเลศหลา มตทประชม - รบทราบ 5. สนบสนนพฒนาและแกไขปญหาระบบบ าบดน าเสย 11,710.-บาท จดสรรเฉพาะโรงพยาบาลสมเดจพระพทธเลศหลา

๑๓

มตทประชม - รบทราบ 6. สนบสนนการจดประชมพฒนาศกยภาพ จนท.ทองถนในการจดการอนามยสงแวดลอมในพนท 18,900.-บาท จากศนยอนามยท 5 ราชบร ไดจดประชมไปเมอวนท 26 พฤศจกายน 2562 มตทประชม - รบทราบ และใหกลมงานอนามยสงแวดลอมฯ จดท าแผนงาน/โครงการใหครอบคลมตวชวดและปฏบตตามแนวทางการงบประมาณปงบประมาณ 2563 อยางเครงครด

4.6 เรองจากคณะบรหารงานบคคล (CHRO) 1. การเปดรบสมครคดเลอกขาราชการเพอรบยายใหด ารงต าแหนงผอ านวยการโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล จ านวน 1 อตรา เพอปฏบตราชการท โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลคลองเหมองใหม สสอ.อมวา สามารถยนใบสมคร และเอกสารตางๆไดทงานทรพยากรบคลคล ไดตงแตวนท 23 ธ.ค. 2562 – 10 ม.ค. 2563 2. เปดการรบสมครคดเลอกรบเลอนขาราชการต าแหนง เภสชกรช านาญการพเศษ จ านวน 1อตรา เพอปฏบตราชการท กลมงานคมครองผบรโภค สสจ.สมทรสงคราม สามารถยนใบสมคร และเอกสารตางๆไดทงานทรพยากรบคลคล ไดตงแตวนท 23 ธ.ค. 2562 – 10 ม.ค. 2563 3. เปดการรบสมครคดเลอกขาราชการเพอแตงตงใหปฏบตหนาทผชวยสาธารณสขอ าเภอ สสอ.เมองสมทรสงคราม ผชวยสาธารณสขอ าเภอ (ดานบรหาร) จ านวน 1 อตรา ผชวยสาธารณสขอ าเภอ (ดานบรการ) จ านวน 1 อตรา สสอ.บางคนท ผชวยสาธารณสขอ าเภอ (ดานบรหาร) จ านวน 1 อตรา ผชวยสาธารณสขอ าเภอ (ดานวชาการ) จ านวน 1 อตรา ผชวยสาธารณสขอ าเภอ (ดานบรการ) จ านวน 1 อตรา สามารถยนใบสมคร และเอกสารตางๆ ไดตงแตวนท 6 – 17 มกราคม 2563 ดงน

-มตทประชม : รบทราบ

4.7 เรองจากคณะบรหารการเงนการคลง (CFO) สสจ.สมทรสงคราม ไดรบจดสรร และโอนเงน ฉ.11 งวดท 1 จ านวน 3.7 ล. และไดแจงให หนวยบรการสงหลกฐานเอกสาร เพอเบกจายเงน โดย รพ.นภาลย รพ.อมพวา สามารถเบกได 2 เดอน คอ เดอน ต.ค. - พ.ย. 2562 และ รพ.สต. เบกได จ านวน 3 เดอน ตงแตเดอน ต.ค. – ธ.ค. 2562 และมยอดท รพ.สต. สามารถเบกไดอก 1 เดอน คอ เดอน ม.ค. 2563 และหลงจากนน ตองรอการโอนเงน ในงวดท 2 -มตทประชม : รบทราบ

4.8 เรองจาก คปสอ.

1. สสอ.เมอง ไดแจง รพสต. ด าเนนการเขยนโครงการเพอขอเสนองบกองทนต าบล ทงหมด 21 เรอง 61 โครงการ และม ต าบลบางแกวและต าบลบางขนแตก อยระหวางอนมตโครงการ และต าบลอนๆ ด าเนนงานตามโครงการเรยบรอยแลว

2. สสอ.อมพวา ด าเนนการเขยนโครงการเพอขอเสนองบกองทนต าบล ทงหมด 87 โครงการ ในหมวดตางๆ รวมเปนจ านวน งบประมาณทงสน 2.6 ล. บาท

3. สสอ.บางคนท ด าเนนการเขยนโครงการเพอขอเสนองบกองทนต าบล ทงหมด 54 โครงการ และยงไมมการด าเนนงาน จ านวน 2 แหง และไดปรกษา นายกฯ ทง 2 แหงเรยบรอยแลว และจะด าเนนการภายในเดอน มกราคม 2563

-มตทประชม : รบทราบ

๑๔

4.9 เรองจากหนวยราชการอนๆ

1. รายงานการควบคมภายในส านกงานสาธารณสขจงหวดสมทรสงคราม ส านกงานสาธารณสขจงหวด

กลมงาน ความเสยงทมอย ตองปรบปรง การปรบปรง การควบคมภายใน

บรหารทวไป - งานดานพสด มการแกไขสญญา ปรบปรงรปแบบรายการกอสรางใหเหมาะสมกอนเสนอของบประมาณ

คมครองผบรโภค

- งานดานการออกอนญาตผลตภณฑ สขภาพผานระบบ E-submission ออกระบบออนไลน - พบการกรอกขอมลลงในระบบ บางครง แลวเสรจไมทนเวลาทก าหนด

- พฒนาบคลากรใหสามารถปฏบตงานแทนกนและชวยกนสอบทานไดทกคน - จดท าคมอมาตรฐานการปฏบตงาน - ประสานงานกบสวนกลางพฒนาระบบให

เสถยร ประกนฯ - งานดานการลงทะเบยนสทธหลกประกนฯ

ไมมหลกฐานยนฯ

ควบคมโรค - งานดานการควบคมโรค - พบการคดกรองวณโรคกลมเสยงดวยภาพถายรงสไมครอบคลม - ผปวยเขาถงบรการลาชา อาการรนแรงเมอรบการรกษา แพรเชอในชมชน และเสยชวตเมอเรมรกษา - ผปวยดอยาหลายขนาน

- คดกรองวณโรคในกลมเสยง เนนถายภาพรงส - วนจฉยโรคปอด เนนตรวจเสมหะดวยวธอณชววทยา - อบรมการใชโปรแกรม TB CM Online

สงแวดลอมและ อาชว อนามย

- งานดานการเปรยบเทยบปรบ การก าหนดหนาทในการปฏบตงานรวมกนของระหวางกลมงานไมชดเจน

ประสานท าขอตกลงในการปฏบตของกลมงานทเกยวของ

นตการและทรพยากรบคคล

- งานกระบวนการดานกฎหมายและคด การบงคบใชกฎหมาย การบรหารเรองรองเรยน งานตาม พรบ. ทเกยวของ ผลสมฤทธของงานไมสมบรณ งานลาชากวาระยะเวลาทกฎหมายก าหนด - งานดานการบรรจ แตงตง โยกยาย เลอนระดบ - ขอมลบคคลมความคลาดเคลอน - ระบบโปรแกรมของกองบรหารทรพยากรบคคล สป. สธ. ไมเสถยร

- ก าหนดผรบผดชอบภารกจแตละกลมงาน ใหชดเจน - เพมบคลากรใหสอดคลองกบภาระงาน - จดท าผงการปฏบตงาน - ควบคม ก ากบการปฏบตงานเปนระยะ - ประสานผรบผดชอบของสวนกลางใหตรวจสอบ ปรบปรง แกไขขอมลใหถกตอง - ประสานสวนกลางพฒนาระบบใหมความเสถยร

๑๕

โรงพยาบาล ความเสยงทมอย ตองปรบปรง การปรบปรง การควบคมภายใน

รพ.สมเดจพระพทธเลศหลา

การบนทกขอมลเรยกเกบคาบรการทางการแพทย ในระบบ สปสช . ย งมความผดพลาดและ ไมทนเวลา มยอดคารกษาพยาบาลคางในระบบ Home C - ขอมลทสงเรยกเกบไมผาน เนองจากใสรหส Approve Code ไมถกตอง หรอใสเลขไมครบถวน และไมไดปดคาใชจายในระบบ

การวเคราะหรายการทางบญชไมถกตอง เวชภณฑมการเกบในสภาพแวดลอมทไมเหมาะสม มารดาตกเลอดหลงคลอด ผปวยความดนโลหตต าจากการฟอกเลอด

เพมระบบการตรวจระบบลงขอมลใหมากขน มการเขยนโปรแกรมชวยตรวจสอบความถกตองครบถวนของขอมลและการออกรายงาน ประสานระหวางหนวยงานท เกยวของใหตรวจสอบหลกฐานคาใชจายทออกโดยจนท.การเงนกอนทกครง และให จนท. เรยกเกบคารกษาฯ ตรวจสอบความถกตองครบถวนอกครงในวนถดไป ศกษารายละเอยดการบนทกบญชตามคมอของ สป. สธ. ทมการเปลยนแปลง มการตรวจสอบอณหภมและความช นสมพทธของหอง และอณหภมของต เยนเกบเวชภณฑวนละ 2 ครง และมสญญาณเตอนเมออณหภมเกนจากเกณฑทก าหนด ให IV Fluid 1,000 ml + Oxytocin 20 unit หลงทารกคลอดและใหตอเนองจนถงหลง 6 ชวโมงหลงคลอด และเพมการประคบเยนบรเวณมดลกหลงคลอดเพอใหมดลกหดรดตวด เนนย าให จนท. ปฏบตตามแนวทางปองกนภาวะความด น โ ลห ตต า และบ นท กแบบตรวจสอบขนตอนการใหการพยาบาล เพอปองกนภาวะความดนโลหตต า

รพ.นภาลย งานบรหารยาและเวชภณฑ การจดหายาและเวชภณฑ - จดท าแผนซอยาแ ล ะ เ ว ช ภ ณ ฑประจ าป งานคลงเวชภณฑ - การควบคม การเกบรกษา

- อตราการใชยาปฏชวนะและยานอกบญชยาหลกฯ บางรายการไมเหมาะสม

- ระบบควบคมอณหภมและความชนขดของ

ก าหนดแนวทางการใชยาปฏชวนะและยานอกบญชยาหลกฯ ใหกบผเกยวของ - ควบคมและเนนย าการปฏบตตามคมอการเกบรกษายาทตองควบคมอณหภม - ควบคมและเนนย าการปฏบตตามแนวทางการด าเนนการ เมอระบบควบคมอณหภมและความชนขดของ

๑๖

โรงพยาบาล ความเสยงทมอย ตองปรบปรง การปรบปรง การควบคมภายใน

รพ.นภาลย (ตอ)

งานบรหารวสดวทยาศาสตร

การจดหาวสดวทยาศาสตร

- จดท าแผนวสดวทยาศาสตรประจ าป

งานคลงวสดวทยาศาสตร

- การควบคม การเกบรกษาวสดวทยาศาสตร การจดเกบรายไดคารกษาฯ สทธ UC/ เบกไดจายตรง กค. อปท. ปกส.

การจดท าแผนบรหารเจาหน - จดท าแผนเพมรายได - การควบคมการใชจาย

การสงเสรมสขภาพของบคคลกลมเสยงในทกกลมวย

- รายการวสดเพมขน และมการจดซอในปรมาณทมาก - ระบบควบคมอณหภมและความชนขดของ - การเคลอนไหวสทธของผรบบรการบางรายท าใหเกดขอขดของในการสงขอมล - มขอรองเรยนดานการบรการ - งบประมาณทไดรบไมครบถวน - การลงจายไมเปนปจจบน - ตนทนตอหนวยบรการสง

- การตรวจคดกรองมะเรงล าไสใหญลาชา ไมบรรลตามแผน การจดหาไมเปนไปตามแผน การลงขอมลไมครบถวน กลมเสยงโรคหลอดเลอดหวใจ หลอดเลอดสมอง ไดรบการประเมน หรอมาถง รพ. ลาชา หรอไมไดรบการรกษาตามแนวทาง ตามเวลาทก าหนด

- ก าหนดแนวทางการจดซอจดจางตาม พรบ. 2560 ทมรายละเอยดตามขนตอนทชดเจนขน - ควบคมและเนนย าการปฏบตตามคมอการเกบรกษายาทตองควบคมอณหภม - ควบคมและเนนย าการปฏบตตามแนวทางการด าเนนการ เมอระบบควบคมอณหภมและความชนขดของ

- ตรวจสอบ แกไขสทธใหถกตองกอน รบบรการ - ประสานหนวยงานใหบรการ ปรบคนใหเพ ย งพอกบภาระ ง าน ปรบท ศนคต ก า รใหบรการ บรหารความเสยง เพมระบบบรการเชงรก - มการรายงานผลการควบคมงบประมาณ - ปรบลดรายการบญชจายวสด รายการทสนเปลอง - รายงานผลการด าเนนงานตามแผน LOI ประจ าเดอน - ประสานผทเกยวของ - ตดตามการรายงานผลการคดกรอง ใน คกก. บรหาร

ปฏบ ต ต ามกระบวนการตรวจกล บ และกระบวนการเสรมสรางความสมบรณทถกตอง

กระตนการสอสาร CPG ไปสผปฏบต โดยท าเปน one page กลมโรคส าคญแจกทกหนวยงาน มอบ CM เนนย าการสอสาร CPG ในการประเมนดแลผปวยกลมโรคส าคญ ม CM แตละโรคส าคญ ทบทวนอบตการณความเสยง และปรบปรงใหทนสมย ทบทวนและพฒนาเวชระเบยน พฒนาศกยภาพเจาหนาท

๑๗

การบรหาร Support และ aid device - งานกายภาพบ าบด การพฒนาคณภาพบรการทางการพยาบาลในการดแลผปวยโรคส าคญ

รพ.นภาลย (ตอ) การพฒนาและมอบหมาย ภาระงาน service plan ส าหรบผรบผดชอบงาน

- ผรบผดชอบงานบางสาขา ไมเขาใจบทบาท ไมมการตดตาม - ขาดการสอสารใหผเกยวของรบทราบ - การพฒนางานตามตวชวด service plan ยงไมมประสทธภาพเทาทควร

- ทบทวนผรบผดชอบแตละสาขา ก าหนดใหมสาขาละ 1 คน - ผรบผดชอบศกษาตวชวด กจกรรม ทตองด าเนนการและตดตาม - ตดตามผลงานตามตวชวดและปรบแผน - ผรบผดชอบระบบสารสนเทศเปนศนยกลางขอมลและตดตามผล

รพ.อมพวา การพฒนาบคลากร การใหบรการและก ากบดแลยานพาหนะ การจายเงน การจดซอจดจาง

- สงผเขารวมการอบรมไมทนตามก าหนดเวลา - แผนพฒนาบคลากรไมชดเจนและไมครอบคลม พขร. ไมเพยงพอ ตอการขบรถสงผปวยและ จนท. รวมทงไมรเสนทาง ออกซเจนไมพรอมใช หลกเกณฑการจายไมชดเจน จนท.ละเลยไมปฏบตตามระเบยบ การประมาณการพสดเกนความเปนจรง จดซอจดจางไมทนเวลา จนท. ขาดความรความช านาญดานเทคนค เนองจากพสดมหลายชนด พมพเอกสารผดพลาด

- มระบบตดตามและแจงเตอนผทตองไปอบรม ผานโทรศพทหรอไลน ใหหนวยงานทราบลวงหนา - ปรบปรงแผนพฒนาบคลากร ประสานผขอรถและ พขร.ทใกลสดมารบ ใช GPS น าทาง หร อศกษา เสนทางกอนออกปฏบตงาน ส ารองออกซเจนใหเพยงพอ จดท าทะเบยนคมเอกสาร หลกฐานการจายทไดรบจากหนวยงานใหครบถวนเปนปจจบน จดท าทะเบยนคมการจายเชค ม คกก. วางแผนการจดซอใหสอดคลองกบความจ าเปน จดท าแผนการจดซอ ประสานผใชขอขอมล และปรบปรงแผน ศกษาขอมลจากทตางๆ

๑๘

การจดซอจดจาง (ตอ)

การจดท าประกาศประกวดราคาไมเปนไปตามก าหนด คกก. ตรวจรบไมพจารณารายละเอยด การควบคมงานไมเปนปจจบน

ตรวจสอบกอนเสนอขออนมต ก าหนดผลงานกอสรางและคณสมบตผยนเสนอราคา คกก. ตรวจรบตองพจารณารายละเอยดใหครบถวน และการควบคมงานตองเปนปจจบน

หนวยงาน ความเสยงทมอย ตองปรบปรง การปรบปรง การควบคมภายใน

สสอ.อมพวา - ดานกลยทธ การบรหารจดการโครงการฝกอบรมศกษาดงานมการแกไขสญญา

จดท าโครงการฯ เปนเทจ หรอไมเปนไปตามระเบยบทเกยวของ

มการจดท าโครงการทเปนจรง และเบกจายจรงตามระเบยบตามโครงการ

- ดานการเงน 1. การจดหาพสด 2. การเบกคาตอบแทนการปฏบตราชการ

- การจดการพสดไมเปนไปตามระเบยบ - มการแบงซอแบงจาง - มการแสวงหาผลประโยชน - เบกคาตอบแทนปฏบตงานนอกเวลาเปนเทจ - เบกคาเบยเลยงเหมาจาย/เงนเพมพเศษส าหรบต าแหนงเปนเทจ

- ม จนท.พสด และหน.จนท. พสด รวมกนตรวจสอบพสดทจดหา - มการจดหาพสดเปนไปตามระเบยบทเกยวของ - มการตรวจสอบการเบกจายใหเปนไปตามความจรงและตามระเบยบ

- ดานการปฏบตงาน การใชรถราชการ

- การใชรถราชการไมถกตองตามระเบยบ - ผใชรถละเลยไมปฏบตตามระเบยบ - ใช เกบ รกษา ไมเปนไปตามระเบยบ

- มการควบคม ก ากบ ตรวจสอบ ดแล การใช การเกบรกษาใหเปนไปตามระเบยบ

สสอ.บางคนท - จดท าแผนยทธศาสตรดานสขภาพในเขตพนทอ าเภอ - ก ากบดแล ประเมนผล และสนบสนนการปฏบตงานของหนวยงานสาธารณสขในเขตพนทอ าเภอ เพอใหเปนไปตามกฎหมาย การบรการสขภาพมคณภาพ และมาตรการคมครองผบรโภคดานสขภาพ

- จนท. ขาดความรความช านาญดานการบรหารพสด/ระเบยบในการจดซอจดจาง - จนท. ดานการบญช ท าการบนทกบญชไมเปนปจจบนทงในรายงานและในโปรแกรม

- ก าหนดใหมผบงคบบญชาระดบตนของหนวยงาน ก ากบ ตดตาม ใหมการด าเนนการใหถกตอง - มการตรวจสอบภายในอยางตอเนอง - ก าหนดคมอปฏบตงาน

สสอ.เมอง

- ดานการเงนและบญช - ดานพสด - ดานยานพาหนะ

ไมพบความเสยงและจดออน ไมพบความเสยงและจดออน ไมพบความเสยงและจดออน

-

-

-

๑๙

2. การรายงานอบตเหต ในชวงเทศการณปใหม 7 วนอนตราย

ในเขตจงหวดสมทรสงคราม เกดอบตทงหมด 122 ครง และ ผปวยเขารบการรกษาทโรงพยาบาล จ านวน 25 ราย และเสยชวต 1 ราย และมผประสบอบตลดลง เมอเทยบกบปทผานมา

3. สมเดจพระขนฐาธราชเจา จะเสรจพระราชด าเนน มายงอทยาน ร. 2 ในวนท 1 กมภาพนธ 2563

กลมงานสงเสรมสขภาพ ขอความรวมมอจากหนวยงานในการรบเสดจดงน 1) รพ.อมพวา จดพยาบาลเพอดแลประชาชนทจะขนผทลเกลา ทใตถนอาคารลงใหม 2) รพ.นภาลย จดแพทย และรถพยาบาล ประจ าสนามฮอรขาเขาโรงแรมนาราคอรด สนามกฬากลางจงหวด และสนามฮอรบางแกว 3) สสอ. ทง 3 แหง ประจดเดม และทางกลมงานสงเสรมฯ จะสงหนงสอ เพอใหหนวยงานสงรายชอจดท าค าสงตอไป

4. การท า mapping การจ าหนายแอลกอฮอล ในเขตรบผดชอบ

ขอความรวมมอจาก เจาหนาท กรณลงตรวจรานคา ถาพบการท าผด พรบ. ใหแสดงสญลกษณ เชน หามซอ หรอสญลกษณยงไมผานเกณฑการตรวจ ใน mapping และลงตรวจซ า ถาผานแลวใหน าสญลกษณดงกลาวออกได

-มตทประชม : รบทราบ และด าเนนการตอไป

ระเบยบวาระท 5 เรองเพอพจารณา -มตทประชม : -

ระเบยบวาระท 6 เรองอน ๆ -มตทประชม : -

ทประชม - รบทราบ - ปดประชม เวลา 12.00 น.

นางสาวทศพร พรหมโคตร นกวชาการสาธารณสข ผบนทกรายงานการประชม นายค ารน ศรวงคษา นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการพเศษ ผตรวจรายงานการประชม