๑

ระเบยบวาระการประชมคณะกรรมการวางแผนและประเมนผลจงหวดเชยงราย ประจ าปงบประมาณ 2559

ครงท 6/2559 วนท 4 เมษายน 2559 ณ หองประชมกาสะลองค า ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย

วาระกอนการประชม

1) สวดมนตกอนการประชม 2) แสดงความยนด ผทไดรบคดเลอกเปนขาราชการพลเรอนดเดน ประจ าป พ.ศ. 2558 ของจงหวด

เชยงราย นายอดม รยาม นกวชาการสาธารณสขช านาญการ ผอ านวยการโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลดงมหาวน อ าเภอเวยงเชยงรง โดยกลมงานทรพยากรบคคล

3) แสดงความยนด โรงพยาบาลทผานการรบรองมาตรฐาน HA จาก สถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล เปนระดบ 3 จ านวน 1 แหง ไดแก โรงพยาบาลแมลาว โดยกลมงานพฒนาคณภาพและรปแบบบรการ

ระเบยบวาระท 1

1.1 เรองทประธานแจงใหทราบ 1) บทบาทของส านกงานสาธารณสขจงหวดกบการด าเนนงานตามพระราชบญญตโรคตดตอ

พ.ศ. 2558 (น าเสนอ 1-3)

1.2 เรองแจงใหทราบจากการประชมจากเขตสขภาพท 1 ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

1.3 เรองแจงใหทราบจากการประชมหวหนาสวนราชการจงหวดเชยงราย .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... มตทประชม : ........................................................................................................................................... ระเบยบวาระท 2 รบรองและทบทวนรายงานการประชมคณะกรรมการวางแผนและประเมนผล ครงท 5 / 2559 ณ หองประชมกาสะลองค า ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย (เอกสารหนา 6-30 ) มตทประชม : ................................................................................................................................................... ระเบยบวาระท 3 เรองสบเนองจากการประชมครงทแลว

1) การขอรบการจดสรรอตราต าแหนง ส าหรบโรงพยาบาลชมชนเปดใหม (รพ.ดอยหลวง) และต าแหนงขาราชการเพอปฏบตงานประจ าดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ

กลมงานทรพยากรบคคล ไดด าเนนการไปทส านกงานปลดกระทรวงแลว มตทประชม : ..................................................................................................................................................

๒

ระเบยบวาระท 4 เรองเสนอเพอทราบจากผบรหาร/กลมงาน/งาน

4.1 รก.นายแพทยเชยวชาญดานเวชกรรมปองกน 1) กลมงานควบคมโรค

การรณรงคลดอบตเหตเทศกาลสงกรานต ป 2559 ระหวางวนท 11-17 เมษายน 2559 (น าเสนอ 4)

งานระบาดวทยา สถานการณโรคทตองเฝาระวงทางระบาดวทยา ประจ าเดอนมนาคม 2559 (เอกสารหนา31-32) สถานการณโรคทควรเฝาระวงในรอบเดอนมนาคม 2559 (เอกสารหนา33) ตารางแสดงจ านวนผปวยดวยโรคตดตอทส าคญจากการเฝาระวงทางระบาดวทยา(เอกสารหนา

34-35) ตารางแสดงจ านวนบตรรายงาน 506 เดอนมนาคม 2559 (เอกสารหนา36) สถานการณโรคไขเลอดออก จงหวดเชยงราย ป 2559 (เอกสารหนา37-39) สรปการรบรายงานสอบสวนโรค จงหวดเชยงราย ปงบประมาณ 2559 (เอกสารหนา40-44) แนวทางการด าเนนการวคซนไขหวดใหญตามฤดกาล 2559 (เอกสารหนา45-49)

มตทประชม : ..........................................................................................................................................

4.2 ทนตแพทยเชยวชาญดานทนตกรรม ............................................................................................................................................................................

มตทประชม : ..........................................................................................................................................

4.3 นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ (ดานสงเสรมพฒนา) 1) กลมงานประกนสขภาพ

แนวทางเตรยมการเพอรองรบการบรหารจดการแรงงานตางดาว ดานการตรวจและประกนสขภาพหลงวนท ๓๑ มนาคม ๒๕๕๙(เอกสารหนา50-52) (น าเสนอ5)

มตทประชม : ..........................................................................................................................................

4.4 รก.นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ (ดานบรการวชาการ) 1) สรปรายงานการประชม VDO Conference วนท 15 มนาคม 2559เรองคณภาพการบนทกขอมลและ

การสงขอมล โดย นพ.สวรรณชย วฒนายงเจรญชย รองปลดกระทรวงสาธารณสข (เอกสารหนา 53 ) 2) สรปผลการตดตามคณภาพการบนทกขอมลและการสงขอมลในจงหวดเชยงราย (เอกสารหนา 54-55 )

(น าเสนอ6) 3) ดชนขอมลผปวย CMI ปงบประมาณ 2559 (เอกสารหนา 56 ) 4) จ านวนขอมลผปวยในทมคา ADJRW เปนศนย ปงบประมาณ 2559 (เอกสารหนา 57-58 )

มตทประชม : ..................................................................................................................................................

๓

4.5 นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ 1) กลมงานอาชวเวชศาสตร

รายงานสถานการณผปวยทไดรบผลกระทบจากหมอกควน ในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน ป พ.ศ.2559 สปดาหท 11 (13-19 มนาคม 2559) (เอกสารหนา59-72)

ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรองก าหนดหลกเกณฑและเงอนไขวาดวยการขนและก าจดมลฝอย ตดเชอในทองทเทศบาลต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ.2558(เอกสารหนา73-94)

มตทประชม : ...................................................................................................................................................

4.6 กลมงานบรหารทวไป 1) รายงานผลการเบกจายเงนงบประมาณประจ าป 2559 ณ ตดยอด วนท 25 มนาคม 2559

(เอกสารหนา95-111) 2) รายงานการเบกจายเงนงบประมาณ 2559 ของโรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห ณ วนท

21 มนาคม 2559 (เอกสารหนา112-113)

มตทประชม : ...................................................................................................................................................

4.7 CFO ระดบจงหวด 1) ผลการวเคราะหสถานการณการเงนการคลงประจ าเดอน กมภาพนธ 2559 และ สรปสนทรพย หนสน เงนสดคงเหลอ รายไดและคาใชจาย อตราสวนรายรบตออตราสวนคาใชจาย ของโรงพยาบาล และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล (เอกสารหนา114-118) มตทประชม : ...................................................................................................................................................

4.8 งานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4.9 โรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห 1) เครอขายศลยกรรมท รพ.แมลาว น าเสนอโดย นพ.สมศกด อทยพบลย 2) ปญหาการซอเซรมพษง ของโรงพยาบาลเอกชน น าเสนอโดย นพ.สมศกด อทยพบลย 3) การปรบค าสงใหม Chiang Rai Provider Board น าเสนอโดย นพ.สมศกด อทยพบลย

มตทประชม : ............................................................................................................................................ 4.10 ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 1/1 เชยงราย

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

4.11 กองสาธารณสขและสงแวดลอม เทศบาลนครเชยงราย ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

๔

4.12 นคมโรคเรอนแมลาว ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4.13 ศนยควบคมโรคทน าโดยแมลง ท 10.3 เชยงราย ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4.14 โรงพยาบาลชมชน 1) รายงานความกาวหนางบคาบรการทางการแพทยทเบกจายในลกษณะงบลงทน ป 2557, 2558

และ ป 2559 (เอกสารหนา 119-120 )

มตทประชม : .................................................................................................................................................. 4.15 ส านกงานสาธารณสขอ าเภอ 1) สรปการประชมคณะกรรมการบรหารกลมสาธารณสขอ าเภอ (น าเสนอ)

มตทประชม : ..................................................................................................................................................

4.16 โรงพยาบาลมหาวทยาลยแมฟาหลวง ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4.17 โรงพยาบาลเกษมราษฎรศรบรนทร ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4.18 โรงพยาบาลโอเวอรบรค ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4.19 โรงพยาบาลคายเมงรายมหาราช ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4.20 ดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศแมสาย ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4.21 ดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ ทาอากาศยานแมฟาหลวงเชยงราย ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

๕

4.22 ดานอาหารและยาเชยงแสน-เชยงของ ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4.23 ดานอาหารและยาทาอากาศยานแมฟาหลวงเชยงราย ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ระเบยบวาระท 5 เรองเพอพจารณา

1) การจดระบบศนยรวมขอมลดานการแพทยและสขภาพ(43 แฟม) ตามมาตรฐานโครงสรางขอมลกระทรวงสาธารณสขระดบอ าเภอ (D – HDC)

สถานบรการ ศนยขอมลอ าเภอ

ตรวจสอบ/สงออก 43 แฟม ตรวจสอบ/ตดตาม/ออกรายงาน ตรวจสอบคณภาพกอนน าสง บรการขอมล สงขอมลทกวนท 5 - 10

HDC จงหวด คปสอ.หนวยงานภายในอ าเภอ ประมวลผล

HDC กระทรวง

ประมวลผล

มตทประชม ........................................................................................................................

2) การระดมบคลากรวเคราะห SCRIPT รายงานตวชวดจาก HDC กระทรวง เพอน ามาด าเนนการตรวจสอบคณภาพขอมลกอนน าสง มายง D – HDC /จงหวด ( ตามตวอยางของการถอด SCRIPT รอยละหญงตงครรภไดรบการฝากครรภครงแรก ากอนหรอเทากบ 12 สปดาห)

มตทประชม ............................................................................................................................

ระเบยบวาระท 6 เรองอน ๆ

มตทประชม : .................................................................................................................................................

รายงานการประชมคณะกรรมการวางแผนและประเมนผลจงหวดเชยงราย ประจ าปงบประมาณ 2559

ครงท 5/2559 วนท 29 กมภาพนธ 2559 ณ หองประชมกาสะลองค า ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย

........................................................................................................................................................... รายชอผมาประชม

1. นพ.สรนทร สมนาพนธ นายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงราย ประธาน 2. นพ.ไชยเวช ธนไพศาล ผอ านวยการโรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห 3. นพ.ธวชชย ใจค าวง รก.นายแพทยเชยวชาญ(ดานเวชกรรมปองกน) 4. ทพ.โคสต อบสวรรณ ทนตแพทยเชยวชาญ 5. นางขจรตน บญววฒนาการ นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ (ดานสงเสรมพฒนา) 6. นางสาวมาลวลย ศรวลย รก.นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ(ดานบรการทางวชาการ) 7. นายเกยรตศกด ไพศาลยศกล นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ(รอง นพ.สสจ.) 8. ทพญ.รพนท อบสวรรณ หวหนากลมงานทนตสาธารณสข 9. นางองคน จ.ผลต หวหนากลมงานพฒนาคณภาพและรปแบบบรการ 10. นางพรรณ มหนก หวหนากลมงานสงเสรมสขภาพ 11. นางสาวสภาพรรณ ชยปราการ หวหนากลมงานประกนสขภาพ 12. นายสภเรต วงษพฒ หวหนากลมงานอาชวเวชศาสตรและเวชศาสตรสงแวดลอม 13. นายภม ค าชม แทน หวหนากลมงานทรพยากรบคคล 14. นายณฐนนท จองค า หวหนางานแพทยแผนไทย/การแพทยทางเลอก 15. นางเยาวลกษณ ไชยานนท หวหนางานเอดส 16. ภก.วรนาท วฒนา หวหนางานยาเสพตด 17. ภก.นฐพงษ สมศกด หวหนากลมงานคมครองผบรโภคและเภสชสาธารณสข 18. นางศรธร วสธกานต แทน หวหนางานปองกนและควบคมโรคไมตดตอ 19. นายหณสทธ เหมองหมอ หวหนางานระบาดวทยา 20. นพ.สระ คณคงคาพนธ ผอ านวยการโรงพยาบาลแมสาย 21. นพ.สรชย ปยวรวงศ ผอ านวยการโรงพยาบาลแมจน 22. นพ.ฑฆมพร จางจต ผอ านวยการโรงพยาบาลพาน 23. นพ.สทธพงษ ปาระคะ รก.ผอ านวยการโรงพยาบาลเทง 24. นพ.วชรพงษ ค าหลา ผอ านวยการโรงพยาบาลเวยงปาเปา 25. นพ.ศวะพร จงพชาญวณชย ผอ านวยการโรงพยาบาลแมสรวย 26. นพ.สมปรารถน หมนจต ผอ านวยการโรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ 27. นพ.คงศกด ชยชนะ ผอ านวยโรงพยาบาลขนตาล 28. นพ.ธวชชย ใจค าวง ผอ านวยการโรงพยาบาลสมเดจพระญาณสงวร 29. พญ.อมพวน ศรครฑรานนท ผอ านวยการโรงพยาบาลพญาเมงราย 30. นพ.อทธพล ไชยถา ผอ านวยการโรงพยาบาลเชยงแสน 31. นพ.กตพฒน ลาชโรจน ผอ านวยการโรงพยาบาลเวยงแกน 32. นพ.วมตชพรรณ ไชยชนะ ผอ านวยการโรงพยาบาลปาแดด 33. นางศรพร นลประยร แทน ผอ านวยการโรงพยาบาลแมลาว 34. ทพญ.ปารชาต ลนทา รก.ผอ านวยการโรงพยาบาลแมฟาหลวง 35. นางทศนย ไพเชษฐศกด แทน รก.ผอ านวยการโรงพยาบาลดอยหลวง 36. นายณรงค ลอชา สาธารณสขอ าเภอแมสาย 37. นายผจญ ใจกลา สาธารณสขอ าเภอแมจน

๗

38. นายนอม ปจมตร สาธารณสขอ าเภอแมสรวย 39. นายสมบรณ สภาอน สาธารณสขอ าเภอแมลาว 40. นายวสษฐ อ ามาตยมณ สาธารณสขอ าเภอขนตาล 41. นายคนอง ทองสข แทน สาธารณสขอ าเภอเวยงชย 42. นายวสตร เสนหา สาธารณสขอ าเภอปาแดด 43. นายพบลยชย อนทนะ สาธารณสขอ าเภอพญาเมงราย 44. นายสามารถ แกวพลก สาธารณสขอ าเภอเวยงปาเปา 45. นายอนชย อนหนอย สาธารณสขอ าเภอเชยงแสน 46. นายวเชยร สวรรณรตน สาธารณสขอ าเภอแมฟาหลวง 47. นายประพนธ ลาภใหญ สาธารณสขอ าเภอเมองเชยงราย 48. นายสทธชย ยอดสวรรณ รก.สาธารณสขอ าเภอเวยงแกน 49. นายบงการ ชยชาญ สาธารณสขอ าเภอเชยงของ 50. นายศรสวรรณ ขตยะ แทน สาธารณสขอ าเภอพาน 51. นายบญม แกวจนทร สาธารณสขอ าเภอเทง 52. นายนรตมชย แกวสอน รก.สาธารณสขอ าเภอเวยงเชยงรง 53. นายประจวบ เจรญพร รก.สาธารณสขอ าเภอดอยหลวง 54. นางสาวปฐมา สนตพทกษ แทน ผอ านวยการโรงพยาบาลเกษมราษฎรศรบรนทร 55. นางสาวอมรา โยวง แทนผอ านวยการศนยวทยาศาสตรการแพทยท1/1 เชยงราย 56. นายสมบต อนเคราะห แทนผอ.กองสาธารณสขและสงแวดลอมเทศบาลนครเชยงราย 57. นายสมคร โอทา หวหนานคมแมลาว จงหวดเชยงราย 58. นายบญทว คอทอง หวหนาศนยควบคมโรคทน าโดยแมลงท 10.3 เชยงราย 59. นายอนชา มาวเลศ แทน หวหนาดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศแมสาย 60. นางสาวสมาล สารวงศ แทน หวหนาดานอาหารและยาเชยงแสน,เชยงของ 61. น.ส.กนนดา ยารวง หวหนาดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศทาอากาศยาน

แมฟาหลวงเชยงราย 62. นางรชฎาภรณ วชรประภาพงศ หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ เลขานการ 63. นางวภา มนสสย ผชวยเลขานการ 64. นางปรานอม เหนถก ผชวยเลขานการ

รายชอผไมเขารวมประชม

1. นางสรย ลขตลขสทธ หวหนากลมงานบรหารทวไป 2. นายกนกพชญ เปลยนพานช หวหนากลมงานนตการ 3. นางเสาวนย เปลยนพานช หวหนากลมงานปองกนและควบคมโรคตดตอ 4. นางวนดา รวสวรรณ หวหนางานการเงน 5. นายวรช ยนาง หวหนางานพสด 6. พ.อ.กตพนธ เฮงสนนกล ผอ านวยการโรงพยาบาลคายเมงรายมหาราช 7. พลโท ศ.เกยรตคณ นพ.นภดล วรอไร ผอ านวยการโรงพยาบาลมหาวทยาลยแมฟาหลวง 8. นพ.วฑรย ยงคเมธาวฒ ผอ านวยการโรงพยาบาลโอเวอรบรค 9. นส.นภสนนท มหายศนนท หวหนาดานอาหารและยา ทาอากาศยานแมฟาหลวงเชยงราย

๘

รายชอผเขารวมประชมรวม 1. พญ.อจฉรา ละอองนวลพาณชย รองผอ านวยการฝายการแพทย รพ.เชยงรายประชานเคราะห 2. นพ.สมศกด อทยพบลย รองผอ านวยการฝายการแพทย รพ.เชยงรายประชานเคราะห 3. นพ.ยอดชาย ปลอดออน รองผอ านวยการฝายพฒนาระบบบรการและสนบสนนฯ

รพ.เชยงรายประชานเคราะห 4. นพ.ศภเลศ เนตรสวรรณ รองผอ านวยการฝายปฐมภม รพ.เชยงรายประชานเคราะห 5. นายพตพงศ ณ อโมงค นกวเคราะหนโยบายและแผน รพ.เชยงรายประชานเคราะห 6. นายกฤษฎา มนกง นกวชาการสาธารณสข รพ.เชยงรายประชานเคราะห 7. นายจกรวาล อยภ นกวชาการสาธารณสขช านาญการ สสจ. เชยงราย 8. นายวศวะ แสงประชม นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ สสจ.เชยงราย 9. นางกญจนากร เทพวงศ เจาพนกงานสาธารณสขช านาญงาน สสจ.เชยงราย 10. นายนธนย ไชยแกว เจาพนกงานสาธารณสขปฏบตงาน สสจ.เชยงราย

11. นส.เมธาพร อนเทพ นกวชาการคอมพวเตอร สสจ. เชยงราย

เรมประชมเวลา 09.00น. 1) สวดมนตกอนการประชม ๒) มอบใบประกาศเกยรตคณงานสมาธบ าบดเพอสรางขวญก าลงใจ แกสถานบรการทด าเนนงานตอเนอง

ประจ าปงบประมาณ 2558 ไดแก รพ.พาน รพ.แมลาว และ รพ.แมจน

ระเบยบวาระท 1 1.1 เรองทประธานแจงใหทราบ 1) สรปผลการประกวดจงหวด /ชมรม /เยาวชนตนแบบ ทบนมเบอรวน ระดบภาคเหนอและกจกรรมคายคณธรรม (น าเสนอเปน VTR ) 2) ปลดมาตรวจเยยมจงหวดเชยงราย วนท 24 กมภาพนธ 2559 ณ โรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห

ขอให รพช.ชวยรบRefer ผปวยกลบจากรพศ.ชร. กลบไป รพช.ดวย ไขซกา ใหใชหลก 3 เกบ +5ส เกบบาน เกบขยะ เกบน าปดใหมดชด สะสาง สะดวก สะอาด

สขลกษณะ สรางนสย ย าท าความสะอาดอยางตอเนอง ความสะอาดหองน ารพสต.ฝากสสอ.ชวยดดวย การแจกยาทากนยงใหผปวยทเปนไขเลอดออก ขอใหรวมทงใหยาทาแกญาตดวย ฝากงานระบาดวทยาไมควรใหมsecond generation ควบคมใหไดภายใน2สปดาหขอใหอ าเภอตดตามอยางใกลชด

3) ประชมเชงปฏบตการเพอเตรยมความพรอมในการวเคราะหอตราก าลงการวางแผนก าลงคนดานสขภาพ รพศ/รพท/รพชและการจดบคลากรตามโครงสรางใหมของรพศ/รพทในวนท 7 มนาคม 2559 ณ โรงแรมดวงตะวน เชยงใหม

4) วนท 31 มนาคม – 1 เมษายน 2559 เชญประชมผรบผดชอบงานอาหารปลอดภย (คบส,อาชวเวช,ควบคมโรค) และMOU โรงแรมมราเคล แกรนด กรงเทพมหานคร

1.2 เรองแจงใหทราบจากการประชมจากเขตสขภาพท 1 1) รฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสขจะมาเปดประชมเรองพฒนาการด าเนนงานและแลกเปลยนเรยนร

และการด าเนนงานโครงการพฒนาระบบดแลระยะยาวดานสาธารณสขส าหรบผสงอายทมภาวะพงพงในพนทต าบล Long Term Care ในวนท 3 มนาคม 2559 ณ โรงแรมโลตส ปางสวนแกว จงหวดเชยงใหม และบายรบฟงสรปผลการด าเนนงานของเขตสขภาพท1 ณ รพ.นครพงค เชยงใหม

๙

2) รายการค าของบลงทนเงนเหลอจายในงบลงทนประจ าปงบประมาณ 2559 โดยใชบญช นวตกรรมไทย ส านกงบประมาณ ณ มกราคม 2559 สามารถดไดทางเวปไซดส านกบรหารการสาธารณสข

ปรบปรงระบบส ารองขอมลสารสนเทศ(สสจ.ชร.) รถพยาบาลเคลอบสารตานจลชพพรอมระบบการแพทยฉกเฉนทางไกลและเครองมอตรวจหวใจ สมอง

และเครองพยงชพชนสง(รพศ.ชร.) รถพยาบาลโครงสรางปลอดภยเคลอบสารตานจลชพขนาดเลก(ประเภทขบเคลอน 4 ลอ) (รพ.แมฟา

หลวง) รถพยาบาลเคลอบสารตานจลชพ(รพ.เวยงเชยงรง) รถพยาบาลเคลอบสารตานจลชพ(รพ.แมลาว) รถพยาบาลเคลอบสารตานจลชพ(รพ.ดอยหลวง)

3) เชญ นพ.สสจ./ผชช.ว/ผอ านวยการรพศ./รพช./สสอ.ทกแหง (งดตวแทน) เขารวมประชมรบฟงนโยบายและแนวทางการบรหารจดการเขตสขภาพและเรงรดการตดตามการด าเนนงานยทธศาสตรเขตสขภาพท1 ในวนท 1 มนาคม 2559 ณ โรงแรมเวยงละคอร จงหวดล าปาง

4) นโยบายของปลดกระทรวงสาธารณสขก าหนดให Organ Transplants เปน Service Plan สาขาท 13 ก าหนดใหทกเขตม 1 แหง เขต1 ก าหนดเปนรพศ.เชยงราย

5) เรองฝากจากผตรวจราชการ Long Term Care ใหบรณาการ ๕ กลมวย โดยจงหวดล าปางเปน CIPO ขอใหความส าคญเรองThalassemia

6) ส านกงาน COO ตงทส านกงานเขตเชยงใหม สวน CHRO, CIO, CFO, CSO ใหเลขาแตละคณะเปนผเชอมโยงการด าเนนงานกบเลขา COO ไมตองแตงตงคณะอนกรรมการเพมเตม

7) CFO แจง 2% ทไดรบน าไปเปนคาตอบแทนไมน าไปใชหนคายา จงไดจดท าบนทกขอตกลง (LOI) เชยงรายขอไป 3 อ าเภอ ไดแก รพ.ปาแดด 3 ลานบาท , เชยงของ 3 ลานบาท , นตาล 4 ลานบาท หลกการใหใชหนยาทคางช าระ

8) CIO แจงการอบรม Auditor วนท1-2 มนาคม 2559 ทจงหวดพะเยา อบรมผดแลคณภาพขอมล ในวนท 23 -25 มนาคม 2559 ณ จงหวดเชยงใหม รวมกบ ส านกนโยบายและยทธศาสตร สามารถดขอมลเขตไดท Website WWW.ITMOPHZONE.COM

9) CSO แจง HA ผานเกณฑ เหลอรพ.เทง(F1) 10) โครงสรางระบบบญชาการเหตการณรองรบสาธารณภย จะปรบใหม ขอใหด าเนนการท า Table top

ความกาวหนาการจดซอยาราคากลางโดย พญ.อจฉรา(รพศ.ชร.) เพอใหมราคายาและวสด เปนการเปดเผยใหใชอางองและตอรองในการซอ ปจจบนรวบรวมเปนยาในระดบจงหวด , Labไดรพศ./รพท. จะแจงทางe-mail ใหทราบตอไป

1.3 เรองแจงใหทราบจากการประชมหวหนาสวนราชการจงหวดเชยงราย 1) มอบโลรางวล รานนทรรศการงานพอขนเมงรายมหาราช หนวยงานสาธารณสขไดรางวลท 3 ไดรบเงน

รางวล หนงหมนบาท 2) ประชาสมพนธ จากสายการบนบางกอกแอรเวย สทธพเศษส าหรบขาราชการในราคา 1,990 บาท

สามารถเปลยนเทยวบนไดกอนการเดนทาง 2 ชม. โหลดน าหนกได 30 กก.บรการอาหารทสนามบนและบนเครอง มผตดตามได 1 ทานทไดรบสทธ

3) ประชาสมพนธจดคอนเสรตคาราบาว สนบสนนรกษและหวงแหนปาในวนท14 มนาคม 2559 ทสนามบนเกา บตรใบละ 100บาท สสจ.ชร.ไดรบมา5ใบ

๑๐

4) ประชาสมพนธ จากขนสงจงหวดเปดประมลเลขทะเบยนรถสวยหมวด กพ ในวนท12-13มนาคม 2559 ณ โรงแรมดสตธาน มจ านวน 301 หมายเลข

5) แนะน าขาราชการยายมาใหม ประชาสมพนธจงหวดเชยงราย คณจนทนา อนค า ผอ านวยการสถานวทยกระจายเสยงแหงประเทศไทย คณ บ ารง เนยมนาค

6) ก าหนดใหการแตงกายดวยผาไทย ผาถนจงหวดเชยงราย ดงน แตงกายดวยผาไทย ผาถนทกวนศกรและในทกโอกาสทเหมาะสม แตงกายดวยผาไทย ผาถนสมวง(ประจ าจงหวดเชยงราย) ทกวนองคาร ส าหรบเดอนเมษายน 2559 และสงหาคม2559 แตงกายดวยผาไทย ผาถนเชยงรายตลอดทงเดอน

7) ขอเชญชวนรวมบรจาคสนบสนนกองทนการแกไขปญหาไฟปาและหมอกควนจงหวดเชยงราย 8) มหกรรมเกษตรปลอดภยจงหวดเชยงราย ในวนท 3 -7 มนาคม 2559 ณ ศนยการคาเซนทรลพลาซา เชยงราย 9) จงหวดเชยงรายรวมกบคณะสงฆจงหวดเชยงรายและพทธศาสนกชนในจงหวดเชยงราย จดงานประเพณหก

เปงลองฟา ไหวสาพระธาตดอยตง ระหวางวนท 21-22 มนาคม 2559 ณ วดดอยตง อ าเภอแมสาย เชญสวนราชการรวมงาน เดนขนดอย และขอเชญรวมบรจาคบชาพระกรงยอดฉตรปกโพธวดพระธาตดอยตงเพอสมทบสรางบานพกคนชรา วดหวยไครใหญ

10) อบจ.ประชาสมพนธเรองการจดการขยะชมชนตนแบบ ด าเนนการใน18อ าเภอๆละ1ชมชน ใหใชเสวยนทกครวเรอน และมการคดแยกขยะ ขอความรวมมอทก รพช./ รพ.สต.ด าเนนการคดแยกขยะดวย

11) การแกไขปญหาผลกระทบจากรถทองเทยวชาวจนทเขามาในราชอาณาจกร ขณะนมการจดท ารางประกาศรถตางประเทศทเขามาประเทศไทยยงไมมการบงคบใช รอประกาศจากกฎกระทรวง จงหวดเชยงรายมมาตรการขอความรวมมอใหรถทจะเขามาในจงหวดเชยงรายท าประกนภยบคคลท3 และขอบรษทประกนภย ขายประกนภยตามระยะเวลาทอยในประเทศไทย

12) ขอใหทกสวนราชการเรงรดการเบกจายงบประมาณป2559 13) ปญหาภยแลง ไดมอบใหนายอ าเภอดแลเรองน ากนสวนเรองแกไขสนบสนนมอบให ปภ. จากการทรพสต.

ใหขาวเรองขาดแคลนน ากนน าใช ขอใหย าการใหขาวขอใหตรวจสอบกอน ประธาน: ถาตองการขาวใหตดตอนพ.สสจ.โดยตรง

มตทประชม : รบทราบ

ระเบยบวาระท 2 รบรองและทบทวนรายงานการประชมคณะกรรมการวางแผนและประเมนผล ครงท 4/2559 ณ หองประชมกาสะลองค า ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย

มตทประชม : รบรอง

ระเบยบวาระท 3 เรองสบเนองจากการประชมครงทแลว ไมม

มตทประชม : รบทราบ

ระเบยบวาระท 4 เรองเสนอเพอทราบจากผบรหาร/กลมงาน/งาน 4.1 รก.นายแพทยเชยวชาญดานเวชกรรมปองกน 1) กลมงานควบคมโรค

๑๑

โครงการก าจดปญหาโรคพยาธใบไมในตบและมะเรงทอน าด ถวายเปนพระราชกศลแดพระบาทสมเดจพระเจาอยหว เสดจขนครองราชยครบ 70ป ในพทธศกราช 2559 พรอมทงสมเดจพระนางเจาสรก ตพระบรมราชนนาถจะทรงพระชนมพรรษา 84 พรรษา ตลอดจนในปพทธศกราช พระบาทสมเดจพระเจาอยหวจะทรงเจรญพระชนมพรรษา 90 พรรษา สถานการณ จ านวนผปวยมะเรงทอน าดรายใหมในภา ค เห นอป พ .ศ . 2 5 5 1 -2 5 5 5 แนว โ น ม จ ง ห ว ด เ ช ย ง ร ายม ผ ป ว ย ส ง ส ด ท กป จ า น วน 287,331,293,331และ337 ราย ตามล าดบ โรคมะเรงตบแยกตามการวนจฉย จงหวดเชยงราย CCA รอยละ 61.4 , HCC รอยละ 38.6 อบตการณโรคมะเรงตอแสนประชากร จ .เชยงราย ปพ.ศ. 2551-2555 สถต 5 อนดบแรกในเพศชายไดแก Liver 39.9 Lung 32.2 Colorectal15.4 Lymphoma6.4 และ Stomach 6.2 ตามล าดบ สถต 5อนดบแรกในเพศหญง ไดแก Cervix uteri 26.1 Breast 26.0 Liver24.1 Lung 15.8 และ Colorectal 11.1 ตามล าดบ อบตการณโรคมะเรงตบและทอน าดแยกตามอ าเภอ จ .เชยงราย ปพ.ศ. 2551-2555 สถต 5 อนดบแรกในเพศชายไดแก อ าเภอปาแดด 72.2 แมสาย 72.2 เชยงแสน 65.1 พญาเมงราย 64.8 และขนตาล 62.8 ตามล าดบ สถต 5 อนดบแรกในเพศหญง ไดแก อ าเภอปาแดด 40.7 เทง 24 แมสาย 23.7 เวยงแกน 21.3 เวยงชย 20.8 ตามล าดบ Overall 5-years relative survival rate of cancers, Lampang, 1988-2007 (Male) พบ 5 อนดบสงสดไดแก Skin 78 Thyroid 49 Prostate 46 Bladder 42 Colon 34 ตามล าดบ จ านวนและอบตการณมะเรงตบและทอน าด ภาคเหนอตอนบน 2551 -2555 สงสดทจงหวดแพร เพศชาย 77.8, เพศหญง 28.2ตอแสนประชากร อนดบ 2 จงหวดพะเยาเพศชาย 58.8, เพศหญง 27.0 ตอแสนประชากร อนดบ3 จงหวดเชยงราย เพศชาย 39.9, เพศหญง 15.8 ตอแสนประชากร

โครงการทด าเนนการเรองCCAในชร. ไดแก โครงการคดกรองมะเรงตบและทอน าดดวยเครองUltrasound ของ SP สาขามะเรง เขต 1

เปาประสงค : ลดอตราตายจากโรคมะเรงตบ ป 2559 อตราตาย ≤ 26 ตอแสน ประชากร ป 2560อตราตาย ≤ 24 ตอแสน ประชากร ป 2561อตราตาย ≤ 24 ตอแสน ประชากร ป 2562อตราตาย ≤ 24 ตอแสน ประชากร ป 2563อตราตาย ≤ 24 ตอแสน ประชากร

ผงการด าเนนการ เกณฑการคดเขา อาย > 40 ป และขอใดขอหนงตอไปน มประวตตดเชอพยาธใบไมตบ เคยกนยาฆาพยาธใบไมตบ มประวตการกนปลาน าจดทมเกลดสกๆดบๆมประวตญาตสายตรงเปนมะเรงตบ ตวชวด รอยละของกลมเปาหมายการคดกรองไดรบการคนหาและตรวจคดกรองโรคมะเรงตบ(รอยละ 80) เปาหมายUS เชยงราย 7,000 คน โครงการตนแบบการควบคม OV,CCA อยางครบวงจร ของ สคร. เปาหมาย สรางชมชนตนแบบการ

ควบคม OV , CCA อยางครบวงจร เพอใหคนไทยลดการเสยชวตจาก CCA ดวยกลไกหมบาน/ต าบลจดการสขภาพ (ในพนท 84 อ าเภอ (27 จงหวด ภาคอสานทงหมด ภาคเหนอ 6 จงหวด และภาคตะวนออก 1 จงหวด)จงหวดเชยงราย บานใหมนมต หม 13 ต าบลแมขาวตม กจกรรมสรางเสรมสขภาพ จดการสขาภบาลสงแวดลอม ลดการปนเปอนในแหลงน า/หวงโซอาหาร(ปลาปลอดพยาธ)/สรางความร/ปรบพฤตกรรม/บงคบใชกฎหมาย กจกรรมควบคมปองกน ตรวจคนหาการตดพยาธเพอน าสการรกษา/รณรงคเพอปรบพฤตกรรมสขภาพ (คนปลอดพยาธ) ตรวจอจจาระ ประชาชน อาย 15 ปขนไป กจกรรมรณรงคเพอสรางตระหนกร กจกรรมรกษาพยาบาล ตรวจคดกรอง/รกษาตามชนดของ CA ตามระบบ service plan Ultrasound กลมเสยง 40 ปขนไป ตรวจยนยน/ใหการรกษา-ผาตด แนวทางการตรวจ

๑๒

อจจาระ ให รพ.สต.รวบรวมขอมลประชากรในต าบลทมอาย >15 ปสงcascap สมตวอยางประชากร 905 ราย เซนใบยนยอมเขารวมโครงการ สมภาษณ กรอกแบบสอบถาม เกบตวอยางอจาระและปสสาวะ 198 ราย(20%) สงcascap เพอเตรยมคดแยกตวอยาง สงตวอยางทเตรยมแลวกลบมายง รพ.สต./สคร.ในต าบล

ความกาวหนาการด าเนนงานกจกรรม การคดเลอกพนท 18 อ าเภอรพศชร./สสจ.Verbal screening หาปชก.กลมเสยง 40 ปขนไป จ านวน 7,000 คน อยระหวางส ารวจโดย หนวยบรการทกแหง การพฒนาบคลากร ชแจงแนวทางปฏบต การบนทกขอมลในโปรแกรมCASCAP วนท 3-5 ก.พ.59ใน รพ สต.พนทตนแบบ โดย รพ.มะเรง/สคร.1และ ในเดอน มนาคม 2559 อ าเภออนๆนอกเหนอรพสต.ตนแบบ โดย SPรพชร.การอบรมรงส แพทย/แพทยGP ในรพช. ทกแหงๆละ 1 คน ในเดอน มนาคม2559 โดย พญ.สธรา/รพ.มะเรง งบกรมการแพทย การตรวจอจจาระประชากร 15 ปขนไปในชมชนตนแบบจ านวน 905 คน วนท 7-11 มนาคม 2559 โดย สคร.1/ศคม.1.3ชร. การคดกรองดวยอลตราซาวด ในประชากรกลมเสยงอาย40ปขนไป จ านวน 7,000 คน ในเดอนมนาคม-กนยายน โดย รพช./รพศ.(รงสแพทยและแพทยGP) ทผานการอบรม เครอขายตองด าเนนการ พนท โละปาหา ต าบลแมขาวตม อ.เมอง คดกรองOV ในประชากร อาย15 ปขนไปส ารวจ ปจจย เสยงในประชากรอาย 40 ป ขนไปเพอUS ด าเนนการตามแนวทาง CASCAP พนทอนๆ ส ารวจ ปจจยเสยงในประชากรอาย 40 ป ขนไป เพอ US ด าเนนการตามแนวทาง CASCAP รพช.ทกแหงสงรายชอแพทย 1 คน อบรมทกษะการตรวจ US ใหรพช.ประสานกบรพสต.ในการเกบขอมลกลมเสยง

2) งานระบาดวทยา รายงานความกาวหนาของโรคลชมาเนย จงหวดเชยงราย น าเสนอโดย นพ.ศภเลศ เนตรสวรรณ

รองผอ านวยการฝายปฐมภม รพศ.ชร. 17กรกฎาคม ๒๕๕๘ พบผปวยลชมาเนยรายแรกจงหวดเชยงราย มภมล าเนาอ า เภอเวยงแกนและ

เรยนหนงสอทอ าเภอเมองเชยงราย ทม SRRT ไดลงส ารวจทง2อ าเภอไดด าเนนการตรวจเลอดดวยวธPCR จ านวน353 คน อ าเภอเมองในโรงเรยนเอกชน 185 คนพบเชอ 5ราย(3%) พบเชอในหนและรนฝอยทราย อ าเภอเวยงแกนคนหาผปวย 168 รายพบเชอ 19ราย(11.3%) ไมพบเชอในสนข แมว ควายและรนฝอยทราย พบในคนอาย32ปขนไป คนทอายมากกวา20ปมโอกาสตดเชอเปน4เทา บานมตอไมไมผมโอกาสตดเชอเปน3.2เทา บานเลยงไกมโอกาสตดเชอเปน3เทา บานมคอกสตวมโอกาสตดเชอเปน4.5เทา การด าเนนการทผานมารวมกบหนวยควบคมแมลงรนฝอยทรายเพอตดวงจร ใหสขศกษา สนบสนนมงชบสารเคม ทมการรกษาไดรวมกนระหวางรพศ.กบรพ.เวยงแกน การใหยารพศ.ชร.จะเปนพเลยงใหกบรพ.เวยงแกน ปศสตวไปเจาะเลอดสตวปกทแหลงรงโรค

ความครบถวน ,ทนเวลา รายงานเฝาระวงโรค (รง.506) ครบ 100% ม โรงพยาบาล 5 แหง (สมเดจญาณสงวร, พาน, แมสรวย, พญาเมงราย, เวยงแกน) สาธารณสขอ าเภอ 6 แหง (เทง, ปาแดด, เชยงแสน, เวยงแกน, ขนตาล, ดอยหลวง)

สถานการณโรคทควรเฝาระวง ในรอบเดอน ไดแก ไขเลอดออก, สกใส และ ไขหวดใหญ ตรวจจบการระบาดรายสปดาห ป 2559 จงหวดเชยงราย ถาพนทมผปวยเกนคามธยฐานจะแจงเตอนให

ทมSRRTของพนทระดบอ าเภอ ต าบลตอไป สดสวนผปวยอาการคลายไขหวดใหญ ป 2558และ2559 จงหวดเชยงราย มสถานการณใกลเคยงกน

จ านวนผปวยโรคไขหวดใหญตงแต มกราคม –28 กมภาพนธ2559 แยกตามชนดเชอพบfluA แยกรายอ าเภอแมจน,เมอง, เวยงเชยงรง

สถานการณโรคสกใส ป 2559 พบมากทอ าเภอพานและแมสาย พบในอายต ากวา10ป

๑๓

สถานการณโรคไขเลอดออก ระดบประเทศ พ.ศ.2559ตงวนท 1 มกราคม 2559 - 22 กมภาพนธ 2559 พบผปวย 8,651 ราย จาก 77 จงหวด อตราปวย 13.28 ตอแสนประชากร ผปวยเสยชวต 1 รายกลมอาย 15-24 ป อาชพนกเรยน/นกศกษา จงหวด ทมอตราปวยตอแสนประชากรสงสด 5 อนดบ คอกรงเทพฯ (39.05 ตอแสนประชากร) ระยอง (30.40 ตอแสนประชากร) สมทรสาคร (28.58 ตอแสนประชากร) อตราปวย/แสนประชากรรายภาค เปนภาคกลาง 20.10 ตอแสนประชากร

สถานการณโรคไขเลอดออก จงหวดเชยงรายป 2559 ตงแต 1 มกราคม ถง 28 กมภาพนธ 2559 พบผปวย 56 ราย คดเปนอตราปวย = 4.3 ตอแสนประชากร ไมมผปวยเสยชวต จ าแนกการพบผปวยตามพนท 13 อ าเภอ (72.22%) 35 ต าบล (28.23%) 50 หมบาน (2.75%) ผปวยตางชาต ขามมารกษา 8 ราย (พมา 7 ราย, ลาว 1 ราย) จ านวนผปวยไขเลอดออกจ าแนกรายสปดาห ป 2559 เปรยบเทยบกบคามธยฐานยอนหลง 5 ป และ ป 2558 จงหวดเชยงราย ผปวยสะสม มากกวา ป 2558 8 เทา - ผป.สะสม มากกวาคา median 2.55 เทา จ าแนกรายสปดาห จงหวดเชยงราย พบมากทอ าเภอเมอง เวยงปาเปา เชยงของ หมบานทยงพบการระบาด ป 2559 สปดาหท 8จ านวน 9 หมบาน (0.33%) จาก 6 อ าเภอ

- เมอง 4 หมบาน (ดอยสมบรณ, เวยงกอนา, หนองดาน, บานดอย) - ปาแดด 1 หมบาน (สนเจรญ) - แมจน 1 หมบาน (บานศาลา) - เวยงปาเปา 1 หมบาน (ปางว) - เวยงแกน 1 หมบาน (ผาแล) - ขนตาล 1 หมบาน (ตาหลวง)

ประธาน: ไขเลอดออกเปนภาวะเรงดวนของจงหวดเชยงราย ขอใหทกอ าเภอชวยกนรณรงค

มตทประชม : รบทราบ

4.2 ทนตแพทยเชยวชาญดานทนตกรรม

ไมม

4.3 นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ (ดานสงเสรมพฒนา) 1) ขอเชญประชมเรองพฒนาการด าเนนงานและแลกเปลยนเรยนร และการด าเนนงานโครงการพฒนาระบบ

ดแลระยะยาวดานสาธารณสขส าหรบผสงอายทมภาวะพงพงในพนทต าบล Long Term Care ในวนท 3 – 4 มนาคม 2559 ณ โรงแรมโลตส ปางสวนแกว จงหวดเชยงใหม โดยมกลมเปาหมายดงน

ผรบผดชอบงานหลก LTC จากส านกงานสาธารณสขจงหวด 1 คน ประธาน คปสอ. หรอประธาน CUP หรอผอ านวยการโรงพยาบาลในพนท แหงละ 1 คน ผรบผดชอบงานหลก LTC จากโรงพยาบาลซงเปน Care Manager หรอเตรยมเปน Care Manager

แหงละ 1 คน ผรบผดชอบหลกงาน LTC จากโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล ซงเปน Care manager หรอ

เตรยมเปนCare Manager แหงละ 1 คน การอบรม Care Giver ภายในเดอนกมภาพนธ พนทด าเนนการได15 อ าเภออก3อ าเภอจะ

ด าเนนการในเดอนมนาคม2559 ต าบลทเขารวมต าบลLTC 25 ต าบล อ าเภอพญาเมงรายขอเปลยนแปลงพนทจากต าบลพญาเมงราย

เปนต าบลไมยา

๑๔

2) การสอบบรรจต าแหนงเจาพนกงานสาธารณสขและนกวชาการสาธารณสขทสอบตามระเบยบของ ก.พ. มการประกาศผลการสอบผานภาค ก , ภาค ข และสอบภาค ค โดยการสมภาษณ เมอวนเสาร ท 20 กมภาพนธ 2559 ทจงหวดเชยงใหม ภาพรวมเขต 1

ต าแหนงเจาพนกงานสาธารณสขไดโควตา 66 ต าแหนง มผสอบได 70 คน ขาดสอบ 1 คน จะเหลอ 3 คน ทไมไดบรรจ จะตองคดเลอกพนททกระทรวง

ต าแหนงเวชกจฉกเฉนมโควตา 68 ต าแหนง สอบผาน 19 คน ใหก าหนดต าแหนงลงพนทเลย ต าแหนงนกวชาการสาธารณสข โควตา 28 ต าแหนง สอบได 15 ต าแหนง เหลอ 13 ต าแหนง

เชยงรายมโควตา 4 คน สอบได 1 คน จะบรรจ 18 มนาคม 2559 โควตาทไมครบทางกระทรวงจะเปดรบสมคร 3 – 26 พฤษภาคม 2559 สอบ 25 มถนายน 2559 สวนบคคลทสอบไมผานทงภาค ก , ข ตองไปสมครสอบส านกงาน ก.พ. 2 – 22 มนาคม 2559 สอบเดอนกรกฎาคม 2559 ประธาน : มอบใหกลมงานทรพยากรบคคล ขอรบการจดสรรอตรา ต าแหนงส าหรบโรงพยาบาลชมชนเปดใหม ( รพ.ดอยหลวง ) และต าแหนงขาราชการเพอปฏบตงานประจ าดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ 2 แหง (เชยงแสน / เชยงของ )

มตทประชม : รบทราบ

4.4 รก.นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ (ดานบรการวชาการ) 1) รายงานการประชม Video Conference การตรวจสอบความถกตองของการจดเกบขอมลและสงขอมลผานโครงสรางมาตรฐานขอมลดานสขภาพ ( 18 กมภาพนธ 2559 ) เพอใหผบรหารทกทานทราบ และ แจงใหหนวยบรการทกแหงในจงหวดเชยงรายถอปฏบต วนท 18 กมภาพนธ 2559ประธานการประชมนายแพทยสวรรณชย วฒนายงเจรญชย รองปลดกระทรวงสาธารณสข

ตดตามความครอบคลมการไดรบวคซนทกหนวยบรการ ผานโปรแกรม Health Data Center(HDC) เรงรดการใหบรการและบนทกขอมลและสงขอมล

ตดตามการบนทกขอมลทรพยากรสขภาพ GIS Health เพอน าขอมลไปใชจดสรรงบประมาณ กระทรวงตดตามขอมลรายงานตวชวดจาก โปรแกรม Health Data Center(HDC) การด าเนนงาน

ปงบประมาณ 2559 ใหปฏบตตามคมอการปฏบตงานการจดเกบและจดสงขอมลตามโครงสรางมาตรฐานขอมลดานสขภาพ(43แฟม) กระทรวงสาธารณสขVersion 2.1 (มกราคม 2559) ปงบประมาณ 2559 รายละเอยดสามารถ Download เอกสารไดท http://www.thcc.or.th จดประชมชแจง มนาคม 2559

ไตรมาส 1 ปงบประมาณ 2559 ตดตามการสงขอมล ณ วนท 31 ธนวาคม 2558 ผานหนาweb site http://hdcservice.moph.go.th นบการประมวลผลใน วนท 7 มนาคม 2559 นดประชมครงตอไปวนท 15 มนาคม 2559 การสงแฟม Admission ผปวยในสงไมเกนวนท 30 ของเดอนถดไป การสงแฟม Service ผปวยนอกสงไมเกนวนท 15 ของเดอนถดไป

กระทรวงจะด าเนนการพฒนาระบบ VDO Conference เครอขาย Internet GIN ใหลงถงระดบ สสอ.และรพ. ทกแหง

กระทรวงจะพฒนาระบบส ารองขอมล Health Data Center(HDC) ของทกจงหวดดวยระบบ Cloud 2) ระบบสารสนเทศทรพยากรสขภาพบนอนเตอรเนต (GIS Health Resource Information System ) หลกการส าคญ

สถานพยาบาลเปนเจาของขอมล มสวนรวมในการดแลขอมลตนเอง

๑๕

สถานพยาบาลผบนทกขอมล สามารถเขาถงขอมลและใชประโยชนไดโดยตรง ประชาชนทวไป สามารถเขาถงขอมลและใชประโยชนได ขอมลทไดจะสะทอนภาพทรพยากรสขภาพของประเทศ ฐานขอมลทรพยากรสขภาพ ขอมลสถานพยาบาลทงภาครฐและเอกชน ขอมลบคลากรสขภาพ

(ต าแหนงตาม กพ. แพทยเฉพาะทาง พนกงานราชการ ลกจาง Full Time Part Time ) จ านวนเตยง ประเภทการใหบรการ ขอมลบรการ ครภณฑทางการแพทย นวตกรรม/ผลงานเดนแตละแหง ขอมลคลนกและรานขายยาทขนทะเบยน

ผลการประเมนคะแนนรวมระดบจงหวด ณ วนท 15 กมภาพนธ 2559 เชยงราย 96.38 http://gishealth.moph.go.th/

สถานบรการทไมบนทก รวม 32 แหง อ าเภอเมองเชยงราย 20 แหง ไดแก

1 06644 รพ.สต.บานหวฝาย 2 06646 รพ.สต.ต าบลรอบเวยง 3 06653 รพ.สต.ต าบลแมยาว 4 06655 รพ.สต.ต าบลแมกรณ 5 06656 รพ.สต.บานปางรมกรณ 6 06657 รพ.สต.ต าบลหวยชมภ 7 06659 รพ.สต.บานรองปลาขาว 8 06660 รพ.สต.บานรองเบอ 9 06661 รพ.สต.บานสนตาลเหลอง 10 06662 รพ.สต.ต าบลรมกก 11 06663 รพ.สต.ต าบลดอยลาน 12 06664 รพ.สต.บานโละปาตม 13 06665 รพ.สต.ต าบลปาออดอนชย 14 06666 รพ.สต.บานดงเทพนมตร 15 06668 รพ.สต.ต าบลดอยฮาง 16 010425 รพ.สต.บานหวยแมซาย 17 010426 รพ.สต.พนาสวรรค 18 010432 รพ.สต.บานปางขอน 19 014877 รพ.สต.บานปายางมนต 20 024663 รพ.สต.บานจะคอ

อ าเภอเวยงชย 1 แหง ไดแก 06669 รพ.สต.บานดายหนองหลม อ าเภอเทง 4 แหง

1 06683 รพ.สต.ต าบลหวยซอ 2 06684 รพ.สต.บานใหมดอนแกว 3 06685 รพ.สต.บานเขยะ 4 10436 รพ.สต.บานสองพนอง

อ าเภอพาน 1 แหง ไดแก 77644 ศนยสงเสรมสขภาพต าบลมวงค า อ าเภอเวยงแกน 2 แหง 06790 รพ.สต.บานรมฟาทอง และ 06793 รพ.สต.ต าบลทาขาม อ าเภอเวยงเชยงรง 2 แหง 06819 รพ.สต.บานปาซางเหนอ และ23021รพ.สต.บานดงมหาวน อ าเภอเวยงปาเปา 10455 รพ.สต.บานแมปนลาง อ าเภอดอยหลวง 28823 โรงพยาบาลดอยหลวง

แหลงทมา ระบบสารสนเทศภมศาสตรสารสนเทศทรพยากรสขภาพ http://gishealth.moph.go.th/

3) รายงานการตดตามคณภาพการบนทกและสงขอมลเดอน มกราคม 2559 สสจ.เชยงราย ความทนเวลาของการสงขอมลเดอนมกราคม 2559 สงทนเวลาทงหมด 232 แหง ไมทนเวลา 3

แหง 10436 รพ.สต.บานสองพนอง,บานสองพ นอง อ.เชยงของ, 06792 รพ.สต.หลายงาว บานทาขาม อ.เวยงแกน , 06804 รพ.สต.บานสามคคใหม บานสามคคใหม อ.แมฟาหลวง, ไมสง 1 แหง 24663 รพ.สต.บานจะคอ อ.เมอง

สรปยอดการสงขอมลเดอนมกราคม 2559 จ านวนแฟมทตรวจสอบ 15 แฟมส าคญ สรปจ านวนสง รวมทงหมด 5,156,424 RECORD น าเขาได 5,062,320 RECORD ไมสามารถน าเขาได

๑๖

(ERR) 94,104 RECORD ขอมลชวง 1 มกราคม – 29 กมภาพนธ 2559 ประมวลผลลาสด : 17 กมภาพนธ 2559 เวลา06:00 น. ทมา http://61.19.32.22/kpicr/qcamp.php

ตรวจสอบคณภาพการสง 15 แฟม ล าดบ แฟม ERR 1 f43_person 40,437 2 f43_service 35,093 3 f43_drug_opd 15,166 4 f43_diagnosis_opd 2,178 5 f43_procedure_opd 386 6 f43_nutrition 382 7 f43_epi 153 8 f43_newborn 108 9 f43_anc 75 10 f43_labor 54 11 f43_newborncare 36 12 f43_postnatal 32 13 f43_ncdscreen 4 14 f43_labfu - 15 f43_dent al -

ผลการตรวจสอบคณภาพการสงขอมล 43 แฟม รหส อ าเภอ จ านวนขอมล ยอดสงทงหมด จ านวนเขา ERROR 5709 แมสาย 580,111 556,246 23,865 5703 เชยงของ 303,283 282,920 20,363 5711 เวยงปาเปา 420,554 408,740 11,814 5705 พาน 598,818 587,446 11, 372 5713 เวยงแกน 138,260 130,657 7,603 5716 แมลาว 201,050 195,015 6,035 5704 เทง 299,350 294,111 5,239 5717 เวยงเชยงรง 196,020 193,327 2,693 5710 แมสรวย 278,270 276,740 1,530 5715 แมฟาหลวง 138,317 136,787 1,530 ตรวจคณภาพการสงรายหนวยบรการ(รพ.) รหส หนวยบรการ ERROR 11194 โรงพยาบาลแมสาย 23,807 1454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ 20,324 11196 โรงพยาบาลเวยงปาเปา 11,757

๑๗

11190 โรงพยาบาลพาน 10,493 11198 โรงพยาบาลเวยงแกน 7,591 11201 โรงพยาบาลแมลาว 6,006 11189 โรงพยาบาลเทง 5,203 11202 โรงพยาบาลเวยงเชยงรง 2,673 11200 โรงพยาบาลแมฟาหลวง 1,395 11195 โรงพยาบาลแมสรวย 1,374

ผลการวเคราะหขอมล รหส หนวยบรการ แฟมขอมล สงทงหมด จ านวนเขา ERROR

11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_drug_opd 35,676 35,674 2 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_service 18,057 18,057 0 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_procedure_opd 13,431 13,430 1 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_nutrition 423 423 0 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_newborn 87 87 0 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_newborncare 89 87 2 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_diagnosis_opd 26,534 26,532 2 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_labor 70 69 1 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_postnatal 87 87 0 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_ncdscree 21 21 0 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_labfu 282 282 0 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_anc 178 178 0 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_dental 970 970 0 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_epi 935 935 0 11194 โรงพยาบาลแมสาย f43_person 326,599 302,800 23,799

รวมทงหมด 15 423,439 399,632 23,807

ผลการวเคราะหขอมล รหส หนวยบรการ แฟมขอมล สงทงหมด จ านวนเขา ERROR 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_drug_opd 26,657 24,773 1,884 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_service 29,926 11,737 1,818 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_procedure_opd 6,020 6,020 0 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_nutrition 10 8 2 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_newborn 102 28 74 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_newborncare 14 14 0 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_diagnosis_opd 19,172 19,172 0 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_labor 27 25 2 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_postnatal 23 23 0 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_ncdscreen 1,135 1,135 0 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_labfu 4,744 4,744 0 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_anc 293 293 0

๑๘

11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_dental 734 734 0 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_epi 508 508 0 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ f43_person 73,921 7 3,748 173

ตรวจคณภาพการสงรายหนวยบรการ(รพ.สต.) รหส หนวยบรการ ERROR 06710 รพ.สต.หวงม บานบวกปลาคาว หมท 03 620 06657 รพ.สต.หวยชมภ บานหวยชมภ หมท 06 242 06719 รพ.สต.เมองพาน บานเดน หมท 01 151 06653 รพ.สต.แมยาว บานสนปายาง หมท 06 76 06770 รพ.สต.บานดอยชาง บานดอยชาง หมท 03 60 06805 รพ.สต.เฉลมพระเกยรต บานมเซอรปากลวย หมท 06 60 06772 รพ.สต.เจดยหลวง บานหนองหลม หมท 04 44 06721 รพ.สต.เวยงหาว บานดอยงาม หมท 01 55 15000 รพ.สต.บานหวยน าขน บานหวยน าขน หมท 01 52 06733 รพ.สต.พระราชทาน บานพระราชทาน หมท 06 50

ผลการวเคราะหขอมล รหส หนวยบรการ แฟมขอมล สงทงหมด จ านวนเขา ERROR 06710 รพ.สต.หวงม บานบวกปลาคาว หมท 03 f43_drug_opd 2,439 2,439 0 06710 รพ.สต.หวงม บานบวกปลาคาว หมท 03 f43_service 1,885 1,885 0 06710 รพ.สต.หวงม บานบวกปลาคาว หมท 03 f43_procedure_opd 2,158 2,158 0 06710 รพ.สต.หวงม บานบวกปลาคาว หมท 03 f43_nutrition 289 289 0 06710 รพ.สต.หวงม บานบวกปลาคาว หมท 03 f43_diagnosis_opd 3,365 3,365 0 06710 รพ.สต.หวงม บานบวกปลาคาว หมท 03 f43_ncdscreen 4 4 0 06710 รพ.สต.หวงม บานบวกปลาคาว หมท 03 f43_labfu 384 384 0 06710 รพ.สต.หวงม บานบวกปลาคาว หมท 03 f43_anc 3 3 0 06710 รพ.สต.หวงม บานบวกปลาคาว หมท 03 f43_dental 58 58 0 06710 รพ.สต.หวงม บานบวกปลาคาว หมท 03 f43_epi 69 68 1 06710 รพ.สต.หวงม บานบวกปลาคาว หมท 03 f43_person 10,049 9,430 619 รวมทงหมด 11 20,703 20,083 620

ขอใหทกแหงมการแกไขในสวนท ERROR แลวสงกลบมาใหมดวย

4) รายงานการด าเนนงานตามโครงการมอบของขวญปใหมและวนเดกป 2559 ณ เดอนกมภาพนธ 2559 กวาดลางโปลโอ เปาหมาย รอยละ ๘๐

เดกอาย ๔ เดอน ไดรบการฉดวคซน Inactivated Polio Vaccine (IPV) ผลงานรอยละ 55.42 Long Term Care (LTC)

ผสงอาย ๖๐ ปขนไป กลมตดบาน ตดเตยง ไดรบการดแลสขภาพรอยละ ๑๐๐ ผสงอายทมภาวะพงพงไดรบการดแลกลมตดเตยง (ADL ๐-๔ คะแนน) (คน) 100 ผสงอายทมภาวะพงพงไดรบการดแลกลมตดบาน (ADL ๕-๑๑ คะแนน) (คน) 100

๑๙

มอบชดของขวญ ยาสามญประจ าบาน (คน) 100

มอบแขนขาเทยมจดหาและซอมอปกรณเครองชวยผพการแขนขา ขาด ผพการทางแขน (คน) 10 ผพการทางขา (คน) 10 พฒนาทกษะบคลากรจดทะเบยนและผดแลผพการ (คน)

ดแลสขภาพพระภกษ-สามเณร จดท าระบบการดแลและหอผปวยพระสงฆอาพาธ ตรวจคดกรองสขภาพพระสงฆสามเณรและจดท า Temple Folder พระสงคไดรบการคดกรองสขภาพ (รป) สามเณรไดรบการคดกรองสขภาพ (รป) จ านวนวดทจดท า Temple Folder

เดกไทยสายตาด ตรวจวดสายตานกเรยน ป.๑ (คน) 52.36 มอบแวนตาสายตากรณสายผดปกต (คน)

5) รายงานการใหบรการวคซนโปลโอชนดฉด (IPV) ณ 24 กมภาพนธ 2559 อ าเภอ รวมทงหมด * เปาหมาย ผลงาน % เมองเชยงราย 496 275 55.44 เวยงชย 111 57 51.35 เชยงของ 94 50 53.19 เทง 204 72 35.29 พาน 216 104 48.15 ปาแดด 41 17 41.46 แมจน 202 108 53.47 เชยงแสน 83 61 73.49 แมสาย 128 170 132.81 แมสรวย 203 121 59.61 เวยงปาเปา 124 92 74.19 พญาเมงราย 86 54 62.79 เวยงแกน 171 31 18.13 ขนตาล 72 25 34.72 แมฟาหลวง 198 110 55.56 แมลาว 57 36 63.16 เวยงเชยงรง 58 33 56.9 ดอยหลวง 41 9 21.95 รวม 2,585 1,425 55.13 แหลงทมา : โปรแกรม Health Data Center เปาหมาย : เดกเกดตงแตวนท 1 สงหาคม 2558

ขอมล ณ วนท 24 กมภาพนธ 2559 6) รายงานการด าเนนงานตวชวดกระทรวงสาธารณสขป 2559

๒๐

- อตราสวนมารดาตาย (อตราตอแสนของการเกดมชพ) (33.85) - รอยละเดกพฒนาการสมวย (98.11)

- รอยละของจงหวดมระบบเฝาระวงมารดาตาย - รอยละของจงหวดทมระบบเฝาระวงการเจรญเตบโตและพฒนาการเดกแรกเกดถง 5 ป พอแมคณภาพ

- ลดภาวะโลหตจางในหญงตงครรภ (12.13) - รอยละของเดกอาย 5 เดอน 29วน กนนมแมอยางเดยว (51.06) - เดกอาย 9,18,30 และ 42 เดอน ทกคนไดรบการประเมนพฒนาการและพบพฒนาการสงสยลาชา (11.55) - เดกสงสยพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการ (42.97) - รอยละของเดก 0-5 ป มสวนสงระดบดและรปรางสมสวน (46.61) - รอยละของเดกนกเรยนมภาวะเรมอวนและอวน (11.69) - อตราการเสยชวตจากการจมน าของเดกอายต ากวา 15 ป (0) - อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป (1) - ความชกผบรโภคเครองดมแอลกอฮอลในประชากรอาย 15-19 ป - อตราตายจากอบตเหตทางถนน(อตราตอแสนประชากร) (5.85) - อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ(อตราตอแสนประชากร) (4.36) - รอยละของผสงอายทตองการความชวยเหลอในการด าเนนกจวตรประจ าวนพนฐาน (2.94) คนพการเขาถงบรการดานสขภาพ

- รอยละ 80 ของจงหวดในเขตบรการสขภาพมการด าเนนงานในการบรณาการระบบดแลสขภาพคน พการ ผานเกณฑระดบ 4 (100) -รอยละ 80 ของสถานบรการเปาหมาย มการปรบสภาพแวดลอม มสงอ านวยความสะดวกใหคนพการ และ/หรอผสงอายเขาถงและใชประโยชนได ผานระดบ 4 (100) -รอยละของอ าเภอทมDistrict Health System : DHS ทเชอมโยงระบบบรการปฐมภมกบชมชนและ ทองถนอยางมคณภาพ (83.33)

ต าบลจดการสขภาพแบบบรณาการ - การสงตอผปวยออกนอกเขตสขภาพลดลง(รอยละ 50)

- รอยละของอ าเภอทสามารถควบคมโรคตดตอส าคญของพนทได (55.56) - ระดบความส าเรจของการด าเนนงาน งานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑและบรการสขภาพ - รอยละของผปวยยาเสพตดทหยดเสพตอเนอง 3 เดอน หลงจ าหนายจากการบ าบด(3 month remission rate) (86.80)

มเครอขายนกกฎหมายครอบคลมสวนราชการบรหารสวนกลางและสวนภมภาค - รอยละ 70 ของการบงคบใชกฎหมายทด าเนนการส าเรจทกจงหวดทวประเทศ

- รอยละ 50 ของจงหวดมระบบจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพผานเกณฑในระดบดขนไป - รอยละของจงหวดในเขตสขภาพทผานเกณฑคณภาพการบรหารจดการการพฒนาบคลากร ประสทธภาพการบรหารการเงนสามารถควบคมปญหาทางการเงนระดบ 7 ของหนวยบรการในพนท - มลคาการจดซอรวมยาและเวชภณฑฯ ของหนวยงาน(5.12) - รอยละของหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑประเมนระดบคณธรรมและความโปรงใส ในการด าเนนงานของหนวยงานเฉพาะหลกฐานเชงประจกษ

๒๑

7) รายงานดชนผปวยใน Case Mix Index (CMI) ต.ค. – ธ.ค. 58 ขอมล CMI ปงบประมาณ 2559 CMI

รหสโรงพยาบาล

โรงพยาบาล ประเภท เกณฑอางอง

จ านวนผปวยใน

SUMADJRW CMI_ALL ตค.58 พย.58 ธค.58

10674 รพศ.ชร A 1.6 18,838 31347.055 1.664 1.5203 1.5809 1.8893

11189 เทง F1 0.6 1,241 796.1431 0.6415 0.6081 0.6336 0.6943

11190 พาน M2 0.8

11191 ปาแดด F2 0.6 745 437.9555 0.5879 0.5864 0.5854 0.5884

11192 แมจน M2 0.8 1,757 1272.0602 0.7240 0.7269 0.7208

11193 เชยงแสน F2 0.6 906 393.695 0.4345 0.4302 0.4396

11194 แมสาย M2 0.8 2,119 1536.109 0.7249 0.7204 0.7237 0.7309

11195 แมสรวย F2 0.6 1,496 834.2909 0.5577 0.544 0.5346 0.5946

11196 เวยงปาเปา F1 0.6 966 551.6988 0.5711 0.5931 0.5474

11197 พญาเมงราย F2 0.6 556 351.0184 0.6313 0.6756 0.5939

11198 เวยงแกน F2 0.6 258 116.1337 0.4501 0.4501

11199 ขนตาล F2 0.6 474 278.2244 0.5870 0.5595 0.6195

11200 แมฟาหลวง F2 0.6

11201 แมลาว F2 0.6 491 442.4161 0.9011 1.0665 0.5651

11202 เวยงเชยงรง F2 0.6 570 269.7943 0.4733 0.5948 0.6919 0.1493

11454 เชยงของ F1 0.6 610 395.1876 0.6478 0.6646 0.6112

15012 สมเดจพระญาณฯ F2 0.6 600 498.7027 0.8312 0.8582 0.8055 0.8221

หมายเหต รหส 11190 และ 111200 ขอลบขอมลออกจากฐานและไปปรบขอมล แลวจะสงใหม แหลงขอมลจากฐานขอมล 43 แฟม แฟม admissionขอมล ณ 8 กมภาพนธ 2559

สสอ.ปาแดด เสนอเรอง HDC มขอมลขนนอยมาก ประมาณรอยละ 40 ขอใหคณะกรรมการระดบจงหวด มการแกไขปญหาและวเคราะหในเชงระบบดวย

ประธาน: ขอใหผบรหารทกทานตดตามก ากบผรบผดชอบงานขอมล ใหด าเนนการพฒนางานระบบขอมลดวย

มตทประชม : รบทราบ

4.5 นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ 1) เชญชวนรวมประเพณนมสการสรงน าพระธาตดอยตง พระธาตประจ าปเกดปกน วนท 21-22 มนาคม

2559 และขอความรวมมอในการออกหนวยปฐมพยาบาล และชดเจาหนาทประจ าจดตางๆตามระยะทางเดนขนพระธาตดอยตงดวย

2) การคดเลอกขาราชการดเดนประจ าป 2559 จงหวดเชยงราย เพอรบรางวลครฑทองค า ขอใหผบรหารคดเลอกขาราชการ ลกจาง ในพนท ทมผลงานเชงประจกษ ทงในระดบจงหวด ระดบเขต ระดบภาคหรอระดบประเทศ พรอมสงเอกสารประกอบการพจารณาในเดอนธนวาคมของทกป

๒๒

3) สถานการณผปวยทไดรบผลกระทบจากหมอกควน อาทตยท 7 (เดอนมนาคม 2559) จ านวนผปวยดวยโรคทอาจไดรบผลกระทบจากมลพษหมอกควน 2559 จงหวดเชยงราย 20,402ราย (สงกวาคากลางป 2554-2558)

สรปผปวยทเกยวของกบหมอกควน เมอเทยบกบคากลาง 5 ปยอนหลง จ านวนผปวยนอยกวา คาเฉลย 24 ชวโมง PM10 ในการตรวจสถานอ าเภอเมอง อ าเภอแมสาย ในชวงเดอนมกราคม ถง

เดอนเมษายน 2559 จ านวน 120 มคก./ลบ.ม. คณภาพอากาศปานกลาง โรคทเฝาระวง ไดแก กลมโรคตาอกเสบ โรคหวใจทกชนด กลมโรคหลอดเลอดหวใจ กลมโรค

กลามเนอหวใจเตนผดปกต กลมโรคหวใจวาย หวใจอกเสบและอน โรคทางเดนหายใจทกชนด โรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบน กลมโรคปอดบวม กลมหลอดลมอกเสบ กลมภมแพ กลมหอบหดและCOPD โรคผวหนงอกเสบ (L2) โรคผวหนงอกเสบ (L3)

ขอใหทกแหงเตรยมความพรอม ส ารองเวชภณฑ หนากากอนามย เอกสารความรส าหรบประชาชนใหเพยงพอ

4) สรปการประชมการเตรยมความพรอมโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ โรงพยาบาลชมชน ในพนทเขต เศรษฐกจพเศษ มขอสรปดงน รพศ.ชร.ประชมแลกเปลยนเรยนร พฒนาองคความรโดยใหโรงพยาบาล,สสอ.และ รพ.สต.เปนตนแบบในการคดแยกขยะ ทงขยะทยอยสลายแลว ขยะตดเชอ และขยะทวไป

มตทประชม : รบทราบ

4.6 กลมงานบรหารทวไป 1) รายงานผลการเบกจายเงนงบประมาณประจ าป 2559 ณ ตดยอด วนท 19 กมภาพนธ 2559

แจงเรองเรงรดการเบกจายงบประมาณและการเบกจายเงนกระตนเศรษฐกจ ระยะ 3 เดอนแรก พ.ศ. 2558 ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ไดมหนงสอแจง ใหทกจงหวด ทไดรบจดสรรโครงการตามมาตรการกระตนเศรษฐกจ ระยะ 3 เดอนแรก และการเบกจายเงนรายการครภณฑ ทดนและสงกอสราง ใหแลวเสรจภายใน 360 วน นบจากวนทลงนามสญญา ตามมตคณะรฐมนตรเมอวนท 24 พฤศจกายน 2558 รวมทงขอใหหนวยงานสงส าเนาสญญาจางและรายงานผลการด าเนนงานมายงส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขภายในวนท 19 กมภาพนธ 2559

สสจ.เชยงราย มงบกระตน เศรษฐกจ ระยะ 3 เดอนแรกของป 2558 ทยงอยระหวางการกอสรางและยงไมไดเบกจายเปนสงกอสราง ไดแก อาคารพกพยาบาล 24 หอง 12 ครอบครว (รพ.แมสรวย และ รพร.เชยงของ) และ อาคารพกแพทย 12 ครอบครว (รพ.แมจน) โดยปจจบน สสจ.เชยงราย ไดท าหนงสอแจงไปยง รพ.ทง 3 แหง ใหประสานผรบจางในการเรงรดด าเนนการกอสราง เพอใหเปนไปตามมต ครม.ดงกลาว

หนงสอแจงเรงรดด าเนนการกอหนผกพนและเบกจายเงนงบประมาณรายจายประจ าปงบประมาณ 2559 โดยใหขยายระยะเวลากอหนผกพนงบลงทนถง 31 มนาคม 2559 สสจ.ชร. สามารถกอหนผกพนงบลงทนในป 2559 ไดทนทกรายการ

หนงสอแจงจดสรรงบประมาณรายจายประจ าปงบประมาณ 2557 ทไดรบการอนมตโอนเปลยนแปลงงบประมาณและใหขยายระยะเวลากอหนผกพน โดยส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขไดแจงมาตรการเรงรด ใหด าเนนการจดซอครภณฑตามระเบยบทเกยวของ และใหด าเนนการกอหนผกพนและเบกจายใหแลวเสรจภายในเดอนมนาคม 2559 โดยในสวนของ สสจ.เชยงราย ไดรบจดสรรงบดงกลาว 4 รายการ ไดแก ยนตท าฟนส าหรบงานพนฐาน 3 ชด (รพ.สต. 3 แหง เมอง,แมลาว,แมสาย) รถจกรยานยนต 120 CC แบบเกยรอตโนมต 5 คน (รพ.สต. 5 แหง) รถพยาบาล (รถต) ปรมาตรกระบอกสบไมต ากวา 2,400 CC 1 คน (รพ.แมฟาหลวง) รถพยาบาลฉกเฉน (กระบะ)ปรมาตร กระบอกสบไมต ากวา 2,400 CC 1 คน (รพ.เวยงแกน) ทง 4 รายการ ไดด าเนนการจดท าสญญากบผขายเรยบรอยแลว(19 กมภาพนธ 2559)

๒๓

งบด าเนนงาน o งบกลาง (คาเชาบาน ,เงนเพมพเศษ ,ประกนสงคม ฯลฯ) ไดรบจดสร 13,521,733 บาท

เบกจาย 13,097,584 บาท เบกจายรอยละ 96.86 o งบประมาณ Fix cost ของ สสอ. 18 แหง ไดรบจดสรร (50 %) 3,150,000 บาท

เบกจาย+กอหนผกพน 2,605,143 บาท เบกจายรอยละ 82.70มอ าเภอพญาเมงราย อ าเภอเมอง และอ าเภอ เวยงปาเปา เบกจายไมถง 50 %ขอใหเรงรดการเบกจายดวย

o การสอสาร (คาอนเทอรเนต และอนๆ)ไดรบจดสรร 3,003,840 บาท เบกจาย1,497,396 บาท เบกจายรอยละ 49.85

o งบประมาณของกลมงาน/งาน 14 กลมงาน (สสจ.ชร.)ไดรบจดสรร 24,945,475 บาทเบกจาย+กอหนผกพน 9,651,179 บาท เบกจายรอยละ 38.96

o งบเบกแทนกน 4 รายการ ไดรบจดสรร 1,000,624 บาท ยงไมมการเบกจาย สรปการเบกจายงบด าเนนงาน ไดรบจดสรรทงสน 38,407,208 บาท เบกจาย+กอหนผกพน 22,748,796 บาท รอยละการเบกจาย 59.23

o งบฝกอบรม จ านวน 54 โครงการ ไดรบจดสรร 1,955,847 บาท เบกจาย+กอหนผกพน 802,500 บาท รอยละการเบกจาย 41.03

งบลงทน o งบคงคางของป 2558 จ านวน 2 รายการ คอ อาคารพกพยาบาล 32 หอง

(รพ.ดอยหลวง)กอสรางกนดนสไลด รพ.สต.ผาตง อยระหวางการกอสรางขอใหเรงรดการกอสรางและสงมอบงาน โดย สสจ.เชยงรายมหนงสอแจงเรงรดไปยงหนวยงานแลว

o งบกระตนเศรษฐกจป 2558 ยงคงคาง อาคารพกพยาบาล 24 หอง (รพ.แมสรวย,รพร.เชยงของ)อาคารพกแพทย 12 ครอบครว รพ.แมจน ขอใหเรงรดการกอสรางและสงมอบงาน โดย สสจ.เชยงราย มหนงสอแจงเรงรดไปยงหนวยงานแลว

o งบลงทนป 2559 รายการครภณฑไดรบจดสรร 16 รายการ วงเงน22,138,027 บาท เบกจายแลว 14,151,067 บาท รอยละการเบกจาย 56.76 รายการสงกอสราง ไดรบจดสรร 90,815,000 บาท เบกจายแลว 823,199 บาท รอยละการเบกจาย 0.91

o งบลงทน (งบประมาณโอนเปลยนแปลงป 2557) คร ภ ณ ฑ จ า นวน 4 ร า ยก า ร ปจจบนมเงนโอนจดสรรมาแลว และไดด าเนนการจดท าสญญาเรยบรอยแลว รอการสงมอบและเบกจายเงนตอไป

2) รายงานการเบกจายเงนงบประมาณ 2559 ของโรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห ณ วนท 19 กมภาพนธ 2559

งบลงทนป 58 จ านวน 3 รายการ ไดรบจดสรร 91.84 ลานบาท เบกจาย28.13 ลานบาท รอยละการเบกจาย 30.63

งบลงทนป 59 จ านวน 13 รายการ ไดรบจดสรร 224.08 ลานบาท เบกจาย 3.53 ลานบาท รอยละการเบกจาย 1.58

งบด าเนนงาน ป 59 จ านวน 3 รายการไดรบจดสรร 21.47 ลานบาท เบกจาย 13.11 ลานบาท รอยละการเบกจาย 31.05

สรปการเบกจายทงในสวนของ สสจ.เชยงราย ,รพศ.เชยงราย ยงเบกจายไดไมเปนไปตามเปาหมาย มต ครม. ทในไตรมาส 2 งบลงทนตองเบกได รอยละ 40และงบในภาพรวมตองเบกได รอยละ 44

3) ยกเลกใบเสรจรบเงนเนองจากสญหาย 2 รายการ สสจ.เชยงใหม หนงสอท ชม 0032.001/ว2085 ลว 23ธค59 ใบเสรจของ สอ.บานแมกงหลวง

ต.ทงตอม อ.สนปาตอง จ.เชยงใหม เลมท/เลขท 5444/100

๒๔

สสจ.หนองคาย หนงสอท นค 0032.001/ว217 ลว 28 มค59ใบเสรจของ รพร.ทาบอ อ.ทาบอ จ.หนองคาย เลมท/เลขท 5444/100 926/32-100 พรอมส าเนาใบเสรจรบเงนเลขท 1-31

มตทประชม : รบทราบ

4.7 CFO ระดบจงหวด 1) ผลการวเคราะหสถานการณดานการเงนการคลงโรงพยาบาลของจงหวดเชยงราย ประจ าเดอน มกราคม 2559

พบวามโรงพยาบาลชมชนทมอตราสวนทนหมนเวยนเรว (Current Ratio) ต ากวาคามาตรฐาน ๑.๕ จ านวน 4 แหง ไดแก รพ.เทง, รพร.เชยงของ รพ.สมเดจพระญาณสงวร รพ.ขนตาล

พบวามโรงพยาบาลชมชนทมอตราสวนทนหมนเวยนเรว(Quick Ratio) ต ากวาคามาตรฐาน ๑.0 จ านวน 3 แหง ไดแก รพร.เชยงของ รพ.สมเดจพระญาณสงวร รพ.ขนตาล

พบวามโรงพยาบาลชมชนทมอตราสวนทนหมนเวยนเรว (Cash Ratio) ต ากวาคามาตรฐาน 0.8 จ านวน 3 แหง ไดแก รพร.เชยงของ รพ.สมเดจพระญาณสงวร รพ.ขนตาล

พบวามโรงพยาบาลทมรายรบนอยกวาคาใชจาย ณ วนท 31 มกราคม 2559 จ านวน 5 แหง ไดแก รพ.เชยงรายประชานเคราะห รพ.แมสาย รพ.เชยงแสน รพ.สมเดจพระญาณสงวร รพ.ขนตาล

พบวามโรงพยาบาลทมภาวะวกฤตระดบ 7 จ านวน 1 แหง ไดแก รพ.ขนตาล โรงพยาบาลทมภาวะวกฤตระดบ 5 จ านวน 1 แหง ไดแก รพ.สมเดจพระญาณสงวร โรงพยาบาลทมภาวะวกฤตระดบ 3 จ านวน 1 แหง ไดแก รพร.เชยงของ

2) สรปสนทรพย หนสน เงนสดคงเหลอ รายไดและคาใชจาย อตราสวนรายรบตออตราสวนคาใชจาย ของโรงพยาบาล

ฐานะเงนสดคงเหลอหลงจากหกหนสน ของ โรงพยาบาลในสงกดส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงรายจ านวน 18 แหง พบวามโรงพยาบาลชมชน 3 แหง ทก าลงจะขาดสภาพคลองดานการเงนเนองจากเงนสดคงเหลอหลงจากหกหนสนตดลบ ไดแก รพร.เชยงของ , รพ.สมเดจพระญาณสงวร , รพ.ขนตาล

พบวามโรงพยาบาลทมภาระหนสนเปนจ านวนมาก 3 โรงพยาบาล ไดแก รพร.เชยงของ , รพ.สมเดจพระญาณสงวร , รพ.ขนตาล

โรงพยาบาลของจงหวดเชยงรายอาจจะมปญหาในการช าระหนระยะสน เนองจากมเงนสดคงเหลอหลงจากหกหนสนไมถง ๑๐ ลานบาท จ านวน 5 แหง จงเปนโรงพยาบาลทควรเฝาระวงสถานการณดานการเงนการคลง ไดแก รพ.เทง , รพ.เชยงแสน , รพ.พญาเมงราย , รพ.เวยงแกน , รพ.แมลาว , รพ.เวยงเชยงรง

โรงพยาบาลชมชน มสดสวนรายรบตอรายจาย I/E Ratio (รวมคาเสอมราคา) ต ากวาคามาตรฐาน 4 แหง ไดแก รพ.แมสาย , รพ.เชยงแสน , รพ.สมเดจพระญาณสงวร , รพ.แมลาว

3) สรปสนทรพย หนสน เงนสดคงเหลอ รายไดและคาใชจาย อตราสวนรายรบตออตราสวนคาใชจาย ของโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล

ฐานะเงนสดคงเหลอหลงจากหกหนสน ของโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลในสงกดส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงรายจ านวน ๑8 แหง ไมพบวามโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลมเงนคงเหลอหลงจากหกหนสนตดลบ

ผลการวเคราะหพบวาอตราสวนรายรบตอรายจาย ณ วนท 31 มกราคม ๒๕๕9 พบวาโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลในสงกด ส านกงานสาธารณสขอ าเภอ 18 แหง มรายรบนอยกวาคาใชจาย 13 แหง

มตทประชม : รบทราบ

๒๕

4.8 งานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ไมม

4.9 โรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห 1) การแกไขปญหาเพอลดการเสยชวตมารดาจากการตกเลอดหลงคลอด MCH เชยงราย น าเสนอโดย

พญ.อจฉรา ละอองนวลพานช รองผอ านวยการฝายการแพทย รพ.เชยงรายประชานเคราะห ตกเลอดหลงคลอด (Postpartum hemorrhage:PPH) หมายถง การมเลอดออก≥ 500 มล.หลงคลอดทารก

และรกและ ≥ 1,000 มล. ในกรณผาทองคลอด หรอ มเลอดออกหลงคลอดจนท าใหมอาการผดปกต สาเหตทพบบอยคอ จากกลามเนอมดลกหดรดตวไมด(Uterine atony)เปนสาเหตการตายมารดาอนดบหนง ของเขตบรการสขภาพท 1 และจงหวดเชยงราย

สาเหตการตาย ของมารดา เขตบรการสขภาพท 1 ไดแก ตกเลอด ตดเชอ HT eclampsia การคลอดตดขด น าคร าอดตนในหลอดเลอด สาเหตทางตรงอนๆ เชน ครรภนอกมดลก ครรภไขปลาอกฯ สาเหตทางออม เชน มาลาเรย เบาหวาน และ แทง

สาเหตการตายของมารดา จ.เชยงราย ไดแก ตกเลอด ครรภเปนพษ แมเปนโรคแทรกซอน และน าคร าอดตนในการแสโลหต

แนวทางการดแลผปวยตกเลอดหลงคลอด (คณะกรรมการพฒนาอนามยแมและเดก จงหวดเชยงราย 2558 ) มดงน

o ทมชวยเหลอเบองตน รายงานแพทยเวร(พรอมพจารณาตามแพทยผชวยคนท 2) ประเมนการหายใจ ชพจร ความดนโลหต ใหออกซเจน ให IV fluid crystalloid เขม No.18 จ านวน 2 เสน Blood group,CBC,Hct ใสสายสวนปสสาวะ ใสถงรองตรวจวดปรมาณเลอดทออก และเตรยมยาฉด Methergin และ Nalador

o ทมรกษา หาสาเหตการตกเลอด นวดคลงมดลก: แขงตวดหรอไม ถาแขงตวด ใหตรวจฝเยบ(เยบซอม) ตรวจการฉกขาดของชองคลอด(เยบซอม) ใส speculum retracter ดปากมดลก(เยบซอม) สงเกตเลอดทไหลออกจากปากมดลก ถามดลกแขงตวไมด (Uterine atony) ใหยาทนทและนวดคลงมดลก Oxytocin 10 unit IM รวมกบ Oxytocin 10 unit+Fluid1000 cc IV 15 นาทไมตอบสนอง Methergin 0.2 mg IM หรอ IV ชา ๆ 15 นาทไมตอบสนอง ซ า Methergin 0.2 mg IM หรอ IV ชา ๆ อก 1 dose + Cytotec 4 tab เหนบทวารหนก หรอ Nalador 500 mcg+ Fluid 500 cc IV drip 100-500 cc/hr ไมตอบสนอง Refer พรอมโทรแจง หลงการรกษาดวยยา 30 นาท ไมดขน ตองสงตอ

การรกษาระหวางสงตอ ม 2 วธ ไดแก Bimanual uterine compression ในทางปฏบตท าไดยาก และIntrauterine balloon tamponade ซงมรายละเอยดดงน

o เปนผลตภณฑทชวยในการหามเลอดในมดลกส าหรบภาวะตกเลอดหลงคลอด ไดทงในกรณการคลอดทางชองคลอด (Vaginal Delivery) และการผาตดคลอด (Caesarean Delivery)สวนประกอบของผลตภณฑทเปนสวนของบอลลน (Balloon) และสาย Catheterท ามาจากซลโคนปลอดภยในการใชงาน และมความคงทน ตวบอลลนสามารถบรรจน า หรอของเหลวไดสงสด 500 มลลลตร มสาย catheter ทท ามาจากซลโคนมขนาด 24 French และมความยาว 54 เซนตเมตร สวนปลายของ catheter มชองดานขาง (side port lumen) 2 ชอง ส าหรบใหเลอดผานเขาสสาย catheter มชอง (Drainage lumen) ส าหรบตอเขากบถงหรอภาชนะในการบรรจเลอดทไหลออกมาจากชองคลอด มสายซง มความยาว 180 เซนตเมตรพรอมอปกรณส าหรบเชอมตอกบถงน า หรอของเหลวเพอความรวดเรวในการฉดน า เขาบอลลน ทปลายของสาย catheter มวาวลเปด-ปดส าหรบการฉดหรอปลอย น า หรอของเหลวในบอลลน มกระบอกส าหรบฉดน า หรอของเหลวขนาด 60 มลลลตรมระยะเวลา

๒๖

ในการใชงานตอเนองสงสด 24 ชวโมง บรรจในบรรจภณฑทผานการฆาเชอ และสเตอไรลเรยบรอยแลว เปนผลตภณฑทใชครงเดยวแลวทง (Single Use) เปนผลตภณฑทชวยในการหามเลอดทสามารถใชรวมกบวธการหามเลอดอน ๆ ได หากมความจ าเปน เปนผลตภณฑทผลตจากประเทศสหรฐอเมรกา มเอกสารรบรองการน าเขาผลตภณฑ (Certificate of Free sale) จากองคการอาหารและยา มเอกสารการเปนตวแทนจ าหนายทไดรบการแตงตง จากโรงงานผผลตอยางถกตอง

ขอเสนอเพอพจารณา ควรมไวในทกโรงพยาบาลอยางนอย 1 ชน เพอใชในขณะสงตอ 2) การพฒนาระบบสงตอภาพถายรงสในเครอขาย น าเสนอโดย พญ.อจฉรา ละอองนวลพานช

รองผอ านวยการฝายการแพทย รพ.เชยงรายประชานเคราะห การพฒนาจาก film ส digital น าสงขอมลโดย CD or DVD ประหยด สงตอขอมลละเอยด ปรบ

ภาพไดปญหาทเจอขยะ CDผปวยไมมารบกลบWard ไมมารบกลบสนเปลอง เมอจะ Refer ตอง write CD ใหม น า CD มาผดคน หรอ write CD สงไปสวนดอกหรอศนยมะเรงผดคนหรอขอมลไมครบ ขอจ ากด ในการ consult จาก โรงพยาบาลชมชน หรอ consult สวนดอก: สงภาพทาง line, email

ภาพไมชด วดขนาดไมได ปรบภาพไมได เคยสง CD ใหอาจารยสวนดอกทาง ไปรษณย EMS เพราะจ าเปนตองใชวดขนาดผาตด กรณฉกเฉน เชนใหset ผาตด ฉกเฉนรอทสวนดอก ตองสงภาพไปใหอาจารยดกอน เสยเวลารอคอยการwrite CD หรอการน า CD มาใสระบบ การจะใหหมอ รพ.อนเขามาดขอมล รพ.เรา: ปญหาเรองสทธผปวย ทางเครอขายรงสเชยงรายไดพยายามทจะพฒนาการสงขอมลภาพทางรงส เพอปรกษาอานฟลม drop box, Email แตสงไดแค JPEG ยงไมสามารถสง DICOM ได คณกฤษณะ ชาตาสข นกรงสการแพทย คณสทธ ศรชย นกวชาการคอมพวเตอร โรงพยาบาล

อ านาจเจรญไดคดและพฒนาโปรแกรม ไดรบรางวล R2R ป2558 เขตบรการสขภาพ 10 มอบโปรแกรมมาใหใชโดยไมตองเสยคาใชจาย การพฒนาโปรแกรมนไดรบการสนบสนนจาก โรงพยาบาลอ านาจเจรญ และ สสจ.อ านาจเจรญ การวางแผนงาน จงหวดเชยงราย : เครอขายของระบบ PACS เกอบครบสมบรณ (ขาดรพ.ดอยหลวง)

เครอขายสงตอนอกจงหวด: พะเยา เชยงค าใช Server สวนหนงของ โรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห ไดรบความรวมมอจาก ศนยคอมพวเตอร Refer ไปโรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหมศนยมะเรงล าปาง www.crhospital.org ระบบเครอขายรงสจงหวดเชยงราย ประโยชน ลดระยะเวลารอคอย และลดขนตอนของการรอ CD เพอลดความแออด เพมคณภาพ

ภาพรงสทสงตอ เปน DICOM ลดอตราการสงตอแบบไมจ าเปน (consult ทางระบบ)ชวยแกไขความผดพลาดกรณสงตอผดพลาดอาจพฒนาเปนชองทางสงขอมลภาพทางการแพทยชนดอนๆทมขนาดใหญในอนาคตไดทดลองสง plain film บาง โรงพยาบาลแลว ชวงแรกอาจท าควบคไปกบ CD จนกวาระบบจะสงตอ plain film ในเครอขาย รพ ชมชน ไดสมบรณเครอขายในอนาคตทจะพฒนาตอ คอสงรป CT หรอ MRI ไปท รพ. มหาราชนครเชยงใหม ศนยมะเรงล าปาง Private MRI center ตดตอ พญ.สธรา กงวานใจหวหนากลมงานรงสวทยาโรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห 3 ) เครอขายศลยกรรมโรงพยาบาลแมลาว น าเสนอโดย นพ.สมศกด อทยพบลย รองผอ านวยการฝาย

การแพทย รพ.เชยงรายประชานเคราะห มประชากร 34,084 คน ระยะทางจาก รพ.ชร 20 กโลเมตร ปงบประมาณ 2555,2556

และ 2557 อตราการครองเตยง รอยละ 58.83,57.11และ 49.51 วตถประสงค

o เพอเพมศกยภาพของโรงพยาบาลแมลาวทจดตงเปนเครอขายศลยกรรมใหสามารถท างานดานบรการ ศลยกรรมระดบทตยภมอยางเตมประสทธภาพ

๒๗

o เพอลดระยะเวลาการรอคอยการผาตดของผปวยศลยกรรมระดบทตยภมใหไดรบการรกษาอยางทนทวงท

o ลดความแออดของหอผปวยศลยกรรมโรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห และเพมคณภาพบรการ

o โรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะหสามารถใหบรการศลยกรรมระดบตตยภมไดรวดเรวขน

การด าเนนงานส ารวจสถานท และครภณฑการแพทย ศกษาความเปนไปได น าเสนอคณะกรรมการบรหาร รพศ.ชร และน าเสนอ คณะกรรมการวางแผนและประเมนผลจงหวดเชยงราย

คณะกรรมการรวม รพศ.เชยงรายและรพ.แมลาว เตรยมความพรอม ระบบการคดเลอกผปวย ระบบบรการ ครภณฑการแพทย เพมศกยภาพบคลากร รพ.แมลาว สถานท การบรหารเวชภณฑและเวชภณฑทมใชยา

การคดเลอกผปวย Acute care ใช 10 เตยง / วน (กลบบานไดภายใน 1-2 วน) Intermediate Care ใช 5 เตยง / วน (ดแลตอเนอง 7-10 วน) เลอกเฉพาะท ASA class 1 หรอ 2 ผปวยทไมม complication ผปวยทไมตองการ Monitor ใกลชด

ระบบบรการผปวย o Acute care เชน Thawed Hermia Mass o กรณผปวยจาก OPD นดลวงหนา 1 สปดาห รายงานวสญญแพทย และพยาบาลหอง

ผาตด กอนผาตด o กรณผปวยจาก IPD (Appendicitis ผาตดไมทนท รพศ.จะสงมาผาตดท รพ.แมลาว )

หองผาตด กอนผาตด Intermediate care รถ รพ.เชยงรายน าสง จาก IPD มาผาตดท รพ.แมลาว ก าหนดให รพ.แมลาวเปนเครอขายทางดานศยกรรม

รพ.สมเดจญาณสงวรเปนเครอขายทางดานอายกรรม ครภณฑการแพทย รพ.เชยงรายฯ สนบสนนครภณฑการแพทยทจ าเปนในปแรก รพ.แมลาว ท าแผน

งบประมาณเพอจดซอครภณฑการแพทย ตงแต ป 2560 เปนตนไป รายการครภณฑการแพทย เชน เครองจไฟฟา เครองดมยาสลบ เครองดดของเหลวไฟฟา โคมไฟผาตด 2 ขา ชดเครองมอผาตดพนฐาน

การเตรยมความพรอมดานบคลากร เจาหนาทหองผาตด รพ.แมลาว สงฝกเขารบการฝกอบรมทกษะการชวยผาตด ทหองผาตด รพ.เชยงรายฯ โดยมเจาหนาทหองผาตด รพ.เชยงรายฯ เปนพเลยง เจาหนาทหอผปวย รพ.แมลาว สงเขารบการฝกทกษะการท าModern wound dressing ทหอผปวยศลยกรรมชาย 1 และ ศลยกรรมชาย 2 ขอสนบสนนวสญญแพทย และวสญญพยาบาล จาก รพ.พาน จดเวรศลยแพทย รพ.เชยงรายฯ ปฏบตหนาทผาตดและดแลผปวยหลงผาตดท รพ.แมลาว วนจนทร – วนพฤหสบด เวลา 09.00-15.00 น. เฉลยผาตด 4 -5 รายตอวน

สถานท ป 2559 ใชพนทเดมของโรงพยาบาลแมลาว ป 2560 ปรบปรงในสวนของ PRE-OP , Recovery AREA

การบรหารเวชภณฑและเวชภณฑทมใชยาป 2559 ซอ หรอขอสนบสนนจาก รพ.เชยงราย ตวชวด o จ านวนผปวยศลยกรรมไดรบการดแลรกษาทโรงพยาบาลแมลาวเพมขน รอยละ 30 o อตราครองเตยงหอผปวยศลยกรรมโรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะหลดลง o ระยะเวลาการรอคอยการรกษาของผปวยศลยกรรมของ รพศ.ลดลง

คา CMI ของโรงพยาบาลแมลาวและกลมงานศลยกรรม โรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะหเพมขน

๒๘

การเปลยนแปลงใหม : เครองดมยาสลบ โคมไฟผาตด เครองดดของเหลวไฟฟาModern wound dressing รพ.เชยงราย

ใชของเดมทมอย : เตยงผาตด ,PRE-OP , บรเวณดแลผปวยหลงผาตด (Recovery AREA) หอผปวยในรอด าเนนการ คณะกรรมการรวม รพ.เชยงรายฯ และรพ.แมลาว เตรยมความพรอม ดานตางๆเปดบรการ 1 เมษายน 2559 เชญนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงรายตรวจเยยมการด าเนนงาน

4) โครงการความรวมมอหนวยไตเทยม รพ.เชยงรายฯและ รพ.สมเดจญาณสงวร น าเสนอโดย พญ.อจฉรา ละอองนวลพานช รองผอ านวยการฝายการแพทย รพ.เชยงรายประชานเคราะห

CAPD Unit รพ.สมเดจพระญาณสงวร เรมด าเนนการเตมรปแบบ 1 กมภาพนธ 2559 CAPD clinic ทกวนพฤหสบด ผาตดวางสาย TK ท OR รพ.สมเดจญาณสงวร ภาระงาน บคลากรประจ า 7 คน ผปวย CAPD 462 คน นดตรวจ CAPD Clinic 50 คน

ตอครง (นด 2-4 เดอนตอคน) Set OR 3 คนตอสปดาห (รอควอย 35 คน) Admit case complication :infected peritonitis 1-2 คนตอสปดาห ศนยไตเทยมHD รพ.สมเดจญาณสงวร รอเปดครบ 32 เครอง 1 เมษายน 2559

5) รายงานความกาวหนา VDO conference เครอขายเชยงราย พะเยา พญ.อจฉรา ละอองนวลพานช รองผอ านวยการฝายการแพทย รพ.เชยงรายประชานเคราะห

VDO conference เรอง PPH โปรแกรม VDO conference เครอขายเชยงราย-พะเยา เรมทดสอบ ระบบ 1 มนาคม 2559 กบทม พะเยา

7 มนาคม 2559 TB พ.วรรตน/พ.ปยาภรณ 17 มนาคม 2559 Thyroid disease พ.กเรน/พ.ธงชย วนศกร 11 มนาคม 2559 มทมโรงพยาบาลเชยงรายสญจรทพะเยา

มตทประชม : รบทราบ

4.10 ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 1/1 เชยงราย ผอ.ศนยวทยาศาสตรการแพทย 1/1 เชยงราย ไดยายไป ด ารงต าแหนงศนยวทยาศาสตรการแพทยทสราษฏรธาน ตอนนอยระหวางรอ ผอ.คนใหม ถามเรองประสานงานใหตดตอไดท คณอมรา โยวง

4.11 กองสาธารณสขและสงแวดลอม เทศบาลนครเชยงราย ไมม

4.12 นคมโรคเรอนแมลาว ไมม

4.13 ศนยควบคมโรคทน าโดยแมลง ท 10.3 เชยงราย 2) รายงานสมส ารวจลกน ายงลาย

อ าเภอดอยหลวง ส ารวจทหม 10 ต าบลปงนอย อ าเภอดอยหลวง ทบานปงนอย พบคา HI 22.5 วดปงสนก พบคา CI 5 , โรงเรยนอนบาลดอยหลวง พบคา CI 37 ส าหรบ ศนยพฒนาเดกเลกบานปงนอยและ โรงพยาบาลดอยหลวง พบคา CI = 0

อ าเภอเมองเชยงราย ส ารวจทส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย พบคา CI = 0 อ าเภอแมจน ส ารวจทต าบลแมไร หมท 6 อ าเภอแมจน ไมพบลกน า

๒๙

ประธาน : อ าเภอดอยหลวงใหน าเขาทประชมอ าเภอดวย มตทประชม : รบทราบ

4.14 โรงพยาบาลชมชน 1) รายงานความกาวหนางบคาบรการทางการแพทยทเบกจายในลกษณะงบลงทน ป2557, 2558 ,2559

ป 2557 อยระหวางด าเนนการ 4 CUP ไดแก เมอง, เทง ,แมฟาหลวงและพาน รวมทงสน 5,178,446.55 บาท

ป 2558 อยระหวางด าเนนการ 9 CUP ปาแดด, เชยงของ, เมอง, เวยงปาเปา, เชยงแสน, แมสรวย, เทง ,แมฟาหลวง,พาน รวมทงสน 16,328,466.55 บาท

ป 2559 อยระหวางด าเนนการทก CUP รวมทงสน 19,137,407.11 บาท ขอใหทกแหงเรงรดด าเนนการใหแลวเสรจภายในวนท 1 กนยายน 2559 ทกรายการ

มตทประชม : รบทราบ

4.15 ส านกงานสาธารณสขอ าเภอ 1) สรปการประชมคณะกรรมการบรหารกลมสาธารณสขอ าเภอ/ผชวยสาธารณสขอ าเภอและการตดตาม

นเทศงาน รพ.สต. จงหวดเชยงรายครงท ๕/๒๕๕๙ วนท ๒๓ กมภาพนธ ๒๕๕๙ ณ หองประชม ส านกงานสาธารณสขอ าเภอแมจน

การน าเสนอผลการด าเนนงาน คปสอ.แมจน มอบนโยบาย โดย นพ.สสจ.เชยงราย ชแจงงาน NCD และงานการเจาหนาทเชยงราย

การด าเนนงานหมบานสขภาพดวถชวตไทย การประเมนหมบานสขภาพดวถชวตไทย ทง ๓ ระดบ มการด าเนนงานไปจนถงป ๒๕๖๓ การด าเนนงานชมชนตนแบบ (ราย รพ.สต.) นโยบาย สสจ. ใหทกอ าเภอด าเนนการประเมนตนเอง แลว สสจ.จะท าหนาทคดเลอกตวแทนโซนเอง (แตละอ าเภอสงภายใน ๒๙ เมษายน ๒๕๕๙) การคดเลอกส านกงานสาธารณสขอ าเภอ/รพ.สต.ยอดเยยม ป๒๕๕๙ คณะกรรมการระดบโซน ด าเนนงานใหแลวเสรจภายในเดอน เมษายน ๒๕๕๙ คณะกรรมการระดบจงหวด ภายในเดอน พฤษภาคม ๒๕๕๙ (พนทปกต /พนทพเศษ) การประเมนใชแบบประเมนปทผานมา (เชยงรายโมเดล)นโยบาย นายแพทย สสจ. หากทางพนทใดไดรบการคดเลอกในระดบโซนและจงหวด ยนดทจะหาชองทางในการสนบสนนงบประมาณ

การจดท าแผนงบลงทน ป ๖๑ – ๖๓ ส านกงานสาธารณสขอ าเภอและ รพ.สต. กลมสาธารณสขอ าเภอจะด าเนนการจดท าแผนงบลงทน ของ ส านกงานสาธารณสขอ าเภอ และหนวยบรการ รพ.สต. ในลกษณะทมองภาพรวม ทงจงหวด นดหมายจดประชมเพอพจารณาแผนฯ ในวนท ๒๙ กมภาพนธ ๒๕๕๙ เวลา ๐๙.๐๐ น.

การพฒนาโปรแกรมดานเอกสารงานพสดการเงน โปรแกรมการจดซอจดจาง โดย ส านกงานสาธารณสขอ าเภอปาแดด ประสานงานพสดและการเงนเพอพจารณา และอบรมถายทอดการใชโปรแกรม ตอไป

น าเสนอ VTR เดนดอยเพอสขภาพ 2559 ณ บานหวยแมซาย อ.เมอง จ.เชยงราย

มตทประชม : รบทราบ

๓๐

4.16 โรงพยาบาลมหาวทยาลยแมฟาหลวง ไมมา

4.17 โรงพยาบาลเกษมราษฎรศรบรนทร ไมม

4.18 โรงพยาบาลโอเวอรบรค ไมมา

4.19 โรงพยาบาลคายเมงรายมหาราช ไมมา

4.20 ดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศแมสาย ไมม

4.21 ดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ ทาอากาศยานแมฟาหลวงเชยงราย ไมม

4.22 ดานอาหารและยาเชยงแสน-เชยงของ ไมม

4.23 ดานอาหารและยาทาอากาศยานแมฟาหลวงเชยงราย ไมมา

ระเบยบวาระท 5 เรองเพอพจารณา ไมม

ระเบยบวาระท 6 เรองอน ๆ 1) รพ.เทง : เกดเหตวนท 24 กมภาพนธ 2559 เวลา 01.30 น. รถสงตอผปวยเกดอบตเหตระหวางสงตอ

ผปวยชนกบรถจกรยานยนต ผขบขรถจกรยานยนตเสยชวต ขอใหผบรหารทกแหงเตอนพนกงานขบรถปฏบตตามกฎจราจรและเพมความระมดระวงมากขนดวย

2) การขออนมตคณะกรรมการคาตอบแทนของโรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห รอนตกรตความ

มตทประชม : รบทราบ

เลกประชม เวลา 12.45 น. นางกญจนากร เทพวงศ / นางปรานอม เหนถก บนทกการประชม นางรชฎาภรณ วชรประภาพงศ ผตรวจบนทกการประชม

จานวนและอตราปวยตอแสนประชากร ดวยโรคทตองเฝาระวง 10 อนดบ จงหวดเชยงราย (ตงแต 1 มนาคม - 28 มนาคม 2559)

ทมา : รายงาน 506/507 ตงแต 1 มนาคม 2559 - 28 มนาคม 2559 สถานการณโรคเฝาระวง 10 อนดบ ของจงหวดเชยงราย นบตงแต วนท 1 มนาคม 2559 จนถง วนท 28 มนาคม 2559 สานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย ไดรบรายงานโรคทตองเฝาระวง ดงแผนภมขางตน โรคทพบมากเปนอนดบ 1 คอ โรคอจจาระรวง พบผปวย จานวน 3,147 ราย หรอ คดเปนอตราปวยไดเทากบ 242.34 ตอแสนประชากร ลดลง 0.88 เทา จากชวงเดยวกนของปทแลวในชวงเวลาเดยวกน ซงพบผปวย273.76 ตอแสนปชก.พบผปวยมากทสด ทอาเภอแมสรวย จานวน 350 ราย อตราปวย 389.50 ตอแสนปชก.รองลงมาไดแก อาเภอเวยงแกน และอาเภอเวยงเชยงรง ตามลาดบ (อตราปวย 365.46 และ 296.65 ตอแสนปชก.) โรคทพบมากเปนอนดบ 2 คอ ไขไมทราบสาเหต พบผปวย 950 ราย คดเปนอตราปวย ไดเทากบ 73.16ตอแสนประชากร เพมขน 1.19 เทา จากชวงเดยวกนของปทแลวในชวงเวลาเดยวกน ซงพบผปวย 61.68 ตอแสนประชากร พบผปวยมากทสด ท อาเภอขนตาล จานวน 43 ราย คดเปนอตราปวย 121.29 ตอแสนประชากรรองลงมา ไดแก อาเภอพญาเมงราย และอาเภอเวยงแกน ตามลาดบ (อตราปวย 103.13 และ 101.37 ตอแสนปชก.) โรคทพบมากเปนอนดบ 3 คอ โรคปอดบวม พบผปวย จานวน 553 ราย คดเปนอตราปวยไดเทากบ 42.58ตอแสนประชากร ลดลง 0.94 เทา จากชวงเดยวกนของปทแลว ซงพบผปวย 45.43 ตอแสนประชากร พบผปวยมากทสด ท อาเภอแมจน 122 ราย อตราปวย 104.61 ตอแสนประชากร รองลงมา ไดแก อาเภอแมฟาหลวง และอาเภอเชยงของ ตามลาดบ (อตราปวย 81.18 และ 68.02 ตอแสนปชก.)

- 50 100 150 200 250

อจจาระรวง 242.34

ไขไมทราบสาเหต 73.16

ปอดบวม 42.58

ตาแดง 29.72

สกใส 29.26

อาหารเปนพษ 25.18

ไขหวดใหญ 20.64

มอ เทา ปาก 8.39

กามโรครวม 8.32

ตบอกเสบรวม 2.00

สถานการณโรคทเฝาระวงทางระบาดวทยา เดอนมนาคม 2559

380

3,147 950

386553

327

10910826

268

อจจาระรวง สกใส

มอ เทา ปาก ไขเลอดออก

ไขหวดใหญ ปอดบวม

จานวนผปวยดวยโรคทควรเฝาระวงฯ เปรยบเทยบคามธยฐาน ยอนหลง 5 ป และจานวนผปวย ป 2558

181

359

268

0

50

100

150

200

250

300

350

400

ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.

2558 2559 median

147

75

109

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.

2558 2559 Median

33 24 140

50

100

150

200

250

300

350

400

ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.

2558 2559 Median

180

372 380

0

100

200

300

400

500

600

ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.

2558 2559 Median

680767

553

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1,000

ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.

2558 2559 median

หมายเหต : ขอมลเดอนมนาคม 2559 นบถง วนท 28 มนาคม 2559

2,905

3,354

3,147

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

3,500

4,000

4,500

ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.

2558 2559 median

สถานการณโรคทควรเฝาระวงในรอบเดอน (มนาคม 2559)

โรคไขเลอดอก (DF, DHF, DSS)

ตงแต วนท 1 มนาคม 2559 ถง วนท 28 มนาคม 2559 จ.เชยงราย มรายงานผปวย โรคไขเลอดออก จานวน 14 ราย คดเปน อตราปวย 1.08 ตอแสนประชากร ไมมผปวยเสยชวต พบผปวย เพศชาย เทากบ เพศหญง อตราสวน เทากบ 1:1 กลมอาย ทมอตราปวยสงสด คอกลมอาย 35-44 ป อาชพทมจานวนผปวยสงสด คอ รบจาง อาเภอทมอตราปวยสงสด คอ อาเภอเวยงเชยงรง อตราปวยเทากบ 3.45 ตอแสนประชากร รองลงมา ไดแก อาเภอแมสรวย (2.23) อาเภอเมอง (2.15) อาเภอเวยงชย (2.09) อาเภอพาน (1.46) และอาเภอแมฟาหลวง อตราปวยเทากบ 1.29 ตอแสนประชากร ตามลาดบ

โรคไขหวดใหญ (Influenza) ตงแต วนท 1 มนาคม 2559 ถง วนท 28 มนาคม 2559 จ.เชยงราย มรายงานผปวย โรคไขหวดใหญ

จานวน 268 ราย คดเปน อตราปวย 20.64 ตอแสนประชากร ไมมผปวยเสยชวต พบผปวย เพศชาย มากกวา เพศหญง อตราสวน เทากบ 1.16:1 กลมอาย ทมอตราปวยสงสด คอกลมอาย 0-4 ป อาชพทมจานวนผปวยสงสด คอนกเรยน อาเภอทมอตราปวยสงสด คอ อาเภอแมจน อตราปวยเทากบ 61.74 ตอแสนประชากร รองลงมาไดแก อาเภอเมอง (36.2) อาเภอเวยงชย (27.22) อาเภอเวยงปาเปา (21.63) และอาเภอเชยงของ อตราปวยเทากบ 19.69 ตอแสนประชากร ตามลาดบ

โรคสกใส (Chickenpox) ตงแต วนท 1 มนาคม 2559 ถง วนท 28 มนาคม 2559 จ.เชยงราย มรายงานผปวย โรคสกใส

จานวน 380 ราย คดเปน อตราปวย 29.26 ตอแสนประชากร ไมมผปวยเสยชวต พบผปวย เพศหญง มากกวา เพศชาย อตราสวน เทากบ 1.05:1 กลมอาย ทมอตราปวยสงสด คอกลมอาย 0-4 ป อาชพ ทมจานวนผปวยสงสด คอ ในปกครอง อาเภอทมอตราปวยสงสด คอ อาเภอปาแดด อตราปวยเทากบ 115.96 ตอแสนประชากร รองลงมา ไดแก อาเภอเวยงเชยงรง (62.09) อาเภอแมสาย (48.0) อาเภอพาน (40.09) อาเภอเชยงของ (39.38) และอาเภอเวยงชย อตราปวยเทากบ 37.69 ตอแสนประชากร ตามลาดบ

โรคตาแดง (H.conjunctivitis)

ตงแต วนท 1 มนาคม 2559 ถง วนท 28 มนาคม 2559 จ.เชยงราย มรายงานผปวย โรคตาแดง จานวน 386 ราย คดเปน อตราปวย 29.72 ตอแสนประชากร ไมมผปวยเสยชวต พบผปวยเพศหญง มากกวา เพศชาย อตราสวน เทากบ 1.08:1 กลมอายทมอตราปวยสงสดคอ กลมอาย 0-4 ป อาชพ ทมจานวนผปวยสงสด คอ ในปกครอง อาเภอ ทมอตราปวยสงสด คอ อาเภอเชยงแสน อตราปวยเทากบ 46.21 ตอแสนประชากร รองลงมา ไดแก อาเภอดอยหลวง (44.03) อาเภอแมจน (42.87) อาเภอเมอง (41.81) อาเภอแมสรวย (40.06) และอาเภอเวยงชย อตราปวย เทากบ 35.60 ตอแสนประชากร ตามลาดบ

โรคมอ เทา ปาก (HFMD)

ตงแต วนท 1 มนาคม 2559 ถง วนท 28 มนาคม 2559 จ.เชยงราย มรายงานผปวย โรคมอ เทา ปาก จานวน 109 ราย คดเปน อตราปวย 8.39 ตอแสนประชากร ไมมผปวยเสยชวต พบผปวย เพศชาย มากกวา เพศหญง อตราสวน เทากบ 1.6:1 กลมอาย ทมอตราปวยสงสดคอกลมอาย 0-4 ป อาชพทมจานวนผปวยสงสด คอ ในปกครอง อาเภอทมอตราปวยสงสด คอ อาเภอเชยงแสน อตราปวยเทากบ 35.94 ตอแสนประชากร รองลงมา ไดแก อาเภอดอยหลวง (24.46) อาเภอแมสาย (21.07) อาเภอเชยงของ (10.74) และอาเภอเวยงปาเปา อตราปวย เทากบ 10.18 ตอแสนประชากร ตามลาดบ

จานวนผปวย อตราปวย จานวนผปวย จานวนผปวยสะสมในเดอนน ตอประชากร ชวงเดยวกนป 2558 ตงแตตนป 2559

(1 มค. - 28 มค.59) 1 แสนคน (1 มค. - 28 มค.58) (1 ม.ค. - 28 มค.59)

โรคจากอาหารและนา Acute diarrhoea 3,062 3,147 242.34 3,554 9,406 Cholera - - - - - Dysentery-total 69 5 0.39 6 19 Typhoid 4 - - - - Food poisoning 319 327 25.18 305 1,094 Mushroom poisoning 3 1 0.08 3 4 Hand, foot and mouth disease 70 109 8.39 52 331 Hepatitis-total 30 26 2.00 24 82 Hepatitis A 2 3 0.23 3 5 Hepatitis B 22 18 1.39 18 57 Hepatitis D - - - - - Hepatitis E - - - - -

โรคตดตอระบบประสาท Encephalitis-total 4 4 0.31 5 13 Meningitis,uns. 4 3 0.23 2 19 Meningococcal Meningitis - - - - -

โรคตดตอระบบทางเดนหายใจ Influenza 103 268 20.64 180 808 Pneumonia 542 553 42.58 590 2,000

โรคตดตอทปองกนไดดวยวคซน Chickenpox 558 380 29.26 377 932 Diphtheria - - - - - Measles 6 1 0.08 - 1 Mumps 35 9 0.69 22 40 Pertussis - - - - - Rubella - - - - - Tetanus-total - - - - 1

โรคตดตอทนาโดยแมลง Chikungunya - - - - - D.H.F.-total 4 14 1.08 - 71 Filariasis - - - - - Malaria 3 2 0.15 5 9 Scrub Typhus 22 20 1.54 50 85

ตารางแสดง จานวนผปวยดวยโรคตดตอทสาคญ จากการเฝาระวงทางระบาดวทยา โดยเปรยบเทยบกบชวงเวลาเดยวกนของปกอน จงหวดเชยงราย

โรค median

จานวนผปวย อตราปวย จานวนผปวย จานวนผปวยสะสมในเดอนน ตอประชากร ชวงเดยวกนป 2558 ตงแตตนป 2559

(1 มค. - 28 มค.59) 1 แสนคน (1 มค. - 28 มค.58) (1 ม.ค. - 28 มค.59)โรค median

โรคตดตอระหวางสตวและคน Leptospirosis 2 - - - - Melioidosis - - - - 4 Rabies - - - - - Trichinosis - - - - -

โรคตดตอจากการสมผสหรอเพศสมพนธ Haemorrhagic conjunctivitis 423 386 29.72 393 1,085 Sexual transmitted infection 100 108 8.32 119 356

โรคตดตออนๆ AEFI - - - - - PUO 566 950 73.16 801 2,828

หมายเหต = มคาเกนคามาตรฐาน 5 ปยอนหลง

ทงหมด สง รง.506 รอยละ ทงหมด ทนเวลา รอยละ เฉลยแหงละ ทงหมด ทนเวลา รอยละ

รพ.เชยงรายประชานเคราะห 1 1 100.00 1,712 1,207 70.50 1,712 4,143 3,214 77.58รพ.สมเดจพระญาณสงวร 1 1 100.00 161 161 100.00 161 367 367 100.00รพร.เชยงของ 1 1 100.00 257 237 92.22 257 627 554 88.36

รพ.เทง 1 1 100.00 246 246 100.00 246 610 600 98.36

รพ.พาน 1 1 100.00 520 520 100.00 520 1215 1215 100.00รพ.ปาแดด 1 1 100.00 149 132 88.59 149 370 348 94.05รพ.แมจน 1 1 100.00 709 702 99.01 709 1427 1419 99.44รพ.เชยงแสน 1 1 100.00 215 215 100.00 215 488 472 96.72รพ.แมสาย 1 1 100.00 514 514 100.00 514 1,143 1,132 99.04รพ.แมสรวย 1 1 100.00 343 342 99.71 343 691 690 99.86รพ.เวยงปาเปา 1 1 100.00 382 382 100.00 382 984 967 98.27รพ.พญาเมงราย 1 1 100.00 327 326 99.69 327 733 731 99.73รพ.เวยงแกน 1 1 100.00 218 218 100.00 218 497 497 100.00รพ.ขนตาล 1 1 100.00 194 186 95.88 194 475 419 88.21รพ.แมฟาหลวง 1 1 100.00 254 241 94.88 254 596 563 94.46รพ.แมลาว 1 1 100.00 139 127 91.37 139 332 294 88.55รพ.เวยงเชยงรง 1 1 100.00 196 178 90.82 196 448 425 94.87รพ.ดอยหลวง 1 1 100.00 53 36 67.92 53 132 89 67.42

รวมหนวย รพ. 18 18 100.00 6,589 5,970 90.61 366.06 15,278 13,996 91.61

สสอ.เมอง 30 30 100.00 235 209 88.94 7.83 514 449 87.35สสอ.เวยงชย 9 9 100.00 47 42 89.36 5.22 112 106 94.64สสอ.เชยงของ 17 17 100.00 83 81 97.59 4.88 199 193 96.98สสอ.เทง 16 16 100.00 179 179 100.00 11.19 400 388 97.00สสอ.พาน 20 17 85.00 130 119 91.54 7.65 281 266 94.66สสอ.ปาแดด 6 6 100.00 42 42 100.00 7.00 85 85 100.00สสอ.แมจน 17 17 100.00 170 169 99.41 10.00 434 429 98.85สสอ.เชยงแสน 13 13 100.00 123 121 98.37 9.46 292 290 99.32สสอ.แมสาย 11 11 100.00 60 58 96.67 5.45 149 145 97.32สสอ.แมสรวย 12 12 100.00 232 219 94.40 19.33 510 491 96.27สสอ.เวยงปาเปา 10 9 90.00 36 36 100.00 4.00 90 81 90.00สสอ.พญาเมงราย 8 8 100.00 74 74 100.00 9.25 209 207 99.04สสอ.เวยงแกน 10 10 100.00 53 52 98.11 5.30 124 123 99.19สสอ.ขนตาล 6 6 100.00 23 23 100.00 3.83 71 71 100.00สสอ.แมฟาหลวง 13 11 84.62 133 123 92.48 12.09 337 317 94.07สสอ.แมลาว 9 8 88.89 34 28 82.35 4.25 74 63 85.14สสอ.เวยงเชยงรง 6 6 100.00 20 20 100.00 3.33 55 54 98.18

สสอ.ดอยหลวง 4 4 100.00 31 31 100.00 7.75 62 62 100.00รวมหนวย สสอ. 217 210 96.77 1,705 1,626 95.37 8.12 3,998 3,820 95.55

หมายเหต ความทนเวลา กาหนดตงแต วนทสถานบรการพบผปวย และสงรายงานถง สสจ. ดงน1. รพช./รพศ., รพ.เอกชน สง สสจ. 3 วน 2. รพ.สต. สง สสจ. 6 วน

ตารางแสดง จานวนบตรรายงาน 506 เดอนมนาคม 2559 (25 ก.พ.2559 - 28 ม.ค.2559) และจานวนสะสมตงแตตนป 2559จานวนสถานบรการ จานวนบตรสะสมแตตนป

สถานบรการบตรทสงในชวงน

ป ต ป ต ป ต ป ต ป ต ป ต ป ต ป ต ป ต ป ต ป ต ป ต ป ตเมอง 13 - 9 - 5 - 27 - 11.64เวยงชย - - - - 1 - 1 - 2.09เชยงของ 5 - 1 - - - 6 - 10.74เทง - - - - - - 0 - 0.00พาน - - 1 - 2 - 3 - 2.19ปาแดด - - 1 - - - 1 - 3.58แมจน 2 - - - - - 2 - 1.71เชยงแสน 1 - 1 - - - 2 - 3.42แมสาย 1 - 1 - 1 - 3 - 3.51แมสรวย 5 - - - 2 - 7 - 7.79เวยงปาเปา 5 - 3 - 1 - 9 - 11.45พญาเมงราย - - - - - - 0 - 0.00เวยงแกน 1 - 2 - - - 3 - 8.00ขนตาล - - 1 - - - 1 - 2.82แมฟาหลวง - - 2 - 1 - 3 - 3.87แมลาว - - 1 - - - 1 - 3.02เวยงเชยงรง - - 1 - 1 - 2 - 6.90ดอยหลวง - - - - - - 0 - 0.00

รวม 33 - 24 - 14 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 71 - 5.46พมา 6 - 2 - 3 - 11 - ลาว 1 - - - - - 1 - รวมตางชาต 7 - 2 - 3 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 12 -

ทมา : 1. รง.506/507 ป 2559 งานระบาดวทยา สสจ.เชยงราย 2. นบตามวนเรมปวย

ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม

จานวนผปวยไขเลอดออก จาแนกรายเดอน จงหวดเชยงราย ป 2559นบถง วนท 28 มนาคม พ.ศ.2559

อาเภอม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. อตราปวยตอ

แสนปชก.

128

6 64

97

36

4 42

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52สปดาห

ป 2559 Median ป 2558

จานวนผปวยไขเลอดออกจาแนกรายสปดาห ป2559 เปรยบเทยบกบคามธยฐานยอนหลง 5ป และ ป2558จงหวดเชยงราย

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย ราย

เมอง 5 4 2 2 4 3 1 2 2 2 27 11.64เวยงปาเปา 1 2 1 1 2 1 1 9 11.45เชยงของ 3 1 1 1 6 10.74เวยงแกน 1 1 1 3 8.00แมสรวย 4 1 1 1 7 7.79เวยงเชยงรง 1 1 2 6.90แมฟาหลวง 1 1 1 3 3.87ปาแดด 1 1 3.58แมสาย 1 1 1 3 3.51เชยงแสน 1 1 2 3.42แมลาว 1 1 3.02ขนตาล 1 1 2.82พาน 1 2 3 2.19เวยงชย 1 1 2.09แมจน 1 1 2 1.71เทง 0 0.00พญาเมงราย 0 0.00ดอยหลวง 0 0.00

รวม 12 8 6 6 4 9 7 3 6 4 4 2 71 5.46ตางชาต

พมา 1 3 2 1 2 1 1 11ลาว 1 1รวมตางชาต 1 3 2 1 0 0 1 0 2 1 1 0 12

หมายเหต: สปดาหท 11 นบตงแต วนอาทตยท 13 ม.ค.2559 - วนเสารท 19 ม.ค.2559 สปดาหท 12 นบตงแต วนอาทตยท 20 ม.ค.2559 - วนเสารท 26 ม.ค.2559

อาเภอ รวมอตรา/

แสนปชก.

สถานการณโรคไขเลอดออก ป 2559 จาแนกรายสปดาห จงหวดเชยงรายสปดาห (ป พ.ศ.2559)

Wk1 wk2 Wk3 wk4 Wk5 wk6 Wk7 wk8 Wk9 wk10 Wk11 wk12 วนเรมปวย

อาเภอ ตาบล หมท ชอหมบาน

3/1/

2016

- 9/

1/20

16

10/1

/201

6 - 1

6/1/

2016

17/1

/201

6 - 2

3/1/

2016

24/1

/201

6 - 3

0/1/

2016

31/1

/201

6 - 6

/2/2

016

7/2/

2016

- 13

/2/2

016

14/2

/201

6 - 2

0/2/

2016

21/2

/201

6 - 2

7/2/

2016

28/2

/201

6 - 5

/3/2

016

6/3/

2016

- 12

/3/2

016

13/3

/201

6 - 1

9/3/

2016

20/3

/201

6 - 2

6/3/

2016

ผลรวมทงหมด

เมอง ดอยลาน 12 ดอยสมบรณ 1 1ทาสด 1 หวยพล 1 2 3

6 ถาผาตอง 1 1แมยาว 10 หวยขม 1 1

12 แคววดา 1 1รมกก 9 นาลด 1 1

18 ดอย 1 1รอบเวยง 1 หนองดาน 1 1

5 หนองเหยง 1 110 สนสล 1 114 สนโคงหลวง 1 115 สนโคงนอย 1 1 218 สนปาหนาด 1 129 ปาบง 1 1

ทาสาย 4 แมลาว 1 1หวยสก 3 ทงปายาง 1 1

5 หวยสก 1 1 224 รองเผยว 1 1

บานด 6 โปงพระบาท 1 19 ปาแฝก 1 114 เหลาพฒนา 1 1

ปาออดอนชย 9 หนองหมอ 1 1แมขาวตม 10 ปางลาว 1 1

เมอง ผลรวม 5 4 2 2 4 3 1 2 2 2 27เวยงชย ผางาม 5 ปาบง 1 1

เวยงชย ผลรวม 1 1เชยงของ เวยง 1 หวเวยง 1 1

12 เวยงดอนชย 1 1ศรดอนชย 8 ดงหลวง 1 1สถาน 6 ทงอาง 1 1หวยซอ 9 ใหมดอนแกว 2 2

เชยงของ ผลรวม 3 1 1 1 6พาน หวงม 12 ปาขา 1 1

ปาหง 6 ปางเกาะทราย 1 1สนมะเคด 14 กลวยใหม 1 1

พาน ผลรวม 1 2 3ปาแดด ปาแดด 3 สนเจรญ 1 1

ปาแดด ผลรวม 1 1แมจน ปาตง 10 สนโคง 1 1

12 หวยยาโน 1 1แมจน ผลรวม 1 1 2

เชยงแสน เวยง 4 วงลาว 1 19 ปาสกหางเวยง 1 1

เชยงแสน ผลรวม 1 1 2แมสาย โปงงาม 3 ถาปลา 1 1

หวยไคร 2 หวยไครใหม 1 1เวยงพางคา 10 ปายางผาแตก 1 1

แมสาย ผลรวม 1 1 1 3เวยงปาเปา เวยง 3 โปงหนอง 1 1

สนสล 7 แมตะละ 1 110 สนปาปอ 1 111 แมปนนอย 1 1

ปางว 14 สนทราย 1 1 2แมเจดยใหม 2 รอง 1 1บานโปง 2 โปงเทว 1 1แมเจดย 16 สาเจรญ 1 1

เวยงปาเปา ผลรวม 1 2 1 1 2 1 1 9เวยงแกน ปอ 6 ผาแล 1 1

8 หวยค 1 1 2เวยงแกน ผลรวม 1 1 1 3

ขนตาล ตา 1 ตาหลวง 1 1ขนตาล ผลรวม 1 1

แมฟาหลวง แมสลองใน 1 หนแตก 1 112 พะนอยอาขา 1 126 หวยกระ 1 1

แมฟาหลวง ผลรวม 1 1 1 3แมลาว บวสล 4 สนปเลย 1 1

แมลาว ผลรวม 1 1เวยงเชยงรง ปาซาง 4 ปาซางเหนอ 1 1

ดงมหาวน 4 แมเผอ 1 1เวยงเชยงรง ผลรวม 1 1 2

แมสรวย ทากอ 9 ปางนาฮาย 1 117 หวยชมภ 1 1

แมสรวย 7 รองเจรญ 1 1ศรถอย 6 พญากองด 1 1

12 มวงคา 1 1วาว 3 ดอยชาง 1 1เจดยหลวง 12 ใหมรองบง 1 1

แมสรวย ผลรวม 4 1 1 1 7ผลรวมทงหมด 12 8 6 6 4 9 7 3 6 4 4 2 71

พนทเกดโรคอาเภอ ตาบล หมบาน

จานวน 15 41 64รอยละ 83.33 33.06 3.52

จานวนผปวยโรคไขเลอดออก จาแนกตามพนท และสปดาห พ.ศ.2559จงหวดเชยงราย ตงแต 3 มกราคม 2559 ถง 28 มนาคม 2559

P Fn F P Fn F P Fn F P Fn F P Fn F P Fn F P Fn F P Fn F P Fn F P Fn F P Fn F P Fn F P Fn+F

เมอง - - - - - - - - - - - 5 - - 8 - - - 0 13

เวยงชย - - - - - 2 - - 2 - - - - - - - - - 0 4

เชยงของ - - - - - - - - - - - 13 - - - - - 1 0 14

เทง - - - - - - - - 1 - - - - - - - - 2 0 3

พาน - - - - - 1 1 - 11 - - 6 - - 1 1 - - 2 19

ปาแดด - - - - - - - - 3 1 - 4 3 - 2 1 - - 5 9

แมจน - - - 1 - 5 1 - 1 1 - 3 - - 3 - - 3 3 15

เชยงแสน - - - - - - 1 - - - - 3 - - 3 - - 1 1 7

แมสาย - - - 2 - - 1 - 2 - 1 1 1 - - 4 - 1 8 5

แมสรวย - - 4 - - 11 - - 6 - - 2 - - 1 - - - 0 24

เวยงปาเปา - - - 1 - - 1 - - 1 - - - - - 1 - - 4 0

พญาเมงราย - - - - - - - - - - - - - - - - - - 0 0

เวยงแกน - - 1 - - - - - - - - - - - 1 - - 1 0 3

ขนตาล - - 1 - - - - - 1 - - - - - - - - 1 0 3

แมฟาหลวง 1 - - 1 - - 2 - - - - - - - 1 - - 2 4 3

แมลาว - - - - - - - - - - - - - - - - - - 0 0

เวยงเชยงรง - - - - - - - - - 2 - 1 - - - - - - 2 1

ดอยหลวง - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - 1 0

รวม 1 - 6 5 - 19 8 - 27 5 1 38 4 - 20 7 - 12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 30 123

สรปการรบรายงานสอบสวนโรค จงหวดเชยงราย ปงบประมาณ 2559

ทม SRRT ระดบอาเภอมการรายงานสอบสวนโรคทมคณภาพ 14 ทม จากทงหมด 18 ทม คดเปน 77.78%

ก.พ. ก.ย. รวม

งานระบาดวทยา สานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย สานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย ไดรบรายงานสอบสวนโรคจากเครอขาย SRRT ระดบอาเภอ

ตงแตวนท 1 ตลาคม 2558 ถง วนท 25 มนาคม 2559 จานวน 153 ฉบบ

จานวนรายงานสอบสวนโรค ( เรอง )

ส.ค.พ.ค.ม.ค. เม.ย.ต.ค. ม.ย. ก.ค.

2. คณภาพของรายงาน จะนบเฉพาะ ชอง Fn(Final Report) + F(Full Report) เทานน

F หมายถง รายงานการสอบสวนฉบบสมบรณ (Full Report)

หมายเหต 1. P หมายถง รายงานการสอบสวนเบองตน (Preliminary Report)

Fn หมายถง รายงานการสอบสวนสรปเสนอผบรหาร (Final Report)

อาเภอ พ.ย. ธ.ค. ม.ค.

ทมสอบสวน

SRRT แมสรวย 23 0 0 0 0 0 0 1 0 0 24

SRRT พาน 17 1 0 0 0 0 0 0 0 1 19

SRRT แมจน 10 3 1 0 1 0 0 0 0 0 15

SRRT เชยงของ 10 4 0 0 0 0 0 0 0 0 14

SRRT เมอง 11 1 0 0 0 0 1 0 0 0 13

SRRT ปาแดด 3 5 0 0 0 1 0 0 0 0 9

SRRT เชยงแสน 3 2 1 0 0 0 0 0 1 0 7

SRRT แมสาย 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5

SRRT เวยงชย 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

SRRT ขนตาล 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3

SRRT เทง 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 3

SRRT แมฟาหลวง 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

SRRT เวยงแกน 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 3

SRRT เวยงเชยงรง 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

SRRT พญาเมงราย 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SRRT เวยงปาเปา 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SRRT แมลาว 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SRRT ดอยหลวง 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ผลรวมทงหมด 94 20 2 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 123

หมายเหต : ขอมล ณ วนท 25 มนาคม 2559

ผลงานการสอบสวนโรคทมคณภาพ(Final report+Full report)ของทมเฝาระวงสอบสวนเคลอนทเรวระดบอาเภอ

จาแนกตามโรค/ปญหาทสอบสวน

สครบ

ไทฟส

เยอห

มสมอ

งอกเ

สบ

มาลา

เรย

ปอดบ

วม

ไขหว

ดใหญ

หดเย

อรมน

สกใส

มอเท

าปาก

ไขเล

อดออ

ก

ผลรว

มทงห

มด

กรณผ

ถกแม

ลง(ผ

ง)ตอย

เปนก

ลม

ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย.

ไขเลอดออก 4 21 31 28 18 8 110 71.90

มอเทาปาก 1 2 2 10 3 7 25 16.34

สกใส - - 1 - 2 3 6 3.92

ไขไทฟอยด 1 - - - - - 1 0.65

หดเยอรมน 1 - - - - - 1 0.65

สงสยไอกรน - 1 - - - - 1 0.65

อาหารเปนพษ - - 1 - - - 1 0.65

ปอดบวม - - - 1 - - 1 0.65

เยอหมสมองอกเสบ - - - 1 - - 1 0.65

เลปโตสไปโรซส - - - 1 - - 1 0.65

สครบไทฟส - - - 1 - - 1 0.65

กรณผถกแมลง(ผง)ตอยเปนกลม - - - 1 - - 1 0.65

อจจาระรวง - - - 1 - - 1 0.65

มาลาเรย - - - - 1 - 1 0.65

ไขหวดใหญ - - - - - 1 1 0.65

ผลรวมทงหมด 7 24 35 44 24 19 153 100

รวบรวมจากรายงานสอบสวนโรค(เบองตน/Final report/Full report)จากศนยระบาดวทยาอาเภอ หมายเหต : ขอมล ณ วนท 25 มนาคม 2559

โรค/ภยสขภาพ ทมการสอบสวน ปงบประมาณ 2559

โรค/ปญหาพ.ศ. 2558 พ.ศ.2559

รวม รอยละ

เมอง 31 8 25.81 13 13 100 รพ.สต.ดอยลาน,รพ.สต.นางแล,รพ.สต.บานด(4)รพ.สต.ปายางมน,รพ.สต.ปาออดอนชย,รพ.สต.โปงพระบาท(2),รพ.สต.แมยาว(2),รพ.สต.รอบเวยง

เวยงชย 10 4 40.00 4 4 100 รพ.สต.เมองชม,รพ.สมเดจพระญาณสงวร,สสอ.เวยงชย,รพ.สต.ผางาม

เชยงของ 18 6 33.33 14 14 100 รพ.สต.เขยะ,รพ.สต.ครง(3),รพ.สต.ซอเหนอ(3),รพ.สต.บานเมองกาญจน,รพ.สต.หวยซอ(2),รพร.เชยงของ(4)

เทง 17 3 17.65 3 3 100 รพ.สต.หงาว,รพ.สต.บานตมเหนอ,รพ.สต.หนองแรด

พาน 23 9 39.13 21 19 90.48 รพ.พาน(11),รพ.สต.เจรญเมอง,PCUมวงคา,รพ.สต.ดอยงาม,รพ.สต.ธารทอง,รพ.สต.สนกลาง,รพ.สต.สนตสข,รพ.สต.ทรายขาว,รพ.สต.หวงม

ปาแดด 7 6 85.71 14 9 64.29 รพ.ปาแดด,รพ.สต.ปาแงะ(2),รพ.สต.ศรโพธเงน,รพ.สต.หลายรอง(2),รพ.สต.โรงชาง,รพ.สต.สนมะคา(2)

แมจน 17 6 35.29 18 15 83.33 รพ.แมจน(2),รพ.สต.ศรคา(2),รพ.สต.จอมสวรรค(2),รพ.สต.ปาตง(6),รพ.สต.ทาขาวเปลอก(2),รพ.สต.พระราชทาน

เชยงแสน 14 6 42.86 8 7 87.50 รพ.เชยงแสน(2),รพ.สต.เวยง,รพ.สต.แมแอบ,รพ.สต.สบรวก,รพ.สต.สะโง,รพ.สต.แมคา

แมสาย 12 2 16.67 13 5 38.46 รพ.สต.เกาะชาง(2),รพ.สต.โปงงาม,รพ.สต.แมสาย,รพ.สต.โปงผา

แมสรวย 13 9 69.23 24 24 100รพ.แมสรวย(4),รพ.สต.ทากอ(3),รพ.สต.บานดอยชาง(3),รพ.สต.บานโปงฟเฟอง(4),รพ.สต.บานวาว(3),รพ.สต.บานหวยไคร(2),รพ.สต.ปาแดด,รพ.สต.โปงปเฟอง,รพ.สต.ศรถอย(3)

เวยงปาเปา 11 0 0 4 0 0

พญาเมงราย 9 0 0 0 0 0

เวยงแกน 11 2 18.18 3 3 100 รพ.เวยงแกน,รพ.สต.หวยหาน(2)

ขนตาล 7 2 28.57 3 3 100 รพ.ขนตาล,รพ.สต.ตา(2)

แมฟาหลวง 14 3 21.43 7 3 42.86 รพ.สต.ดอยตง,รพ.สต.เทอดไทย,รพ.สต.บานสนตคร

แมลาว 10 0 0 0 0 0

เวยงเชยงรง 7 1 14.29 3 1 33.33 รพ.เวยงเชยงรง

ดอยหลวง 5 0 0 1 0 0

รวม 236 67 28.39 153 123 80.39

หมายเหต : ขอมล ณ วนท 25 มนาคม 2559

ตารางแสดง จานวนและรอยละหนวยงานทสงรายงานสอบสวนโรคแยกรายอาเภอ จ.เชยงราย ปงบประมาณ 2559

จานวนหนวยบรการสาธารณสขทงหมด

อาเภอหนวยบรการสาธารณสขทมรายงานสอบสวนโรค(นบเฉพาะรายงานฉบบ final และ full paper)

แยกเปนรายงาน

สอบสวนโรคFull report

/ Final report

จานวนรายงานสอบสวน

โรคทงหมด

รอยละของหนวยบรการ

สาธารณสข ทสงรายงานฯ

จานวนหนวยบรการสาธารณสขท

สงรายงานฯ

คดเปนรายงานทมคณภาพ

ทน ไมทน ทน ไมทน ทน ไมทน ทน ไมทน ทน ไมทนSRRT เมอง 12 1 0 0 0 0 13 12 1 92.31 7.69SRRT เวยงชย 4 0 0 0 0 0 4 4 0 100 0SRRT เชยงของ 14 0 0 0 0 0 14 14 0 100 0SRRT เทง 2 1 0 0 0 0 3 2 1 66.67 33.33SRRT พาน 17 2 0 0 2 0 21 19 2 90.48 9.52SRRT ปาแดด 7 2 0 0 4 1 14 11 3 78.57 21.43SRRT แมจน 15 0 0 0 3 0 18 18 0 100 0SRRT เชยงแสน 6 1 0 0 1 0 8 7 1 87.50 12.50SRRT แมสาย 3 1 1 0 8 0 13 12 1 92.31 4.76SRRT แมสรวย 21 3 0 0 0 0 24 21 3 87.50 12.50SRRT เวยงปาเปา 0 0 0 0 3 1 4 3 1 75.00 25.00SRRT พญาเมงราย 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SRRT เวยงแกน 3 0 0 0 0 0 3 3 0 100 0SRRT ขนตาล 3 0 0 0 0 0 3 3 0 100 0SRRT แมฟาหลวง 3 0 0 0 4 0 7 7 0 100 0SRRT แมลาว 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SRRT เวยงเชยงรง 1 0 0 0 2 0 3 3 0 100 0SRRT ดอยหลวง 0 0 0 0 1 0 1 1 0 100 0

ผลรวมทงหมด 111 11 1 0 28 2 153 140 13 91.50 8.50

ทน ไมทน ทน ไมทน ทน ไมทน ทน ไมทน ทน ไมทนSRRT เมอง 0 0 0 0 6 7 13 6 7 46.15 53.85SRRT เวยงชย 0 0 0 0 3 1 4 3 1 75.00 25.00SRRT เชยงของ 0 0 0 0 9 5 14 9 5 64.29 35.71SRRT เทง 0 0 0 0 2 1 3 2 1 66.67 33.33SRRT พาน 2 0 0 0 17 2 21 19 2 90.48 9.52SRRT ปาแดด 1 4 0 0 7 2 14 8 6 57.14 42.86SRRT แมจน 3 0 0 0 12 3 18 15 3 83.33 16.67SRRT เชยงแสน 0 1 0 0 7 0 8 7 1 87.50 12.50SRRT แมสาย 4 4 1 0 2 2 13 7 6 53.85 46.15SRRT แมสรวย 0 0 0 0 23 1 24 23 1 95.83 4.17SRRT เวยงปาเปา 0 4 0 0 0 0 4 0 4 0 100SRRT พญาเมงราย 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SRRT เวยงแกน 0 0 0 0 3 0 3 3 0 100 0SRRT ขนตาล 0 0 0 0 2 1 3 2 1 66.67 33.33SRRT แมฟาหลวง 4 0 0 0 1 2 7 5 2 71.43 28.57SRRT แมลาว 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SRRT เวยงเชยงรง 0 2 0 0 0 1 3 0 3 0 100SRRT ดอยหลวง 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 100

ผลรวมทงหมด 14 16 1 0 94 28 153 109 44 71.24 28.76

สรปความทนเวลา การสงรายงานสอบสวนโรค ทมSRRT จ.เชยงราย ปงบประมาณ 2559 (นบถง 25 ม.ค. 59)

ทมสอบสวนFull report Final report เบองตน

รวมทงหมดรวมทงหมด รอยละ

รวมทงหมด รอยละสรปความทนเวลา การออกสอบสวนโรค ทม SRRT จ.เชยงราย ปงบประมาณ 2559 (นบถง 25 ม.ค.59)

ทมสอบสวนFull report Final report เบองตน

รวมทงหมด

สานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตเขต 1 เชยงใหม

โครงการใหวคซนปองกนโรคไขหวดใหญตามฤดกาลในประเทศไทย 2559

โครงการรณรงคใหวคซนปองกนโรคไขหวดใหญตามฤดกาลแกประชาชน

กลมเสยง (สปสช.จดหา 3.1 ลานโดส) กระจาย 3.07 ลาน + สารอง

สวนกลาง 3 หมนโดส

โครงการใหวคซนปองกนโรคไขหวดใหญแกบคลากรทางการแพทย

(กรมควบคมโรคจดหา 3 แสนโดส)

กลมเปาหมายโครงการรณรงค ป 2559 กลมประชาชน กลมเปาหมาย

1.ผปวยดวยโรคเรอรง 7 กลมโรคทกกลมอาย ไดแก - ปอดอดกนเรอรง - หอบหด

- หวใจ

-หลอดเลอดสมอง -ไตวาย

- เบาหวาน - ผปวยมะเรงทอยระหวางการไดรบเคมบาบด

2. ผสงอายมากกวา 65 ป 3. หญงมครรภ อายครรภ 4 เดอนขนไป

4. เดกอาย 6 เดอน ถง 2 ป ทกคน

วตถประสงค ๑) เพอใหกลมเปาหมายไดรบวคซนปองกนโรคไขหวดใหญ

ตามฤดกาล ป 2559 ไมนอยกวารอยละ 80 ของวคซนทไดรบจดสรร

๒) วคซนสญเสยไมเกนอตรารอยละ 5 ของวคซนทงหมด

กาหนดการรณรงค 3 เดอน ระหวาง 1 พ.ค.59 – 31 ก.ค.59

First come first serve

เนนในระยะ 2 เดอนแรกทจะใหกลมเปาหมายเขาถงวคซนมากทสด เพอผลการปองกนโรค

Flu vaccine Southern hemisphere influenza season

2015 2016 A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like

virus A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like

virus A/Switzerland/9715293/2013(H3N2)-

like virus A/Hong Kong /4801/2014(H3N2)-like

virus B/Phuket/3073/2013-like virus B/Brisbane/60/2008-like virus

WHO

ฉดวคซนใหกบประชาชนกลมเปาหมายทสมครใจรบวคซน

ฉดเขาชนกลามเนอ ผใหญฉดทบรเวณตนแขนซาย เดกเลกฉดทหนาขาซาย ผใหญและเดกอาย 3 ปขนไป ฉดขนาด 0.5 ซซ เดกอายตากวา 3 ป ฉดขนาด 0.25 ซซ เดกตงแต 9 ปขนไปและผใหญ ฉด 1 ครง เดกตากวา 9 ป ทไดรบวคซนไขหวดใหญในครงแรกตองฉด 2 เขม (หางกน 4

สปดาห) ในปตอไปฉดเขมเดยวปละครง แตในกรณทปแรกไดฉดไปเพยงครงเดยว ปถดมาใหฉด 2 ครง จากนนจงสามารถฉดปละครงได

การจดสงและกระจายวคซน

1. ดาเนนการจดสงโดยองคการเภสชกรรม (จางเหมาบรษทซลลค) 2. การบรหารจดการวคซนหนวยบรการไดรบวคซน 3 งวด งวดท 1 จานวน 600,000 โดส (19.35%) single dose ภายในวนท 25 เมย. 59

งวดท 2 จานวน 1,500,000 โดส (48.39%) multiple dose ภายในวนท 10 พค. 59

งวดท 3 จานวน 1,000,000 โดส (32.26%) single dose ภายในวนท 13 มย. 59

กรณวคซนไขหวดใหญตามฤดกาลของกลมบคลากร กระจายถงหนวยบรการชวงกลางเดอน พค. 59

ผลงานภาพรวมระดบประเทศป2558

9

สปสช.เขต รวมวคซนจดสรรประชาชน ผลการใหบรการ 4กลมเปาหมาย ป58 ผลการใหบรการทงหมด ป58

dose % dose % dose % เขต1 280,560 9.35% 114,376 40.77% 249,529 88.94%เขต2 172,599 5.75% 63,061 36.54% 133,752 77.49%เขต3 149,274 4.98% 57,485 38.51% 117,317 78.59%เขต4 233,701 7.79% 60,580 25.92% 130,953 56.03%เขต5 250,020 8.33% 83,305 33.32% 167,522 67.00%เขต6 255,111 8.50% 78,398 30.73% 165,303 64.80%เขต7 232,059 7.74% 90,648 39.06% 180,868 77.94%เขต8 235,288 7.84% 89,035 37.84% 188,845 80.26%เขต9 306,844 10.23% 128,866 42.00% 242,520 79.04%เขต10 200,136 6.67% 64,183 32.07% 141,031 70.47%เขต11 204,441 6.81% 78,500 38.40% 144,670 70.76%เขต12 228,652 7.62% 91,030 39.81% 161,045 70.43%เขต13 230,700 7.69% 147,684 64.02% 163,648 70.94%

สวนกลางสารอง 20,615 0.69% รวม 3,000,000 100.00% 1,167,766 38.93% 2,207,618 73.59%

เฉลย(เขต1 - เขต13) 7.64% 38.38% 73.28%

ผลงานการใหบรการป 2558 เขต 1

10

จงหวด รวมวคซนจดสรร ผลการใหบรการ 4

กลมเปาหมาย ป58 % สาหรบ ประชาชนป58

เชยงใหม Total 82,504 30,269 36.69% ลาพน Total 22,500 13,022 57.88% ลาปาง Total 40,509 11,978 29.57% แพร Total 24,251 11,994 49.46% นาน Total 23,482 11,690 49.78% พะเยา Total 23,600 6,794 28.79% เชยงราย Total 58,014 25,998 44.81% แมฮองสอน Total 5,700 2,631 46.16% รวม 280,560 114,376 เฉลย 35,070 14,297 40.77%

การพจารณายอดจดสรร Flu vaccine ป 2559

• การจดสรรวคซนโควตาระดบเขต สปสช.สวนกลางพจารณาจดสรรตามสดสวนความครอบคลมเทากนทกเขต = 26.53% (coverage ประชากรกลมเปาหมาย 25.27%+ wastage rate 1.26%)

• การจดสรรวคซนระดบเขต : เขตสามารถปรบเกลยภายในเขตไดยอดจดสรรเขต

• ยอดจดสรรวคซนเขต 1 = 284,662 dose (ป 58 = 280,560 dose ) ตามเอกสารหมายเลข 2

11

(ราง)ขอมลการจดสรรวคซนรายจงหวดป 2559

13

จงหวด วคซนทไดรบป58

ผลการใหบรการ 4กลมเปาหมาย

ป58

% ผลการใหบรการทงหมด ป58

%

Option 1

(26.53%)

Option 2

(เหลอโควตากลาง 4,102

dose)

จดสรร 4,102 dose

Option 3

เชยงใหม 82,504 30,269 36.69% 62,221 75.42% 85,517 82,504

ลาพน 22,500 13,022 57.88% 27,828 123.68% 21,330 22,500

ลาปาง 40,509 11,978 29.57% 27,290 67.37% 40,834 40,509

แพร 24,251 11,994 49.46% 25,892 106.77% 23,770 24,251

นาน 23,482 11,690 49.78% 26,419 112.51% 22,108 23,482

พะเยา 23,600 6,794 28.79% 17,768 75.29% 22,819 23,600

เชยงราย 58,014 25,998 44.81% 56,790 97.89% 57,253 58,014

แมฮองสอน 5,700 2,631 46.16% 5,321 93.35% 11,032 5,700

รวม 280,560 114,376 249,529 284,662 280,560 4,102 284,662

เฉลย 40.77% 94.03%

โครงการรณรงคใหวคซนปองกนโรคไขหวดใหญตามฤดกาล 2559

งบประมาณ

428,000,000 บาท

งบ 350,000,000 บาทคาวคซน

งบ 16,000,000 บาท

คาสนบสนนการบรการ (15,000 บาท/CUP)

งบ 62,000,000 บาท

คาบรการตาม

เปาหมาย

20 บาท/ราย

ป 2559 สปสช.สวนกลางโอนเงนงวดเดยว รอยละ 100 ภายในวนท 30 เมษายน 2559

กรณปญหาดานการดาเนนงานและการบรหารจดการโครงการ • นางสาวจารว รตนยศ โทรศพท ๐๒–๑๔๑ ๔๒๗๒ , ๐๘–๔๔๓๘ ๑๘๒๔ E-mail : Jarawee.r@nhso.go.th

(การบรหารจดการโครงการใหวคซน Flu ,การกากบตดตาม ประเมลผลการดาเนนโครงการใหวคซน Flu )

• ภญ.วรรณภา ไกรโรจนานนท โทรศพท ๐๒–๑๔๑ ๔๒๐๑ , ๐๘-๔๓๘๗ ๘๐๔๕

E-mail : wannapa.k@nhso.go.th ( การจดหา / กระจายวคซน Flu (ประชาชน) สปสช.สวนกลาง ) • ภญ.สรญญา สนนตะ โทรศพท ๐๙-๐๑๙๗ ๕๑๔๒

E-mail : saranya.s@nhso.go.th (สปสช.เชต ๑ เชยงใหม)

• IT helpdesk สานกบรหารสารสนเทศการประกน โทรศพท ๐๒–๑๔๑ ๔๒๐๐ ( โปรแกรมคยขอมลชดขอมลมาตรฐาน ๔๓ แฟม)

• กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข โทรศพท ๐๒–๕๙๐ ๓๑๙๖ – ๙๙ (การจดหา / กระจายวคซน Flu (บคลากร) , อาการขางเคยงภายหลงการไดรบวคซน )

• ภก.กตต ระหงษ โทรศพท ๐๒–๕๙๐ ๓๑๘๘, ๐๒-๕๙๐ ๓๑๗๔ , ๐๘–๑๓๘๔ ๖๐๗๙

E-mail : r.kitti@hotmail.com ( การกระจายวคซน Flu )

รายชอผตดตอประสานงาน

18 18

จงหวด

รหสหนวยบรการ หนวยบรการ

รวมวคซนจดสรรสาหรบ

ประชาชนป58

ผลการใหบรการ 4

กลมเปาหมาย ป58

ผลการใหบรการ

ทงหมด ป58Total Pop59

(ราย)

รวมจดสรร ป 59

(ราย)เชยงราย 10674 โรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห (##) (14570 8,184 3,494 7,383 8,020 เชยงราย 11189 โรงพยาบาลเทง (##) (14570004) 4,170 1,951 3,327 4,100 เชยงราย 11190 โรงพยาบาลพาน (##) (14570003) 4,670 1,596 4,259 4,650 เชยงราย 11191 โรงพยาบาลปาแดด (##) (14570012) 2,770 1,534 2,937 2,300 เชยงราย 11192 โรงพยาบาลแมจน (##) (14570005) 5,570 3,414 8,972 5,520 เชยงราย 11193 โรงพยาบาลเชยงแสน (##) (14570010) 3,370 1,738 3,888 2,850 เชยงราย 11194 โรงพยาบาลแมสาย (##) (14570006) 6,070 2,813 5,752 6,020 เชยงราย 11195 โรงพยาบาลแมสรวย (##) (14570009) 3,570 1,770 3,313 3,570 เชยงราย 11196 โรงพยาบาลเวยงปาเปา (##) (14570008) 4,570 1,793 3,699 4,350 เชยงราย 11197 โรงพยาบาลพญาเมงราย (##) (14570011) 1,470 755 1,543 1,580 เชยงราย 11198 โรงพยาบาลเวยงแกน (##) (14570015) 1,570 784 1,335 1,570 เชยงราย 11199 โรงพยาบาลขนตาล (##) (14570016) 1,370 575 1,856 1,300 เชยงราย 11200 โรงพยาบาลแมฟาหลวง (##) (14570017) 1,970 64 96 2,050 เชยงราย 11201 โรงพยาบาลแมลาว (##) (14570018) 3,370 2,060 3,736 3,050 เชยงราย 11202 โรงพยาบาลเวยงเชยงรง ## (14570091) 1,070 506 1,613 1,400 เชยงราย 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ (##) (1457 2,570 - 3 2,550 เชยงราย 14933 โรงพยาบาลคายเมงรายมหาราช ## (14570111) 60 60 เชยงราย 15012 โรงพยาบาลสมเดจพระญาณสงวร ## (14570114) 1,570 1,151 3,078 1,670 เชยงราย 23429 โรงพยาบาลมหาวทยาลยแมฟาหลวง (14570160) 50 54 เชยงราย 28823 โรงพยาบาลดอยหลวง 1,350 เชยงราย Total 58,014 25,998 56,790 215,770 58,014

ขอมลป58 เพอประกอบการพจารณาจดสรร ป59ตารางยนยนปรมาณจดสรรวคซนฯรายหนวยบรการ ปงบประมาณ2559

แนวทางเตรยมการเพอรองรบการบรหารจดการแรงงานตางดาวดานการตรวจและประกนสขภาพ

หลงวนท ๓๑ มนาคม ๒๕๕๙

มตคณะรฐมนตร เมอวนท ๒๓ กมภาพนธ ๒๕๕๙ เหนชอบการบรหารจดการแรงงานตางดาว ป ๒๕๕๙ ดงน

๑.การบรหารจดการแรงงานตางดาวหลงวนท ๓๑ มนาคม ๒๕๕๙ หลกการใหแรงงานการรายงานตวเพอขออนญาตท างาน โดยบรหารจดการแรงงานตางดาวสญชาตเมยนมา ลาว และกมพชาทเคยท างานอยในประเทศไทยอยางถกกฎหมาย ๒ กลม คอกลมทถอบตรประจ าตวคนซงไมมสญชาตไทย(บตรสชมพ)และกลมทมเอกสารทประเทศตนทางออกให โดยก าหนดใหสนสดการท างานในวนเดยวกนคอ วนท ๓๑ มนาคม ๒๕๖๑ ทงนไมรวมแรงงานตางดาวสญชาตเมยนมา ลาว และกมพชา ทเขามาท างานอยางถกกฎหมาย ซงไดจดทะเบยนในชวงเวลาทผานมาทง ๒ ระยะ

๒.หลกการใหแรงงานตางดาวสญชาตเมยนมา ลาว และกมพชา ทไดรบการผอนผนใหอยในราชอาณาจกรเปนการชวคราวเพอรอการสงกลบออกไปนอกราชอาณาจกรในทกประเภทกจการท างานไดครงละไมเกน ๒ ป และจะตออายไดครงละ ๒ ป ไมเกน ๔ ครง รวมแลวไมเกน ๘ ป โอยไมตองเดนทางกลบประเทศตนทาง ซงการตออายแตละครงใหเปนไปตามเงอนไขทกรมการจดหางานก าหนด

แรงงานตางดาวกลมเปาหมาย กลมทรบจดทะเบยน

กลมท 1 แรงงานตางดาวผานการตรวจสญชาตถอเอกสารทประเทศตนทางออกให ไดแก Passport (PP) Temporary Passport (TP) และ Certification of Identification (CI) รายละเอยดตามเอกสารทแนบ

กลมท 2 แรงงานตางดาวทถอบตรประจ าตวคนซงไมมสญชาตไทย (บตรชมพ) ไดแก ๑) กลมทระบดานหลงบตรสชมพ หมดอายป 2557 ๒) กลมทระบดานหลงบตรสชมพ หมดอายป 2558 และ ๓) กลมทระบดานหลงบตรสชมพ หมดอายป 2559

กลมทไมรบจดทะเบยน กลมท 1 แรงงานตางดาวทอายเกน 55 ป นบถงวนท ๑ เมษายน ๒๕๕๙ คอ ผทเกดกอน

วนท ๓๑ มนาคม ๒๕๐๔ กลมท 2 แรงงานตางดาวในกจการประมงทะเลและกจการแปรรปสตวน า กลมท 3 แรงงานตางดาวทน าเขา MOU (หนงสอเดนทางระบวายางกง)

แนวทางการด าเนนงานตรวจสขภาพและประกนสขภาพ ๑. รปแบบการด าเนนการศนยบรการเบดเสรจ (One Stop Service) เปนไปตามดลยพนจ

ของผวาราชการจงหวดก าหนด ๒. ประสานหนวยงานทเกยวของรวมทงผประกอบการในการปรบเกลยการใหบรการตรวจ

และประกนสขภาพแกแรงงานตางดาวและผตดตามกลมเปาหมายครงน เพอปองกนปญหาการมงรบบรการ

ในระยะใกลครบก าหนดใหบรการ รวมทงประสาน เคานเตอร เซอรวส (Counter Service) ในรายละเอยดเกยวกบหลกฐานใบรบรองแพทยและการรบประกนสขภาพ

๓. ประชาสมพนธขอมลการใหบรการใหหนวยงานทเกยวของและกลมเปาหมายทราบ ประกอบดวย

๓.๑ สถานทใหบรการ ๓.๒ ระยะเวลาในการใหบรการ ๓.๓ กระบวนการใหบรการ

และขอมลอนๆ ทจ าเปนตามสมควร ๔. ตรวจสอบหลกฐาน กลมทถอบตรประจ าตวคนซงไมมสญชาตไทย (บตรชมพ) และกลมท

มเอกสารทประเทศตนทางออกให ใหเปนไปตามทกระทรวงแรงงานแจงไว ดงรายละเอยดทแนบ หรอมเอกสาร ท.ต. ๒/๑ ซงออกโดย กรมการปกครองกระทรวงมหาดไทยมาแสดง

๕. ตรวจสขภาพและประกนสขภาพตามประกาศกระทรวงสาธารณสข เรองการตรวจสขภาพ และประกนสขภาพแรงงานตางดาว ซงประกาศ ณ วนท 14 มนาคม พ.ศ. ๒๕๕๙

๖. กรณพบผลการตรวจสขภาพประเภท 3 ใหประทบตรายางสแดงวา “ตองสงกลบ” ในใบรบรองแพทย และด าเนนการ สงส าเนาผลการตรวจสขภาพไปทดานตรวจคนเขาเมองในพนท หรอจงหวดใกลเคยงและสถานต ารวจทองทนนๆ ด าเนนการควบคมดแล และใหหนวยบรการ/โรงพยาบาล/สถานพยาบาลทเขารวมโครงการ ประสานการรกษาพยาบาลกอนการผลกดนสงกลบตอไป

๗. การตรวจและประกนสขภาพในกลมผตดตาม ม เอกสาร ท.ต. ๒/๒ ซงออกโดย กรมการปกครองกระทรวงมหาดไทยมาแสดง

๘. เรมใหบรการตงแตวนท ๑๕ มนาคม 25๕๙ - ๒๙ กรกฎาคม 25๕๙ โดยขอใหเรมทยอยออกใบรบรองแพทยส าหรบกลมทมารบบรการไดกอนวนท ๒๕ มนาคม ๒๕๕๙ ซงเปนหลกฐานใหไปรบบรการทเคานเตอร เซอรวส (Counter Service) ตอไป ๙. การตรวจสขภาพและประกนสขภาพแรงงานตางดาวกลมทจะเขาประกนสงคมในระยะตอไป ใหประสานขอขอมลจากส านกงานประกนสงคมจงหวด ด าเนนการตรวจสขภาพและประกนสขภาพ ใหแกแรงงานตางดาวกลมดงกลาว เปนระยะเวลา ๓ เดอน ๑๐. การประกนสขภาพ ๑0.1 แรงงานตางดาว การประกนสขภาพและคาบรการเปนไปตามทก าหนด ในประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง การตรวจสขภาพและประกนสขภาพแรงงานตางดาว วนท 14 มนาคม ๒๕๕๙ มอายคมครอง 2 ป สนสดการคมครอง ณ วนท 31 มนาคม 2561 อตราคาบรการ ๑.แรงงานตางดาวรวมผตดตามซงเปนบตรของแรงงานตางดาวดงกลาวมอายตงแต ๗ ปบรบรณขนไป บตรราคา ๓,๗๐๐ บาท มอายคมครอง ๒ ป สนสดการคมครอง ณ วนท ๓๑ มนาคม ๒๕๖๑

- คาตรวจสขภาพปแรก คนละ ๕๐๐ บาท ทงนการตรวจสขภาพในปท ๒ ใหหนวยบรการนดหมายและเรยกเกบคาบรการไดอก ๕๐๐ บาท

คาประกนสขภาพ คนละ ๓,๒๐๐ บาท ๑.คาบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ๔๑๒ บาท ๒.คาบรการทางการแพทย ๑,๘๒๘ บาท ๓.คารกษาพยาบาลทมคาใชจายสง ๗๐๐ บาท

๔.คาบรหารจดการ(ส านกงานสาธารณสขจงหวด,กรมการแพทย,ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข) ๒๖๐ บาท

๒.ผตดตามซงเปนบตรของแรงงานตางดาวดงกลาวมอายไมเกน ๗ ปบรบรณ บตรราคา ๗๓๐ บาท มอายคมครอง ๒ ป สนสดการคมครอง ณ วนท ๓๑ มนาคม ๒๕๖๑

- ไมมคาตรวจสขภาพ - คาประกนสขภาพ คนละ ๗๓๐ บาท

๑.คาบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ๑๑๖ บาท ๒.คาบรการทางการแพทย ๕๑๔ บาท ๓.คารกษาพยาบาลทมคาใชจายสง ๒๘ บาท ๔.คาบรหารจดการ(ส านกงานสาธารณสขจงหวด,กรมการแพทย,ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข) ๗๒ บาท

๑0.๒ แรงงานตางดาวกลมทเขาสระบบประกนสงคม มอายคมครอง ๓ เดอน สนสดการคมครอง ณ วนท 3๐ มถนายน 25๕๙ เปนไปตามทก าหนดในประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง การตรวจสขภาพและประกนสขภาพแรงงานตางดาว วนท 30 มนาคม ๒๕๕8 ๑0.๓ ผตดตามซงเปนบตรของแรงงานตางดาวทมอายไมเกน 7 ปบรบรณ การประกนสขภาพและคาบรการเปนไปตามทก าหนดในประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง การตรวจสขภาพและประกนสขภาพแรงงานตางดาว วนท 14 มนาคม ๒๕๕๙ มอายคมครอง 2 ป สนสดการคมครอง ณ วนท 31 มนาคม 2561 ๑0.๔ ผตดตามซงเปนบตรของของแรงงานตางดาวทมอายตงแต 7 ปขนไป การประกนสขภาพและคาบรการเปนไปตามทก าหนดในประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง การตรวจสขภาพและประกนสขภาพ แรงงานตางดาว วนท 14 มนาคม ๒๕๕๙ มอายคมครอง 2 ป สนสดการคมครอง ณ วนท 31 มนาคม 2561 ๑1. การออกหลกฐานส าหรบผผานการตรวจและประกนสขภาพ ไดแก ๑) ใบรบรองแพทย ๒) ใบเสรจรบเงน ๓) ใบรบประกนสขภาพ(กรณทออกแยกตางหากจากใบเสรจรบเงน) ใหเปนไปตามดลยพนจของนายแพทยสาธารณสขจงหวดในการออกรปแบบ ควรประทบตรายางสถานบรการดวยสน าเงน เพอปองกนการปลอมแปลงเอกสาร การรายงานผลการตรวจสขภาพ ใหรายงานผลการตรวจสขภาพตามแบบฟอรมรายงานผลการด าเนนงานตรวจสขภาพแรงงานตางดาว (15 มนาคม – 29 กรกฎาคม 2559) ตดยอดรายงานทกวนศกร และสงรายงานเชาวนจนทรใหกลมงานประกนสขภาพ ส านกงานสาธารณสขจงหวดเพอรวบรวมสงสวนกลาง

สรปรายงานการประชม VDO Conference วนท 15 มนาคม 2559 เรองคณภาพการบนทกขอมลและการสงขอมล

โดย นพ.สวรรณชย วฒนายงเจรญชย รองปลดกระทรวงสาธารณสข 1. ใหทกจงหวดทกหนวยบรการตดตามตรวจสอบรายงานตวชวดจาก HDC กระทรวงจะใชขอมลจาก

HDC เปนหลกในการประเมนตางๆ http://203.157.102.157/hdc มรายงานทงหมด 274 รายงาน รบรองจากระทรวงแลว 125 รายงาน

2. ตดตามความครอบคลมการรบวคซนในโปรแกรม HDC ณ วนท 7 มนาคม 2559 นบวคซน OPV3 เขยงรายความครอบคลมดขนจากเดมอยในกลม 70-80%(สเหลอง) เปนกลม 80-90% (สเขยวออน) โดยความครอบคลม OPV3 ได 87.22 %

3. ตดตามการสงขอมล 43 แฟม ทกจงหวดโดยตดตามขอมลสง ณ 31 ธนวาคม 2558 จงหวดเชยงรายเปน 1 ใน 27 จงหวดของประเทศและเปน 2 จงหวดในเขตสขภาพท 1 ทสงครบ 100 %

4. คลงขอมล HDC จงหวดเชยงรายสงครบและตวเลขขอมลตรงกบคลงขอมล HDC SERVICE ระดบกระทรวง ณ มนาคม 2559 มจ านวน 7 จงหวดทยงสงไมครบ

5. การบนทกขอมลทรพยากร GIS Health เชยงรายอยในระดบ 99.63% ล าดบท 24 http://gishealth.moph.go.th/healthmap/gmap.php

สรปผลตดตามคณภาพการบนทกขอมลและการสงขอมลในจงหวดเชยงราย 1. การสงขอมล 43 แฟมเดอนกมภาพนธ 2559 สรปทกหนวยบรการสงครบทกแหง 2. คณภาพการบนทกขอมลเดอนกมภาพนธ 2559 พบขอมลผดพลาดเพมขนจากเดอนมกราคม

2559 จาก 94,104 record เปน 149,515 record สวนใหญเปนขอมลของโรงพยาบาลศนยเชยงราย 100,877 record (พบแฟม person=6,293, drug_opd=14,547, service=79,570, nutrition=366, newborn=101 ) ไดรบการแกไขใหมสงมาแลว หนวยบรการทกแหงสามารถ download แกไขขอมลไดท http://61.19.32.22/kpicr/qcamp.php (เอกสารหนา 56-57)

3. ทกอ าเภอตดตามตรวจสอบการบนทกขอมลความครอบคลมของการไดรบวคซน OPV3 ของทกหนวยบรการ เกณฑตองไมต ากวา 90 %

4. ปญหาขอมลในโปรแกรม HDC คอนขางต า กรณตวอยางรอยละหญงตงครรภไดรบการฝากครรภครงแรกกอนหรอเทากบ 12 สปดาห สาเหตเกดจากการบนทกแฟม LABOR(จ านวน 4,113) นอยกวาความเปนจรงเมอเทยบกบแฟมเดกเกด NEWBORN (จ านวน 6,031)

5. คาดชนผปวยใน CMI ณ เดอนมกราคม 2559 (เอกสารหนา58) 6. จ านวนขอมลผปวยในทมคาADJRW เปนศนย ปงบประมาณ 2559 (เอกสารหนา 59-60)

รายงานการตดตามคณภาพการบนทกขอมลเดอน มกราคม 2559

ตรวจจาก 15 แฟม(person,drug_opd,diagnosis_opd,anc,epi,service,procedure_opd,nutrition,ncdscreen,labfu,dental,newborn,newborncare,labor,postnatal)

สง จ านวนเขา ERROR จ านวนแฟม สง จ านวนเขา ERROR สง จ านวนเขา ERROR

1 เชยงรายประชานเคราะห 55,301 55,301 - 3 เมองเชยงราย 303,034 302,556 478 358,335 357,857 478

2 สมเดจพระญาณสงวร 132,212 131,970 242 14 เวยงชย 117,540 117,531 9 249,752 249,501 251

3 สมเดจพระยพราชเชยงของ 163,286 142,962 20,324 15 เชยงของ 139,997 139,958 39 303,283 282,920 20,363

4 เทง 161,349 156,146 5,203 11 เทง 138,001 137,965 36 299,350 294,111 5,239

5 พาน 200,866 190,373 10,493 9 พาน 397,952 397,073 879 598,818 587,446 11,372

6 ปาแดด 63,526 63,190 336 14 ปาแดด 105,700 105,668 32 169,226 168,858 368

7 แมจน 187,633 187,497 136 15 แมจน 267,856 267,729 127 455,489 455,226 263

8 เชยงแสน 165,549 165,314 235 14 เชยงแสน 145,963 145,900 63 311,512 311,214 298

9 แมสาย 423,439 399,632 23,807 15 แมสาย 156,672 156,614 58 580,111 556,246 23,865

10 แมสรวย 98,487 97,113 1,374 12 แมสรวย 179,783 179,627 156 278,270 276,740 1,530

11 เวยงปาเปา 280,275 268,518 11,757 13 เวยงปาเปา 140,279 140,222 57 420,554 408,740 11,814

12 พญาเมงราย 127,821 127,726 95 13 พญาเมงราย 78,530 78,456 74 206,351 206,182 169

13 เวยงแกน 60,639 53,048 7,591 13 เวยงแกน 77,621 77,609 12 138,260 130,657 7,603

14 ขนตาล 121,800 121,659 141 15 ขนตาล 66,699 66,692 7 188,499 188,351 148

15 แมฟาหลวง 41,640 40,245 1,395 12 แมฟาหลวง 96,677 96,542 135 138,317 136,787 1,530

16 แมลาว 129,785 123,779 6,006 10 แมลาว 71,265 71,236 29 201,050 195,015 6,035

17 เวยงเชยงรง 116,936 114,263 2,673 11 เวยงเชยงรง 79,084 79,064 20 196,020 193,327 2,693

18 ดอยหลวง 23,279 23,198 81 10 ดอยหลวง 39,948 39,944 4 63,227 63,142 85

- รวมทงหมด 2,553,823 2,461,934 91,889 - รวมทงหมด 2,602,601 2,600,386 2,215 5,156,424 5,062,320 94,104

แหลงทมา : http://61.19.32.22/kpicr/qcamp.php ประมวลผล : 17 กมภาพนธ 2559

รวมทงหมด

ล าดบ รพ.

จ านวนขอมล

สสอ.

จ านวนขอมล

รายงานการตดตามคณภาพการบนทกขอมลเดอน กมภาพนธ 2559

ตรวจจาก 15 แฟม(person,drug_opd,diagnosis_opd,anc,epi,service,procedure_opd,nutrition,ncdscreen,labfu,dental,newborn,newborncare,labor,postnatal)

สง จ านวนเขา ERROR จ านวนแฟม สง จ านวนเขา ERROR สง จ านวนเขา ERROR

10674 เชยงรายประชานเคราะห 585,516 484,639 100,877 13 เมองเชยงราย 338,462 337,696 766 923,978 822,335 101,643

15012 สมเดจพระญาณสงวร 123,503 123,479 24 15 เวยงชย 90,861 90,857 4 214,364 214,336 28

11454 สมเดจพระยพราชเชยงของ 159,201 155,730 3,471 15 เชยงของ 126,582 126,533 49 285,783 282,263 3,520

11189 เทง 92,239 86,676 5,563 10 เทง 221,021 220,981 40 313,260 307,657 5,603

11190 พาน 180,776 172,326 8,450 9 พาน 416,101 414,707 1,394 596,877 587,033 9,844

11191 ปาแดด 58,552 58,432 120 15 ปาแดด 87,112 87,075 37 145,664 145,507 157

11192 แมจน 200,994 200,849 145 15 แมจน 262,035 261,651 384 463,029 462,500 529

11193 เชยงแสน 192,027 185,990 6,037 15 เชยงแสน 169,766 169,643 123 361,793 355,633 6,160

11194 แมสาย 124,407 124,340 67 15 แมสาย 166,260 166,182 78 290,667 290,522 145

11195 แมสรวย 241,281 235,077 6,204 13 แมสรวย 127,113 127,055 58 368,394 362,132 6,262

11196 เวยงปาเปา 278,442 265,020 13,422 13 เวยงปาเปา 161,689 161,620 69 440,131 426,640 13,491

11197 พญาเมงราย 128,918 128,918 - 13 พญาเมงราย 65,222 65,117 105 194,140 194,035 105

11198 เวยงแกน 64,774 64,486 288 13 เวยงแกน 74,038 74,012 26 138,812 138,498 314

11199 ขนตาล 172,027 171,736 291 14 ขนตาล 67,207 67,200 7 239,234 238,936 298

11200 แมฟาหลวง 39,972 38,491 1,481 12 แมฟาหลวง 149,385 149,036 349 189,357 187,527 1,830

11201 แมลาว 165,336 164,411 925 11 แมลาว 65,375 65,358 17 230,711 229,769 942

11202 เวยงเชยงรง 121,683 119,866 1,817 11 เวยงเชยงรง 74,211 74,194 17 195,894 194,060 1,834

28823 ดอยหลวง 32,400 32,067 333 10 ดอยหลวง 50,676 50,674 2 83,076 82,741 335

- รวมทงหมด 2,962,048 2,812,533 149,515 - รวมทงหมด 2,713,116 2,709,591 3,525 5,675,164 5,522,124 153,040

แหลงทมา : http://61.19.32.22/kpicr/qcamp.php ประมวลผล : 22 มนาคม 2559

รวมทงหมด

ล าดบ รพ.

จ านวนขอมล

สสอ.

จ านวนขอมล

ดชนขอมลผปวยใน CMI ปงบประมาณ 2559

CMI รหสโรงพยาบาล

โรงพยาบาล ประเภท เกณฑอางอง จ านวนผปวยใน

SUMADJRW CMI_ALL ตค.58 พย.58 ธค.58 มค.59

10674 โรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห

โรงพยาบาลศนย_A 1.6

24,918 45713.8 1.8346 1.7596 1.8358 1.8893 1.8558

11189 โรงพยาบาลเทง โรงพยาบาลชมชนขนาดใหญ_F1 0.6 1,241 796.143 0.6415 0.6081 0.6336 0.6943 11190 โรงพยาบาลพาน โรงพยาบาลชมชนแมขาย_M2 0.8 2,636 1777.79 0.6744 0.5910 0.7071 0.7369 11191 โรงพยาบาลปาแดด โรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง_F2 0.6 1,175 692.056 0.5890 0.5915 0.5854 0.5884 0.5877 11192 โรงพยาบาลแมจน โรงพยาบาลชมชนแมขาย_M2 0.8 4,398 3134.65 0.7127 0.7269 0.7106 0.7301 0.6796 11193 โรงพยาบาลเชยงแสน โรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง_F2 0.6 1,815 772.873 0.4258 0.4302 0.4396 0.4573 0.3817 11194 โรงพยาบาลแมสาย โรงพยาบาลชมชนแมขาย_M2 0.8 2,879 2059.43 0.7153 0.7204 0.7237 0.7309 0.6886 11195 โรงพยาบาลแมสรวย โรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง_F2 0.6 1,988 1114.32 0.5605 0.5440 0.5346 0.5946 0.5692 11196 โรงพยาบาลเวยงปาเปา โรงพยาบาลชมชนขนาดใหญ_F1 0.6 1,449 826.385 0.5703 0.5931 0.5474 0.5687 11197 โรงพยาบาลพญาเมงราย โรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง_F2 0.6 1,290 790.506 0.6128 0.6756 0.5939 0.5563 0.6066 11198 โรงพยาบาลเวยงแกน โรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง_F2 0.6 894 379.634 0.4246 0.4501 0.4898 0.4277 0.3255 11199 โรงพยาบาลขนตาล โรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง_F2 0.6 901 514.435 0.5710 0.5595 0.5593 0.6195 0.5441 11200 โรงพยาบาลแมฟาหลวง โรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง_F2 0.6 661 245.74 0.3718 0.4177 0.5601 0.2409 0.3030 11201 โรงพยาบาลแมลาว โรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง_F2 0.6 1,038 708.374 0.6824 1.0665 0.5651 0.6008 0.5213 11202 โรงพยาบาลเวยงเชยงรง โรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง_F2 0.6 737 353.268 0.4793 0.5948 0.6919 0.1493 11454 โรงพยาบาลสมเดจพระ

ยพราชเชยงของ โรงพยาบาลชมชนขนาดใหญ_F1

0.6 1,720 1103.76 0.6417 0.6601 0.6487 0.6520 0.6047

15012 โรงพยาบาลสมเดจพระญาณสงวร

โรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง_F2 0.6

775 658.255 0.8494 0.8582 0.8055 0.8221 0.9117

หมายเหต ขอมล ณ 28 มนาคม.2559

จ ำนวนขอมลผปวยในทมคำ ADJRW เปนศนย ปงบประมำณ 2559 รหส โรงพยาบาล DRG ADJRW รวม

10674 โรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห 26509 0 55

10674 โรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห 26519 0 3

10674 โรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห 26529 0 10

10674 โรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห 26539 0 1

11189 โรงพยาบาลเทง 26509 0 8

11190 โรงพยาบาลพาน 0 194

11190 โรงพยาบาลพาน 26509 0 33

11190 โรงพยาบาลพาน 26519 0 1

11192 โรงพยาบาลแมจน 26509 0 3

11192 โรงพยาบาลแมจน 26519 0 3

11193 โรงพยาบาลเชยงแสน 0 297

11193 โรงพยาบาลเชยงแสน 0 0 22

11193 โรงพยาบาลเชยงแสน 26509 0 60

11194 โรงพยาบาลแมสาย 0 0 3

11194 โรงพยาบาลแมสาย 26509 0 91

11194 โรงพยาบาลแมสาย 26519 0 1

11195 โรงพยาบาลแมสรวย 26509 0 1

11196 โรงพยาบาลเวยงปาเปา 0 10

11196 โรงพยาบาลเวยงปาเปา 26509 0 2

11196 โรงพยาบาลเวยงปาเปา 26519 0 4

11197 โรงพยาบาลพญาเมงราย 0 3

11197 โรงพยาบาลพญาเมงราย 26509 0 17

11198 โรงพยาบาลเวยงแกน 26509 0 71

11198 โรงพยาบาลเวยงแกน 26539 0 1

11199 โรงพยาบาลขนตาล 26509 0 2

11200 โรงพยาบาลแมฟาหลวง 26509 0 160

11200 โรงพยาบาลแมฟาหลวง 26519 0 1

รหส โรงพยาบาล DRG ADJRW รวม

11200 โรงพยาบาลแมฟาหลวง 26539 0 1

11201 โรงพยาบาลแมลาว 26509 0 188

11201 โรงพยาบาลแมลาว 26519 0 4

11201 โรงพยาบาลแมลาว 26539 0 2

11202 โรงพยาบาลเวยงเชยงรง 0 210

11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ 0 2

11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ 26509 0 6

11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ 26519 0 2

11454 โรงพยาบาลสมเดจพระยพราชเชยงของ 26529 0 7

15012 โรงพยาบาลสมเดจพระญาณสงวร 26509 0 10

รายงานสถานการณเฝาระวงผลกระทบดานสขภาพจากปญหาหมอกควน ในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน ป พ.ศ.2559 สปดาหท 11 (13-19 มนาคม 2559)

กลมระบาดวทยาและขาวกรอง สานกงานปองกนควบคมโรคท 1 เชยงใหม

1. ความครอบคลมของการรายงาน สานกงานปองกนควบคมโรคท 1 เชยงใหม รวบรวมขอมลจากระบบการเฝาระวงผลกระทบดาน

สขภาพจากปญหาหมอกควนในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน ในสปดาหท 11 (13-19 มนาคม 2559)ไดรบรายงานจาก รพศ./รพท./รพช. 91 แหง จากจานวนทงหมด 101 แหง คดเปนความครอบคลมของการรายงานตามวนทสรปรายงาน รอยละ 90.10 จงหวดทมความครบถวนของการรายงานสงสด ไดแก จงหวดเชยงราย ลาปาง แมฮองสอนและพะเยา รอยละ 100.00 รองลงมาคอ จงหวดเชยงใหม จงหวดแพร จงหวดลาพนและจงหวดนาน รอยละ 96.00, 75.00, 75.00 และ 66.67 ตามลาดบ (ตารางท1)

รปท 1 ความครอบคลมสะสมของการายงานผลกระทบดานสขภาพจากปญหาหมอกควน สปดาหปจจบนเทยบกบความครอบคลม ณ วนทสรปรายงานป 2559 ในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน

ทมา : โรงพยาบาลศนย/ทวไป/ชมชน ในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน ขอมล ณ วนท 23 มนาคม 2559

ตารางท 1 การเปรยบเทยบความครอบคลมของการรายงานการเฝาระวงผลกระทบดานสขภาพจากปญหาหมอกควน ในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน สปดาหท 11 (13-19 มนาคม 2559)

จงหวด จานวน

รพ.ทงหมด

wk8 wk9 wk10 wk11

จานวน รพ.ทรายงาน

รอยละ จานวน รพ.ทรายงาน

รอยละ จานวน รพ.ทรายงาน

รอยละ จานวน รพ.ทรายงาน

รอยละ

เชยงราย 18 18 100.00 18 100.00 18 100.00 18 100.00 เชยงใหม 25 23 92.00 25 100.00 24 96.00 24 96.00 นาน 15 12 80.00 9 60.00 12 80.00 10 66.67 พะเยา 7 7 100.00 7 100.00 7 100.00 7 100.00 แพร 8 8 100.00 7 87.50 7 87.50 6 75.00 แมฮองสอน 7 6 85.71 6 85.71 7 100.00 7 100.00 ลาปาง 13 13 100.00 13 100.00 13 100.00 13 100.00 ลาพน 8 8 100.00 7 87.50 8 100.00 6 75.00 รวมทงหมด 101 95 94.06 92 91.09 96 95.05 91 90.10

ทมา : โรงพยาบาลศนย/ทวไป/ชมชน ในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน ขอมล ณ วนท 23 มนาคม 2559

0.0010.0020.0030.0040.0050.0060.0070.0080.0090.00

100.00

wk1

wk2

wk3

wk4

wk5

wk6

wk7

wk8

wk9

wk1

0

wk1

1

wk1

2

wk1

3

wk1

4

wk1

5

wk1

6

wk1

7

รอยละ

ความครอบคลมสะสม ความครอบคลมตามวนทสรปรายงาน

2. การเฝาระวงผลกระทบดานสขภาพจากปญหาหมอกควนในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน สปดาหท 11 (13-19 มนาคม 2559)

ในสปดาหท 11 มขอมลรายงานการเฝาระวงผลกระทบดานสขภาพฯ ใน 4 กลมโรค จานวนทงสน 59,819 ราย คดเปนอตราปวย 1,241.88 ตอประชากรแสนคน กลมโรคทมรายงานอตราปวยสงสด ไดแก กลมโรคหวใจและหลอดเลอดทกชนด อตราปวย 700.32 ตอประชากรแสนคน รองลงมา คอกลมโรคทางเดนหายใจทกชนด, กลมโรคผวหนงอกเสบ และกลมโรคตาอกเสบ อตราปวย 460.12, 43.56 และ 37.89 ตอประชากรแสนคน ตามลาดบ จงหวดทมอตราปวยของผปวยทรายงานสงสด ไดแก จงหวดลาพนอตราปวย 1,543.96 ตอประชากรแสนคนรองลงมา คอ จงหวดพะเยาและจงหวดเชยงใหม อตราปวย 1,483.96 และ 1,319.07 ตอประชากรแสนคน ตามลาดบ สรปขอมลการเฝาระวงผลกระทบตอสขภาพจากปญหาหมอกควนในภาพรวม 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน พบวา

• กลมโรคหวใจและหลอดเลอดทกชนด สปดาหนมผปวยจานวน 33,733 ราย อตราปวยตอประชากรแสนคนในภาพรวมเทากบ 700.32 มากกวาสปดาหเดยวกนในป 2558 และสงกวาคามธยฐานยอนหลง 5 ป โดยมอตราปวยสงสดทจงหวดลาพน (798.28)

• กลมโรคทางเดนหายใจทกชนด สปดาหนมผปวยจานวน 22,163 ราย อตราปวยตอประชากรแสนคนในภาพรวมเทากบ 460.12 มากกวาสปดาหเดยวกนในป 2558 และสงกวาคามธยฐานยอนหลง 5 ป โดยมอตราปวยสงสดทจงหวดลาพน (668.61)

• กลมโรคผวหนงอกเสบ สปดาหนมผปวยจานวน 2,098 ราย อตราปวยตอประชากรแสนคนในภาพรวมเทากบ 43.56 มากกวาสปดาหเดยวกนในป 2558 และสงกวาคามธยฐานยอนหลง 5 ป โดยมอตราปวยสงสดทจงหวดพะเยา (66.23)

• กลมโรคตาอกเสบ สปดาหนมผปวยจานวน 1,825 ราย อตราปวยตอประชากรแสนคนในภาพรวมเทากบ 37.89 มากกวาสปดาหเดยวกนในป 2558 และสงกวาคามธยฐานยอนหลง 5 ป โดยมอตราปวยสงสดทจงหวดพะเยา (69.91)

รปท 2 จานวนผปวยดวยกลมโรคทเฝาระวงผลกระทบตอสขภาพจากปญหาหมอกควนในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน สปดาหท 11 (13-19 มนาคม 2559) จาแนกรายสปดาห ป พ.ศ. 2559 เปรยบเทยบกบ ป พ.ศ.2558 และคามธยฐานยอนหลง 5 ป (2554-2558)

ทมา : โรงพยาบาลศนย/ทวไป/ชมชน ในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน ขอมล ณ วนท 23 มนาคม 2559

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000w

k1

wk2

wk3

wk4

wk5

wk6

wk7

wk8

wk9

wk1

0

wk1

1

wk1

2

wk1

3

wk1

4

wk1

5

wk1

6

wk1

7

โรคหวใจทกชนด

Median 54-58 2559 2558

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

wk1

wk2

wk3

wk4

wk5

wk6

wk7

wk8

wk9

wk1

0

wk1

1

wk1

2

wk1

3

wk1

4

wk1

5

wk1

6

wk1

7

โรคทางเดนหายใจทกชนด

Median 54-58 2559 2558

0

500

1000

1500

2000

2500

wk1

wk2

wk3

wk4

wk5

wk6

wk7

wk8

wk9

wk1

0

wk1

1

wk1

2

wk1

3

wk1

4

wk1

5

wk1

6

wk1

7

กลมโรคตาอกเสบ

Median 54-58 2559 2558

0

500

1000

1500

2000

2500

wk1

wk2

wk3

wk4

wk5

wk6

wk7

wk8

wk9

wk1

0

wk1

1

wk1

2

wk1

3

wk1

4

wk1

5

wk1

6

wk1

7

กลมโรคผวหนงอกเสบ

Median 54-58 2559 2558

ตารางท 5 จานวนและอตราปวยดวยโรคทเฝาระวงผลกระทบจากปญหาหมอกควนในพนท 8 จงหวด ภาคเหนอตอนบนสปดาหท 11 (13-19 มนาคม 2559)

กลมโรค เชยงใหม ลาพน ลาปาง แมฮองสอน เชยงราย พะเยา แพร นาน รวม

จานวน อตรา จานวน อตรา จานวน อตรา จานวน อตรา จานวน อตรา จานวน อตรา จานวน อตรา จานวน อตรา จานวน อตรา

1.กลมโรคตาอกเสบ (H10-H19.8) 554 41.53 48 24.99 197 26.03 98 40.11 364 30.32 304 69.91 79 28.12 181 48.49 1,825 37.89

2.กลมโรคหวใจและหลอดเลอดทกชนด (I00-I99)

10,393 779.02 1,533 798.28 5,842 771.92 1,308 535.28 6,895 574.38 3,083 708.98 2,235 795.54 2,444 654.78 33,733 700.32

กลมโรคหลอดเลอดหวใจ (I20-I28.9) 519 38.90 57 29.68 337 44.53 51 20.87 256 21.33 250 57.49 90 32.04 204 54.65 1,764 36.62

กลมโรคกลามเนอหวใจเตนผดปกต (I40-I49.9)

553 41.45 28 14.58 404 53.38 87 35.60 362 30.16 160 36.79 77 27.41 249 66.71 1,920 39.86

กลมโรคหวใจวายหวใจอกเสบและอนๆ (I50-I52.8)

345 25.86 52 27.08 118 15.59 37 15.14 163 13.58 166 38.17 22 7.83 55 14.74 958 19.89

3.กลมโรคทางเดนหายใจทกชนด (J00-J99.8)

6,079 455.66 1,284 668.61 3,376 446.08 1,154 472.26 5,032 419.19 2,778 638.84 1,168 415.75 1,292 346.14 22,163 460.12

กลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบน (J00-J06.9)

2,740 205.38 825 429.60 1,578 208.51 643 263.14 2,593 216.01 1,444 332.07 650 231.37 466 124.85 10,939 227.10

กลมโรคปอดบวม (J10-J18.9) 285 21.36 42 21.87 198 26.16 47 19.23 252 20.99 125 28.75 68 24.20 60 16.07 1,077 22.36

กลมโรคหลอดลมอกเสบ (J20-J22) 361 27.06 67 34.89 214 28.28 189 77.35 353 29.41 189 43.46 84 29.90 88 23.58 1,545 32.08

กลมภมแพ (J30-J39.9) 560 41.98 21 10.94 200 26.43 80 32.74 246 20.49 293 67.38 40 14.24 175 46.88 1,615 33.53

กลมหอบหด และ COPD (J40-J47) 2,155 161.53 322 167.67 1,029 135.97 350 143.23 1,459 121.54 717 164.88 328 116.75 506 135.56 6,866 142.54

4.กลมโรคผวหนงอกเสบ (L20-L29.9, L30-L30.9)

572 42.87 100 52.07 265 35.02 157 64.25 455 37.90 288 66.23 149 53.04 112 30.01 2098 43.56

โรคผวหนงอกเสบ(L2) 0 0.00 35 18.23 134 17.71 79 32.33 211 17.58 91 20.93 106 37.73 50 13.40 706 14.66

โรคผวหนงอกเสบ(L3) 0 0.00 65 33.85 131 17.31 78 31.92 244 20.33 197 45.30 43 15.31 62 16.61 820 17.02

รวม 4 กลมโรค 17,598 1,319.07 2,965 1,543.96 9,680 1,279.05 2,717 1,111.90 12,746 1,061.79 6,453 1,483.96 3,631 1,292.44 4,029 1,079.42 59,819 1,241.88

ทมา : โรงพยาบาลศนย/ทวไป/ชมชน ในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน ขอมล ณ วนท 23 มนาคม 2559

รปท 3 จานวนผปวยดวยโรคหวใจทกชนด ทเฝาระวงผลกระทบตอสขภาพจากปญหาหมอกควนในพนท 8 จงหวด

ภาคเหนอตอนบน สปดาหท 11 (13-19 มนาคม 2559) จาแนกรายสปดาห ป 2559 เปรยบเทยบกบคามธยฐาน

ยอนหลง 5 ป (2554-2558)

ทมา : โรงพยาบาลศนย/ทวไป/ชมชน ในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน ขอมล ณ วนท 23 มนาคม 2559

0

500

1000

1500

2000

2500

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

กลมโรคหลอดเลอดหวใจ I2รวม

Median 54-58 กลมโรคหลอดเลอดหวใจ I2รวม

0

500

1000

1500

2000

2500

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

กลมโรคกลามเนอหวใจเตนผดปกต I4รวม

Median 54-58 กลมโรคกลามเนอหวใจเตนผดปกต I4รวม

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

กลมโรคหวใจวาย หวใจอกเสบ I5รวม

Median 54-58 กลมโรคหวใจวาย หวใจอกเสบ I5รวม

รปท 4 จานวนผปวยดวยโรคทางเดนหายใจทกชนด ทเฝาระวงผลกระทบตอสขภาพจากปญหาหมอกควนใน

พนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน สปดาหท 11(13-19 มนาคม 2559) จาแนกรายสปดาห ป 2559 เปรยบเทยบกบ

คามธยฐานยอนหลง 5 ป (2554-2558)

ทมา : โรงพยาบาลศนย/ทวไป/ชมชน ในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน ขอมล ณ วนท 23 มนาคม 2559

02000400060008000

10000120001400016000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

โรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบน J0รวม

Median 54-58โรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบน J0รวม

0200400600800

1000120014001600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

กลมโรคปอดบวม J1รวม

Median 54-58 กลมโรคปอดบวม J1รวม

0

500

1000

1500

2000

2500

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

กลมหลอดลมอกเสบ J2รวม

Median 54-58 กลมหลอดลมอกเสบ J2รวม

0

500

1000

1500

2000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

กลมภมแพ J3รวม

Median 54-58 กลมภมแพ J3รวม

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

กลมหอบหดและCOPD J4รวม

Median 54-58 กลมหอบหดและCOPD J4รวม

รปท 5 จานวนผปวยดวยโรคหอบหดและ COPD ทเฝาระวงผลกระทบตอสขภาพจากปญหาหมอกควนในพนท 8

จงหวดภาคเหนอตอนบน จาแนกรายสปดาห ป 2559 เปรยบเทยบกบปรมาณฝนละออง(PM10) ตามสถานตรวจวด

050

100150200250300350

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD จ.เชยงใหม เทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด ต.ชางเผอก

อ.เมอง จ.เชยงใหม แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด

ตาสด

0

50

100

150

200

250

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD อ.เมอง จ.ลาปาง เทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด

ต.พระบาท อ.เมอง จ.ลาปาง แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด

ตาสด

0

50

100

150

200

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD อ.แมเมาะ จ.ลาปาง เทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด

ต.สบปาด อ.แมเมาะ จ.ลาปาง แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด

ตาสด

0

50

100

150

200

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD อ.แมเมาะ จ.ลาปาง เทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด

ต.บานดง อ.แมเมาะ จ.ลาปาง แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด

ตาสด

0

50

100

150

200

250

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD อ.แมเมาะ จ.ลาปาง เทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด

ต.แมเมาะ อ.แมเมาะ จ.ลาปาง แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด

ตาสด

0

50

100

150

200

250

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD อ.เมอง จ.ลาพน เทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด

ต.ในเมอง อ.เมอง จ.ลาพน แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด

ตาสด

0

50

100

150

200

250

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD อ.เมอง จ.เชยงราย เทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด ต.เวยง อ.เมอง จ.เชยงราย แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด

ตาสด

050

100150200250300350

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD จ.เชยงใหม เทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด ต.ศรภม

อ.เมอง จ.เชยงใหม แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด ตาสด ผปวย

ตาสด

รปท 5 จานวนผปวยดวยโรคหอบหดและ COPD ทเฝาระวงผลกระทบตอสขภาพจากปญหาหมอกควนในพนท 8

จงหวดภาคเหนอตอนบน จาแนกรายสปดาห ป 2559 เปรยบเทยบกบปรมาณฝนละออง(PM10) ตามสถานตรวจวด

ทมา : โรงพยาบาลศนย/ทวไป/ชมชน ในพนท 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน ขอมล ณ วนท 23 มนาคม 2559

0

50

100

150

200

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD อ.แมสาย จ.เชยงราย เทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด

ต.เวยงพางคา อ.แมสาย จ.เชยงราย แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด

ตาสด

0

50

100

150

200

250

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD อ.เมอง จ.แมฮองสอน เทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด ต.จองคา อ.เมอง จ.แมฮองสอน แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด

ตาสด

0

50

100

150

200

250

300

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD อ.เมอง จ.นาน เทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด

ต.ในเวยง อ.เมอง จ.นาน แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด

ตาสด

0

50

100

150

200

250

300

350

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD อ.เมอง จ.แพร เทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด ต.นาจกร อ.เมอง จ.แพร แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด

ตาสด

0

50

100

150

200

250

300

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD อ.เมอง จ.พะเยาเทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด ต.เวยง อ.เมอง จ.พะเยา แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด

ตาสด

0

20

40

60

80

100

120

140

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

สปดาห

จานวนผปวยโรคหอบหดและ COPD อ.เฉลมพระเกยรต จ.นาน เทยบกบคา PM10 สถานตรวจวด ต.หวยโกน อ.เฉลมพระเกยรต จ.นาน

แยกรายสปดาห

ผปวย

สงสด

ตาสด

จ านวนผปวยดวยโรคทอาจไดรบผลกระทบจากมลพษหมอกควน ป 2553-2559 จงหวดเชยงราย

พ.ศ. รวม wk1 wk2 wk3 wk4 wk5 wk6 wk7 wk8 wk9 wk10 wk11 wk12

ป 2553 277,108 na na na na 11,744 14,485 14,370 12,511 12,143 13,051 na 13,479

ป 2554 215,969 16,244 17,978 17,923 19,705 18,006 20,016 17,778 19,783 17,568 17,827 15,976 17,165

ป 2555 229,685 16,360 19,904 19,681 21,098 19,686 20,941 19,814 20,810 20,883 18,817 17,080 14,611

ป 2556 214,577 16,065 19,012 19,133 19,938 18,353 18,721 18,084 17,854 16,007 16,848 17,720 16,842

ป 2557 216,952 9,632 17,800 19,487 19,596 19,215 19,944 21,131 18,947 17,733 17,839 18,351 17,277

ป 2558 197,263 11,045 18,958 16,822 17,203 16,497 17,803 17,296 17,872 17,731 16,523 15,527 13,986

คากลาง 54-58 215,507 16,065 18,958 19,133 19,705 18,180 19,333 17,931 18,410 17,650 17,338 17,080 15,727

ป 2559 18,438 18,368 20,057 17,551 19,000 20,126 21,351 17,151 15,399 17,783 18,200 17,662

0

5000

10000

15000

20000

25000

wk1 wk2 wk3 wk4 wk5 wk6 wk7 wk8 wk9 wk10 wk11 wk12

คากลาง 54-58

ป 2559

สรปผปวยทเกยวของกบหมอกควน เมอเทยบกบคากลาง 5 ปยอนหลง จ านวนผปวยนอยกวา

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

20000

22000

24000

wk1 wk3 wk5 wk7 wk9 wk11

ป 2554

ป 2555

ป 2556

ป 2557

ป 2558

แสดงจ านวนผปวยดวยโรคทอาจไดรบผลกระทบจากมลพษหมอกควน ป 2553-2558 จงหวดเชยงราย

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29

อ.เมอง

อ.แมสาย

ชดขอมล3

คาเฉลย 24 ชวโมง PM 10 ในการตรวจ สถาน อ.เมอง อ.แมสาย

ในชวง มกราคม - 30เมษายน 2558

120 มคก./ลบ.ม.

โรคทเฝาระวงรวม ป2558

12 wk wk1 wk2 wk3 wk4 wk5 wk6 wk7 wk8 wk9 wk10 wk11 wk12 รวม 59

กลมโรคตาอกเสบ 3,985 321 306 327 153 264 322 298 348 283 228 364 408 3,622

โรคหวใจทกชนด 65,297 5,477 4,710 7,219 4,561 5,408 7,080 6,989 5,162 5,123 4,782 6,846 6,452 69,809

กลมโรคหลอดเลอดหวใจ 2,383 185 178 259 134 240 318 307 174 239 198 247 340 2,819

กลมโรคกลามเนอหวใจเตนผดปกต 2,792 211 246 372 201 355 413 512 303 289 265 357 251 3,775

กลมโรคหวใจวาย หวใจอกเสบและอน 1,448 209 144 372 240 141 363 325 297 144 114 152 148 2,649

โรคทางเดนหายใจทกชนด 51,166 4,267 4,173 5,500 3,563 4,453 5,605 6,010 5,305 4,268 3,861 4,941 4,856 56,802

โรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบน 27,636 2,092 2,148 3,121 1,988 2,573 3,222 3,047 3,032 2,219 2,086 2,587 2,318 30,433

กลมโรคปอดบวม 1,531 183 122 195 105 128 250 254 215 199 123 236 305 2,315

กลมหลอดลมอกเสบ 3,343 287 325 441 235 313 405 404 370 344 265 347 410 4,146

กลมภมแพ 2,235 288 281 346 107 246 301 343 228 157 89 246 315 2,947

กลมหอบหดและCOPD 14,577 1,338 1,172 1,420 1,063 1,183 1,412 1,461 1,320 1,194 1,144 1,422 1,381 15,510

โรคผวหนงอกเสบ(L2) 1,976 172 186 228 114 172 191 208 165 192 132 211 224 2,195

โรคผวหนงอกเสบ(L3) 2,401 214 232 266 88 197 244 244 232 204 165 244 254 2,584

สรปรายงานผปวยแยกตามโรคถงวนท 1มค 59 - 15 มค 58

ป พ .ศ. 2559

ตารางท 3 การรายงานจ านวนผปวยนอกรายสปดาห จ าแนกตามโรงพยาบาลทเฝาระวง

Ar1310

Typewritten Text

๗๑

Ar1310

Typewritten Text

๗๒

หนา ๖ เลม ๑๓๒ ตอนพเศษ ๓๕๐ ง ราชกจจานเบกษา ๓๐ ธนวาคม ๒๕๕๘

ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กาหนดหลกเกณฑและเงอนไขวาดวยการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ

ในทองทเทศบาลตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. ๒๕๕๘

เนองจากปจจบนสถานการณปญหาการจดการมลฝอยตดเชอจากสถานบรการการสาธารณสข ซงเปนแหลงกาเนดมลฝอยตดเชอมปรมาณเพมขนและตงกระจายอยทวทกพนทของประเทศ ประกอบกบไมมพนทองคการบรหารสวนจงหวดเฉพาะสวนพนทสภาตาบลแลว อกทงปจจบนราชการสวนทองถน มศกยภาพและความพรอมในการจดการมลฝอยตดเชอมากขน ดงนน เพอเปนการกากบดแลการขน และการกาจดมลฝอยตดเชอใหครอบคลมทกพนทไดอยางมประสทธภาพ จงเหนสมควรกาหนดหลกเกณฑและเงอนไขเฉพาะในสวนทวาดวยการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอในทองทของเทศบาลตาบล และองคการบรหารสวนตาบล ตองดาเนนการขนและกาจดมลฝอยตดเชอใหเปนไปตามหลกเกณฑ และเงอนไขทกาหนดในประกาศกระทรวงน

อาศยอานาจตามความในขอ ๒ (๒) แหงกฎกระทรวงวาดวยการกาจดมลฝอยตดเชอ พ.ศ. ๒๕๔๕ ออกตามความในพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ รฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข โดยคาแนะนาของคณะกรรมการสาธารณสข จงออกประกาศกระทรวงสาธารณสขไว ดงตอไปน

ขอ ๑ ใหยกเลกประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กาหนดยกเวนไมใชบงคบขอกาหนด เฉพาะในสวนทวาดวยการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอในทองทของราชการสวนทองถนตามกฎกระทรวง วาดวยการกาจดมลฝอยตดเชอ พ.ศ. ๒๕๔๕ ลงวนท ๑๐ พฤศจกายน พ.ศ. ๒๕๔๖

ขอ ๒ ประกาศฉบบนใหใชบงคบตงแตวนถดจากวนประกาศในราชกจจานเบกษาเปนตนไป ขอ ๓ ใหใชบงคบในสวนทวาดวยการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ ในทองทของ

เทศบาลตาบลและองคการบรหารสวนตาบล หมวด ๑ บททวไป

ขอ ๔ ใหผประกอบกจการสถานบรการการสาธารณสข ผประกอบกจการหองปฏบตการ เชออนตรายและราชการสวนทองถน รวมทงบคคลซงราชการสวนทองถนมอบใหดาเนนการกาจดมลฝอย ตดเชอภายใตการควบคมดแลของราชการสวนทองถนตามมาตรา ๑๘ วรรคสาม แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ และบคคลซงไดรบใบอนญาตจากเจาพนกงานทองถนใหดาเนนกจการ รบทาการเกบ ขนหรอกาจดมลฝอยตดเชอ โดยทาเปนธรกจหรอโดยไดรบประโยชนตอบแทนดวย การคดคาบรการตามมาตรา ๑๙ แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ แลวแตกรณ ดาเนนการ ดงตอไปน

หนา ๗ เลม ๑๓๒ ตอนพเศษ ๓๕๐ ง ราชกจจานเบกษา ๓๐ ธนวาคม ๒๕๕๘

(๑) ในการขนมลฝอยตดเชอ ตองจดใหมเจาหนาท รบผดชอบในการขนมลฝอยตดเชอ อยางนอยหนงคน โดยเจาหนาทดงกลาวจะตองมคณสมบตสาเรจการศกษาไมตากวาปรญญาตร หรอเทยบเทา ในสาขาวชาวทยาศาสตรดานสาธารณสข สขาภบาล ดานใดดานหนง

(๒) ในการกาจดมลฝอยตดเชอตองจดใหมเจาหนาทรบผดชอบในการกาจดมลฝอยตดเชอ อยางนอยสองคน โดยคนหนงตองมคณสมบตตามทกาหนดใน (๑) สวนอกคนหนงตองมคณสมบตสาเรจการศกษาไมตากวาปรญญาตรหรอเทยบเทาในสาขาวศวกรรมศาสตร ในดานสขาภบาล วศวกรรมสงแวดลอม และวศวกรรมเครองกล ดานใดดานหนง

(๓) ในกรณทมการดาเนนการทง (๑) และ (๒) จะจดใหมเจาหนาทรบผดชอบในการขน และการกาจดมลฝอยตดเชออยางนอยสองคน ซงมคณสมบตตาม (๒) กได

ความในวรรคหนงไมใชบงคบแกการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอดวยตนเองของราชการ สวนทองถนหรอสถานพยาบาลของทางราชการหรอสถานพยาบาลสตวของทางราชการ แตราชการสวนทองถนหรอสถานพยาบาลของทางราชการหรอสถานพยาบาลสตวของทางราชการนนจะตองแตงตงเจาหนาท ของตนอยางนอยหนงคนซงมคณสมบตตาม (๒) เปนผรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอนน หรออาจแตงตงเจาหนาทของตนอยางนอยหนงคนซงตองผานการอบรมเจาหนาทรบผดชอบในการขน และการกาจดมลฝอยตดเชอตามหลกสตรและระยะเวลาทกระทรวงสาธารณสขกาหนดตามทแนบทายประกาศน

กรณราชการสวนทองถนสองแหงหรอหลายแหงทอยใกลเคยงกนอาจดาเนนกจการรวมกน ในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ โดยแตงตงเจาหนาทของราชการสวนทองถนแหงใดแหงหนง อยางนอยหนงคน ซงมคณสมบตตาม (๒) เปนผรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอนนหรออาจแตงตงเจาหนาทของตนอยางนอยหนงคนซงตองผานการอบรมเจาหนาทรบผดชอบในการขน และการกาจดมลฝอยตดเชอนน ตามหลกสตรและระยะเวลาทกระทรวงสาธารณสขกาหนดตามท แนบทายประกาศน

เจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอตามวรรคหนง วรรคสองและวรรคสาม อาจแตงตงจากบคคลภายนอกซงมคณสมบตดงกลาวกได

ขอ ๕ เทศบาลตาบล หรอองคการบรหารสวนตาบล อาจมการทาขอตกลงรวมกบราชการ สวนทองถนอนทมระบบการกาจดมลฝอยตดเชอและอยในเขตทองททใชบงคบขอกาหนดในสวนทวาดวย การขนและการกาจดมลฝอยตดเชอแลว ใหขอกาหนดในสวนทวาดวยการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ มผลใชบงคบในเขตราชการสวนทองถนนน

ขอ ๖ ในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอภายในสถานบรการการสาธารณสขซงมใชสถานพยาบาลของทางราชการและสถานพยาบาลสตวของทางราชการหรอภายในหองปฏบตการ เชออนตรายของเอกชน ใหผประกอบกจการสถานบรการการสาธารณสขหรอผประกอบกจการหองปฏบตการเชออนตราย ควบคมดแลใหผดาเนนการสถานบรการการสาธารณสขหรอผดาเนนการ

หนา ๘ เลม ๑๓๒ ตอนพเศษ ๓๕๐ ง ราชกจจานเบกษา ๓๐ ธนวาคม ๒๕๕๘

หองปฏบตการเชออนตรายจดใหมเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอตามขอ ๔ วรรคหนง (๑) (๒) หรอ (๓) และดาเนนการขนและกาจดมลฝอยตดเชอทเกดขนใหเปนไปตามหลกเกณฑ และเงอนไขทกาหนดไวในหมวด ๒ และหมวด ๓ ตามประกาศน

ขอ ๗ ในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอของราชการสวนทองถนหรอสถานพยาบาล ของทางราชการหรอสถานพยาบาลสตวของทางราชการ ใหราชการสวนกลาง ราชการสวนภมภาค ราชการสวนทองถน สภากาชาดไทยหรอหนวยงานอนของรฐทจดตงสถานพยาบาลของทางราชการ หรอสถานพยาบาลสตวของทางราชการแลวแตกรณ ควบคมดแลใหเจาพนกงานทองถนหรอผดาเนนการสถานพยาบาลของทางราชการหรอผดาเนนการสถานพยาบาลสตวของทางราชการนนแตงตงเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอตามขอ ๔ วรรคสอง วรรคสามและวรรคส ดาเนนการขนและกาจดมลฝอยตดเชอใหเปนไปตามหลกเกณฑและเงอนไขทกาหนดในหมวด ๒ และหมวด ๓ ตามประกาศน

ในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอของบคคลซงราชการสวนทองถนมอบใหดาเนนการกาจด มลฝอยตดเชอภายใตการควบคมดแลของราชการสวนทองถนตามมาตรา ๑๘ วรรคสาม แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ และของบคคลซงไดรบใบอนญาตจากเจาพนกงานทองถนใหดาเนนกจการรบทาการขนหรอกาจดมลฝอยตดเชอ โดยทาเปนธรกจหรอโดยได รบประโยชนตอบแทนดวย การคดคาบรการตามมาตรา ๑๙ แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ ใหราชการสวนทองถน หรอเจาพนกงานทองถนแลวแตกรณ ควบคมดแลใหบคคลดงกลาวจดใหมเจาหนาทรบผดชอบตามขอ ๔ วรรคหนง (๑) (๒) หรอ (๓) และดาเนนการขนและกาจดมลฝอยตดเชอใหเปนไปตามหลกเกณฑ และเงอนไขตามทกาหนดไวในหมวด ๒ และหมวด ๓ ตามประกาศน

ในการมอบใหบคคลใดดาเนนการกาจดมลฝอยตดเชอ หรอการออกใบอนญาตใหบคคลใดดาเนนกจการรบทาการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ ใหราชการสวนทองถนกาหนดระยะเวลา และเสนทางขน ตลอดจนเงอนไขหรอขอปฏบตอน ๆ เพอปฏบตการใหเปนไปตามประกาศกระทรวงน ใหบคคลดงกลาวถอปฏบตไวดวย

ขอ ๘ บคคลซงราชการสวนทองถนมอบใหดาเนนการกาจดมลฝอยตดเชอภายใต การควบคมดแลของราชการสวนทองถนตามมาตรา ๑๘ วรรคสาม แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ และบคคลซงไดรบใบอนญาตจากเจาพนกงานทองถนใหดาเนนกจการรบทาการเกบ ขน หรอกาจดมลฝอยตดเชอ โดยทาเปนธรกจหรอโดยไดรบประโยชนตอบแทนดวยการคดคาบรการ ตามมาตรา ๑๙ แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ แลวแตกรณ มหนาทควบคมดแลการปฏบตงานของเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ และดาเนนการขน และกาจดมลฝอยตดเชอใหเปนไปตามหลกเกณฑและเงอนไขทกาหนดไวในหมวด ๒ และหมวด ๓ ตามประกาศน

หนา ๙ เลม ๑๓๒ ตอนพเศษ ๓๕๐ ง ราชกจจานเบกษา ๓๐ ธนวาคม ๒๕๕๘

ขอ ๙ ใหผดาเนนการสถานบรการการสาธารณสข ผดาเนนการหองปฏบตการเชออนตราย และเจาพนกงานทองถน มหนาทควบคมดแลเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอของตน และดาเนนการขนและกาจดมลฝอยตดเชอใหเปนไปตามหลกเกณฑและเงอนไขทกาหนดไวในหมวด ๒ และหมวด ๓ ตามประกาศน

หมวด ๒ การขนมลฝอยตดเชอ

ขอ ๑๐ ราชการสวนทองถน รวมทงบคคลซงราชการสวนทองถนมอบใหดาเนนการกาจดมลฝอยตดเชอภายใตการควบคมดแลของราชการสวนทองถนตามมาตรา ๑๘ วรรคสาม แหงพระราชบญญต การสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ และบคคลซงไดรบใบอนญาตจากเจาพนกงานทองถนใหดาเนนกจการ รบทาการเกบ ขน หรอกาจดมลฝอยตดเชอ โดยทาเปนธรกจหรอโดยไดรบประโยชนตอบแทน ดวยการคดคาบรการตามมาตรา ๑๙ แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ ซงรบทา การขนมลฝอยตดเชอจากทพกรวม มลฝอยตดเชอของสถานบรการการสาธารณสขหรอของหองปฏบตการเชออนตรายเพอนาไปกาจดภายนอกสถานบรการการสาธารณสขหรอภายนอกบรเวณทตงหองปฏบตการเชออนตรายตองจดใหม

(๑) ยานพาหนะขนมลฝอยตดเชอทมลกษณะตามทกาหนดในขอ ๑๒ โดยใหมจานวน ทเพยงพอกบการประกอบการหรอการใหบรการ

(๒) ผขบขและผปฏบตงานประจายานพาหนะตองมความรเกยวกบมลฝอยตดเชอ โดยผานการฝกอบรมผปฏบตงานมลฝอยตดเชอตามหลกสตรและระยะเวลาทกระทรวงสาธารณสขกาหนดตามทแนบทายประกาศน

(๓) ทเกบกกภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอเพอรอการกาจดซงมคณลกษณะเชนเดยวกบทพกรวม มลฝอยตดเชอ ตองมขนาดกวางขวางเพยงพอทจะเกบกกภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอไวไดจนกวาจะขนไปกาจด และใหมขอความเปนคาเตอนวา “ทเกบกกภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอ” ดวยสแดงและมขนาดทสามารถมองเหนไดชดเจน แสดงไวในสภาพถาวรดวย

(๔) ในการเกบมลฝอยตดเชอตาม (๓) จะตองจดใหมทพกรวมมลฝอยตดเชอทเปนหอง หรอเปนอาคารเฉพาะแยกจากอาคารอนโดยมลกษณะดงตอไปน

ก. มลกษณะไมแพรเชอ และอยในทสะดวกตอการขนมลฝอยตดเชอไปกาจด ข. มขนาดกวางขวางเพยงพอทจะเกบกกภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอไดอยางนอยสองวน ค. พนและผนงตองเรยบ ทาความสะอาดไดงาย ง. มราง หรอทอระบายนาทง เชอมตอกบระบบบาบดนาเสย จ. มลกษณะโปรง ไมอบชน

หนา ๑๐ เลม ๑๓๒ ตอนพเศษ ๓๕๐ ง ราชกจจานเบกษา ๓๐ ธนวาคม ๒๕๕๘

ฉ. มการปองกนสตวและแมลงเขาไป มประตกวางพอสมควรตามขนาดของหองหรออาคารเพอสะดวกตอการปฏบตงาน และปดดวยกญแจ หรอปดดวยวธอนทบคคลทวไปไมสามารถจะเขาไปได

ช. มขอความเปนคาเตอนทมขนาดสามารถเหนไดชดเจนวา “ทพกรวมมลฝอยตดเชอ” ไวทหนาหองหรอหนาอาคาร

ซ. มลานสาหรบลางรถเขนอยใกลทพกรวมมลฝอยตดเชอและลานนนตองมรางหรอทอรวบรวมนาเสยจากการลางรถเขนเขาสระบบบาบดนาเสย

ในกรณทเกบกกภาชนะมลฝอยตดเชอไวเกน ๗ วน ทพกรวมมลฝอยตดเชอตามวรรคหนง ตองสามารถควบคมอณหภมใหอยท ๑๐ องศาเซลเซยส หรอตากวานน

(๕) บรเวณทจอดเกบยานพาหนะขนมลฝอยตดเชอทเปนสถานทเฉพาะ มขนาดกวางขวางเพยงพอ มรางหรอทอระบายนาเสยจากการลางยานพาหนะเขาสระบบบาบดนาเสย และตองทาความสะอาดบรเวณทจอดเกบยานพาหนะขนมลฝอยตดเชออยางสมาเสมอ

ขอ ๑๑ การขนมลฝอยตดเชอจากทพกรวมมลฝอยตดเชอของสถานบรการการสาธารณสขหรอของหองปฏบตการเชออนตรายเพอนาไปกาจดภายนอกสถานบรการการสาธารณสขหรอภายนอกบรเวณทตงหองปฏบตการเชออนตราย ตองดาเนนการใหถกสขลกษณะ ดงตอไปน

(๑) ตองขนโดยยานพาหนะขนมลฝอยตดเชอตามขอ ๑๐ (๑) เทานน (๒) ตองขนอยางสมาเสมอตามวนและเวลาทกาหนด โดยคานงถงปรมาณของมลฝอยตดเชอ

และสถานทจดเกบ เวนแตกรณทมเหตจาเปน (๓) ผปฏบตงานประจายานพาหนะขนมลฝอยตดเชอ ตองดาเนนการใหถกสขลกษณะ ดงน ก. ผปฏบตงานตองสวมอปกรณปองกนอนตรายสวนบคคล ไดแก ถงมอยางหนา

ผากนเปอน ผาปดปาก ปดจมก และรองเทาพนยางหมแขง ตลอดเวลาทปฏบตงาน และถาในการปฏบตงาน รางกายหรอสวนใดสวนหนงไปสมผสกบมลฝอยตดเชอ ใหผปฏบตงานตองทาความสะอาดรางกาย หรอสวนทอาจสมผสมลฝอยตดเชอโดยทนท

ข. ตองกระทาโดยระมดระวง หามโยน หรอลากภาชนะสาหรบบรรจมลฝอยตดเชอ ค. กรณทมมลฝอยตดเชอตกหลนหรอภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอแตกระหวางทาง

หามหยบดวยมอเปลา ตองใชคมคบหรอหยบดวยถงมอยางหนา หากเปนของเหลวใหซบดวยกระดาษแลวเกบมลฝอยตดเชอหรอกระดาษนนในภาชนะสาหรบบรรจมลฝอยตดเชอใบใหมแลวทาความสะอาดดวยนายาฆาเชอทบรเวณพนนนกอนเชดถตามปกต

(๔) ผขบขยานพาหนะขนมลฝอยตดเชอ และผปฏบตงานประจายานพาหนะขนมลฝอยตดเชอ ตองระมดระวงมใหมลฝอยตดเชอและภาชนะสาหรบบรรจมลฝอยตดเชอตกหลนในระหวางการขน

หามนายานพาหนะขนมลฝอยตดเชอไปใชในกจการอยางอนและใหทาความสะอาดและฆาเชอ อยางนอยสปดาหละครง เวนแตกรณภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอแตกหรอมการรวไหลตองทาความสะอาด ในโอกาสแรกทสามารถจะทาได

หนา ๑๑ เลม ๑๓๒ ตอนพเศษ ๓๕๐ ง ราชกจจานเบกษา ๓๐ ธนวาคม ๒๕๕๘

ขอ ๑๒ ยานพาหนะขนมลฝอยตดเชอตองมลกษณะและเงอนไข ดงน (๑) ตวถงปดทบ ผนงดานในตองบดวยวสดททนทาน ทาความสะอาดไดงายไมรวซม (๒) ในกรณทเปนยานพาหนะสาหรบใชขนมลฝอยตดเชอจากทพกรวมมลฝอยตดเชอ ทเกบกก

ภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอไวเกน ๗ วน ทพกรวมมลฝอยตดเชอดงกลาวตองสามารถควบคมอณหภม ใหอยท ๑๐ องศาเซลเซยส หรอตากวานน

ภายในตวถงของยานพาหนะนนตองสามารถควบคมอณหภมใหอยท ๑๐ องศาเซลเซยส หรอตากวานน และจะตองตดเครองเทอรโมมเตอรทสามารถอานคาอณหภมภายในตวถงไวดวย

(๓) ขอความสแดงทมขนาดสามารถมองเหนไดชดเจนปดไวทภายนอกตวถงดานขางทงสองดานวา “ใชเฉพาะขนมลฝอยตดเชอ”

(๔) กรณราชการสวนทองถนทาการขนมลฝอยตดเชอ ใหราชการสวนทองถนนนแสดงชอ ของราชการสวนทองถนดวยตวหนงสอสแดงทมขนาดสามารถมองเหนไดชดเจนไวทภายนอกตวถงดานขางทงสองดานของยานพาหนะขนมลฝอยตดเชอ

กรณบคคลซงไดรบมอบจากราชการสวนทองถนใหเปนผดาเนนการกาจดมลฝอยตดเชอภายใต การควบคมดแลของราชการสวนทองถนนนตามมาตรา ๑๘ วรรคสาม แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ ทาการขนมลฝอยตดเชอ ใหบคคลนนแสดงชอราชการสวนทองถนดวยตวหนงสอสแดง ทมขนาดสามารถมองเหนไดชดเจนไวทภายนอกตวถงดานขางทงสองดานของยานพาหนะขนมลฝอยตดเชอ พรอมกบแสดงแผนปายขนาดสามารถมองเหนไดชดเจนระบวธการทราชการสวนทองถนมอบใหบคคลนนดาเนนการกาจด มลฝอยตดเชอและชอ ทอย หมายเลขโทรศพทของบคคลนนไวในยานพาหนะขนมลฝอยตดเชอในบรเวณทบคคลภายนอกสามารถมองเหนไดอยางชดเจนดวย

กรณบคคลซงไดรบอนญาตจากราชการสวนทองถนใหเปนผดาเนนการรบทาการขนมลฝอยตดเชอโดยทาเปนธรกจหรอโดยไดรบประโยชนตอบแทนดวยการคดคาบรการ ตามมาตรา ๑๙ แหงพระราชบญญต การสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ ทาการขนมลฝอยตดเชอ ใหบคคลนนแสดงชอราชการสวนทองถน ดวยตวหนงสอสแดงทมขนาดสามารถมองเหนไดชดเจน พรอมกบแผนปายขนาดทสามารถมองเหนไดชดเจน ระบรหสหรอหมายเลขใบอนญาต ชอ สถานท และหมายเลขโทรศพทของบคคลนน ไวทภายนอกตวถงดานขางของยานพาหนะขนมลฝอยตดเชอ

(๕) ตองมเครองปองกนอนตรายสวนบคคลทเหมาะสมสาหรบผขบขและผปฏบตงานประจายานพาหนะขนมลฝอยตดเชอ อปกรณหรอเครองมอสาหรบปองกนอบตเหตทอาจเกดขนจากการตกหลนหรอการรวไหลของมลฝอยตดเชอ อปกรณหรอเครองมอปองกนอคคภย และอปกรณหรอเครองมอสอสารสาหรบใชตดตอแจงเหต อยในยานพาหนะขนมลฝอยตดเชอตลอดเวลาททาการขนมลฝอยตดเชอ

หนา ๑๒ เลม ๑๓๒ ตอนพเศษ ๓๕๐ ง ราชกจจานเบกษา ๓๐ ธนวาคม ๒๕๕๘

ขอ ๑๓ ในกรณทใชรถเขนสาหรบเคลอนยายภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอไปกาจดยงสถานทกาจดตามหมวด ๓ ทอยภายในสถานบรการการสาธารณสขหรอภายในบรเวณทตงหองปฏบตการเชออนตรายแทนยานพาหนะขนมลฝอยตดเชอ รถเขนสาหรบเคลอนยายภาชนะบรรจมลฝอยตดเชออยางนอยตองมลกษณะและเงอนไข ดงน

(๑) ทาดวยวสดททาความสะอาดไดงาย ไมมแงมมอนจะเปนแหลงหมกหมมของเชอโรค และสามารถทาความสะอาดดวยนาได

(๒) มพนและผนงทบ เมอจดวางภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอแลวตองปดฝาใหแนนเพอปองกนสตวและแมลงเขาไป

(๓) มขอความสแดงทมขนาดสามารถมองเหนชดเจนอยางนอยสองดานวา “รถเขนมลฝอยตดเชอ หามนาไปใชในกจการอน”

(๔) ตองมอปกรณหรอเครองมอสาหรบใชเกบมลฝอยตดเชอทตกหลนระหวางการเคลอนยาย และอปกรณหรอเครองมอสาหรบใชทาความสะอาดและฆาเชอบรเวณทมลฝอยตดเชอตกหลน ตลอดเวลาททาการเคลอนยายภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอ

ขอ ๑๔ ในกรณทใชรถเขนสาหรบเคลอนยายภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอไปกาจดยงสถานทกาจดตามหมวด ๓ ทอยภายในสถานบรการการสาธารณสขหรอภายในบรเวณทตงหองปฏบตการเชออนตรายแทนยานพาหนะขนมลฝอยตดเชอ ตองดาเนนการใหถกตองดวยสขลกษณะ ดงน

(๑) ตองมผปฏบตงานซงมความรเกยวกบมลฝอยตดเชอ โดยบคคลดงกลาวตองผาน การฝกอบรมผปฏบตงานมลฝอยตดเชอตามหลกสตรและระยะเวลาทกระทรวงสาธารณสขกาหนดตามทแนบทายประกาศน

(๒) ผปฏบตงานตองสวมอปกรณปองกนอนตรายสวนบคคล ไดแก ถงมอยางหนา ผากนเปอน ผาปดปาก ปดจมก และรองเทาพนยางหมแขงตลอดเวลาทปฏบตงาน และถาในการปฏบตงาน รางกายหรอสวนใดสวนหนงไปสมผสกบมลฝอยตดเชอใหผปฏบตงานตองทาความสะอาดรางกาย หรอสวนทอาจสมผสมลฝอยตดเชอโดยทนท

(๓) ตองกระทาทกวนตามตารางเวลาทกาหนด เวนแตมเหตจาเปน (๔) ตองเคลอนยายโดยใชรถเขนสาหรบเคลอนยายภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอทมลกษณะ

ตามท กาหนดในขอ ๑๓ เวนแตมลฝอยตดเชอท เกดขนมปรมาณนอยทไมจาเปนตองใชรถเขน จะเคลอนยายโดยผปฏบตงานซงมคณสมบตตาม (๑) กได

(๕) ตองมเสนทางเคลอนยายทแนนอน และในระหวางการเคลอนยายไปทพกรวมมลฝอยตดเชอ หามแวะหรอหยดพก ณ ทใด

(๖) ตองกระทาโดยระมดระวง หามโยน หรอลากภาชนะสาหรบบรรจมลฝอยตดเชอ

หนา ๑๓ เลม ๑๓๒ ตอนพเศษ ๓๕๐ ง ราชกจจานเบกษา ๓๐ ธนวาคม ๒๕๕๘

(๗) กรณทมมลฝอยตดเชอตกหลนหรอภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอแตกระหวางทางหามหยบดวยมอเปลา ตองใชคมคบหรอหยบดวยถงมอยางหนา หากเปนของเหลวใหซบดวยกระดาษ แลวเกบมลฝอยตดเชอหรอกระดาษนนในภาชนะสาหรบบรรจมลฝอยตดเชอใบใหม แลวทาความสะอาดดวยนายาฆาเชอ ทบรเวณพนนนกอนเชดถตามปกต

(๘) ตองทาความสะอาดและฆาเชอรถเขนและอปกรณในการปฏบตงานอยางนอยวนละครง และหามนารถเขนมลฝอยตดเชอไปใชในกจการอยางอน

หมวด ๓ การกาจดมลฝอยตดเชอ

ขอ ๑๕ การกาจดมลฝอยตดเชอตองดาเนนการ ดงตอไปน (๑) ตองกาจดมลฝอยตดเชอโดยวธใดวธหนงตามทกาหนดในขอ ๑๖ (๒) ตองกาจดมลฝอยตดเชอตามระยะเวลาทราชการสวนทองถนกาหนด แตตองไมเกน

สามสบวนนบแตวนทขนจากทพกรวมมลฝอยตดเชอของสถานบรการการสาธารณสขหรอของหองปฏบตการ เชออนตราย

(๓) ในระหวางรอกาจดมลฝอยตดเชอตองเกบกกภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอไวในทเกบกกภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอทมลกษณะเชนเดยวกบทพกรวมมลฝอยตดเชอตามขอ ๑๐ (๔) โดยมขนาดกวางขวางเพยงพอทจะเกบกกภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอไวไดจนกวาจะทาการกาจด รวมทงจดใหมขอความเปนคาเตอนวา “ทเกบกกภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอ” ดวยสแดงและมขนาดสามารถมองเหนไดชดเจนแสดงไวดวย

(๔) จดใหมผปฏบตงานกาจดมลฝอยตดเชอซงมความรเกยวกบมลฝอยตดเชอ โดยผานการฝกอบรมผปฏบตงานมลฝอยตดเชอตามหลกสตรและระยะเวลาทกระทรวงสาธารณสขกาหนดตามทแนบทายประกาศน

(๕) จดใหมเครองปองกนอนตรายสวนบคคลทเหมาะสมสาหรบผปฏบตงานกาจดมลฝอยตดเชอ รวมทงอปกรณหรอเครองมอสาหรบปองกนอบตเหตทอาจเกดขนจากการตกหลนหรอการรวไหลของ มลฝอยตดเชอและอปกรณหรอเครองมอปองกนอคคภยไวประจาบรเวณทตงระบบกาจดมลฝอยตดเชอ

(๖) กรณทสถานบรการการสาธารณสข หองปฏบตการเชออนตราย หรอผทไดรบอนญาต ใชวธกาจดมลฝอยตดเชอดวยวธการอนทมใชวธเผาในเตาเผาตามขอ ๑๖ (๑) ใหสถานบรการการสาธารณสข หองปฏบตการเชออนตราย หรอผทไดรบอนญาตนนตรวจวเคราะหตามขอ ๑๘ เพอตรวจสอบเกณฑมาตรฐานในการกาจดมลฝอยตดเชอเปนประจาทกเดอน และใหรายงานผลการตรวจวเคราะหนนใหราชการ สวนทองถนทราบเปนประจาภายในวนทหาของทกเดอน

ขอ ๑๖ การกาจดมลฝอยตดเชอ มวธการดงน (๑) เผาในเตาเผา (๒) ทาลายเชอดวยไอนา

หนา ๑๔ เลม ๑๓๒ ตอนพเศษ ๓๕๐ ง ราชกจจานเบกษา ๓๐ ธนวาคม ๒๕๕๘

(๓) ทาลายเชอดวยความรอน (๔) วธอนตามทกระทรวงสาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา ขอ ๑๗ การกาจดมลฝอยตดเชอโดยการเผาในเตาเผา ใหใชเตาเผาทมหองเผามลฝอยตดเชอ

และหองเผาควน การเผามลฝอยตดเชอใหเผาทอณหภมไมตากวา ๗๖๐ องศาเซลเซยส และในการเผาควน ใหเผาดวยอณหภมไมตากวา ๑,๐๐๐ องศาเซลเซยส ทงน ตามแบบเตาเผาทกระทรวงสาธารณสขกาหนดหรอเหนชอบ และในการเผาตองมการควบคมมาตรฐานอากาศเสยทปลอยจากเตาเผาตามทกระทรวงสาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา

ขอ ๑๘ การกาจดมลฝอยตดเชอดวยวธการทาลายเชอดวยไอนาหรอวธทาลายเชอดวยความรอนหรอวธอนตามขอ ๑๖ (๒) (๓) หรอ (๔) จะตองดาเนนการใหไดตามเกณฑมาตรฐานทางชวภาพ โดยมประสทธภาพทสามารถทาลายเชอบคเตร เชอรา ไวรส และปาราสต ในมลฝอยตดเชอไดหมด

ภายหลงการกาจดมลฝอยตดเชอดวยวธดงกลาวตามวรรคหนงแลว ตองมการตรวจสอบเกณฑมาตรฐานทางชวภาพโดยวธการตรวจวเคราะหเชอบะซลลสสะเทยโรเธอรโมฟลลสหรอบะซลลสซบทลส แลวแตกรณ ทงน ตามหลกเกณฑและวธการทกระทรวงสาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา

ขอ ๑๙ เศษของมลฝอยตดเชอทเหลอหลงจากการเผาในเตาเผาตามขอ ๑๗ หรอทผาน การกาจดเชอตามวธการตามขอ ๑๘ แลว ใหดาเนนการกาจดตามวธกาจดมลฝอยทวไป เวนแตกระทรวงสาธารณสขกาหนดเปนอยางอน

หมวด ๔ บทเฉพาะกาล

ขอ ๒๐ ผประกอบกจการสถานบรการการสาธารณสข ผประกอบกจการหองปฏบตการ เชออนตราย และราชการสวนทองถน รวมทงบคคลซงราชการสวนทองถนมอบใหดาเนนการกาจด มลฝอยตดเช อภายใตการควบคมดแลของราชการสวนทองถนตามมาตรา ๑๘ วรรคสาม แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ และบคคลซงไดรบใบอนญาตจากเจาพนกงานทองถนใหดาเนนกจการรบทาการขนหรอกาจดมลฝอยตดเชอโดยทาเปนธรกจหรอโดยไดรบประโยชนตอบแทนดวยการคดคาบรการตามมาตรา ๑๙ แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ แลวแตกรณ ทดาเนนการกอนประกาศกระทรวงนใชบงคบ ใหดาเนนการขนหรอกาจดมลฝอยตดเชอใหเปนไปตามสญญาการจางจนกวาสญญาการวาจางจะสนสดลง โดยตองดาเนนการใหเปนไปตามหลกเกณฑ และเงอนไขทกาหนดในหมวด ๒ และหมวด ๓ ตามประกาศน ภายในเกาสบวนนบแตวนทประกาศ

หนา ๑๕ เลม ๑๓๒ ตอนพเศษ ๓๕๐ ง ราชกจจานเบกษา ๓๐ ธนวาคม ๒๕๕๘

กระทรวงนใชบงคบ โดยใหราชการสวนทองถนผอนญาตแจงตอผรบอนญาตทราบภายในหกสบวนนบแตวนทประกาศกระทรวงนใชบงคบ

ใหราชการสวนทองถน สถานบรการการสาธารณสขหรอหองปฏบตการเชออนตรายปฏบตตามหลกเกณฑ วธการทกาหนดตามประกาศนภายในหนงรอยแปดสบวนนบแตประกาศกระทรวงนใชบงคบ

ประกาศ ณ วนท ๙ กนยายน พ.ศ. ๒๕๕๘

ปยะสกล สกลสตยาทร รฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข

หลกสตรการฝกอบรมผปฏบตงานมลฝอยตดเชอ แนบทายประกาศกระทรวงสาธารณสข

เรอง กาหนดหลกเกณฑและเงอนไขวาดวยการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ ในทองทเทศบาลตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. ๒๕๕๘

...........................................................

ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กาหนดหลกเกณฑและเงอนไขวาดวยการขนและ การกาจดมลฝอยตดเชอในทองทเทศบาลตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. ๒๕๕๘ กาหนดให ขอ ๑๐ (๒) ผขบขและผปฏบตงานประจายานพาหนะ ขอ ๑๔ (๑) ผปฏบตงานเคลอนยายภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอ และขอ ๑๕ (๔) ผปฏบตงานกาจดมลฝอยตดเชอ ตองมความรเกยวกบมลฝอยตดเชอโดยผานการฝกอบรมผปฏบตงานมลฝอยตดเชอตามหลกสตรและระยะเวลาทกระทรวงสาธารณสขกาหนด ดงนน จงกาหนดหลกสตรการฝกอบรมผปฏบตงานมลฝอยตดเชอไว ดงตอไปน ขอ ๑ ในแนบทายประกาศน

“หลกสตร” หมายความวา หลกสตรการฝกอบรมการปองกนและระงบการแพรเชอหรออนตรายทอาจเกดจากมลฝอยตดเชอ ทกาหนดใหฝกอบรมแกผปฏบตงานมลฝอยตดเชอ ซงตองประกอบดวยหวขอวชา เนอหา และระยะเวลาตามตารางแนบทายประกาศน

“หนวยงานจดฝกอบรม” หมายความวา กรมอนามย ศนยอนามยท ๑ – ๑๒ สานกงานสาธารณสขจงหวด โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน) โรงพยาบาลสงกดมหาวทยาลย มหาวทยาลย หรอหนวยงานอนทมศกยภาพ ในการจดฝกอบรมซงไดรบความเหนชอบจากกรมอนามย “ผปฏบตงานมลฝอยตดเชอ” หมายความวา ผขบขและผปฏบตงานขนมลฝอยตดเชอ ประจายานพาหนะขนมลฝอยตดเชอ ผปฏบตงานเคลอนยายภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอ และผปฏบตงานกาจดมลฝอยตดเชอ ขอ ๒ ราชการสวนทองถนรวมทงบคคลซงราชการสวนทองถนมอบใหดาเนนการกาจด มลฝอยตดเชอภายใตการควบคมดแลของราชการสวนทองถนตามมาตรา ๑๘ วรรคสาม แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ และบคคลซงไดรบใบอนญาตจากเจาพนกงานทองถนใหดาเนนการ โดยทาเปนธรกจหรอโดยไดรบประโยชนตอบแทนดวยการคดคาบรการตามมาตรา ๑๙ แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ ผประกอบกจการสถานบรการการสาธารณสข ผประกอบกจการหองปฏบตการ เชออนตราย ตองจดใหผปฏบตงานมลฝอยตดเชอทอยในความรบผดชอบ เขารบการฝกอบรมการปองกน และระงบการแพรเชอหรออนตรายทอาจเกดจากมลฝอยตดเชอตามหลกสตรและระยะเวลาทกาหนดไว ตามภาคผนวก ๑ ขอ ๓ ผปฏบตงานมลฝอยตดเชอทผานการฝกอบรมตามขอ ๒ แลว จะไดรบมอบประกาศนยบตรตามภาคผนวก ๒

ภาคผนวก ๑ตารางหลกสตรการฝกอบรมทกาหนดใหฝกอบรมแกผปฏบตงานมลฝอยตดเชอ

******************************

หวขอวชา วตถประสงค ประเดนสาคญ ระยะเวลา

(๑) มลฝอยตดเชอกบผลกระทบตอสขภาพและสงแวดลอม

๑ ) เ พ อ ใ ห ม ค ว า ม รเ บ อ ง ต น เ ก ย ว ก บโรคตดตอและการทาลายเชอ ๒) เพอใหรถงผลกระทบต อ ส ข ภ า พ แ ล ะส ง แ ว ด ล อ ม จ า ก ก า รจ ดการม ลฝอย ตด เ ช อรวมท งสามารถปองกนอนตรายจากมลฝอยตดเชอ

๑) ผลกระทบตอสขภาพ โรคตดตอทเกดจากมลฝอยตดเชอ วธการทาลายเชอ ความเสยงตอสขภาพและอนตรายทอาจ

เกดจากมลฝอยตดเชอ ๒) ผลกระทบตอสงแวดลอม

มลพษทางนา ทางอากาศ เสยง หรอฝนละออง

๑ ชวโมง

(๒ ) ความร พนฐานและหลกการท ว ไปเ กยวกบการจดการ มลฝอยตดเชอ

๑ ) เ พ อ ใ ห ร ถ งแ ห ล ง ก า เ น ด ช น ด ประเภทมลฝอยตดเชอได ๒ ) เ พอใหร ถ งขนตอนการจดการมลฝอยตดเชอได ๓ ) เ พ อ ใ ห ท ร า บ ถ งกฎกระทรวงวาดวยการกาจดมลฝอยตดเชอ พ.ศ. ๒๕๔๕ ๔) เพอใหทราบนโยบายการจดการมลฝอยตดเชอของหนวยงาน

๑) ประเภทมลฝอยและการคดแยกมลฝอยในสถานบรการการสาธารณสข

มลฝอยทวไป มลฝอยรไซเคล มลฝอยอนตราย มลฝอยตดเชอ

๒) การจดการมลฝอยตดเชอ แหลงกาเนด ชนด ประเภทของมลฝอย

ตดเชอและการคดแยก ขนตอนการจดการมลฝอยตดเชอ

๓) กฎกระทรวงวาดวยการกาจดมลฝอยตดเชอ พ.ศ. ๒๕๔๕ ๔ ) นโยบายการจดการมลฝอยตดเ ชอของหนวยงาน

๑ ชวโมง

(๓) มาตรการปองกนอนตรายสวนบคคลของผปฏบตงาน

เพอใหสามารถปองกนอนตรายทอาจเกดจาก มลฝอยตดเชอได

มาตรการปองกนอนตราย การปองกนโรคตดตอและการอาชว

อนามยในการทางาน การตรวจส ขภาพ ชนดของ โรคท

จาเปนตองไดรบการตรวจและความถทเหมาะสม การปองกนอนตรายสวนบคคลและการ

มพฤตกรรมอนามยทถกตอง สงแวดลอมทมผลกระทบตอสขภาพ

จากการทางานและการยศาสตร

๑ ชวโมง

หวขอวชา วตถประสงค ประเดนสาคญ ระยะเวลา

(๔) การคดแยก มลฝอย

เ พอใหทราบถง ว ธการการคดแยกมลฝอยแตละชนด

๑) ขนตอนการคดแยกมลฝอย ๒) วธการคดแยกมลฝอย (สาธต ฝกปฏบต)

๔๕ นาท

(๕) การเกบรวบรวมและการเคลอนยายมลฝอยตดเชอ

๑ ) เ พ อ ใ ห ท ร า บ ถ งลกษณะของภาชนะบรรจแ ล ะ ภ า ช น ะ ร อ ง ร บ มลฝอยตดเชอทถกหลกสขาภบาล ๒) เ พอใหสามารถเกบรวบรวมและเคลอนยายมลฝอยตดเชอไดอยางถกวธ

๑) การเกบรวบรวมมลฝอยตดเชอ ลกษณะของภาชนะบรรจและภาชนะ

รองรบมลฝอยตดเชอ ว ธการ เ กบรวบรวมมลฝอยตดเ ชอ

อยางถกตองเหมาะสมตามประเภทและปรมาณ วธการปฏบตกรณมลฝอยตดเชอตกหลน

ถงแตก ถงรว ๒) การเคลอนยายมลฝอยตดเชอ

ลกษณะรถเขน วธการเคลอนยาย การยก การจดวาง การเคลอนยายดวยรถเขน เสนทางการ

ขนและเวลาทขน การทาความสะอาดรถเขน ภาชนะ

รองรบและอปกรณ การจดเกบรวบรวมมลฝอยตดเ ชอ

ณ ทพกรวมมลฝอยตดเชอ สขลกษณะอาคารทพกรวมมลฝอย

ตดเชอและการทาความสะอาด การควบคมแมลงสตวนาโรค

๔๕ นาท

(๖) หลกปฏบตในการขนสงมลฝอยตดเชอ

๑ ) เ พ อ ใ ห ท ร า บ ถ งหลกเกณฑและว ธการขนสงมลฝอยตดเชอ ๒) เ พอใหสามารถเกบ ขนมลฝอยตดเชอไดอยางถกวธ

การขบข และเกบมลฝอยตดเชอ ลกษณะของรถขนมลฝอยตดเชอ วธปฏบตในการขบขและเกบขนมลฝอย

ตดเชอ - แผนการจดเกบ เสนทางและระยะเวลา

ในการเกบ - การยก จดวางภาชนะบรรจมลฝอยตดเชอ

ในยานพาหนะอยางถกวธ เชน ทายก/ขอหาม ในการยกมลฝอยตดเชอ

- กฎหมายและขอปฏบตในการขนสง - การปฏบตในกรณมลฝอยตดเชอตกหลน

ถงแตก ถงรว หรอกรณประสบอบตเหต - การทาความสะอาดเครองใชอปกรณและ

ยานพาหนะ

๔๕ นาท

หวขอวชา วตถประสงค ประเดนสาคญ ระยะเวลา

(๗) เทคโนโลยการกาจดมลฝอยตดเชอ

๑) เพอใหทราบวธกาจดมลฝอยตดเชอทถกวธ ๒) เพอใหสามารถนาไปปฏบ ต ในโรงพยาบาลอยางถกตอง

๑) เทคโนโลยในการกาจดมลฝอยตดเชอ การเผาในเตาเผา ลกษณะเตาเผา การทาลายเชอดวยไอนา การทาลายเชอดวยความรอน

๒) วธการปฏบตในการกาจดมลฝอยตดเชอ การเคลอนยายมลฝอยตดเชอจากทพก

มลฝอยตดเชอเพอนาไปกาจดอยางถกวธ การควบค ม ดแลระบบการ ก าจ ด

ใหเปนไปตามขอกาหนด การตรวจสอบ บารงรกษาเบองตน

การทาความสะอาดเครองมอและอปกรณ

๔๕ นาท

(หนวยงานจดการฝกอบรม)

ขอมอบประกาศนยบตรฉบบนเพอแสดงวา

...........................................................................................

ไดผานการอบรมหลกสตรการฝกอบรมผปฏบตงานมลฝอยตดเชอ ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข

เรอง กาหนดหลกเกณฑและเงอนไขวาดวยการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ ในทองทเทศบาลตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. ๒๕๕๘

ออกตามความในพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕

ใหไว ณ วนท ..............................................................

…………………………….………………. (...............................................................)

ตาแหนง..........................................................................

ภาคผนวก ๒

หลกสตรการฝกอบรมเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ

แนบทายประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กาหนดหลกเกณฑและเงอนไขวาดวยการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ

ในทองทเทศบาลตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. ๒๕๕๘

........................................................

ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กาหนดหลกเกณฑและเงอนไขวาดวยการขนและ

การกาจดมลฝอยตดเชอในทองทเทศบาลตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. ๒๕๕๘ ขอ ๔ วรรคสองและ วรรคสาม ไดกาหนดใหมเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ ซงตองผานการฝกอบรมเจาหนาทรบผดชอบในการขนและกาจดมลฝอยตดเชอตามหลกสตรและระยะเวลาทกระทรวงสาธารณสขกาหนด ดงนน จงกาหนดหลกสตรการฝกอบรมเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ ไวดงตอไปน

ขอ ๑ ในแนบทายประกาศน “หลกสตร” หมายความวา หลกสตรการฝกอบรมเจาหนาทรบผดชอบในการขนและ

การกาจดมลฝอยตดเชอ ทกาหนดใหฝกอบรมแกเจาหนาทราชการสวนทองถนหรอสถานพยาบาลของ ทางราชการหรอสถานพยาบาลสตวของทางราชการ หรอกรณราชการสวนทองถนสองแหงหรอหลายแหง ทอยใกลเคยงกนอาจดาเนนกจการรวมกนในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ โดยแตงตงเจาหนาทของตนหรอเจาหนาทของราชการสวนทองถนแหงใดแหงหนงอยางนอยหนงคน เปนผรบผดชอบในการขนและการกาจด มลฝอยตดเชอนน หลกสตรตองประกอบดวยคณสมบตของผเขารบการฝกอบรมและหวขอวชา เนอหา ระยะเวลาตามตารางแนบทายประกาศน

“หนวยงานจดฝกอบรม” หมายความวา กรมอนามย ศนยอนามยท ๑ – ๑๒ สานกงานสาธารณสขจงหวด โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน) โรงพยาบาลสงกดมหาวทยาลย มหาวทยาลย หรอหนวยงานอนทมศกยภาพในการจดฝกอบรมซงไดรบความเหนชอบจากกรมอนามย

“เจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ” หมายความวา เจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ ททาหนาทควบคมกากบดแลการขนและการกาจดมลฝอย ตดเชอตามคาสงแตงตงหรอมอบหมายใหเปนผรบผดชอบในการควบคมการขนหรอการกาจดมลฝอยตดเชอ ของราชการสวนทองถนหรอสถานพยาบาลของทางราชการหรอสถานพยาบาลสตวของทางราชการ หรอกรณราชการสวนทองถนสองแหงหรอหลายแหงทอยใกลเคยงกนอาจดาเนนกจการรวมกนในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ โดยแตงตงเจาหนาทของตนหรอเจาหนาทของราชการสวนทองถนแหงใดแหงหนง อยางนอยหนงคน แลวแตกรณ และตองมคณสมบตของผเขารบการอบรมตามทกาหนด

“ผ เขารบการฝกอบรมตามหลกสตรการฝกอบรมเจาหนาทรบผดชอบในการขนและ การกาจดมลฝอยตดเชอ” หมายความวา

(๑) เปนผรบผดชอบและทาหนาทควบคมดแลการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ ของราชการสวนทองถนหรอสถานพยาบาลของทางราชการหรอสถานพยาบาลสตวของทางราชการ หรอกรณราชการสวนทองถนสองแหงหรอหลายแหงทอยใกลเคยงกนอาจดาเนนกจการรวมกนในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ โดยแตงตงเจาหนาทของตนหรอเจาหนาทของราชการสวนทองถนแหงใดแหงหนง อยางนอยหนงคนเปนเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ

(๒) เปนผทมรายชอตามคาสงแตงตงหรอมอบหมายใหเปนผรบผดชอบในการควบคมการขนหรอการกาจดมลฝอยตดเชอของราชการสวนทองถนหรอสถานพยาบาลของทางราชการหรอ

สถานพยาบาลสตวของทางราชการ หรอกรณราชการสวนทองถนสองแหงหรอหลายแหงทอยใกลเคยงกนอาจดาเนนกจการรวมกนในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ โดยแตงตงเจาหนาทของตนหรอเจาหนาทของราชการสวนทองถนแหงใดแหงหนง อยางนอยหนงคน เปนเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจด มลฝอยตดเชอและตองมคณสมบตของผเขารบการฝกอบรมตามทกาหนด

(๓) กาหนดคณสมบตของผเขารบการฝกอบรม ๓.๑) เปนขาราชการ หรอเจาหนาทของรฐ หรอพนกงานของรฐในทองททปฏบตงาน

เปนการประจาของราชการสวนทองถนหรอสถานพยาบาลของทางราชการหรอสถานพยาบาลสตว ของทางราชการ หรอกรณราชการสวนทองถนสองแหงหรอหลายแหงทอยใกลเคยงกนอาจดาเนนกจการรวมกนในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ โดยแตงตงเจาหนาทของตนหรอเจาหนาทของราชการ สวนทองถนแหงใดแหงหนงอยางนอยหนงคน เปนเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอย ตดเชอ

๓.๒) จบการศกษาระดบปรญญาตรหรอเทยบเทา ๓.๓) มประสบการณการทางานดานการสาธารณสขหรอดานสขภาพเปนระยะเวลา

ไมตากวา ๒ ป ขอ ๒ กรณการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอดวยตนเองของราชการสวนทองถนหรอ

สถานพยาบาลของทางราชการหรอสถานพยาบาลสตวของทางราชการ หรอกรณราชการสวนทองถนสองแหง หรอหลายแหงทอยใกลเคยงกนอาจดาเนนกจการรวมกนในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ โดยแตงตงเจาหนาทของตนหรอเจาหนาทของราชการสวนทองถนแหงใดแหงหนง อยางนอยหนงคน เปนผรบผดชอบ ในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอนน ตองจดใหเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอทอยในความรบผดชอบ เขารบการฝกอบรมเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ ตามหลกสตรและระยะเวลาทกาหนดไวตามภาคผนวก ๑

ขอ ๓ เจาหนาทผรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอทผานการฝกอบรม ตามขอ ๒ แลว จะไดรบมอบประกาศนยบตรตามภาคผนวก ๒

ภาคผนวก ๑ตารางหลกสตรการฝกอบรม

ทกาหนดใหฝกอบรมแกเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ

*******************************

หวขอวชา วตถประสงค ประเดน/เนอหาสาคญ ระยะเวลา (๑ ) มลฝอยตดเชอกบผลกระทบตอสขภาพและสงแวดลอม

๑) เพอใหมความรเบองตนเกยวกบโรคตดตอและการทาลายเชอ ๒) เพอใหรถงผลกระทบตอสขภาพและสงแวดลอมจากการจดการมลฝอยตดเชอร วมท ง ส าม ารถ ปอ ง กนอนตรายจากมลฝอยตดเชอ

๑) ผลกระทบตอสขภาพ โรคตดตอทเกดจากมลฝอยตดเชอ วธการทาลายเชอ ความเสยงตอสขภาพและอนตราย

ทอาจเกดจากมลฝอยตดเชอ ๒) ผลกระทบตอสงแวดลอม

มลพษทางนา ทางอากาศ เสยง หรอฝนละออง

๑ ชวโมง

(๒) ความรพนฐานและหลกการทวไปเกยวกบก า ร จ ด ก า ร ม ล ฝ อ ย ตดเชอ

๑) เพอใหรถงแหลงกาเนด ชนด ประเภทมลฝอยตดเชอได ๒) เพอใหรถงขนตอนการจดการมลฝอยตดเชอได ๓ ) เ พ อ ใ ห ท ร า บ ถ งกฎกระทรวงว า ดวยการก า จ ด ม ล ฝ อ ย ต ด เ ช อ พ.ศ. ๒๕๔๕ ๔) เพอใหทราบนโยบายการจดการมลฝอยตดเชอของหนวยงาน

๑) ประเภทมลฝอยและการคดแยกมลฝอยในสถานบรการการสาธารณสข

มลฝอยทวไป มลฝอยรไซเคล มลฝอยอนตราย มลฝอยตดเชอ

๒) การจดการมลฝอยตดเชอ แหลงกาเนด ชนด ประเภทของ

มลฝอยตดเชอและการคดแยก ขนตอนการจดการมลฝอยตดเชอ

๓) กฎกระทรวงวาดวยการกาจดมลฝอย ตดเชอ พ.ศ. ๒๕๔๕ ๔) นโยบายการจดการมลฝอยตดเชอของหนวยงาน

๑ ชวโมง

๓ . มาตรการ ปอง กนอนตรายสวนบคคลของผปฏบตงาน

เ พ อ ใ ห ส าม า รถ ป อ ง ก นอนตร ายท อ า จ เ ก ด จ าก มลฝอยตดเชอได

มาตรการปองกนอนตราย การปองกนโรคตดตอและการอาชว

อนามยในการทางาน การตรวจสขภาพ ชนดของโรค

ทจาเปนตองไดรบการตรวจและความถ ทเหมาะสม

การปองกนอนตรายสวนบคคลและการมพฤตกรรมอนามยทถกตอง

สงแวดลอมทมผลกระทบตอสขภาพจากการทางานและการยศาสตร

๑ ชวโมง

(๔) การคดแยกมลฝอย เพอใหทราบถงวธการ การคดแยกมลฝอยแตละชนด

๑) ขนตอนการคดแยกมลฝอย ๒) วธการคดแยกมลฝอย (สาธต ฝกปฏบต)

๔๕ นาท

หวขอวชา วตถประสงค ประเดน/เนอหาสาคญ ระยะเวลา (๕) การเกบรวบรวมและการเคลอนยาย มลฝอยตดเชอ

๑) เพอใหทราบถงลกษณะข อ ง ภ า ช น ะ บ ร ร จ แ ล ะภ า ช น ะ ร อ ง ร บ ม ล ฝ อ ย ตดเชอทถกหลกสขาภบาล ๒ ) เ พ อ ใ ห ส ามา รถ เ ก บรวบรวมและเค ลอนยาย มลฝอยตดเชอไดอยางถกวธ

๑) การเกบรวบรวมมลฝอยตดเชอ ล กษณะของภาชนะบรรจ และ

ภาชนะรองรบมลฝอยตดเชอ วธการเกบรวบรวมมลฝอยตดเชอ

อยางถกตองเหมาะสมตามประเภทและปรมาณ

ว ธการปฏบตกรณมลฝอยตดเชอ ตกหลน ถงแตก ถงรว ๒) การเคลอนยายมลฝอยตดเชอ

ลกษณะรถเขน วธการเคลอนยาย การยก การจดวาง การเคลอนยายดวยรถเขน เสนทาง

การขน และเวลาทขน การทาความสะอาดรถเขน ภาชนะ

รองรบและอปกรณ การจดเกบรวบรวมมลฝอยตดเชอ

ณ ทพกรวมมลฝอยตดเชอ สขลกษณะอาคารทพกรวมมลฝอย

ตดเชอและการทาความสะอาด การควบคมแมลงสตวนาโรค

๔๕ นาท

(๖) หลกปฏบตในการขนสงมลฝอยตดเชอ

๑ ) เ พ อ ใ ห ท ร า บ ถ งหลกเกณฑและวธการขนสงมลฝอยตดเชอ ๒) เพอใหสามารถเกบขนมลฝอยตดเชอไดอยางถกวธ

การขบข และเกบขนมลฝอยตดเชอ ลกษณะของรถขนมลฝอยตดเชอ ว ธปฏบตในการขบขและเกบขน

มลฝอยตดเชอ - แ ผ น ก า ร จ ด เ ก บ เ ส น ท า ง แ ล ะ

ระยะเวลาในการเกบ - การบนทกและรายงานขอมลปรมาณ

มลฝอยตดเชอจากทพกรวมมลฝอยตดเชอของสถานบรการการสาธารณสขไปยงสถานทกาจด

- การยก จดวางภาชนะบรรจมลฝอย ตดเชอในยานพาหนะอยางถกวธ เชน ทายก/ขอหามในการยกมลฝอยตดเชอ

- กฎหมายและขอปฏบตในการขนสง - การปฏบ ต ในกรณมลฝอยตดเ ชอ

ตกหลน ถงแตก ถงรว หรอกรณประสบอบตเหต

- การทาความสะอาดเครองใช อปกรณและยานพาหนะ

๑ ชวโมง

หวขอวชา วตถประสงค ประเดน/เนอหาสาคญ ระยะเวลา (๗ ) การควบคมกากบการขนสงมลฝอยตดเชอ

เพอใหสามารถควบคมกากบการขนสงไดอยางถกวธตามหลกเกณฑและวธการขนสงมลฝอยตดเชอ

๑) การตรวจสอบ/ตรวจประเมนโครงสรางการเดนระบบการเกบขนและขนสงมลฝอย ตดเชอ

การตรวจสอบ/ตรวจประเมนกอนดาเนนการและการรายงานผล

การตรวจสอบ /ตรวจประ เม นระหวางดาเนนการขนสงจนถงสถานทกาจดและการรายงานผล ๒) การซอมบารงและคาใชจายในระบบการเกบขนและขนสงมลฝอยตดเชอ

การดาเนนการซอมบารงและการวเคราะหคาใชจาย

การประมาณคาใชจายการซอมบารงประจาป

การจดทาแผนงาน/โครงการจดหาครภณฑวสดอปกรณเพมเตมหรอทดแทน

๑ ชวโมง

(๘) เทคโนโลยการกาจดมลฝอยตดเชอ

๑) เพอใหทราบวธการกาจดมลฝอยตดเชอทถกวธ ๒ ) เ พอใ หสามารถนาไปปฏบตในสถานทกาจดอยางถกตอง

๑) เทคโนโลยการกาจดมลฝอยตดเชอและการควบคมมลพษ

การเผาในเตาเผา การทาลายเชอดวยไอนา การทาลายเชอดวยความรอน

๒) วธการปฏบตในการกาจดมลฝอยตดเชอและการควบคมมลพษ

การเคลอนยายมลฝอยตดเชอจาก ทพกมลฝอยตดเชอ เพอนาไปกาจดอยาง ถกวธ

การควบคมดแลระบบการกาจดใหเ ป น ไ ป ต า ม ข อ ก า ห น ด แ ล ะ กฎหม า ย ทเกยวของ

ก า ร ต ร ว จ ส อ บ ซ อ ม ค ร ภ ณ ฑ เครองมอและวสดอปกรณ

๒ ชวโมง

(๙ ) การควบคมกากบการกาจดมลฝอยตดเชอ

เพอใหสามารถควบคมกากบการกาจดไดอยางถกวธตามหลกเกณฑและวธการกาจดมลฝอยตดเชอ

๑) การตรวจสอบ/ตรวจประเมนโครงสรางการเดนระบบการกาจดมลฝอยตดเชอและการควบคมมลพษ

การตรวจสอบ/ตรวจประเมนกอนดาเนนการและการรายงานผล

การตรวจสอบ/ตรวจประเมนระหวางดาเนนการและการรายงานผล

๒ ชวโมง

หวขอวชา วตถประสงค ประเดน/เนอหาสาคญ ระยะเวลา การตรวจสอบ/ตรวจประเมนหลง

การดาเนนการและการรายงานผล ๒) การซอมบารงและคาใชจายในระบบการกาจดมลฝอยตดเชอและการควบคมมลพษ

การดาเนนการซอมบารงและการวเคราะหคาใชจาย

การประมาณการคาใชจายการซอมบารงประจาป

การจดทาแผนงาน/โครงการจดหาครภณฑวสดอปกรณเพมเตมหรอทดแทน ๓) การทาสญญาวาจาง/การบรหารจดการ/การควบคม

การตรวจสอบ / ตรวจประเมนเอกสารการทาสญญาจางเอกชนในการเกบ ขน และกาจดมลฝอยตดเชอ

การควบคมเอกชนผรบเกบ ขน และกาจดมลฝอยตดเชอใหมการจดการทเปนไปตามสญญาการวาจาง

การประมาณคาใชจายในการทาสญญาการวาจางเอกชนในการรบทาการเกบ ขน และกาจดมลฝอยตดเชอ

(๑๐) ฝกปฏบตงานในพนททผรบการฝกอบรมรบผดชอบ

เพอเพมทกษะและสามารถน า เ น อ ห า ค ว า ม ร ใ น หวขอวชา (๑ )–(๙ ) ไปฝกปฏบตงานในพนท

ฝกปฏบตงานในพนทและจดทารายงานผลก า ร ป ฏ บ ต ง า น ใ น พ น ท ร บ ผ ด ช อ บ โดยวเคราะห/สงเคราะห/สรปปญหาอปสรรคและแนวทางปฏ บ ต ในการแก ไข (ถ าม ) ตามหวขอวชา (๑) – (๙) สงกรมอนามย หรอหนวยงานจดการฝกอบรมซ ง ไ ดรบ ความเหนชอบจากกรมอนามยภายใน ๑ ป

๖ เดอน ตอเนองหลงไดรบความรในหวขอวชา (๑) – (๙)

(หนวยงานจดการฝกอบรม)

ขอมอบประกาศนยบตรฉบบนเพอแสดงวา

...........................................................................................

ไดผานการอบรมหลกสตรการฝกอบรมเจาหนาทรบผดชอบในการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข

เรอง กาหนดหลกเกณฑและเงอนไขวาดวยการขนและการกาจดมลฝอยตดเชอ ในทองทเทศบาลตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. ๒๕๕๘

ออกตามความในพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕

ใหไว ณ วนท ..............................................................

…………………………….………………. (...............................................................) ตาแหนง........................................................................

ภาคผนวก ๒

บรหารทวไป

รบ จาย ผกพน ผกพน+จาย คงเหลอ

2100206008000000 210025700K4762 ปกส. 67,500.00 67,350.00 - 67,350.00 150.00 99.78

2100206008000000 210025700K4762 11.คาเชาบาน 96,000.00 33,000.00 - 33,000.00 63,000.00 34.38

2100206008000000 210025700K4762 13.เงนเพมพเศษ 240,000.00 240,000.00 - 240,000.00 - 100.00

2100206008000000 210025700K4762 14.คาสาธารณปโภค 496,433.00 462,565.50 2,754.18 465,319.68 31,113.32 93.73

899,933.00 802,915.50 2,754.18 805,669.68 94,263.32 89.53

2100208028000000 210025700K4776 ประกนสงคม 288,000.00 287,484.00 - 287,484.00 516.00 99.82

2100208028000000 210025700K4776 ชนสตรพลกศพ 155,000.00 96,300.00 2,100.00 98,400.00 56,600.00 63.48

2100208028000000 210025700K4776 พ.ต.ส. 16,281,109.00 15,325,945.00 - 15,325,945.00 955,164.00 94.13

2100208028000000 210025700K4776 ค.ต.ส. 6,000.00 - - - 6,000.00 -

16,730,109.00 15,709,729.00 2,100.00 15,711,829.00 1,018,280.00 93.91

17,630,042.00 16,512,644.50 4,854.18 16,517,498.68 1,112,543.32 93.69

สรปการเบกจายเงนงบประมาณประจ าป 2558

ขอมลจากงานบรหาร-การเงนและบญช ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย

ณ วนท 25 มนาคม 2559

รหสงบประมาณ รหสกจกรรม รายการรวมด าเนนงาน

รอยละ

รวม

รวม

รวมทงสน

รอยละของการเบกจาย

สสอ.เมอง 400,000.00 200,000.00 200,671.00 - 200,671.00 671.00- 100.34 สสอ.เชยงของ 350,000.00 175,000.00 179,608.22 - 179,608.22 4,608.22- 102.63 สสอ.เวยงปาเปา 350,000.00 175,000.00 135,339.33 513.60 135,852.93 39,147.07 77.34 สสอ.เทง 400,000.00 200,000.00 154,355.00 - 154,355.00 45,645.00 77.18 สสอ.ปาแดด 300,000.00 150,000.00 150,542.09 - 150,542.09 542.09- 100.36 สสอ.พาน 400,000.00 200,000.00 134,345.86 346.09 134,691.95 65,308.05 67.17 สสอ.เวยงชย 350,000.00 175,000.00 174,407.02 - 174,407.02 592.98 99.66 สสอ.แมจน 400,000.00 200,000.00 191,300.00 - 191,300.00 8,700.00 95.65 สสอ.เชยงแสน 350,000.00 175,000.00 207,181.06 - 207,181.06 32,181.06- 118.39 สสอ.แมสาย 350,000.00 175,000.00 175,676.02 - 175,676.02 676.02- 100.39 สสอ.แมสรวย 350,000.00 175,000.00 177,078.95 - 177,078.95 2,078.95- 101.19 สสอ.พญาเมงราย 350,000.00 175,000.00 174,536.46 - 174,536.46 463.54 99.74 สสอ.เวยงแกน 350,000.00 175,000.00 185,682.37 - 185,682.37 10,682.37- 106.10 สสอ.ขนตาล 300,000.00 150,000.00 152,848.73 - 152,848.73 2,848.73- 101.90 สสอ.แมฟาหลวง 350,000.00 175,000.00 136,187.18 - 136,187.18 38,812.82 77.82 สสอ.แมลาว 350,000.00 175,000.00 165,368.14 - 165,368.14 9,631.86 94.50 สก.เวยงเชยงรง 300,000.00 150,000.00 163,672.88 - 163,672.88 13,672.88- 109.12 สก.ดอยหลวง 300,000.00 150,000.00 149,148.41 - 149,148.41 851.59 99.43

รวม 6,300,000.00 3,150,000.00 3,007,948.72 859.69 3,008,808.41 141,191.59 95.52

สรปการเบกจายเงนงบประมาณประจ าป 2559

ส านกงานสาธารณสขอ าเภอ 18 แหง (K4780)

หนวยงาน รบ รบจดสรร50% จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ

ณ วนท 25 มนาคม 2559

รอยละของการเบกจาย

รพร.เชยงของ 65,000.00 42,889.00 22,111.00 65.98 รพ.เวยงปาเปา 70,000.00 57,933.20 12,066.80 82.76 รพ.เทง 70,000.00 64,883.20 5,116.80 92.69 รพ.ปาแดด 70,000.00 40,000.00 30,000.00 57.14 รพ.พาน 50,000.00 44,743.80 5,256.20 89.49 รพ.เวยงเชยงรง 55,000.00 33,506.97 21,493.03 60.92 รพ.แมจน 50,000.00 50,000.00 - 100.00 รพ.เชยงแสน 60,000.00 50,700.00 9,300.00 84.50 รพ.แมสาย 60,000.00 49,369.80 10,630.20 82.28 รพ.แมสรวย 60,000.00 56,942.29 3,057.71 94.90 รพ.พญาเมงราย 70,000.00 68,676.00 1,324.00 98.11 รพ.เวยงแกน 65,000.00 64,222.03 777.97 98.80 รพ.ขนตาล 60,000.00 48,953.84 11,046.16 81.59 รพ.แมฟาหลวง 60,000.00 40,000.00 20,000.00 66.67 รพ.แมลาว 55,000.00 29,532.00 25,468.00 53.69 รพร.ญาณสงวร 65,528.00 38,025.00 27,503.00 58.03 สสอ.เมอง 279,307.00 139,361.80 139,945.20 49.90 สสอ.เชยงของ 85,738.00 62,266.57 23,471.43 72.62 สสอ.เวยงปาเปา 104,048.00 71,228.23 32,819.77 68.46 สสอ.เทง 110,349.00 61,707.05 48,641.95 55.92 สสอ.ปาแดด 83,064.00 35,243.66 47,820.34 42.43 สสอ.พาน 94,642.00 56,047.53 38,594.47 59.22 สสอ.เวยงชย 95,452.00 71,239.87 24,212.13 74.63 สสอ.แมจน 199,916.00 127,394.20 72,521.80 63.72 สสอ.เชยงแสน 73,930.00 43,227.85 30,702.15 58.47

หนวยงาน รบ จาย คงเหลอ

สรปการเบกจายเงนงบประมาณประจ าป 2559

กจกรรมพฒนาระบบเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร (K4767)

ณ วนท 25 มนาคม 2559

รอยละของการเบกจาย

หนวยงาน รบ จาย คงเหลอ

สรปการเบกจายเงนงบประมาณประจ าป 2559

กจกรรมพฒนาระบบเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร (K4767)

ณ วนท 25 มนาคม 2559

สสอ.แมสาย 109,140.00 89,880.00 19,260.00 82.35 สสอ.แมสรวย 139,351.00 96,658.21 42,692.79 69.36 สสอ.พญาเมงราย 65,744.00 44,826.32 20,917.68 68.18 สสอ.เวยงแกน 92,337.00 82,741.01 9,595.99 89.61 สสอ.ขนตาล 67,957.00 32,772.28 35,184.72 48.23 สสอ.แมฟาหลวง 135,548.00 64,256.10 71,291.90 47.40 สสอ.แมลาว 99,365.00 47,556.75 51,808.25 47.86 สก.เวยงเชยงรง 50,719.00 33,571.93 17,147.07 66.19 สก.ดอยหลวง 61,705.00 30,721.86 30,983.14 49.79 รพ.เชยงรายฯ 50,000.00 40,000.00 10,000.00 80.00 รพ.ดอยหลวง 20,000.00 15,862.24 4,137.76 79.31

รวม 3,003,840.00 2,026,940.59 976,899.41 67.48

งานยทธศาสตร

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

2100208073000000 210025700K4780 2,034,297.00 1,296,591.99 33,019.90 1,329,611.89 704,685.11 63.74210020802800000 210025700K4777 213,980.00 167,980.00 - 167,980.00 46,000.00 78.50

210020802800000 210025700K4778 276,890.00 105,890.00 - 105,890.00 171,000.00 38.24

2100206029000000 210025700K4771 616,497.50 - - - 616,497.50 0.00

2100297065000000 210025700K4785 414,000.00 - - - 414,000.00 0.00

3,555,664.50 1,570,461.99 33,019.90 1,603,481.89 1,952,182.61 45.10

งานระบาด

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

2100206029000000 210025700K4771 208,460.00 176,950.00 - 176,950.00 31,510.00 84.88

- -

208,460.00 176,950.00 - 176,950.00 31,510.00 84.88

งานควบคมโรคไมตดตอ

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

210020802800000 210025700K4777 34,400.00 63,200.00 - 63,200.00 28,800.00- 183.72

2100206029000000 210025700K4771 61,510.00 62,600.00 - 62,600.00 1,090.00- 101.77

- -

95,910.00 125,800.00 - 125,800.00 29,890.00- 131.16

สงเสรม

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

2100206029000000 210025700K4771 671,485.00 557,076.00 - 557,076.00 114,409.00 82.96

2100206008000000 210025700K4768 190,000.00 - - - 190,000.00 0.00

210020802800000 210025700K4777 33,000.00 - - - 33,000.00 0.00

- -

894,485.00 557,076.00 - 557,076.00 337,409.00 62.28

งานพฒนาคณภาพ

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

210020802800000 210025700K4777 78,860.00 1,440.00 - 1,440.00 77,420.00 1.83

210020802800000 210025700K4778 19,200.00 25,624.00 - 25,624.00 6,424.00- 133.46

2100206029000000 210025700K4771 130,940.00 97,370.00 14,040.00 111,410.00 19,530.00 74.36

- -

229,000.00 124,434.00 14,040.00 138,474.00 90,526.00 60.47

สรปการเบกจายเงนงบประมาณประจ าป 2559

ขอมลจากงานบรหาร-การเงนและบญช ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย

ณ วนท 25 มนาคม 2559

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รวม

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รวม

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รวม

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รวม

รวม

สรปการเบกจายเงนงบประมาณประจ าป 2559

ขอมลจากงานบรหาร-การเงนและบญช ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย

ณ วนท 25 มนาคม 2559

อาชวเวชศาสตร

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

2100206029000000 210025700K4771 436,790.00 63,257.00 - 63,257.00 373,533.00 14.48

2100206029000000 210025700K4774 278,615.00 60,500.00 - 60,500.00 218,115.00 21.71

- -

715,405.00 123,757.00 - 123,757.00 591,648.00 17.30

งานคบส.

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

2100206029000000 210025700K4771 134,685.00 54,040.00 - 54,040.00 80,645.00 40.12

- -

134,685.00 54,040.00 - 54,040.00 80,645.00 40.12

งานบรหารทวไป

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

2100233066000000 210025700K4783 32,000.00 - - - 32,000.00 0.00

2100208073000000 210025700K4780 2,356,715.50 847,823.92 - 847,823.92 1,508,891.58 35.97

2100206029000000 210025700K4771 651,560.00 569,246.00 - 569,246.00 82,314.00 87.37

- -

3,040,275.50 1,417,069.92 - 1,417,069.92 1,623,205.58 46.61

งานควบคมโรคตดตอ

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

2100206029000000 210025700K4771 132,060.00 70,390.00 - 70,390.00 61,670.00 53.30

2100206008000000 210025700K4768 50,850.00 - - - 50,850.00 0.00

- -

182,910.00 70,390.00 - 70,390.00 112,520.00 38.48

งานเอดส

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

2100206029000000 210025700K4771 13,487.50 28,200.00 - 28,200.00 14,712.50- 209.08

- -

13,487.50 28,200.00 - 28,200.00 14,712.50- 209.08

งานยาเสพตด

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

2100217015000000 210025700K4781 8,970,000.00 4,472,821.95 254,131.20 4,726,953.15 4,243,046.85 49.86

2100217015000000 210025700K4782 190,000.00 33,739.00 - 33,739.00 156,261.00 17.76

- -

9,160,000.00 4,506,560.95 254,131.20 4,760,692.15 4,399,307.85 51.97

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รวม

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รวม

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รวม

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รวม

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รวม

รวม

สรปการเบกจายเงนงบประมาณประจ าป 2559

ขอมลจากงานบรหาร-การเงนและบญช ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย

ณ วนท 25 มนาคม 2559

งานทนตกรรม

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

2100206029000000 210025700K4771 140,745.00 188,548.00 - 188,548.00 47,803.00- 133.96

2100208028500004 210025700K4778 60,000.00 59,060.00 - 59,060.00 940.00 98.43

- -

200,745.00 247,608.00 - 247,608.00 46,863.00- 123.34

งานประกน

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

2100206008000000 210025700K4768 30,000.00 - - - 30,000.00 0.00

- -

30,000.00 - - - 30,000.00 .

รพช+สสอ.

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

2100208073000000 210025700K4780 55,760.00 18,000.00 - 18,000.00 37,760.00 32.28

2100206008000000 K4767 อนเตอรเนต 3,003,840.00 1,849,033.14 177,907.45 2,026,940.59 976,899.41 61.56

2100208073000000 210025700K4780 3,150,000.00 3,007,948.72 859.69 3,008,808.41 141,191.59 95.49

210020802800000 210025700K4778 57,060.00 7,600.00 - 7,600.00 49,460.00 13.32

- -

6,266,660.00 4,882,581.86 178,767.14 5,061,349.00 1,205,311.00 80.77

งานทรพยากรบคคล

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

2100208073000000 210025700K4780 623,147.50 139,915.00 - 139,915.00 483,232.50 22.45

- -

623,147.50 139,915.00 - 139,915.00 483,232.50 22.45

งานแพทยแผนไทย

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน คงเหลอ การเบกจาย

210020802800000 210025700K4778 8,640.00 - - - 8,640.00 0.00

8,640.00 - - - 8,640.00 0.00

25,359,475.00 14,024,844.72 479,958.24 14,504,802.96 10,854,672.04 55.30

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รวม

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รวม

หมายเหต

รวม

รวมทงสน(สงรายงาน)

รวม

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

หมายเหต

รวม

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

งานยาเสพตด

รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน การเบกจาย

2100217002702008 21002570099999 29,800.00 - - - 29,800.00 0.00

29,800.00 - - - 29,800.00 0.00

งาน คบส

คงเหลอ รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน การเบกจาย

210020600100S000 21002570099999 72,000.00 - - - 72,000.00 0.00

210020600100S000 21002570099999 10,000.00 - - - 10,000.00 0.00

210020600100S000 21002570099999 30,000.00 - - - 30,000.00 0.00

210020600100S000 21002570099999 14,400.00 - - - 14,400.00 0.00

210020600100S000 21002570099999 20,000.00 - - - 20,000.00 0.00

210020600200F000 21002570099999 66,000.00 - - - 66,000.00 0.00

212,400.00 - - - 212,400.00 0.00

งานพฒนาคณภาพ

คงเหลอ รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน การเบกจาย

210020600300C000 21002570099999 63,000.00 4,500.00 - 4,500.00 58,500.00 7.14

- -

63,000.00 4,500.00 - 4,500.00 58,500.00 7.14

งานแพทยแผนไทย

คงเหลอ รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน การเบกจาย

210020600100T000 21002570099999 30,000.00 - - 30,000.00 0.00

-

30,000.00 - - - 30,000.00 0.00

งานโรคตดตอ

คงเหลอ รอยละของ

รบ จาย ผกพน รวมจาย+ผกพน การเบกจาย

2100290012701023 21002570099999 728,424.00 5,700.00 - 5,700.00 722,724.00 0.78

-

728,424.00 5,700.00 - 5,700.00 722,724.00 0.78

สรปการเบกจายเงนงบประมาณแทนกนประจ าป 2559

ขอมลจากงานบรหาร-การเงนและบญช ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย

ณ วนท 25 มนาคม 2559

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

คงเหลอ

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

รวมทงสน

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

รวมทงสน

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

รวมทงสน

รหสงบประมาณ รหสกจกรรมงบด าเนนงาน

รวมทงสน

รวมทงสน

รอยละรบ จาย ผกพน จาย+ผกพน คงเหลอ

210020802800000 210025700K4776 ปกส บรหาร 288,000.00 287,484.00 - 287,484.00 516.00 99.82

210020802800000 210025700K4776 ชนสตร บรหาร 155,000.00 96,300.00 2,100.00 98,400.00 56,600.00 63.48

210020802800000 210025700K4776 ค.ต.ส. บรหาร 6,000.00 - - - 6,000.00 -

210020802800000 210025700K4777 ยทธศาสตร 213,980.00 167,980.00 - 167,980.00 46,000.00 78.50

210020802800000 210025700K4777 โรคไมตดตอ 34,400.00 63,200.00 - 63,200.00 28,800.00- 183.72

210020802800000 210025700K4777 พฒนาคณภาพ 78,860.00 1,440.00 - 1,440.00 77,420.00 1.83

210020802800000 210025700K4778 ยทธศาสตร 276,890.00 105,890.00 - 105,890.00 171,000.00 38.24

210020802800000 210025700K4778 พฒนาคณภาพ 19,200.00 25,624.00 - 25,624.00 6,424.00- 133.46

210020802800000 210025700K4776 พ.ต.ส. บรหาร 16,281,109.00 15,325,945.00 - 15,325,945.00 955,164.00 94.13

210020802800000 210025700K4778 แพทยแผนไทย 8,640.00 - - - 8,640.00 -

210020802800000 210025700K4778 ภาพรวมอ าเภอ 57,060.00 7,600.00 - 7,600.00 49,460.00 13.32

210020802800000 210025700K4777 สงเสรม 33,000.00 - - - 33,000.00 -

17,452,139.00 16,081,463.00 2,100.00 16,083,563.00 1,368,576.00 92.15

2100206008000000 210025700K4762 ปกส บรหาร 67,500.00 67,350.00 - 67,350.00 150.00 99.78

2100206008000000 210025700K4762 คาเชาบาน บรหาร 96,000.00 33,000.00 - 33,000.00 63,000.00 34.38

2100206008000000 210025700K4762 ไมท าเวชปฏบต บรหาร 240,000.00 240,000.00 - 240,000.00 - 100.00

2100206008000000 210025700K4762 คาสาธารณปโภค บรหาร 496,433.00 462,565.50 2,754.18 465,319.68 31,113.32 93.73

2100206008000000 210025700K4767คาบรการสอสารและโทรคมนามยทธศาสตร 3,003,840.00 1,849,033.14 177,907.45 2,026,940.59 976,899.41 67.48

2100206008000000 210025700K4768 โรคตดตอ 50,850.00 - - - 50,850.00 -

2100206008000000 210025700K4768 สงเสรม 190,000.00 - - - 190,000.00 - 2100206008000000 210025700K4768 ประกนคณภาพ 30,000.00 - - - 30,000.00 -

4,174,623.00 2,651,948.64 180,661.63 2,832,610.27 1,342,012.73 63.53

2100206029000000 210025700K4771 ด าเนนงาน บรหาร 651,560.00 569,246.00 - 569,246.00 82,314.00 87.37

2100206029000000 210025700K4771 ด าเนนงาน อาชวเวชศาสตร 436,790.00 63,257.00 - 63,257.00 373,533.00 14.48

2100206029000000 210025700K4771 ด าเนนงาน คบส 134,685.00 54,040.00 - 54,040.00 80,645.00 40.12

2100206029000000 210025700K4771 ด าเนนงาน ทนตกรรม 140,745.00 188,548.00 - 188,548.00 47,803.00- 133.96

2100206029000000 210025700K4771 ด าเนนงาน โรคตดตอ 132,060.00 70,390.00 - 70,390.00 61,670.00 53.30

2100206029000000 210025700K4771 ด าเนนงาน พฒนาคณภาพ 130,940.00 97,370.00 14,040.00 111,410.00 19,530.00 85.08

2100206029000000 210025700K4771 ด าเนนงาน สงเสรม 671,485.00 557,076.00 - 557,076.00 114,409.00 82.96

2100206029000000 210025700K4771 ด าเนนงาน ยทธศาสตร 616,497.50 - - - 616,497.50 -

2100206029000000 210025700K4771 ด าเนนงาน ประกน 61,510.00 62,600.00 - 62,600.00 1,090.00- 101.77

2100206029000000 210025700K4771 ด าเนนงาน ระบาด 208,460.00 176,950.00 - 176,950.00 31,510.00 84.88

2100206029000000 210025700K4774 ด าเนนงาน อาชวเวชศาสตร 278,615.00 60,500.00 - 60,500.00 218,115.00 21.71

2100206029000000 210025700K4771 ด าเนนงาน เอดส 13,487.50 28,200.00 - 28,200.00 14,712.50- 209.08

3,476,835.00 1,928,177.00 14,040.00 1,942,217.00 1,534,618.00 55.46

2100217015000000 210025700K4781 ด าเนนงาน ยาเสพตด 8,970,000.00 4,472,821.95 254,131.20 4,726,953.15 4,243,046.85 52.70

2100217015000000 210025700K4782 ด าเนนงาน ยาเสพตด 190,000.00 33,739.00 - 33,739.00 156,261.00 17.76

รายงานการเบกจายเงนงบประมาณประจ าป 2559ขอมลจากงานบรหาร-การเงนและบญช ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย

ณ วนท 25 มนาคม 2559

รหสงบประมาณ รหสกจกรรม แหลงของเงน งานทรบผดชอบงบด าเนนงาน/งบอดหนน

รอยละรบ จาย ผกพน จาย+ผกพน คงเหลอ

รหสงบประมาณ รหสกจกรรม แหลงของเงน งานทรบผดชอบงบด าเนนงาน/งบอดหนน

9,160,000.00 4,506,560.95 254,131.20 4,760,692.15 4,399,307.85 49.20

210023306600000 210025700K4783 ด าเนนงาน บรหาร 32,000.00 - - - 32,000.00 -

32,000.00 - - - 32,000.00 -

2100208073000000 210025700K4780 ด าเนนงาน ทรพยากรบคคล 623,147.50 139,915.00 - 139,915.00 483,232.50 22.45

2100208073000000 210025700K4780 ด าเนนงาน ยทธศาสตร 2,034,297.00 1,296,591.99 33,019.90 1,329,611.89 704,685.11 65.36

2100208073000000 210025700K4780 ด าเนนงาน บรหาร 2,356,715.50 847,823.92 - 847,823.92 1,508,891.58 35.97

2100208073000000 210025700K4780 ด าเนนงาน ภาพรวม สสอ. 55,760.00 18,000.00 - 18,000.00 37,760.00 32.28

2100208073000000 210025700K4780 ด าเนนงาน สสอ.18 แหง 3,150,000.00 3,007,948.72 859.69 3,008,808.41 141,191.59 95.52

8,219,920.00 5,310,279.63 33,879.59 5,344,159.22 2,875,760.78 64.60

2100208028500004 210025700K4778 5911410 ทนตกรรม 60,000.00 59,060.00 - 59,060.00 940.00 98.43

60,000.00 59,060.00 - 59,060.00 940.00 98.43

2100297065000000 210025700K4785 5911200 ยทธศาสตร 414,000.00 - - - 414,000.00 -

414,000.00 - - - 414,000.00 -

42,989,517.00 30,537,489.22 484,812.42 31,022,301.64 11,967,215.36 71.03

รวมงบลงทนป 2558 (สงกอสราง)

วงเงนท คงเหลอยงไมได % การ หมายเหต

ไดรบจดสรร เบกจาย เบกจาย ว.ด.ป ทลงนามสญญา/ลงวนทจดหาได

1.อาคารพกพยาบาล 32 หอง(16 ครอบครว) รพ.ดอยหลวง 11,541,300.00 2,509,434.00 9,031,866.00 9,031,866.00 21.74% -ปจจบน งวด 4

อาคารคสส. 4 ชน พนทใชสอย 928 ตารางเมตร

(โครงสรางแผนดนไหว)

2.กอสรางโครงการเรยงหนกนดนสไลด รพ.สต.ผาตง อ.เวยงแกน 330,000.00 330,000.00 - - 100%

11,871,300.00 2,839,434.00 9,031,866.00 9,031,866.00 23.92%

รวมงบลงทนป 2558 สงกอสราง(งบกระตนเศรษฐกจ)

วงเงนท คงเหลอยงไมได % การ หมายเหต

ไดรบจดสรร เบกจาย เบกจาย ว.ด.ป ทลงนามสญญา/ลงวนทจดหาได

1. บานพกขาราชการ ระดบ 5-6(1 ครอบครว)

พนทใชสอย 98 ตารางเมตร(โครงสราง - รพ.สต.ปาซาง อ.เวยงเชยงรง 1,121,700.00 1,121,700.00 - - 100%

แผนดนไหว) - รพ.สต.รองบวทอง อ.เวยงเชยงรง 1,121,700.00 1,121,700.00 - - 100%

- รพ.เวยงแกน 1,121,700.00 1,121,700.00 - - 100%

2.อาคารพกพยาบาล 24 หอง(12 ครอบครว)

เปนอาคาร คสล.3ชนพนทใชสอย745ตรม. - รพ.แมสรวย 9,374,000.00 3,749,385.61 5,624,614.39 5,624,614.39 39.99% - งวดท 7,8

(โครงสรางแผนดนไหว) - รพร.เชยงของ 9,374,300.00 5,259,676.36 4,114,623.64 4,114,623.64 56.10% - งวดท 7,8

3.บานพกขาราชการระดบ3-4(1ครอบครว)

พนทใชสอย 76 ตารางเมตร - รพ.ดอยหลวง 799,999.00 365,128.70 438,870.30 438,870.30 45.64%

(โครงสรางแผนดนไหว)

4. บานพกขาราชการระดบ 7-8(1 ครอบครว)

พนทใชสอย 92 ตารางเมตร - รพ.ขนตาล 1,176,100.00 1,107,511.49 68,588.51 68,588.51 94.19%

รายงานการเบกจายเงนงบประมาณประจ าป พ.ศ. 2559 ณ วนท 25 มนาคม 2559(สสจ.ชร.)

รวม 1 ( ป 58 )

รายการสงกอสราง สถานทกอสราง เบกจาย กอหนผกพน

รายการสงกอสราง สถานท กอหนผกพนเบกจาย

วงเงนท คงเหลอยงไมได % การ หมายเหต

ไดรบจดสรร เบกจาย เบกจาย ว.ด.ป ทลงนามสญญา/ลงวนทจดหาได

- รพ.ปาแดด 1,176,100.00 1,176,100.00 - - 100%

5. อาคารพกแพทย12 ครอบครว(จอดรถชนลาง)

อาคาร คสล. 3 ชน - รพ.แมจน 11,680,000.00 7,705,519.00 3,974,481.00 3,974,481.00 65.97% - งวดท 7,8

รวม 2 (ป 58) 36,945,599.00 22,728,421.16 14,217,177.84 14,217,177.84 61.52%

รวมงบลงทนป 2559 ครภณฑ

วงเงนท คงเหลอยงไมได % การ หมายเหต

ไดรบจดสรร เบกจาย เบกจาย ว.ด.ป ทลงนามสญญา/ลงวนทจดหาได

1. รถบรรทกดเซลขนาด 1 ตนปรมาตรกระบอก

สบไมตากวา 2,400ซซ ขบเคลอน2ลอ - สสจ.เชยงราย 804,567.00 804,567.00 - - 100% - บรษทมตซพนลาน จากด

แบบดบบลแคบพรอมหลงคาไฟเบอรกลาส1คน สญญาเลขท17/2559 ลว.28 ต.ค.58

2. เตยงผาตดทวไประบบไฟฟาพรอมรโมท - รพ.แมจน 1,750,000.00 1,750,000.00 - - 100% - บรษทมาเคต(ไทยแลนด)จากด

คอนโทล 1 เตยง สญญาเลขท9/2559 ลว.26 ต.ค.58

3.สวานใชแรงดนลมขนาดมาตรฐานพรอม - รพ.แมจน 730,000.00 730,000.00 - - 100% - บรษทบางกอกยนเทเคจากด

เลอย 1 ชด สญญาเลขท16/2559 ลว.28 ต.ค.58

4.เครองนงฆาเซอจรนทรยดวยไอนาระบบ - รพ.แมจน 2,130,000.00 2,130,000.00 - - 100% - บรษทนาววฒนการชาง(1992)จากด

อตโนมตขนาดไมนอยกวา 650 วตร(Pre-Post สญญาเลขท18/2559 ลว.28 ต.ค.58

Vace) หองนงทรงสเหลยมชนด 1 ประต

1 เครอง

5. ตเยนเกบเลอด 1 ต - รพ.แมจน 519,500.00 519,500.00 - - 100% - บรษทธเนศพฒนา จากด

สญญาเลขท7/2559 ลว.26 ต.ค.58

กอหนผกพนเบกจายสถานทรายการครภณฑ

กอหนผกพนรายการสงกอสราง สถานท เบกจาย

วงเงนท คงเหลอยงไมได % การ หมายเหต

ไดรบจดสรร เบกจาย เบกจาย ว.ด.ป ทลงนามสญญา/ลงวนทจดหาได

6. เครองลางกลองสองตรวจระบบทางเดน - รพ.แมจน 725,000.00 725,000.00 - - 100% - บรษทซายนเอนจเนยรอนเตอรเนชนแนลจากด

อาหารชนดอตโนมต 1 เครอง สญญาเลขท10/2559 ลว.26 ต.ค.58

7.เครองลางมออตโนมตขนาดไมนอยกวา - รพ.แมจน 870,000.00 870,000.00 - - 100% - บรษทนาววฒนการชาง(1992)จากด

200 วตร 1 เครอง สญญาเลขท11/2559 ลว.26 ต.ค.58

8. เครองกาเนดไฟฟาขนาดไมนอยกวา - รพ.แมจน 3,505,300.00 3,505,300.00 - - 100% - อยระหวางประกวดราคาE-bidding

500 กโลวตต 1 เครอง ครงท 2(พจารณาผล 27 พฤศจกายน 58)

9.โคมไฟผาตดใหญโคมคขนาดไมนอยกวา - รพ.แมจน 1,448,000.00 1,448,000.00 - - 100% - บรษทพทเมคจากด

130,000 วตตหลอดแอลอด 1 ชด สญญาเลขท8/2559 ลว.26 ต.ค.58

10.ชดเครองมอผาตดกระดกมาตราฐาน 1 ชด - รพ.แมจน 1,027,500.00 1,027,500.00 - - 100% - บ.ไทยสเตอรไลเซอรกรปจากด

- รพ.แมสาย 1,027,500.00 1,027,500.00 - - 100% - บ.ไทยสเตอรไลเซอรกรปจากด

11.เครองกระตกไฟฟาหวใจชนดไปเฟสค - รพ.แมจน 484,000.00 484,000.00 - - 100% - บรษทเมดคอลคอลเวอรเจนซจากด

พรอมวดคารบอนไดออกไซค 2 เครอง - รพ.เวยงแกน 484,000.00 484,000.00 - - 100% สญญาเลขท 13/2559 ลว.26 ต.ค.58

12.รถพยาบาล(รถต) 2 คน - รพ.ดอยหลวง 1,998,830.00 1,998,830.00 - - - - บ.พลภณฑพฒนา จากด

- รพ.ขนตาล 1,998,830.00 1,998,830.00 - - - - บ.พลภณฑพฒนา จากด

13.ชดสวานสาหรบผาตดกระดกขนาดเลก - รพ.แมจน 730,000.00 730,000.00 - - 100% - บรษทด เค เอสเอช(ประเทศไทย)จากด

- รพ.แมสาย 730,000.00 730,000.00 - - 100% สญญาเลขท 12/2559 ลว.26 ต.ค.58

เบกจาย กอหนผกพนรายการครภณฑ สถานท

วงเงนท คงเหลอยงไมได % การ หมายเหต

ไดรบจดสรร เบกจาย เบกจาย ว.ด.ป ทลงนามสญญา/ลงวนทจดหาได

14.ชดสวานเจาะและเลอยตดกระดกมาตรฐาน - รพ.แมสาย 750,000.00 750,000.00 - - 100% - บรษทบางกอกยนเทรดจากด

สญญาเลขท 14/2559 ลว.27 ต.ค.58

15.เครองวดความดนอตโนมตสาหรบทารก - รพร.เชยงของ 260,000.00 260,000.00 - - 100% - บรษทไพรมเมดคอลจากด

แรกคลอด (2เครอง) เครองละ 130,000 สญญาเลขท 6/2559 ลว.26 ต.ค.58

16.เครองชวยหายใจชนดเคลอนยายได 1เครอง - รพร.เชยงของ 165,000.00 165,000.00 - - 100% - บรษทเมดคอลวน จากด

สญญาเลขท 5/2559 ลว.26 ต.ค.58

รวม 3 (ป 59) 22,138,027.00 22,138,027.00 - - 100%

รวมงบลงทนป 2559 สงกอสราง

วงเงนท คงเหลอยงไมได % การ หมายเหต

ไดรบจดสรร เบกจาย เบกจาย ว.ด.ป ทลงนามสญญา/ลงวนทจดหาได

1. อาคารสถานอนามยเปนอาคาร คสล.

2 ชน พนทใชสอย 300 ตารางเมตร - รพ.สต.บานชองลม 2,750,400.00 - 2,750,400.00 2,750,400.00 - - หจก.นาวากจกอสราง = 2,750,400 บาท

จานวน 3 หลง อ.เวยงชย

- รพ.สต.บานทงงว อ.เชยงของ 2,755,000.00 - 2,755,000.00 2,755,000.00 - - หจก.เธยรสวสดคอนสตรคชน =2,755,000บาท

- รพ.สต.เมองชม อเวยงชย 2,522,500.00 - 2,522,500.00 2,522,500.00 - - หจก.นาวากจกอสราง= 2,522,500 บาท

2.บานพกขาราชการระดบ5-6 (1 ครอบครว) - รพ.สต.บานทงอาง ต.สถาน 820,000.00 90,072.91 729,927.09 729,927.09 10.98% - หจก.เตชนท = 820,000 บาท

รวมงานโครงสรางแผนดนไหว เปนอาคาร อ.เชยงของ

คสล. 2 ชนพนทสอย98 ตารางเมตร - สสช.ปางปอ อ.เวยงแกน 1,102,000.00 320,117.45 781,882.55 781,882.55 29.04% - หจก.รวมทวกจ = 1,102,000 บาท

จานวน 5 หลง - รพ.สต.ครง อ.เชยงของ 840,000.00 243,693.00 596,307.00 596,307.00 29.01% - หจก.เตชนท = 840,000 บาท

- รพ.สต.บานดงหลวง 830,000.00 87,168.23 742,831.77 742,831.77 10.50% - หจก.เตชนท = 830,000 บาท

อ.เชยงของ

- รพ.สต.ปอ อ.เวยงแกน 1,100,000.00 319,103.49 780,896.51 780,896.51 29.00% - หจก.รวมทวกจ = 1,100,000 บาท

รายการสงกอสราง สถานท เบกจาย กอหนผกพน

รายการครภณฑ สถานท เบกจาย กอหนผกพน

วงเงนท คงเหลอยงไมได % การ หมายเหต

ไดรบจดสรร เบกจาย เบกจาย ว.ด.ป ทลงนามสญญา/ลงวนทจดหาได

3.อาคารผปวยนอก-ในขนาด30เตยงเปน รพ.แมสรวย(งบผกพน) 8,867,700.00 - 8,867,700.00 8,867,700.00 - - หจก.เวยงพานทวภณฑ37,499,999 บาท

อาคารคสล.2ชนพนทใชสอย2,683 ตารางเมตร งบรวม44,338,400

(โครงสรางตานแผนดนไหว)จานวน 1 แหง ป59=8,867,700

ป60=35,470,700

4.อาคารผปวยใน 30 เตยงเปนอาคารคสล.1ชน

พนทใชสอย592ตารางเมตร(โครงสรางตาน - รพ.พญาเมงราย 7,390,000.00 - 7,390,000.00 7,390,000.00 - - หจก.เธยรสวสด 7,390,000 บาท

แผนดนไหว)จานวน 1 หลง

5.อาคารพกพยาบาล24หอง(12ครอบครว

โครงสรางตานแผนดนไหว) เปนอาคารคสล. - รพ.เทง 9,220,000.00 - 9,220,000.00 9,220,000.00 - - หจก.เชยงรายธนะวงค 9,220,000 บาท

3 ชนพนทใชสอย 745 ตารางเมตรจานวน2หลง

- รพ.แมฟาหลวง 9,228,700.00 - 9,228,700.00 10,100,000.00 - - หจก.เวยงชยคอนกรต(เบกจายจากเงนงบประมาท

9,228,700บาทเบกจายจากเงนบารงรพ.แมฟาหลวง

871,300 บาท)

6.อาคารผปวยนอกเปนอาคารคสล.3ชน - รพร.เชยงของ 8,998,800.00 - 8,998,800.00 8,998,800.00 - - หจก.ทรายเพชร 44,881,300 บาท

พนทใชสอย3,060 ตารางเมตร(โครงสรางตาน งบผกพน

แผนดนไหว)จานวน 1 หลง รวมงบ 44,994,000

ป 59 = 8,998,800

ป 60 = 35,995,200

7.อาคารททาการสาธารณสขอาเภอเปนอาคาร

คสล. 2 ชนพนทสอย 285 ตารางเมตร - สสอ.เวยงแกน 3,550,300.00 350,213.22 3,200,086.78 3,200,086.78 9.86% - หจก.เธยรสวสดคอนสตรคชน=3,550,300 บาท

(โครงสรางตานแผนดนไหว)จานวน 3หลง ต.มวงยาย อ.เวยงแกน

- สสอ.เวยงเชยงรง 3,150,000.00 - 3,150,000.00 3,150,000.00 - - หจก.เธยรสวสดคอนสตรคชน=3,150,000 บาท

รายการสงกอสราง สถานท เบกจาย กอหนผกพน

วงเงนท คงเหลอยงไมได % การ หมายเหต

ไดรบจดสรร เบกจาย เบกจาย ว.ด.ป ทลงนามสญญา/ลงวนทจดหาได

ต.ทงกอ อ.เวยงเชยงรง

- สสอ.ขนตาล ต.ยางฮอม 3,540,000.00 - 3,540,000.00 3,540,000.00 - - หจก.เธยรสวสดคอนสตรคชน=3,540,000 บาท

อ.ขนตาล

8.อาคารผปวย120เตยง+หนวยฯแพทยแผนไทย - รพ.แมจน 18,104,600.00 - 18,104,600.00 18,104,600.00 - - หจก.เวยงพานทวภณฑ86,480,000 บาท

เปนอาคารคสล.6ชนพนทสอยโดยประมาณ งบผกพน

4,756 ตรม.(โครงสรางตานแผนดนไหว) รวมเงน 90,522,600

ป 59 = 18,104,600 บาท

ป 60 = 36,209,000 บาท

ป 61 = 36,209,000 บาท

9.อาคารโรงรถ-พสด เปนอาคารคสล. 2 ชน สสจ.เชยงราย 5,734,400.00 - 5,734,400.00 5,734,400.00 - หจก.เวยงชยคอนกรต

พนทใชสอยประมาณ729.90 ตรม. 6,170,000บาท (ใชเงนสมทบ 435,600 บาท)

(โครงสรางตานแผนดนไหว)

10.ซอมแซมหลงคา ทางเทาและทาส สานกงาน สสอ.แมสรวย 310,600.00 310,600.00 - - 100%

รวม 4 (ป 59) 90,815,000.00 1,720,968.30 89,094,031.70 89,094,031.70 0.91%

รวมงบลงทนป (งบประมาณทโอนเปลยนแปลงของ ป 2557) ครภณฑ

วงเงนท คงเหลอยงไมได % การ หมายเหต

ไดรบจดสรร เบกจาย เบกจาย ว.ด.ป ทลงนามสญญา/ลงวนทจดหาได

1. ยนตทาฟนสาหรบงานพนฐาน 1. รพ.สต.รมกก อ.เมอง 325,000.00 325,000.00 - - 100% - บ.มคเวตเดนตอลกรป จากด

จานวน 3 ชด 2. รพ.สต.โปงแพร อ.แมลาว 325,000.00 325,000.00 - - 100% - หจก.พ เอนจเมคไลน สญญาเลขท 1/2559 ลว.16 กพ. 59

3. รพ.สต.แมสาย อ.แมสาย 325,000.00 325,000.00 - - 100% - บ.มคเวตเดนตอลกรป จากด

2.รถจกรยานยนต ขนาด120ซซแบบเกยร 1.รพ.สต.แมเจดยใหม 53,500.00 53,500.00 - - 100%

อตโนมต จานวน 5 คน อ.เวยงปาเปา

2.รพ.สต.หนองปากอ 53,500.00 53,500.00 - - 100%

อ.ดอยหลวง

รายการสงกอสราง สถานท เบกจาย กอหนผกพน

รายการสงกอสราง สถานท เบกจาย กอหนผกพน

หจก.ยงเฮงเชยงราย สญญาเลขท 23/2559 ลว.19กพ.59

วงเงนท คงเหลอยงไมได % การ หมายเหต

ไดรบจดสรร เบกจาย เบกจาย ว.ด.ป ทลงนามสญญา/ลงวนทจดหาได

3.รพ.สต.ตาดควน 53,500.00 53,500.00 - - 100%

อ.พญาเมงราย

4.รพ.สต.ผาตง อ.เวยงแกน 53,500.00 53,500.00 - - 100%

5.รพ.สต.ดงเทพนมตร อ.เมอง 53,500.00 53,500.00 - - 100%

6.รพ.สต.หวยสานยาว อ.แมลาว 53,500.00 53,500.00 - - 100%

3.รถพยาบาล(รถต)ปรมาตรกระบอกสบ - รพ.แมฟาหลวง 1,999,830.00 1,999,830.00 - - 100% -

ไมตากวา 2,400ซซ จานวน 1 คน

4.รถพยาบาลฉกเฉน(รถกระบะ)ปรมาตร - รพ.เวยงแกน 999,915.00 999,915.00 - - 100% -

กระบอกสบไมตากวา2,400 ซซจานวน 1 คน

รวม 5 (ป 59) 4,295,745.00 4,295,745.00 - - 100%

กอหนผกพนรายการสงกอสราง สถานท เบกจาย

บรษท พลภณฑพฒนา สญญาเลขท 25/2559 ลว.19 กพ. 59

หจก.ยงเฮงเชยงราย สญญาเลขท 23/2559 ลว.19กพ.59

บรษท พลภณฑพฒนา สญญาเลขท 24/2559 ลว.19 กพ. 59

งบลงทน ปงบประมาณ 2558

ล าดบ รายการ ไดรบจดสรร ผกพน เบกจาย คงเหลอ รอยละ หมายเหต

1 อาคารอบตเหตฉกเฉน 14 ชน-งบป 58 56,035,949.00 56,035,949.00 - 56,035,949.00 - อยระหวางงานระหวางท างวดท 16 (เงนกนป 58)

2 หอพกนศ.แพทย-งบป 58 22,101,700.00 22,101,700.00 22,101,700.00 - 100.00

3 อาคารสนบสนนบรการ (ซกฟอก)-งบป 58 13,710,900.00 3,102,420.00 10,608,480.00 3,102,420.00 77.37 อยระหวางงานระหวางท างวดท 4 (เงนกนป 58)

รวม 91,848,549.00 81,240,069.00 32,710,180.00 59,138,369.00 35.61

งบลงทน ปงบประมาณ 2559

ล าดบ รายการ ไดรบจดสรร ผกพน เบกจาย คงเหลอ รอยละ หมายเหต

1 อาคารอบตเหตฉกเฉน 14 ชน-งบป 59 134,070,900.00 134,070,900.00 - 134,070,900.00 - อยระหวางงานระหวางท างวดท 16

2 หอพกนศ.แพทย-งบป 59 11,067,500.00 11,067,500.00 4,612,561.95 6,454,938.05 41.68 อยระหวางด าเนนการเบกจายงวดท 8

3 อาคารสนบสนนบรการ (ซกฟอก)-งบป 59 23,097,600.00 23,097,600.00 23,097,600.00 - อยงานระหวางท างวดท 4

4 อาคารพกเจาหนาท 7 ชน 96 หอง 13,906,200.00 13,906,200.00 - 13,906,200.00 - อยงานระหวางท างวดท 1

5 Medical Simulation Systemระบบจ าลองสถานการณ 7,000,000.00 6,925,000.00 - 75,000.00 - รอสงมอบ/คนเงนกลบส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 75,000.-บ.

6 รถเอกซเรยเคลอนทแบบภาพดจตอล 8,500,000.00 8,240,000.00 - 260,000.00 - รอสงมอบ/คนเงนกลบส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 260,000.-บ.

7 รถตพยาบาลฉกเฉนระดบสง 2,000,000.00 2,000,000.00 - 2,000,000.00 - รอเบกจาย

8 เครองจหามเลอดในระบบทางเดนอาหาร 1,650,000.00 1,648,000.00 1,648,000.00 2,000.00 100.00 คนเงนกลบส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 2,000.-บ.

9 ชดอางชะลางแผลไฟไหมพรอมเตยงไฮโดรลค 6,000,000.00 5,950,000.00 - 50,000.00 - รอสงมอบ/คนเงนกลบส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 50,000.-บ.

10 เตยงผาตดดานศลยกรรมออโธปดกส 3,090,000.00 3,085,000.00 3,085,000.00 5,000.00 100.00 คนเงนกลบส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 5,000.-บ.

11 โคมไฟผาตดใหญโคมคขนาดไมนอยกวา 130 5,800,000.00 5,778,000.00 - 22,000.00 - รอเบกจาย/คนเงนกลบส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 22,000.-บ.

12 เครองดมยาสลบชนด 3แกซ 3,520,000.00 3,512,000.00 3,512,000.00 8,000.00 100.00 คนเงนกลบส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 8,000.-บ.

13 เครองตดตามการท างานของหวใจและสญญาณ 4,380,000.00 4,377,000.00 - 3,000.00 - รอสงมอบ/คนเงนกลบส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 3,000.-บ.

รวม 224,082,200.00 223,657,200.00 12,857,561.95 179,954,638.05 5.74

รายงานการเบกจายเงนงบประมาณ 2559 ณ วนท 21 มค.59

งบด าเนนงาน

ล าดบ รายการ ไดรบจดสรร ผกพน เบกจาย คงเหลอ รอยละ หมายเหต

1 เงนประกนสงคม 349,560.00 - 341,223.00 8,337.00 97.62

2 คตส. 21,000.00 - 15,000.00 6,000.00 71.43

3 คาเชาบาน 349,200.00 - 323,800.00 25,400.00 92.73

4 พตส. 19,389,474.00 - 17,795,317.00 1,594,157.00 91.78

5 คาชนสตร 1,306,000.00 - 855,900.00 450,100.00 65.54

6 สนบสนนปองกนและแกไขปญหาเดกและสตร 59,640.00 - 45,600.00 14,040.00 76.46 (21,415,234+59,640+489,647=21,964,521)

7 สนบสนนเปนเมองศนยบรการสขภาพอาเซยน 489,647.00 - - 489,647.00 -

รวม 21,964,521.00 - 19,376,840.00 2,587,681.00 88.22

งบบคลากร

ล าดบ รายการ ไดรบจดสรร ผกพน เบกจาย คงเหลอ รอยละ หมายเหต

1 เงนเดอนพนกงานราชการ - - 8,479,218.06- 8,479,218.06- 100.00 *เบกจายไดโดยไมตองรองบจดสรร*

รวม - - 8,479,218.06- 8,479,218.06- 100.00 (เงนอยสวนกลาง)

งบเงนอดหนน

ล าดบ รายการ ไดรบจดสรร ผกพน เบกจาย คงเหลอ รอยละ หมายเหต

1 อดหนนพฒนาศกยภาพบคลากร 730,000.00 - 730,000.00 -

รวม 730,000.00 - - 730,000.00 -

ล าดบ หนวยบรการ

Serv

Bed

ประชากร

UC

ประชากรตาม

ทะเบยนราษฎร

สนทรพยหมนเวยน

เงนสดคงเหลอ

กอนหกหนสน หนสนหมนเวยน

เงนสดคงเหลอ

หลงจากหกหนสน รายไดรวม

คาใชจายรวมคา

เสอมราคา

I / E

Ratio

รวมคา

เสอมราคา

1 รพ.เชยงราย 759 157,884 189,944 1,197,506,276.71 781,862,625.47 405,389,012.34 376,473,613.13 1,031,139,630.02 1,040,458,047.94 0.99

2 รพ.แมจน 120 106,668 101,473 189,642,900.92 160,227,593.01 59,747,639.43 100,479,953.58 128,778,783.38 128,703,108.60 1.00

3 รพ.พาน 120 90,967 126,369 130,252,251.13 104,563,340.27 43,680,565.78 60,882,774.49 121,875,816.01 107,067,805.15 1.14

4 รพ.เทง 60 64,104 86,931 48,987,071.08 39,479,828.64 28,724,921.79 10,754,906.85 71,059,447.84 65,740,508.95 1.08

5 รพ.แมสรวย 60 62,069 78,868 122,079,879.78 113,409,932.42 15,881,693.34 97,528,239.08 70,082,424.97 59,773,660.88 1.17

6 รพ.แมสาย 90 56,022 79,728 280,909,961.99 259,289,182.67 50,005,135.06 209,284,047.61 93,251,909.59 97,223,975.01 0.96

7 รพ.เวยงปาเปา 60 52,344 71,288 90,929,668.87 78,989,723.34 28,616,311.51 50,373,411.83 63,549,468.68 59,553,155.36 1.07

8 รพร.เชยงของ 90 45,782 61,770 28,742,768.80 19,393,301.87 26,054,715.14 -6,661,413.27 73,416,435.14 70,801,737.91 1.04

9 รพ.เชยงแสน 60 38,409 52,832 43,825,929.15 24,482,436.55 29,599,148.28 -5,116,711.73 54,503,816.02 54,550,067.95 1.00

10 รพ.สมเดจพระญานสงวร 30 32,948 44,059 14,072,256.06 6,713,219.34 13,137,585.19 -6,424,365.85 43,347,414.74 47,896,154.08 0.91

11 รพ.พญาเมงราย 30 32,591 42,676 40,054,896.55 31,442,994.21 19,239,606.02 12,203,388.19 48,369,611.55 47,574,089.58 1.02

12 รพ.เวยงแกน 30 25,766 36,375 25,609,298.97 17,848,120.49 11,555,084.30 6,293,036.19 38,967,938.07 35,482,070.28 1.10

13 รพ.แมฟาหลวง 30 23,917 67,209 104,376,135.49 99,409,283.85 15,379,665.41 84,029,618.44 29,591,041.47 29,744,377.95 0.99

14 รพ.ขนตาล 30 22,725 33,448 15,020,508.38 9,839,055.35 17,016,592.06 -7,177,536.71 38,422,805.46 34,140,661.55 1.13

15 รพ.แมลาว 30 22,725 31,829 24,787,253.31 12,496,301.63 14,153,852.70 -1,657,551.07 38,711,953.90 38,739,608.84 1.00

16 รพ.เวยงเชยงรง 30 21,890 26,567 21,348,394.60 14,259,067.27 10,920,333.73 3,338,733.54 34,758,957.05 31,205,603.26 1.11

17 รพ.ปาแดด 30 19,742 25,297 20,176,928.07 15,438,973.08 5,214,940.09 10,224,032.99 36,697,079.86 33,016,903.59 1.11

18 รพ.ดอยหลวง 10 19,380 13,708,226.68 11,557,419.65 0.00 11,557,419.65 12,815,459.66 9,255,052.88 1.38

ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย

สรปสนทรพย หนสน เงนสดคงเหลอ รายไดและคาใชจาย อตราสวนรายรบตออตราสวนคาใชจายของโรงพยาบาล

ณ วนท 29 กมภาพนธ 2559

OrgID OrgServ

Bed

Capacity

GroupCR QR Cash NWC NI+Depleciation

Liquid

Index

Status

Index

Survive

Index

Risk

Scoring

10674 สอ. เมอง 759 รพศ 759 14.76 11.58 11.28 16,575,234.34 -6,139,750.66 0 1 0 1

11190 สอ. พาน 120 รพช 120 22.42 20.78 16.80 12,014,062.12 -2,957,520.91 0 1 0 1

11192 สอ. แมจน 120 รพช 120 1.15 0.97 0.88 1,417,099.20 -16,136,767.72 2 1 2 5

11194 สอ. แมสาย 90 รพช 90 16.08 13.91 11.52 7,115,016.11 -3,357,494.59 0 1 0 1

11454 สอ. เชยงของ 90 รพช 90 10.90 9.52 9.39 6,856,223.97 83,092.68 0 0 0 0

11189 สอ. เทง 60 รพช 60 4.60 3.75 3.58 4,990,673.44 -1,600,857.20 0 1 0 1

11196 สอ. เวยงปาเปา 60 รพช 60 12.64 9.51 9.16 3,641,063.28 -1,523,026.42 0 1 0 1

11193 สอ. เชยงแสน 60 รพช 60 1.41 1.10 0.90 2,646,951.44 -3,012,182.26 1 1 2 4

11195 สอ. แมสรวย 60 รพช 60 4.77 3.92 3.63 5,033,162.20 -174,123.95 0 1 0 1

15012 สอ. เวยงชย 30 รพช 30 12,548.41 9,494.32 7,949.84 2,995,945.50 166,423.11 0 0 0 0

11200 สอ. แมฟาหลวง 30 รพช 30 15.37 10.44 7.68 3,077,118.63 -974,715.84 0 1 0 1

11197 สอ. พญาเมงราย 30 รพช 30 13.67 11.75 11.10 3,704,058.75 1,193,109.15 0 0 0 0

11199 สอ. ขนตาล 30 รพช 30 10.65 9.34 9.17 2,495,052.97 -586,999.75 0 1 0 1

11198 สอ. เวยงแกน 30 รพช 30 2.33 1.43 1.43 1,349,429.53 -14,467.26 0 1 0 1

11201 สอ. แมลาว 30 รพช 30 11.09 8.86 7.42 2,082,481.47 -1,116,871.17 0 1 1 2

11202 สอ. เวยงเชยงรง 30 รพช 30 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0.00 0.00 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! ไมไดสงงบการเงน

11191 สอ. ปาแดด 30 รพช 30 7.24 6.59 3.88 2,449,608.30 -628,979.87 0 1 0 1

28823 สอ. ดอยหลวง 30 รพช 30 4.43 3.81 3.38 2,848,705.13 -667,480.89 0 1 0 1

วเคราะหสถานการณดานการเงนการคลงโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลของจงหวดเชยงราย ประจ าเดอน กมภาพนธ 2559

ล าดบ หนวยบรการ สนทรพยหมนเวยน เงนสดคงเหลอกอน หนสนหมนเวยน เงนสดคงเหลอหลงจาก รายไดรวม คาใชจายรวมคา I / E Ratio1 สอ.เมอง 17,780,072.28 13,585,539.74 1,204,837.94 12,380,701.80 27,942,747.00 34,082,497.66 0.822 สอ. พาน 12,574,880.33 9,420,882.52 560,818.21 8,860,064.31 15,413,224.94 18,370,745.85 0.843 สอ. แมจน 10,594,008.16 8,088,649.33 9,176,908.96 -1,088,259.63 10,361,988.58 26,498,756.30 0.394 สอ. แมสาย 7,586,914.38 5,435,776.41 471,898.27 4,963,878.14 6,583,810.88 9,941,305.47 0.665 สอ. เชยงของ 7,548,547.36 6,503,189.67 692,323.39 5,810,866.28 12,534,806.92 12,451,714.24 1.016 สอ. เทง 6,376,604.37 4,962,006.73 1,385,930.93 3,576,075.80 14,566,701.09 16,167,558.29 0.907 สอ. เวยงปาเปา 3,953,928.24 2,867,336.04 312,864.96 2,554,471.08 8,583,949.88 10,106,976.30 0.858 สอ. เชยงแสน 9,170,745.50 5,853,493.36 6,523,794.06 -670,300.70 10,022,505.51 13,034,687.77 0.779 สอ. แมสรวย 6,367,502.37 4,840,548.99 1,334,340.17 3,506,208.82 8,259,512.80 8,433,636.75 0.9810 สอ. เวยงชย 2,996,184.27 1,898,184.29 238.77 1,897,945.52 9,476,608.10 9,310,184.99 1.0211 สอ. แมฟาหลวง 3,291,318.63 1,646,123.48 214,200.00 1,431,923.48 5,325,029.12 6,299,744.96 0.8512 สอ. พญาเมงราย 3,996,388.97 3,245,018.19 292,330.22 2,952,687.97 8,508,527.58 7,315,418.43 1.1613 สอ. ขนตาล 2,753,482.76 2,369,160.17 258,429.79 2,110,730.38 5,147,870.51 5,734,870.26 0.9014 สอ. เวยงแกน 2,363,419.78 1,449,830.67 1,013,990.25 435,840.42 3,185,657.29 3,200,124.55 1.0015 สอ. แมลาว 2,288,941.14 1,532,674.65 206,459.67 1,326,214.98 7,205,544.38 8,322,415.55 0.8716 สอ. เวยงเชยงรง 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 ยงไมไดสงงบการเงน

17 สอ. ปาแดด 2,842,344.30 1,521,968.18 392,736.00 1,129,232.18 5,455,093.76 6,084,073.63 0.9018 สอ. ดอยหลวง 3,678,095.61 2,805,228.79 829,390.48 1,975,838.31 2,346,780.75 3,014,261.64 0.78

ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงรายสรปสนทรพย หนสน เงนสดคงเหลอ รายไดและคาใชจาย อตราสวนรายรบตออตราสวนคาใชจายของโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล

ณ วนท 29 กมภาพนธ 2559

OrgID Org ServBedCapacity

Group

ประชากร

UC

ประชากร

ตาม

ทะเบยน

CR QR Cash NWC NI+DepleciationLiquid

Index

Status

Index

Survive

Index

Risk

Scoring

10674 รพ.เชยงราย 759 รพศ 759 157,884 189,944 2.95 2.73 1.93 792,117,264.37 -9,318,417.92 0 1 0 111192 รพ.แมจน 120 รพช 120 106,668 101,473 3.17 2.91 2.68 129,895,261.49 75,674.78 0 0 0 011190 รพ.พาน 120 รพช 120 90,967 126,369 2.98 2.79 2.39 86,571,685.35 14,808,010.86 0 0 0 011189 รพ.เทง 60 รพช 60 64,104 86,931 1.71 1.51 1.37 20,262,149.29 5,318,938.89 0 0 0 011195 รพ.แมสรวย 60 รพช 60 62,069 78,868 7.69 7.43 7.14 106,198,186.44 10,308,764.09 0 0 0 011194 รพ.แมสาย 90 รพช 90 56,022 79,728 5.62 5.47 5.19 230,904,826.93 -3,972,065.42 0 1 0 111196 รพ.เวยงปาเปา 60 รพช 60 52,344 71,288 3.18 3.00 2.76 62,313,357.36 3,996,313.32 0 0 0 011454 รพร.เชยงของ 90 รพช 90 45,782 61,770 1.10 0.91 0.74 2,688,053.66 2,614,697.23 3 0 0 311193 รพ.เชยงแสน 60 รพช 60 38,409 52,832 1.48 1.29 0.83 14,226,780.87 -46,251.93 1 1 0 215012 รพ.สมเดจพระญานสงวร 30 รพช 30 32,948 44,059 1.07 0.84 0.51 934,670.87 -4,548,739.34 3 1 2 611197 รพ.พญาเมงราย 30 รพช 30 32,591 42,676 2.08 1.90 1.63 20,815,290.53 795,521.97 0 0 0 011198 รพ.เวยงแกน 30 รพช 30 25,766 36,375 2.22 1.81 1.54 14,054,214.67 3,485,867.79 0 0 0 011200 รพ.แมฟาหลวง 30 รพช 30 23,917 67,209 6.79 6.50 6.46 88,996,470.08 -153,336.48 0 1 0 111199 รพ.ขนตาล 30 รพช 30 22,725 33,448 0.88 0.76 0.58 -1,996,083.68 4,282,143.91 3 1 0 411201 รพ.แมลาว 30 รพช 30 22,725 31,829 1.75 1.55 0.88 10,633,400.61 -27,654.94 0 1 0 111202 รพ.เวยงเชยงรง 30 รพช 30 21,890 26,567 1.95 1.75 1.31 10,428,060.87 3,553,353.79 0 0 0 011191 รพ.ปาแดด 30 รพช 30 19,742 25,297 3.87 3.59 2.96 14,961,987.98 3,680,176.27 0 0 0 028823 รพ.ดอยหลวง 10 รพช 10 19,380 1.63 1.43 1.37 5,272,762.94 3,560,406.78 0 0 0 0

วเคราะหสถานการณดานการเงนการคลงโรงพยาบาลของจงหวดเชยงราย ประจ าเดอน กมภาพนธ 2559

หนวยงาน จ านวนเตยง

ประชากรตาม

ทะเบยนราษฎร

คากลาง+STUnit

Cost OPD

Unit Cost OPD

คากลาง+ST Unit Cost

IPD

Unit Cost IPD

หมายเหต

1. รพศ.เชยงราย 759 189,944 1,293.60 1,115.21 15,555.99 10,449.82

2. รพ.พาน 120 126,369 694.92 499.93 14,971.80 16,714.38 ตนทน IPD เกนคามาตรฐาน

3. รพ.แมจน 120 101,473 694.92 632.73 14,971.80 12,621.92

4. รพ.แมสาย 90 79,728 787.83 655.29 13,892.89 9,938.46

5. รพร.เชยงของ 90 61,770 787.83 719.82 13,892.89 11,148.62

6. รพ.เทง 60 86,931 741.08 581.52 17,168.47 13,733.31

7. รพ.เวยงปาเปา 60 71,288 741.08 595.43 17,168.47 12,494.86

8. รพ.เชยงแสน 60 52,832 701.53 661.39 15,925.67 13,705.56

9. รพ.แมสรวย 60 78,868 787.83 474.68 13,892.89 14,571.76 ตนทน IPD เกนคามาตรฐาน

10. รพ.สมเดจพระญานสงวร 30 44,059 968.97 17,576.31รพ ยงไมไดสงขอมลบรการ

ขนเวบกระทรวง

11. รพ.แมฟาหลวง 30 67,209 841.30 742.54 23,254.56 15,536.48

12. รพ.พญาเมงราย 30 42,676 968.97 536.06 17,576.31 13,329.83

13. รพ.ขนตาล 30 33,448 781.26 564.16 18,298.85 13,013.53

14. รพ.เวยงแกน 30 36,375 789.24 538.56 19,266.70 17,664.93

15. รพ.แมลาว 30 31,829 781.26 684.14 18,298.85 10,780.50

16. รพ.เวยงเชยงรง 30 26,567 756.73 529.68 18,064.92 18,036.04

17. รพ.ปาแดด 30 25,297 756.73 558.35 18,064.92 10,353.37

18. รพ.ดอยหลวง 10 897.82 493.06 25,278.57

ทมาของขอมล 1. ขอมล Quick Method จากกลมประกนสขภาพ ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

 รายงานตนทนโรงพยาบาลแบบ Quick Method ประจ าเดอน กมภาพนธ 2559

CUP ปงบประมาณ รายการ จ านวนเงน มเงนเหลอจาย การด าเนนการปจจบนปาแดด 2558 74,250.00 งบเหลอจาย ไดรบอนมตจาก สปสช.แลว ขอใหเรงรดด าเนนการใหเสรจภายในวนท 1

กนยายน 2559เชยงของ 2558 184,472.25 ก าลงด าเนนการขอใชงบเหลอจาย

2557 33,000.00 ก าลงด าเนนการขอใชงบเหลอจายป 2557 และ 25582558 เครองก าเนดไฟฟา 3,550,000.00 320,000.00 อยระหวางแตงตงคณะกรรมการก าหนดราคากลางและคณะกรรมการก าหนดคณลกษณะ

เวยงปาเปา 2558 ปรบปรงหองพเศษ 596,969.99 3,435.00 งบเหลอจาย ไดรบอนมตจาก สปสช.แลว ขอใหเรงรดด าเนนการใหเสรจภายในวนท 1 กนยายน 2559 ปรบปรงหองพเศษ ก าลงด าเนนการปรบปรงคาดวาแลวเสรจในเดอนพฤษภาคม 2559

เชยงแสน 2558 611,200.00 ก าลงด าเนนการขอใชงบเหลอจายป 582557 รถตพยาบาล 1,800,000.00 88,093.34 รถตพยาบาลก าลงด าเนนการจดซอ, งบเหลอจาย ไดรบอนมตจาก สปสช.แลว ก าลง

ด าเนนการจดซอโดยสมทบเงนบ ารงเพม 8906.66 บาท2558 98,760.00 การขอใชงบเหลอจาย ไดรบอนมตจาก สปสช.แลว ก าลงด าเนนการจดซอโดยสมทบเงน

บ ารงเพม 40 บาท2557 909,373.21 ก าลงด าเนนการขอใชงบเหลอจายป 572558 68,330.00 ก าลงด าเนนการขอใชงบเหลอจายป 58

แมฟาหลวง 2557 รถพยาบาลฉกเฉน(กระบะ) 648,000.00 กรรมการก าหนดสเปค เพอด าเนนการ ประกาศสอบราคา ครงท 2 ขอใหเรงรดด าเนนการใหแลวเสรจกอน 1 กนยายน 2559

พาน 2558 รถบรการฉกเฉน EMS พรอมเครองชวยหายใจ,ปรบปรงระบบ PiPe line ออกซเจนและระบบดดของเหลว

2,260,000.00 613,330.00 ก าลงด าเนนการจดซอจดจาง แลก าลงจะขออนมตขอใชงบเหลอจาย ขอใหเรงรดด าเนนการใหแลวเสรจภายในวนท 1 กนยายน 2559

งบประมาณ รวมทงหมด 8,854,969.99 3,004,243.80 ป 2557 เหลอ 4 CUP อยระหวางด าเนนการป 2558 เหลอ 9 CUP อยระหวางด าเนนการ

รายงานความกาวหนางบคาเสอมระดบสถานบรการ จงหวดเชยงราย ณ วนท 20 มนาคม 2559

เมอง

เทง

แมสรวย

จดสรรจรง สมทบ รวม

1 รพศ.ชร 17 42,967,964.66 342,035.34 43,310,000.00 0 17 0

2 รพ.เทง 21 5,413,376.21 4,223.79 5,417,600.00 0 21 0

3 รพ.พาน 22 8,487,802.32 11,197.68 8,499,000.00 11 11 50

4 รพ.ปาแดด 54 1,829,784.51 660.49 1,830,445.00 27 27 50

5 รพ.แมจน 36 8,043,155.43 18,444.57 8,061,600.00 17 19 47.22

6 รพ.เชยงแสน 5 3,117,045.38 292,954.62 3,410,000.00 0 5 0

7 รพ.แมสาย 2 5,020,795.02 679,204.98 5,700,000.00 0 2 0

8 รพ.แมสรวย 30 5,190,445.92 354.08 5,190,800.00 0 30 0

9 รพ.เวยงปาเปา 15 4,486,026.60 134,973.40 4,621,000.00 2 13 13.33

10 รพ.พญาเมงราย 11 2,862,670.54 4.46 2,862,675.00 0 11 0

11 รพ.เวยงแกน 57 1,970,936.63 563.37 1,971,500.00 2 55 3.51

12 รพ.ขนตาล 34 1,935,344.15 - 1,935,344.15 9 25 26.47

13 รพ.แมฟาหลวง 26 1,861,451.73 74,948.27 1,936,400.00 0 26 0

14 รพ.แมลาว 6 1,971,153.84 107,846.16 2,079,000.00 0 6 0

15 รพ.เวยงเชยงรง 40 2,048,703.67 31,796.33 2,080,500.00 8 32 20

16 รพร.เชยงของ 37 4,001,963.96 1,236.04 4,003,200.00 0 37 0

17 รพ.สมเดจพระญาณสงวร 66 2,825,381.12 1,887.65 2,827,268.77 66 - 100.00 238,718.00 ก าลงด าเนนการขอใชงบเหลอจาย

18 รพ.ดอยหลวง 8 1,028,789.13 1210.87 1,030,000.00 0 8 0

487 105,062,790.82 1,703,542.10 106,766,332.92 142 345 29.16รวม

หมายเหต

รายงานความกาวหนางบคาบรการทางการแพทยทเบกจายในลกษณะงบลงทน ปงบประมาณ 2559 จงหวดเชยงราย (90%)

ขอมล ณ 30 มนาคม 2559

อนดบ รพ.จ านวน

(รายการ)

วงเงน(บาท) ด าเนนการ

แลว

อยระหวาง

ด าเนนการมเงนเหลอจายรอยละ