แบบสมัครการเข้าร่วมใน - nstda - thailand · web viewต...
TRANSCRIPT
ตดรปถาย
๑.๕ นว
ใบสมครเขารวมระดบมธยมศกษาตอนตน ป พ.ศ. ๒๕๕๙ โครงการพฒนาอจฉรยภาพทางวทยาศาสตรและเทคโนโลยสำาหรบเดกและเยาวชน Junior Science Talent Project (JSTP)
รหสประจำตวผสมคร - (เจหนทกรอก)
ขอมลในใบสมครนถอเปนขอมลปกปดเพอกรพจรณของคณะกรรมกรเทนน กรณใหขอมลทเปนจรง *เพอประโยชนของทน กรณกรอกขอมลใหครบถวนชดเจน หกเนอทไมเพยงพอ สมรถแนบเอกสรเพมเตมได
๑. ประวตสวนตว
ช อ (ด .ช ./ด .ญ ./น ย /น .ส .) ............................................................... น ม ส ก ล ...........................................................เลขทบตรประจำตวประชชน - - - - ช อ เ ล น .................................... ว น /เ ด อ น /ป เ ก ด ...................................................... อย ....................... ปง น อ ด เ ร ก ..................................................................................................................................................................ช อ -น ม ส ก ล บ ด .................................................................................. อ ช พ ........................................................
1
ช อ -น ม ส ก ล ม ร ด .............................................................................. อ ช พ .........................................................จ ำนวนพ น องรวมบด/มรด ......................... คน ท นเป นคนท ......................ทอยป จจบน(สามารถตดตอทางไปรษณย ) เลขท .................. หมท ...................... ซอย .........................................หมบ น ............................... ถนน ........................................... ตำบล/แขวง ............................................................อ ำ เ ภ อ /เ ข ต .................................................. จ ง ห ว ด .................................................. รหสไปรษณย .......................โ ท ร ศ พ ท บ น .................................. โ ท ร ศ พ ท ม อ ถ อ ............................................ โทรสร .......................................e-mail .......................................................................................................................................................................ผ ป ก ค ร อ ง ท ส ม ร ถ ต ด ต อ ไ ด ช อ -น ม ส ก ล .......................................................... เ ก ย ว ข อ ง เ ป น ................................โ ท ร ศ พ ท ท ต ด ต อ ไ ด ส ะ ด ว ก .........................................................................................................................................
๒. การศกษา
๑. ขณะนกำลงศกษในระดบชน ม.๑ ม.๒ ม.๓ ผลกรเรยนเฉลยสะสมทกรยวช ...................โรงเรยน .....................................................................................................................................................................อ ำ เ ภ อ /เ ข ต ........................................................ จ ง ห ว ด ...........................................................................................
2
พรอมแนบสำเนใบรบรองผลกรศกษ๒ . ส ำ เ ร จ ก ร ศ ก ษ ร ะ ด บ ป ร ะ ถ ม ศ ก ษ จ ก โ ร ง เ ร ย น .................................................................................................อ ำ เ ภ อ /เ ข ต .................................................. จ ง ห ว ด ................................................... พรอมแนบสำเนใบรบรองผลกรศกษ๓. ผลกรศกษยอนหลง กรณากรอกผลการศกษายอนหลงอยางนอย ๓ ป จากระดบททานกำาลงศกษา
ภาคการศกษา
วชา
ป.๔ ป.๕ ป.๖ ม.๑ ม.๒ ม.๓
ตนปลา
ยตน
ปลาย
ตนปลา
ยตน
ปลาย
ตนปลา
ยตน
ปลาย
คณตศาสตรวทยาศาสตรภาษาองกฤษ
ผลการเรยนเฉลยสะสมรวม
ทกรายวชา
๓. การเรยนพเศษและกจกรรมนอกเหนอการเรยน
๑ . ป จ จ บ น ท น ไ ด เ ร ย น พ เ ศ ษ ห ร อ ไ ม เ ร ย น ว ช ใ ด บ ง ..............................................................................................เ ห ต ผ ล ท เ ร ย น .............................................................................................................................................................๒. ทนใชเวลเรยนพเศษประมณ ...................................... ชวโมงตอสปดห๓. กจกรรมททนใชเวลนอกเหนอจกกรเรยนและกรเรยนพเศษ (ถมโปรดระบ) ...............................................
3
..............................................................................................
.....................................................................................๔. ในชวง ๓ เดอนทผนม ทนอนหนงสออะไรบง จำนวนกเลม และทนชอบเรอง/เลมไหนมกทสดโ ป ร ด ร ะ บ ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................๕ . ท น เ ค ย ม ค ว ม เ ห น ท ง ด น ว ช ก ร /ก ร เ ร ย น ข ด แ ย ง ก บคร/อจรย/เพอน หรอไม? (ถม โปรดยกตวอยงเหตกรณ) และทนมวธกรในกรจดกรกบควมขดแยงนนอยงไร .........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................๖. กรณเขยนเลควมเปนตวของทนทตองกรใหกรรมกรทรบ และในรอบหนงปทผนมทนไดเรยนรอะไรบง...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................๗. ทนคดวทนมควมสมรถพเศษในดนใดบง (เชน กฬ ดนตร ศลปะ เกมคอมพวเตอร หมกรก ฯลฯ)
4
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................๘. ทนมงหวง/มควมฝน/ควมตองกรทจะประกอบอชพอะไรในอนคต .............................................................เหตผล ....................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
๔. กจกรรมทางวทยาศาสตร/โครงงาน/งานประดษฐ/กจกรรมคาย/ทศนศกษา
ทงโครงกรฯเขใจดว เดกและเยวชนแตละคน มโอกสทจะเสนอผลงนโครงงนวทยศสตรหรอรวมกจกรรมทงวทยศสตรไมเทกน ดงนนขอมลสวนนจงเปนเพยงขอมลประกอบเทนน ๑. ทนเคยทำโครงงนหรอมผลงนดนโครงงนหรองนประดษฐหรอไม (ไมจำเปนตองเคยสงประกวด อจจะเปนงนททำทโรงเรยนหรอทำเปนงนอดเรกทบนกได) เคย ไมเคยถเคยโปรดแสดงตวอยง พรอมแนบสำเนหลกฐนของผลงนหรอรงวล๑.๑. โครงงนเรอง ....................................................................................................................................................จำนวนผรวมงน .............. คน หนทรบผดชอบของตวทน ....................................................................................
5
นำเสนอในงน ................................................................................................................... ป พ.ศ. ..........................จดโดย ....................................................................................... ผลทไดรบ ..............................................................๑.๒. โครงงนเรอง ....................................................................................................................................................จำนวนผรวมงน .............. คน หนทรบผดชอบของตวทน ....................................................................................นำเสนอในงน ................................................................................................................... ป พ.ศ. ..........................จดโดย ....................................................................................... ผลทไดรบ ..............................................................๑.๓. โครงงนเรอง ....................................................................................................................................................จำนวนผรวมงน .............. คน หนทรบผดชอบของตวทน ....................................................................................นำเสนอในงน ................................................................................................................... ป พ.ศ. ..........................จดโดย ....................................................................................... ผลทไดรบ ..............................................................๑.๔. โครงงนเรอง ....................................................................................................................................................
6
จำนวนผรวมงน .............. คน หนทรบผดชอบของตวทน ....................................................................................นำเสนอในงน ................................................................................................................... ป พ.ศ. ..........................จดโดย ....................................................................................... ผลทไดรบ ..............................................................จกขอมลขงตน โปรดเลอกผลงนททนภมใจหรออยกนำเสนอใหกรรมกรทรบมกทสด ๑ ผลงน โดยเขยนเลรยละเอยดวอะไรเปนเหตจงใจใหทำ มแนวคดอยงไร วธกรทำงนเปนอยงไร ผลงนทไดเปนอยงไร พอใจหรอไม (สมรถเขยนเพมในกระดษ A4 แตไมควรเกน ๑ หน)..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
7
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................๒. ประสบกรณกรรวมกจกรรมทงวทยศสตร คณตศสตร เชน คยวทยศสตร กรจด/เขชมนทรรศกรทงวทยศสตร กรตอบปญหทงวทยศสตร กรทดสอบควมร กรแขงขนทงวชกรฯลฯ พรอมแนบสำเนหลกฐน
๒.๑. กจกรรม .......................................................................................................................... ป พ.ศ. .....................จดโดย .......................................................................................................................................................................รงวล/ควมร/ขอคดทไดรบ.......................................................................................................................................๒.๒. กจกรรม .......................................................................................................................... ป พ.ศ. .....................
8
จดโดย .......................................................................................................................................................................รงวล/ควมร/ขอคดทไดรบ.......................................................................................................................................๒.๓. กจกรรม .......................................................................................................................... ป พ.ศ. .....................จดโดย .......................................................................................................................................................................รงวล/ควมร/ขอคดทไดรบ.......................................................................................................................................๕. คำาถามทางวทยาศาสตร
กรณเลอกเขยนตอบคำถมทงวทยศสตรไมนอยกว ๒ ขอ จกขอคำถมทกำหนดใหดนลงนทงคณะกรรมกรมงใหควมสนใจในวธกรคดและกรอธบยคำตอบ โดยบงคำถมอจไมมคำตอบทถกหรอผดขอใหเขยนจกควมคดของตวเอง ไมคดลอกมจกบคคลอนหรอแหลงขอมลอน(เขยนเพมในกระดษ A4 แตไมควรเกนหนงหนกระดษตอขอ)
๑.“ถ A ตองมเปน B ...แลว B จะมหนตอยงไร?” ใหนกเรยนวดภพของ B ลงในกรอบรปทง 4 เมอกำหนดให ก) A ตองมเปน B และ ข) A และ B เปนสงทกำหนดไวในแตกรอบ นกเรยนสมรถอธบยแนวคด เหตผล คณลกษณะอนของ B หรอคำอธบยใด ๆ ลงในพนทไมเกนเสนไขปลทกำหนดไวใตกรอบรปแตละกรอบ
9
A= ประเทศไทย B=ซปเปอรฮโร
A= กลนรกแร B=งนศลปะ
๒. ใหนกเรยนเตมคำตอบของชดประโยคสญลกษณ 4 ชด ดนลงใหสมบรณ โดยทคำตอบของแตละประโยคสญลกษณในชดเดยวตองไมขดแยงกนทงเหตผล นกเรยนอจใหคำอธบยประกอบคำตอบของนกเรยน ซงอจรวมถง แนวคด เหตผล เงอนไข คณลกษณะอน หรอคำอธบยใดกได แตใหใชพนทไมเกนเสนไขปลทกำหนดไวใหใตกรอบรปแตละกรอบ
10
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
A= ควมด B= พช A= นมธรรม B=รปธรรม
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
มนษย + 1 ………………………...
1−มนษย
= …………………….…..
………………………...
๓. “อะไรนะ... มสตวทเลกจนเรมองไมเหนดวยตเปลดวยเหรอ...” “อะไรนะ... ใตทะเลลกแสงสองไมถงกยงมปล ” “อะไรนะ... แบคทเรยกตดเชอไวรสได ” “ในททไรอกศอยงนน กมสงมชวตโตอยได...บหรอเปล นคงเปน”ปฏกรยของคนในยคทมกรคนพบจลนทรยเปนครงแรก
สงมชวตประหลดเหลน อจจะฟงดเปนเรองธรรมดมกสำหรบมนษยในยคปจจบน แตทกครงทมกรพบรปแบบแปลกใหมของสงมชวตยอมสรงควมประหลดใจใหกบคนในยคนน และทกครงทมกรคนพบสงมชวตประหลด กทำใหมนษยเหนถงขอบเขตทกวงขนของรปแบบทเปนไปไดของสงมชวตคำาถาม นกเรยนคดวยงมรปแบบของสงมชวตแบบไหนอกทนจะมอย แตนกวทยศสตรยงไมคนพบ และนจะสรงควมตกตะลงอยงบคลงกบผคนในยคปจจบน ใหนกเรยนวดรปของสงมชวตนนลงในกรอบรปดนลง ใหรยละเอยดเกยวกบสงมชวตดงกลว และ อธบยวเหตใดจงเกดกรคนพบนขน มเทคโนโลยอะไรทนำไปสกรคนพบ
11
……….…….………..…….………………..
ควมรก/ควมกลว………..…..
…………........
………………...
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
หมยเหต ในสวนของกรเขยนอธบย ใหใชพนทไมเกนบรเวณเสนไขปลทกำหนดให
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
๔. ถคณฝน และคณไมรวคณนนฝนอยในโลกของควมฝน คณไดใชชวตอยบนดวเคระหดวงหนงทไมใชโลกของเร ในภพควมฝนนนคณกำลงฟงเพลง รองเตน กนดม รวมกบมนษยตงดวอกหลยตนบนดวเคระหดวงนน คณพบวคณเขใจในภษตงดวนนอยงด และมควมประทบใจใน ทวงทำนองและเนอควมของบทเพลงนนจนหลงนำตออกมดวยควมปลมปต เนอควมของบทเพลงนนบรรยยและสอใหเหนถงควมงดงมควมเปนระบบระเบยบแตเรยบงยของธรรมชต ทควบคมควมเปนไป กร
12
เปลยนแปลง กรไหลและหมนเวยนทงมวลสรและสรรพชวตบนดวเคระหดวงนน ทซงมควมเหมอนแตแตกตงจกระบบธรรมชตบนโลกของเร
๔.๑.คณคดวทวงทำนองเพลงทคณไดฟงรวมกบ มนษยตงดว อยงออกรส จะมทวงทำนองเปนอยงไร ใหเขยนบรรยยหรอวดรปออกมใหสอถงทวงทำนองนน
๔.๒.คณคดวบทเพลงทคณไดฟงนนไดบรรยยและสอใหเหนถงควมงดงม ควมเปนระบบ ระเบยบแตเรยบงยของธรรมชตบนดวเคระหดวงนน ไดพรรณนถงอะไร
๔.๓.ถบนดวเคระหนนมควมเชอในวทยศสตรและเทคโนโลย คณคดวควมเชอทสำคญ ทสดนนใชอธบยอะไร และเพระอะไรจงเปนสงทสำคญทสด
๕. ใหนกเรยนอธบยหลกกรในกรคำนวณหปรมตรกอนเมฆ และปรมณนำในกอนเมฆบนทองฟ
๖. โครงงาน
13
วทยาศาสตรทสนใจกรณเขยนเสนอโครงงนวทยศสตรทสนใจทจะศกษมจำนวน ๑
เรอง โดยบรรยยถงควมเปนมของเรองดงกลว ขอเทจจรงหรอแนวคดทมเหตผลทงวทยศสตรสนบสนน พรอมอธบยควมสำคญและแนวทงในกรดำเนนงน ขอใหเขยนจกควมคด ควมสนใจของตวเองและใชสำนวนของตวเอง อยลอกผสมคร/บคคลอนหรอแหลงขอมลอน คณะกรรมกรจะไมพจรณใบสมคร หกพบวเรองทเขยนมเหมอนหรอคลยกน (สมรถเขยนเพมในกระดษ A4 แตไมควรเกน ๒ หน)หวขอโครงงน .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................รยละเอยดของโครงงน ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
14
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................
..............................................................................................
.....................................................................................๗. ความคดเหนทมตอโครงการฯ
๑. ทนเคยสมครเขรวมโครงกรฯ มกอนหรอไม ไมเคย เ ค ย ส ม ค ร เ ม อ ป ......................
ผล............................................................................................
15
๒. ทนไดรบทรบขอมลเกยวกบโครงกรฯ จก อจรย บด/มรด เพอนรวมโรงเรยน หนงสอพมพ/โทรทศน โปรดระบ .............................
เวบไซต โปรดระบ ....................... อนๆ โปรดระบ ........................................................
๓. ผใดมสวนสำคญทสดททำใหทนตดสนใจสมครเขรวมโครงกรฯ ตนเอง บด/มรด อจรย เพอน อนๆ โปรดระบ
...........................................................
ลงชอ ....................................................................... ผสมคร
( ................................................................... ) วนท ........... เดอน .................... พ.ศ. ............
ขนตอนการพจารณาใบสมครเขารวมโครงการฯ เพอประโยชนของผสมครเอง กรณกรอกขอมลใหครบถวน ชดเจน และเปน
ขอมลททำใหคณะกรรมกรไดรจกผสมครมกทสด คณะกรรมกรจะพจรณจกใบสมคร เพอคดเลอกผสมครเขรบกร
สมภษณ โดยกรสมภษณจะจดทสวนกลง และสวนภมภค ตมภมลำเนทผสมครอศยอย
ผลกรตดสนของคณะกรรมกร ถอเปนทสนสด ไมอนญตใหมกรประทวงใดๆ ทงสน
การสมครเขารวมโครงการฯกรณสงใบสมครเขรวมโครงกรฯ พรอมเอกสรแนบอนๆ เชน สำเนใบรบรองผลกรศกษ โครงงนวทยศสตร/งนประดษฐรยละเอยดของโครงงนวทยศสตร และสำเนเอกสรตงๆ มท โครงกรพฒนอจฉรยภพทงวทยศสตรและเทคโนโลยสำหรบเดกและเยวชน (ใบสมคร)
16
สำนกงนพฒนวทยศสตรและเทคโนโลยแหงชต๑๑๑ อทยนวทยศสตรประเทศไทยถนนพหลโยธน ตำบลคลองหนง อำเภอคลองหลวงจงหวดปทมธน ๑๒๑๒๐
ดรยละเอยดเพมเตมไดท www.nstda.or.th/jstpปดรบใบสมคร วนท ๓๐ ธนวาคม ๒๕๕๘
(ดจกวนทประทบตรไปรษณยเปนสำคญ)ใบสมครสมรถถยสำเนเพมได
17