คูมือการลงรหสั่ .--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1

รายนามผ้จัดทาํู การลงรหัส และแบบบันทกึข้อมลเฝ้าระวงัการบาดเจ็บู ครั�งที! 3 (พ.ศ. 2550)

1. พญ.ชไมพนัธุ์ สันติกาญจน์ องคก์ารอนามยัโลก 2. ทพ.สมาน ทนัตเ์จริญกจิ สาํนกังานสาธารณสุข จงัหวดัพิจิตร 3. พญ.พิมพภ์า เตชะกมลสุข สาํนกัระบาดวทิยา 4. พญ.รุงนภา่ ประสานทอง สาํนกัระบาดวทิยา 5. นางศิริวรรณ พลูทว ี องคก์ารอนามยัโลก 6. นางวนสัสนนัท ์ รุจิวพิฒัน์ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 7. นางกาญจนีย ์ ดาํนาคแกว้ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 8. นางอนงค ์ แสงจนัทร์ทิพย ์ เจา้พนกังานสถิติ 5 สาํนกัระบาดวทิยา 9. นางสาวเพญ็ศรี จิตรนาํทรัพย ์ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 10. นางพวงทอง องัคะสุวพลา เจา้หนา้ที;บริหารงานสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 11. นางแสงโฉม เกดคลา้ยิ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 12. นางณฐักานต ์ ไวยเนตร นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 13. นางสาวบวรวรรณ ดิเรกโภค นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา โรงพยาบาลศนย์ลาํปางู 1. นพ.สมเกยรติี ลลิตวงศา นายแพทย ์9 2. นางชดาภา บุญศรี พยาบาลวชิาชีพ 8 3. นางละมยั มหาวรรณ์ เจา้หนา้ที;เวชสถิติ 6

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 2

โรงพยาบาลศนย์ราชบรีู ุ

1. นางสุนนัท ์ เกยรติชยัพิพฒัน์ี พยาบาลวชิาชีพ 8 2. นายพิภพ โคว้ถาวร นกัสถิติ 6 โรงพยาบาลศนย์ขอนแก่นู

1. นพ.วทิยา ชาติบญัชาชยั นายแพทย ์10 2. นางสาวสุนนัทา ศรีววิฒัน์ พยาบาลวชิาชีพ 7 โรงพยาบาลศนย์สวรรค์ประชารักษ์ู

1. นพ.อนุรักษ ์ อมรเพชรสถาพร นายแพทย ์9 2. นส.อรวรรณ ฤทธิอินทรางกรูB พยาบาลวชิาชีพ 7 3. นางจนัทร์ทิพย ์ วราหะไพบูลย ์ พยาบาลวชิาชีพ 7 โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา

1. นางสาวรัชนี ศิริวฒัน์ พยาบาลวชิาชีพ 8 2. นางสาวนิตยา โรจน์ทินกร พยาบาลวชิาชีพ 8 3. นายจีรังกรู เมืองแกว้ เจา้หนา้ที;เวชสถิติ 6

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 3

โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช

1. นางจุรีวฒัน์ คงทอง พยาบาลวชิาชีพ 8 2. นางสายชล หนูเอก พยาบาลวชิาชีพ 8 3.นางสาววรรณี มีขวด พยาบาลวชิาชีพ 7 4. นางฉะออ้น กองสุข นกัสถิติ 6

โรงพยาบาลศนย์อดรธานีู ุ

1. นพ.อนุชา เศรษฐเสถียร นายแพทย ์8 2. นางมิงขวั; ญ หนกัแนน่ พยาบาลวชิาชีพ 8 3. นางสาวดาวเรือง ขมเมืองปักษ์่ พยาบาลวชิาชีพ 7 4. นางสุวรรณา นาที พยาบาลวชิาชีพ 7 โรงพยาบาลพระปกเกล้าจันทบรีุ

1. นางวณี ทองหอ่ พยาบาลวชิาชีพ 8 โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ อบลราชธานีุ

1. นางสาววมิลวรรณ พลบุรี พยาบาลวชิาชีพ 8 2. นางสาวลดัดา ภทัรพรนนัท ์ พยาบาลวชิาชีพ 8

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 4

โรงพยาบาลพระนั!งเกล้า

1. นางจนัทร์จิรา ฉายแจม่ เจา้หนา้ที;เวชสถิติ 5 โรงพยาบาลศูนยย์ะลา

1. นพ.กุลเดช เตชะนภารักษ ์ นายแพทย ์9 2. นางสาวสอลีห๊ะ เล๊าะมะ พยาบาลวชิาชีพ 7 โรงพยาบาลฉะเชิงเทรา

1. นางทศันีย ์ ภูวภิิรมย ์ พยาบาลวชิาชีพ 8 2. นางสาวจิรวฒัน์ กลดัสุข เจา้หนา้ที;บนัทึกขอ้มูล 3. นางสาวจารุวรรณ อูศิริ่ พนกังานธุรการ

รายนามคณะบรรณาธิการปรับปรงแก้ไขค่มือการบันทกึข้อมลการเฝ้าระวงัการบาดเจ็บ ครั�งที! ุ ู ู 3

1. นางกาญจนีย ์ ดาํนาคแกว้ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 2. นางวนสันนัท ์ รุจิวพิฒัน์ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 3. นางสาว เพญ็ศรี จิตรนาํทรัพย ์ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา

4. นางสาวบวรวรรณ ดิเรกโภค นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 5. นางพวงทอง องัคะสุวพลา เจา้หนา้ที;บริหารงานสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 6. นางอนงค ์ แสงจนัทร์ทิพย ์ เจา้พนกังานสถิติ 5 สาํนกัระบาดวทิยา

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 5

ค่มือการลงรหัสแบบบนัทึกข้อมลเฝ้าระวงัการบาดเจบ็ู ู และการบันทึกลงคอมพวิเตอร์ (การ key)

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

1. โรงพยาบาล HOSP C 10 ชื!อโรงพยาบาลที!รายงาน ไม่ต้องใส่รหัสและไม่ต้อง KEY ถ้ามีการกาํหนดรหัส

หน่วยงาน ของโรงพยาบาลที!เฝ้าระวงัการบาดเจ็บ

ตามระบบของสํานักระบาดวทิยา

2. จังหวดั PROV C 2 ชื!อจังหวดัที!ตั�ง ไม่ต้องใส่รหัสและไม่ต้อง KEY ถ้ามีการกาํหนดรหัส

หน่วยงาน ของโรงพยาบาลที!เฝ้าระวงัการบาดเจ็บ

ตามระบบของสํานักระบาดวทิยา

3. H.N. HN C 9 เลขที!ทั!วไป ตามที!ระบ ซึ!งโดยทั!วไปใช้เลข ุ 9 หลกั (6 หลกัแรกเป็น

เลขที!ทั!วไปและ 3 หลกัหลงัเป็น “ - “ และตัวเลข 2 ตัว

ท้ายของ พ.ศ.) เช่น 123456 – 50

���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

4. คํานําหน้าชื!อ PRENAME C 50 คํานําหน้าชื!อ ตามที!ระบ โดยเลอืกตามคํานําหน้านามุ

นาย = นาย

KaewHighlight

KaewHighlight

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 6

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

นาง = นาง

น.ส. = นางสาว

ด.ช. = เด็กชาย

ด.ญ. = เด็กหญงิ

(สําหรับยศและระดับราชทนินามให้พมิพ์เพิ!มได้)

���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

5. ชื!อ NAME C 20 ชื!อของผ้ป่วยู ตามที!ระบ ซึ!งจะ ุ key หรือไม่ key กไ็ด้ ขึ�นอย่กบัความู

ต้องการของโรงพยาบาล

���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ���� 6. นามสกลุ FNAME C 25 นามสกลของผ้ป่วยุ ู ตามที!ระบ ซึ!งจะ ุ key หรือไม่ key กไ็ด้ ขึ�นอย่กบัความู

ต้องการของโรงพยาบาล

���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

7. ID PID C 13 เลขที!บัตรประชาชน13หลกั เลขที!ระบในบัตรประชาชน หรือทะเบียนบ้านทาํเป็นุ ........

หมายเหต ุ : สามารถดึงเลข (DASH 13 หลกั)

ID จากฐานข้อมลของู

โรงพยาบาลในระบบ LAN

KaewHighlight

KaewHighlight

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 7

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

โดยการเขียนโปรแกรม

เชื!อมโยงข้อมลเพิ!มเติมู

8. ที!อย่ปัจจบันู ุ HOME C 1 จังหวดัที!เป็นที!อย่ปัจจบันู ุ 1 = ในจังหวดั

ของผ้บูาดเจ็บ 2 = นอกจังหวดั

N = ไม่ทราบ

จังหวดั CHANGWAT C 50 ตามมหาดไทย จังหวดัที!ผ้บาดเจ็บอาศัยอยู่ ู

อาํเภอ AMPUR C 50 ตามมหาดไทย อาํเภอที!ผ้บาดเจ็บอาศัยอยู่ ู

9. เพศ SEX C 1 เพศ 1 = ชาย

2 = หญิง

10. อายุ * AGE N 2 หมายถึง อายของผ้ที!ได้รับุ ู ตามที!ระบรหัส ุ 01 ถึง 99 ปี.... เดือน...... วนั ...... บาดเจ็บที!มารับการรักษาที! กรณอีายตั�งแต่ ุ 99 ปีขึ�นไป ให้รหัส = 99

โรงพยาบาล

���� ปี หมายถึง อายเป็นุ

จํานวนปีในกรณทีี!ผ้บาดเจ็บู

อายมากกุ ว่า11เดือน

KaewHighlight

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 8

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

เดือน ได้แก่ผ้บาดเจ็บู MONTH ���� เดือน หมายถึง อายเป็นุ ตามที!ระบ รหัส ุ 01 ถึง 11 ����Field อายทั�ง ุ 3 Fields

ที!เป็นเด็กมีอายไม่เกนิุ 1 ปี จํานวนเดือน นี� ถ้ามีการ Missing โปรแกรมฯ จะ ถือเป็นไม่ทราบอายุ

และจะไม่นําไปคํานวณค่า Ps ดังนั�น จึงขอแนะนําว่าให้ Coder

อายุ...เดือน ในกรณทีี!ผ้บาดเจ็บอายตํ!ู ุ ากว่า 1 ปี ตรวจสอบจากทะเบียน ER หรือ OPD CARD

เพื!อจะได้ข้อมลอายผู้ ุ ูบาดเจ็บนี�

วนั ได้แก่ผ้บาดเจ็บู DAY ����วนั หมายถึง อายเป็นุ

ที!เป็นเด็กมีอายุตํ!ากว่า จํานวนวนัในกรณี

1 เดือน อายุ...วนั อายตํ!ากว่าุ 1 เดือน BIRTH BIRTH วนั เดือน ปี เกดิของผ้บาดเจ็บู

ไม่ต้องกรอก เพิ!มไว้สําหรับดึงข้อมลจาก ู Program เวชระเบียน

I_TYPE I_TYPE สิทธิการรักษาของผู้บาดเจ็บ

11. อาชีพ OCCU C 2 อาชีพ 00 = ไม่มีอาชีพ

01 = ข้าราชการพลเรือน ทั�งหมด รวมไปถึงข้าราชการ

บํานาญลกจ้างทั�งที!เป็นลกจ้างประจําและลกจ้างชั!วคราวู ู ู

02 = ข้าราชการตํารวจ ทหาร ทุกหม่เหล่า และทกระดับชั�น ู ุ

รวมทั�งข้าราชการบํานาญ ลกจ้างประจําและลกจ้างชั!วคราวู ู

03 = พนักงานรัฐวสิาหกจิ และลกจ้างทกระดับ รวมทั�งู ุ

KaewHighlight

KaewHighlight

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 9

รายการในแบบนทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย

รหัสและ

การบันทกึลงคอมพวิเตอร์ (การ key)

ลกจ้างชั!วคราวู

04 = พนักงานบริษัท พนักงานที!สังกดับริษัทต่างๆ

ยกเว้น คนงานรับจ้างทาํงานที!ไม่ใช้ความร้ ฝีมือ หรือกรรมกรู

05 = ผ้ใช้แรงงานู ที!ไม่ต้องใช้ฝีมือหรือทกัษะพเิศษ ใน

การทาํงานหรือแลกเปลี!ยนเป็นค่าจ้าง(สามารถเพิ!มรหัสย่อย

ของผ้ใช้แรงงานได้ตามต้องการู )

ก่อสร้างแบกหาม รับจ้างตัดอ้อย คนเดินโต๊ะคนรับใช้ในบ้าน

06 = ค้าขาย ผ้ประกอบกจิการค้าขายสินค้าต่าง ๆ โดยเป็นู

เจ้าของกจิการเองหรือเป็นห้นส่วนในกจิการค้าขุ ายนักธรกจิุ

07 = เกษตรกรรม ได้แก่ ผ้มีอาชีพหลกัในการกสิกรรม เช่นู

ทาํนา ทาํสวน ทาํไร่ เลี�ยงสัตว์ โดยที!ตนเองเป็นเจ้าของ

หรือเป็นห้นส่วนหรือผ้เช่าุ ู

08 = นักเรียน/นักศึกษา คือ ผ้ที!ยงัศึกษาอย่ในโรงเรียนู ู

วทิยาลยั มหาวทิยาลยั เพิ!ม field โรงเรียน key รหัส

โรงเรียนของจังหวดันั�น ๆ (สามารถเพิ!มชื!อรหัสย่อย

ของโรงเรียนได้ตามต้องการ)

09 = นักบวช ภิกษ ชี พราหมณ์ุ

10 = ทนายความ

11 = ศิลปิน นักแสดง

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 10

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย

รหัสและ

การบันทกึลงคอมพวิเตอร์ (การ key)

12 = ประมงและการเดินเรือ

13 = พนักงานขับรถอสิระต่างๆ เช่น ขับรถสามล้อเครื!อง ถีบ

รถสามล้อ ขับรถมอเตอร์ไซด์รับจ้าง ฯลฯ

14 = ช่างฝีมืออสิระ ที!มีความชํานาญพเิศษในอาชีพของตน

เช่น ช่างปน ช่างทาสี ช่างไมู้

15 = แม่บ้าน (อย่บ้านดแลลกู ู ู /ไม่ได้รับค่าตอบแทน)

16 = นักโทษ

17 = ในปกครอง

18 = แม่บ้านมีรายได้

99 = อาชีพอื!นๆ ระบุนอกเหนือจากที!กาํหนดข้างต้น

N = ไม่ทราบ

���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

11.1 ขยายอาชีพ OCCU_t C 50 กรอกเพิ!มเช่น ชื!อโรงเรียน,ชื!อ ให้แต่ละโรงพยาบาลที!ใช้กาํหนดรหัสเอง

วดั , อาชีพ ช่างไม้ , ช่างปนู

12. วนัที!เกดิเหตุ ADATE D วนัที!ผ้บาดเจ็บประสบู รหัสตาม วว/ดด/ปปปป (พ.ศ. 4 หลกั) เช่น 01/01/2540

อบัติเหต หรือทาํร้ายตนเองุ ุ ���� ไม่กรอก = รหัส 00/00/0000 หรือใช้ ENTER ����

หรือถกผ้อื!นทาํร้ายู ู

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 11

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

13. เวลาที!เกดิเหตุ ATIME D เวลาที!ผ้บาดเจ็บประสบกบัู ตามเวลาที!เกดิเหต เป็นชั!วโมง นาท ีุ

อบัติเหตหรือทาํร้ายตนเองุ ุ รหัสตั�งแต่ 00.00 ถึง 23.59

หรือถกผ้อื!นทาํร้ายู ู ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

14. วนัที!มาถึงโรงพยาบาล HDATE D วนัที!ผ้บาดเจ็บู มารับการ รหัสตาม วว/ดด/ปปปป (พ.ศ. 4 หลกั)

รักษาที!โรงพยาบาล ���� ระวงั ถ้า Field นี�มี blank หรือไม่ key ทั�ง record ของ

ผ้ป่วยจะไม่ถกนํามาวเิคราะห์และเสนอในตารางวเิคราะห์ู ู

����* ควรมีการกรอกใน Field นี�

15. เวลาที!มาถึง HTIME D เวลาที!ผ้บาดเจ็บมารับการู ตามเวลาที!มาถึงโรงพยาบาล เป็นชั!วโมง นาท ี

โรงพยาบาล รักษาที!โรงพยาบาล รหัสตั�งแต่ 00.00 ถึง 23.59

���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

16. สถานที!เกดิเหตุ APLACE C 4 สถานที!เกดิอบัติเหตหรือุ ุ รหัสตามส่วนข้อมลข่าวสารสาธารณสขู ุ ที!ระบุ หมู่ ตําบล

การบาดเจ็บจากการทาํร้าย อาํเภอ และจังหวดั

ตนเองหรือถกผ้อื!นทาํร้ายู ู ����ถ้าไม่ทราบอาํเภอ ตําบล หมู่ ที!เกดิเหต แต่ทราบว่าเป็นจังหวดัุ

โดยระบุ หมู่ ตําบล อาํเภอ ใดให้ใส่รหัสจังหวดั 2 ตัวแรก และตามด้วยเลข 00 เช่น

จังหวดั CHANGWAT C 2 จังหวดั เกดิเหตที!ุ กทม. รหัสจังหวดั คือ 10 ให้ key เป็น 1000

อาํเภอ AMPUR C 2 ����ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

KaewHighlight

KaewHighlight

KaewHighlight

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 12

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

ตําบล TUMBON C 2 หมายเหตุ : สถานที!เกดิเหตนอกปรเทศให้แต่ละโรงุ พยาบาล

หมู่ MOO C 2 กาํหนดเอง

17. จดเกดิเหตุ ุ APOINT C 3 บริเวณที!เกดิเหตหรือการุ 1 = บ้าน บริเวณบ้านหมายถึงสถานที!อย่อาศัยของครอบครัวู

บาดเจ็บจากการทาํร้าย หรือบคคล ซึ!งไม่ได้ เป็นลกัษณะของสถานที!ุ พกัชั!วคราว

ตนเองหรือถกผ้อื!นทาํร้ายู ู เช่น หอพกั หรือสถานสงเคราะห์

บ้านและบริเวณบ้านจะรวมไปถึง

- ถนนภายในบ้าน

- สนามหญ้าของบ้าน

- สระว่ายนํ�าในบ้าน

- สนามกฬีาในบ้าน - อพาร์ทเม้นท์

- คอนโดมีเนียม

บ้าน ได้แก่

1.1���� บ้านผ้บาดเจ็บ ู

1.2���� ค่กรณีู

1.3���� เพื!อนผ้บาดเจ็บ ู

1.4���� เพื!อนค่กรณีู

1.5���� เพื!อนผ้บาดเจ็บและค่กรณีู ู

KaewHighlight

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 13

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

1.6���� ญาติผ้บาดเจ็บู /ค่กรณีู

1.7���� บ้านอื!น ๆ ระบุ…..

���� บ้านผ้บาดเจ็บ คือ บ้านที!ผ้บาดเจ็บอาศัยอย่ ู ู ู

ไม่จําเป็นต้องเป็นเจ้าของ

2 = หอพกั เรือนจํา สถานที!เลี�ยงเด็ก ค่ายทหาร

หมายถึง สถานที!อย่อาศัยสําหรับคนที!มีลกัษณะู

คล้ายคลงึกนัและอย่เป็นหม่ ซึ!งู ู ไม่ได้ เป็นบ้านหรือที!พัก

สําหรับ ครอบครัว หรือบคคล เช่นุ

- สถานสงเคราะห์เด็กกาํพร้า สถานพนิิจ

- หอพกั - เรือนจํา - ค่ายทหาร

- บ้านพกัคนชรา

3 = สถานศึกษา โรงพยาบาล/วดัหมายถึง อาคาร และบริเวณ

ของอาคาร ที!ใช้โดยกล่มคนุ หรือสาธารณชนเพื!อกจิกรรมต่าง ๆ

��������ระบุ.......ให้โรงพยาบาลกาํหนดรหัส โรงพยาบาล วัด

โรงเรียน เอง

- หอประชมุ

- สถานศึกษา เช่น โรงเรียน มหาวิทยาลยั วิทยาลัย

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 14

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

- โบสถ์ วดั มัสยดิ

- โรงภาพยนตร์

- สโมสร

- ศนย์เยาวชนู

- โรงพยาบาล

- ห้องสมดุ

- ถนนในโรงพยาบาล

ยกเว้น

- ตึกใดๆ ที!กาํลงัอย่ระหว่างการก่อสร้างู (ให้ใส่รหัส 7)

- สถาบันที!พกั เช่น หอพกันักศึกษา (ให้ใส่รหัส 2)

- สถาบันกฬีาและกรีฑาในโรงเรียน (ให้ใส่รหัส 4)

4 = สนามกฬีาสาธารณะ หมายถึง สถานที!สําหรับบคคลุ

ทั!วไปใช้ในการออกกาํลงักาย เล่นกฬีาหรือกรีฑา ได้แก่

- สนามฟตบอลุ

- สนามกอล์ฟ

- สนามขี!ม้า

- โรงยมิเนเซียม

- สระว่ายนํ�าสาธารณะ

- อฒัจันทร์

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 15

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

5 = ถนนหรือทางหลวง หมายถึง เส้นทางคมนาคม

สาธารณะที!ใช้เพื!อการเดินทางจากที!หนึ!งไปอกีที!หนึ!ง

รวมไปถึงส่วนประกอบของเส้นทางนั�นๆ ได้แก่

- ทางหลวง

- ทางด่วน

- ตรอก ซอย

- ไหล่ทาง

- ทางเท้า (ข้างถนน)

- สะพานเชื!อมถนน

(ให้แต่ละโรงพยาบาลเพิ!มรหัสถนนตามต้องการ)

6 = สถานที!ขายสินค้าและบริการ หมายถึง สถานที!ที!มีไว้

เพื!อเป็นที!ซื�อขายสินค้า และบริการต่างๆ ได้แก่

- สนามบิน

- ธนาคาร

- ร้านอาหาร ร้านกาแฟ

- โรงแรม

- ตลาด

- อาคารสํานักงาน

- สถานีวทิยหรือโทรทศัน์ุ

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 16

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

- ร้านค้า

- ซปเปอร์มาร์เกต็ุ

- ห้างสรรพสินค้า

- คลงัสินค้า

7.สถานที!ก่อสร้าง โรงแรม หมายถึง อาคาร และบริเวณของ

อาคารที!ใช้เพื!อการผลติสิ!งของหรือสินค้าปริมาณมาก ใน

ลกัษณะอตสาหกรรมตั�งแต่ขนาดเลก็ไปจนถึงขนาดใหญุ่

รวมทั�งอาคารและบริเวณที!กาํลงัอย่ระหว่างการก่อสร้าง ู

ได้แก่

- อาคารระหว่างก่อสร้าง

- อ่ต่อเรือู

- โรงงาน

- ลานอเนกประสงค์ของโรงงานอตสาหกรรมุ

- ลานตากมัน ลานตากข้าวโพด

- แท่นขดเจาะนํ�ามันุ

- โรงผลติไฟฟ้า

- อโมงค์ระหว่างก่อสร้างุ

- ห้องเครื!อง โรงเครื!องจักร

- เหมือง

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 17

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

- โรงปน โรงโม่หิน ระเบิดหินู

8 = นา ไร่ สวน หมายถึง บริเวณที!ใช้สําหรับเกษตรกรรมและ

ปศสัตว์ รวมไปถึงสิ!งก่อสร้างที!ใช้สําหรับการนี�ุ

ตัวอย่าง

- ที!พกัชั!วคราวในไร่ เช่น ขนํา เถียงนา ตบู

- คอกปศสัตว์ุ

9 = อื!นๆ หมายถึง สถานที!อื!นๆ ที!มิได้กาํหนดไว้ใน 8 ข้อข้างต้น

ตัวอย่าง

- ชายหาด - ทะเลสาบ

- ภเขา ป่า ู - สวนสนกุ

- สระหรือบ่อนํ�า - ทางรถไฟ

- สวนสัตว์ - คลอง

- สะพานลอย - ท่าเรือ

- เขตฝึกของทหาร - ลานจอดรถ

- ที!สาธารณะอื!นๆ - แม่นํ�า

- อ่างเกบ็นํ�า N = ไม่ทราบ

���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

17.1 ขยายจดเกดิเหตุ ุ APOINT NAME C 50 ชื!อของสถานที!เกดิเหตุ กรอก ให้แต่ละโรงพยาบาลที!ใช้กาํหนดรหัสเอง

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 18

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

เพิ!มเช่น ชื!อโรงเรียนชื!อวดั

18. การบาดเจ็บเกดิโดย INJBY C 1 การบาดเจ็บในครั�งนี�เกดิโดย 1 = อบัติเหตุ ุ

เจตนาหรือไม่ เช่น จากอบัติุ 2 = ทาํร้ายตนเอง

เหตหรือทาํร้ายตนเอง ุ 3 = ผู้อื!นทาํร้าย

หรือถกผ้อื!นทาํร้ายู ู 4 = ปฏิบัติทางกฏหมาย/สงคราม

N = ไม่ทราบ

���� ไม่กรอก = ให้CODER ดสาเหตของการบาดเจ็บประกอบ ู ุ

เช่น

ระบในอบัติเหตหรือการบาดเจ็บอื!น ๆ ว่าผ้บาดเจ็บถกแทงด้วยุ ุ ุ ู ู

มีด

กส็รปได้ว่าผ้บาดเจ็บรายนี� การบาุ ู ดเจ็บเกดิโดยผ้อื!นทาํร้ายู

19. บาดเจ็บจากการ INJOCCU C 1 การบาดเจ็บที!เกดิขึ�นใน 0 = ไม่ใช่ 1 =ใช่ N = ไม่ทราบ

ทาํงานในอาชีพ ขณะที!กาํลงัทาํงานอยู่ ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

20. สาเหตของการุ CAUSE C 1 สภาพแวดล้อมและสาเหตุ 1 = อบัติเหตการขนส่งุ ุ หมายถึงอบัติเหตใดๆ ที!เกี!ยวข้องุ ุ

บาดเจ็บ ภายนอกต่าง ๆ ที!ก่อให้เกดิ กบัพาหนะทกชนิดที!ถกออกแบบหรือถกใช้สําหรับการุ ู ู

การบาดเจ็บและตายของผู้ นําบคคลหรือสิ!งของจากที!หนึ!งไปอกีที!หนึ!งและในการุ

KaewHighlight

KaewHighlight

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 19

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

ที!มารับบริการ ทั�งทเีกดิโดย คมนาคมทกชนิด ซึ!งรวมอบัติเหตทั�งที!เกดิบนถนนุ ุ ุ

เจตนาและไม่เจตนา หลวงและนอกถนนหลวง เช่น ถกประตรถหนีบมือ ถกู ู ู

ท่อไอเสียของรถจักรยานยนต์ขณะจอดอยู่

2 = อบัติเหตหรือบาดเจ็บอื!นๆุ ุ หมายถึง สาเหต หรือกลไกุ

ใดๆ ที!ทาํให้เกดิการบาดเจ็บทั�งอบัติเหตและเจตนา ซึ!งุ ุ

ไม่เกี!ยวข้องกบัพาหนะที!ใช้ในการขนส่ง เช่น

พลดัตกหกล้ม ของหล่นใส่ จมนํ�า วตัถสิ!งแปลกปลอม ุ

ไฟไหม้ ไฟซ็อต นํ�าร้อนลวก ภัยธรรมชาติ สัมผสัสารพษิ

ถกทาํร้ายร่างกาย ู

หมายเหตุ : ถ้าถกทาํร้าย โดยการตีหรือยงิขณะขี!ู

รถจักรยานยนต์ แล้วรถล้มเกดิการบาดเจ็บ ให้ลงรหัสการ

บาดเจ็บเกดิโดย (INJBY) เป็นถกผ้อื!นทาํร้าย รหัส ู ู = 3

และสาเหตของการบาดเจ็บ ุ (CAUSE)เป็นอบัติเหตุ ุ

หรือบาดเจ็บอื!นๆ รหัส = 2

N = ไม่ทราบ หมายถึง กรณทีี!ไม่สามารถบอกได้ว่าสาเหตจากุ

การบาดเจ็บเกดิจากอะไร เช่น ผ้ป่วยหมดสติและไม่มีผ้ใหู้ ู

ข้อมลไดู้

���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

21. ผ้บาดเจ็บเป็นู INJP C 1 ประเภทของผ้ใช้รถใช้ถนนู 1 = คนเดินเท้า หมายถึง บคคลใดๆ ุ ที!เกี!ยวข้องกบัอบัติเหตุ ุ

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 20

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

โดยเป็นผ้บาดเจ็บที!เกี!ยวข้องู การขนส่ง ในขณะที!มิได้ขับหรือขี!หรือโดยสารพาหนะ

กบัอุบัติเหตการขนส่งุ หรือสัตว์ใด ๆ เช่น ขณะที!กาํลงัเปลี!ยนยางรถยนต์แล้วถกู

รถจักรยานยนต์ชน

2 = คนขับขี! หมายถึง ผ้ที!ควบคมหรือพยายามควบคมพาหนะู ุ ุ

หรือสัตว์พาหนะ

3 = คนโดยสาร หมายถึง ผ้ที!อาศัยพาหนะที!ออกแบบไว้หรือู

ถกใช้สําหรับการขนส่ง นําส่ง ตนเองและู /หรือสิ!งของจากที!

หนึ!งไปยังอกีที!หนึ!ง แต่ไม่ใช่ผ้ขับขี!ู

N = ไม่ทราบ

���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

22. พาหนะของผ้บาดเจ็บู INJT C 2 สัตว์หรือพาหนะที!ถกใชู้ 01 = จักรยานและสามล้อ

หรือออกแบบไว้สําหรับการ 02 = จักรยานยนต์

ขนส่งคนหรือสิ!งของจาก 03 = สามล้อเครื!อง

ที!หนึ!งไป ยงัอกีที!หนึ!ง 04 = รถเก๋ง

ที!ผ้บาดเจ็บใช้ในการนําส่งู 05 = รถปิกอพั

ตนเอง บคคลอื!น หรือสิ!งของุ 06 = รถบรรทกหนัก หมายถึง ตั�งแต่ ุ 6 ล้อขึ�นไป

07 = รถพ่วง หมายถึง รถบรรทกหนักขนาดใหญ่ที!มีการุ

พ่วงด้านท้าย

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 21

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

08 = รถโดยสารสองแถว

09 = รถโดยสารบัส

10 = รถแทก็ซี!

11 = รถไฟ

12 = สัตว์ รถเทยีมสัตว์

13 = เครื!องบิน เฮลคิ็อปเตอร์ เครื!องร่อน

14 = เรือทกชนิดุ

15 = รถใช้งานเกษตรกรรมเช่น แทร็กเตอร์ รถไถนา ฯลฯ

16 = รถอแีต๋น

17 = รถสกายแลป็

18 = รถตู้

99 = อื!นๆ นอกเหนือจากที!กาํหนด ระบุ...........

N = ไม่ทราบ

���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

23. การบาดเจ็บ INJFROM C 2 กลไกการบาดเจ็บใน 01 = ถกชนหรือชนกบัรถจักรยาน ู + สามล้อ

เกดิจาก อบัติเหตจากการขนส่งุ ุ 02 = ถกชนหรือชนกบัจักรยานยนต์ู

03 = ถกชนหรือชนกบัสามล้อเครื!องู

04 = ถูกชนหรือชนกบัรถเก๋ง

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 22

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

05 = ถกชนหรือชนกบัรถปิกอพั ู

06 = ถกชนหรือชนกบัรู ถบรรทกหนัก ตั�งแต่ ุ 6 ล้อ

07 = ถกชนหรือชนกบัรถพ่วง ู (รถบรรทกหนักขนาดุ

ใหญ่ที!มีการพ่วงท้าย)

08 = ถกชนหรือชนกบัรถโดยสารสองแถวู

09 = ถกชนหรือชนกบัรถโดยสารบัสู

10 = ถกชนหรือชนกบัรถแทก็ซี!ู

11 = ถกชนหรือชนกบัรถไฟู

12 = ถกชนหรือชนกบัสัตว์ รถเทียมสัตว์ู

13 = ถกชนหรือชนกบัเครื!องบิน เฮลคิ็อปเตอร์ เครื!องร่อนู

14 = ถกชนหรือชนกบัเรือทกชนิดู ุ

15 = ถกชนหรือชนกบัรถใช้งานเกษตรกรรมู

16 = ถกชู นหรือชนกบัรถอแีต๋น

17 = ถกชนหรือชนกบัรถสกายแลป็ู

18 = ถกชนหรือชนกบัวตัถสิ!งของ สิ!งก่อสร้างู ุ

19 = ชนกบัคน

20 = ตกจากพาหนะ

21 = พาหนะล้ม ควํ!า ตก ล่ม จม

22 = พาหนะระเบิด ไฟไหม้

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 23

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

23 = ถกชนหรือชนกบัอะไร ไม่ทราบหรือไม่ระบู ุ

24 = ถกชนหรือชนกบัรถตู้ ู

99 = อื!น ๆ ระบุ........นอกเหนือจากที!กาํหนดข้างต้น เช่น ถกู

ประตรถหนีบมือ ถกท่อไอเสียของรถจักรยานยนต์ขณะจอดอยู่ ู ู

N = ไม่ทราบว่า การบาดเจ็บเกดิจากอะไร

���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

24. สาเหตของุ ICDCAUSE C 3 สาเหตของอบัติเหตหรือการุ ุ ุ รหัสตามบัญชี ICD 10 บทที! 20 (W00-Y 36)

อบัติเหตุ ุและการ บาดเจ็บอื!นๆ ตาม ICD 10 # ในข้อนี�ให้ CODE โดยละเอยีด

บาดเจ็บตาม ICD 10 CHAPTER 20 ตั�งแต่ หมายเหตุ: สําหรับข้อมลในหน้าถัดไป ทาํไว้เพื!ออาํนวยความู

WOO - Y36 สะดวกในการเปิดบัญชีตัวจริงเท่านั�นไม่เหมาะจะใช้ CODE

เพราะไม่มีรายละเอยีด

W00 - W19 = พลดั ตก หรือหกล้ม

W 20 – W49 = สัมผสักบัแรงเชิงกลของวตัถสิ!งของุ

# ( W 46 - W48 ใน ICD 10 ไม่มี )

W 50 - W64 = สัมผสักบัแรงเชิงกลของสิ!งมีชีวติ

# ( W 61 - W63 ใน ICD 10 ไม่มี )

W 65 - W74 = อบัติเหตจากการตกนํ�าและจมนํ�าุ ุ

# ( W 71 - W72 ใน ICD 10 ไม่มี )

KaewHighlight

KaewHighlight

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 24

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

W 75 - W84 = อบัติเหตอื!นที!คกคามการหายใจุ ุ ุ

# ( W 82 ใน ICD 10 ไม่มี )

W 85 - W99 = สัมผสักระแสไฟฟ้า รังสี อณหภมิุ ู และความ

กดดันอากาศ

# ( W 95 - W98 ใน ICD 10 ไม่มี )

X00 - X09 = สัมผสัควนั ไฟ และเปลวไฟ

# ( X07.ใน ICD 10 ไม่มี )

X 10 – X 19 = สัมผสัความร้อน ของร้อน

X 20 – X 29 = สัมผสัพษิจากสัตว์ หรือพชื

X 30 – X 39 = สัมผสัพลงังานจากธรรมชาติ

X 40 - X 49 = สัมผสัพษิและสารพษิอื!นๆ

X 50 - X57 = การออกแรงเกนิ เดินทาง และการขาดอาหาร

และนํ�า

# ( X 55 - X 56 ใน ICD 10 ไม่มี )

X 58 - X 59 = สัมผสักบัสิ!งไม่ทราบแน่ชัด

X 60 – X 84 = ทาํร้ายตัวเองด้วยวธิีต่างๆ

X 85 - Y 09 = ถกทาํร้ายด้วยวธิีต่างๆู

Y10 – Y 33 = บาดเจ็บโดยไม่ทราบเจตนา

�������� Y34 = ไม่ทราบทั�งสาเหตและเจตนาุ

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 25

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

Y 35 – Y 36 = การปราบจลาจลหรือการสงคราม

หมายเหตุ ข้อมลตั�งแต่ ู 1 มกราคม 2550 เป็นต้นไป จะใช้

รหัส Y34 แทน N ดังนั�น พ.ศ.2550 เป็นต้นไป จะไม่มี รหัส N

ให้เปลี!ยนเป็นรหัส Y 34 แทน ซึ!งจะไปอย่ในสาเหตู ุ

ที! 19เหมือนเดิม

����ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

25. เหตการณ์และุ กจิกรรม ACTIVITY C 50 หมายถึง กจิกรรมที!กาํลงัทาํ บันทกึรายละเอยีดกจิกรรมที!กาํลงัทาํอย่ขณะเกดิเหต โดยละเอยีดู ุ

ขณะเกดิเหตุ อย่ขณะเกดิเหตู ุ หมายเหต ุ ในการจัดกล่มกจิกรรม จําแนกตาม ุ ICD – 10

มี 7 หัวข้อ ดังนี�

0 = ขณะทาํกจิกรรมกฬีา

1 = ขณะทาํกจิกรรมยามว่าง

2 = ระหว่างทาํงานเพื!อรายได้ รวมถึงช่วงเวลาเดินทางไปและ

กลบั (ไม่มีผลต่อการเบิกจ่ายเงินตามสิทธิผ้ป่วยต่างู ๆ)

3 = ขณะทาํงานประเภทอื!นๆ

4 = ขณะพกัผ่อน นอน รับประทาน หรือ กระทาํกจิกรรมต่างใน

ชีวติสขอนามัยบคุ ุ คล

8 = ขณะทาํกจิกรรมที!ระบรายละเอยีดอื!นๆุ

9 = ขณะทาํกจิกรรมที!มิได้ระบรายละเอยีดุ

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 26

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

26. ผลติภัณฑ์ที!ทาํให้ PRODUCT C 50 ผลติภัณฑ์ที!ทาํให้เกดิการบาดเจ็บ เปลี!ยนเป็น TEXT ข้อความซึ!งผ้ใช้อาจลงเป็นรหัสตัวเลขู หรือ

บาดเจ็บ เป็นชนิด หรือชื!อบริษัทที!ผลติ เกบ็ช้อความ (แล้วแต่โรงพยาบาลที!จะใช้ข้อมลู )

การมาโรงพยาบาล

ของผ้บาดเจ็บู

27. ผ้บาดเจ็บเสียชีวติ ู PMI C 1 หมายถึง ผู้บาดเจ็บเสียชีวติ ผ้บาดเจ็บเสียชีวติ ณ จดเกดิเหตู ุ ุ / ส่งชันสตรู

ณ จดเกดิเหต ุ ุ /ส่งชันสตรู ณ จดเกดิเหตและได้รับการุ ุ

ชันสตร ณ จดเกดิเหต โดยู ุ ุ

เจ้าหน้าที!ของโรงพยาบาล

และมี H.N.ของโรงพยาบาล

ไม่ว่าจะนําศพมาโรงพยาบาล

หรือไม่และรวมผ้บาดเจ็บที!ู

เสียชีวติก่อนถึงโรงพยาบาล

(Dead Before Arrival : DBA)

ที!ส่งชันสตร ู ณ โรงพยาบาล

ที!เฝ้าระวงั

28. มาจากที!เกดิเหตุอื!น ๆ ATOHOSP C 1 ผ้บาดเจ็บมาจากที!เกดิู กรณเีลือก “มีผ้นําส่งู ” ให้ลงรหัสตามข้อ

เหตุโดยมีผ้พบเห็นนําส่งู 0 = ไม่มีผ้นําส่ง ู

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 27

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

โรงพยาบาล หรือผ้บาดเจ็บู 1 = ตํารวจ

มาโรงพยาบาลเองโดยไม่ได้ 2 = ทหาร

รับสถานพยาบาลใดมาก่อน 3 = หน่วยบริการการแพทย์ฉกเฉิน ระบุ ุ.......

1. มีผ้นําู ส่ง หมายถึง 4 = องค์กรอื!นไม่ขึ�นทะเบียน EMS ระบุ.........

มีผ้นําผ้บาดเจ็บส่งู ู 9 = อื!น ๆ (ระบุ) เช่น ญาติ ผ้เห็นเหตการณ์ู ุ

โรงพยาบาล โดย : N = ไม่ทราบ

1.1 หน่วยบริการการแพทย์

ฉกเฉินุ หมายถึง หน่วย

เคลื!อนที!ทางการแพทย์ซึ!ง

ประกอบด้วยบคลากรุ

ทางการแพทย์ และ

สาธารณสขเช่น แพทย์ุ

หรือพยาบาล หรือเจ้าหน้าที!

สาธารณสขอื!นๆุ (ซึ!งไม่รวม

ผ้ทาํหน้าที!ขับรถขณะนําส่งู )

ที!ทาํหน้าที!ช่วยเหลอืนําส่ง

และดแลผ้ได้รับอบัติเหตู ู ุ ุ

อบัติภัยระหว่างนําส่งุ

1.2 องค์กรอื!นที!ไม่ขึ�นทะเบียน

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 28

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

EMS C 2 กาํหนดรหัส Code ของชื!อ EMS แบ่งเป็น ALS < 1 > แบ่งเป็น BLS < 2 >

หน่วย EMS ที!ขึ�นทะเบียน แบ่งเป็น FR < 3 > (รหัสแรก - ลาํดับ)

ผ้บาดเจ็บมาโรงพยาบาลเองู - รหัสที! 2 –แล้วแต่โรงพยาบาลกาํหนด

2. ไม่ทราบ หมายถึง

ไม่ทราบว่ามีผู้นําส่งหรือไม่

ในกรณีที!ไม่สามารถซักถาม

ผ้บาดเจ็บได้ว่ามีผ้นําส่งู ู

หรือไม่ เช่น ผ้ป่วยหมดสติู

อย่หน้าห้องฉกเฉินู ุ หรือผ้ป่วยู

ให้ข้อมลไม่ได้ เป็นต้นู

28.1 ขยายมาจากที!เกดิเหตุ ATOHOSP_t C 1 ชื!อหน่วยก้ชีพที!นําส่งู ให้แต่ละโรงพยาบาลที!ใช้กาํหนดรหัสเอง เพิ!มคําจํากดัความเป็น กรอกเพิ!มตามแบบบันทกึ

29. มาจากสถาน HTOHOSP C 50 ชื!อสถานพยาบาลที!ผ้บาดเจ็บู รหัสสถานพยาบาลในแต่ละจังหวดั ให้โรงพยาบาลกาํหนด

พยาบาลชื!อ ไปรับการรักษา (ภายหลงัได้รับ ขึ�นเอง 2 หลกั

บาดเจ็บ) ก่อนย้ายมาโรงพยาบาล

ที!เฝ้าระวงัการบาดเจ็บ

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 29

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

30. จังหวดั HPROV C 2 จังหวดัที!ตั�งของสถานพยาบาล ใส่รหัสจังหวดัที!ตั�งของสถานพยาบาลตามส่วนข้อมลู

ที!ผ้บาดเจ็บู ไปรับการรักษา (ภาย ข่าวสารสาธารณสขุ

หลงัจากได้รับบาดเจ็บ) ก่อนย้าย

มาโรงพยาบาลที!เฝ้าระวงั

การบาดเจ็บ

31. มาโดย AMB C 1 การที!ผ้บาดเจ็บถกนําส่งู ู 0 = มาโดยรถอื!นๆ ที!ไม่ใช่ Ambulance

จากสถานพยาบาลหนึ!งไป 1 = มาโดย Ambulance ซึ!งไม่มีผ้ดแลระหว่างนําส่งู ู

รับการรักษาอกี 2 = มาโดย Ambulance มีผ้นําส่งู คือ แพทย์ สถานพยาบาลหนึ!งโดยรถ 3 = มาโดย Ambulance มีผ้นําส่งู คือ พยาบาล ⊗⊗⊗⊗ Ambulance หมายถึง 4 = มาโดย Ambulance มีผ้นําู ส่ง คือ พยาบาลเทคนิค

รถพยาบาลฉกเฉินของุ พนักงานอนามัย ผดงครรภ์ุ

สถานพยาบาลนั�นๆ ซึ!ง 5 = มาโดย Ambulance มีผ้นําส่งู คือ พนักงานประจําตึก

ได้รับอนญาตจากกรมุ พนักงานผ้ช่วยเหลอืคนไขู้

ตํารวจแล้วพร้อมใบส่งตัว 6 = มาโดย Ambulance มีผ้นําส่ง คือพนักงานฉกเฉินของู ุ

(Refer) โดย: สถานพยาบาลที!ได้รับการอบรมพเิศษ ที!ไม่ใช่รหัส 2 ถึงรหัส 5

ผ้ดแลระหว่างนําส่งู ู (ระบุวชิาชีพ) 7 = มาโดย Ambulance มีผ้นําส่งคือญาติหรือผ้เห็นเหตการณ์ู ู ุ

หมายถึงผ้ให้การู ดแล และู 9 = มาโดย Ambulance มีผ้นําส่ง คืออื!นๆ นอกเหนือจากู

ช่วยเหลอืผ้บาดเจ็บ ในขณะนําส่งู ที!กาํหนด

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 30

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

ซึ!งไม่รวมถึงผ้ทําู หน้าที!ขับรถ N = มาโดย Ambulance ระบว่าไม่ทราบและุ /หรือไม่ระบว่าผุ้ ู

���� มี (ระบุ) หมายถึง การระบุ นําส่งเป็นใคร

ว่าผ้นําส่งเป็นใครู เช่น ญาติ ���� ไม่กรอก= ใช้ ENTER ����

แพทย์ พยาบาลวชิาชีพ

พยาบาลเทคนิค พนักงาน

อนามัย ผดงครรภ์ุ พนักงานผู้

ช่วยเหลอืคนไข้ พนักงาน

ประจําตึก พนักงานฉกเฉินุ

ที!ได้รับการอบรมพเิศษ

���� ไม่มี (ระบุ) หมายถึง ไม่มี

ผ้ดแลผ้บาดเจ็บู ู ู

⊗⊗⊗⊗ไม่ใช่ Ambulance หมาย

ถึงรถอื!นที!ไม่ใช่ Ambulance

ของสถานพยาบาลนั�น ๆ ให้

ระบรถที!นําส่งว่าเป็ุ นของหน่วย

งานใดพร้อมใบส่งตัว (Refer)

32. มลนิธิู FOUNDATION C 2 ชื!อมลนิธิภายในจังหวดัู ใส่รหัสมลนิธิในจังหวดัที!โรงพยาบาลกาํหนดขึ�นเอง ู 1 หลกั

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 31

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

33. มีใบส่งต่อที!ระบุอาการ REFER C 1 รายงานผลการวนิิจฉัยและ

และ/หรือการรักษา การรักษาเพื!อส่งต่อให้พยาบาล

ก่อนส่งต่อ ที!ผ้บาดเจ็บไปรับู บริการ เพื!อให้

การรักษาเป็นไปอย่างเหมาะสม

และต่อเนื!อง

พฤติกรรมเสี!ยง

34. แอลกอฮอล์ RISKE 1 C 1 การที!ผ้บาดเจ็บได้ดื!มู 0 = ไม่ใช้

เครื!องดื!มใดๆที!มีแอลกอฮอล์ 1 = ใช้

โดยทราบจากผ้บาดเจ็บบอกู N = ไม่ทราบ

หรือสังเกตได้จากท่าเดิน การ ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

พด หรือการได้กลิ!นของู

แอลกอฮอล์จากผ้บาดเจ็บ ู

หรือทราบจากการตรวจลม

หายใจและในเลอืด

35. ระดับแอลกอฮอล์ ALCLEVEL N Double ระดับแอลกอฮอล์ในเลอืด ตามที!ระบ รหัส ุ 0 ถึง 600

ในเลอืด (mg %) ซึ!งเป็นตัวเลขที!ได้ 999 = ไม่ทราบ

จากเครื!องตรวจวดัโดยลม ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 32

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

หายใจ (Breath analyses)

หรือได้จากห้องปฏิบัติการ

ที!ตรวจจากเลอืดโดยตรง

36.ยา RISK 2 C 1 การที!ผู้บาดเจ็บใช้ยาใดๆที!อาจมี 0 = ไม่ใช้

ผลต่อระบบประสาทและการรับรู้ 1 = ใช้

ที!ทาํให้ง่วงนอน เกดิอาการเซื!อง N = ไม่ทราบ ซึม หรือยากระต้นประสาทที!มีผลุ ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

ต่อจิตประสาทที!อาจก่อให้เกดิ

อบัติเหตการขนส่งและุ ุ การ

บาดเจ็บอื!น ๆได้ เช่น ยาบ้า

ยาแก้หวดั ยาแก้แพ้

37. เข็มขัดนิรภัย RISK 3 C 1 การที!ผ้บาดเจ็บคาดเข็มขัดู 0 = ไม่ใช้

นิรภัยได้มาตรฐานตาม 1 = ใช้

ประกาศของกรมการขนส่ง N = ไม่ทราบ

ทางบกในขณะเกดิอบัติเหตุ ุ ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

KaewHighlight

KaewHighlight

KaewHighlight

คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 33

รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ

ตัวแปร

จํานวน

คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)

38. หมวกนิรภัย RISK 4 C 1 การที!ผ้บาดเจ็บสวมหมวกู 0 = ไม่ใช้

นิรภัยที!ได้มาตรฐานตาม 1 = ใช้

ประกาศของกรมการขนส่ง N = ไม่ทราบ

ทางบก อย่างถกต้องพร้อมู ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

รัดสายรัดคาง ในขณะเกดิ

อบัติเหตุ ุ

39. โทรศัพท์เคลื!อนที! RISK 5 C 1 การที!ผ้บาดเจ็บใช้โทรศัพท์ู 0 = ไม่ใช้

เคลื!อนที!ในขณะเกดิอบัติเหตุ ุ 1 = ใช้

N = ไม่ทราบ ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����

40. อื!นๆ (ระบุ) RISK 6 C 1 พฤติกรรมอื!น ๆ ที!ส่งผลให้ ให้แต่ละโรงพยาบาลกาํหนดเอง

เกดิอบัติเหต เช่นพฤติกรรม ุ ุ

ในการขับขี!ที!ไม่