วิทยานิพนธ์ - kasetsart...
TRANSCRIPT
วทยานพนธ
ปจจยเสยงของการเกดโรคปากและเทาเปอยบน
เครอขายทางสงคมของเกษตรกรผเลยงโคนมรายยอย
สหกรณโคนมหนองโพราชบร จากด (ในพระบรมราชปถมภ)
Risk Factors of Foot and Mouth Disease Occurrence on
Social Network of Smallholder Dairy Farmers, Nongpho Dairy
Co-Operative Ltd. (Under the Royal Patronage)
นางสาวกมลทพย เพงหรญ
บณฑตวทยาลย มหาวทยาลยเกษตรศาสตร
พ.ศ. 2556
ใบรบรองวทยานพนธ บณฑตวทยาลย มหาวทยาลยเกษตรศาสตร
ปรญญา
สาขา ภาควชา
เรอง ปจจยเสยงของการเกดโรคปากและเทาเปอยบนเครอขายทางสงคมของเกษตรกร
ผ เลยงโคนมรายยอย สหกรณโคนมหนองโพราชบร จากด (ในพระบรมราชปถมภ)
Risk Factors of Foot and Mouth Disease Occurrence on Social Network of
Smallholder Dairy Farmers, Nongpho Dairy Co-Operative Ltd.
(Under the Royal Patronage)
นามผวจย นางสาวกมลทพย เพงหรญ
ไดพจารณาเหนชอบโดย
อาจารยทปรกษาวทยานพนธหลก
( รองศาสตราจารยธระ รกความสข, Ph.D. )
หวหนาภาควชา
( ผชวยศาสตราจารยสวชา เกษมสวรรณ, M.Phil. )
บณฑตวทยาลย มหาวทยาลยเกษตรศาสตรรบรองแลว
( ) คณบดบณฑตวทยาลย
วนท
เดอน
พ.ศ.
วทยาศาสตรมหาบณฑต (ระบาดวทยาทางสตวแพทย)
ระบาดวทยาทางสตวแพทย สตวแพทยสาธารณสขศาสตร
รองศาสตราจารยกญจนา ธระกล, D.Agr.
วทยานพนธ
เรอง
ปจจยเสยงของการเกดโรคปากและเทาเปอยบนเครอขายทางสงคมของ
เกษตรกรผ เลยงโคนมรายยอย สหกรณโคนมหนองโพราชบร จากด (ในพระบรมราชปถมภ)
Risk Factors of Foot and Mouth Disease Occurrence on Social Network of Smallholder
Dairy Farmers, Nongpho Dairy Co-Operative Ltd. (Under the Royal Patronage)
โดย
นางสาวกมลทพย เพงหรญ
เสนอ
บณฑตวทยาลย มหาวทยาลยเกษตรศาสตร
เพอความสมบรณแหงปรญญาวทยาศาสตรมหาบณฑต (ระบาดวทยาทางสตวแพทย)
พ.ศ. 2556
กมลทพย เพงหรญ 2556: ปจจยเสยงของการเกดโรคปากและเทาเปอยบนเครอขาย
ทางสงคมของเกษตรกรผ เลยงโคนมรายยอย สหกรณโคนมหนองโพราชบร จากด (ใน
พระบรมราชปถมภ) ปรญญาวทยาศาสตรมหาบณฑต (ระบาดวทยาทางสตวแพทย)
สาขาระบาดวทยาทางสตวแพทย ภาควชาสตวแพทยสาธารณสขศาสตร อาจารยท
ปรกษาวทยานพนธหลก: รองศาสตราจารยธระ รกความสข, Ph.D. 89 หนา
การศกษานเพอประเมนปจจยเสยงของการเกดโรคปากและเทาเปอยของเกษตรกรผ
เลยงโคนมรายยอย สหกรณโคนมหนองโพราชบร จากด (ในพระบรมราชปถมภ) การศกษาแรก
จาแนกปจจยเสยงทเกยวของกบการเกดโรคปากและเทาเปอยโดยการเกบขอมลดวยวธการ
สมภาษณเกษตรกรเจาของฟารมโดยใชแบบสอบถามทางระบาดวทยาจานวน 538 ราย ทาการ
วเคราะหขอมลดวยวธ univariate analysis และ multivariate logistic regression ผลการศกษา
แสดงใหเหนวา มเพยงปจจยทตงของฟารมโคนมทอยใกลโรงฆาสตวกบคเปนปจจยเสยงตอการ
เกดโรคปากและเทาเปอย โดยฟารมโคนมทตงอยใกลโรงฆาสตวกบคมโอกาสเกดโรคเปน 1.65
เทาของฟารมโคนมทไมไดตงอยใกลโรงฆาสตวกบค การศกษาทสองใชการวเคราะหเครอขาย
ทางสงคมเพอประเมนกจกรรมทเกยวของกบการเกดโรคปากและเทาเปอย เกบขอมลเครอขาย
แบบ partial network และเปรยบเทยบขอมลระหวางเครอขายของกลม FMD และกลม non-
FMD ผลการเปรยบเทยบคาคณสมบตของหนวยยอยดวย t-test ขอมลชวากจกรรมทประกอบไป
ดวย การผสมเทยม การซออาหารสาเรจรป การซออาหารสด และการคดโคทง มสวนเกยวชอง
กบการรบเชอเขาสฟารมเพราะคา in-degree ของกลม FMD มคาสงกวาของกลม non-FMD
และกจกรรมทมสวนเกยวของกบการกระจายเชอ FMD ไปสฟารมอนๆ ไดแก กจกรรมการซอ
อาหารสาเรจรป และการซออาหารสดเพราะมคา out-degree ของกลม FMD มคาสงกวาของ
กลม non-FMD
/ /
ลายมอชอนสต ลายมอชออาจารยทปรกษาวทยานพนธหลก
Kamonthip Penghirun 2013: Risk Factors of Foot and Mouth Disease
Occurrence on Social Network of Smallholder Dairy Farmers, Nongpho Dairy
Co-Operative Ltd. (Under the Royal Patronage). Master of Science (Veterinary
Epidemiology), Major Field: Veterinary Epidemiology, Department of Veterinary
Public Health. Thesis Advisor: Associate Professor Theera Rukkwamsuk, Ph.D.
89 pages.
The studies were conducted to evaluate risk factors of foot and mouth disease
occurrence on social network pattern of smallholder dairy farmers belonging to
Nongpho Dairy Co-operative Ltd. (Under the Royal Patronage).The first study identified
risk factors associated with foot and mouth disease occurrence by interviewing 538
farmers to complete epidemiological questionnaires. Data were analyzed by using
univariate analysis and multivariable logistic regression. Results showed that only
slaughter house was identified as risk factor for foot and mouth disease occurrence
and farms located close to slaughter house was 1.65 times more likely to develop into
foot and mouth disease when compared with the farm located far away from slaughter
house. The second study used social network analysis to evaluate activities to relate
with foot and mouth disease occurrence. The data were collected by partial network
method and then compared between FMD group and non-FMD group. The
characteristic of nodes were compared by t-test. The data indicated that activities
including artificial insemination, commercial feed purchase, raw material feed
purchase, and culling involved in spread of FMD into farms because these activities
had higher in-degree values of FMD group than non-FMD group. Commercial feed and
raw material feed purchase activities involved in spread of FMD out to other because
these activities higher Out-degree values in FMD group than non-FMD group.
/ /
Student’s signature Thesis Advisor’s signature
กตตกรรมประกาศ
ผ วจยขอขอบพระคณ รศ.ดร.ธระ รกความสข ประธานกรรมการทปรกษาวทยานพนธหลก
ผศ.สวชา เกษมสวรรณ และอ.ดร.ชยเทพ พลเขตต อาจารยประจาวชาภาควชาสตวแพทย
สาธารณสขศาสตร ผศ.ดร. พพฒน อรณวภาส และดร. ศษฏ เปรมษเฐยร คณะกรรมการการสอบ
ปากเปลาขนสดทาย สาหรบคาปรกษาตลอดจนตรวจสอบแกไขวทยานพนธจนกระทงเสรจ
สมบรณ และสานกงานคณะกรรมการวจยแหงชาต ผสนบสนนทนในการวจย
ขอขอบพระคณ สพ.ญ.วไลภรณ วงษพฤกษาสง สพ.ญ.อรรถพร จนพนธ น.สพ.สพจน
หนปทยา น.สพ.พรวทย บญปางบรรพ และน.สพ.เขมพรรษ บญโญ สาหรบการรวมเกบขอมลใน
พนท ขอขอบพระคณ น.สพ.มนสชย วฒนกล นายสตวแพทยชานาญการพเศษ สานกงานปศสตว
จงหวดราชบรสาหรบการประสานงานดานขอมลตางๆกบหนวยงานทเกยวของ รวมทง น.สพ.กอง
สยาม อนทรปญญา และสพ.ญ.ปยพร แกวคาภา สาหรบความอนเคราะหขอมลของสหกรณโคนม
หนองโพราชบร จากด (ในพระบรมราชปถมภ )
ขอขอบพระคณเกษตรกรเจาของฟารมโคนมทกทาน ทเปนสมาชกสหกรณโคนมหนองโพ
ราชบร จากด (ในพระบรมราชปถมภ) ตอการเสยสละเวลา สาหรบการใหขอมลทเปนสวนสาคญ
สาหรบงานวจย รวมทงนาใจไมตรทไดรบตลอดการเกบขอมล
ขอขอบพระคณคณะอาจารยผสอนทกทานในสาขาวชาระบาดวทยาทางสตวแพทย ระดบ
มหาบณฑตในการอบรม สงสอนความรในดานตางๆซงชวยใหกอเกดปญญา ผ วจยหวงจะนา
ความรทไดรบไปใชใหเกดประโยชนในการทางานตอไปในอนาคต
ขอขอบพระคณ นางศร เพงหรญ ผ เปนมารดา และน.สพ.ดร.สนทร รงเรอง สาหรบ
กาลงใจและการสนบสนนการศกษามาตลอด คณความด หรอประโยชนใดๆทเกดจากจากวจยใน
ครงนขอมอบใหแกมารดา และครอบครวตลอดจน คร อาจารยทกทาน
กมลทพย เพงหรญ
พฤษภาคม 2556
(1)
สารบญ
หนา
สารบญ (1)
สารบญตาราง (2)
สารบญภาพ (3)
คาอธบายศพทและคายอ (6)
คานา 1
วตถประสงค 3
การตรวจเอกสาร 4
อปกรณและวธการ 23
อปกรณ 23
วธการ 23
ผลและวจารณ 28
ผล 28
วจารณ 54
สรปและขอเสนอแนะ 67
สรป 67
ขอเสนอแนะ 67
เอกสารและสงอางอง 70
ภาคผนวก 78
ภาคผนวก ก แบบสอบถาม 79
ภาคผนวก ข ความหมายของชอหนวยยอย 87
ประวตการศกษา และการทางาน 89
(2)
สารบญตาราง
ตารางท หนา
1 จานวนประชากรโคนมในฟารมทเกบขอมลจานวน 538 ฟารม 28
2 ผลการวเคราะหปจจยเสยงตอการเกดโรคปากและเทาเปอยดวยวธ
univariate analysis 30
3 ผลการวเคราะหปจจยเสยงการเกดโรคปากและเทาเปอยของเกษตรกรผ เลยง
โคนมรายยอยในสหกรณโคนมราชบร จากด (ในพระบรมราชปถมภ) ดวยวธ
multivariable logistic regression 32
4 คาเฉลยความเปนศนยกลางของแตละหนวยยอยและสวนเบยงเบนมาตรฐาน
[mean (SD)] ของกลม FMD 33
5 คาเฉลยความเปนศนยกลางของแตละหนวยยอยและสวนเบยงเบนมาตรฐาน
[mean (SD)] ของกลม non-FMD 34
6 การเปรยบเทยบคาความเปนศนยกลางสมพทธระหวางกลม FMD กบกลม
non-FMD 34
7 ผลการวเคราะหกลมยอยของเครอขายระหวางกลม FMD และกลม non-
FMD 35
8 แสดงคาคณสมบตของเครอขายในแตละกจกรรมของเครอขายกลม FMD
และ non-FMD 46
(3)
สารบญภาพ
ภาพท หนา
1 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการรกษาสตว
จานวน 34 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweeness และแสดงหนวยยอย KPP1 (T15, T36 และ T37) และ KPP2
(T19, T3 และ T71) 38
2 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการรกษาสตว
จานวน 26 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 และ KPP2 (T15, T19 และ T55) 38
3 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการผสมเทยม
จานวน 19 ยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (A2, A20 และ A74) และ KPP2
(A28, A39 และ A74) 39
4 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการผสมเทยม
จานวน 21 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (A23, A40 และ A72) และ KPP2
(A20, A28 และ A39) 39
5 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการ ซอโคเขาฟารม
จานวน 39 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (F108, F308 และ RC002) และ
KPP2 (F108, F742 และ RC002) 40
6 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการซอโคเขา
ฟารมจานวน 48 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (RC025, RC030 และ RC041)
และ KPP2 (F613, RC025 และ RC041) 40
(4)
สารบญภาพ (ตอ)
ภาพท หนา
7 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการ ซออาหาร
สาเรจรปจานวน 13 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบ
คา betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (F1312, F23 และ F249) และ
KPP2 (F1110, F186 และ F23) 41
8 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการซออาหาร
สาเรจรปจานวน 13 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบ
คา betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (F1312, F186 และ F249) และ
KPP2 (F1312, F186 และ F249) 41
9 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการซออาหารสด
จานวน 25 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (R188, R305 และ R317) และ
KPP2 (R317, R319 และ R52) 42
10 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการซออาหาร
สด จานวน 16 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (R188, R305 และ R319) และ
KPP2 (R148, R317 และ R319) 42
11 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการสงนานม จานวน
41 กลมยอย (แบงกลมตามส)โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (F2006, F2043 และ F2070) และ
KPP2 (F2006, F2043 และ F2070) 43
12 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการสงนานม
จานวน 47 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (F2006, F2017 และ F2047) และ
KPP2 (F2006, F2017 และ F2047) 43
(5)
สารบญภาพ (ตอ)
ภาพท หนา
13 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการ คดทงโค จานวน
55 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (RJ001, RJ036 และ RJ083) และ
KPP2 (RJ001, RJ083 และ RJ125) 44
14 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการ คดทงโค
จานวน 56 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1และ KPP2 (RJ001, RJ036 และ
RJ083) 44
15 การกระจายตวของ degree ในเครอขายการรกษาสตวของกลม FMD และ
กลม non-FMD 47
16 การกระจายตวของ degree ในเครอขายการผสมเทยมของกลม FMD และ
กลม non-FMD 48
17 การกระจายตวของ degree ในเครอขายการซอโคทดแทนของกลม FMD และ
กลม non-FMD 49
18 การกระจายตวของ degree ในเครอขายการซออาหารสาเรจรปของกลมFMD
และกลม non-FMD 50
19 การกระจายตวของ degree ในเครอขายการซออาหารสดของกลม FMD และ
กลม non-FMD 51
20 การกระจายตวของ degree ในเครอขายการสงนานมดบของกลม FMD และ
กลม non-FMD 52
21 การกระจายตวของdegreeในเครอขายการคดโคทงของกลม กลม FMD และ
กลม non-FMD 53
(6)
คาอธบายศพทและคายอ
% = เปอรเซนต
ELISA = Enzyme- linked Immunosorbent Assay
Farness = ผลรวมของ Geodesic distance ระหวางหนวยยอยหนงกบทกๆหนวย
ยอยในเครอขาย
FAO = Foot and Agriculture Organization
FMDV = Foot and Mouth Disease Virus
KPP = Key Player Problem
NSP = Non-Structural Protein
OIE = World Organization for Animal Health
Path = การเชอมตอระหวางหนวยยอยสองหนวยยอย โดยทศทางการเชอมตอ
ตองไมซา tie และหนวยยอย
Path length = จานวน path จากหนวยยอยหนงไปอกหนวยยอยหนง
RT-PCR = Reverse Transcriptase-Polymerase Chain Reaction
TCID50 = Tissue Culture Infective Dose 50
1
ปจจยเสยงของการเกดโรคปากและเทาเปอยบนเครอขายทางสงคมของ
เกษตรกรผเลยงโคนมรายยอย สหกรณโคนมหนองโพราชบร จากด
(ในพระบรมราชปถมภ)
Risk Factors of Foot and Mouth Disease Occurrence on Social Network of
Smallholder Dairy Farmers, Nongpho Dairy Co-Operative Ltd.
(Under the Royal Patronage)
คานา
โรคปากและเทาเปอย เปนโรคตดตอทสามารถแพรกระจายไดงาย และรวดเรว สตวกบค
สามารถเปนโรคนได โดยเฉพาะโคทมความไวในการแสดงอาการของโรคน ทาใหไดรบผลกระทบ
ตอผลผลตของโค อนไดแก ในโคเนอมผลผลตเนอคณภาพทตาลง เนองจากความเจบปวย หรอ
จาเปนตองสงโรงฆากอนระยะทกาหนด ในโคนมมผลผลตนานมลดตา และอาจสงผลกระทบถง
ผลผลตนานมในหนงวงรอบการใหนานม โคนมบางตวไมสามารถใหผลผลตตอไปไดจาเปนตอง
คดทง เกษตรกรเจาของโคจะตองเสยเงนในการรกษา ควบคม และปองกนโรค ทาใหตนทนการ
ผลตสงขน บางรายประสบภาวะขาดทนในการเลยงโค ผลกระทบของโรคปากและเทาเปอยตอ
ภาวะเศรษฐกจระดบประเทศ เรมจากการเกดการระบาดครงใหญของโรคปากและเทาเปอยใน
สหราชอณาจกรป ค.ศ. 2001 นาไปสการวางมาตรการปองกนโรค และระเบยบการนาเขาสนคา
ปศสตวเขาสประเทศทปลอดโรคอยางเขมงวด ประเทศไทยเปนประเทศเกษตรกรรม มงหวงจะสง
สนคาดานปศสตวสงออกสตางประเทศ โดยเฉพาะทางทวปยโรป แตเนองจากสกรและโคใน
ประเทศไทยยงมการระบาดของโรคปากและเทาเปอยอยางตอเนองทกป จงทาใหไมสามารถสง
สนคาไปในประเทศปลอดโรคปากและเทาเปอย ซงเปนการสญเสยโอกาสในการเพมรายไดเขาส
ประเทศอยางมหาศาล และจากลกษณะการแพรของโรคน เชอโรคสามารถแพรผานทางอากาศ
หรอปนเปอนผานคน สตว หรอพาหนะอนๆ ทาใหสกรและโคซงเปนสตวเศรษฐกจทสาคญ ไดรบ
ผลกระทบจากโรคนรวมกน
การเลยงโคนมในประเทศไทยเรมมการสงเสรมอยางจรงจงตงแตป พ.ศ. 2505 โดยมความ
รวมมอจากตางประเทศในการสงเสรมดงกลาว และมการจดตงงองคการสงเสรมโคนม (อ.ส.ค.)
2
ขนในปนน แตอยางไรกตามเกษตรกรประสบปญหาตางๆ ไดแก ตนทนการผลตทสง และ
ผลตอบแทนคานานมอยในระดบตา สขภาพโคซงเปนสวนหนงของตนทนการผลต ถาโคมสขภาพ
แขงแรง และปลอดโรคตนทนดานนกจะลดลง โรคปากและเทาเปอยทาใหโคนมทปวยใหผลผลต
ลดลง และถาไมมการควบคมโรคอยางมประสทธภาพการแพรระบาดของโรคจะขยายเปนวงกวาง
และสงผลกระทบตอเกษตรกรจานวนมาก
สหกรณโคนมหนองโพราชบร จากด (ในพระบรมราชปถมภ) เปนการจดตงกลมผ เลยงโคนม
มสมาชกทปจจบนมการสงนานมจานวนรวมทงสน 2,321 ราย ครอบคลมใน 2 จงหวดไดแก
จงหวดราชบร และจงหวดนครปฐม มทงการรบนานมดบ และผลตผลตภณฑนมจาหนาย สหกรณ
แหงน มการผลตนมพรอมดมเปนอนดบท 4 ของประเทศไทย (คณะสตวแพทยศาสตร
มหาวทยาลยขอนแกน, 2551) ในพนทนพบวามรายงานการเกดโรคปากและเทาเปอยบอยครง
ในป พ.ศ. 2554 มการระบาดของโรค 6 ครง ในพนท 2 อาเภอ ไดแก อาเภอบานโปง และอาเภอ
โพธาราม (กรมปศสตว, 2555) ทาใหเกษตรกรและสหกรณไดรบความเสยหายจากการระบาดของโรค
ไดแก การสญเสยผลผลตนานม การเจรญเตบโตของโค การใหลกของโค จานวนโคภายในฟารม
ซงผลทงหมดทาใหเกษตรกรมภาวะขาดทนในการประกอบอาชพ
ตงแตอดตจนถงปจจบนมความพยายามในการศกษาเพอหาแนวทางในการปองกนโรค
ปากและเทาเปอยในนานาประเทศ การศกษามหลายแนวทาง ไดแก การศกษาหาปจจยเสยงตอ
การเกดโรค การใชแบบจาลองคาดการณการระบาดของโรค การศกษาภาวะพาหะของสตวทเปนโรค
การศกษาวคซนทใชในการปองกนโรค และปจจบนมการนารปแบบการศกษาการวเคราะห
เครอขายทางสงคมมาประยกตใชกบการเกดโรค เนองจากโรคปากและเทาเปอยมการแพรโรคเปน
ผลมาจากการตดตอสอสารระหวางฟารม และกจกรรมโคนมทเกยวของ
การศกษานจงนารปแบบการศกษาปจจยเสยงตอการเกดโรค รวมกบการใชการวเคราะห
เครอขายทางสงคมมาใชเพอหาปจจย และความสมพนธของการจดการฟารมของเกษตรกร
เจาของฟารมโคนมทมความเกยวของกบการเกดโรคปากและเทาเปอย เพอนาไปสการวาง
แนวทางในการควบคม ปองกนโรคปากและเทาเปอยในฟารมโคนม
3
วตถประสงค
เพอศกษาปจจยเสยงในการเกดโรคปากและเทาเปอยในฟารมโคนม ผานเครอขายทาง
สงคมของกจกรรมโคนม
4
การตรวจเอกสาร
ประวตความเปนมาของการเกดโรค
รายงานการเกดโรคปากและเทาเปอยครงแรก เกดขนในป ค.ศ.1546 โดยนกบวชชอ
Hieronymous Fracastorius ไดบนทกการเกดโรคปากและเทาเปอยในโคทประเทศอตาล ตอมา
ในป ค.ศ.1909 Friedrich Loeffler และ Paul Frosch ไดรบมอบหมายใหผลตวคซนปองกนโรค
ปากและเทาเปอยจากรฐบาลเยอรมน เมอทงสองไดนานาเหลองจากตมใสมากรอง พบวาเชอ
สามารถผานกระดาษกรองแบคทเรยได จงคนพบวาโรคปากและเทาเปอยไมไดเกดจากเชอ
แบคทเรย แตเกดจากเชอไวรส จดเปนการคนพบโรคสตวทเกดจากไวรสเปนครงแรก และในป ค.ศ.
1920 Waldmann และ Pape แสดงใหเหนวาหนทดลองสามารถตดเชอนได ซงสามารถใชเปน
แบบจาลองการศกษาโรคไวรสในสตวตอไป (Mahy, 2005)
การระบาดของโรคปากและเทาเปอยจากซโรไทปตางๆในชวงสบปทผานมา ปรากฎดงน
ไวรสซโรไทป O พบในเอเชย แอฟรกา อเมรกาใต และสหราชอาณาจกร ไวรสซโรไทป A พบใน
เอเชย แอฟรกา อเมรกาใต และตะวนออกกลาง ไวรสซโรไทป Asia1 พบในเอเชย และยโรปใต
ไวรสซโรไทป Southern African Territories (SAT) 1 และ SAT 2 พบในแอฟรกา และคาบสมทร
อาระเบย ไวรสซโรไทป SAT 3 พบในแอฟรกาใต และไวรสซโรไทป C พบในเอเชยใต และแอฟรกา
ตะวนออก (FAO, 2002)
การเกดการระบาดอยางเปนวงกวางของเชอไวรสปากและเทาเปอยไดแก การระบาดของ
ไวรสซโรไทป O ซงเรมการระบาดป ค.ศ.1990 ในประเทศอนเดย ตะวนออกกลาง เอเชยตะวนออก
เฉยงใต จน รสเซย มองโกเลย เกาหล และญป น ในป ค.ศ.2000 เชอไดระบาดไปอเมรกาใต และ
ลกลามการระบาดไปยงสหราชอาณาจกรในป ค.ศ.2001 จนกระทงพบวาการระบาดของไวรสนใน
ประเทศอนเดยไดมการแปรเปลยนพนธกรรมจงเรยกชอใหมวา New Pan Asia ซงยงกอใหเกดการ
ระบาดครงใหญของโรคไปอกหลายพนทในเอเชย และตะวนออกกลาง การระบาดของไวรสซโรไทป A
พบในประเทศอหรานในป ค.ศ. 2005 และเกดการแพรระบาดไปยงเอเชยตะวนตก ไดแก ตรก
จอรแดน ปากสถาน และซาอดอาระเบย การระบาดของเชอไวรสซโรไทป Asia 1 เรมระบาดท
ปากสถานในป ค.ศ. 2005 และแพรไปยงเอเชยกลางในประเทศ จน และฮองกง สาหรบการระบาด
5
ของเชอไวรสซโรไทป C พบมความเกยวเนองกบสตวปาเปนสาคญ ประเทศทมการระบาดของ
ไวรสชนดนยงคงเปนประเทศในทวปแอฟรกา ไดแก เคนยา และเอธโอเปย (FAO, 2007)
Madin (2011) วเคราะหการระบาดของโรคปากและเทาเปอยในทวปเอเชยตะวนออก
เฉยงใตในชวงป ค.ศ. 2000-2010 จานวน 5,237 ครง พบซโรไทปทเปนสาเหตการเกดการระบาด
มากทสดคอ ซโรไทป O คดเปนรอยละ 48 ซโรไทป A คดเปนรอยละ 9 ซโรไทป Asia1 คดเปนรอยละ
นอยกวา 1 และไมทราบซโรไทป รอยะละ 43 โดยมคาเฉลยอตราการปวยรอยละ 17 และคาเฉลย
อตราการตายรอยละ 1.4 แตขอมลทงหมดยงไมมความสมบรณเพยงพอเนองจากศกยภาพดาน
ตางๆในแตละประเทศยงไมสมบรณ เชนหองปฏบตการในการตรวจชนดของเชอ และระบบการ
จดเกบขอมล
เชอสาเหต
โรคปากและเทาเปอย มเชอสาเหตมาจากเชอ foot and mouth disease virus (FMDV)
จดอยในวงศ Piconaviridae สกล Aphthovirus ประกอบดวยโปรตนแบบอารเอนเอสายเดยว
(single-stranded RNA) มลกษณะโครงสรางเปนรป icosahedral ไมมเปลอกหมภายนอก (non-
enveloped) ขนาดเสนผานศนยกลางประมาณ 25-30 nm สามารถแบงไดเปน 7 ซโรไทป ไดแก
O, A, C, SAT 1, SAT 2, SAT 3 และ Asia 1 ซงแตละซโรไทปไมมความคมโรคขามกน ยงสามารถ
แบงไวรสเปนซบไทปได 64 ซบไทป ดงน ซโรไทป O ม 11 ซบไทป ซโรไทป A ม 32 ซบไทป ซโรไทป C
ม 5 ซบไทป ซโรไทป SAT 1 ม 6 ซบไทป ซโรไทป SAT 2 ม 3 ซบไทป ซโรไทป SAT 3 ม 4 ซบไทป
และซโรไทป Asia 1 ม 3 ซบไทป (ศนยอางองโรคปากและเทาเปอยภมภาคเอเชยตะวนออกเฉยงใต
กรมปศสตว, 2555ข) ไวรสจะถกทาลายท pH นอยกวา 6 หรอมากกวา 9 หรอทอณหภมตงแต
50 องศาเซลเซยสขนไป (OIE, 2009) ภาวะกรดทเกดในกระบวนการ rigor mortis สามารถฆา
เชอในเนอโคได แตไมเกดภาวะกรดใน bone marrow lymph node และเครองในสตว ทาใหเชอ
ไวรสคงอยในผลตภณฑจากสตวจาพวกนได ความสามารถคงอยของไวรสในสงแวดลอมขนกบ
ชนด และความเขมขนของไวรส ความชน ภาวะกรดดาง และอณหภมของสงแวดลอมนนๆ เชน
FMDV สามารถอยเปนเวลา 20 สปดาหบนฟางขาว 4 สปดาหบนขนโคท 18-20 องศาเซลเซยส 14 วน
บนอจจาระแหง 39 วนในปสสาวะ 6 เดอนในโคลนฤดหนาว 3 วนบนดนฤดรอน และ 28 วนบนดน
ฤดใบไมรวง (FAO, 2002; Alexandersen, 2003)
6
สตวทมความไวตอเชอ ไดแก สตวกบคทกชนดทอยในอนดบ Arteriodactyla และสตว
บางชนดในอนดบอนดวย โรคนมความสาคญในสตวเลยงดานปศสตวไดแก โค สกร แกะ แพะ
และกระบอ สวนในสตวปาชนดกบคทสามารถรบเชอนไดแก ละมงแอฟรกา ควายปาแอฟรกา
กวาง อฐ และหมปา การเกดโรคในสตวปาจะมความสาคญเมอมการเลยงปศสตวใกลๆกบสตว
ปาเหลานเชน การเกดโรคปากและเทาเปอยในแอฟรกาสตวทเปนตวแพรโรคหลกคอ ควายปา
แอฟรกา สวนสตวทไมใชกบคทสามารถตดเชอนไดไดแก เมน ตวนม จงโจ หน กระรอกสเทา สนข
แมว กระตาย ลง นก ไก และงซงสตวเหลานลวนแตเปนการรบเชอในงานทดลอง (Alexandersen
and Mowat, 2005; OIE, 2009)
คนสามารถตดเชอนได โดยในป ค.ศ.1966 พบคนทดมนานมจากโคทเปนโรคปากและ
เทาเปอย มเมดตมใสบรเวณ ปาก มอ และระหวางนวเทาเมอนาไปตรวจพบวาตดเชอ FMDV
ชนดเดยวกบโคทฟารม แตอยางไรกตามการเกดโรคนในคนมโอกาสพบนอยมาก และการเกดโรค
ในคนนนแทบจะไมมบทบาทสาคญผลตอการระบาดของโรคในสตว (Alexandersen and Mowat,
2005)
การตดตอ
สตวทเปนโรคปากและเทาเปอย สามารถปลอยเชอผานออกมาทาง ลมหายใจ นาลาย
นานม ปสสาวะ อจจาระ และนาเชอการตดตอจงเกดขนผานการสมผสกบสตวทตดเชอโดยตรง
หรอสมผสกบเชอทางออมผานสงปนเปอนของเชอ หรอการแพรเชอผานทางอากาศ
การตดตอทางการสมผสโดยตรงคอ การทสตวสมผสกบสตวทตดเชอ ซงปจจยทเกยวของ
ในการรบเชอโรคนนไดแก ความหนาแนนของฝงๆทมความหนาแนนสงโอกาสทสตวจะสมผสกนก
จะสงตามไปดวย รปแบบการเลยง การใชแหลงนา หรอทงหญารวมกน และการเคลอนยายสตวมา
รวมกนทตลาดคาสตว หรองานประกวดสตว (FAO, 2002)
การตดตอทางการสมผสทางออมไดแก การทสตวสมผสสงทปนเปอนเชอเชน อาหารสตว
อปกรณการเลยงสตว ยานพาหนะ เสอผา โดยทางในการรบเชอคอ การกนอาหารปนเปอนเชอ
การรบเชอเขาบรเวณทมบาดแผล และเยอเมอก ตวอยางเชน การนาเศษเนอ หรอผลตผลจากโคนม
ทปนเปอนเชอมาเปนอาหารของสกร (FAO, 2002) หรออาจมการนาเชอผานทางโพรงจมกของ
7
บคคลทเขาเยยมฟารม ซงเชอ FMDV สามารถอยในโพรงจมกไดนาน 16-22 ชวโมง (Wright et
al., 2011) สาหรบการแพรเชอผานทางอากาศพบวา สกรสามารถแพรเชอผานอากาศไดมากทสด
เมอเทยบกบโคและแกะ โดยสกรปลอยเชอออกมาทางการหายใจประมาณ 105.6-108.6 TCLD50
ตอตวตอวน สวนโคและแกะปลอยเชอออกมาทางการหายใจประมาณ 104-105 TCLD50 ตอตวตอวน
แตปรมาณเชอทโคและแกะรบทางระบบทางเดนหายใจททาใหตดเชอไดเพยง 10 TCLD50 ขณะท
สกรตองรบเชอปรมาณ 103 TCLD50 (Alexanderson et al., 2003; Alexandersen and Mowat,
2005) ระยะทางทเชอสามารถแพรไปทางอากาศขนกบ ชนด และจานวนของสตวทแพรเชอ ชนด
ของไวรส สภาพภมประเทศ อณหภม ความชนสมพทธ ทศทางและความเรวลม ซงความชนท
เหมาะสมในการแพรเชอผานทางอากาศคอ ระดบความชนทมากกวารอยละ 55 ขนไป
(Alexandersen et al., 2003; Donaldson et al., 2001) จากการเกดการระบาดของโรคปากและ
เทาเปอยในประเทศฝรงเศส และองกฤษทเปนผลมาจากการแพรเชอผานทางอากาศจากสกร
เชอ FMDV สามารถแพรไปไดไกล 60 และ 300 กโลเมตรจากระดบผวดนและระดบนาทะเล
ตามลาดบ (Donaldson and Alexandersen, 2002; OIE, 2009)
นอกจากน โค สกร และแกะสามารถแพรเชอกอนแสดงอาการของโรคได โดยโค สกร และ
แกะ สามารถแพรเชอไดเรวทสด คอ 1.95, 2.15 และ 3.20 วนกอนแสดงอาการ (Alexandersen
et al., 2003b; Orsel et al., 2009)
ระยะฟกตวของโรค
ระยะฟกตวของโรคคอ ระยะตงแตสตวไดรบเชอจนแสดงอาการโดยระยะฟกตวของโรค
ปากและเทามความหลากหลาย ขนอยกบหลายปจจยไดแก ชนดของไวรส รปแบบการรบเชอ
ปรมาณของไวรสทสตวไดรบ ชนดของสตวทรบเชอ และระดบภมคมกนของสตวภายในฟารม
พบวาการตดตอทางอากาศจากฟารมไปฟารมมระยะฟกตวของโรค 4-13 วน (Sellers and
Gloster, 1980) และการตดตอทางสมผสเชอโดยตรงจากฟารมไปฟารมมระยะฟกตว 2-14 วน
(Garland and Donaldson, 1990) เมอเกดการระบาดของโรคภายในฟารมแลวระยะฟกตวของ
โรคภายในฟารมคอ 2-6 วน สาหรบระยะฟกตวของโรคในแตละชนดสตวมคาดงน ระยะฟกตวของโค
คอ 3-4 วน ระยะฟกตวของสกรคอ 1-3 วน และระยะฟกตวของแกะคอ 3-8 วน แตอยางไรกตาม
ระยะฟกตวอาจสนเพยง 1 วนถาสตวไดรบเชอในปรมาณทมาก หรอมรปแบบการเลยงแบบ
หนาแนน หรอสตวไวตอการรบเชอ (Alexandersen et al., 2003a)
8
อาการของสตวทเปนโรค
อาการทสตวแสดงนนมความแตกตางกน ขนอยกบหลายปจจยไดแก ชนด และจานวน
ไวรส ชนด อาย พนธ และระดบภมคมกนในตวสตวทรบเชอ อตราปวยของโรคนอาจสงถง 100%
และอตราการตายตาในสตวโตเตมวยแตในลกโค แพะ แกะ และสกร จะมอตราการตายสง 20%
ขนไป สตวปวยจะกลบมาปกตภายใน 2 สปดาห (OIE, 2009) อาการในสตวตางๆแสดงดงน
โค
อาการเรมแรกคอ มไขสงถง 106 °F ซม เบออาหาร ใหผลผลตนมลดลง มเมดตมใสท
บรเวณ ลน รมผปาก เหงอก dental pad จมก ซอกกบ ไรกบ สนกบ และหวนม ตมจะแตกภายใน
24 ชวโมง ถาตมภายในชองปากแตกจะพบโคแสดงอาการนาลายไหล เคยวปาก ซงนาไปสการไม
อยากกนอาหาร แตถาตมบรเวณกบแตกจะทาใหโคเดนขากระเพลก โคจะเสยนาหนกตวเนองจาก
ไมอยากเดนไปกนอาหาร รอยโรคเหลานจะรนแรงขนเมอมการตดเชอแทรกซอน ในโคทองกอาจ
แทงไดเนองจากภาวะมไข โดยปกตอตราการตายในโคโตเตมวยนอยกวารอยละ 5 ในลกโคอาย
นอยอตราการตายสงถงรอยละ 50 (FAO, 2002: OIE, 2009)
สกร
อาการเรมแรกทพบคอ การเดนลาบาก เนองจากจะมการเจบทบรเวณกบอยางมาก สกร
จะใชหวเขาเดนแทน อาการจะเดนชดในฟารมทเลยงสกรบนพนแขง สกรมตมทบรเวณ จมก ลน
รมฝปาก เหงอก กบ ซอกกบ ซนกบ ขอเขา ขอศอก และทหวนมในแมสกร แมสกรอาจแทงได
อตราการตายจะสงในลกสกรดดนม (Aftosa, 2007)
แพะและแกะ
อาการทพบนอยกวา โค และสกร อาการเรมแรกทพบคอ การเดนลาบาก สตวจะมไขโดย
มอณภมมากกวา 103 °F และพบเพยงตมเลกๆบรเวณ dental pad ลน ซอกกบ และไรกบ
การแตกของตมจะทาใหเกดเพยงแผลหลมตนๆ ซงรอยโรคทกบอาจแสดงไมชดเจน อตราการตาย
ในลกสตวอาจพบไดตงแตรอยละ 50 – 90 (FAO, 2002)
9
พยาธกาเนด
คอหอย (Pharyngeal area) เปนจดแรกทเชอ FMDV จะเขาไปเพมจานวนท non-cornified
stratified squamous epithelia cell ซงม receptor ทจาเพาะตอเชอๆจะอยบรเวณน 1-3 วน
จากนนเชอจะเขาระบบนาเหลอง และแพรเขาสระบบหมนเวยนโลหต จะพบสตวมภาวะตดเชอใน
กระแสเลอดไดนาน 4-5 วนหลงจากตดเชอ สอดคลองกบอาการทสตวแสดงใหเหนคอ มไขสง
จากนนเชอจะไปเพมจานวนท cornified stratified squamous epithelia cell บรเวณ เทา ตอมนานม
ปาก ลน และกลามเนอหวใจในสตวอายนอย อาการภายนอกทพบคอ มเมดตมบรเวณนนๆ ถา
เปนสตวอายนอยกจะตายฉบพลนอนเนองจากภาวะกลามเนอหวใจอกเสบ หรอทเรยกกนวา tiger
heart (Alexandersen et al., 2003a) สามารถตรวจไวรสจากบรเวณ epithelium ทเชออาศยอยได
10-14 วนหลงตดเชอ และตรวจ antibody ตอเชอไดหลงจากสตวแสดงอาการ 3-4 วนหลงตดเชอ
ระยะพาหะ
สตวทเปนพาหะของโรคปากและเทาเปอยนน สามารถเพาะเชอไดจากบรเวณคอหอย
หลงจากตดเชอแลว 28 วน (Grubman and Baxt, 2004) โค กระบอ แพะ และแกะสามารถเปน
พาหะของโรค เชอจะอาศยอยบรเวณคอหอยซงแตกตางจากสกรทสามารถกาจดเชอออกจาก
รางกายไดหมดภายใน 3-4 สปดาห อตราของการพบสตวทตดเชอเปนพาหะในกระบอแอฟรกา
และโคกบแกะมคารอยละ 50-70 และ15-50 ตามลาดบ ระยะเวลาในการเปนพาหะในโค กระบอ
แอฟรกน แพะ แกะ และwater buffalo คอ 3.5 ป 5 ป 4 เดอน 9 เดอน และ 6 สปดาห ตามลาดบ
สวนในสตวปาชนดกบคพบวาภาวะพาหะไมมบทบาทสาคญในการแพรโรค (Alexandersen and
Mowat, 2005; Grubman and Baxt, 2004) เมอสตวทเปนพาหะมภาวะเครยดจากการเคลอนยายก
สามารถแพรเชอไปยงสตวรวมฝงได ตวอยางเชน การเกดการระบาดของโรคปากและเทาเปอยในป
ค.ศ. 1989 -1991 ทประเทศ Zimbabwe (Kitching, 2002)
การตรวจวนจฉย
สามารถวนจฉยเบองตนดวยการสงเกตจากอาการภายนอก ในโคจะพบนาลายไหลยด
เมดตมบรเวณปากและเทา เดนลาบาก ซงอาการเหลานจะพบชดเจนในโค ถาเปนโคนมผลผลต
นานมจะลดจากปกต ในสกรอาจพบเพยงการคลานเขา หรอแผลหลดลอกตนๆทในชองปาก แตใน
10
แพะ และแกะแสดงอาการไมเดนชด (Davies, 2002) แตอยางไรกตามควรยนยนการตรวจวนจฉย
ทางหองปฏบตการ ซงการตรวจวนจฉยประกอบดวยหลายแนวทางไดแก การเพมจานวนเชอดวย
วธ เพมปรมาณไวรสในเซลลเพาะเลยง (virus isolation) การตรวจหาเชอดวยวธ Reverse
transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) การตรวจหาชนดของเชอดวยวธ Indirect
double antibody sandwich ELISA (ELISA typing) การตรวจระดบภมคมกนของเชอดวยวธ
Liquid phase blocking ELISA การตรวจหาแอนตบอดตอ Non-structure protein (NSP) ของ
เชอดวยวธ ELISA ( วไลและคณะ, 2547; ศนยอางองโรคปากและเทาเปอยภมภาคเอเชย
ตะวนออกเฉยงใต กรมปศสตว. 2555ก; FAO, 2002) NSP คอองคประกอบหนงของโปรตนในเชอ
FMDV ใชการจาแนกสตวทมระดบภมคมกนตอการตดเชอหรอการฉดวคซน ซงในขนตอนในการ
ทาวคซนมการแยก NSP ออกจากการผลตวคซน ดงนนในการตรวจสตวทเปนพาหะของโรค
สามารถใชการตรวจหา NSP ได (Kitching, 2002; International Atomic Energy Agency,
2007)
การปองกนและควบคมโรค
โรคปากและเทาเปอยเปนโรคแพรกระจายไดรวดเรว เปนบรเวณกวาง และสงผล
กระทบตอสงคมและเศรษฐกจ จงถกจดอยในรายชอโรคกลม A ของ OIE ซงการทาใหประเทศ
สมาชกปลอดจากโรคนจงมความสาคญอยางยง World Organization for Animal Health (OIE)
จงสนบสนนใหมปฏบตเพอปลอดจากโรคน การปลอดจากโรคนม 5 รปแบบ ไดแก ประเทศท
ปลอดโรคโดยไมใชวคซน ประเทศทปลอดโรคโดยใชวคซน โซนหนงในประเทศทปลอดจากโรคโดย
ไมใชวคซน โซนหนงในประเทศทปลอดจากโรคโดยโดยใชวคซน และการจดทาคอมพารทเมน
(compartment) ในประเทศโดยไมมการใชวคซน แตอยางไรกตามยงมหลายประเทศทยงมการ
ระบาดของโรคน พนทสวนมากทมการเกดโรคเปนลกษณะ endemic ไดแก ประเทศในทวป
แอฟรกา ตะวนออกกลาง และเอเชย (OIE, 2012) ซงทาใหแนวทางในการปองกนควบคมโรคในแต
ละพนทมความแตกตางกน แนวทางการปองกนและควบคมโรคม 2 แนวทางหลกคอ การทาลายสตว
หรอการใชวคซนปองกนโรค (Davies, 2002) การเลอกใชวธใดนนขนกบสภาวะโรคของประเทศ
ประเทศคคา ความพรอมดานเงนทน บคลากร พนธสตว และความรและความเขาใจของคนใน
สงคมตอผลกระทบทจะเกดขน ในทางปฏบตอาจเปนการใชแนวทางรวมกน หรอเลอกอยางใด
อยางหนงไดแก การกาจดสตวทสงสยวาตดเชอรวมกบการกาจดสตวทไวตอโรคทมการสมผสกบ
สตวทตดเชอ เปนวธการทมการใชในการเกดการระบาดของโรคปากและเทาเปอยในประเทศ
11
องกฤษป ค.ศ. 2001 การกาจดสตวทสงสยวาตดเชอรวมกบการกาจดสตวทไวตอโรคทมอยในรศม
รอบจดทเกดการระบาด การกาจดสตวทสงสยวาตดเชอ และสตวทไวตอโรคทมอยในรศมรอบจดท
เกดการระบาดรวมกบการฉดวคซนปองกนโรคใหแกสตวรอบรศมจดเกดโรค จากนนกาจดสตวท
ไดรบการฉดวคซนเหลานน การกาจดสตวทสงสยวาตดเชอ และสตวทไวตอโรคทอยในรศมรอบจด
เกดการระบาดรวมกบการฉดวคซนปองกนโรคใหแกสตวรอบรศมจดเกดโรค การฉดวคซนรอบจด
เกดโรคเทานน โดยไมมการทาลายสตว และการฉดวคซนปองกนโรคเปนประจา
นอกจากแนวทางขางตน ควรมการปฏบตตางๆรวมกบแนวทางทเลอกใช ไดแก การควบคม
และเขมงวดการเคลอนยายสตว และบคคลในพนททมการระบาด การทาลายเชอโรค และทา
ความสะอาดฟารมเลยงสตว อปกรณและยานพาหนะทใชภายในฟารม รวมกบการทา Active
Surveillance และPassive Surveillance (Sutmoller et al., 2003)
สตวทไดรบวคซน สามารถตดเชอ FMDV ได แตจะลดการเพมจานวนของเชอบรเวณคอหอย
และสตวจะลดการแสดงอาการของโรค ซงจะเปนการชวยลดการแพรเชอโรคตามมา (Gibson et al.,
1984; Doel et al,. 1994; Cox et al., 1999; Aggarwal et al., 2002; Bruvkner et al., 2010)
การใชวคซนจะมประสทธภาพ วคซนนนตองเปนเชอชนดเดยวกบชนดทเกดการระบาดในพนท
มการเกบรกษา และการขนสงวคซนอยในสภาวะทเหมาะสม สตวในพนทไดรบวคซนอยาง
ครอบคลม (Bruvkner et al., 2010) สาหรบการควบคมโรคจะเกดประสทธภาพเมอสตวเปาหมาย
มระดบภมคมกนทสามารถปองกนโรคมากกวารอยละ 75 (Singh, 2011)
ปจจยเสยงตอการเกดโรค
การเกดโรคประกอบไปดวย 3 ปจจย คอ เชอโรค สตว และสงแวดลอม การเกดโรคปาก
และเทาเปอยในสตวกอาศยปจจยเหลานเชนกน ปจจยแรก “เชอโรค” คอ ปรมาณเชอ FMDV
ทสามารถกอโรคในสตวได ปจจยทสอง “สตว” คอ ชนดของสตวทสามารถตดเชอได ในทนคอสตว
กบค โดยเฉพาะสตวทมความสาคญทางเศรษฐกจ ไดแก โค กระบอ แพะ แกะ และสกร นอกจากน
ยงมระดบภมคมกน อาย และเพศ ปจจยทสาม “สงแวดลอม” คอ อณหภมความชนทเหมาะสม
สาหรบความสามารถทาใหเกดโรคของเชอ รวมกบการจดการดานการเลยงสตว ดงนนปจจยทม
อทธพลมากอยางยงตอการเกดการระบาดของโรคปากและเทาเปอยกเปนปจจยเสยงตอการเกดโรค
ซงประกอบไปดวย
12
ปจจยเกยวกบตวสตว
ขนาดฟารมเปนปจจยตอการเกดโรค ในประเทศญป นโดยฟารมโคขนาดใหญและฟารมโค
ขนาดกลางมความเสยงในการตดเชอเปน 25.52 และ 15.65 เทาเมอเทยบกบฟารมโคขนาดเลก
สวนฟารมสกรขนาดใหญมความเสยงในการแพรเชอเปน 16.7 เทาเมอเทยบฟารมโคขนาดเลก
(Hayama et al., 2011)
ชนดของสตวเปนปจจยตอการเกดโรค การเลยงสตวปะปนระหวางโคและแพะใน
สาธารณรฐประชาธปไตยประชาชนลาวมความเสยงตอการเกดโรคเปน 5.89 เทาเมอเทยบกบการ
เลยงโคชนดเดยว (Phouangsouvanh, 2009) สอดคลองกบประเทศแคเมอรนทการมกระบออย
ใกลฝงโคเปนความเสยงในการเกดโรค 2.2 เทา (Bronsvoort et al., 2004)
แหลงทมาของสตวเปนปจจยตอการเกดโรค ในประเทศแคเมอรนการซอโคมาจากตลาด
คาสตวเสยงตอการเกดโรคเปน 2.2 เทา (Bronsvoort et al., 2004)
ปจจยเกยวกบสงแวดลอม
การเคลอนยายสตวเปนปจจยทสาคญในการเกดโรคสตวโดยจดประสงคในการ
เคลอนยายตางกนไป ไดแก เพอการหาแหลงหญาและนา และเพอการซอขาย ในสาธารณรฐ
ยกนดา การเคลอนยายสตวในฤดแลงเพอไปหาแหลงอาหารใหมทาใหมความเสยงตอการเกดโรค
เปน 50.8 เทา (Ayebazibwe et al., 2010) ในประเทศภฏาน และสาธารณประชาธปไตย
ประชาชนลาว การเคลอนยายสตวโดยไลตอนไปกนหญาบรเวณขอบเขตระหวางหมบานมความ
เสยงตอการเกดโรคเปน 39.2 และ 4.4 เทาตามลาดบ ในประเทศเอธโอเปยและสาธารณรฐ
ประชาธปไตยประชาชนลาวการเลยงสตวแบบปลอยทงหญาเสยงตอการเกดโรคในเปน 16.3 และ
4.24 เทาตามลาดบ (Megersa et al., 2009; Phouangsouvanh, 2009; Dukpa et al., 2011)
นอกจากนการเคลอนยายสตวเพอไปยงแหลงนากเปนปจจยทสาคญพบวา การใชแหลงนารวมกน
ระหวางฝงทาใหเกดความเสยงในเกดโรคเปน 1.6-2.4 เทาในประเทศไทย และเปน 2.4 เทาใน
ประเทศแคเมอรน (Cleland et al., 1996; Bronsvoort et al., 2004)
13
การเขาฟารมจากบคคลภายนอกเปนปจจยเสยงตอการเกดโรคดงท Rojanasthien et al.
(2006) แสดงใหเหนวาปจจยในการเกดระบาดของโรคปากและเทาเปอยของการเลยงโคทาง
ภาคเหนอของประเทศไทยคอ การทเจาหนาทเขามาเพอผสมเทยม และจานวนเจาหนาททเขา
ตรวจเยยมฟารมมคาเปน 5.12 และ 1.34 เทาตามลาดบ
ทตงของฟารมเปนปจจยเสยงตอการเกดโรค การเกดโรคในประเทศไทยพบวาฟารมทอยใกล
โรงฆาสตวมความเสยงตอการเกดโรคคดเปน 1.2 เทา (Rojanasthien et al., 2006) ซงสอดคลองกบ
Lindholm et al. (2007) รายงานวาฟารมโคในประเทศเอกวาดอรทตงอยใกลโรงฆาสตว และตลาด
คาสตวเปนปจจยเสยงตอการเกดโรค 25.85 และ 39.58 เทาตามลาดบ
ผลกระทบทางเศรษฐกจ
ผลกระทบหลกอนเกดจากการเกดการระบาดของโรคปากและเทาเปอยทสาคญคอ
ทางเศรษฐกจ ซงมทงทางตรงและทางออม ผมกระทบทางตรงทมองเหนไดงายเชน การลดลงของ
ผลผลตและการตายของสตว นอกจกนยงมผลกระทบทางตรงทยากทจะมองเหนเชน การลดลง
ของความสมบรณพนธ และการเปลยนทางโครงสรางของฝงสตว สวนผลกระทบทางออมไดแก
คาใชจายในการจดการและควบคมโรค คาวคซน คาตรวจวนจฉยโรค และการทไมสามารถสงออก
สนคาไปยงตางประเทศ เปนตน เฉพาะการสญเสยจากการลดลงของผลผลตรวมกบคาวคซนทใช
ในการปองกนโรคในแตละปทวโลกคดเปนเงนประมาณ 5,000 ลานเหรยญสหรฐ (Rushton and
Knight-Jones, 2008)
เนองจากโรคนเปนโรคทเกดเฉพาะในสตว โดยสตวทไดรบความเสยหายอยางมากคอ โค
กระบอ แพะ แกะ และสกร สตวเหลานคอแหลงผลตอาหารหลกของโลก ซงผลกระทบทาง
เศรษฐกจทเกดขนในแตละพนทมความแตกตาง ขนอยกบความรนแรงของการระบาด และมาตรการ
ทใชปองกน และควบคมโรค หนงในมาตรการการปองกนโรคคอ การฉดวคซนปองกนโรคเปน
ประจา เมอเกดการระบาดของโรค ตวอยางเชน การเกดโรคปากและเทาเปอยในประเทศอสราเอล
อนเดย และสาธารณรฐประชาธปไตยประชาชนลาว พบวาความสญเสยทงทางตรงและทางออม
ในพนททไมใชวคซนจะมมากกวาพนททใชวคซน (Rate et al., 2011; Sing, 2011; Van-Ham and
Zur, 1994)
14
ประเทศอสราเอลไดรบความสญเสยจากการเกดโรคปากและเทาเปอยในฟารมโคนมทฉด
วคซนปองกนโรคปากและเทาเปอยไดแก อตราการตดเชอรอยละ 20 ลกสตวอายนอยกวา 1 ป
ตายรอยละ 6.5 ระยะเวลางดสงนม 21 วน และคายาทใชเพอการรกษา สาหรบความสญเสยใน
ฟารมโคนมทไมฉดวคซนปองกนโรคไดแก อตราการตดเชอรอยละ 50 ลกสตวอายนอยกวา 1 ป
ตายรอยละ 13 ระยะเวลางดสงนม 30 วน โคทหายปวยผลผลตนานมลดรอยละ 25 การคดทงโค
รอยละ 6 การแทงในแมโครอยละ 5 การตายในโคอายมากวา 1 ปรอยละ 3 และคายาในการรกษา
ซงมลคาความเสยหายทางเศรษฐกจในกลมทไมใชมาตรการฉดวคซนมากกวาการฉดวคซน 44.8
ลานดอลลารสหรฐ (Van-Ham and Zur, 1994)
ประเทศอนเดยไดรบความสญจากการเกดโรคปากและเทาเปอย ซงความสญเสยทไดรบ
ทางตรงในสตวไดแก การแทงรอยละ 25 การผลตเนอลดลงรอยละ 25 การผลตนานมลดลงรอยละ 50
การผลตขนสตวจากแกะลดลงรอยละ 25 และอตราการตายรอยละ 5.5 สวนความสญเสย
ทางออมไดแก การสญเสยรายไดตอวน ระดบผลผลตนานมตอป เนอสตว ความสมบรณพนธ
ลกสตวทตายจากภาวะหวใจลมเหลว แรงงานลากจง และโอกาสในการขายโคไปยงตางประเทศ
(Singh, 2011)
การเกดการระบาดของโรคปากและเทาเปอยในสหราชอณาจกรป ค.ศ. 2001 สรางความ
สญเสยทางตรงอตสาหกรรมดานอาหาร 3.1 พนลานปอนด ดานการทองเทยว 2.7-3.2 พนลาน
ปอนด และความสญเสยทางออมเพอใชในการสนบสนนอตสาหกรรมอาหารและดานการ
ทองเทยวรวม 1.9-2.3 พนลานปอนด (Thompson et al., 2002)
ประเทศออสเตรเลยซงเปนประเทศทปลอดจาการเกดโรคปากและเทาเปอยโดยไมไดใช
วคซน (OIE, 2009) เมอเกดโรคในป ค.ศ. 2002 ทาใหตลาดการสงออกไดรบผลกระทบ มสาเหต
มาจากผลผลตจากสตวทลดลงรอยละ 0.6 การจางงานลดลงรอยละ 0.8 คาเงนลดลงรอยละ 3
(Garner et al., 2002)
การวเคราะหเครอขายทางสงคม
การวเคราะหเครอขายทางสงคม (Social network analysis; SNA) เรมจากการนาทฤษฎ
ความรดานตางๆมาใชรวมกน ไดแกทาง สงคม คณตศาสตร สถต และการคานวณ ในป ค.ศ.
15
1954 Barnes เปนผ เรมใชคาวา social network (Wasserman and Faust, 1994: 10) จากนนม
การนาการศกษาเครอขายทางสงคมนาเสนออยางเปนทางการเรอยมาจนปจจบน
การวเคราะหเครอขายทางสงคม คอ การวเคราะหความสมพนธระหวางหนวยยอยทสนใจ
หรอวเคราะหรปแบบความสมพนธ โดยสงทสนใจในทางคณตศาสตรและทางฟสกสเรยกวา
nodes หรอ vertices สวนในทางสงคมศาสตร เรยกวา actor และความสมพนธ (tie) ของสงท
สนใจแบงเปน 2 รปแบบคอ ความสมพนธแบบไมมทศทาง หรอความสมพนธระหวางสงทสนใจ
โดยไมคานงทศทางเรยกวา edge และความสมพนธแบบมทศทาง หรอความสมพนธทมจดเรมตน
และจดปลายทางเรยกวา arc (Dube et al., 2009; Martinez-Lopez et al., 2009) สามารถแบง
ระดบความสมพนธทแสดง เปน 2 รปแบบคอ แบบสองทาง (binary) เปนการแสดงวาขอมลม
ความสมพนธกนใช หรอไม และแบบการแสดงคา (value) เปนการแสดงความสมพนธออกมาเปน
ระดบในเชงปรมาณ (Hanneman and Riddle, 2005) เครอขายทางสงคมนยมวเคราะห
ความสมพนธดงกลาวออกเปน 3 สวนไดแก การวเคราะหคาความเปนศนยกลางของแตละหนวย
ยอย การวเคราะหกลมยอยของเครอขาย และการวเคราะหลกษณะของเครอขาย
การวเคราะหคาความเปนศนยกลาง (Centrality) แตละหนวยยอย
การวเคราะหแสดงใหเหนวาหนวยยอยใดแสดงคณสมบตของคาความเปนศนยกลางใน
เครอขายนนกลาวคอ เปนการวเคราะหหาระดบความสาคญของแตละหนวยยอย ซงคา
(parameter) ทใชในการพจารณาไดแก
1. degree centrality การวดจานวน tie ของหนวยยอยหนง สามารถแบงได 2 กรณ กรณ
แรกเปนความสมพนธแบบไมมทศทาง degree คอ จานวน path ทงหมดทเกยวของกบหนวยยอย
หนง แตกรณทสองเปนความสมพนธแบบมทศทางจะแบงเปน in-degree คอ จานวน path ทมทศ
ทางเขาหาหนวยยอยหนง และ out-degree คอ จานวน path ทมทศทางออกจากหนวยยอยหนง
2. closeness centrality การวดความใกลชดของหนวยยอยทสนใจกบหนวยยอยอนใน
เครอขาย คานเปนสวนกลบของ farness กรณเปนความสมพนธแบบมทศทาง สามารถแบงคาน
เปน in-closeness และ out-closeness ถาหนวยยอยใดมคาเขาใกล 1 แสดงวาหนวยยอยนนม
ความใกลชดกบหนวยยอยอนในเครอขายมาก
16
3. betweeness centrality การวดสดสวนผลรวมของจานวนเสนทางทสนทสดของแตละ
คของหนวยยอย (pair of nodes) ในเครอขายทเชอมกนโดยผานหนวยยอยหนง หนวยยอยใดมคา
นสงแสดงวามความสาคญมากในการเปนตวเชอมโยงระหวางหนวยยอย
การเปรยบเทยบคาทงสามของแตละหนวยยอย ในเครอขายทตางกน ตองนาคามาปรบ
เปนคาสมพทธ (relative) หรอ คาบรรทดฐาน (normalization) เพอใหขอมลมความเปนมาตรฐาน
เดยวกน (Hanneman and Riddle, 2005; Martinez-Lopez et al., 2009)
การวเคราะหกลมยอยของเครอขาย
การวเคราะหเพอหากลมของหนวยยอยทมความสาคญในเครอขาย เปนการกาจดหนวย
ยอยทไมมความสมพนธกบหนวยยอยอนออกจากเครอขาย ทาใหเขาใจ และมองเหนเครอขายได
ชดเจนขน สามารถนาผลการวเคราะหไปใชประโยชนไดงายขน การวเคราะหความเปนกลมยอยใน
เครอขายมหลายรปแบบขนกบ หลกเกณฑทใชในการพจารณา ซงผลการวเคราะหออกมาทาให
เราทราบขนาดของการเ ชอมตอ และผ มบทบาทสาคญในกลมหนวยยอยของเครอขาย
(Hanneman and Riddle, 2005)
1. กลมยอย (component) คอ การวเคราะหหากลมของหนวยยอยทสนใจภายใน
เครอขาย ซงภายในกลมยอยนนหนวยยอยแตละหนวยจะมการเชอมตอกน แตระหวางกลมยอย
นนไมมการเชอมตอกน จานวนสมาชกภายในกลมยอยมไดตงแต 1 หนวยยอยขนไป แบงกลมยอย
ออกเปน 2 ชนด ไดแก weak component คอ กลมยอยของเครอขายทเชอมกนโดยไมคานงถง
ทศทาง และ strong component คอ กลมยอยของเครอขายททกหนวยยอยสามารถเชอมถงกนได
โดยคานงถงทศทาง ดงนน strong component จะเปนสวนหนงของ weak component ในเครอขาย
ใหญๆ เราจะพบหลายกลมยอยเกดขน และเรยกกลมยอยในเครอขายทมสมาชกมากทสดวา
giant component ซงแบงตามการลกษณะเชอมตอไดเปน giant weak component (GWC) และ
giant strong component (GSC) นอกจากนยงสามารถแบงสวนของหนวยยอยตามลกษณะการ
เชอมโยงไปยง GSC ไดดงน หนวยยอยทสามารถเชอมไปยง GSC เรยกวา giant in component
และหนวยยอยท GSC เชอมถงไดเรยกวา giant out component ดงนน GSC เปนสวนทซอนทบ
กนระหวาง giant in component และ giant out component
17
เมอพจารณาการเชอมตอของหนวยยอยในแตละชนดของ component สามารถใช
อธบายความสมพนธของการแพรโรคและกลมยอยไดดงน ถาเรมเกดโรคในสวนของ GSC โรคนจะ
แพรไปสสวนของ giant out component แตถาโรคเรมเกดในบางสวนของ giant in component
โรคนจะสามารถแพรไปยงสวนของ GSC และ giant out component แสดงวาจะพบการเกดใน
สวนของโรค GSC และ giant out component แตอาจไมใชทกสวนของ giant in component
ดงนนสามารถประมาณการณไดวา ขนาดของ GSC คอ ขนาดของการเกดการระบาดของโรคขน
ตาทสามารถเกดขนไดในเครอขาย และขนาดของ GWC คอ ขนาดของการระบาดทสามารถ
เกดขนไดมากทสดในเครอขายนน (Hanneman and Raiddle, 2005)
2. cut-points และ Bridges การทาใหเกดกลมยอยขนภายในเครอขาย โดยอาศยหนวย
ยอยและเสนความสมพนธทมความสาคญในเครอขาย แบงเปน 2 กรณ กรณแรกเมอนาหนวยยอย
ทมความสาคญ ออกจากเครอขายทาใหเครอขายเกดแตกเปนกลม หรอเรยกวา block หรอ
component เรยกหนวยยอยทมความสาคญนนวา cut-point กรณทสองเมอนาเสนความสมพนธ
ทมความสาคญทเชอมระหวางหนวยยอย ในเครอขายออก ทาใหเครอขายแตกออกเปนกลมยอย
เรยกเสนความสมพนธทมความสาคญในเครอขายวา bridge การนา cut-point หรอ bridge ออกจาก
เครอขายทาใหเกดกลมยอยภายในเครอขาย เปนสวนทสาคญในการชวยกาหนดเปาหมายใน
เครอขายเชน เครอขายทเกยวของกบการโรคระบาด การนา cut-point หรอ bridge ออกจะชวยใน
การลดการแพรกระจายของโรค หรอเครอขายทเกยวของกบการสอสาร การใหความสาคญในการ
สอสารกบหนวยยอยทเปน cut-point จะชวยใหการสอสารนนประสบความสาเรจ (Hanneman
and Riddle, 2005)
3. key player problem (KPP) คอ ชดของหนวยยอย k (kp-set) ทมบทบาทสาคญใน
เครอขาย ทาใหเครอขายเกดความเปลยนแปลงได สามารถแบงไดเปน 2 ชนดไดแก KPP1 และ
KPP2 โดย KPP1 เปนชดของหนวยยอยทเมอนาออกจากเครอทาใหเครอขายเกดการแตกเปน
กลมมากทสด หรอเปนการทาใหระยะทางระหวางหนวยยอยกวางขน โดยอาศยคา betweenness
ของหนวยยอยทมากทสด ตวอยางเชน ในการจดการดานทหารกบเครอขายผ กอการราย ถานา
แกนนาผ กอการรายกลมสาคญออกจากเครอขาย กจะทาใหเครอขายผ กอการรายเกดความแตก
เปนกลมๆ ซงคานนามาใชในทางลบของการเขาไปทาใหเกดเปลยนแปลงในเครอขาย (negative
reinforcement) สวน KPP2 เปนชดของหนวยยอยทมความใกลชดกบหนวยอนๆมากทสด หรอม
18
การตดตอกบหนวยยอยอนดวยระยะทางทสนในเครอขาย โดยอาศยคา closeness ของหนวย
ยอยทมากทสด ตวอยางเชน ในดานสาธารณสขกบเครอขายในชมชน ถาเราสามารถหากลม
ตวแทนของชมชนทมความสนทสนมกบสมาชกในชมชนได เราจะไดเปาหมายเพอไปเขาสราง
ความร ทศนคตทถกตองในการดแลดานสขภาพทถกตอง เพอใหกลมนเปนตวแทนในการไป
แพรกระจายขอมลในเครอขายของชมชนตอไป ซงคานมกนามาใชในทางบวกของการเขาทาใหม
เปลยนแปลงในเครอขาย (positive reinforcement) (Borgatti, 2006)
การวเคราะหลกษณะของเครอขาย
ขอมลทนามาวเคราะหประกอบไปดวย หนวยยอย ความสมพนธระหวางหนวยยอย และ
อาจรวมขอมลคณลกษณะของหนวยยอยเขาไปดวย เมอนาขอมลเหลานมาวเคราะหในภาพรวม
ของเครอขายทาใหเราเขาใจลกษณะ คณสมบตของเครอขาย ซงผลการวเคราะหทได นาเสนอ
ออกมาในแผนภาพ (sociogram) และคาทไดจากการวเคราะหความสมพนธของสมาชกใน
เครอขาย
1. ขนาดของเครอขาย แสดงโดยอาศยจานวนหนวยยอย และจานวนเสนความสมพนธ
ซงจานวนคของหนวยยอยทอาจเกดขนไดในเครอขายแบงตามความสมพนธระหวางหนวยยอย ถา
เครอขายมความสมพนธแบบมทศทาง จานวนคของหนวยยอยทเกดขนไดเทากบ k (k-1) โดย k
คอจานวนหนวยยอยทงหมดในเครอขาย ถาเครอขายมความสมพนธแบบไมมทศทาง คของหนวย
ยอยทเกดขนไดเทากบ ½(k [k-1]) (Hanneman and Riddle, 2005)
2. degree distribution ความสมพนธระหวางจานวนของหนวยยอยในเครอขาย
กบจานวนเสนของความสมพนธ จะใชพจารณาชนดโครงสรางของเครอขาย ถาความสมพนธจาก
คาทงสองมลกษณะคลายการแจกแจงแบบปกต (normal distribution) เครอขายนนมแนวโนมท
จะเปน random เนองจากเสนความสมพนธทเกดระหวางหนวยยอยในเครอขายมลกษณะแบบสม
คอ ถา N คอ จานวนหนวยยอยในเครอขาย จานวนเสนความสมพนธทสามารถเกดขน เทากบ
N*(N-1)/2 ซงขนกบความนาจะเปนทอาจเกดขนได แตถาความสมพนธจากคาทงสองมลกษณะเบ
(skewed distribution) คอ หนวยยอยสวนมากมการตดตอกบหนวยยอยอนในเครอขายนอย
แตหนวยยอยสวนนอยมการตดตอกบหนวยยอยอนในเครอขายมาก ทาใหเครอขายนมแนวโนมเปน
scale free (Shirley and Rushton, 2005; Hanneman and Raiddle, 2005)
19
3. density คอ ความหนาแนนของเครอขาย บงบอกความยดเหนยวของเครอขาย หรอ
ความเรวของเชอมสมพนธไปยงหนวยยอยในเครอขาย โดยคานวณจากสดสวนของการตดตอท
เกดขนจรงระหวางหนวยยอยในเครอขายเทยบกบการตดตอทอาจเปนไปไดของหนวยยอยใน
เครอขาย การแสดงคาสามารถแบงเปน 2 แบบตามลกษณะความสมพนธ ถาเปนเครอขายท
ความสมพนธเปนแบบมทศทาง density เทากบ L/k (k-1) โดย L คอจานวนเสนสมพนธทเกดจรง
ในเครอขาย แตถาเปนเครอขายทมความสมพนธแบบไมมทศทาง density เทากบ 2L/k (k-1)
ตวอยางการพจารณามดงน เครอขายการเคลอนยายสตวในการเลยงแบบหนาแนนจะพบวามคา
density มากกวาเครอขายการเคลอนยายสตวในการเลยงแบบไมหนาแนน (Hanneman and
Raiddle, 2005; Martinez-Lopez et al., 2009)
4. average path length คาเฉลยของเสนทางทสนทสดทเชอมตอระหวางสองหนวยยอย
ทสนใจในเครอขาย (Hanneman and Raiddle, 2005)
5. cluster coefficient การวเคราะหผานหนวยยอยทสมพนธใกลชดกบหนวยยอยหลก
(ego node) ถามคาเทากบ 1 แสดงวา ทกๆหนวยยอยตดตอโดยตรงกบหนวยยอยอนๆใน
เครอขาย แตถามคาเทากบ 0 แสดงวาไมมการตดตอระหวางหนวยยอยในเครอขาย (Martinez-
Lopez et al., 2009)
6. รปรางของเครอขาย (topology) พจารณาจากคาคณสมบตของเครอขายไดแก
ระยะทางในการตดตอระหวางหนวยยอยในเครอขาย ลกษณะความเปนกลมของการตดตอในการ
ประเมนรวมกน ทาใหสามารถแบงรปรางของเครอขายออกเปน 4 แบบ ไดแก
6.1. เครอขายแบบ regular มลกษณะความเปนกลมของการตดตอสง การตดตอ
ระหวางหนวยยอยทใกลกนใชระยะทางสน แตหนวยยอยทอยไกลออกไปดวยใชระยะทางยาว
ทาใหเครอขายนมคา average path length และ cluster coefficient สงกวาเครอขายแบบ
random (Hanneman and Raiddle, 2005; Martinez-Lopez et al., 2009)
6.2. เครอขายแบบ random มลกษณะทแตละหนวยยอยสามารถตดตอกนแบบสม
ระยะทางทตดตอระหวางหนวยยอยมการกระจายตว ทาใหความความเปนกลมของเครอขายจงม
20
คานอย เครอขายนจงมคา average path length และ cluster coefficient ตา นอกจากนการ
กระจายตวของ degree เปนแบบ normal distribution (Shirley and Rushton, 2005)
6.3. เครอขายแบบ small- world มลกษณะการตดตอระหวางหนวยยอยอยระหวาง
เครอขายแบบ regular และ random แตไมมหนวยยอยใดแสดงความเปนจดเดน หนวยยอย
สวนมากไมไดตดตอกนโดยตรงแตสามารถตดตอถงกนดวยระยะทางสนๆ คลายกบเครอขายแบบ
random แตมการจบกลมสงกวา ทาใหเครอขายนมคา average path length สน และ cluster
coefficient สง (Hanneman and Raiddle, 2005; Martinez-Lopez et al., 2009)
6.4. เครอขายแบบ scale free มการกระจายตวของ degree เปนแบบ skewed
distribution เครอขายนมการตดตอของหนวยยอยจานวนมากทมเสนสมพนธกบหนวยยอยอนนอย
แตมบางหนวยยอยทมเสนสมพนธกบหนวยยอยอนมาก เรยกหนวยยอยนนวา hub ถาการตดตอ
เรมตนของ hub มคามากโอกาสทเสนสมพนธทจะเกดขนจะมากเปนไปตามกฎ power law
ความสมพนธระหวางรปแบบเครอขาย scale free กบการเกดโรคระบาด เมอนาหนวย
ยอยในเครอขายออกแบบสม (random deletion) จะทาใหเครอขายไดรบผลกระทบของความเปน
เครอขายเพยงเลกนอย แตถานาหนวยยอยออกแบบเฉพาะเจาะจง (selective deletion) หรอ
หนวยยอยทเปน hub จะทาใหโครงสรางของเครอขายเกดการเปลยนแปลงอยางมาก เพราะ hub
เปนหนวยยอยทมการตดตอกบหนวยยอยอนในเครอขายมากทสด ในการแพรโรคกเชนเดยวกน
ถา hub เกดตดเชอจะทาใหสามารถแพรกระจายโรคไดอยางรวดเรวในเครอขายรปแบบน
แตอยางไรกตามเมอเครอขายนถกนาหนวยยอยทเปน hub ออก เครอขายจะสามารถปรบ
โครงสรางเพอใหเกด hub ใหมขนมาแทนได (Hanneman and Raiddle, 2005; Shirley and
Rushton, 2005; Martinez-Lopez et al., 2009)
การนาการวเคราะหเครอขายทางสงคมมาใชในดานสตวแพทย
Corner et al. (2003) เรมนารปแบบการศกษานมาใชในระบาดวทยาทางสตวแพทย โดย
การศกษารปแบบพฤตกรรมทางสงคมของตวพอสซมหางไมกวาดในการใชโพรงรวมกนกบการ
แพรโรควณโรค พบวาตวพอสซมทตดเชอวณโรคจะมคา betweenness และคา closeness สงกวา
ตวไมตดเชอ ซงสอดคลองกบพฤตกรรมของตวทตดเชอจะมการใชทอยรวมกบตวอนหรอมเพอน
21
อาศยในโพรงทอยมากกวาตวทไมตดเชอ นอกจากนมการนาการวเคราะหเครอขายทางสงคมเพอ
อธบาย และวางแนวทางควบคมการเกดโรคระบาดทสาคญในสตว Shirley and Rushton (2005)
ศกษาการรปแบบเครอขายการเคลอนยายสตวของจดทเปนโรคปากและเทาเปอยในสหราช
อาณาจกร และความสมพนธของรปแบบเครอขายกบการใชมาตรการทใชในการควบคมโรค
พบวาเครอขายของการเกดโรคมรปแบบแนวโนมเปน scale free โดยมคาคณลกษณะของ
เครอขายดงน คา average path length เทากบ 5.18 คา average clustering เทากบ 0.19
คา average significance เทากบ 70.87 และ คา degree distribution เปนไปตาม power law
สาหรบมาตรการทใชในการควบคมโรคโดยการทาลายสตวทตดเชอและสตวทสมผสกบสตวทตด
เชอใน 24 และ 48 ชวโมงตามลาดบ เปนวธการทาลายเครอขายแบบ random deletion และ
มาตรการปดตลาดคาสตวและหามการเคลอนยายสตวเปนวธการทาลายเครอขายแบบ selective
deletion ซงเครอขายทมลกษณะ scale free จะถกทาลายไดดตอการทาลายแบบ selective
deletion ทาใหการศกษานพบวามาตรการปดตลาดคาสตวและหามการเคลอนยายสตว ทาใหลด
คาเฉลยระยะเวลาทสตวตดเชอถกนาเขาโรงฆาจาก 15.8 เปน 10.6 วน และสดสวนการแพรโรค
จากจดหนงไปบงจดอนลดลงจากรอยละ 69 เปนรอยละ 39 Ortiz-Pelaez et al. (2006) ศกษา
เกยวกบเครอขายการเคลอนยายสตวระหวางกลมทเปนโรคปากและเทาเปอยกบกลมไมเปนโรค
ปากและเทาเปอย พบวาหนวยยอยทมความสาคญตอเครอขายม betweenness สงสด Dube et al.
(2008) ศกษาการประมาณการขนาดการระบาดของโรคปากและเทาเปอยของการเคลอนยายโค
ในประเทศแคนนาดา จงหวด Ontario โดยใชคา fragmentation ซงเมอวเคราะหมคาเทากบ
0.997 ทาใหมคาเฉลยการตดเชอเทากบ 0.1 ดงนนสามารถประมาณการระบาดของโรคทอาจเกด
ในพนทนมคาระหวาง 0-36 ฟารมจากทงหมด 3,601 ฟารม ชยเทพ และคณะ (2553) ศกษา
เครอขายแบบอโกเซนทรกเพอประเมนการแพรโรคไขหวดนกของการเลยงไกหลงบานในจงหวด
ราชบร พบวา บานของเกษตรกรผ เลยงไกหลงบานเปนจดทสาคญในการวางมาตรการควบคมโรค
เนองมคาขนาดของเครอขาย คาการเชอมโยงไปสสถานทอนโดยตรง และคาความเชอมโยงท
เปนไปไดมากทสดเมอเทยบกบสนามชนไก ตลาดคาสตวปก โรงฆาสตวปก และฟารมสตวปก
Smith et al. (2013) ศกษาการเคลอนยายของสกรระหวางฟารมในสหราชอาณาจกร เพอแสดง
การตดตอระหวางฟารมสกรทเกยวของกบการตดตอและควบคมโรค Salmonellosis พบวา ฟารมทม
คา out-degree in-degree และ betweenness สงสดมบทบาททสาคญในการแพรโรค และเปน
จดทตองเขาไปทา surveillance และควบคมโรค
22
จดประสงคของการนารปแบบการศกษาการวเคราะหเครอขายทางสงคมมาใชทางสตว
แพทยประกอบไปดวย เพออธบายโครงสรางการตดตอของโรคผานการเคลอนยายสตว เพอเขาใจ
การเกดการระบาดของโรคในอดต เพอแสดงประสทธภาพของการใชมาตรการควบคมการ
เคลอนยาย เพอแสดงรปแบบการตดตอของสตวทมอทธพลตอการแพรโรค ชวยในการคาดการณ
ขนาดของการระบาดของโรค และนามาพฒนาแบบจาลองเครอขายการเกดโรค เพอประเมนความ
ถกตองของแนวคดของเครอขายตอการเกดโรค (Dube et al., 2009)
23
อปกรณและวธการ
อปกรณ
การเกบขอมลโดยใช แบบสอบถามประกอบดวยประวตการเปนโรคปากและเทาเปอย
ขอมลพนฐานของฟารมโคนม ขอมลรปแบบการเลยงการจดการ และปจจยเสยงตอการเปนโรค
ปากและเทาเปอย
วธการ
พนทศกษา
ฟารมโคนม ทเปนสมาชกของสหกรณโคนมหนองโพราชบร จากด (ในพระบรมราชปถมภ)
ในพนท 6 อาเภอ 2 จงหวดไดแก อาเภอเมอง อาเภอดาเนนสะดวก อาเภอบางแพ อาเภอบานโปง
อาเภอโพธาราม ในจงหวดราชบร และอาเภอเมอง จงหวดนครปฐม รวมมสมาชกทมการสงนานม
ทงสน 2,321 ราย
การวเคราะหปจจยเสยงการเกดโรคปากและเทาเปอยในโคนม
1. จานวนตวอยาง
คานวณจานวนตวอยางจานวนฟารมในกลม case และ control เพอใชในการศกษา
ปจจยเสยงดวยโปรมแกรม Win Episcope Software version 2.0 โดยใชสตรในการคานวณ
การศกษาแบบ unmatched case-control คอ
n =
�Z(a)-�1+1c
pm(1-pm)+Z(b)�p1(1-p1)+p0(1-p0)
c�
2
(p0-p1)2
24
โดยท
p1 = p0 ⋅ OR
1+p0(OR-1) และ pm = p1+c ⋅ p0
1+c
Z (a) คอ คาระดบความเชอมนของการทดสอบ
Z (b) คอ คาอานาจการทดสอบทางสถต
p0 คอ คาประมาณการมปจจยเสยงในกลม control
p1 คอ คาประมาณการมปจจยเสยงในกลม case
pm คอ คาสดสวนของการมปจจยเสยงในกลมประชากร
1- pm คอ คาสดสวนของการไมมปจจยเสยงในกลมประชากร
OR คอ คา Odds ratio
c คอ จานวนของกลม control ตอกลม case
กาหนดให คาระดบความเชอมนของการทดสอบ เทากบ 95% คาอานาจการทดสอบทาง
สถต เทากบ 80% คาประมาณของการมปจจยในกลม control เทากบ 25% คาประมาณของการ
มปจจยในกลม case เทากบ 50% คา Odds ratio เทากบ 3 และอตราสวนกลม control ตอกลม
case เทากบ 1 ตอ 1 (Phouangsouvanh, 2009) ผลการคานวณไดจานวนกลมตวอยางใน
การศกษานเปนกลม control และ กลม case จานวน 58 ตวอยางตอกลม
2. การสมตวอยาง
เนองจากขอมลเกยวกบการระบาดในพนทไมสามารถสบคนได จงอาศยการ
สมภาษณเกษตรกรในพนทเกยวกบสภาวะการเปนโรคในเขตของสหกรณโคนมหนองโพราชบร
จากด (ในพระบรมราชปถมภ) จากนนเกบขอมลของเกษตรกรตามพนททมขอมลการเกด และไมม
การเกดโรคปากและเทาเปอย
3. การเกบขอมล
เกบขอมลโดยใชแบบสอบถามในการสมภาษณกบเจาของฟารมทเปนสมาชกสหกรณ
โคนมหนองโพราชบร จากด (ในพระบรมราชปถมภ) จากนนจดเกบรวบรวมขอมล โดยกาหนด
25
นยามของกลม case คอฟารมทมโคนมอยางนอย 1 ตวทเปนโรคปากและเทาเปอยในระยะเวลา
ตงแตเดอนมกราคม ถงธนวาคม พ.ศ. 2554 โดยโคนมตองมอาการดงน มไข หรอซม หรอนานม
ลดแบบเฉยบพลน และมเมดตมใส หรอแผลถลอกทบรเวณปาก ภายในชองปาก ซอกกบ ไรกบ
เตานม หรอมอาการนาลายฟมปาก เคยวปาก เดนขากระเผลก หรอมผลทางหองปฏบตการเปน
บวกตอโรคปากและเทาเปอย (OIE, 2009) และกลม control คอฟารมทโคนมทกตวไมมอาการ
ดงกลาวขางตนในระยะเวลาตงแตเดอนมกราคม ถงธนวาคม พ.ศ. 2554
ขอมลททาการเกบ ไดแก ขอมลพนฐานของผ เลยงโคนม ประวตการเกดโรคระบาดใน
ป พ.ศ. 2554 จานวนโคนมทเลยงภายในฟารม การเลยงสนขและแมวภายในฟารม การเลยงโคเนอ
หรอสกรรวมกบโคนม ทตงของฟารมโคนมใกลกบสถานทเลยงสตวกบคชนดอน หรอโรงฆาสตวกบค
ชนดของนาทใชเลยงโคนม การใชทงหญาสาธารณะเปนแหลงอาหารสตว การใชแปลงหญา
สวนตวเปนแหลงอาหารสตว รปแบบการสงนานมดบ การคดทงโคนมภายในฟารม การนาโคนม
จากภายนอกเขามาภายในฟารม การมบอฆาเชอสาหรบยานพาหนะ และบอจมเทาฆาเชอโรค
การเขาเยยมของเจาหนาทปศสตว เจาหนาทสหกรณ สตวแพทย และเพอนบาน จานวนครงการ
ฉดวคซนปองกนโรคปากและเทาเปอย ประเภทของผ ใหบรการการฉดวคซนปองกนโรคปากและ
เทาเปอย และการทราบขาวการเกดโรคปากและเทาเปอยในพนท
4. การวเคราะหขอมล
วเคราะหหาปจจยเสยงตอการเกดโรคปากและเทาเปอยดวยวธ univariate analysis
โดยกาหนดนยสาคญท p< 0.2 (Cleland et al, 1996) จากนนนาตวแปรทไดจาก univariate
analysis วเคราะหดวยวธ multivariate logistic regression โดยใชซอฟทแวร NCSS 2007 ใชคา
log likelihood ในการวดความเหมาะสมของตวแบบ คา R-squared ในการวดระดบความสมพนธ
ของตวแปรตนและตวแปรตาม และคา wald test ในการวดความเหมาะสมของการเปน
สมประสทธของตวแปรตน
26
การวเคราะหภาวะการเปนโรคปากและเทาเปอยบนกลมเครอขายทางสงคมของ
เกษตรกรผเลยงโคนมรายยอย
1. จานวนตวอยาง
ทาการศกษาแบบ partial network โดยตวอยางเปนตวแทนในแตละอาเภอทเปน
สมาชกของสหกรณโคนมหนองโพราชบร (ในพระบรมราชปถมภ) จานวน 6 อาเภอใน 2 จงหวด
ไดแก อาเภอเมอง อาเภอดาเนนสะดวก อาเภอบางแพ อาเภอบานโปง และอาเภอโพธาราม
จงหวดราชบร และอาเภอเมองในจงหวดนครปฐม
2. การเกบขอมล
เกบขอมลดวยการสมภาษณฟารมทเปนสมาชกของสหกรณหนองโพ เกยวกบการ
จดการภายในฟารม ไดแก การจดการอาหารสาเรจรปและอาหารสด การสงนานมดบ การผสม
เทยม การรกษาสตว การคดโคทง การนาเขาโค และขอขอมลจากสหกรณโคนมหนองโพใน
เกยวกบการจดการดานการขนสงอาหารและนานม การใหบรการผสมเทยม รกษาโรค และขอ
ขอมลจากปศสตวจงหวดราชบรและศนยผสมเทยม เกยวกบรายชอผ ใหบรการผสมเทยม และการ
รกษาสตว
3. การวเคราะหขอมล
วเคราะหเครอขายทางสงคมของผ เลยงโคนมรายยอยบนภาวะการเปนโรคปากและเทา
เปอย และเปรยบเทยบความแตกตางของเครอขายระหวางกลมเปนโรคปากและเทาเปอย (กลม
FMD) และกลมไมเปนโรคเปนโรคปากและเทาเปอย (กลม non-FMD) ผานคาความเปนศนยกลาง
แตละหนวยยอย (Freeman degree, closeness และ betweenness) การวเคราะหกลมยอย
(component, KPP1, KPP2 และ cut-point) และ การวเคราะหลกษณะของเครอขาย ดวย
โปรแกรม Ucinet 6.365 โดยกาหนดนยามดงน หนวยยอยทสนใจศกษาคอ เกษตรฟารมโคนมทเปน
สมาชกสหกรณโคนมหนองโพราชบร (ในพระบรมราชปถมภ) ผ ใหบรการผสมเทยม ผ ใหบรการรกษา
สตว ผ ใหบรการจดสงนานม ผ ใหบรการจดสงอาหารสตวสาเรจรปและอาหารสด ผ รบซอโคและ
ผขายโค สาหรบความสมพนธของหนวยยอยคอ การรบบรการรกษาสตว ผสมเทยม การสงนานม
27
การสงอาหารสตว การซอและขายโค และกาหนดให อาหารสาเรจรปคอ อาหารสตวทผาน
กระบวนการผลตแลว และอาหารสดคอ อาหารสตวทยงไมผานกระบวนการผลต
28
ผลและวจารณ
ผล
ปจจยเสยงการเกดโรคปากและเทาเปอยในโคนม
ขอมลพนฐานของฟารมโคนม
จานวนฟารมโคนมทดาเนนการเกบขอมลรวม 538 รายจากจานวน 2,321 ราย (รอยละ
23.18) ทเปนสมาชกสหกรณโคนมหนองโพและมการเลยงโคนม เกษตรกรเจาของฟารมโคนมม
สดสวนเพศชายตอเพศหญงเปน 1.5:1 และสวนใหญมการศกษาระดบชนประถมศกษา (รอยละ
67.93; 385/527) และมประสบการณการเลยงโคนมมาเปนระยะเวลามากกวา 10 ป (รอยละ
67.06; 334/498) ซงเปนเจาของโคนมทงหมด รวม 15,035 ตว แสดงดงตารางท 1
ตารางท 1 จานวนประชากรโคนมในฟารมทเกบขอมลจานวน 538 ฟารม
ประเภทโคนม จานวนโค(ตาสด-สงสด) จานวนโค(ตว)เฉลยตอฟารม รอยละของ
ประชากรโค
โครด 7,345 (0-120) 13.7 49
โคระยะแหงนม 1,633 (0-70) 3.0 11
โคสาว 3,378 (0-50) 6.3 22
ลกโคตวเมย 2,150 (0-30) 4.0 4
ลกโคตวผ 542 (0-40) 1.0 14
พอโค 53 (0-4) 0.1 0.4
รวม 15,035 27.9 100
ผลผลตนานมดบรวม 63,508 กโลกรมตอวน เฉลยโคใหผลผลตนานมตวละ 8.65
กโลกรม/วน รปแบบการเลยงโคนมของเกษตรกรสวนมากมลกษณะการเลยงแบบผกยนโรงตลอด
ทงวน (รอยละ 72.49; 390/538) การจดการดานอาหารสตว เกษตรกรใชอาหารสาเรจรปจาก
29
สหกรณโคนมหนองโพ (รอยละ 94.42; 508/538 ) และผผลตเอกชน (รอยละ 5.59; 30/538)
รวมกบอาหารสดไดแก หญา ฟาง ขาวโพด สปปะรด และมนสาปะหลง การขนสงอาหารสาเรจรป
เกษตรกรไปรบดวยตนเองทแหลงจาหนาย (รอยละ 6.13; 33/538) และใชบรการการขนสงผาน
ตวแทน (รอยละ 93.87; 505/538) และสาหรบการขนสงนานมดบไปยงสหกรณ เกษตรกรสงนานม
วนละ 2 ครง คอ เชา และเยน สวนมากใชบรการการขนสงผานตวแทน (รอยละ 78.28; 418/534)
มบางสวนขนสงดวยตนเอง (รอยละ 19.48; 104/534) หรอฝากฟารมใกลเคยงขนสง (รอยละ
2.25; 12/534) และมเกษตรกร 4 รายทไมมโครด จงไมมการสงนานม
ผลการวเคราะหปจจยเสยงดวยวธ Univariate Analysis
ปจจยเสยงทใชในการวเคราะหจานวน 20 ปจจย พบวาปจจยเสยง 6 ปจจยทม
ความสมพนธกบการเปนโรคปากและเทาเปอยของฟารมโคนมทนยสาคญ p < 0.2 ไดแก การม
โรงฆาสตวกบคใกลกบฟารมโคนม (p = 0.053, 95%CI = 0.96-2.86) จานวนโคนมภายในฟารม
(p = 0.064, 95%CI = 0.72-42.53) ชนดของนาทใชเลยงโค (p = 0.169, 95%CI = 0.53-1.13)
การเขาเยยมของสตวแพทย (p = 0.133, 95%CI = 0.91-1.85 ) ประเภทของผ ใหบรการฉดวคซน
ปองกนโรคปากและเทาเปอย (p = 0.111, 95%CI = 0.81-4.29 ) และจานวนการฉดวคซนปองกน
โรคปากและเทาเปอยตอป (p = 0.165, 95%CI = 0.23-1.25 ) แสดงดงตารางท 2
30
ตารางท 2 ผลการวเคราะหปจจยเสยงตอการเกดโรคปากและเทาเปอยดวยวธ univariate
analysis
ปจจยเสยง คาตอบ case control Odds ratio 95% CI 2χ P
การมสนขในฟารม ใช 167 217 0.81 0.55.1.20 1.206 0.272
ไมใช 75 79
การมแมวในฟารม ใช 103 133 0.91 0.64-1.30 0.304 0.582
ไมใช 139 163
การเลยงโคเนอ สกร เลยงโค
เนอ
16 25 0.78 0.38-1.56 0.588 0.443
เลยงสกร 17 18 1.14 0.54-2.42 0.146 0.703
ไมเลยง 209 253
ฟารมอยใกลกบโรงฆา ใช 38 30 1.64 0.96-2.86 3.737 0.053*
สตวกบค ไมใช 204 266
ฟารมอยใกลกบสถานท ใช 49 64 0.92 0.59-1.43 0.151 0.697
เลยงสตวกบคชนดอน ไมใช 193 232
จานวนโคนมภายใน >100 6 2 3.34 0.72-42.5 3.53 0.064*
ฟารม(ตว) 21-100 136 156 1.20 0.84-1.72 1.103 0.294
1-20 100 138
การไมมบอฆาเชอ ใช 240 293 1.15 0.14-14.8 0.051 0.822
สาหรบยานพาหนะ ไมใช 2 3
การไมมบอฆาเชอจม ใช 232 287 0.89 0.32-2.54 0.053 0.818
เทา ไมใช 10 9
ชนดของนาทใหโคกน นาบาดาล 140 189 0.77 0.53-1.13 1.889 0.169*
แมนา/
คลอง
14 15 0.98 0.41-2.31 0.004 0.951
นาประปา 88 92
การใชทงหญา ใช 13 11 1.46 0.60-3.70 0.856 0.355
สาธารณะเปนอาหารโค ไมใช 229 285
การใชทงหญาสวนตว ใช 216 260 1.14 0.65-2.05 0.263 0.608
เปนอาหารโค ไมใช 26 36
31
ตารางท 2 (ตอ)
ปจจยเสยง คาตอบ case control Odds ratio 95% CI 2χ P
รปแบบการสงนานมดบ รถฟารม
โคนม
ใกลเคยง
6 6 1.31 0.33-5.25 0.198 0.657
รถรบจาง 189 229 1.08 0.69-1.71 0.128 0.721
รถสวนตว 45 59
การคดทงโคภายใน ใช 229 272 1.53 0.74-3.40 1.556 0.212
ฟารม ไมใช 13 24
การนาเขาโคจาก ใช 63 78 0.98 0.66-1.47 0.007 0.933
ภายนอกเขามายงฟารม ไมใช 179 218
การเขาเยยมของ ใช 215 263 1 0.56-1.79 0.000 0.998
เจาหนาท ไมใช 27 33
การเขาเยยมของสตว ใช 122 130 1.3 0.91-1.85 2.255 0.133*
แพทย ไมใช 120 166
การเขาเยยมของเพอน ใช 139 162 1.22 0.78-1.60 0.396 0.529
บานทเลยงโคนม ไมใช 103 134 1.00
ประเภทของผใหบรการ
ฉดวคซนปองกนโรค
หมอ
เอกชน
19 15 1.83 0.81-4.29 2.540 0.111*
ปากและเทาเปอย ปศสตว/
สหกรณ
171 199 1.25 0.82-1.93 1.202 0.273
ฉดเอง 52 76
การไมฉดวคซนปองกน ใช 11 22 0.61 0.23-1.25 1.927 0.165*
โรคปากและเทาเปอยป
ละ 2 ครงขนไป
ไมใช 231 274
การไมทราบขาวการเกด ใช 34 32 1.35 0.78-2.34 1.298 0.254
โรคปากและเทาเปอยใน
พนท
ไมใช 208 264
หมายเหต * คา p-value < 0.2
32
ผลการวเคราะหปจจยเสยงดวยวธ multivariate logistic regression
เมอนาตวแปรทง 6 จากผลการวเคราะหขางตน วเคราะหดวยวธ multivariate logistic
regression พบเพยง 1 ปจจยในแบบจาลอง คอ ปจจยทฟารมโคนมตงใกลโรงฆาสตวกบค แสดง
ดงตารางท 3
ตารางท 3 ผลการวเคราะหปจจยเสยงการเกดโรคปากและเทาเปอยของเกษตรกรผ เลยงโคนม
รายยอยในสหกรณโคนมราชบร จากด (ในพระบรมราชปถมภ) ดวยวธ multivariable
logistic regression
ตวแปร B S.E. Wald Significant Exp(B)
ฟารมโคนมตงใกลกบ
โรงฆาสตวกบค
0.50 0.26 1.92 0.05 1.65
คาคงท -0.06 0.03 -1.89 0.05 0.93
หมายเหต: Wald probability level = significant; model R-Squared: 0.41; model D.F.: 2
จากแบบจาลองน อธบายโดยคา model R-Squared เทากบ 0.41 แสดงวาตวแปรใน
แบบจาลองอธบายการเกดโรคปากและเทาเปอยไดรอยละ 41 และ Wald probability level มคา
นยสาคญ (p = 0.05) ดงนนฟารมโคนมทตงใกลกบโรงฆาสตวกบคมโอกาสเกดโรคปากและเทาเปอย
เปน 1.65 เทาของฟารมโคนมทไมไดอยใกลกบโรงฆาสตวกบค
ภาวะการเปนโรคปากและเทาเปอยบนกลมเครอขายทางสงคมของเกษตรกรผเลยงโคนม
รายยอย
ผลการวเคราะหคาความเปนศนยกลางแตละหนวยยอย
ในกลมฟารมทเปนโรคปากและเทาเปอย (กลม FMD) และกลมฟารมทไมเปนโรคปาก
และเทาเปอย (กลม non-FMD) ผานความสมพนธจานวน 7 กจกรรมทปฏบตภายในฟารม แสดง
ดงตารางท 4 และตารางท 5 ตามลาดบ ซงทงสองกลมมคา betweenness เทากบ 0 ในทก
33
กจกรรมเมอพจารณาคาเฉลยความเปนศนยกลางสมพทธพบวา ในกลม FMD มคา In-degree
และ out-degree สงสดในกจกรรมการซออาหารสาเรจรป (0.369 และ 0.339 ตามลาดบ) ซงตาง
จากกลม non-FMD ทคาสงสดพบในกจกรรมการสงนานม (0.343 และ 0.343 ตามลาดบ)
จากการเปรยบเทยบคาเฉลยของคาศนยกลางสมพทธระหวางกลม FMD กบกลม non-
FMD ดวยวธ t-test พบวา คา in-degree ตางกนอยางมนยสาคญ (p < 0.05) ใน 6 กจกรรม
ไดแก กจกรรมผสมเทยม การซอโคเขาฟารม การซออาหารสาเรจรป การซออาหารสด การสง
นานม และการคดทงโค สาหรบคา out-degree ตางกนอยางมนยสาคญ (p < 0.05) ใน 3 กจกรรม
ไดแก การซอโคเขาฟารม การซออาหารสาเรจรป และการซออาหารสด และคา in-closeness กบ
out-closeness ตางกนอยางมนยสาคญ (p < 0.05) ในทกกจกรรม แสดงผลดงตารางท 6
ตารางท 4 คาเฉลยความเปนศนยกลางของแตละหนวยยอยและสวนเบยงเบนมาตรฐาน
[mean (SD)] ของกลม FMD
กจกรรม จานวนหนวย
ยอย
in-degree out-degree betweenness
รกษาสตว 168 7.9(26.2) 0.0 0.0
ผสมเทยม 229 3.8(3.2) 0.0 0.0
ซอโคเขาฟารม 51 5.3(19.1) 0.1(0.4) 0.0
ซออาหาร
สาเรจรป
261 3.1(1.2) 2.8(13.1) 0.0
ซออาหารสด 246 32.8(22.0) 1.5(8.6) 0.0
การสงนานม 297 0.8(0.4) 0.8(3.2) 0.0
คดโคทง 215 5.2(4.8) 0.0 0.0
34
ตารางท 5 คาเฉลยความเปนศนยกลางของแตละหนวยยอยและสวนเบยงเบนมาตรฐาน
[mean (SD)] ของกลม non-FMD
กจกรรม จานวนหนวยยอย in-degree out-degree betweenness
รกษาสตว 152 6.6(15.7) 0.0 0.0
ผสมเทยม 182 4.4(4.2) 0.0 0.0
ซอโคเขาฟารม 69 2.6(2.8) 0.3(0.9) 0.0
ซออาหาร
สาเรจรป
217 3.1(1.5) 2.7(11.7) 0.0
ซออาหารสด 206 59.8(450.3) 1.0(5.7) 0.0
การสงนานม 245 0.8(0.5) 0.8(3.0) 0.0
คดโคทง 174 6.3(10.6) 0.0 0.0
ตารางท 6 การเปรยบเทยบคาความเปนศนยกลางสมพทธระหวางกลม FMD กบกลม non-FMD
กจกรรม in-degree out-degree in-closeness out-closeness
FMD non-
FMD
FMD non-
FMD
FMD non-
FMD
FMD non-
FMD
รกษาสตว 0.012 0.018 0.000 0.000 0.463a 0.481b 0.461a 0.478b
ผสมเทยม 0.085a 0.061b 0.000 0.000 0.337a 0.414b 0.336a 0.412b
ซอโคเขา
ฟารม
0.047a 0.222b 0.001a 0.023b 0.869a 1.065b 0.863a 1.054b
ซออาหาร
สาเรจรป
0.369a 0.137b 0.339a 0.121b 0.362a 0.443b 0.363a 0.443b
ซออาหารสด 0.100a 0.002b 0.004a 0.000b 0.229a 0.276b 0.228a 0.275b
การสงนานม 0.286a 0.343b 0.286 0.343 0.338a 0.410b 0.338a 0.410b
คดโคทง 0.042a 0.020b 0.000 0.000 0.325a 0.379b 0,324a 0.377b
หมายเหต a,b มความแตกตางระหวางกลม FMD และ non-FMD อยางมนยสาคญ( p < 0.05)
ทดสอบดวยวธ t-test
35
การวเคราะหกลมยอยของเครอขาย
ผลการวเคราะหแบงตามกจกรรม 7 กจกรรม กาหนดใหการตดตอระหวางหนวยยอยเปน
แบบไมคานงทศทาง แสดงดงตารางท 7 และภาพท 1-14 นอกจากนพบวาทกกจกรรมในทงสอง
กลมไมพบหนวยยอยใดเปน cut-point ของเครอขาย
ตารางท 7 ผลการวเคราะหกลมยอยของเครอขายระหวางกลม FMD และกลม non-FMD
กจกรรม กลม จานวน
หนวย
ยอย
ทงหมด
จานวนกลม
ยอยทเกดขน
(component)
กลมใหญสดม
จานวน
สมาชก(%)
หนวยยอย
KPP1
(non-
cohesion
measure)
หนวยยอย
KPP2
(reciprocal
distance
index)
รกษา
สตว
FMD 209 34 58(27.75%) T15, T36
และ T37
(0.981)
T19, T3 และ
T71
(9.7%)
non-
FMD
217 26 80(36.87%) T15, T19
และT55
(0.981)
T15, T19
และ T55
(11.8%)
ผสม
เทยม
FMD 243 19 198(81.48%) A2, A20
และ A74
(0.943)
A28, A39
และ A74
(23.2%)
non-
FMD
298 21 239(80.20%) A23, A40
และ A72
(0.961)
A20, A28
และ A39
(20.2%)
36
ตารางท 7 (ตอ)
กจกรรม กลม จานวน
หนวย
ยอย
ทงหมด
จานวนกลม
ยอยทเกดขน
(component)
กลมใหญสด
มจานวน
สมาชก(%)
หนวยยอย
KPP1
(non-
cohesion
measure)
หนวยยอย
KPP2
(reciprocal
distance
index)
ซอโคเขา
ฟารม
FMD 96 39 8(8.33%) F108,
F308 และ
RC002
(0.988)
F108, F742
และ RC002
(12.5%)
non-
FMD
117 48 5(4.27%) RC025,
RC030
และ
RC041
(0.990)
F613,
RC025 และ
RC041
(8.5%)
ซอ
อาหาร
สาเรจรป
FMD 277 13 136(59.91%) F1312,
F23 และ
F249
(0.969)
F1110,
F186 และ
F23
(16.2%) non-
FMD
277 13 108(39.99%) F1312,
F186 และ
F249
(0.982)
F1312,
F186 และ
F249
(15.7%)
ซอ
อาหาร
สด
FMD 364 25 309
(89.89%)
R188,
R305 และ
R317
(0.984)
R317, R319
และ R52
(10.6%)
37
ตารางท 7 (ตอ)
กจกรรม กลม จานวน
หนวย
ยอย
ทงหมด
จานวนกลม
ยอยทเกดขน
(component)
กลมใหญสด
มจานวน
สมาชก(%)
หนวยยอย
KPP1
(non-
cohesion
measure)
หนวยยอย
KPP2
(reciprocal
distance
index)
ซอ
อาหาร
สด
non-
FMD
439 16 404(92.03%) R188,
R305 และ
R319
(0.961)
R148, R317
และ R319
(16.4%)
การสง
นานม
FMD 245 41 56(22.68%) F2006,
F2043
และ
F2070
F2006,
F2043 และ
F2070
(29.9%) non-
FMD
297 47 66(22.22%) F2006,
F2017
และ
F2047
F2006,
F2017 และ
F2047
(27.8%) คดโคทง FMD 265 55 56(21.13%) RJ001,
RJ036
และ
RJ083
RJ001,
RJ083 และ
RJ125
(11.3%)
non-
FMD
309 56 53(17.15%) RJ001,
RJ036
และ
RJ083
(0.990)
RJ001,
RJ036 และ
RJ083
(13.7%)
38
ภาพท 1 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการรกษาสตว จานวน 34
กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา betweeness
และแสดงหนวยยอย KPP1 (T15, T36 และ T37) และ KPP2 (T19, T3 และ T71)
ภาพท 2 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการรกษาสตว จานวน
26 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 และ KPP2 (T15, T19 และ T55)
39
ภาพท 3 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการผสมเทยม จานวน
19 ยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา betweenness และ
แสดงหนวยยอย KPP1 (A2, A20 และ A74)และ KPP2 (A28, A39 และ A74)
ภาพท 4 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการผสมเทยม จานวน
21 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (A23, A40 และ A72) และ KPP2
(A20, A28 และ A39)
40
ภาพท 5 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการ ซอโคเขาฟารม จานวน
39 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (F108, F308 และ RC002) และ KPP2
(F108, F742 และ RC002)
ภาพท 6 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการซอโคเขาฟารม
จานวน 48 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (RC025, RC030 และ RC041)
และ KPP2 (F613, RC025 และ RC041)
41
ภาพท 7 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการ ซออาหารสาเรจรป
จานวน 13 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (F1312, F23 และ F249) และ KPP2
(F1110, F186 และ F23)
ภาพท 8 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการซออาหารสาเรจรป
จานวน 13 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (F1312, F186 และ F249) และ KPP2
(F1312, F186 และ F249)
42
ภาพท 9 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการซออาหารสด จานวน 25
กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา betweenness
และแสดงหนวยยอย KPP1 (R188, R305 และ R317) และ KPP2 (R317, R319 และ
R52)
ภาพท 10 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการซออาหารสด
จานวน 16 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (R188, R305 และ R319) และ KPP2
(R148, R317 และ R319)
43
ภาพท 11 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการสงนานม จานวน 41
กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (F2006, F2043 และ F2070) และ KPP2
(F2006, F2043 และ F2070)
ภาพท 12 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการสงนานม จานวน
47 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของ หนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1 (F2006, F2017 และ F2047) และ KPP2
(F2006, F2017 และ F2047)
44
ภาพท 13 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม FMD ผานกจกรรมการ คดทงโค จานวน 55
กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของหนวยยอยขนกบคา betweenness
และแสดงหนวยยอย KPP1 (RJ001, RJ036 และ RJ083) และ KPP2 (RJ001,
RJ083 และ RJ125)
ภาพท 14 การแบงกลมยอยในเครอขายของกลม non-FMD ผานกจกรรมการ คดทงโค จานวน
56 กลมยอย (แบงกลมตามส) โดยขนาดของ หนวยยอยขนกบคา
betweenness และแสดงหนวยยอย KPP1และ KPP2 (RJ001, RJ036 และ RJ083)
45
การวเคราะหลกษณะของเครอขาย
การวเคราะหคณสมบตของเครอขายผานคา density, cluster coefficient และ average
path length ในแตละกจกรรมพบวามคานอยแสดงวา เครอขายแตละกจกรรมมการยดเกาะกน
แบบหลวมๆ แสดงดงตารางท 8
การกระจายตวของคา degree ของเครอขายของฟารมโคนมสหกรณโคนมหนองโพใน
กลมFMD และกลม non-FMD ผานกจกรรมการรกษาสตว การผสมเทยม การซอโคทดแทน การ
ซออาหารสาเรจรป การซออาหารสดการสงนานมดบ และการคดโคทง มลกษณะแนวโนมเบขวา
ทงหมดคอ จานวนหนวยยอยสวนนอยมการตดตอมากในเครอขาย และจานวนหนวยยอย
สวนมากมการตดตอจานวนนอยในเครอขาย แสดงดงภาพท 15 – 21 ซงจากลกษณะนทาใหทก
เครอขายมแนวโนมมรปแบบ scale free
46
ตารางท 8 แสดงคาคณสมบตของเครอขายในแตละกจกรรมของเครอขายกลม FMD และ
non-FMD
กจกรรม density average path length clustering coefficient
FMD non-FMD FMD non-FMD FMD non-FMD
รกษาสตว 0.004 0.004 1.000 1.000 <0.001 <0.001
ผสมเทยม 0.004 0.003 1.000 1.000 <0.001 <0.001
ซอโคเขา
ฟารม 0.006 0.006 1.000 1.000 <0.001 <0.001
ซออาหาร
สาเรจรป 0.007 0.004 1.150 1.150 <0.001 <0.001
ซออาหารสด 0.003 0.003 1.010 1.030 0.001 0.007
การสงนานม 0.003 0.003 1.010 1.000 <0.001 <0.001
คดโคทง 0.003 0.003 1.000 1.000 <0.001 <0.001
47
ภาพท 15 การกระจายตวของ degree ในเครอขายการรกษาสตวของกลม FMD และกลม
non-FMD
0
50
100
150
200
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
จานวนหนวยยอย
Degree
0
50
100
150
200
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
จานวนหนวยยอย
Degree
non-FMD
FMD
48
ภาพท 16 การกระจายตวของ degree ในเครอขายการผสมเทยมของกลม FMD และกลม
non-FMD
0
50
100
150
200
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
จานวนหนวยยอย
Degree
0
50
100
150
200
250
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
จานวนหยวยยอย
Degree
non-FMD
FMD
49
ภาพท 17 การกระจายตวของ degree ในเครอขายการซอโคทดแทนของกลม FMD และกลม
non-FMD
0
20
40
60
80
1 2 3 4
จานวนหนวยยอย
Degree
0
20
40
60
80
100
1 2 3 4
จานวนหนวยยอย
Degree
non-FMD
FMD
50
ภาพท 18 การกระจายตวของ degree ในเครอขายการซออาหารสาเรจรปของกลม FMD
และกลม non-FMD
0
50
100
150
200
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
จานวนหนวยยอย
Degree
0
50
100
150
200
250
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
จานวนหนวยยอย
Degree
non-FMD
FMD
51
ภาพท 19 การกระจายตวของ degree ในเครอขายการซออาหารสดของกลม FMD และ
กลม non-FMD
0
50
100
150
200
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
จานวนหนวยยอย
Degree
0
50
100
150
200
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
จานวนหนวยยอย
Degree
non-FMD
FMD
52
ภาพท 20 การกระจายตวของ degree ในเครอขายการสงนานมดบของกลม FMD และ
กลม non-FMD
0
50
100
150
200
250
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
จานวนหนวยยอย
Degree
0
50
100
150
200
250
300
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
จานวนหนวยยอย
Degree
non-FMD
FMD
53
ภาพท 21 การกระจายตวของdegreeในเครอขายการคดโคทงของกลม กลม FMD และ
กลม non-FMD
0
50
100
150
200
250
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
จานวนหนวยยอย
Degree
0
50
100
150
200
250
300
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
จานวนหนวยยอย
Degree
non-FMD
FMD
54
วจารณ
ปจจยเสยงการเกดโรคปากและเทาเปอยในโคนม
ขอมลพนฐานของฟารมโคนม
จากผลการคานวณจานวนตวอยางทตองใชในแตละกลม case และ กลม control
ในการศกษาปจจยเสยงตอการเกดโรคปากและเทาเปอยจานวน 58 ฟารม แตเนองจากการศกษา
นเปนการศกษาคขนานไปการศกษาเรองการวเคราะหสภาวะการเปนโรคปากและเทาเปอยบน
กลมเครอขายทางสงคมของเกษตรกรผ เลยงโคนมรายยอย จงทาใหมตวอยางในการศกษาจานวน
538 ฟารม แบงเปน กลม case จานวน 242 ฟารม กลม control จานวน 296 ฟารม ซงในจานวน
ตวอยางททาการศกษามการกระจายไปในทกพนทของสมาชกสหกรณโคนมหนองโพ ซงอยใน
พนทอาเภอเมอง 1 รายจากฟารมในอาเภอเมองจานวน 9 ราย อาเภอดาเนนสะดวก 2 รายจาก
ฟารมในอาเภอดาเนนสะดวกจานวน 35 ราย อาเภอบางแพ 30 รายจากฟารมในอาเภอบางแพ
จานวน 231 ราย อาเภอบานโปง 153 รายจากฟารมในอาเภอบานโปง 453 ราย และอาเภอ
โพธาราม 289 รายจากฟารมในอาเภอโพธาราม 1383 ราย จงหวดราชบร และอาเภอเมองใน
จงหวดนครปฐม 63 รายจากฟารมในอาเภอเมอง 210 ราย
จากจานวนโคนมในฟารมททาการศกษาพบวา จานวนโคนมเฉลยตอฟารมเทากบ 27.9 ตว
มคาใกลเคยงกบคาเฉลยของทงประเทศทมจานวนโคนมเฉลยตอฟารมเทากบ 27.16 ตว
แตมากกวาคาเฉลยของจงหวดราชบรทมจานวนโคนมเฉลยตอฟารมเทากบ 22.49 ตว (กรมปศสตว,
2554) และรอยละของประชากรโคภายในฟารมประกอบดวยจานวนแมโค (โครดและโคระยะแหงนม)
รอยละ 62 และโคทดแทน (ลกโคและโคสาว) รอยละ 38 ซงมากกวาคาท วโรจน (2546: 250-252)
แนะนาใหฟารมโคนมควรมจานวนโคทดแทนรอยละ 35 ของจานวนโคทงหมด การคดทงโคเพอทา
ใหฟารมมประสทธภาพการผลตทด ไดกาไรในการประกอบอาชพ โคทคดทง ไดแก โคอายมาก
ใหนานมนอย เตานมอกเสบ หรอเจบปวยดวยสาเหตอน ดงนนการจดการใหฟารมมจานวนโค
ทดแทนทเหมาะสมเปนสงสาคญของการจดการฟารม แตอยางไรกตามการมจานวนโคทดแทน
มากเกนความสามารถของฟารมทจะเลยงไว ทาใหฟารมไมสามารถจดหาอาหารโคไดเพยงพอ
ฟารมจะมประสทธภาพตาลง เนองจากตองแบงอาหารใหโคทดแทนทมจานวนมากเกนไป ซงสงผล
55
ไปใหเพมจานวนโคคดทงในทสด ดงนนจานวนโคทดแทนตองอาศย ทงความสามารถของฟารมใน
การเลยงด และจานวนโคทจะคดทงดวย
การเลยงโคนมในแตละอาเภอมความแตกตางกน ขนกบขนาดของพนทของฟารม สวนใหญ
ฟารมแตละฟารมมพนทจากด และมการเลยงเปนเวลานานมากกวา 10 ป รปแบบการเลยงจง
ขนกบพนททครอบครอง และคานยมทเลยงมาแตดงเดม รปแบบการเลยงโคสวนใหญจงเปนการ
ผกยนโรง ใกลกบบรเวณทพกอาศย แตในรายทมพนทการเลยงมากพอ รปแบบการเลยงจะเปน
การเลยงปลอยคอกแลวยายมาเขาซองรดเฉพาะเวลารดนม แตบางรายมการปลอยแปลงหญา
เฉพาะโครด สวนโคสาว หรอลกโคกผกยนโรง
วเคราะหปจจยเสยงดวยวธ univariate analysis และ multivariate logistic regression
จากผลการวเคราะหจากปจจยเสยงทนามาวเคราะหดวยวธ univariate Analysis จานวน
20 ปจจย พบ 6 ปจจยมคา p < 0.2 ไดแก การมโรงฆาสตวกบคใกลกบฟารมโคนม จานวนโคนม
ภายในฟารม ชนดของนาทใชเลยงโค การเขาเยยมของสตวแพทย ประเภทของผ ใหบรการฉด
วคซนปองกนโรคปากและเทาเปอย และจานวนการฉดวคซนปองกนโรคปากและเทาเปอย โดยปจจย
ทมคานยสาคญนอยทสดคอ การมโรงฆาสตวกบคใกลกบฟารมโคนม (p = 0.05)
ความสมพนธระหวางปจจยดานระยะทางทใกลระหวางฟารมกบโรงฆากบการเกดโรคนน
เปนการประมาณการของเจาของฟารมวาทราบวามโรงฆาตงอยใกลในรศม 1 กโลเมตรรอบฟารม
เกษตรกรบางรายอาจไมทราบ หรอไมแนใจในการใหขอมล ทาเปนเกดอคต (bias) ขนในการเกบ
ขอมล สงผลใหการวเคราะหขอมลมความผดพลาดแบบสม (random error) ขอมลดานนจงอาจ
ไมสมบรณเทาทควร นอกจากนยงพบวาโรงฆาสตวกบคทขนทะเบยนกบปศสตวจงหวดในจงหวด
ราชบร และจงหวดนครปฐมมเพยง 15 และ 6 แหง ตามลาดบ แตยงมโรงฆาสตวกบคทไมไดขน
ทะเบยนในบรเวณพนททาการศกษา ทาใหเจาของฟารมบางรายไมสามารถใหคาตอบทชดเจนได
เนองจากไมอยากใหเกดปญหาสวนตวอนเปนอปสรรคทสาคญในกระบวนการศกษาวจยในครงน
อยางไรกตามธรรมชาตของการเลยงสตวประเภทนมกมความคลายคลงกน (homogeneity)
ผลการศกษาทไดจงสามารถนาไปประยกตใชในการควบคมและปองกนโรคได
56
ปจจยจานวนโคภายในฟารมมความสมพนธกบการเกดโรคปากและเทาเปอย จานวนโค
ภายในฟารมทมากมแนวโนมสมพนธกบการเกดโรค (OR = 3.35, p = 0.06) ซงสอดคลองจาก
การศกษาของ Rojanasthien et al. (2006) พบวาฟารมทมจานวนโคมากมโอกาสเปนโรคปาก
และเทาเปอยเปน 1.25 เทาของของฟารมทเลยงโคจานวนนอย ในการศกษานแบงขนาดฟารมเปน
ขนาดเลก กลาง ใหญ โดยใชจานวนโคภายในฟารมเปนเกณฑ ไดแก < 21, 21-100 และ >100
ตวขนไปตามลาดบ (กรมปศสตว, 2542) ซงสอดคลองกบการศกษาของ Hayama et al. (2010)
พบวาฟารมโคขนาดใหญและขนาดกลางมโอกาสเกดโรคเปน 25.52 และ 15.65 เทาของฟารมโค
ขนาดเลก
แหลงนาทใหโคกนกบการเกดโรคปากและเทาเปอยมความสมพนธกน เนองจากเชอ
FMDV สามารถปนเปอนอยในนาได (OIE, 2009) Cottral (1969) พบวาเชอ FMDV สามารถ
ปนเปอนอยในนาไดเปนระยะเวลานาน 3-14 สปดาห ซงสอดคลองกบการศกษาปจจยเสยงตอ
การเกดโรคปากและเทาเปอยในภาคเหนอของประเทศไทย (OR = 6.6) และประเทศแคเมอรน
(OR = 2.4) โดยโคทตดเชอสามารถปลอยเชอผานนา หรอปะปนไปกบสงแวดลอม ผานอจจาระ
หรอการพบปะกนโดยตรงระหวางฝงโคในแหลงนาสาธารณะ (Cleland et al., 1996; Bronsvoortn
et al., 2004) แตอยางไรกตามการเลยงโคนมของสมาชกสหกรณโคนมหนองโพเปนพนททไมม
แหลงนาสาธารณะเพยงพอ นาทใชใหโคกนจงเปนนาจากการขดบอนาบาดาลรอยละ 61(329/538)
นาประปารอยละ 33 (180/538) และมบางสวนนานามาจากแมนา/คลองรอยละ 5 (29/538)
ซงพบวาชนดของนาทมความสมพนธกบโรคคอนาบาดาล ฟารมทใชนาบาดาลใหโคกนมโอกาส
พบโรค เปน 0.77 เทาของฟารมทใชนาประปา (p = 0.169, 95%CI = 0.53-1.13) นนแสดง
วาการใชนาบาดาลมโอกาสเปนปจจยปองกนโรค อาจเปนผลมาจากรปแบบการใชนาบาดาลใน
แตละฟารม ฟารมสวนมากจะขดบอบาดาลสวนตวของตนเองมสวนนอยใชของชมชน โอกาสทนา
จะปนเปอนเชอจงมนอย และนาบาดาลกเปนนาทมความสะอาด (ศนยบรการเทคโนโลยนา
บาดาล, 2551) สวนนาประปาแมจะเปนนาทผานกระบวนการผลตทมขนตอนการฆาเชอ แตใน
ขนตอน และระยะทางการสงมายงฟารมอาจทาใหเกดการปนเปอนของเชอได ส วนการ
เปรยบเทยบระหวางฟารมทใชนาจากแมนาและคลองจานวนตวอยาง หรอการสมตวอยางอาจไม
เหมาะสมจงไมเพยงพอในการสรปได (p = 0.951, 95%CI = 0.41-2.31)
57
การเขาเยยมของสตวแพทย (ผ ใหบรการทางสตวแพทย/สตวแพทยจากโรงพยาบาลสตว
ของรฐ) ในฟารมโคนมของสหกรณโคนมหนองโพมจดประสงคเพอ รกษาสตวปวย ผสมเทยม และ
การตรวจเยยมประจาเดอนของฟารมทเขาโครงการฟารมมาตรฐานของโรงพยาบาลสตวของรฐ
การศกษานพบวา ฟารมทมสตวแพทยเขาเยยมคดเปนรอยละ 47 (252/538) ทาใหสดสวนการ
เขาเยยม หรอไมไดเขาเยยมไมตางกนนก เนองจากเกษตรกรจะใชบรการสตวแพทยในกรณโค
ปวยหนก หรอมปญหาการผสมเทยม แตจากการวเคราะหพบวาฟารมทมการเขาเยยมของสตวแพทย
มแนวโนมเสยงตอการเกดโรคปากและเทาเปอยท OR = 1.3 (p = 0.133) อาจเปนเพราะกจกรรม
ททาสวนมากเปนการสมผสใกลชดกบโค และเปนกจกรรมเรงดวนทเกษตรกรตองการใชบรการ ทาให
อาจเกดขอผดพลาดในการปองกนตนเองไมใหเปนพาหะในการปองกนโรค หรออาจเปนเพราะการ
ประสานขอมลระหวางเจาหนาทของกรมปศสตว หรอสหกรณเกยวกบการระบาดของโรคปากและ
เทาเปอยในพนทยงไมดพอ ซงพาหะของเชอ FMDV ไดแก ยานพาหนะ เสอผา และอาจรวมถง
เครองมอในการตรวจรกษา ผสมเทยม (Cottral, 1969; Sellers et al.,1971; FAO, 2002; OIE,
2009; Wright et al., 2011) ซงสอดคลองกบการศกษาของ Rojanasthien et al.(2006) พบวา
ฟารมมเจาหนาทเขาผสมเทยมมโอกาสเกดโรคปากและเทาเปอยเปน 5.1 เทาของฟารมทไมม
เจาหนาทเขาผสมเทยม (p = 0.03, 95%CI = 1.21-1.71)
ประเภทของผ ใหบรการฉดวคซนโรคปากและเทาเปอยในการศกษานแบงเปน 3 กลม
พบวาเกษตรกรสวนมากรบบรการจากเจาหนาทกรมปศสตว หรอสหกรณโคนมหนองโพคดเปน
รอยละ 70 (370/532) รองลงมาคอฉดดวยตนเองคดเปนรอยละ 24 (128/532) และตาสดคอการ
ใหผ ใหบรการทางสตวแพทยฉดวคซนใหคดเปนรอยละ 6 (34/532) มจานวน 6 รายไมรบบรการ
การฉดวคซน เนองจากไมทราบเวลาการใหบรการ หรอแนวทางการขอรบบรการ หรอไมเหนความ
จาเปนของการฉดวคซนซงสอดคลองกบการศกษาของ ประเสรฐ (2554) พบวาการฉดวคซน
ปองกนโรคปากและเทาเปอยของเกษตรกรมความสมพนธกบการทราบหมายกาหนดการฉดวคซน
และความรเกยวกบโรคปากและเทาเปอย (p < 0.01) สาหรบผลในการวเคราะหปจจยเสยงพบวา
ฟารมทใหผ ใหบรการทางสตวแพทยฉดวคซนมความเสยงในการเปนโรคปากและเทาเปอยเมอ
เทยบกบการฉดดวยตนเองมคา OR เทากบ 2.5 (p = 0.111, 95%CI = 0.81-4.29) ผลทออกเปน
แนวทางเดยวกบปจจยเสยงจากการเขาเยยมฟารมของผ ใหบรการทางสตวแพทยกบการเกดโรค
ปากและเทาเปอย ซงเหตผลทเปนเชนนกเปนไปตามเหตผลขางตน
58
ฟารมในการศกษานสวนมากฉดวคซนปละ 2 ครงขนไป คดเปนรอยละ 94 (505/538)
แตพบวาฟารมทฉดวคซนกลมนมความเสยงการเปนโรคมากกวาฟารมทฉดวคซนนอยกวา 2 ครง
สาเหตทผลเปนเชนนนอาจเพราะวคซนทฉดไมสามารถปองกนการเกดโรคได เนองจากเชอไวรสท
เปนสาเหตของการระบาดอาจเปนชนดของซโรไทปทแตกตางกนกเปนได โดยกรมปศสตว (2555)
สรปการระบาดของโรคปากและเทาเปอยในป 2554 เกดขนจานวน 44 ครง มการระบาดซโรไทป A
จานวน 22 ครง และจากการเกบเชอไปตรวจแยกซบไทปพบวาเปนซบไทป A สกลนคร แตในวคซน
ชนดสามซโรไทปทใชฉดปองกนโรคในพนทเปนซบไทป A 118 ทาใหสตวไมมภมคมกนตอโรคปาก
และเทาเปอย นอกจากนในศกษานพบความเสยงของการเกดโรคปากและเทาเปอยพบมากใน
กลมทฉดมากกวา 2 ครงขนไป อาจเปนเพราะสตวไมมภมปองกนการเกดโรคในซบไทปทมการ
ระบาด รวมกบชวงเวลาในการรณรงคฉดวคซนของกรมปศสตวเปนเวลาเดยวกบทการระบาดของ
โรคเรมเกด แตผ ฉดวคซนอาจไมสงเกตเหนอาการสตวปวย หรออยในชวงระยะเวลาฟกตว ซงโค
สามารถปลอยเชอออกมากอนแสดงอาการของโรคได (Orsel et al., 2009) หรออาจมสาเหตจาก
จานวนการเขาฉดวคซนทฟารมบอยครงโอกาสทคน และยานพาหนะนาโรคจากฟารมสฟารมได
(FAO, 2002)
นอกจากนยงมอก 15 ปจจยเสยงทไมมความสมพนธกบการเกดโรค เพราะปจจยท
นามาใชในการศกษาเปนปจจยเสยงทเกดในพนทอนทมรปแบบการเลยง สงแวดลอมตางจาก
พนททศกษา ไดแก การใชทงหญาสาธารณะเปนอาหารเลยงสตวซงพบเปนปจจยเสยงตอการเกด
โรคในประเทศแคเมอรน (Bronsvoort, 2004) ประเทศเอธโอเปย (Megersa, 2009) และภฏาน
(Dukpa, 2011) แตการเปนเจาของพนทการเลยงสตวของสมาชกสหกรณโคนมหนองโพมอยอยาง
จากด หญาทใชในการเลยงสตวจงเปนการปลกแปลงตนเอง หรอแปลงเชาคดเปนรอยละ 88.5
(476/538) มการใชหญาสาธารณะเปนอาหารคดเปนรอยละ 4.5 (24/538) มบางสวนใชแหลง
หญาจากทงสองแหลงคดเปนรอยละ 7.1 (38/538)
สาหรบปจจยการมสนขและแมวภายในฟารมเปนขอกาหนดของฟารมมาตรฐาน
(กรมปศสตว, 2542) เพราะสตวเหลานอาจเปนตวแพรเชอโดยการปนเปอนผานการเดนภายในฟารม
จงนามาเปนปจจยในการศกษาแตจากการศกษาในพนท ฟารมโคนมแตละฟารมไมมรวแบง
ขอบเขตชดเจน การเลยงสนขและแมวจะมรปแบบการเลยงแบบปลอย การใหขอมลของเกษตรกร
59
เปนการคาดเดาทาใหขอมลทไดมความไมชดเจน ซงอาจสงผลใหการศกษาปจจยเสยงไมสามารถ
สรปผลได
ปจจยการเลยง โคเนอ หรอสกร รวมกบโคนมภายในฟารม จากผลการศกษานกไมม
ความสมพนธกบการเกดโรคปากและเทา ซงตางจากการศกษาของ Phouangsouvanh (2009)
เนองจากฟารมโคนมของสหกรณโคนมหนองโพสวนมากไมไดเลยงสตวอนปะปน (รอยละ 85.9;
462/538) และการเลยงสวนมากเปนแบบผกยนโรง โอกาสทสตวปวยจะมาสมผสกนนอยมาก หรอ
การแพรเชอผานทางอากาศกมโอกาสเกดขนนอยเพราะโคปลอยเชอออกมาทางลมหายใจใน
จานวนทตา และฟารมทเลยงสกรมจานวนนอยซงการเลยงจะมวตถประสงคเพอขนขายโดยเปน
ลกคอกนามาขน การนาเขา หรอพบปะสตวฝงใหมจงมนอย
ปจจยการมบอนายาฆาเชอจมเทาในการศกษานมจานวนนอยมากคดเปนรอยละ 0.04
(19/538) ฟารมทถกจดวามบอนายาฆาเชอตองเปนฟารมทมการใสนายาฆาเชอและเปลยนอยาง
นอยอาทตยละหนงครง ฟารมบางสวนคดเปนรอยละ 0.04 (21/538) ทไมไดถกจดในกลมนเพราะ
ไมไดเปนไปตามเงอนไขขางตน สวนการมบอฆาเชอสาหรบยานพาหนะทพบเพยง 5 ราย ซงฟารม
ทงหมดเปนฟารมทไดรบการรบรองมาตรฐานฟารมจากกรมปศสตว ผลจากการศกษานพบวา
ปจจยทงสองไมมความสมพนธกบการเกดโรค แตกตางจากการศกษาของ Rojanasthien et al.
(2006) พบวาฟารมทมบอนายาฆาเชอจมเทาเปนปจจยปองกนการเกดโรคปากและเทาเปอยเปน
2.28 (p = 0.002) เทาของฟารมทไมมบอนายาฆาเชอจมเทา ผลการศกษามความแตกตางกนอาจ
เพราะการมบอนายาฆาเชอจมเทาในการศกษานไมไดหมายความถงการเกดประสทธภาพจาก
การใชงาน นนคอการมบอนายาฆาเชอจมเทาแตไมไดมการใชงานอยางถกตองในการจมเทากอน
และหลงออกจากบรเวณเลยงสตว แตมบอนายาฆาเชอจมเทาไวเพอการตรวจรบรองฟารม
มาตรฐานจากกรมปศสตว การม และใชบอนายาฆาเชอจมเทาเปนการปฏบตตามหลกความ
ปลอดภยทางชวภาพวธหนง ถาสามารถปฏบตไดอยางถกตอง จะทาใหเกดประสทธภาพในการ
ปองกนการนาเชอจากภายนอกเขาฟารม และยงเปนการลดการนาเชอจากฟารมตนเองสภายนอก
รปแบบการสงนานมของสหกรณโคนมหนองโพม 3 รปแบบ โดยสวนมากมการสงผานรถ
รบจางคดเปนรอยละ 77.7 (418/538) สงดวยตนเองคดเปนรอยละ 19.3 (104/538) และสงผาน
ฟารมขางเคยงคดเปนรอยละ 2.23 (12/538) แตรปแบบการสงนมไมมความสมพนธกบการเกด
60
โรค อาจเพราะการสงนมผานรถรบจางจะเปนการนาถงนมวางจดรบสงถงนมคอ บรเวญหนาฟารม
หรอหนาปากซอยของฟารม จากนนรถสงนมมารบสงถงนมทวางไว ณ จดน ทาใหโอกาสทเชอท
ปนเปอนกบยานพาหนะ หรอคนรบนมจะเขาไปยงฟารมจงมนอย
การคดทงโคภายในฟารม เปนการจดการฝงของการเลยงโคนม โคทถกคดทงไดแกลกโค
ตวผ โคทปวย หรออาจเปนโคตวเมยทขายใหฟารมอนไปเปนแมพนธตอไป ฟารมทเปนสมาชกของ
สหกรณโคนมหนองโพสวนมากมการคดโคทงรอยละ 93 (501/538) สวนฟารมทเหลอเหตผลทไมม
คดทงในระยะทศกษานนไดแก ตองการเลยงโคตวผ ไวเปนพอพนธ หรอขนตวผขาย หรอไมมลก
เกดในปนน สวนการขายตวเมยออกจากฟารมมเหตผลไดแก ไมตองขยายฟารม ไมมแรงงานใน
การเลยงลกโค ราคาโคมชวตมราคาสง ฟารมโคนมทเปนสมาชกของสหกรณโคนมหนองโพจะขาย
โคผานพอคาคนกลาง หรอใหโรงฆานารถมารบโคทฟารม แตการคดทงโคในการศกษานไมม
ความสมพนธกบโรคปากและเทาเปอย ซงแตกตางจากการศกษาของ Cleland et al. (1996)
พบวาฟารมทมการซอขายโค โดยผานพอคาคนกลางเปนปจจยเสยงการเกดโรคปากและเทาเปอย
เปน 1.3 เทาของฟารมทไมไดซอขายผานพอคาคนกลาง
การเขาเยยมของเจาหนาท กรมปศสตว หรอสหกรณไมมความสมพนธกบการเกดโรค
(p = 0.99) เพราะจดประสงคในการเยยมสวนมากแลว เพอตรวจรบรองฟารมมาตรฐาน หรอ
เพอใหคาแนะนาการจดทาฟารมมาตรฐาน หรอแนะนาการจดการการรดนมเพอใหนานมม
คณภาพทด จงไมมโอกาสสมผสกบสตวโดยตรง หรอเปนการพบปะไมใชบรเวณเลยงสตว ซงใหผล
คลายกบปจจยการเขาเยยมของเพอนบานทเลยงโคนม (p = 0.53)
ฟารมโคนมสวนมากทราบขาวการเกดโรคปากและเทาเปอยคดเปนรอยละ 87.7
(472/538) โดยแหลงของการทราบขาวมาจาก ฟารมเพอนบาน หรอสมาชกสหกรณทไปรบเงนปน
ผลทสหกรณ หรอพบสหกรณใชนายาจมบอยานพาหนะหนาสหกรณ แตในการศกษานการทราบ
ขาวการเกดโรคปากและเทาเปอยในพนทไมไดมความสมพนธกบการเกดโรคซงแตกตางจากผล
การศกษาของ Rojanasthien et al.(2006) ททาการศกษาปจจยเสยงตอการเกดโรคปากและเทา
เปอยในการเลยงสตวเคยวเอองทางภาคเหนอของประเทศไทย พบวาฟารมทรขาวการเกดโรคเปน
ปจจยปองกนการเกดโรค 3.92 (p < 0.0001) เทาของฟารมทไมทราบขาว ผลทแตกตางกนเพราะ
การเลยงสตวเคยวเอองทางภาคเหนอ ฟารมแตละฟารมตงอยหางไกลกน เมอทราบขาวการเกด
61
โรคในพนทสามารถปองกนการนาเชอเขาฟารมไดทนการณ ซงตางจากการตงของฟารมโคนมใน
การศกษานทแตละฟารมมขอบเขตตดกน ประกอบกบลกษณะการแพรของโรคปากและเทาเปอย
ทสามารถเกดไดงายและรวดเรว ทาใหการปองกนโรคปากและเทาเปอยในพนทศกษานทาไดยาก
และไมทนตอระยะเวลาของการแพรโรค
เมอทาการคดเลอกปจจยแลวทาการวเคราะหดวยวธ multivariate logistic regression
พบเพยงปจจยการมโรงฆาสตวอยใกลฟารมโคนมในแบบจาลอง ซงใหผลสอดคลองกบการศกษา
ของ Rojanasthien et al. (2006) และการศกษาของ Lindoholm et al. (2007) พบวาการฟารมท
ตงอยใกลโรงฆาสตวมโอกาสเกดโรคปากและเทาเปอยมากกวาฟารมทตงอยไกลจากโรงฆาสตว
(OR = 1.22 และ 25.85 ตามลาดบ) ในปจจยเสยงททาการศกษา มเพยงปจจยโรงฆาสตวทเปน
ปจจยทางกายภาพ อทธพลจากปจจยนจะสงผลตอฟารมเปนประจา โดยจากผ อนเปนผกระทา
แตปจจยอนๆ เปนปจจยทเกดจากการปฏบตของฟารม หรอปจจยชวภาพซงปจจยเหลานไมได
กระทาใหเกดความเสยงในทกครง ความเสยงจากการเกดโรคจะเกดขนไดเมอฟารมปฏบต หรอไม
ปฏบตปจจยเหลานนเอง
ภาวะการเปนโรคปากและเทาเปอยบนกลมเครอขายทางสงคมของเกษตรกรผเลยงโคนม
รายยอย
การวเคราะหคาความเปนศนยกลางแตละหนวยยอยทสนใจ
หนวยยอยทสนใจทมเพยงคา in-degree ในกจกรรมไดแก การรกษาสตว การผสมเทยม
และการคดโคทง เนองจากกจกรรมเหลานฟารมโคนมจะเปนผ รบบรการจากแหลงตางๆ โดยฟารม
ไมไดเปนผ ใหบรการในกจกรรมนนๆ ในกจกรรมการรบบรการรกษาสตวและการผสมเทยม
ฟารมจะใชบรการจากสตวแพทย เจาหนาทกรมปศสตว หรอเจาหนาทสหกรณ สวนกจกรรมการ
คดโคทงฟารมจะขายโคใหแก พอคาคนกลาง หรอเจาของโรงฆาสตว ทาใหคา out-degree ของ
หนวยยอยทสนใจในกจกรรมทงสองมคาเปนศนย ดงนนจากความสมพนธของฟารมขางตน พบวา
ฟารมจะมโอกาสเปนเพยงผ รบการแพรโรคผานกจกรรมการรกษาสตว การผสมเทยม และการคด
ทงโค
62
หนวยยอยทสนใจทมทงคา in-degree และ out-degree ไดแก กจกรรมการซอโคเขาฟารม
การซออาหารสด การซออาหารอาหารสาเรจรป และการสงนานม เนองจากฟารมโคนมบางสวน
ทาหนาทเปนทงผ ใหและผ รบบรการไดแก การซอโคเขาฟารม กจกรรมนมความสาคญสาหรบฟารม
เพราะเกษตรกรหวงใหโคทซอเขาฟารม มคณสมบตเปนแมพนธ ทด ใหนานมไดมาก และปลอด
จากโรค ดงนนการเลอกซอโคจะซอจากพอคาคนกลาง หรอฟารมขางเคยงทมความนาเชอถอ หรอ
เปนทรจก สาหรบกจกรรมการซออาหารสด เนองจากอาหารสดมอายการเกบรกษาไมไดนาน
แตการซอจานวนมากจะทาใหราคาของอาหารลดลง รวมกบเกษตรกรตองการใชทกๆวน ทาให
รปแบบการซออาหารสดจะมาจากจากพอคาคนกลาง หรอแบงซอจากฟารมขางเคยง สาหรบ
กจกรรมการซออาหารสาเรจรป และการสงนานม สหกรณจดใหฟารมโคนมทเปนสมาชกของ
สหกรณทาหนาทเปนตวแทนในการสงอาหารสาเรจรป หรอสงนานม โดยจดแบงเปนกลมๆทอยใน
พนทบรเวณใกลเคยงกน รวมกบความสมครใจของแตละฟารมในการเลอกรบบรการ ดงนน
จากความสมพนธขางตน พบวาฟารมมโอกาสเปนทงผแพรโรคและผ รบโรคทงในรปแบบการแพร
โรคระยะไกล (spread disease to faraway destinations) และการแพรโรคระยะใกล (spread
disease to local destinations) ผานกจกรรมการซอโคเขาฟารม การซออาหารสด การซออาหาร
สาเรจรป และการสงนานม
คา in-degree และ out-degree สมพทธในกลม FMD มากทสดในกจกรรมการซออาหาร
สาเรจรป สวนในกลม non-FMD มากทสดในในกจกรรมการสงนานม ดงนนกจกรรมการซออาหาร
สาเรจรปอาจมความสมพนธกบการเกดโรคปากและเทาเปอย
การเปรยบเทยบคาเฉลย in-degree สมพทธระหวางทงสองกลม พบวาม 4 กจกรรมทม
คา in-degree ในกลม FMD มากกวา กลม non-FMD ไดแก กจกรรมการผสมเทยม การซออาหาร
สาเรจรป การซออาหารสด และการคดโคทง คา in-degree ทมากแสดงวาหนวยยอยนนม
ความสมพนธกบหนวยยอยอนๆในเครอขายในทศทางเขาหาหนวยยอยจานวนมาก จงอาจสรปได
วาความสมพนธระหวางคา in-degree ของฟารมผานกจกรรมขางตนทาใหเกดโอกาสในการรบ
เชอผานกจกรรมเหลานนมากตามไปดวย ซงเชอสามารถแพรผานการปนเปอนคนและยานพาหนะ
ทเขาไปในฟารม (FAO, 2002; Ellis-Iversen et al., 2011; Wright et al., 2011) หรอแพรเชอจาก
โคปวยทตดมากบรถรบซอโคโดยแพรเชอผานทางอากาศ (FAO, 2002; Alexanderson et al.,
2003; Alexandersen and Mowat, 2005; OIE, 2009)
63
การเปรยบเทยบคาเฉลย out-degree สมพทธระหวางทงสองกลมกจกรรมทม
ความสมพนธกบการเปนโรคปากและเทาเปอยคอ การซออาหารสาเรจรป และการซออาหารสด
โดยกลม FMD มคามากกวากลม non-FMD คา out-degree ทมากแสดงวาหนวยยอยนนม
ความสมพนธกบหนวยยอยอนๆในเครอขายในทศทางออกจากหนวยยอยจานวนมาก จงอาจสรป
ไดวาความสมพนธระหวางคา out-degree ของฟารมผานกจกรรมขางตนทาใหเกดโอกาสในการ
แพรเชอผานกจกรรมเหลานน ในกจกรรมการซออาหารสาเรจรปหรออาหารสดพบวา เกษตรกร
บางสวนทาหนาทเปนผ ขนสง หรอจาหนายอาหารใหแกฟารมอนๆ ซงการเกดโรคปากและเทา
เปอยอาจปนเปอนผานคน ยานพาหนะ (FAO, 2002; Ellis-Iversen et al., 2011; Wright et al.,
2011) เพราะในการขนสงยานพาหนะตองเขาไปสงสนคาภายในบรเวณฟารม รวมกบในการสง
สนคาของรถคนหนงจะแบงไปสงสนคาใหแกฟารมหลายฟารม
กจกรรมทไมมความสมพนธกบการเกดโรคปากและเทาเปอย คอ การซอโคเขาฟารมและ
การสงนานมแมวาจะมความแตกตางระหวางคาในกลม FMD และกลม non-FMD เนองจาก การซอ
โคเขาฟารมสวนมาก จะเปนการซอจากฟารมทอยใกลเคยง หรอผานพอคาคนกลางทมประวตการ
ลยงโคแนชด ไมพบการซอโคจากตลาดนดคาสตวซงจดเปนแหลงทมความสมพนธกบการเกดโรค
ปากและเทาเปอย (Bronsvoort et al., 2004) สาหรบการสงนานม ฟารมสวนมากใชรถรบจางใน
การสงนม ซงรถรบจางจะรบถงนมหนาฟารม หรอหนาปากซอยทฟารมตงอย โอกาสทเชอจะเขา
ปนเปอนไปในฟารมจงเกดไดนอย
ดงนนกจกรรมทสมพนธกบการเกดโรคไดแก การผสมเทยม การซออาหารสาเรจรป
การซออาหารสด และการคดโคทงเหลานเปนกจกรรมทมความสาคญในการเขาไปวางมาตรการ
การควบคม ปองกนการเกดโรคปากและเทาเปอยภายในฟารม
คา betweenness ในทกกจกรรมมคาเทากบ 0 แสดงวาการตดตอระหวางหนวยยอยไมม
หนวยยอยใดแสดงบทบาทของการเปนเสนทางผานของหนวยยอยอนๆ หรออาจเปนเพราะ
การศกษาน วเคราะหผานความสมพนธระหวางหนวยยอยตามกจกรรมภายในฟารม รวมกบใช
การวเคราะหการตดตอแบบมทศทาง จงปรากฏหนวยยอยทแสดงบทบาทเปนเพยงผ รบบรการ
หรอผใหบรการเพยงอยางเดยว หรออาจเกดจากรปแบบการศกษานเปนแบบ partial network ทา
ใหขอมลทไดขาดความสมบรณของเครอขาย
64
การวเคราะหกลมยอยของเครอขาย
จานวนหนวยยอยของแตละเครอขายในกลม FMD และ non-FMD พบมากทสดใน
กจกรรมการซออาหารสด (364 และ 439 ตามลาดบ) นอยทสดในกจกรรมการซอโคเขาฟารม
(96 และ 117 ตามลาดบ) จานวนกลมยอยของแตละเครอขายในกลม FMD และ non-FMD
พบมากทสดในกจกรรมการคดโคทง (55 และ 56 ตามลาดบ) นอยทสดในกจกรรมการซออาหาร
สาเรจรป (13 เทากน) จานวนหนวยยอยมากทสดในกลมยอยทใหญทสดของเครอขายกลม FMD
และ non-FMD คอ กจกรรมการซออาหารสดมจานวนหนวยยอย 309 และ 404 หนวยยอย
ตามลาดบจานวนหนวยยอยในกลมยอยทใหญทสด เปนสงบงบอกขนาดของการระบาดใหญทสด
ทอาจเกดขนไดของเครอขาย ดงนนถามการแพรโรคผานเครอขายการซออาหารสดจะทาใหม
หนวยยอยทไดรบผลจากการระบาดของโรคมากทสดจานวน 404 ราย
หนวยยอยทเปน KPP1 และ KPP2 ในแตละเครอขายมความแตกตางและเหมอนกนบาง
ระหวางกลมไมเปนโรคและกลมเปนโรค โดยพจารณาผานแตละกจกรรม ดงน
กจกรรมการรกษาสตว KPP1 และ KPP2 ในเครอขายกลม non-FMD เปนรายเดยวกน
ดงนนการเขาไปทาลาย หรอสนบสนนขอมลในเครอขายนสามารถใชหนวยยอยเดยวกน หนวยยอยท
เปน KPP1 ในกลม non-FMD พบวา T15 และ T55 ซงเปนเจาหนาทของกรมปศสตว สวน T19
เปนผบรการทางสตวแพทย แตในกลม FMD ม KPP1 หรอหนวยยอยในการควบคมโรคใน
เครอขายน คอ T36 และ T37 เปนสตวแพทยจากโรงพยาบาลสตวของรฐ T15 เปนเจาหนาท
กรมปศสตว ซงเปนหนวยยอยทมความสมพนธทงกลม FMD และกลม non-FMD สวน KPP2 หรอ
หนวยยอยในการเขาไปสงเสรมความรคอ T19 เปนผบรการทางสตวแพทย T3 เปนเจาหนาท
สหกรณ และ T71 เปนเจาหนาทกรมปศสตว
กจกรรมการผสมเทยม กลม non- FMD มหนวยยอยทเปน KPP1 และ KPP2 คอ A23
และ A39 เปนเจาหนาทสหกรณ A20, A40 และ A28 เปนเจาหนาทกรมปศสตว และ A72 เปนผ
ใหบรการทางสตวแพทย ซงตางจากกลม FMD ทมหนวยยอย KPP1 และ KPP2 คอ A2, A39
และ A74เปนเจาหนาทสหกรณ A20 และ A28 เปนเจาหนาทกรมปศสตว
65
กจกรรมการซอโคเขาฟารมในกลม non-FMD หนวยยอยทเปน KPP1 และ KPP2 เปนฟารม
ขางเคยงทมบทบาทในการเปนผขายเปนสวนมากไดแก RC025, RC030 และ R041 ซง F613
เปนฟารมทมบทบาทเปนผ ซอมเพยงหนวยยอยเดยว ตางจากกลม FMD หนวยยอยทเปน KPP1
และ KPP2 สวนมากเปนฟารมทมบทบาทเปนผ ซอไดแก F108, F308 และ F742 แตมเพยง
RC002 เปนหนวยยอยเดยวเปนพอคาคนกลาง แสดงใหเหนวาการซอโคทดแทนเขาฟารม
เกษตรกรตองการโคทมประวตแนชด จงทาใหเกษตรกรเลอกทจะซอ หรอขายใหกบฟารมโคนม
ขางเคยงทาใหฟารมโคนมมความสาคญในกจกรรมน
กจกรรมการซออาหารสาเรจรปในกลม non-FMD หนวยยอยทเปน KPP1 และ KPP2
เปนหนวยยอยเดยวกนไดแก F1213, F186 และ F249 ซงตางจากกลม FMD หนวยยอยทเปน
KPP1 และ KPP2 ซากนเพยงหนวยยอยเดยวคอ F23 แตพบวาหนวยยอย KPP1ของกลม FMD
เปนหนวยยอยเดยวกบกลม non-FMD ไดแก F1312 และ F249 สวนหนวยยอย KPP2 ของกลม
non-FMDตางจากกลม FMD ไดแก F1110 และ F186
กจกรรมการซออาหารสดหนวยยอยทเปน KPP1 ในกลม FMD และกลม non-FMD
เหมอนกนสองหนวยยอยไดแก R188 และ R 305 เปนการใชแปลงหญาสวนตว และการซออาหาร
สดจากอาเภอทามะกา จงหวดกาญจนบร สาหรบ KPP2 ในทงสองกลมเหมอนกนสองหนวยยอย
ไดแก R317 และ R319 เปนการซอผานพอคาในพนท
กจกรรมการสงนานมหนวยยอยทเปน KPP1 และ KPP2 ในกลม FMD และกลม non-
FMD เปนหนวยยอยเดยวกน และหนวยยอยทมบทบาทสาคญในทกเครอขายคอ สหกรณโคนม
หนองโพ
กจกรรมการคดโคทงหนวยยอยทเปน KPP1 ในกลม FMD และกลม non-FMD เปนหนวย
ยอยเดยวกนไดแก RJ001, RJ036 และ RJ083 สวน KPP2 หนวยยอยในกลม FMD และกลม
non-FMD เหมอนกนสองหนวยยอยไดแก RJ001และ RJ083 ตางกนเพยงหนงหนวยยอย พบวา
หนวยยอยทงหมดมบทบาทเปนพอคาคนกลางแสดงใหเหนวากจกรรมนหนวยทมบทบาทสาคญ
คอ พอคาคนกลาง
66
การวเคราะหลกษณะของเครอขาย
เครอขายในกลม FMD หรอ non-FMD ผานกจกรรมทงหมดมแนวโนมเปน scale free
และยงมรปแบบการกระจายตวของ degree คลายคลงกน ดงนนการวเคราะหลกษณะของ
เครอขายนไมสามารถอธบายความแตกตางระหวางกลมได ผลทไดเพยงนามาใชในการเลอก
หนวยยอยทจะเขาไปควบคม เพอใหเครอขายนแตกออกในกรณเมอเกดโรคขน โดยการทาลาย
เครอขายใหเกดประสทธภาพในการควบคมโรคทดทสดคอวธ selective deletion ตองเลอกหนวย
ยอยทเปน Hub ไดแก หนวยยอยทมคา degree มาก ถานาผลการวเคราะหลกษณะเครอขายมา
ใชรวมกบผลการวเคราะหเปรยบเทยบคณสมบตแตละหนวยยอยในการควบคมโรคปากและเทาเปอย
โดยเมอมโรคเกดขนหนวยยอยแรกทมสถานะเปน hub และตองเขาไปควบคม ไดแก A74 และ
A23 ของกจกรรมการผสมเทยม F23 และ F186 ของกจกรรมการซออาหารสาเรจรป R188 ของ
กจกรรมการซออาหารสด RJ001 และ RJ083 ของกจกรรมการคดโคทง
67
สรปและขอเสนอแนะ
สรป
1. การศกษาปจจยเสยงตอการเกดโรคเทาเปอยของฟารมโคนมในสหกรณโคนมหนองโพ
ในครงนพบปจจยเสยงตอการเกดโรคปากและเทาเปอยเพยงปจจยเดยวคอ การทฟารมตงอยใกล
กบโรงฆาสตวกบค ดงนนการควบคมปองกนโรคตองเขมงวดบรเวณโรงฆาสตว และฟารมทมท
ตงอยใกลโรงฆาสตว โรงฆาตงแตกอนการเกดโรค หรอระหวางการระบาดของโรค
2. การศกษาภาวะโรคปากและเทาเปอยของเครอขายฟารมโคนมผานกจกรรมการจดการ
ภายในฟารมระหวางกลม FMD กบกลม non-FMD พบวากจกรรมทฟารมมโอกาสในการรบเชอ
FMDV คอ กจกรรมการผสมเทยม การซออาหารสาเรจรป การซออาหารสด และการคดโคทง
และกจกรรมทฟารมมโอกาสเปนผแพรเชอ FMDV คอ การซออาหารสาเรจรป และการซออาหาร
สด แตผ ทมบทบาทสาคญในเครอขายทงสองมความเกยวเนองกน สาหรบเครอขายทงสองกลมใน
แตละกจกรรมมจานวนกลมยอย รปแบบการกระจายการตดตอไมแตกตางกน ผ ทมบทบาทเปน
KPP1และ KPP2 มบางสวนซอนทบกน รวมกบรปแบบเครอขายทงหมดทมลกษณะเปน scale
free ดงนนการวางแผนเพอเขาไปปองกนกอนการเกดโรค ควรมการประสานงานผานผ ทเปน
KPP1 ในการสงเสรมความร การสรางระดบภมคมกนใหแกโค สวนในระหวางการระบาดของโรค
ควรมการเขาควบคม หรอตดจดทเปน KPP2 หรอจดทเปน hub ออกจากเครอขายเพอใหการ
ระบาดของโรคลดลง นอกจากนสามารถใชจานวนหนวยยอยในกลมทเปนกลมยอยใหญทสดใน
เครอขายในการประมาณการขนาดการระบาดทอาจเกดขนในแตละเครอขาย เพอนาไปสการ
วางแผน มาตรการ และงบประมาณในการควบคมโรค
ขอเสนอแนะ
1. โรงฆาสตวกบคในพนทควรไดรบการพฒนา ปรบปรงใหเปนไปตามพระราชบญญต
ควบคมการฆาสตวและจาหนายเนอสตว พ.ศ.2535 (กรมปศสตว, 2552) โดยเฉพาะในหวขอทาเล
ทตงโรงฆาสตวไมควรตงอยใกลชมชน และมพนทเพยงพอในการปฏบตงานสามารถแบงเปนสวน
ตางๆไดอยางเหมาะสม เชน โรงพกสตวมพนทแยกระหวางสตวปวยและปกต และในโรงฆาสตวม
การแบงระหวางบรเวณสตวมชวตและไมมชวต และแบงระหวางบรเวณสกปรกและบรเวณสะอาด
68
นอกจากนตองมการจดการควบคมสตวพาหะนาโรคและการจดเกบทาลายของเสย รวมทงมการ
ตรวจโรคสตวกอนเขาฆา ซงทงหมดลวนเปนการปฏบตใหเปนไปตามความปลอดภยทางชวภาพ
นอกจากนควรมการตรวจตดตามการปฏบตของโรงฆาเพอใหมประสทธภาพอยางตอเนอง และ
สาหรบการขนสงสตวเขาฆาตองปฏบตตามพระราชบญญตโรคระบาดสตว พ.ศ. 2499 (กรมปศสตว,
2552) โดยเฉพาะการไดรบการฉดวคซนปองกนโรคปากและเทาเปอยในสตวกบค และการด
อาการสตวกอนการเคลอนยาย แมวาในการวเคราะหเครอขายทางสงคม ไมไดแสดงวาโรงฆาสตว
เปนหนวยยอยทมบทบาททสาคญ แตถาโรงฆาสตวมมาตรฐานโดยเฉพาะดานมาตรการในการ
ควบคมโรค จะสงผลตอโอกาสในการกระจายเชอในเครอขายของผ เลยงโคนมลดลงได สาหรบ
มาตรการในการรบสตวเขาฆา
2. การควบคมโรคปากและเทาเปอยของฟารมโคนมในสหกรณโคนมหนองโพ ควรมการ
สรางความตระหนกถงความสาคญในการปฏบตจดการภายในฟารมดวยหลกการความปลอดภย
ทางชวภาพภายอยางจรงจง พรอมกบเพมแรงจงใจใหเกษตรกรในการปฏบตอยางยงยน
3. ปจจยเสยงตอการเกดโรคปากและเทาเปอยบางปจจยแมไมใหผลในการศกษาน แตไม
ควรจะละเลย เพราะมแนวโนมจะเปนปจจยตอการเกดโรค ซงในการศกษาดานปจจยเสยงตอการ
เกดโรคปากและเทาเปอย ผลทไดนาจะมความเกยวของกบสภาวะโรคในพนท ในพนททมการ
ระบาดอยางตอเนองอาจสงผลใหปจจยเสยงทาการวเคราะหไมเหนผลเดนชด แตกสามารถ
นาไปใชเปนแนวทางได แตถาจะใหผลเดนชดควรนาไปศกษาในพนททมการปรากฏของโรคไม
บอยนก
4. ควรมการนาผลการศกษานไปใชในการวางแผนปองกน ควบคม โรคปากและเทาเปอย
ในฟารมโคนมสหกรณโคนมหนองโพ และควรสงเสรมใหมการประสานงานในการปฏบตงานของ
ผ เกยวของในพนท ทงภาครฐ และภาคเอกชน รวมทงเกษตรกรเจาของฟารม โดยเปนไปในรปแบบ
การจดประชม จดทาหนงสอพมพ วารสารผ เลยงโคนม
5. การศกษาเครอขายทางสงคมกบการเกดโรค จะเปนแนวทางใหมในการใชศกษาเพอ
วางแผนควบคม ปองกนการเกดโรคระบาดตางๆในประเทศไทยได เพราะชวยสรางมมมอง
ความเขาใจในการเกดโรคไดกวางขน โรคระบาดทเกดขนสวนมากแลวเปนผลมาจากการตดตอ
69
ระหวางสตว ระหวางคน ระหวางหนวยงาน ซงขนกบลกษณะการแพรกระจายของโรค สอดคลอง
กบการศกษาเครอขายทางสงคมทเปนการศกษาความสมพนธของสงทสนใจ และการศกษา
เครอขายทางสงคมกบการเกดโรค ผลการศกษาเครอขายทไดจะเปนของแตละพนทในการศกษา
เพราะเครอขายในพนทตางกนจะมลกษณะทแตกตางกนไป ซงการนาไปใชในการวางแผน
ควบคม ปองกนโรค ควรเปนไปตามแตลกษณะของเครอขาย นอกจากนเครอขายทพบในปจจบน
อาจมการเปลยนแปลงไปตามกาลเวลา ซงรอบของการเปลยนแปลงยงไมมการศกษาแนชด
ดงนนการนาผลการศกษาทไดไปใชขนอยกบพนททใชศกษา และระยะเวลาทเครอขายจะดารงอย
แมวาการศกษานเปนเพยง แบบ partial network แตผลทไดสามารถบอกความสาคญใน
การควบคมโรคได แตถาตองการใหการศกษาใหผลทดยงขน ควรมการศกษาแบบ complete
network เพราะจะสามารถนาคาคณสมบตทไดจากการวเคราะหไปใชไดครบถวน เชนขนาดของ
GWC ซงเปนการคาดคะเนขนาดของการระบาดทอาจเกดในเครอขายผานความสมพนธทกาหนด
ทาใหสามารถนาขนาดการระบาดทไดไปจดทาแผนงบประมาณในการใชเพอควบคม หรอชดเชย
กรณทโรคระบาดเกดขน หรอใชประเมนผลกระทบทอาจเกดขนจากการระบาดของโรค นอกจากน
ยงอาศยคา KPP1 KPP2 และ hub ทมใน complete network เพอใชในการวางแผนปองกนและ
ควบคมโรคได
70
เอกสารและสงอางอง
กรมปศสตว. 2542. คมอระเบยบมาตรฐานฟารมโคนมและการผลตนานมดบของประเทศ
ไทย พ.ศ. 2542. พมพครงท 1. โรงพมพสหกรณการเกษตรแหงประเทศไทย จากด,
กรงเทพมหานคร.
กรมปศสตว. 2552. กฎหมายทเกยวกบการปศสตว. แหลงทมา:
http://www.dld.go.th/th/index.php?option=com_content&view=section&id=12&It
emid=56, 11 เมษายน 2556.
_______. 2555. สรปสถานการณโรคระบาดสตวในประเทศแบบรายเดอน. แหลงทมา:
http://www.dld.go.th/dcontrol/th/index.php/diseasecontrol/diseases-of-
domestic/monthlyinreport.html, 13 ธนวาคม 2555.
คณะสตวแพทยศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน. 2551. รายงานการสมมนาสถานการณนมโลก
โอกาสโคนมไทย. แหลงทมา: http://vet.kku.ac.th/chaiwat/seminar/, 26 กนยายน
2554.
ชยเทพ พลเขตต, สกญญา ทองรตนสกล, สวชา เกษมสวรรณ, ธานรตน สานตวตร, จาลอง วร
ศร, ทวศกด สงเสรม และ ธระ รกความสข. 2549. การวเคราะหเครอขายทางสงคม: การ
ใชเครอขายแบบอโกเซนทรกเพอประเมนการแพรกระจายโรคไขหวดนกของการเลยงไก
หลงบานในจงหวดราชบร, น.17-26. ใน รายงานการประชมทางวชาการของ
มหาวทยาลยเกษตรศาสตร ครงท 48 (สาขาสตวแพทย).
มหาวทยาลยเกษตรศาสตร, กรงเทพฯ.
ประเสรฐ ลประเสรฐ. 2554. ปจจยทมผลตอการสรางภมคมกนโรคปากและเทาเปอยโคเนอ
อาเภอลอง จงหวดแพร. วทยานพนธปรญญาโท, มหาวทยาลยราชภฏอตรดตถ.
71
วโรจน ภทรจนดา. 2546. โคนม. พมพครงท 2. โรงพมพมหาวทยาลยขอนแกน, ขอนแกน.
ศนยบรการเทคโนโลยนาบาดาล. 2551. นาบาดาล. แหลงทมา:
http://geothai.net/gtsc/index.php?option=com_content&view=article&id=55:grou
ndwater&catid=35:service, 31 มกราคม 2556.
ศนยสารสนเทศ กรมปศสตว. 2554. ระบบฐานขอมลเกษตรกรผเลยงสตว. แหลงทมา:
http://survey.dld.go.th/, 1 กมภาพนธ 2556.
______. 2554. ขอมลและสถตดานปศสตว. แหลงทมา: http://www.dld.go.th/ict/th/,
1 กมภาพนธ 2556.
ศนยอางองโรคปากและเทาเปอยภมภาคเอเชยตะวนออกเฉยงใต กรมปศสตว. 2555ก.
มาตรฐานตรวจสอบ และวนจฉยโรคปากและเทาเปอยทางหองปฏบตการ.
แหลงทมา: http://www.dld.go.th/rrl/km1/PMD%20diagnosis_rrl%20%2023%20dec
%2052%20%20V01.pdf, 16 มกราคม 2556.
_______. 2555ข. โรคปากเทาเปอยในสตวชนดตางๆ. แหลงทมา:
http://www.dld.go.th/rrl/Knowledge_01.html, 13 ธนวาคม 2555.
Aggarwal, N., Z. Zhang, S. Cox, R. Statham, S. Alexandersen, P.R. Kitching and P. V.
Barnett. 2002. Experiment studies with foot and mouth disease virus strain D
responsible for 2001 epidemic in the United Kingdom. Vaccine 20: 2508-2515.
Alexandersen, S., M. Quan, C. Murphy, J. Knight and Z. Zhang. 2003a. Studies of
quantitative parameters of virus excretion and transmission in pigs and
cattle experimentally infected with foot and mouth disease virus. J. Comp.
Pathol. 129: 268-282.
72
______, _____, Z. Zhang, A.I. Donaldson and A.J.M. Garland. 2003b. The pathogenesis
and diagnosis of foot and mouth disease. J. Comp. Pathol. 129: 1-36.
Ayebazibwe, C., K. Tjornehoj, F. Mwiine, V. Muwanika, A. Okurut, H. Siegismund and
S. Alexandersen. 2010. Patterns risk factor and characteristics of reported and
perceived foot and mouth disease (FMD) in Uganda. Trop. Anim. Health Prod.
42: 1547-1559.
Borgatti, S.P. 2006. Identifying set of key player in a social network. Comput.
Math. Oraniz. Theor. 12: 21-34.
Bronsvoort, C.,C. Nfon, S. Hamman, V. Tanya, R. Kitching and K. Morgan. 2004. Risk
factor for herdsman reported foot and mouth disease in the Adamawa province
of Cameroon. Prev. Vet. Med. 66: 127-139.
Bruckner, G. and V.E. Saraiva-Vieira. 2010. OIE strategy for the control and eradication
of foot and mouth disease at regional and global levels. Conf. OIE, 187-198.
Cleland, P., F. Baldock, P. Chamnanpood and L. Gleeson. 1996. Village level risk factor
for foot and mouth disease in northern Thailand. Prev. Vet. Med. 26: 253-261.
Cottral, G.E. 1969. Persistence of foot and mouth disease in animal, their products and
the environment. Bull. Off. Epiz. 71: 549-568.
Corner, L..A.L., D.U. Pfeiffer, R.S. Morris. 2003. Social network analysis of
Mycobacterium bovis transmission among captive brush tail possums
( Trichosurus vulpecula). Prev. Vet. Med. 59: 147-167.
73
Cox, S.J., P.V. Barnett, P. Dani and J.S. Salt. 1999. Emergency vaccination of sheep
against foot and mouth disease: protection against disease and reduction in
contact transmission. Vaccine 17: 1858-1868.
Cox, S.J., C. Voyce, S. Parida, S.M. Reid, P.A. Hamblin, G. Hutchings, D.J. Paton and
P.V. Barnett. 2005. Effect of emergency FMD vaccine antigen payload on
production, sub-clinical infection and persistence following direct contact
challenge of cattle. Vaccine 24: 3184-3190.
Davies, G. 2002. Foot and mouth disease. Res. Vet. Sci. 73: 195-199.
Doel, T.R., L. Williams and P.V. Barnett. 1994. Emergency vaccination against foot and
mouth disease: Rate of development of immunity and its implications for the
carrier state. Vaccine 12: 592-600.
Dube, C., C. Ribble, D. Kelton and B. McNab. 2009. A review of networks analysis
terminology and its application to foot and mouth disease modeling and policy
development. Trans. Emerg. Dis. 56: 73-85.
Dukpa, K., I. Robertson, J. Edwards, T. Ellis, P. Rinzin and N. Dahal. 2011. Risk factor for
foot and mouth disease in sedentary livestock herds in selected villages in four
regions of Bhutan. New Zealand Vet. J. 59: 51-58.
Ellis-Iversen, J., R.P. Smith, J.C. Gibbens, C.E. Sharpe, M. Domonguez and A.J.C.
Cook. 2011. Risk factor for transmission of foot and mouth disease during an
outbreak in southern England in 2007. Vet. Rec. 168: 5128: doi: 1136/vr.c6364.
74
Food and agriculture organization of the United Nations. 2002. Preparation of foot and
mouth disease contingency plans. Available Sourse:
ftp://ftp.fao.org/docrep/fao/005/y4382e/y4382e00.pdf, January 25, 2013.
_______. 2007. Foot and mouth disease. Available Sourse:
http://www.fao.org/ag/againfo/programmes/en/empres/disease_fmd.asp,
January 25, 2013.
International atomic energy agency. 2007. The use of non-structural proteins of foot and
mouth disease virus (FMDV) to differentiate between vaccinated and infected
animal. Available Source: http://www-naweb.iaea.org/nafa/aph/public/aph-
tecdoc-1546.pdf, January 25, 2013.
Garland, A. and A.I. Donaldson. 1990. Foot and mouth disease. Surveillance 17: 6-8.
Garner, M.G., B.S. Fisher and J.G. Murray. 2002. Economic aspect of foot and mouth
disease: perspective of a free country, Australia Res. Sci. Tech. 21: 625-635.
Gibson, C.F., A.I. Donaldson and N.P. Ferris. 1984. Response of snoop vaccinated with
large dose of vaccine to challenge by airborne foot and mouth disease virus.
Vaccine 2: 157-161.
Hanneman, R. and M. Riddle. 2005. Introduction to social network methods. University
of California, California.
Hayama, Y., N. Muroga, T. Nishida, S. Kobayshi and T. Tsutsui. 2010. Risk factor for
local spread of foot and mouth disease 2010 epidemic in Japan. Res. Vet. Sci.
93: 631-635.
75
Kitching, R.P. 2002. Identification of foot and mouth disease virus carrier and
subclinical infected animals and different ion from vaccinated animal.
Rev. Sci. Tech. Off. Int. Epiz. 21: 531-538.
Lindholm, A., E. Hewitt, P. Torres, M. Lasso, C. Echeverria, J. Shaw and J. Hernandez.
2007. Epidemiologic aspects of a foot and mouth disease epidemic in cattle in
Ecuador. Intern. J. Appl. Res. Vet. Med. 5: 17-24.
Lurette, A., C. Belloc and M. Keeling. 2011. Contact structure and sallmonella in the
network of pig movement in France. Prev. Vet. Med. 102: 30-40.
Madin, B. 2011. An evaluation of foot and mouth disease outbreak reporting in mainland
South-East Asia from 2000 to 2010. Prev. Vet. med. 102: 230-241.
Martinez-Lopez, B., A.M. Perez, and J.M. Sanchez-Vizcaino. 2009. Social network
analysis: review of general concepts and use in preventive veterinary
medicine. Trans. Emerg. Dis. 56:109-120.
Megersa, B., B. Beyene, F. Abunna, A. Regassa, K. Amenu and T. Rufael. 2009. Risk
factor for foot and mouth disease seroprevalence in indigenous cattle in
Southern Ethiopia: the effect of Production system.Trop. Anim. Health Prod. 41:
891-898.
Office Internation des Epizootic. 2009. Foot and mouth disease portal. Available Sourse:
http://www.oie.int/en/animal-health-in-the-world/fmd-portal/, Novembe 5, 2009.
Office Internation des Epizootic. 2012. Terrestrial Animal Health Code 2012. Available
Sourse: http://www.oie.int/en/international-standard-setting/terrestrial-
code/access-online/, January 18, 2012.
76
Ortiz-Pelaez, A., D.U. Pfeiffer, R.J. Soares-Magalhase, F.J. Guitian. Use of social
network analysis to characterize the pattern of animal movements in the initial
phase of the 2001 foot and mouth disease (FMD) epidemic in the UK. Prev. Vet.
Med. 76: 40-55.
Phouangsouvanh, I. 2009. Risk factor associated with foot and mouth disease in cattle
in Vientiane capital of the Lao People's Democratic Republic. Graduate,
Kasetsart University.
Rojanasthien, S., P. Padungtod, P. Yamsakul, S. Kongkeaw and T. Yano. 2006. Cross
sectional study of foot and mouth disease in cattle farms in northern Thailand. In
Proceeding of the 11th International Symposium on Veterinary Epidemiology and
Economics. Available Source: www.sciquest.org.nz, August 31, 2012.
Rushton, J. and T. Knight-Jones. 2012. The impact of foot and mouth disease.
Avilable Source: http://www.oie.int/doc/ged/D11888.PDF, May 1, 2013.
Sellers, R.F. and J. Gloster. 1980. The Northumberland epidemic of foot and mouth
disease, 1966. J. Hygiene. 85: 129-140.
Shirley, M.D.F. and S.P. Rushton. 2005. Where disease and network collide: lesson to be
learnt from a study of the foot and mouth disease epidemic. Epidemiol.
Infect. 133: 1023-1032.
Singh, S.N. 2011. Foot and mouth disease control strategies global frame work. Life Sci.
1, 63-70.
77
Smith, R.P., A.J.C. Cook, R.M. and R.M. Christley. 2013. Descriptive and social network
analysis of pig transport data recorded by quality assured pig farms in the UK.
Prev. Vet. Med. 108: 167-177.
Sutmoller, P., S. S. Barteling, R. C. Olascoaga and K. J. Sumption. 2003. Control and
eradication of foot and mouth disease. Virus Res. 91: 101-144.
Thompson, D., P. Muriel, D. Russell, P. Osbrone,A. Bromley, M. Rowland, S. Creigh-Tyte
and C. Brown. 2002. Economic cost of foot and mouth disease outbreak in the
United Kingdom in 2001. Rev. Sci. Tech. 21: 657-687.
Van Kerkhove, M.D., S. Vong, J. Guitian, D. Holl, P. Mangtani, S. San and A.C. Ghani.
2009. Poultry movement network in Combodia: Implications for surveillance and
control of highly pathogenic avian influenza (HPAI/H5N1). Vaccine 27:
6345-6352.
Wasserman, S. and K. Faust. 1994. Social network analysis: methods and application.
the Press Syndicate of the University of Cambridge. USA.
Wright, C.F., J.Gloster, L.Mazelet, D.J.Paton and E.D.Ryan. 2010. Short-live carriage of
foot and mouth disease virus in human nasal cavities after exposure to
infected animal. Vet. Rec. 167: 928-931.
78
ภาคผนวก
79
ภาคผนวก ก
แบบสอบถาม
80
แบบสอบถามสาหรบการศกษา ปจจยเสยงของการเกดโรคปากและเทาเปอยบนกลม
เครอขายทางสงคมของเกษตรกรผเลยงโคนมรายยอย
สหกรณโคนมหนองโพราชบร จากด (ในพระบรมราชปถมภ)
คาอธบาย ขอมลทเกบแบบสอบถามเปนขอมลของฟารมโคนมตงแต มกราคม ถง ธนวาคม 2554
สวนท1 ขอมลทวไปของฟารมโคนม
1. เจาของฟารมชอ.....................................นามสกล.......................................................
เพศ �หญง �ชาย อาย......................ป
2. ทอย บานเลขท...........หมท......................ตาบล...................อาเภอ.............................
จงหวด.....................................
3. เบอรโทรศพท…………………..
4. เลขสมาชกสหกรณ...................เรมเปนสมาชกตงแตป พ.ศ. ........................................
เปนฟารมมาตรฐานหรอไม � ไมเปน �เปน เลขทะเบยนฟารมมาตรฐาน.......................
5. จานวนโคนมทงหมด ภายในฟารม
โครด ตว
โคพกทอง ตว
โคสาว ตว
ลกโคตวผ ตว
ลกโคตวเมย ตว
พอโค ตว
รวม ตว
81
6. จานวนสตวเคยวเอองชนดอน ภายในฟารม � ไมม �ม ไดแก
โคเนอ ตว
กระบอ ตว
แพะ ตว
แกะ ตว
สกร ตว
7. รปแบบการเลยงโคนมของฟารมทาน (โปรดอธบาย เชน ผกยนโรงตลอดเวลาหรอปลอย
บางครง, อยในคอกตดหญามาใหกน, ปลอยกนหญาในแปลงสวนตวหรอแปลงสาธารณะ
ตลอดเวลาหรอบางชวงเวลา, ฯลฯ)
โครด
โคพกทอง
โคสาว
ลกโค
พอโค
8. ฟารมโคนมของทานมสตวเหลานหรอไม
สนข แมว
82
9. ฟารมโคนมของทานอยใกลกบสถานทเหลาน ในระยะทางเทาไร
สวนท 2 สาหรบขอมลดานปจจยเสยงและเครอขายทางสงคม (ขอมลตงแต ม.ค.–ธ.ค. 54)
1. ประวตการเกดโรคปากและเทาเปอยภายในฟารม (มกราคม-ธนวาคมป 2554)
� โคนมมไข หรอ ซม หรอ นานมลดแบบเฉยบพลน
� มเมดตมใสหรอแผลถลอก ทบรเวณปาก ภายในชองปาก ซอกกบ ไรกบ เตานม หรอ
มอาการนาลายฟมปาก เคยวปาก เดนขากระเพลก
� พบผลบวกทางซรมตอการตดเชอโรคปากและเทาเปอยทางหองปฏบตการ
การสงนานมดบ
2. ทานสงนานมดบดวยวธใด
บคคล จานวนครง/วน
�ตนเอง
�รถรบจาง
�อนๆ(ระบ)..............
สถานท ระยะหาง
(เมตร)
สถานท ระยะหาง
(เมตร)
ฟารมโคนม ชอ............. ฟารมสตวกบอนๆ ชอ...............
ฟารมโคเนอ ชอ.............. แหลงรวมสตวกบค ชอ..............
ฟารมกระบอ ชอ............ ตลาดนดคาสตวกบค ชอ...........
ฟารมแพะ/แกะ ชอ......... โรงฆาสตวกบค .....................
83
การผสมเทยม
3. ทานใชบรการผสมเทยมจากใคร และกครงตอเดอน
บคคล จานวนครง/เดอน
�เจาหนาทปศสตว
�เจาหนาทสหกรณ
�หมอเอกชน
�อนๆ(ระบ)..............
การรกษาสตว
4. ทานใชบรการรกษาสตวจากใคร และกครงตอเดอน
บคคล จานวนครง/เดอน
�เจาหนาทปศสตว
�เจาหนาทสหกรณ
�หมอเอกชน
�อนๆ(ระบ)..............
การซอขายโคภายในฟารม
5. ในป 2554 มการนาโคใหมเขาฟารม หรอไม
� ไมม � ม โปรดระบ...
ชนดสตว ครง/ป แหลงทขาย(สวนมาก)
ลกโคตวผ �ตลาดคาสตว �พอคาคนกลาง �ฟารมขางเคยง �อนๆ ระบ....
โคคดทง �ตลาดคาสตว �พอคาคนกลาง �ฟารมขางเคยง �อนๆ ระบ....
โคสาว �ตลาดคาสตว �พอคาคนกลาง �ฟารมขางเคยง �อนๆ ระบ....
แมโค �ตลาดคาสตว �พอคาคนกลาง �ฟารมขางเคยง �อนๆ ระบ....
84
6. ในป 2554 มการขายโคภายในฟารมออกไป หรอไม
� ไมม
� ม โปรดระบ
ชนดสตว ครง/ป แหลงทขาย(สวนมาก)
ลกโคตวผ �ตลาดคาสตว �พอคาคนกลาง �ฟารมขางเคยง �อนๆ
(ระบชอ)............................
โคคดทง �ตลาดคาสตว �พอคาคนกลาง �ฟารมขางเคยง �อนๆ
(ระบชอ)............................
โคสาว �ตลาดคาสตว �พอคาคนกลาง �ฟารมขางเคยง �อนๆ
(ระบชอ)............................
แมโค �ตลาดคาสตว �พอคาคนกลาง �ฟารมขางเคยง �อนๆ
(ระบชอ)............................
การเลยงการจดการภายในฟารม
7. ฟารมของใหอาหารสาเรจรปแกโคหรอไม
� ไมม
� ม โปรดระบ
ชนดอาหารสาเรจรป แหลงทมา จานวนครงตอเดอน ขนสงโดย
8. หญาทใหโคกนมาจากไหน
� ไมไดใหหญา
� ปลอยเลมแปลงหญาโดยเปน �แปลงหญาสวนตว �แปลงหญาสาธารณะ
� ตดหญามาใหกนโดยเปน �แปลงหญาสวนตว �แปลงหญาสาธารณะ
85
9. ฟารมของใหอาหารสดชนดอนๆแกโคหรอไม
� ไมม
� ม โปรดระบ
ชนดอาหารสด แหลงทมา จานวนครงตอเดอน ขนสงโดย
10. แหลงของนาทใหโคกนมาจากไหน
� นาประปา � นาบาดาล � แมนา/นาคลอง � อนๆ................
11. มการบาบดนากอนนามาใหโคกนหรอไม
� ไมม
� ม โปรดระบวธ........................................
12. ฟารมของทาน มบอจมลอรถกอนเขาออกฟารม หรอไม
� ม � ไมม
13. นายาฆาเชอในบอจมลอรถมการเปลยนหรอไม
� ไมเคยเปลยน � เปลยน ระบ.............................ครง/วน/สปดาห
14. ฟารมของทาน มอางฆาเชอจมเทาหรอเปลยนใสบตกอนเขาฟารม หรอไม
� ม � ไมม
15. นายาฆาเชอในอางจมเทามการเปลยนหรอไม
� ไมเคยเปลยน � เปลยน ระบ.............................ครง/วน/สปดาห
16. ฟารมของทาน เปลยนใสบตกอนเขาฟารม หรอไม
� ม � ไมม
86
17. ในป 2554 ฟารมของทาน มการฉดวคซนปองกนโรคปากและเทาเปอย หรอไม
� ไมไดฉดวคซน
� ฉดวคซน
ครงลาสดเมอเดอน �ม.ค. �ก.พ. �ม.ค. �เม.ย. �พ.ค. �ม.ย. �ก.ค. �ส.ค.
�ก.ย. �ต.ค. �พ.ย.�ธ.ค.
ใครเปนผ ฉดให �ปศสตว �เจาหนาทสหกรณ �หมอเอกชน �ฉดเอง
�อนๆ(ระบชอ)............................
จานวนสตวทฉดวคซน ตว
เรมฉดทโคอายกเดอน เดอน
ฉดกระตนปละกครง ครง
18. ฟารมของทาน ไดรบการตรวจเยยม/ใชบรการของเจาหนาทปศสตวหรอไม บอยแคไหน
� ไมไดรบการเขาเยยม � ไดรบการเขาเยยม และบอยแคไหน...........(ตอเดอน / ป)
19. ฟารมของทาน ไดรบการตรวจเยยม/ใชบรการของเจาหนาทสหกรณหรอไม บอยแคไหน
� ไมไดรบการเขาเยยม � ไดรบการเขาเยยม และบอยแคไหน...........(ตอเดอน / ป)
20. ฟารมของทาน ใชบรการของ หมอเอกชน/หมอโรงพยาบาลสตวหรอไม บอยแคไหน
� ไมไดรบการเขาเยยม � ไดรบการเขาเยยม และบอยแคไหน...........(ตอเดอน / ป)
21. ฟารมของทาน ไดรบการเยยมจากฟารมโคนมขางเคยงหรอไม บอยแคไหน
� ไมไดรบการเขาเยยม � ไดรบการเขาเยยม และบอยแคไหน...........(ตอเดอน / ป)
22. ในป 2554 ทานรหรอไม วามการเกดโรคปากและเทาเปอยในพนทสหกรณหนองโพ
� ไมร
� ร หากรแลวรมาจากใคร.................................แลวทใดเกดโรคกอน..........................
87
ภาคผนวก ข
ความหมายชอของหนวยยอย
88
ความหมายชอของหนวยยอย
A = หนวยยอยผ ทาหนาทผสมเทยม
C = หนวยยอยผ ทาหนาทจดสงอาหารสาเรจรป
F = หนวยยอยฟารมโคนม
R = หนวยยอยผ ทาหนาทจดสงอาหารไมสาเรจรป
RC = หนวยยอยผ ทาหนาทขายโค
RJ = หนวยยอยผ ทาหนาทรบซอโค
T = หนวยยอยผ ทาหนาทรกษาสตว
ประวตการศกษา และการทางาน
ชอ – นามสกล นางสาวกมลทพย เพงหรญ
วน เดอน ป ทเกด 3 มนาคม 2523
สถานทเกด เขตสาธร จงหวดกรงเทพมหานคร
ประวตการศกษา สตวแพทยศาสตรบณฑต มหาวทยาลยเกษตรศาสตร
รน 63
ตาแหนงหนาทการงานปจจบน นายสตวแพทยชานาญการ
สถานททางานปจจบน สานกงานปศสตวจงหวดพระนครศรอยธยา
ผลงานดเดนและรางวลทาง
วชาการ
-
ทนการศกษาทไดรบ สานกงานคณะกรรมการวจยแหงชาต (พ.ศ. 2555)
92