แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 ·...
TRANSCRIPT
![Page 1: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/1.jpg)
แนวคดการใหบรการ
ทสนบสนนการคนส สขภาวะ
พญ.สมรก ชวานชวงศ
1
![Page 2: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/2.jpg)
ท ำไมจงตองมแนวคดใหม ?
2
![Page 3: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/3.jpg)
ฉนเปนผปวยโรคจตเภท ปวยมา 20 ป เดมฉนคดวาฉนไมไดปวย แตเปนคนมเซนสพเศษ เขา-ออกโรงพยาบาลหลายครง มกถกจบตวมา จนนายจางใหออกจากงาน
ตอนนฉนรแลววา ฉนเปนโรคจตเภท ซงโรคจตเภทเกดจากสารเคมในสมองไมสมดล ฉนยอมกนยาตามหมอสง ซงฉนยอมรบวาตองกนยาตลอดชวต
ปจจบน ฉนอาการดขนเพราะฉนปฏบตตามค าแนะน าของหมอและพยาบาล ฉนไมดมกาแฟ น าอดลม และไมใชสารเสพตดฉนไมตองท างานเพราะจะท าใหฉนเครยดกบเพอนรวมงานทมกแกลงและนนทาฉน ฉนพอใจทฉนไดเบยคนพการ อยบานได พสาวคอยชวยจดยาใหฉนกนไมขาด ฉนไมมอาการก าเรบทตองกลบไปเปนผปวยใน 2 ปแลว
3
![Page 4: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/4.jpg)
แนวทำงทถอปฏบตกนเปนประเพณ(Traditional approach)
บคลากรเปนผ รบผดชอบ มพลงอ านาจมากกวาผ รบบรการ
ม งไปทการควบคม
แนวคดทางวทยาศาสตร ลดทอนบรบท
เนนพยาธสภาพ การวนจฉย การรกษาโรค
ความสมพนธแบบหมอกบคนไข
ใหแตละคนปรบเขากบโปรแกรม
การเปนคนไขทด คอ การยอมท าตามและรวมมอ
4
![Page 5: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/5.jpg)
เสนทางการคนสสขภาวะของผมดจะเปนเสนทางทยาวไกล เตมไปดวยความสขและความทกขตลอดทาง
ผมไมเคยคาดหวงวาจะไดมชวตทปลอดจากการปวย และผมเรยนรทจะใชชวตกบมน ผมยอมรบสงทผมเปน สดยอดปจจยทชวยใหผมคนสสขภาวะ คอ ความหวง
แตถงแมเมอหมดหวง ผมกยงโชคดทมบคลากรดานจตเวชหลายคนชวยประคบประคองความหวงนนไวแทน
พวกเขายดมนในความหวงนนและเชอมนในตวผมมาก จนน าผมใหหลดพนจากความทกขนได
ดวยเหตน ผมรสกขอบคณพวกเขา จากใจจรง (ล พารกนสน)
5
![Page 6: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/6.jpg)
ประสบการณของผปวยจตเวชและครอบครว เปนหวใจของการกอก าเนดแนวคด Recovery
เพอการเปลยนแปลงใหม ทงกรอบแนวคด วฒนธรรมและรปแบบบรการสขภาพจต
6
![Page 7: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/7.jpg)
7
![Page 8: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/8.jpg)
Clinical Recovery
ก าหนดและประเมนโดยนกวชาชพ
อาการสงบ
ท างานหรอเรยนไดเตมเวลาหรอบางเวลา
ใชชวตไดดวยตวเอง
มเพอนทไดท ากจกรรมรวมกน
ทงหมดนคงอย เปนเวลาสองป
(Liberman & Kopelowicz)
8
![Page 9: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/9.jpg)
Recovery เปนการเดนทางของชวต
ไมใชปลายทางทไปถง
9
![Page 10: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/10.jpg)
Recovery is a deeply personal, unique process of changing one’s attitudes, values, feelings, goals, skills and/or roles. It is a way of living a satisfying, hopeful, and contributing life even within the limitations caused by illness.Recovery involves the development of new meaning and purpose in one’s life as one grows beyond the catastrophic effects of mental illness.
(Bill Anthony)
10
![Page 11: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/11.jpg)
Recovery เปนกระบวนการเปลยนแปลงทศนคต คานยม ความรสก เปาหมาย ทกษะหรอรวมทงบทบาทของตวเองซงมความเปนสวนตวไมเหมอนกบใคร เปนวถการด ารงชวตทมความพงพอใจ เตมไปดวยความหวงและการแบงปนแกผอน แมจะมความจ ากดอนเนองมาจากความเจบปวย
Recovery มพฒนาการการมชวตทมความหมายและเปาหมายใหม แมจะยงมผลกระทบรายแรงของโรคจตเวช
(บล แอนโทน)
11
![Page 12: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/12.jpg)
Personal Recoveryบคคลสามารถก าหนดและใชชวตในชมชนทตน
เลอกไดอยางมความหมาย และสามารถแบงปนได ถงจะมหรอไมมประเดนเกยวกบสขภาพจตกตาม
12
![Page 13: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/13.jpg)
13
Recovery
Personal Recovery
การไดมชวตทมความสขและมความหมาย
หลงเกดโรคจตเวชแลว
การคนสสขภาวะ
![Page 14: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/14.jpg)
Recovery-oriented mental health practice
เปนการใชสมรรถนะหลาย ๆ ดาน เพอสนบสนนผ ปวยให
เหนคณคาและรบผดชอบ การคนส สขภาวะ และความผาสก
ของตน
สามารถระบเปาหมาย ความใฝฝน และความม งมาด
ปรารถนาของตนเอง
14
![Page 15: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/15.jpg)
Recovery Oriented Service: ROS
การจดบรการทมการปรบใหสอดคลองกบความม งมาด
ปรารถนาและความตองการจ าเปนของผ รบบรการ เพอการ
คนส สขภาวะ
บคลากรทกระดบทงองคกรตองมวสยทศนรวมกน ม
การอทศตน น าเอาจดแขงออกมา ใหการสนบสนนท
หลากหลายและเหมาะสม
บคลากรทมความส าคญนบรวมผ มประสบการณตรงกบ
โรคจตเวช หรอคนทมความสมพนธใกลชดกบผ ปวยดวย
15
![Page 16: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/16.jpg)
ลกษณะส ำคญหลกทบงถง ROS สงเสรมสทธความเปนมนษย
(Promoting human rights)
จดการกบเรองบาดแผลทางกายและจต
(Addressing Trauma)
จดการกบเรองพลงอ านาจทไมสมดล
(Overcoming power imbalances)
สนบสนนการตดสนใจดวยตวเอง
(Supporting self determination)
16
![Page 17: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/17.jpg)
สทธควำมเปนมนษย
Fairness non discrimination
Respect legal capacity
Equality informed consent
Dignity community integration
Freedom
17
![Page 18: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/18.jpg)
Addressing Traumaตระหนกและจดการกบผลทางลบ และประสบการณบาดเจบ
ทางกายและจตใจ ในบรการสขภาพจตและบรการอนท
เกยวของ
ซงรวมถง violence, abuse, การบงคบใหอยโรงพยาบาล บงคบรกษา และการถกกระท าดวยความ
รนแรง ตลอดชวงชวตทผานมา
18
![Page 19: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/19.jpg)
Overcoming power imbalancesมสงแวดลอมใหมทจะจดการลด/ขจด การใชการผกมด กกขง
สทธ เสรภาพในการตดสนใจเกยวกบการรกษา
รวมกบบคลากร
19
![Page 20: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/20.jpg)
Supporting self determination
Person centred และสนบสนนใหเขาน าตวเองไปสชวต
ทมความหมาย
สนบสนนใหเขาไดคนหา ระบ เปาหมายทอยากไปถงในการ
เดนทางสสขภาวะ
ใหเขาไดร สกวา แผนการรกษา หรอกาวเดนในชวต อยใน
การควบคมของเขา
20
![Page 21: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/21.jpg)
21
![Page 22: แนวคิดการให้บริการ ที่ ... · 2018-04-24 · ฉันเป็นผู้ป่วยโรคจิตเภท ป่วยมา 20ปี](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022070913/5fb4af2e11297076bd1136d5/html5/thumbnails/22.jpg)
Key components of recovery1) Inclusion
2) Relationships
3) Hope
4) Belief
5) Identity
6) Meaning and purpose
7) Dreams and Aspirations
8) Control and choice
9) Managing ups and downs
10) Positive risk-taking
22