Perdarahan badan kaca

Perdarahan dalam badan kaca adalah suatu keadaan yang cukup gawat karena dapat memberikan penyulit yang mengakibatkan kebutaan pada mata.

Etiologi

- Dapat terjadi secara spontan pada diabetes mellitus, rupture retina, ablasi badan kaca posterior, oklusi vena retina dan pecahnya pembuluh darah neovaskular.

- Dapat disebabkan oleh trauma, setiap keadaan yang menaikkan tekanan darah arteri dan vena, robekan ablasi retina, bedah intraokuler dan trauma intraokuler

Gejala

Perdarahan badan kaca akan menyebabkan turunnya penglihatan mendadak, lapang pandangan ditutup oleh sesuatu sehingga mengganggu penglihatan tanpa rasa sakit. Perdarahan dalam badan kaca biasanya cepat sekali menggumpal. Keadaan ini disebabkan susunan badan kaca disertai terdapatnya bahan seperti tromboplastin di dalam badan kaca.

Pada pemeriksaan fundus tidak terlihat adanya refleks fundus yang berwarna merah dan sering memberikan bayangan hitam yang menutup retina. Perdarahan dalam badan kaca akan menyebar sesudah beberapa minggu, di mana kemudian sel darah merah di fagosit oleh sel leukosit dan sel plasma.

Perdarahan badan kaca diabetes melitus dapat timbul tiba-tiba, yang biasanya akan jernih dan diabsorpsi setelah beberapa minggu atau bulan, walaupun demikian keadaan ini merupakan ancaman untuk terjadinya perdarahan ulang.

Tatalaksana

Pengobatan berupa istrahat dengan kepala sakit lebih tinggi paling sedikit selama 3 hari. Bila sedang minum obat maka hentikan obat seperti aspirin, NSAID, kecuali bila sangat dibutuhkan. Darah dikeluarkan dari badan kaca bila terdapat bersama dengan ablasi retina atau perdarahan yang lebih lama dari 6 bulan, dan bila terjadi glaukoma hemolitik.

Penyulit dapat terjadi bila terjadi reaksi proliferasi jaringan (retinitis proliferans) yang akan mengancam penglihatan. Bila terbentuk jaringan parut akan terjadi perubahan bentuk badan kaca yang dapat mengakibatkan terjadi ablasi retinitis. Retinitis proliferans bersifat ireversibel walaupun perkembangan pembuluh darah berhenti.