aborto
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Tema: aborto
• Integrantes: Arias Chaires Luis Manuel
Flores Gopar Julián
Díaz Mendoza Berenice
Keyla Jarquín Pérez
Jennifer de la Cruz Carballo
¿Qué es el aborto?
aborto
el aborto se define como la interrupción de la gestación antes de que el feto sea viable. Los que
afectan el aborto son los aspectos epidemiológicos, antropométricos y clínicos.
aborto
• El aborto es la complicación mas frecuente de la gestación presentándose hasta en 8% a 20% de los embarazos clínicamente reconocidos antes de las primeras 20 semanas de gestación, de los cuales 80% se presentan en las primeras 12 semanas.
• Tabaquismo
• nicotina
• norepinefrina
• Norepinefrina, vasoconstricción y disminución en el flujo placentario.
Etiología
Causa del aborto
Solo se identifica el 50%
Factores que lo causan
Inmunológico (25%)
Causa idiopática (40%)
Anatómico (22%)Trobofílias e
infeccioso (5-10%)
Genético (3%)
Anomalías GenéticasAnomalías
cromosómicas (50-70%)
Trisomías (60%)
Correlación indirecta Edad
gestacional
Anomalías en
cariotipo
Poliploidía (20%)
Monosomía (20%)
Embarazos anembriáticos
Antes de las 6 sem. De gestación
(90%)
8° a 11° semana (50%)
16° a 19°semana (30)
Trisomia 13 o de patau
Trisomia 18 o de Edwards
Trisomia 21 o de Down
Alteraciones anatómicas del tracto aparato femenino
Encuentran en el 1% total de la población
Didelfo (20%)
Bicorne (10%)
Útero doble (55%)
Insuficiencia ístmico cervical
= malformaciones
2° trimestre1° trimestre
Se asocian con pérdidas gestacionales
Enfermedades infecciosas
Infecciones agudas = aborto
Por acción directa del
agente
Herpes simple Ejemplo:
Rubéola
Muerte
Sarampión
Malformaciones
Ocasiona:
Sobre el:
Citomegalovirus
Trombofilias hereditarias y adquiridas
Predisponen
De forma autosómica dominante
Factor II protombina
(2-3%)
Deficiencia de antitrombina (0.25-0.55%)
Llevan a estado de hipercoagulabilidad
Las trombofilias tienen
mutaciones genéticas
Aumenta el riesgo de
complicaciones
Trombosis arterial y venosa
Deficiencia de proteína C (0.2-0.3%)
Deficiencia de proteína S (0.1-0.2%)
Causa Idiopática
Linfocitos T y B
Alteración en cel. Asesinas
naturales
No se han comprobado su
función
Inmunofenotipo de cel.. Endometriales
con pérdida G.
Activación =Pérdidas
gestacionales
Reconocimiento inmunológico =
reacciones citotóxicas
Los anormales tienen
problemas de
Se activan durante el embarazo
Factores InmunológicosLupus
eritematoso sistémico y síndrome
antifosfolípido
Criterios de laboratorio:
Secundaria con otra enf. auto inmunitaria
Pérdidas G., trombosis arterial o venosa
Criterios clínicos:
Primarios: sin otra enf. auto inmunitaria
Síndrome antifosfolípido
(42-7%)
Abortos espontáneos y de repetición
Detección de anticuerpos
( anticardiolipinas)
ABORTO
CUADRO CLINICO
DIAGNOSTICO Y MANEJO
Amenaza de aborto
Aborto en evolución e inevitable
Aborto completo o incompleto
¿ Cual es en general el cuadro clínico del aborto?
Generalidades:
Se presenta con dolor lumbosacro hipogástrico.
Hemorragia genital.
DIAGNOSTICO Y MANEJO.
Amenaza de aborto.
Complicación durante la gestación ; aparición de hemorragia transvaginal acompañada de dolor.
Hidratación, reposo, administración de sedantes uterinos.
Aborto en evolución e inevitable.
Signos y síntomas propios de la amenaza y aumento de la hemorragia.
Ruptura de membranas.
Aborto completo e incompleto.
Existencia de una expulsión total de los productos de la concepción.
Parte del producto de la concepción expulsado.
¿Qué es el aborto consumado?
Aborto consumado
• Muerte del feto después de las 10 y antes de las 20 sem.
• Saco gestacional sin desarrollo embrionario
• Pruebas negativas, cuello uterino cerrado y reabsorción del liquido amniótico
• Tratamiento: vaciado de la cavidad por mediode dilatación y legrado
• Riesgo: perforación de la cav. uterina
¿Cómo es un aborto séptico?
Aborto séptico
• Séptico: produce putrefacción
• Dilatación del cuello uterino, secreciones fétidas y seropurulentas
• Es una infección causada por el staphylococusaureus
• Espontaneo o provocado sufre una infeccion, infecta al endometrio y por consecuencia al producto
Complicaciones!
• Hemorragia: abundante (choque hipovolémico)
• Hemoderivados, ansiedad
• Emocional
• Mas dolor cuando tienen mas semanas de gestación
• Infección: por restos del feto
• Sinequias uterinas: formación de adherencias por varios abortos