abril 2007
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Aproximación a la terapia sobre parejas y sexualidades: aportaciones clásicas, nuestra aproximación. Curso electivo “La transformación de la relación entre sexualidad y pareja. Abril 2007. La propuesta clínica en desarrollo busca incorporar:. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Abril 2007
Curso electivo“La transformación de la relación entre sexualidad y pareja
Aproximación a la terapia sobre parejas y sexualidades: aportaciones clásicas, nuestra aproximación.
La propuesta clínica en desarrollo busca incorporar:
• Una perspectiva teórica y metodológica de la sexualidad como “construcción social”
• Integrar un enfoque de género que asume que la sexualidad remite a una construcción social y cultural específica de lo femenino y lo masculino
• Una perspectiva respecto de las relaciones de pareja que asume que tanto sus concepciones y como las experiencias de los sujetos están en proceso de transformación.
• Busca una incorporación de categorías surgidas en las ciencias sociales y humanidades (sobre cotidianeidad y intimidad, erotismo y prácticas)
En relación a la terapia, busca renovar y articular:
• Reconoce un origen en los enfoques sexológicos clásicos
• Asume que la terapéutica sexológica está vinculada a la tradición cognitivo conductual en sus estrategias para abordar la problemática sexual.
• Busca una incorporación de los avances en terapia cognitiva
• Interesa el desarrollo de una teoría, desde el interior del modelo, que dé cuenta de la complejidad de la dinámica interpersonal manifestada en la pareja y que su vinculación con las dificultades sexuales.
"Las posibilidades eróticas del animal humano, su capacidad de ternura, intimidad
y placer nunca pueden ser expresadas ‘espontáneamente’, sin transformaciones
muy complejas: se organizan en una intrincada red de creencias, conceptos y
actividades sociales, en una historia compleja y cambiante".
Weeks (1985, p.21)
Perspectiva:• Las prácticas sexuales constituyen un producto
histórico y social. • Son un producto altamente específico de nuestras
relaciones sociales, mucho más que una consecuencia universal de nuestra biología común.
• La sociedad opera como el principio indispensable de producción de conductas sexuales, y de las significaciones que les están ligadas.
Sexualidad como experiencia personal e histórica:
• La experiencia subjetiva de la vida sexual es un producto de los significados y símbolos inter-subjetivos, asociados con la sexualidad en diferentes situaciones sociales y culturales.
• De este modo, la sexualidad “es una experiencia histórica y personal, a la vez." (Weeks)
Cuerpo y sexualidad:• La fisiología y la morfología del cuerpo proporciona las
condiciones previas para la sexualidad humana. • La biología condiciona y limita lo que es posible: pero no es la
causa de las formas de vida sexual • Las diferencias fisiológicas entre hombres y mujeres son
importantes; pero no determinan qué o quién seremos.• Los cuerpos y la sexualidad no tienen significados intrínsecos
sino que se debe concebir como un conjunto de creencias, relaciones e identidades históricamente conformadas y socialmente construidas
Conducta Sexual Humana
• Aún los hechos elementales del coito deben ser aprendidos (Harlow y Harlow, 1965)
• Cópula humana (Simon Le Vay):– Las pautas de conducta copulatoria están mucho
menos diferenciadas sexualmente en los seres humanos que en los animales.
– En la mayoría de los mamíferos, el macho accede a la hembra por detrás. En ellos, la LORDOSIS y la MONTA son pautas motoras típicamente femenina y masculina.
– Los sistemas neuronales que producen las pautas motoras humanas menos diferenciadas son, a su vez, menos diferenciados.
Respuesta sexual, sexos y diferencias individuales:
• Aunque se observan algunas diferencias fundamentales entre las respuestas masculinas y femeninas a los estímulos sexuales, existe probablemente menos diferencia entre los sexos que la variación individual ente personas de un mismo sexo (Kronhausen y Kronhausen, 1965).
Respuesta sexual en Hombres y Mujeres
• Básicamente el deseo sexual en las mujeres es tan poderoso como en los hombres.
• El orgasmo presenta más semejanzas que diferencias entre hombres y mujeres.
• La diferencia más significativa es del orden de la fisiología, que en el caso del hombre incluye la eyaculación.
• La experiencia del orgasmo no muestra diferencias por género (Kinsey y cols., 1948 y 1953; Masters y Johnson, 1966; Proctor y col., 1974; Vance y Wagner, 1976).
Experiencia sexual y aprendizaje social:
• El supuesto es que toda experiencia sexual procede de un proceso de aprendizaje social: – opera como una impregnación de relatos que implican
secuencias de eventos o de la interiorización de modos de funcionamiento de las instituciones,
– en el cual se adquiere no sólo un saber-hacer – sino también a una capacidad de percibir estados del
cuerpo y a reconocer situaciones.
TERAPIA COGNITIVA SEXUAL EN PAREJAS
EvaluaciónEvaluación
Construcción Contexto TerapéuticoConstrucción Contexto Terapéutico
TerapiaTerapia
FASES
FASES
EvaluaciónEvaluación
Estado de la parejaEstado de la pareja Construcción de la sexualidadConstrucción de la sexualidad
Posibilidad de terapia(demanda/indicación)
Posibilidad de terapia(demanda/indicación)
Otras variablesOtras variables
La pareja
• Definición a partir del vínculo:
• Noción de pareja subjetiva contemporánea
• Pareja refiere a una auto-definición
• Vínculo refiere a una auto-reflexividad
• Terapia está dirigida a parejas afectivas
paso de una definición institucional del matrimonio a una definición interna y subjetiva de la pareja.
matrimoniomatrimonio parejapareja
paso del matrimonio por amor a la pareja por amor.
el matrimonio era espacio y el derecho al sexo, sexo devino motor y alimento de la pareja
el matrimonio era espacio y el derecho al sexo, sexo devino motor y alimento de la pareja
paso de la dependencia al vínculo amoroso y la autonomía de los miembros
paso de formas “sólidas” a formas “plásticas” de relaciones de pareja
paso de formas “sólidas” a formas “plásticas” de relaciones de pareja
MATRIMONIO Y PAREJA, PASO DE LA INSTITUCION AL VINCULOMATRIMONIO Y PAREJA, PASO DE LA INSTITUCION AL VINCULO
Pareja con doble residencia
Pareja con doble residencia
Pareja con residencia contigua
Vivir separados y convivir
fines de semana, vacaciones
Vivir a distancia encuentros
programados
Pareja conresidencia compartida
Pareja conresidencia compartida
Vínculo no físicoa distancia
Vínculo no físicoa distancia
Distancia física y/o temporal Distancia física y/o temporal articulación de vínculo y autonomíaarticulación de vínculo y autonomía
matrimonio
convivencia
Relación pololeo Relación pololeo
PLASTICIDAD DE RELACIONES DE PAREJAPLASTICIDAD DE RELACIONES DE PAREJA
DeseoDeseo
CotidianeidadCotidianeidad
IntencionalidadIntencionalidad
IntimidadIntimidad ErotismoErotismo Práctica sexualPráctica sexual
articulación transformación tránsito
SEXUALIDAD EN CONTEXTO DE PAREJA COHABITANTESEXUALIDAD EN CONTEXTO DE PAREJA COHABITANTE
Sexualidad y parejaSexualidad y pareja
CotidianeidadCotidianeidad IntimidadIntimidad ErotismoErotismo Práctica sexualPráctica sexual
rutina
domiciliotrabajo
parentalidad
orden funcional
frontera
orden emocional
deseo
activacióndespliegue
complementariedad
acoplamientocuerpos
guionessexuales
respuestas funcionales
acontecimiento
privado
pareja
trabajotrabajodomiciliodomicilio SujetoSujeto
: Ruta: Rutina
Reflexividad
COTIDIANEIDAD: RUTINA Y REFLEXIVIDADCOTIDIANEIDAD: RUTINA Y REFLEXIVIDAD
Cotidianeidad: rutina• Movimiento reflexivo (regresa constantemente a un mismo
punto de partida)• Modo de ser de un ser que, viviendo, se reitera
silenciosamente y día a día ahonda en sí mismo.• Comprensible de suyo. Se encarga a sí mismo de esconder o
disimular sus propias profundidades.• Es lo que pasa todos los días.• Lo que pasa cuando no pasa nada (nuevo). (La invisibilidad
de lo familiar / próximo)• Seducción transgresora: Busca quebrar la continuidad de
una cotidianeidad invalidando normas por las que lo imprevisible se pone fuera de nuestro alcance.
Rutina:
• Proviene de ruta• La ruta que regresa a su punto de origen. Regreso a lo
consabido • Tiempo que vuelve a traer lo mismo. Los instintos, los
hábitos Habitación.• Nos mantiene, gracias a los imprevistos evitados, en una
identidad no cuestionada. Lejos de la amenaza del desvío, extravío, la transgresión.
• Hace que lo imprevisible se ponga fuera de nuestro alcance (normas tácitas)
Domicilio:
• Recogimiento cotidiano de espacio, tiempo y cosas familiares que están disponibles.
• Un orden rutinario a disposición del ser en sí.• Contorno inmediato y familiar que me construyo mediante la
reflexión domiciliaria y que me permite reintegrarme a la realidad, reencontrarla y contar con ella cada día.
• Ha de ser la clave insustituible que me permite aventurarme más allá, hacia el mundo, en el proyecto de “ganarme la vida”
• Espacio vuelto permanentemente para mis requerimientos.
Seducción: • Construcción de una senda posible que entremezcle el deseo propio con
el deseo del otro, a partir de contenidos eróticos incipientes y que se expresan como ritmos psicofisiológicos.
• El guión sexual viene a introducir el nivel de significación a este estado incipiente y va a determinar las conductas posibles a ejecutar en ese marco. Ejemplo: “A las mujeres excitadas hay que tratarlas como reinas o como putas”.
• Podemos afirmar entonces que la teoría de los guiones se relaciona con los conceptos cognitivos de esquemas cognitivos subyacentes y con las estructuras propuestas por Beck.
• El erotismo como una forma de apego que reconstruye formas arcaicas de las relaciones tempranas, es una sofisticación de las relaciones interpersonales.
intimidadintimidad
empatia
reciprocidad
gozoselección
seguridad
mutualidad
INTIMIDAD COMO ORDEN EMOCIONAL DE LAS RELACIONESINTIMIDAD COMO ORDEN EMOCIONAL DE LAS RELACIONES
equivalencia
simpatía
sujetosujeto sujetosujeto
porosidad
revelación
confianza
prácticas sexualesprácticas sexuales
cotidianeidad
intimidadintimidad
simpatía
afectoafecto
erotismoerotismodeseo
amor
amor, intimidad, erotismo y prácticas sexualesamor, intimidad, erotismo y prácticas sexuales
erotismoerotismo
EROTISMO: COMPLEMENTARIEDAD DEL DESEO EROTISMO: COMPLEMENTARIEDAD DEL DESEO
activacióndeseo
sujetosujeto sujetosujeto
prácticas sexualesprácticas sexuales
ternuraternura
desplieguedeseo
complementariedaddel deseo
CotidianeidadCotidianeidad
IntimidadIntimidad
acoplamientodel deseo
• Finalmente, como resumen de lo señalado, los miembros de la pareja con dificultades del deseo suelen tener profundamente implicados sus modos de funcionamiento en los ciclos cognitivos interpersonales disfuncionales que caracterizan la convivencia entre ellos. De modo tal que los cambios que puedan operar en la psicoterapia, amenazan la estructura profunda del sí mismo de cada uno. Son frecuentes las oscilaciones de interés y retiro gatilladas por la amenaza de la desorganización personal.
2° FASE: CONSTRUCCIÓN DEL CONTEXTO TERAPEUTICO 5 sesiones
Delimitación del Foco de Terapia
Revisión Historias Personales / Familiares Abordaje de Conductas Interpersonales Sexuales
3° FASE: PSICOTERAPIA
Operativa:
Orientada a los Síntomas
Procedural: Orientada al Proceso