acinetobacter baumannii etat de la résistance au maroc · surexpression de la céphalosporinase...
TRANSCRIPT
![Page 1: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/1.jpg)
AcinetobacterbaumanniiEtatdelaRésistanceauMaroc
![Page 2: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/3.jpg)
CourvalinP
Bêtalactamases
![Page 4: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/4.jpg)
CourvalinP
![Page 5: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/5.jpg)
Céphalosporinasechromosomique
detypeAmpCnoninduc8ble
Oxacillinasenaturelle
OXAAb51etsesdérivésFaiblehydrolysedescarbapénemes
Aminopénicillines
AMC
C1G–C2G
An8bio8quesinac8fs:Aztreonam–Mecillinam–Triméthoprime–Fosfomycine
![Page 6: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/6.jpg)
BêtalactamasesàspectrerestreintSurexpressiondela
Céphalosporinase
naturelle
Pipéracilline-C3G:R
(TIC-C4G:S)
Pénicillines
AMC
Bêtalactamaseàspectreétendu(BLSE):C3G–C4G:R/(IMP:S)PER-1,VEB-1,SHV,TEM,CTX-M,GES-11…
Muta8onsponctuellesdesBLSE:CarbapenemesR
![Page 7: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/7.jpg)
Résistanceauxcarbapénèmes
Résistanceenzyma8queSurexpressiondel’oxacillinasenaturelleOXA-51etdérivésCarbapénèmasesspécifiquesOXA23OXA24-140OXA58etsesvariantsOXA143(9,24,27,31)Metallobêtalactamases(IMP,VIM,SIM)CarbapenémasedeclasseA(KPC–GES-14)
Résistancenonenzyma8que• Modifica8ondesporines
delaMembraneexterne• Effluxac8f• Altéra8ondel’affinitédesPLP
![Page 8: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/8.jpg)
RésistanceauxaminosidesInac8va8onenzyma8queModifica8ondelacible:Méthyla8ondel’ARN16SSurexpressiondespompesàefflux
RésistanceauxquinolonesModifica8ondelacibleADNgyraseettopoisomérase
AK TOB GN CIP
![Page 9: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/9.jpg)
A.baumannii:Evolu8ondunombredesisolats
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
2010 2011 2012 2013 2014 2015
CHUCASA
CHUMARK
HCZRABAT
CHUFES
N=341
N=83
N=73
N=164
![Page 10: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/10.jpg)
A.baumannii:Pourcentaged’isolementselonlesiteinfec8eux
CHUMARK
CHUCASA
HCZRABAT
CHUFES
40
26
8
49
28
33
83
13
9
12
7
13
12
26
7
7
8
3
10
2
HC PDP URINES PUS CATHETERS AUTRES
![Page 11: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/11.jpg)
A.baumannii:Pourcentaged’isolementselonlesservices
CHUMARK
CHUCASA
HCZRABAT
CHUFES
37
16
66
29
50
84
26
11
14
16
10
11
4
7
4
6
5
NEONATOLOGIE
REAPEDIATRIQUE
PEDIATRIE
CHIRURGIE
URGENCES
ONCOHEMATOLOGIE
![Page 12: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/12.jpg)
Ce?azidime:EvoluCondelarésistancechezl’A.baumannii
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
2010 2011 2012 2013 2014 2015
CHUCASA
CHUMARK
HCZRABAT
CHUFES
N=341
N=83
N=73
N=164
![Page 13: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/13.jpg)
Imipenème:EvoluCondelarésistancechezl’A.baumannii
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
2010 2011 2012 2013 2014 2015
CHUCASA
CHUMARK
HCZRABAT
CHUFES
N=341
N=164
N=83
N=73
![Page 14: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/14.jpg)
Ciprofloxacine:EvoluCondelarésistancechezl’A.baumannii
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
2010 2011 2012 2013 2014 2015
CHUCASA
CHUMARK
HCZRABAT
CHUFES
N=341
N=83
N=73
N=164
![Page 15: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/15.jpg)
Gentamicine:EvoluCondelarésistancechezl’A.baumannii
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
2010 2011 2012 2013 2014 2015
CHUCASA
CHUMARK
HCZRABAT
CHUFES
N=341
N=83
N=73
N=164
![Page 16: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/16.jpg)
Amikacine:EvoluCondelarésistancechezl’A.baumannii
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
2010 2011 2012 2013 2014 2015
CHUCASA
CHUMARK
HCZRABAT
CHUFES
N=341
N=83
N=73
N=164
![Page 17: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/17.jpg)
Cotrimoxazole:EvoluCondelarésistancechezl’A.baumannii
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
2010 2011 2012 2013 2014 2015
CHUCASA
CHUMARK
HCZRABAT
CHUFES
N=341
N=83
N=73
N=164
![Page 18: Acinetobacter baumannii Etat de la Résistance au Maroc · Surexpression de la Céphalosporinase naturelle Pipéracilline - C3G : R ( TIC - C4G : S) Pénicillines AMC Bêtalactamase](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050101/5f40a86b43d5020cbd42aab9/html5/thumbnails/18.jpg)
Réservoir inanimé
Environnement Air , eau , aliments, linge, objets ..
Dispositifs médicaux Vasculaires , urinaires , trachéaux...
Malade
Malade
Réservoir Humain
Personnel soignant
Hôte réceptif 18