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Acreditação em Serviços de Saúde por Tarcio Danierbe Firma membro da Baker Tilly Internacional

Acreditação em Serviços de Saúde

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Normalização no Brasil

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Normalização

Conceito básico “Normalização é a maneira de organizar as atividades pela criação e utilização de regras ou normas, visando contribuir para o desenvolvimento econômico e social”.

Definição “É o processo de estabelecer e aplicar regras a fim de abordar ordenadamente uma atividade específica, parao benefício e com a participação de todos os interessados, e, em particular, de promover a otimização da economia, levando em consideração as condições funcionais e as exigências de segurança”.

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Normalização

Objetivos Comunicação: proporciona os meios necessários para a adequada troca de informações entre clientes e fornecedores – internos e externos - com vistas a garantir a confiabilidade nas relações, pelo entendimento do que um deve esperar do outro.

Simplificação: possibilita a redução da variedade de procedimentos e tipos de produtos.

Proteção ao consumidor: assegura a proteção dos interesses do consumidor através da possibilidade de verificação do atendimento aos requisitos estabelecidos para os produtos.

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Normalização

Objetivos Segurança: estabelecimento de atributos e características como requisitos para assegurar a proteção e saúde do ser humano e proteção do meio ambiente.

Economia: a sistematização e ordenação das atividades pela normalização gera uma padronização através da qual os custos podem ser verificados, controlados e analisados.

“Eliminação de barreiras comerciais: com a normalização procuramos evitar a diversidade de regulamentos , muitas vezes conflitantes, elaborados para produtos e serviços, pelos diferentes países.

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Normalização

Benefícios Qualitativos

Utilização adequada de recursos.

Disciplina da produção.

Uniformidade do trabalho.

Registro do conhecimento tecnológico.

Melhoria do nível de capacitação.

Controle dos processos e dos produtos.

Segurança do pessoal e dos equipamentos.

Racionalização do uso do tempo.

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Normalização

Benefícios Quantitativos

Redução do consumo e do desperdício.

Especificação e uniformização de matérias-primas.

Padronização de componentes e equipamentos.

Redução de variedades de produtos.

Procedimentos para cálculos e projetos.

Aumento da produtividade.

Melhoria da qualidade de produtos e serviços.

Forma de comunicação entre pessoas e serviços.

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Sistema Nacional de Metrologia, Normalização e

Qualidade Industrial

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CONMETRO

CNNCNN

Sistema Nacional de Metrologia, Normalização e Qualidade Industrial

Órgão normativo

Órgão paritário

INMETROINMETRO Órgão executivo

ABNTABNT

CBCB ONSONS

Foro Nacional

Normalização

SINMETRO

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Acreditação em Serviços de Saúde no Brasil

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Constituição de 1988:

A saúde como direito social universal. Hospitais deixam de ser centros do modelo assistencial, transferindo aos municípios a gestão dos serviços de saúde. Passou-se a observar a importância do desenvolvimento de instrumentos gerenciais relacionados com a avaliação dos serviços oferecidos à população.

Década de 90:

Iniciativas regionais relacionadas diretamente com a acreditação hospitalar, mais especificamente nos estados de São Paulo, Rio de Janeiro, Paraná e Rio Grande do Sul.

HISTÓRICO

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A partir de Junho 1995:

O assunto acreditação começa a ser discutido com maior intensidade no âmbito do Ministério da Saúde, com a criação do Programa de Garantia e Aprimoramento da Qualidade em Saúde (PGAQS) .

Formação da Comissão Nacional de Qualidade e Produtividade constituída por grupo técnico do Programa, representantes de provedores de serviço, da classe médica, órgãos técnicos relacionados ao controle da qualidade e representantes dos usuários dos serviços de saúde. Objetivo: definir estratégias para o estabelecimento das diretrizes do Programa.

HISTÓRICO

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Compilação dos Manuais de Acreditação utilizados no exterior - Estados Unidos, Canadá, Catalunha/Espanha, Inglaterra e outros, além dos manuais que começavam a ser utilizados no Brasil.

Encaminhamento de projeto ao Programa Brasileiro da Qualidade e Produtividade (PBQP), definindo metas para implantação de um processo de certificação de hospitais identificado como ACREDITAÇÃO HOSPITALAR.

Em 1998A partir do Manual editado pela OPAS e das experiências estaduais, surge o "Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar".

HISTÓRICO

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Em maio de 1999

É constituída a Organização Nacional de Acreditação (ONA), visando a criação de um sistema de avaliação para a certificação dos serviços de saúde.

HISTÓRICO

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ONA – Organização Nacional de Acreditação

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Organização não governamental caracterizada como: “pessoa jurídica de direito privado sem fins lucrativos e de interesse coletivo”, com

abrangência de atuação nacional.

ORGANIZAÇÃO NACIONAL DE ACREDITAÇÃO- ONA -

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ORGANIZAÇÃO NACIONAL DE ACREDITAÇÃO - ONA -

OBJETIVO

Promover a implementação de um processo permanente de avaliação e de certificação da qualidade dos serviços

de saúde, permitindo o aprimoramento contínuo da atenção, de forma a garantir a qualidade na assistência

aos cidadãos brasileiros, em todas as organizações prestadoras de serviços de saúde do País.

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ORGANIZAÇÃO NACIONAL DE ACREDITAÇÃO - ONA -

MISSÃO

Promover o desenvolvimento de um processo de Acreditação visando aprimorar a qualidade da assistência

à saúde em nosso país.

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ORGANIZAÇÃO NACIONAL DE ACREDITAÇÃO - ONA -

VISÃO

Tornar o Sistema Brasileiro de Acreditação e a Organização Nacional de Acreditação até 2010, uma

referência nacional e internacional, com uma metodologia reconhecidamente sólida e confiável, comprometida com

a viabilização de um processo de melhoria contínua, qualidade e produtividade no setor saúde.

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ORGANIZAÇÃO NACIONAL DE ACREDITAÇÃO - ONA -

VALORES

Credibilidade

Legitimidade

Qualidade

Ética

Resultado

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ORGANIZAÇÃO NACIONAL DE ACREDITAÇÃO - ONA -

PRINCIPAIS RESPONSABILIDADES

Implantação das normas técnicas,

Credenciamento de instituições acreditadoras,

Qualificação e capacitação de avaliadores.

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

CONCEITO BAKER TILLY

Consiste em um conjunto de práticas organizacionais, administrativas e técnicas que definem padrões de excelência na gestão e realização de serviços de saúde.

Este modelo de gestão é desenvolvido e continuamente revisado, seguindo técnicas adotadas internacionalmente, assegurando manter-se dentro das mais modernas práticas de gestão e prestação de serviços de saúde e atendimento aos requisitos legais.

Sua implementação é reconhecida através de certificação conforme avaliação de organismos independentes.

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

OBJETIVO – VISÃO BAKER TILLY

Este modelo de gestão visa assegurar um padrão de qualidade internacional adequado a realidade nacional tendo como princípios a educação continuada para o desenvolvimento dos profissionais e a melhoria contínua para eficácia dos processos administrativos e técnicos e, conseqüentemente, a eficiência do desempenho organizacional.

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

RESULTADOS – COMPROMISSOS BAKER TILLY

Ter um modelo de gestão e práticas operacionais ACREDITADOS por ORGANIZAÇÕES INDEPENDENTES credenciadas pela ONA que garanta:

Segurança para os pacientes e profissionais; Satisfação dos clientes pela qualidade dos serviços; Criação da cultura da melhoria contínua; Otimização dos controles gerenciais; Conhecimento sistemático do desempenho organizacional.

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

ACREDITAÇÃO – NÍVEIS

Nível 1 - Organização Acreditada

Nível 2 - Organização Acreditada Plena

Nível 3 - Organização Acreditada por Excelência

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

ACREDITAÇÃO – por ATIVIDADES

Serviços Hospitalares

Serviços de Nefrologia e Terapia R. Substitutiva

Serviços de Laboratórios

Serviços de Hemoterapia

Serviços de Assistência Domiciliar

Serviços Ambulatoriais / Terapia / Pronto Atendimento.

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

ACREDITAÇÃO – ASPECTOS AVALIADOS

Liderança e Administração

Serviços Profissionais e Organização da Assistência

Serviços de Atenção ao Paciente / Cliente

Serviços de Apoio ao Diagnóstico

Serviços Assistenciais e de Abastecimento

Serviços de Infra-estrutura e Apoio Logístico

Ensino e Pesquisa

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

LIDERANÇA E ADMINISTRAÇÃO

Direção e Liderança;

Gestão com Pessoas;

Gestão Administrativa e Financeira;

Gestão de Materiais e Suprimentos;

Gestão da Qualidade;

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

SERVIÇOS PROFISSIONAIS E ORGANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA

Corpo Clínico;

Enfermagem;

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

SERVIÇOS DE ATENÇÃO AO PACIENTE / CLIENTE

Internação;

Recepção, Transferência, Referência e Contra-Referência;

Atendimento Ambulatorial;

Emergência;

Centro Cirúrgico;

Anestesiologia;

Obstetrícia;

Neonatologia;

Tratamento Intensivo;

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

SERVIÇOS DE ATENÇÃO AO PACIENTE / CLIENTE

Hemoterapia;

Reabilitação;

Medicina nuclear;

Radioterapia.

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

SERVIÇOS DE APOIO AO DIAGNÓSTICO

Laboratório Clínico;

Diagnóstico por Imagem;

Métodos Gráficos;

Anatomia Patológica.

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

SERVIÇOS ASSISTENCIAIS E DE ABASTECIMENTO

Sistema de Informação do Paciente;

Prevenção e Controle de Infecções;

Assistência Farmacêutica;

Assistência Nutricional;

Central de Processamento de Roupas – Lavanderia;

Processamento de Materiais e Esterilização;

Higiene;

Segurança e Saúde Ocupacional;

Serviço Social;

Materiais e Suprimentos

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

SERVIÇOS DE INFRA-ESTRUTURA E APOIO LOGÍSTICO

Gestão de Projetos Físicos;

Gestão da Estrutura Físico - Funcional;

Gestão da Manutenção Predial;

Gestão de Resíduos;

Gestão de Equipamentos Médico - Hospitalares;

Gestão da Segurança.

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MODELO ONA DE GESTÃO HOSPITALAR

ENSINO E PESQUISA

Educação Continuada;

Ensino;

Pesquisa.

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