administración antibióticos (1)
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7/25/2019 Administracin Antibiticos (1)
1/28
Medicamento Reconstituir DiluyenteEstabilidad Adm.
ev
directa
TiempoDe
infusin
Conc.Mx.
Observacionesncompatibilidades
Reconstituido Diluido
Aciclovir
!"#$ y #$$
m%&
5-10 ml
Ab
SG5% 12 hrs ta24 hrs ta No 60 min
-
7/25/2019 Administracin Antibiticos (1)
2/28
fiebre+ efaleas+alteraiones
gastrointestinales+ flebitis
l"#arabina+ gemitabina+
line.oli#+ melfalan+ mero!enem+
on#ansetron+ otrimo&a.ol+!ro!ofol
Anidulafun%ina
!($$ m%&
30 ml abSG5%
S
1 hra ta
24 hrs
refrigera#o
4 hrs ta
72hrs
refrigra#o
No 1-2 hra
077
mg/ml
r"!i$n "t)nea+"rtiaria+ r"bor+ !r"rito+
#isnea e hi!otensi$n
hi!eralemia+
hi!ergl"emia+hi!eralemia+
hi!ernatremia+
hi!omagnesemia
Anfoteriina b+ erta!enem+biarbonato #e so#io n eringa8
eftria&ona
Caspofun%ina,$)#$ m%
7-5ml ab70-50 mg
S24 hrs ta
4 hrs
refrigera#o
24 hrs ta
4 hrsrefrigera#
o
No 1-2 hrs
01-05
mg/ml
No "sar sg5%+a#ministrar sola+
reaiones8 fiebre+ flebitis+
efalea+ anemia+
er"!iones+ !r"rito+alteraiones
gastrintestinales
Anfoteriina b+ anfoteriinali!osomal+ am!iilina+ efa.olina+
efe!ime+ efta.i#ima+ eftria&ona+
lin#amiina+ iatarabina+
rta!enem+ f"rosemi#a+ he!arina+metil!re#nisolona+ otrimo&a.ol+
ta.onam n eringa8 eftria&ona
Cefa-olina!( %r&
10 ml abSG5%
S24 hrs ta
4 #ias
refrigera#o
24 hrs ta10 #ias
refrigera#
o
3-5 min100
mg/ml
30-60
min
20
mg/ml;13
mg/mlrh
'iesgo #e flebitis+nefrot$&ia+ alteraiones
gastrointestinales
Inom!atibili#a# on fenobarbital+
(anomiina+ #i"r=tios+!eniilina+ amfoteriina b+
as!of"ngina+ i#arr"biina
Cefepime
!#$$ m% (+"
%r&
5 ml ab
;500 mg
10 ml;1-2 gr
S-SGSSG5%
SG10%
24 hrs7 #ias
refrigera#o
24 hrs ta
7 #ias
refrigera#o
Si 3 a 4
min
100mg/ml
30-60
min
20
mg/ml
Inom!atibili#a# on
amino gl"$si#os+
anfoteriina b+ imi!enem:roteger #e la l".
Cefotaxima
!( %r&
10 ml ab
S
SG5%24 hrs ta
5 #ias
refrigera#o
24 hrs ta
5 #ias
refrigera#o
Si 3 a 4
min
100mg/ml
aina
Alo!"rinol+ a.itromiina+filgrastim+ fl"ona.ol+ gemitabina
Cefta-idima!( %r&
10 ml ab S 12 hrs ta
3 #ias
refrigera#o
12hrs ta
3 #ias
refrigera#o
No
-
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3/28
mi#a.olam+ fenitoina+ ?arfarina
Ceftriaxona
!( %r& 10 ml ab
S
SG5%
3 #ias ta
21 #iasrefrigera#o
2 #ias ta
10 #ias
refrigera#o
No
30-60
min
40
mg/ml
'iesgo #e flebitis+
Nefroto&io
!n+ aminofilina+ ringer
Anfoteriina b+ a.itromiina+
as!of"ngina+ filgrastin+fl"ona.ol+ labetalol n eringa8
ailo(ir+ alo!"rinol+ amio#arona+
ani#"laf"ngina+ gl"onato #e
alio+ lin#amiina+ !ree#e&+@oeta&el+ #o&orr"biina+
eto!$si#o+ famoti#ina+
gemitabina+ le"o(orina+
line.oli#+ morfina+ !ro!ofol+
tacrolimus,teofinina+
(anomiina+ ?arfarina
Cefuroxima
!,#$ m%&7+5 ml ab
SSG5%
hrs ta
24 hrsrefrigera#
o
Si 3 a 4
min30-60min
125mg/ml
sar inme#iatamente!roteger #e la l".
aminogl"oi#os+ filgastrin+
biarbonato #e so#io+ !n+fl"ona.ol
Ciprofloxacin
o!"$$ m%)($$
ml&
-SG5%
ABNo !roe#e 14 #9as ta No 60 min 2mg/ml
:roteger #e la l".
'iesgo #e flebitisNo refrigerar
'eaiones8 mareos+somnolenia+ fiebre+
#iarrea+ al"inaiones+
agitai$n+ temblores+ rash
"t)neo
Aminofilina+ teofilina+ anfoteriina
b+ am!iilina+ a.itromiina+efe!ime+ #e&ametasona+
f"rosemi#a+ hi#roortisona+,etil!re#nisolona+ fenitoina+
!ro!ofol+ (anomiina+ ?arfarina
Claritromicin
a
!#$$ m%&
10 ml ab
S
SG5%
24 hrs ta
4hrsrefrigera#o
6hrs ta
4 hrs
refrigera#
o
No 60min 2mg/ml A#ministrar solo
Clindamicina
!/$$ m%)0 ml&-
SSG5% 24 hrs ta
16 #ias ta32 #iasrefrigera#
o
No30-
60min12mg/m
l
:roteger #e la l". * aloronentraiones ma*oresa 30mg/min riesgo #e !r
Alo!"rinol+ a.itromiina+as!of"ngina+ filgrastim+i#arr"biina n eringa8
eftria&ona+ tobramiina
Cloxacilina
!#$$m%&5 ml ab
S
SG5%
24hrs ta4 hrs
refrigera#o
Sf o
sg5%8 12hrs ta
Ab824 hrs
ta 4 hrs
refrig
Si+ 3-5min
100mg/
ml
30-40
min
Sf o
sg5%8 2
mg/ml
Ab8100mg/ml
n eringa8 eritromiina+
gentamiina
-
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Cotrimoxa-ol!0$$ m%)# ml&
5 ml ab SG 5%24 hrs ta
6hrs ta No60-C0
minmg /ml
:roteger #e la l".
No refrigerar
as!of"ngina+ fl"ona.ol+
mi#a.olam
Eritromicina
!( %r&20 ml ab
S
SG5%
24 hrs ta
14 #ias
refrigera#o
hrs ta
24 horas
resfrigera#o
No 60 min2 -
4mg/ml
Inom!atibili#a# on
am!iilina * fl"ona.ol
)rmaos )i#os+ ben.oainas+
fenoles ;!h )i#os inati(an+ !h
m"* b)sio gelifia
1oscarnet!/ %r)"#$ ml&
- S 7 #9as 24 hrs ta No2 horasm9nimo
12
mg/ml24
mg/ml
Solo (9a
entral
Inom!atibili#a#8
sol"iones salinas+ailo(ir+ anfoteriina
A#ministrar solo
Nefro to&ia hi#ratai$n
e( !re(ia
@e&trosa+ ringer latato+ alio+
magnesio+ (anomiina+ ailo(ir+
#ia.e!am+ #igo&ina+ #ob"tamina+ganilo(ir+
alo!eri#ol+ le"o(orina+
mi#a.olam+ anfoteriina b+
eftria&ona+ lora.e!am+otrimo&a.ol
1lucona-ol!"$$ m%) ($$
ml&
- -
4 hrs ta
"na (e.
abierto
No
Inf"si$nintermit
ente
m9nimo
1 hora+m)&imo
200mg/hora
2 mg/ml
A#ministrar solo
No refrigerar
:roteger #e la l".
Anfoteriina b+ am!iilina+gl"onato #e alio+ efota&ima+
eftria&ona+ ef"ro&ima+
loranfeniol+ #ia.e!am+
@igo&ina+ eritromiina+f"rosemi#a+ halo!eri#ol+
hi#ro&i.ina+ imi!inem+otrimo&a.ol
2anciclovir
!#$$ m%&10 ml ab
SSG 5%
12 hrs ta
5 #ias
refrigera#o
n sg5%
No 60 min
10mg/m
1-5 mg
!or ml;2
#ias
Derat$geno * aner9geno+
e(itar ontato #ireto
on !iel * m"osas Norefrigerar reonstit"i#o
riesgo #e flebitis
Inom!atibili#a#8 n"trii$n!arenteral
efe!ime+ itarabina+
#o&orr"biina+ fl"#arabina+
fosarnet+ gemitabina+on#ansetron+ ta.onam+ tarolim"s
2entamicina
!3$m%)"cc& -
S
SG5%
24 hrs ta
24 hrs
refrigera#o
No30-60
min
10-40
mg/ml
A#ministrai$n sola
Nefrot$&ia * otot$&ia
m"lsiones grasas+ alo!"rinol+
anfoteriina b+ a.itromiina+
f"rosemi#a+ i#arr"biina+
in#ometaina+ !ro!ofol+Earfarina+ filgrastim+ he!arina+
fenitoina
mipenem
!#$$ m%&
10 ml ab S 4 hrs ta
2 #9asrefrigera#o
No 20-
30min
-
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filgrastim+ i#arr"biina
4ine-olid
!/$$ m% )ml&- - 72 hrs ta
No
refrigerarNo
30-120
min2 mg/ml
No refrigerar
A#ministrar solo
:roteger #e la l".
Anfoteriina b+ lor!roma.ina+
#ia.e!am+ fenitoina+ eftria&ona
Meropenem
!#$$ m%+( %r&
5-10 ml
ab
S
SG5%
2 hrs ta
4 hrs
refrigera#o
hrs ta
24 hrs
refrigera#o on sf
No 60 min5-10
mg/ml:roteger #e la l".
Anfoteriina b+ #ia.e!am+metroni#a.ol+ ailo(ir+ gl"onato
#e alio+ #o&iilina+
on#ansetron+ .i#o("#ina+
lor"ro #e !otasioMetronida-ol
!#$$m%)($$m
l&
-
N
:'@
24 hrs a ta No 60 min 5 mg/ml
No refrigerar
:roteger #e la l".'eai$n8 sabor met)lio
Inom!atibili#a#8 mero!enem+ bi
#e naAnfoteriina b+ filgrastim+
mero!enem+ #o!amina+ ?arfarina
5enicilina %
sdica
!(+" mill&
5 ml abS 4-6 hrs ta
'efrigera#o no6 hrs ta No
15-30
min
50000 -100000
"i/ml
No refrigerar no "tili.ar
on sg5%
S"lfato #e magnesio+ em"lsiones
li!9#ias+ aminogl"$si#os+anfoteriina b+
,etolo!rami#a
Bi e na
Rifampicina
!/$$ m%& 10 ml ab SG5% 24 hrs ta
4 hrs ta
Sg5% No 30 min 6 mg/ml
No refrigerar
:roteger #e la l".
Sol"i$n reonstit"i#a esroa
*ulbactam)ce
fopera-ona
!(.# %r&
5 ml abS
SG5%
sar #e
inme#iatoNo
15-60
min
60
mg/ml
Inom!atibili#a#8 ratato+ aminogli$si#os
A#ministrar
inme#iatamente !or s"
baa estabili#a#
Ta-onam
!piperacilina)ta-obactam&!0%r)$# %r&
20 ml ab SSG5%
24 hrs ta
4 hrsrefrigera#o
24 hrs ta
7 #ias
refrigera#o
Si 3-5min 30 min 20-40mg/ml
A#ministrar solo
hi!ersensibil#a# Figilar
el!+ sobre#osis !"e#e!ro#"ir alterai$nne"rol$gia
Bi #e na ailo(ir+ amio#arona+
anfoteriina b+ a.itromiina+
as!of"ngina+ lor!roma.ina+
is!latino #a"norr"biina+
#ob"tamina+ #o&orr"biina+#o&iilina+
amoti#ina+ ganilo(ir+
gemitabina+ halo!eri#ol+hi#ro&iina+ i#arr"biina+
tobramiina+ (anomiina
6ancomicina
!#$$ m%+( %r&
5-10 ml ab S 7 #9as ta
14 #ias
refrigera#o
24 hrs ta
C6 hrs
rerigera#o
No 60 min 5 mg/ml
20 mg/
ml en
A#inistrar sola+
nefroto&ia+ otot$&ia+
hi!ersensibili#a#+
AlbHmina+ anfoteriina b+
i!roflo&aino+ i#arr"biina+
am!iilina+ efa.olina+ efe!ime+
-
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restrii$n
h9#ria
reaiones al=rgias
efota&ima+ efta.i#ima+
eftria&ona+ ef"ro&imo+
fosarnet+ he!arina+ metotre&ato+ta.onam+ !ro!ofol+ ?arfarina
6oricona-ol
!"$$ m%&
20 ml ab
S
SG5%24 hrs
refrigera#o
24 hrs
refrigera#
o
No 60 min
4 mg/ml
5 mg/ml
en
restrii$n
h9#ria
Figilar reatinemia enins"fiienia renal+
Interaiones8 reaiones
"t)neas !or foto
sensibili#a# #e la !iel+fiebre+ ta"iar#ia+
na"seas !r"rito+
alteraiones (is"ales
ilos!orina+ ra!amiina+traolim"s+ !re#nisona+
mi#a.olam+ fenobarbital+ fenito9na+
Digeilina
Cidofovir
7,# m%- S-SG5% No
24 hrs
refrigera#
o
No
60
min"tos0
mg/ml
A#ministrar sf0+C%20ml/>g
@es#e 1 hora antes *
hasta 1 hora #es!"=s
tili.ar solo ;no me.lar onning"na s"stania #iferente a
sf0+C%
Colist8n3$ m%
!(.$$$.$$$ ui&
2entamicina
!3$m%)"ml&-
S -
SG5%no
24 hrs ta24 hrs
refrigera#o
no30-60
min
10-40
mg/mlNefroto&io
Grasas+ Alo!"rinol+ Anfoteriina
B+ A.itromiina+ "rosemi#a+I#arr"biina+ In#ometaina+
:ro!ofol+Earfarina+ ilgrastim+ he!arina+
enitoina
Reconstituc
in
Diluyente Estabilidad Administraci
n ev directa
Tiempo de
infusin
Conc mx Observaciones
Morna
!m"#ml
$o procede %& o
%'()
Estabilidad
*u+mica ,semanas-
%e debe
a.ustar a
estabilidad
microbiol"
ica se"/n
%i o en 01C E2 directa3 %1
E2 infusin
intermitente3
$O
E2 infusin
continua3 %1
!-(4( m"#
ml
constipacin5 retencin urinaria5
somnolencia5 mareos5 sedacin5 nuseas5vmitos5 sudoracin5 disforia y euforia-
depresin del %$C5 depresin respiratoria
6ipotensin- Causa espasmo del esf+nter
de Oddi5
Es compatible en solucin con
mida7olam5 fentanilo5 lora7epam5
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normativa
8mximo
9: 6oras;-
1M3 %1
Otras v+as3
%-C-
vecuronio5
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(m"#B cc
(! m"#!
cc
E2 infusin
continua3 %1
1M3 %1
Otras v+as3
2-O-5
endotra*ueal
confusin- $o administrar en bolo rpido
en neonatos5 por ries"o de 6ipotensin
severa-
El anta"onista es el uma7enil-
con valproato sdico aumenta los efectos
del mida7olam
a teolina anta"oni7a los efectos del
mida7olam-
Es compatible por la misma v+a con
dopamina5 epinefrina5 milrinona5 morna5
norepinefrina5 fentanilo5 atracurio5
vecuronio 5 lora7epam 5 rocuronio5
-
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E2 infusin
continua3 %1
1M3 $O
Otras v+as3
$O
la administracin o me7clada con ?l-
Teolina anta"oni7a los efectos a nivel del
sistema nervioso central del propofol- El
uso simultneo con fentanilo produce
bradicardia severa-
a orina pudiera tomar un color verde-
A"itar antes de usar5 utili7ar venas de
calibre "rande y preparar con la mxima
asepsia-
1ncompatibilidades3 $o me7clar con
productos san"u+neos ni con otros
medicamentos por la misma v+a o en una
me7cla-
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-
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$O
E2 infusin
continua3 %1
1M3 $O
Otras v+as3
$O
=recedex $o procede %& %i o en 01C
Metadona $o procede %& %1
ora7epa
m
$o procede %&4s"() MA$TE$ER
RE&R1'ERA
DO
Diluido :,
6rs ta 01C
%1 B4( M1$ 4 MA$TE$ER RE&R1'ERADO
=CR 6ipotensin depresin respitratoria
bradicardia confusin amnesia
larin"oespasmo potencia opeaceos y
fenobarbital produce dependencia
Di7epam $o procede %&4%'() D1G1DO :,
@R% TA $O
E$ 01C
=REC1=1TA
%1 B4( M1$ 4 =CR 6ipotensin depresin respitratoria
bradicardia =OTE$C1A O=EACEO%
=ROTE'ER DE A GH
&enobarbi
tal
:!!M'#:M
$o procede %&4%'() :, @R% TA :> D1A%
RE&R1'ERAD
O
! min ! M'#M soluciones cidas- isoprotenerol5
noradrenalina5 adrenalina5 dopamina5
penicilina ' y tiamina son Anfotericina 05
clindamicinaI5 clorproma7inaI5Difen6idraminaI5 efedrinaI5
estreptomicinaI5 fenito+naI5 6idrala7inaI5
6idrocortisonaI56idromorfona5 insulinaI5
levorfanolI5 meperidinaI5
pancuroniumI5proca+naI5
proclorpera7inaI5
ranitidinaI5succinilcolinaI5 sufentaniloI5
-
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vancomicinaI-
@ipotensin5 arritmias5
bradicardia5tromboebitis5 espasmo
arterial5 letar"o5 nuseas5 vmitos5
ras65oli"uria5 larin"oespasmo5 apnea5
depresin respiratoria5
6ipotermia5excitacin del %$C-Observar
funcin respiratoria y posibilidad de
ase"urar v+a a?reapor depresin
respiratoria- Evitar la extravasacin
perivascular y la administracin
intraarterial debido a la alcalinidad de la
solucin
&enitoina
:(! m"#(
cc
$o procede %& $o se deberefri"erar
, 6oras de su
preparacin
EV directa: $O
EV infusin
intermitente:
%1 EV infusincontinua: $O
IM: $O Otras
vas: 2-O-
al menos !
minutos-
En niJos la
velocidad a
administrar no
debe exceder de
a B
m"#
-
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13/28
tienen relacin a
la
administracin
mayor a (!
m"#minuto-
estreptomicinaI5 fenobarbitalI5 tomenadionaI5
"atioxacino5 6eparina5 6idromorfona5 insulinaI5
lidoca+naI5 lincomicinaI5 line7olid5 meperidinaI5
mornaI5 nitro"licerinaI5 norepinefrinaI5 penicilina
'I5 procainamidaI5 proca+naI5 propofol5
sufentanilo5 teolina5 vancomicinaI5 vitamina 0 y
C- I1ncompatible solo en me7cla-
=etidina
!! M'#:
M
$o procede %& %'() D1G1DO Es
estable por9 d+as a
temperatur
a ambiente
y , d+as
refri"erado
s
EV directa:
%1 EVinfusin
intermitent
e: %1 EV
infusin
continua: %1
IM: %1 Otras
vas: %-C-
0olo lento3 (
minutos 8preferir
la intermitente;-
E-2- infusin
intermitente3
Administrar en
( a B! minutos-
E-2- directa3
Concentracin L !
m"#ml-
E-2-
intermitent
e o infusin
continua3
Concentraci
n de
m"#ml-
Depresin respiratoria5 apnea5
6ipotensin- nuseas5 vmitos5 mareos5palpitacin5 bradicardia y prurito-
sobredosis se caracteri7a por excitacin5
alucinaciones5 convulsiones y midriasis-
1ncompatibilidades3 Aciclovir5 alopurinol5
anfotericina 05 aminolina5 bicarbonato
de sodio5 cefepime5 cefopera7ona5
doxorubicina5 fenobarbital5 fenitoina5
furosemida5 6eparinaI5 idarubicina5
imipenem#cilastatina5 minociclina- I%oloen me7cla-
Omepra7o
l
,! m"
lioli7ado
! ml de
a"ua para
inyectables
$o
re*uiere
dilucin
%&
, 6oras a
temperatura
ambiente en
solvente
compatible-
%i EV directa: %1EV infusin
intermitente:
$O EV infusin
continua: $OIM: $O Otras
vas: 2-O-
EV infusin
intermitente
: Administrar
lentamente en
:5( minutos5administrar ,
ml#min-
%e puede observar raramente erupcin y prurito-
En casos aislados5 fotosensibilidad5 eritema
multiforme5 alopecia5 artral"ia5 debilidad muscular
y mial"ia5 cefalea5 raramente mareos5 parestesia5
somnolencia5 insomnio5 v?rti"o5 confusin mentalreversible5 a"itacin5 depresin y alucinaciones5
sobre todo en pacientes con enfermedad severa5
diarrea5 constipacin5 dolor abdominal5 nuseas5
vmitos5 atulencia5 estomatitis y candidiasis
"astrointestinal5 incremento de las en7imas
6epticas5 encefalopat+a en pacientes con
enfermedad 6eptica severa preexistente5
6epatitis con ictericia o no y falla 6eptica-eucopenia y trombocitopenia5 an"ioedema5
-
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14/28
ebre5 broncospasmo y nefritis intersticial5
incremento del sudor5 edema perif?rico- $o debe
utili7arse si se observan part+culas en la solucin
reconstituida- %u cambio de color es sinnimo de
descomposicin-
1ncompatibilidades3 Es inestable en soluciones
acidas5 pero mantiene estabilidad en soluciones
neutras y alcalinas- Es preferible no administrar
con otras soluciones o medicamentos de formaconcomitante por la misma v+a o lavar con suero
siol"ico entre cada medicamento-
Ranitidina
(! m" #
:ml
$o procede %& o s"
()
,> 6oras a
temperatura
ambiente-
%i EV directa: %1EV infusin
intermitente: %1
EV infusin
continua: %1 IM:
%1 Otras vas:
2-O-
EV infusin
intermitente
:
Concentracin
usual de !5(
m"#ml-
EV directa:
Administrar en
al menos (minutos 8no
exceder de
una velocidad
de !
m"#minuto;-
EV infusin
intermitente
: Administrar
en ( a B!
minutos-
%e puede observar cefaleas5 erupcin cutnea
transitoria5 v?rti"o5 constipacin5 nuseas- En
al"unos casos se observaron reacciones de tipo
analctico 8edema an"ioneurtico5
broncospasmo;5 bradicardia5 ta*uicardia5
confusin mental5 "inecomastia5 constipacin5
trombocitopenia5 6epatitis5 dolor articular- =referir
la administracin intermitente antes de la directa
para reducir el ries"o de 6ipotensin y
bradicardia- a infusin rpida en niJos mayores
provoca nuseas y vmitos5 preferir
administracin intermitente- En la prctica cl+nica
se 6a observado 6ipotensin en relacin a la
dilucin y velocidad de administracin5 se
recomienda la administracin en "oteo o en u.o
secundario- %e debe modicar dosis en pacientes
con daJo renal-
Incompatibilidades : Anfotericina 05 atracurioI5
cefa7olinaI5 cefta7idimaI5 clindamicina5
clorproma7ina5 dia7epam5 drotreco"in alfa5
fenobarbital5 tomenadiona5 6etastarc656idroxi7ina5 insulina 8re"ular;5 lansopra7ol5
lora7epamI5 mida7olamI5 norepinefrinaI5
pantopra7ol5 pentobarbital- I1ncompatibilidad solo
en me7cla-
Metilpred
nisolona
&rasco
ampolla
con
%& %oluciones
reconstituid
as y
%i B a ( min Mximaconcentracin
en bolo3 :(
m"#ml-
Edema5 @TA5 v?rti"o5 psicosis5 acn?5 intolerancia a
la "lucosa5 6ipo
-
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,! m"#cc
:( m"#
:cc
(!! m"
lioli7ado
diluyente o
A=1
diluidas ,>
6- a T
ambiente o
refri"erada-
Mxima
concentracin
en infusin3
:5( m"#ml-
"laucoma5 %d- De Cus6in"-
$O administrar dosis elevadas en bolopuede
producir arritmias5 @TA severa y =CR-
Administrado con TACRO1MG% o C1CO%=OR1$A
aumenta los niveles de ?stos- N en forma
simultnea puede producir convulsiones-
1ncompatilidades3 alopurinol- AminolinaI5
enfotericina 0I5 amsacrina5 "luconato de calcioI5
ciprooxacino5 citarabinaI5 diltia7em5 docetaxel5
etopsido fosfato5 l"rastim5 "emcitabina5
insulinaI5 ondansetron5 paclitaxel5 penicilina '
sdicaI5 propofol
I1ncompatibilidad en me7cla
@idrocorti
sona
!! o (!!
m"
lioli7ado
( a ! ml
de a"ua
para
inyectableso %&-
%& Reconstitui
do3 9:
6oras a T
ambiente orefri"erado-
Diluidas de
m"#ml3 :,
6oras a T
ambiente o
refri"erado
Diuliudo de
:4!m"#ml
, 6oras Tambiente
%i B a ( min ( m"#ml Cefalea5 @TA5 edema5 euforia5 insomnio5 acn?5dermatitis5 6ipo
-
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ml simultneamente con dosis elevadas deparacetamol o en tratamientos crnicos- Aumenta
el ries"o de /lcera o 6emorra"ia "astrointestinal
con los antiinamatorios no esteroides 8A1$Es;-
A.ustes en pacientes con insuciencia 6eptica- a
anfotericina 0 puede provocar 6ipopotasemia
severa en asociacin con "lucocorticoides- El uso
de anticidos disminuye la absorcin oral de la
dexametasona- Debido a su actividad
6iper"lucemiante intr+nseca puede ser necesarioa.ustar las dosis de insulina o de
6ipo"lucemiantes orales-
1ncompatibilidades3 Ami
-
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Acido
tranexmi
co
&rasco
ampolla
!!m" #
! ml
$o procede %& o %'
()
Diluida3 :,
6oras a T
ambiente y
refri"erada-
%i B a ( min
%in
sobrepasar
!!
m"#minuto
! m"#ml %e observa 6iperbilirrubinemia en neonatos56ipotensin5 rubor5 tos- En raras ocasiones pueden
ocurrir nuseas5 malestar torcico5 palpitaciones5
bradicardia5 6ipotensin cuando la inyeccin se
6ace en forma rpida- Ampollas E-2- pueden ser
administradas por v+a oral- %e anta"oni7a su
efecto con la arfarina- %e a.usta se"/n funcin
renal- Debe administrarse con extremada
precaucin en pacientes con trombosis-
1ncompatibilidad3 Aciclovir5 penicilina '5
6emoderivados5 6eparina-
Clorfenam
ina
&rasco
ampolla
! m"#
ml
$o procede %& Gtili7ar
inmediatam
ente
%i Directo 4: m"#ml %omnolencia y disminucin de la accin ree.a5nerviosismo5 palpitaciones5 convulsiones5
alteraciones "astrointestinales5 diarrea5 se*uedad
bucal5 vmitos5 nauseas5 dermatitis5 poliurea5
fotosensibilidad5 fati"a5 diplop+a- En niJos
mayores puede producirse una reaccin
parad.ica5 caracteri7ada por 6iperexcitabilidad-
$o administrar en con.unto con tacrolimus5 reduce
los niveles de este y disminuye el efecto
inmunosupresor- os antidepresivos tric+clicos ylos depresores del %$C pueden potenciar los
efectos depresores- =otencia los efectos
antimuscar+nicos con el uso simultneo de
6aloperidol5 ipratropio5 fenotia7inas o
procainamida- os 1MAO puedenprolon"ar los
efectos antimuscar+nicos y depresores del %$C de
la clorfeniramina- %e debe evaluar costo benecio
en pacientes *ue presenten asma a"uda5
obstruccin del cuello vesical5 predisposicin a la
retencin urinaria5 "laucoma de n"ulo cerrado5
"laucoma de n"ulo abierto5 obstruccin
piloroduodenal-
1ncompatibilidades3 no se 6an presentado
Metoclopr
amida
&rasco
ampolla
$o procede %& Diluida
prote"ida
de la lu7 ,>
6oras-
%i Directo !-: m"#ml
8mximo (
m"#ml;
Administracin rpida puede producir una
sensacin de ansiedad con a"itacin5 se"uida por
somnolencia- %obredosis3 confusin5 somnolencia
severa5 espasmos musculares5 tic5 efectos
extrapiramidales 8temblores y sacudidas de las
manos;- @ipertensin5 6ipotensin5 bradicardia5
-
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!m"# :
ml
Diluida sin
fotoprotecci
n3 :,
6oras-
Estos /ltimos se producen en forma ms
frecuente en niJos y adultos .venes- =ueden
aparecer constipacin5 mareos5 cefaleas5 ras6
cutneo5 irritabilidad no 6abitual- Disminuye la
absorcin de di"oxina- Aumenta la absorcin a
nivel "astrointestinal de la ciclosporina- %e debe
a.ustar en disfuncin renal- En caso de epilepsia5
6emorra"ia5 obstruccin mecnica o perforacin
en el nivel "astrointestinal5 feocromocitoma
8contraindicacin relativa; %e evaluar la relacinries"o 4 benecio en presencia de insuciencia
6eptica e insuciencia renal crnica severa-
1ncompatibilidad3 0icarbonato de sodio5
cefalosporinas5 cloranfenicol-
Fetoprofe
no
&rasco
ampolla
!! m"# :ml
$o procede %& :, 6oras en
%&-
$o B! a ! min m"#ml Edema5 nuseas5 irritacin "astrointestinal5cefaleas5 nerviosismo5 constipacin5 problemas
para dormir5 visin borrosa5 fotosensibilidad5
irritacin del tracto urinario5 ras6 cutneo5
7umbido de o+dos- @ematuria5 escalofr+os5
urticaria5 confusin5 p?rdida de la memoria5 dolor
de "ar"anta5 ebre5 cansancio o debilidad no6abitual5 melena5 6ematemesis- El uso simultaneo
con otros A1$Es5 cido acetilsalic+lico5 potasio y
corticoides pueden aumentar el ries"o de efectos
secundarios "astrointestinales5 como ulcera5
6emorra"ias- El uso simultneo de dipiridamol5
piperacilina5 ticarcilina o cido valproico aumenta
el ries"o de 6emorra"ia- a administracin directa
8en bolo; puede provocar ebitis y dolor en
sitio de inyeccin, es muy venoirritante-
Reduce o revierte los efectos de muc6os
anti6ipertensivos- Disminuye la excrecin renal
del metotrexato- Es un frmaco diali7able- 2i"ilar"licemia en uso concomitante con insulina5 ya *ue
potencia el efecto 6ipo"licemiante- Existen
formulaciones en ampolla de uso exclusivo
intramuscular- Gsar con precaucin en anemia5
asma5 funcin card+aca comprometida5
6ipertensin5 6emolia u otros problemas
6emorr"icos disfuncin 6eptica5 /lcera p?ptica5
colitis ulcerosa5 disfuncin renal5 s+ntomas de
-
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broncospasmo-
&urosemid
a
&rasco
ampolla
:! m"#
ml
$o procede %& o
%'()
:, 6oras a
Temperatur
a ambiente
y
protegida
de la luz
%i Directo o 01C 4: m"#ml8mx
!m"#ml;
Mareo5 6ipo
-
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=araceta
mol
2ial
(!!m"#(!
ml
!!!m"#
!!ml
$o procede $o
procede
:, 6oras
una ve7
abierto
%1 ( M1$ $O
=ROCEDE
Metami7ol
&rasco
ampolla
"r# : ml-
$o procede %& Administrar
inmediatam
ente
despu?s de
preparada-
1nfusin
continua3
:, 6oras
prote"ida
de la lu7-
$O ! M1$ "r# !!
ml
@ipotensin5 prurito5 sudor fr+o5 obnubilacin5
nuseas5 decoloracin de la piel y disnea-
Adems5 pueden aparecer reacciones de
6ipersensibilidad cutnea5 en las mucosas
oculares y en la re"in nasofar+n"ea5
trombocitopenia5 a"ranulocitosis- %e pueden
alterar los exmenes de "lucosa en orina- Reduce
los efectos de la ciclosporina5 al administrarlo
concomitante- %e puede administrar la ampolla de
metami7ol E2 v+a oral para mane.ar el dolor en
pacientes oncol"icos- Gsar con precaucin en
pacientes *ue est?n recibiendo otros
medicamentos *ue inducen a"ranulocitosis-
Contraindicado en casos de porria a"uda
intermitente y deciencia con"?nita de "lucosa 4
4 fosfato 4 des6idro"enasa- $o est recomendado
su uso en lactantes menores de B meses =or
ries"o de 6ipotensin su uso E2 en lactantes
mayores de B meses 6asta el aJo es
intramuscular-
1ncompatibilidad3 no se re"istran estudios-
Clorproma7ina
&rasco
ampolla
:( m"# :
ml
$o procede %& %e"/nestabilidad
microbiol"
ica 9:
6oras- %e
prote"e de
la lu7 al
almacenarl
$O ! M1$ 1nfusinintermitent
e3 !5( a
m"#minuto-
%e puede observar 6ipotensin ortosttica5ta*uicardia5 arritmia5 ansiedad5 in*uietud5
somnolencia5 reacciones extrapiramidales5
discinesia5 mareos5 alteracin para la re"ulacin
de la temperatura central5 reaccin distnica
a"uda5 6iperpi"mentacin5 prurito5 ras65
amenorrea5 "alactorrea5 "inecomastia5
impotencia5 aumento de peso5 malestar
"astrointestinal5 constipacin5 ictericia5 colestasia5
-
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o5 no
durante su
administrac
in-
leucopenia5 a"ranulocitosis5 trombocitopenia5
anemia 6emol+tica5 eosinolia5 visin borrosa5
retencin urinaria5 fotosensibilidad5 tromboebitis5
reacciones analcticas- a v+a endovenosa es
muy irritante y dolorosa5 debe reservarse solo
para casos muy necesarios- Monitori7ar la presin
arterial durante la infusin y despu?s de esta- a
primera inyeccin produce "eneralmente
6ipotensin postural- as inyecciones
subsecuentes tambi?n la pueden producir- Elpaciente se recobra espontneamente a las :
6oras como mximo- =ara minimi7ar los
problemas de 6ipotensin mantener al paciente
recostado mientras dure la infusin- %i la solucin
se torna de un li"ero color amarillo la potencia no
se altera- =ero si este amarillo se vuelve intenso5
eliminar la solucin- Evitar usar en pacientes con
supresin de medula sea5 en pacientes con
enfermedad 6eptica y cardiaca-
Incompatibilidad3 Alopurinol5 amifostina5
aminolinaI5 anfotericina 0 colesteril sulfato5
ampicilinaI5 a7treonam5 cefepime5 cloranfenicolI5
fenobarbitalI5 etoposido fosfato5 udarabina5
furosemida5 6eparinaI5 line7olid5 melfalan5
metotrexato5 paclitaxel5 penicilina ' potsicaI5
pentobarbitalI5 piperacilina#ta7obactam5
remifentanil5 sar"ramostim5 nutricin parenteral5
tiopentalI- I%olo en me7cla
-!
Adrenalina $oprocede
%& :, 6oras %1 E2 directaadministrar
lento
1nfusin3 !- a
mc"#
-
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! mc"#ml cardiacas- Controlar la infusin5 lae!travasacin produce necrosis- Como
antdoto cuando se produce e!travasacin
se utiliza fentolamina5inyectada en el sitio de
necrosis 8( m" en P ml de suero siol"ico;- %e
administra por C2C5 lumen exclusivo para
dro"as vasoactivas5 con una o dos llaves de tres
pasos extra 8para reali7ar traslape;- $o
administrar cuando la solucin toma un color
pardo5 puede 6aber ocurrido oxidacin-Compatible con dopamina5 dobutamina5
norepinefrina5 morna5 fentanilo5 mida7olam5
furosemida5 vecuronio5 atracurio5 pancuronio-%e
debe prote"er de la lu7 si la infusin sobrepasa
las (! 6oras 8p?rdida del !) de efectividad;5
no se recomienda mantener infusiones por ms
de :, 6oras
1ncompatibilidad3 Aminolina5 ampicilina5
bicarbonato de %odio- %oluciones alcalinas
inactivan a las catecolaminas-
Atropina $oprocede
%& Diluida :,6oras
refri"erada-
%1 0olo rpido5administraci
n lenta puede
provocar
bradicardia
parad.ica-
m"#!ml %e puede observar cefaleas5 mareos5movimientos involuntarios5 confusin5 psicosis5
ansiedad5 coma5 rubicunde75 somnolencia5
debilidad5 visin borrosa5 fotofobia5 "laucoma5
dolor ocular5 con"estin nasal5 ta*uicardia5
6ipotensin5 bradicardia parad.ica5 an"ina5
extras+stoles ventriculares5 6ipertensin5
nuseas5 vmitos5 dolor abdominal5
estreJimiento5 +leo paral+tico5 distensin
abdominal5 retencin urinaria5 disuria5 erupcin
cutnea5 urticaria5 piel seca5 rubicunde7 y
disminucin de la transpiracin- a
administracin de atropina provoca aumento enla viscosidad de la saliva y reduccin en
produccin de esta5 adems de midriasis- =ara
evitar la bradicardia parad.ica no se debe usar
dosis inferiores a la m+nima 8!5 m";- Mantener
monitori7acin electrocardio"rca5 mantener
supervisin en la frecuencia cardiaca-
1ncompatibilidad3 Tiopental5 soluciones alcalinas-
-
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Dopamina
:!! M'#(
M
$o
procede
%& %'() p@dependiente-
Estable entre
p@ , 4 5,-
Evitar contacto
con soluciones
alcalinas-
%oluciones
diluidas en
%'() o %&3 Esestable por :,
6oras a
Temperatura
ambiente sin
proteccin de
la lu7-
EV directa: $O
EV infusin
intermitente:
$O EV infusin
continua: %1 IM:
$O Otras vas:
$O
bic %OO 0ic 1nfusin continua3 4 :! mc"# 6oras si se
refri"era- $o
con"elar-
Considerar
EV directa: $O
EV infusin
intermitente:
$O EV infusin
continua: %1 IM:
$O Otras vas:
1ntrasea
bic bic 1nfusin continua3 :5( 4 ( mc"#
-
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estabilidad
microbiol"ica-vascular sist?mica- Debe ser
administrado en una vena de "ran
calibre5 para evitar la extravasacin5 se
puede administrar por v+a perif?rica5
por v+a exclusiva- Compatible por la
misma v+a con amiodarona5 labetalol5
lidoca+na5 propofol5 dopamina5
epinefrina5 norepinefrina5 milrinona5morna5 fentanilo5 vecuronio5 atracurio5
pancuronio- %e utili7ara de preferencia
por C2C5 .unto con otras D2A5 con
llaves de tres pasos sucientes para
reali7acin del cambio 8traslape;- 2ida
media de : minutos5 tiene una duracin
de ! minutos si se suspende la
administracin- %i lle"ara a ocurrir
extravasacin pudiera provocar
necrosis e is*uemia tisular 8existe una
preparacin a base de un ant+doto;- %i
la solucin ad*uiere una coloracin
rosada5 indica *ue 6ay una li"era
oxidacin5 pero no se debe desec6ar- El
cambio de solucin se debe 6acer cada
:, 6oras- Contiene metabisulto sdico
como excipiente 8considerar posibles
reacciones al?r"icas;- Mantener
monitori7acin electrocardio"rca
continua5 presin arterial invasiva5 en
GC1-
Incompatibilidades : =roductos
biol"icos- A p@ sobre dobutamina
puede ser rpidamente inactivada por
lo *ue no se recomienda me7clar con
soluciones alcalinas- Aciclovir5
-
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bicarbonato de sdio5 alteplasa5
anfotericina 05 aminolina5 ampicilinaI5
cefepime5 cloruro de clcioI5 cloruro de
potasioI5 dia7epamI5 di"oxinaI5
fenitoinaI5 tomenadiona5 foscarnet5
fosfato de potasioI5 furosemida5
"entamicinaI5 "luconato de calcioI5
6eparina5 indometacina5 insulina
8re"ular;5 mida7olam5 penicilina
sdicaI5 piperacilina#ta7obactam5
sulfato de ma"n?sioI5 tiopental5
verapamiloI- I%olo en me7cla-
Milrinona
! m" #!
cc
$o
procede
%&
$oradrenali
na
$o
procede
%&
Adenosina $o
procede
%&
Amiodaron
a
$o
procede
%&
idoca+na $o
procede
%&
$itro"licerina $oprocede %&
$itroprusiat
o de sodio
: ml
"lucosa
()
%'()
abetalol $o $o
-
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procede procede
@eparina $o procede %&
=rotamina $o procede %&
=otasio $o procede A"ua
bidestilada
'luconato de
calcio
$o procede A"ua
bidestilada
Cloruro de
calcio
$o procede A"ua
bidestilada
%ulfato de
ma"nesio
$o procede A"ua
bidestilada
0icarbonato de
sodio
$o procede A"ua
bidestilada
Aminolina $o procede %&
1nsulina $o procede %&
&osfato
monopotasico
$o procede A"ua
bidestilada
Ciclosporina
:(! m"#( ml
$o procede %f o s"() $o 1nfusion
intermitente5
administrar en: a 6r en una
concentracin
nal no ms
alta *ue :-(
m"#m-
m"# ml Administracin
por v+a central
o perif?ricaexclusiva
%e 6a
reportado
analaxia3
vi"ilar los
primeros B!
minutos-
iveles de
(iclosporina
Tomar B!minutos antes
de la prxima
dosis5 lue"o de
( t#: o a la
6ora 9:
$o usar mismo
-
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Incompatible
con ) y
lpidos
*+- .O/+
EV
lumen por el
*ue se est
administrando
y suspender la
infusin al
menos !
minutos antes
de tomar la
muestra5 en
caso de usar
C2C
-M
efroto!icida
d
0ipertensin
0iperlipidemi
a
0iperglicemia
0iper#alemia
0irsutismo
Ciclosporina
Oral !! m"#
ml
$o procede $o procede Administrar
con3 .u"o denaran.a5 lec6e5
lec6e con
c6ocolate o
con .u"o
5preferiblement
e a
temperatura
Dar siempre a
la misma 6ora
$O administrar
con .u"o depomelo
Administrar en
.erin"a
proporcionada
por el
fabricante o
-
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ambiente
8me.ora
biodisponibilida
d;5
recipiente de
vidrio $O G%AR
sn"
Micofenolato
Tacrolimus
%irolimus
A7atioprina
%imulect
Desmopresina
Timo"lobulina
"amma"lobulin
a
Rituximab
0upivacaina