adnexa till skk. slutlig · berit wallin håkansson, text. bild: sheila crispin, nils wallin...
TRANSCRIPT
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 1
Hundarsögonhälsa
BeritWallinHåkansson,TextochbilderSheilaCrispin,BildochidéNilsWallinHåkansson,Bildochidé
SheilaCrispin,NilsWallinHåkanssonochMiaLöwbeerharställtsinabildertillförfogandegratis.Storttack!Fördettatextmaterialharförfattarencopyrightochfotografernaägersinabilder.Respektivepersonmåstetillfrågasavdensomönskaranvändaderasmaterial.
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 2
FörordDenhärskriftenärresultatavtreveterinäraögonspecialisterssamladeerfarenhetavögonproblemhosrashundar.Häravhandlasdiagnosersomärdirektorsakadeavavelmotalltföröverdrivnarasegenskaper.Materialetfinnsitreversionervaravdennaärdenmestomfattande.Detfinnsävenenkortareversionochettbildspelipowerpoint.Strömsholmiaugusti2014BeritWallinHåkansson.
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 3
Innehåll Sida Detnormalaögat 4
Rastypiskaögonbesvär 5
KritiskaStyrpunkter 5
Exoftalmus,utståendeöga 6
Blinkmekanismenochtårfilmen 10
Enoftalmus,insjunketöga 11
Entropion 12 Medial 12 Lateral 13 Övre 13 Undre 14
Entropion”runtom” 15
Eyetacking 16
Kirurgiskkorrigering(I) 17
Ektropion 17
Diamondeye 18
Makroblefaron 18
Kirurgiskkorrigering(II) 19
Trikiasis 20
Torraögon 20 Cherryeye 20 Keratokonjunktivitssicca 21
Sammanfattning 22
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 4
Hundarsögonhälsa.BegreppetKritiskaStyrpunkter.DETNORMALAÖGATHuvudets,ochsärskiltansiktetsochkraniets,anatomiharavgörandebetydelseförögatspositioniskallen(utståenderespektiveinsjunket).Nosenslängd,skallensbredd,hudenstjocklekochtyngd,rynkorochhudveckkanutgöraKritiskaStyrpunkter(förklarasnedan).Öronensansättningochderasstorlekochtyngd,läpparnasstorlekochtyngdärandra”nedåtriktade”krafteriansiktetsomocksåpåverkarögatochomgivandevävnader(nedan).
Foto:SheilaCrispin
Hundensursprungligahuvudformfårantasvaravarglikmedtrekantigaochuppståendeöron.Dennamesocefalaskalltypkarakteriserasavettmarkeratstopochavattavståndetmellannosochstopärdetsammasommellanstopochnackknöl.Denmesocefalaformenäroptimalförögatshälsaochutformningenavadnexa.Denskallformenfinnsänidaghosexempelvisdenordiskaraserna,hosspetsarochhosmångabrukshundsraser.
Kortgrönlinjemarkerarstopet.Stopetdelaravståndetfrånnacketillnositvålikadelar.
Foto:MiaLöwbeer
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 5
Detnormalaögatharmandelformadögonöppningochärplaceratiögonhålanpåsådantsättattögonlockenvilaravspäntmotögatsyta.Rundellerslitsformadöppningärvanligivissarasermenökarriskenförallvarligabesvär(nedan).Mansernormaltendastenhalvmåneellerentrekantavögonvitaniyttreögonvrån.Envitmånskärakansesnedtillnärhundentittaruppåt.Synligövreögonvitaoch/ellerögonvitasomärsynligiinreögonvrån(skelningutåt)ökarriskenförögonsjukdom.Närenhundsoverskallögonlockenvaraheltstängdasåattögatintesyns.
Ettfrisktögaärblankt.Tår‐ellerslemflödeochmissfärgadpälsäraldrignormalt.RASTYPISKAÖGONBESVÄRÖgonproblemhosrashundaräroftaettdirektresultatavenalltförlångtdrivenavelpåvissarastypiskautseenden.Dåögonenochansiktetgerstortbidragtillhundenskaraktärharvissaansiktsdragiblandöverdrivitspåbekostnadavsundhet.Majoritetenavdehundarsomsökerveterinärförögonsymtomharnågonformavrastypiskförändring.Denhärtextenfokuserarpådevävnadersomomgerögat,ögatsadnexa.Inomanatominkanordetadnexaävensyftapåolikaandrastrukturermeninomveterinärmedicinenärdetalltidomgivningarnaruntögatsomavses(omingetannatanges).Detnormalaochursprungligautseendetharredanbeskrivs.Idetföljandepresenterasolikaavvikelser.
Vidvarjebedömningavadnexabörmanhadetursprungliga,välfungerande,utseendetiminnet.
HärföreslåsattbegreppetKritiskaStyrpunkter(påengelskaCriticalControlPoint,CCP)kananvändasförattbeskrivaenytterstagränssominteskallöverskridas.Dengränsenbördrasvidutseendensomökarriskenförattögonendrabbasavohälsa.
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 6
Denföljandetextenredogörförolikaavvikelserochhurdepåverkarögat.EXOFTALMUS,UTSTÅENDEÖGA
Enrundögonlocksöppningochgrundögonhålaärtypiskafördetutståendeögat.Manserdåonormaltmycketavögonvitan.
Modellförbegreppenexoftalmus(tillvänster)ochenoftalmus(tillhöger).Normalpositionimitten.Idéochfoto:BeritWallinHåkansson
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 7
Videxoftalmusögatutsometthalvklotiprofil.Uppifrånsettstickerögatutframförögonlockskanten.
Vänsterögasettuppifrån.Nosknoppentillvänsteribild.
Dettautseendesesfrämst,meninteenbart,hosbrakycefalaraser.Mångadvärghundar,särskiltdemedäppelformadskalle,harocksåutståendeögon.Exoftalmusförekommerocksåhosraserurandragrupper,tillexempelhositalienskavinthundar.Hundarsögonhålaärintebenkläddsomhosmänniskanutandenäröppenmedstorbengränsåtinsidanochmindreåtutsidan.Inåtbegränsasögonhålanavkranietskupol.Utåtbestårbegränsningenavokbågensommotsvararmänniskanskindben.Volymenavolikavävnader(muskler,fettochmångaandrastrukturer)innanförokbågenpåverkarögatsposition.
Primattillvänsterochbrakycefalhundskalletillhöger.RundiställetförmandelformadögonöppningkanvaraenKritiskStyrpunkt.Normaltkanenlinjedrasfrånmittenavdenövreögonlockskantentillmittenavdenundreutanatt
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 8
träffahornhinnan,ögatsyta.Rundögonöppningärförknippadmedökadriskförframfallavögonbulbenhosbrakycefalaraser.Redanenlitendragninginackskinnetkanledatillattögonlockendrasförbiögatsbredastepunktochsedanfastnarbakomögat.Framfallkanlättinträffaomhundenråkarutförettmilttraumamothuvudet.Denmedicinskatermenförframfallärbulbprolaps.Fråndenpositionenkanögonlockeninteåtergåspontanttillnormalläge.Mestallvarligtärframfalletomenbitskadaslititavögatsmuskler.Detkrävsmänskigtingripande–reponering–sommåsteskeskyndsamt.Omslemhinnanochvävnadenhinnersvullnauppärreponeringenvanligensåsmärtsamatthundenmåstesederasellersövasföringreppet.
Bulbprolaps(framfall)avhögerögahosenpekingese
Dröjsmålkanledatillattsynnervenskadasochögatfårnedsattsynellerblirheltblint.Ävensynenpåandraögatkanpåverkas.Dessutomökarriskenföratttårkörtlarnasmynningarskadassåattögatintelängretillförstårar.Ögatblirdåtorrtochkronisktinflammerat.Tillståndetkallastraumatiskkeratokonjunktivitissicca,förkortatKCS.
VänsterögaärkronisktskadatochharKCS(setexten)efterenbulbprolaps.
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 9
Exempelpårasermeddettaproblemärbulldoggar,pekingese,japanesechin,kingcharlesspaniel,shihtzu,lhasaapsoochmångafler.Hundarsomharutståendeögonharoftakortnos.Denmörkanostryffelnärframifrånsettplaceradmittmellanögonen.Iprofilkannosensplanrentavligganågotbakomögongloberna.Närhundenborrarinnäsborrarnaienluktkommerögonenfysisktattvidröraobjektet.Detinnebärenkraftigtökadriskförskadorpåögonen.Ögonskadorärmycketfrekventairasermeddenanatomin.
Kortnos,utståendeögaochtårflödepåkinden
Situationenförvärrasytterligareavattdessahundarharnedsattkänselihornhinnan.Dettaharvistatsivetenskapligastudier.Detledertillatthundenintekännernärögatstöteremotettföremålochintehellerom/närdetfinnsenskadapåögat.
Estesiometri,mätningavkänselnihornhinnan.Foto:NilsWallinHåkansson
Ävenhosdetoskaddaögatkandennedsattakänselnledatillminskadblinkfrekvensochtorraögon.Denkliniskadiagnosenförtorraögonärkeratokonjunktivitissicca(KCS).TypiskasymtompåKCSärinflammeradhornhinnaochbindhinnor.Bruntpigmentochrosafärgadärrvävnadvandrarinöverhornhinnan.Ögatblirslemmigtochmattochögonlockenklibbiga.Ettsårpåenokänslighornhinnaärsvårläkt.UtståendeögonmedellerutanhoptrycktnoskanvaraenKritiskStyrpunkt.
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 10
BLINKMEKANISMENOCHTÅRFILMENÖgatshälsaärberoendeavtårar.Tårarproduceraskontinuerligtunderdenvaknatidenmenbarasparsamtnärhundensover.Debildasavtvåkörtlarperöga,tårkörtlarna.Denenakörtelnliggerinnanfördetövreögonlocket.Denandraliggerinnanförblinkhinnan,somävenkallastredjeögonlocket.Endelavblinkhinnankanmansesomenhalvmåneiinreögonvrånmenstörredelenavdenliggerdold.Vanligenärblinkhinnanskantbrunmenopigmenteradförekommerockså.Tårarfrånkörtlarnatömspåögatviamångamikroskopisktsmågångar.Deskallinteblandasihopmedtårkanalernasomärtårarnas”avloppssystem”.
Tårsystemethoshund.Tårkörtlarna(blå)ochtårkanalen(syrenfärgad).EfterSlatter.Varjegånghundenblinkarspridstårarjämntöverögat.Spridningenskerfrämstgenomattblinkhinnangliderframöverhelaögatsyta.Denrörelsenservinormaltinteeftersomdeninträffarprecisnärövreochundreögonlocketstängsiblinkningen.Mellanblinkningarnadunstarvätskafrånögatsyta.Tårarnablirdärigenomblivitsåstarktkoncentreradeattögatuppleversveda.Detutlöserenblinkreflexcirkavartjugondesekund.Samtidigtsomblinkhinnansmörjerögatmednya,friskatårarföserdenbortdeförbrukadetårarnaochdepartiklarsomsamlatspåögat.Deförsbortviatårkanalernasmynningariinreögonvrån.Blinkrörelsengörattettvakuumbildassomsugerintårarnaikanalsystemet.Tårkanalernagårgenomettbenklättrörinutinosenochmynnarinäsborrenihöjdmedhörntänderna.Tårarbeståravtrekomponenter:slemsomhållerfastvätskanpåögatsyta,vätskasombildasavtårkörtlarna(tårvätskan)ochfettsombildasavtalgkörtlarpåögonlockskanten.
Tårvätskanärmycketkomplexochinnehållerenstormängdolikaviktigakemiskasubstanser.Mångaavdessaskyddarmotinfektionochinflammation.Andraläkerde
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 11
mikroskadorsomständigtuppstårpåhornhinnan.Itårvätskanfinnsävenämnensomunderlättarläkningav”riktiga”sårskadorpåögat.
ENOFTALMUS,INSJUNKETÖGAEnoftalmusinnebärattögatärinsjunket.Detliggeralltsådjupareiögonhålanännormalt.Därigenomförlorarögonlockensittnormalastödbakifrån.Ilindrigformlederdetbaratillenlättirritationochansamlingavpartiklar‐pollen,damm,växtdelarmedmera‐påögatsyta.Manserenökadslembildningiformavengråvit,klibbigsträngpåkantenavundreögonlocket.Enoftalmussessärskilthosrasermedtunnhudochutanunderhudsfett,härkalladtorrkonstitution.Djuptliggandeögonkanföljameddoliocefalskallformsåsomhoscollie,dobermann,flatcoatedretriever,irländsksetterochstorpudel.
Doliocefalskallform
Hundensöppnaögonhålabegränsasinteavskelettutanavmångaolikamjukdelar.Omnågon/någraavdessavävnaderfyllerutögonhålanmindreännormaltsjunkerögatin.Exaktvilkavävnadersomärunderdimensioneradehoshundarmedenoftalmusbehöverännuutforskas.Seävenexoftalmusavseendehundensögonhåla.Enoftalmusökarriskenförentropion(nedan).EnoftalmuskanutgöraenKritiskStyrpunkt.
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 12
ENTROPIONEntropioninnebärattantingenhelaögonlocketellerendelavdetrullarinåt,motögat.Hundars,liksommänniskors,ögonlockharenstelkantutanhårsomvilarmotögat.Videntropionrullaskanteninsåattpälshårkommerikontaktmedsjälvaögat.Ommanintekansedenstelakantenföreliggerentropion.Hårenretarbådehornhinnanochögatsslemhinnor.Slemhinnansvararmedattbildaslemochhornhinnanbildarskyddandeärrvävnadmedpigmentochbindväv.Kroniskirritationlederivärstafalltillskavsårpåögat.Harhundensträvpälskanskadornapåögatsnabbtbliobotligaochomfattande.AttmanintekansedenstelakantenkanvaraenKritiskStyrpunkt.Fyravarianteraventropionförekommer:medial(inreögonvrån),lateral(yttreögonvrån),undre(undreögonlocket)ochövre(övreögonlocket).Ävenkombinationerförekommer.Olikasådanavarianterpresenterasnedan.Samtligatyperaventropiongöratthundenknipermedögonlockenochkanternablirfuktiga.Varjevarianthardessutomsinatypiskakännetecken.Huvudetskonformationgörattvissavarianteraventropionsärskiltoftasesivissaraser.Hundarmeddenursprungliga,mesocefala,skallformenfårsällanentropion.MEDIALENTROPIONäreninrullningavinreögonvrån.Medialentropionorsakasavattettvävnadsband,medialaligamentet,somnormaltskallhållaögonvrånpåplatsärförkortatsåattvävnadenstramar.Detledertilleninåtrullningavinredelenavögonvrån,särskiltdessundredel.Ofta(st)ermanhurenlitenkvastavmjukahårvilarmothornhinnanochoftaläggersigävenpälshårmotögat.
Medialentropionochstramtligamenthosenyorkshireterrier
Medialentropionledertillettkronisktflödeavtårarochslem.Flödetgerisinturupphovtillenbrunfärgadtårrandfråninreögonvrånochnermotmungipan.Färgenorsakasavvissahudsvampar,oftaavartenMalazessia.Sebildavbostonterrierpåsidan9.Mångahundarärkänsligaförsvampensomkangehudinflammationochklåda.Tårflödetberor
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 13
intebarapåatthårenirriterarögatsåatttårproduktionenökar.Inrullningenpåverkarocksåblinkmekanismen(ovan).Mynningentilldenundretårkanalenhamnarifelpositionsåattdenintetaemotnormalmängdtårarislutfasenavblinkrörelsen.Detkanantingenberopåattpositionenärfelaktigoch/ellerpåattvakuumintebildasitårkanalernapåvanligtsätt.Medialentropionförekommerimångaolikaraser.Någraexempelpåraserärtibetanskspaniel,shihtzu,lhasaapsoochbichonfrisé.Medialentropionförekommerävenhosmångaandraraser.KortnosmedellerutannosrynkaochutståendeögaärKritiskaStyrpunkter.LATERALENTROPIONäreninrullningav/vidyttreögonvrån.Hosvissahundarskerenonormalförkortningavenbandliknandevävnadsomsträckersigunderhudenfrånyttreögonvrånmottinningenochörat.Detledertillattendragningiyttreögonvrånsådenrullasinåt.Enpipbildassomstyruttårvätskavidtinningen.Tår‐/slemrandfrånyttreögonvrånärtypiskförlateralentropion.Förändringenärintelikavanligsomandravarianteraventropionmenlättattkännaigenpådentypiskayttretårranden.Ingaandrakonstitutionellaförändringargertårflödefråndenyttreögonvrån.Bredskalle‐somhosvissahanaravexempelvisengelskbulldogg,labradorretrieverochrottweiler‐ökarriskenförstramningivävnadeniyttreögonvrånochkanvaraenKritiskStyrpunkt.
Vänsterögahosenlabradorretrievermedlateralentropion.
ÖVREENTROPION,äreninrullningavövreögonlocketskant.Hundarharenenkelradavstyvaögonfransarpåövreögonlocket.Utöverdessaäktafransarharmångahundarävenförlängdapälshårovanförögonensomkanmisstasförlånga,mjukaögonfransar.Hundarhardäremotintefransarpådetundreögonlocket.Övrefransarnabildarnormaltungefär45gradersvinkelmotögat.Ivissaraservinklasögonfransarnafelaktigtneråtsåattdetuppkommerentropionmedfransarnariktademotögat.Hundarmedtjock,tungochluckeransiktshudochhudveckipannaochkinderärsärskiltutsattaförövreentropion.Hundarmedövreentropionärävenpredisponeradeförundreektropion(nedan).När
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 14
hundenblinkarhamnarövreögonfransarnainnanfördetundreögonlocketochgåremotslemhinnorna.Ivärstafallskaverdeävenpåögat.Dessutomblirblinkmekanismenhosdessahundardelvissatturfunktionochögatsskyddsmekanismförsämras.Stora,tungaochlågtansattaöronbidrarnegativt.DessaegenskaperkanfungerasomKritiskaStyrpunkter.Exempelpåhundraserdärdetförekommerövreentropionärengelskochamerikanskcockerspaniel,bassethoundochblodhund.
Högerögahosenblodhundmedövreentropion.Övreögonfransarnaärvinkladeinåt.
Foto:NilsWallinHåkansson
UNDREENTROPIONäreninrullningavundreögonlockskanten.Hundarharingaögonfransarpådetundreögonlocketsåtillskillnadfrånvidövreentropion(ovan)ärdetinteögonfransarsomriktasinmotögatutaniställetpälshårenutanförögonlockskanten.Beroendepåhårlagetkanskadornablimerellermindreomfattande.Mjukpälssomhostillexempeltibetanskspanielkangemindreirritationändeskarpahårenhossharpeisomlättgersårpåögat.Meromsharpeinedan.
Undreentropion.Ögonlocketrullasinsåattpälshårriktasmotögat.
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 15
Tvåolikamekanismerharidentifieratssomökarriskenförundreentropion.Manserenökadriskhoshundarmedsmalskalle,tunnhudochdjuptliggandeögon.Normaltstöderögatögonlocketbakifrån.Hosdessarasermötsinteögatochögonlockenpånormaltsätt.Närdetbakrestödetuteblirrullasdetundreögonlocketinåt.Exempelpårasermeddjuptliggandeögonochundreentropionärdobermann,flatcoatedretrieverochpudel.Motsägelsefulltnogkanundreentropionävenseshosvissahundarmedbredskalle.Orsakenärdåenökaddragningivävnadernaiyttreögonvrån,sammamekanismsomvidlateralentropion(ovan).KritiskStyrpunktförundreentropionärattpälsenärblötochattmanintekansedenstelaundreögonlockskanten.Pälshårenserutattgåändaframtillögat.
Vänsterögahosenstorpudelmedundreentropion.
ENTROPION”RUNTOM”Utöverdessafyratyperfinnsenextremvariantaventropionsomkanbeskrivassom”entropionruntom”.Detinnebärattalladelaravögonlockenärinrullademotögat.Hundarmedbredskalleochdjuptliggandeögonikombinationmedenonormaltlitenögonspringaoch/ellertypiskplaceringavvissahudveckärpredisponerade.
Chowchowmedonormaltlitenögonlocksspringaochentropionruntom
Typisktdrabbaderaserärchowchowochsharpei.Ögonproblemenidessabådaraseräromfattande.Denförstnämndahartjockhudochkanhahöga,stelahudveckmedandensenareharentypiskgenetiskdefekt,mucinos,somgerenöverdrivenutvecklingavslem
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 16
underhuden.Mucinosgörattögonlockenvällerinöverögat.Storaochdjupasårskadorpåhornhinnanärvanligaidessaraser.Mucinoskanävenledatillattunderläppenrullasinsåattundreframtändernatäcksavläppen,tightlip.Tjocka,markeradevecksomärplaceradesom”ögonbryn”ochlodrätakindveckärvarningssignaler.RynkigtansiktemedsmåknipandeögonochslemellertårarruntögonenärKritiskaStyrpunkter.
Sharpeimedentropionruntom.Före(tillvänster)ochefterlokalbedövningavbåda
ögonen(tillhöger).Dennavariantaventropionorsakarettavsevärtlidandehosmångaavdedrabbadehundarna.Besvärenkanunderlättasgenomtillfälligsåkalladeyetacking.
Eyetackingavettsårigthögerögahosensharpei.Trestygnivarjeögonlock(gulbruna).
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 17
Permanentkorrigeringavdennadefektkräveromfattandekirurgiskaingrepp.
Chowchowdirektefteroperationaventropionruntom.Operationssåretärmarkerat
medljusblåpilar.Tillhögerdebortopereradehudstyckena.EKTROPIONEktropioninnebärattögonlocketinteanslutermotögatpånormaltsätt.Iställettappardetkontaktenmedögatochviks/fallerutsåattslemhinnanexponeras,torkarutochblirinflammerad.Blinkmekanismenfelaromögonlockenintevilarmotögat.Småpartiklarklibbarfastpåslemhinnaniställetförattsköljasbortavtårvätskannärhundenblinkar.Exponeringstidenförolikaallergenersåsomdammkvalster,sporerochpollenökar.Detkanöverstimuleradetlokalaimmunförsvaretsomfinnssamlatismå,normaltosynliga,folliklarunderslemhinnorna.Kroniskinflammation,konjunktivit,blirföljden.
Vänsterögahosenblodhundmedektropion.Undreögonlocketsslemhinnaoch
blinkhinnanärkonstantexponerade.Smågrönapilarmarkerarveckruntögat.Storgrönpilmarkerarhurhudentyngerneransiktet.
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 18
Slapphetiögonlockensmusklerikombinationmedneråtriktadekrafteriansiktetökarriskenförektropion.Förändringenförekommerhosspanielochretrieverochhoshundarmedlymfatiskkroppstyp;rastypersomdoggar,bergshundarochmolossermedtunghudoch”lösa”ögonlockskanter.SynligslemhinnaiundreögonlocketärenKritiskStyrpunkt.Ektropionochentropionkanförekommasamtidigt,senedanDIAMONDEYEMeddiamondeyemenasenögonlocksöppningsomärformadsomsymbolenförruterikortspel(diamondspåengelska).Övergångenmellandiamondeyeochmakroblefaronärotydlig(nedan)ochbådaförekommeroftasamtidigt.Iyttreochinreögonvrånviksögonlockskanternainåt–entropion.Mittenavögonlockentapparkontaktenmedögatochhängerut;ektropion.Tillsammansmedkombinationenaventropionochektropionfinnsofta”knickar”–fastaveckiögonlockskanten.Oftasitterdehögstuppochlängstnerirutersymbolenmendetkanfinnasfleraknickarpåsammaögonlock.
Diamondeye,ruterformadeögonlock.
Påsammaögakanalltsåvissadelaravögonlockenliggainviktamothornhinnanmedanandrainteallsharnågonkontaktmedögat.Närögonlockeninteansluterkorrektmotögatsättsblinkmekanismenurspel(ovan).Ilindrigafallgerdetkroniskinflammation.Iallvarligafalluppstårdjupaochsvårläktasår.Deflestajätterasernaärutsatta,plustillexempelengelskbulldogg,clumberspanielochamerikanskcockerspaniel.RuterformadögonöppningochexponeradbindhinnaärKritiskaStyrpunkter.MAKROBLEFARONMedmakroblefaronmenasattögonlockenäroproportionerligtstora.Normalvärdenfinnsförhurlångaögonlockenbörvarahosolikastorlekarpåhund.Tvåvarianterfinns.Enseshosbrakycefalarasermedrundögonlocksöppning,utståendeögonochsynligögonvita.Ögonlockenliggerspäntanmotögatochblickenäruppspärrad.Ettsådantögaäririskzonenförmångaallvarligaproblem(seexoftalmusovan).Oftakanensådanhundinteslutaögonlockenhelt.Manserögatgenomenhorisontellspringanärdensover.Närögonlockenäröppnaundersömnenblirdenexponeradedelenavhornhinnanuttorkad.
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 19
Enheltannanvariantavmakroblefaronseshosdestorvuxnahundrasernaochsärskilthoslymfatiskaraser,bergs‐ochmolosserhundar.Ögonlockenharfelstorlekochdevilarintemotögat.Oftaärdeslappaochgerettrynkigtintryckmedsamtidigentropionochektropion.Oftases”diamondeye”inklusivedefastaknickarsomnämnsisambandmeddenavvikelsen.KritiskaStyrpunkterhosbrakycefalaraseräruppspärratögaochhosstorvuxnaraserattögonlockenrynkarsigruntögat.
Högerögahosensanktbernhardsvalpmedmakroblefaron.Blåpilarmarkerarfasta
knickar.Rödapunktermarkerarennormalögonspringasstorlek.
Omfattandekorrigeringavögonlocksproblem.Denupplyftahudenskallopererasbort.
Foto:SheilaCrispin
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 20
TRIKIASISInomhumanmedicineninnebärtrikiasisattögonfransarnakommerikontaktmedögatsyta.Blandveterinärermenasvanligenattpälshårruntögatsläpar/skavermotögat.Trikiasissessärskilthoshundarmedbredochkortnosdärettförkortatligamentiinreögonvrångörattvävnadenstramar(semedialentropionovan).Sammahundarharoftaävenettstortnosveck.Utöverattpälsenpånosvecketkanskadaögatkanettnosveckvarasåstortattdetskymmersiktenframåtochneråt.Hundenharbarafrisiktuppåt.
Föreochefteroperationförtrikiasis/nosveck.Nosvecketärgulfärgatavtvättlösning(vänster).Hudenärsyddmedcirkafemtiostygn(höger).Exempelpårasermedskymmandenosveckärengelskbulldogg,mops,kingcharlesspanielochpekingese.Stort,högtochhårigtnosveckochspåravtårflödeiansiktetärKritiskaStyrpunkter.TORRAÖGON”CHERRYEYE”.Fleraavdeuppräknadeögonproblemenärförknippademeduttorkningavslemhinnornaochavsjälvaögat.Imångafallpåverkasävenblinkmekanismen.Symtomenberoridefallenpåenfelaktigögonlocksställning.Torraögonkanocksåprimärtorsakasavsjukdomaritårkörtlarna.Hosungahundarsesibland”cherryeye”enrödsvullnadiinreögonvrånsomliknarenkörsbärskärna.Svullnadenberorpåattentårkörtel,somnormaltdöljsavblinkhinnan,svälltuppochgliditframmellanögaochblinkhinna.Omdennaopererasbortminskartårproduktionenochdetkanledatillkroniskinflammationnärhundenbliräldre.
Cherryeyeihögerögahosenvalp.
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 21
KERATOKONJUNKTIVITISSICCA,KCS
Hosenstakaindivideravtartårproduktionenisamtligatårkörtlarochnärmarsignollnärhundennalkasmedelåldern.Bakgrundenärensärskildimmunologiskförändringitårkörtlarna.Sjukdomen,(primär)keratokonjunktivitissicca,förkortatKCS,förekommerblandannathoshoscockerspaniel,amerikanskcockerspanielochwesthighlandwhiteterrier.MattaögonmedellerutanirriteradeögonlockskanterärKritiskaStyrpunkter.
Äldreengelskcockerspanielmedtorraögon(ochektropion).
KritiskaStyrpunkter
MattaögonIrriteradeögonlockskanterKnipandeögonlockOnormaltlitenögonspringaMersynligögonvitaännormaltSynligslemhinna(rosa)InsjunknaögonUtståendeelleruppspärradeögonKortnosmedellerutanveck/rynkaRynkorochveckipannaochansikteBredskalleLösaögonlockskanterTungochluckerhud/underhudTungaöronLågtansattaöronStoraögonlock
BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson,MiaLöwbeer.2014. 22
SammanfattningVidallbedömningavadnexabörmanhadetursprungliga,välfungerande,utseendetiminnet.Förattkännaigendetonormalamåstemanvaravälbekantmeddetnormala.
Torrtansiktemedlättaochhögtansattaöronochenmandelformadögonspringaminskarriskenförögonproblem.Ögonlockenskallvilaavspäntmotögat.
Tjockhudmedrynkorochveck,tungaläpparochöverdimensioneradeochlågtansattaöronmedförökaderisker.Särskilduppmärksamhetmåsteägnassharpeiochandrarasermedliknandeproblemdärinrullningavögonlockenskadarögat.