adressering av meldinger
DESCRIPTION
Adressering av meldinger. ELIN-k Erfaringskonferanse 14. og 15. februar 2011 Annebeth Askevold. Hovedprinsipper for adressering. Kommuner, helseforetak, tannklinikker Tjenestebasert adressering Primærleger, private spesialister, tannleger Adressering til person. HER-id. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
www.kith.nowww.kith.no
Adressering av meldinger
ELIN-k Erfaringskonferanse 14. og 15. februar 2011
Annebeth Askevold
Hovedprinsipper for adressering
• Kommuner, helseforetak, tannklinikker– Tjenestebasert adressering
• Primærleger, private spesialister, tannleger– Adressering til person
HER-id
• HER-id identifiserer den tjenesten eller personen (kommunikasjonsparten) som du skal samhandle elektronisk med i helsevesenet.
• Gjennom oppslag i Adresseregisteret får du tilgang til nødvendig adresseinformasjon for å kunne sende e-meldinger, samt kontaktopplysninger (postadresse, telefonnummer, hjemmeside mv.)
• HER-id er den eneste entydige og autoritative identifikasjonen av roller i helsevesenet.
Annebeth Askevold
Kommunikasjonspart
• En kommunikasjonspart er en enhet ved en virksomhet, for eksempel:– En lege ved legekontor– En tjenestetype ved et helseforetak– En tjenestetype i en kommune
• Det registreres et sett med kontaktopplysninger til en kommunikasjonspart– Opplysninger kan oppgis på virksomhetsnivå og arves til
enhetsnivå eller oppgis spesifikt på enhetsnivå– Kontaktopplysninger som er registrert på enhetsnivå overstyrer
informasjon som er oppgitt på virksomhetsnivå
Minimumskrav for kommuner• Alle kommuner skal ha minimun 3 tjenesteadresser
– Sykepleietjeneste, pleie- og omsorg– Legetjeneste, pleie- og omsorg– Saksbehandler pleie, omsorg, rehab
• Disse tjenesteadressene vil vanligvis ha samme EDI-adresse da de går til samme EPJ-system
• Det er viktig at alle kommuner oppretter disse tre tjenesteadressene, men de kan opprette flere adresser– PLO-systemene har tilrettelagt for å kunne styre tilgang basert
på tjenesteadressene– EPJ sykehus har tilrettelagt for forhåndsvalgt tjenestetype for
PLO-meldingene som kan overstyres.
Minimumskrav til avsender og mottakerinformasjon i en melding
• Organisasjonsnummer fra enhetsregisteret • Visningsnavn (navnet som virksomheten ønsker at skal
vises i adresselister – visningsnavn kan være forskjellig fra offisielt navn tilhørende organisasjonsnummeret)
• Navn på tjenestetypen (gjelder for kommuner)• HER-id til kommunikasjonsparten
• Merk: opplysninger om kontaktpersoner og ansvarlig avdeling/enhet ligger ikke på avsender/mottakernivå, men sammen med øvrig informasjon i meldingen.
Tjenestebasert adressering• Presis adressering er viktig for å sikre at informasjonen
kommer frem til riktig mottaker. • Tjenestebasert adressering er en måte å definere
kommunikasjonsparter basert på tjenesten som ytes. – Robust måte å definere kommunikasjonsparter på – Tjenestetilbudet mer stabilt enn intern organisering i
kommune/helseforetak. – Tjenestebasert adressering sikrer også en standardisert måte å
navngi kommunikasjonsparter på. • Lik registreringsmetodikk for like typer virksomheter vil
bidra til at lik adressering i hele landet– For eksempel vil sykehus som samhandler med mange
kommuner ikke ha behov for å kjenne intern organisering til den enkelte kommune
Muligheter med tjenestebasert adresseringOppfølging
• Tjenesteadressen sikrer at en meldingen kommer til rett saksbehandler- eller tjenestevirksomhet– selv om pasienten har flyttet eller skiftet tjenesteyter, for eksempel flyttet
fra sykehjem A til sykehjem B– Melding legger seg automatisk på riktig pasient/bruker, og da vil alle
som har oppfølgingsansvar for denne pasient/bruker se at det er kommet inn en ny melding
– Navn på avdeling/behandlingssted meldingen sendes fra (et spesifikt sykehjem, en sykehusavdeling etc), telefonnummer, navn på kontaktpersoner ligger sammen med det faglige innholdet i meldingen og behøver ikke å ligge på avsender/mottakernivået.
– Enklere vedlikehold i Adresseregisteret siden personer og intern organisering ikke registreres som kommunikasjonsparter
Muligheter med tjenestebasert adresseringTilgangskontroll
• Tjenestebasert adressering åpner for at EPJ-systemene kan tilrettelegge for tilgangskontroll basert på mottakeradressen.
• De fleste PLO-systeme har tilrettelagt for å kunne styre tilgangsrettigheter basert på tjenestetype. – Eksempel 1: Melding adressert til tjenesten Psykisk
kommunehelsetjeneste kan synliggjøres kun for de som jobber innefor psykisk helse og har ansvar for denne pasienten.
– Eksempel 2: Meldinger adressert til Saksbehandler pleie, omsorg, rehab varsles direkte hos saksbehandler og denne avgjør når og hvordan sykepleietjenesten skal involveres. Egne rutiner kan utarbeides for å sikre oppfølging av viktig informasjon også helger/kveldstid/natt
– Interne rutiner for oppfølging og varsling av innkomne meldinger må utarbeides/settes opp av den enkelte kommune, men tjenestebaserte adresser gir gode muligheter for å sette opp gode varslingsrutiner basert på tjenesteadressen
Muligheter med tjenestebasert adresseringPlassering i riktig fagsystem
• En kommune har ofte ulike fagsystem• Tjenester som har separate EPJ-system kan adresseres til
separate EDI-adresser som igjen vil sikre at meldingen kommer inn i riktig fagsystem basert på tjenesteadressen
• Eksempel på intern inndeling med fiktive edi-adresserEPJ-system Tjenesteadresse EDI-adresse (fiktive)PLO-system Sykepleietjeneste, pleie- og omsorg [email protected]
Legetjeneste, pleie- og omsorg
Saksbehandler pleie, omsorg, rehab
Fysioterapitjeneste
Helsestasjonssystem Helsestasjons- og skolehelsetjeneste [email protected]
Legesystem Legevaktstjeneste [email protected]
Legesystem Fengselshelsetjeneste [email protected]
Sosialsystem Sosialkontorthjeneste [email protected]
Forutsetninger for bredding
• Alle må kunne bruke HER-id på kommunikasjonsparter.– Spesielt primærlegeleverandørene opplever
utfordringer med at ikke alle kan håndtere mottak av meldinger fra leger som benytter HER-id
• Spesialisthelsetjenesten må kunne sende og motta meldinger med tjenestebaserte adressater– Innføring av tjenestebaserte adresser i
Spesialitshelsetjenesten er ikke en forutsetning for bredding, men det forutsettes at de har kommunikasjonsparter som benytter HER-id
Utvidet bruk av PLO-meldinger
• Den neste foilen viser hvordan PLO-meldinger som i fag benyttes mellom kommune og fastlege kan dekke et behov for kommunikasjon med spesialisthelsetjenetsen.
• Bruken forutsetter at EPJ sykehus implementerer meldingen Medisinske opplysninger. 90% av meldingen er allerede implementert gjennom utskrivningsrapporten da det er mye gjenbruk av de samme XML-strukturene.
Forslag til utvidet bruk av PLO-meldingerSamhandling lege - sykehus
– Ettersende oppdatert sykehistorie/helsestatus/ medisinliste for pasienter som han er fastlege for, men som er blitt lagt inn av en annen lege på legevakt.
– purring på tidligere innsendt henvisning• forverring i helsetilstanden, fastlege uenig i ventetid på
vurdering/ behandling– etterlyser tilbakemelding på henvisning – avbestilling av time/ innleggelse for pasient på venteliste
• pasienten frisk igjen /ønsker ikke behandling av andre grunner– innleggelsesskriv fra innleggende ved øyeblikkelig-hjelp-
innleggelse (eg. en spesialvariant av henvisning?)
Medisinske opplysninger
Forespørsel
Forespørsel
Dialogmelding
Medisinske opplysninger
Annebeth Askevold
Takk for oppmerksomheten!
KITH ASSukkerhuset
7489 Trondheim
Tel 73 59 86 00 Fax 73 59 86 11
www.kith.noKina prosjektmøte 2010-06-22 / Jim J. Yang
Takk for oppmerksomheten!
KITH ASSukkerhuset
7489 Trondheim
Tel 73 59 86 00 Fax 73 59 86 11
www.kith.no
KITH ASPostboks 6285 Sluppen
7489 [email protected]
www.kith.noTel 73 59 86 00 Fax 73 59 86 11