FICHA DE CADASTRO DE IMVEIS

OBSERVAES

1- Preencha todos os campos. Caso no haja informaes a prestar, indicar: NIHIL;

2 - As informaes so de uso confidencial e a responsabilidade pelo preenchimento e assinatura do declarante.

3 - Este formulrio deve ser impresso, assinado e encaminhado a AGN junto documentao necessria.

Nome da pessoa ou empresa proprietria do(s) imvel(is) declarados nesta ficha:CPF / CNPJ:

Tipo do Imvel (casa, lote, etc)Zona do Imvelrea total (m, ha)rea Construda (m, ha)

( ) rural ( ) urbana

Valor DeclaradoData DeclaraoNo. Cadastro INCRAData Vencto SeguroForma Aquisio

Endereo do imvelCompl.Bairro

Municpio UF Reside no imvel?condomnio ?% Participao

( ) Sim ( ) No( ) Sim ( ) No

Lavratura do Ttulo Aquisitivo de Propriedade

ComarcaLivroFolhaData

Registro do Imvel

CartrioNo. RegistroMatrcula

ComarcaLivroFolhaData

Hipoteca (nome do credor)Outros nus

D E C L A R A O

Declaro que as informaes prestadas acima so a expresso da verdade, pelas quais me responsabilizo sob as penas da lei, autorizando expressamente, a AGN a efetuar consultas a bancos de dados mantidos pela Central de Risco do Banco Central do Brasil BACEN, por quaisquer das diversas entidades ou rgos de proteo ao crdito ou especializadas na prestao de servios cadastrais. Autorizo, tambm, que a AGN fornea a referidos bancos de dados informaes sobre meu(s) dbito(s) ou financiamento(s), especialmente no que tange pontualidade na solvncia dos compromissos financeiros assumidos e outras informaes inerentes atividade de cadastro e avaliao de risco de operaes. Declaro que, prontamente, informarei AGN qualquer alterao cadastral, como por exemplo, mudana de endereo, de endereo eletrnico, de estado civil, de telefone, entre outras, sob pena de se reputarem eficazes/vlidas as notificaes enviadas ao(s) endereo(s), inclusive o(s) eletrnico(s), anteriormente informado(s).

Local e DataAssinatura do Representante Legal

Natal, _____ de ___________________ de ______.

RELAO DE DOCUMENTOS PARA CADASTRO DE IMVEIS (somente para imveis dados em garantia)

URBANO

1. ( ) Cpia de documento daEscritura Pblica;

HYPERLINK "http://br.answers.yahoo.com/question/index?qid=20070314203342AAXp5gA" \o "blocked::http://br.answers.yahoo.com/question/index?qid=20070314203342AAXp5gA"

2. ( ) Certido Cartorria de Livre nus.

3. ( ) Certido Negativa de Imvel (PREFEITURA).4. ( ) Cpia da conta da Companhia de abastecimento de gua. (caern ou outros)RURAIS1. ( ) Cpia de documento daEscritura Pblica; 2. ( ) Certido Cartorria de Livre nus.3. ( ) Cpia de documento de CCIR - Certificado de Cadastro de Imvel Rural (INCRA);4. ( ) CERTIDO NEGATIVA - IMVEL RURAL (http://www.receita.fazenda.gov.br/guiacontribuinte/cnd_%20itr.htm)