agresión física en niños.pptx
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"as lesiones fsicas son una de las formas comunes de maltratoinfantil, se considera toda lesin que no se relaciona con elmecanismo causal referido
FORMAS COMUNES FORMAS NO COMUNES
#altrato fsico.Abuso se$ual.Abuso psicolgico oemocional.%rivacin social.
&$. de #'nc(ausen.Abuso fetal.Abuso infantil de tiporitual o religioso.)ios de la guerra.)ios de la calle.
#altrato *tnico.
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"as lesiones que se presentan en el sndrome del nio maltratadosuelen ser variadas y afectan a varios sistemas.
"a identi+cacin de lesiones sugerentes de abuso infantil precisa
una investigacin especial debido a que varias de estas lesionestienen un riesgo aumentado de lesiones fatales.
"as contusiones suelen ser la forma ms frecuente depresentacin de maltrato y levantan sospec(as cuando aparecenlocalizadas en gl!teos, espalda, e$tremo pro$imal del brazo ypiernas, palmas de manos y pies, cuello, cuero cabelludo ygenitales.
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A veces tienen forma de mano, son alargadas porcontusin con cinturones o circulares por erosin con uncable.
%or !ltimo, otra caracterstica es la presencia de equimosismulticolor equimosis en diferente estadio de evolucin-.
CRONOLOA !E
E"UIMOSISIE#%/ 0/"/1A0I2)
34 5/1A& Azul oscuro, negro
678 das 1o9o, p!rpura
87 das ;iolcea76< das ;erdosa
#s de dos semanas Amarillenta
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"UEMA!URAS&on comunes en el sndrome del nio maltratado. &onde varios tipos, las principales: por contacto,quemaduras de cigarrillo e inmersin.
"as quemaduras por contacto suelen ser circulares ycircunscritas demanera de+nida con e$cavacin profunda= por lo com!nde9an marcas claras: parrilla, planc(a, utensilios de cocina,etc.
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"as quemaduras por cigarrillosuelen ser circulares de >76< mmde dimetro, uniformes y conborde indurado. &uelen apareceren la cara y en el dorso de manosy pies.
"as quemaduras por inmersinen general aparecen en nalgas y
e$tremidades con unadistribucin en guante ocalcetn: lnea clara dedelimitacin entre piel sana yquemada= no se aprecian lastpicas lesiones de salpicadura.
&uelen ser de segundo y tercerrados
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"as fracturas se caracterizan por ser la segunda forma msfrecuente de maltrato en nios. 5asta en 88? de los abusos fsicos
e$isten fracturas. )o (ay formas de fracturas patognomnicas demaltrato, pero se debe sospec(ar en determinados casos, siemprese debe preguntar por el mecanismo de cualquier fractura yvalorar su congruencia con la lesin.CARACTERSTICAS !E LAS FRACTURAS
5istoria inconsistente, por e9emplo, lesin ms importantede lo esperado en relacin con el traumatismo o con eldesarrollo psicomotor del nio.
@racturas en espiral de (uesos largos en nios menores detres aos.
@racturas m!ltiples, sobre todo si estn en distinto estadio.
@racturas costales epi+siodia+siarias provocadas por lacompresin brusca del tra$ entre ambas manos o por lasacudida contra un ob9eto duro.
@racturas por avulsin de clavcula o acromion.
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CON!UCTAS EN EL NI#O CON!UCTAS EN ELCUI!A!OR
0auteloso respecto alcontacto fsico con adultos&e muestra aprensivocuando otros nios lloran#uestra conductase$tremas
%arece tener miedo de suspadres, de ir a casa, o lloracuando terminan las clases otiene que irse de la escuela oguarderaice que su padreBmadre le
(a causado alguna lesinAnsiedad ante actividadesnormales
5a sido ob9eto de maltratoen su infanciaCtiliza una disciplina severa,inapropiada para la edad,falta cometida y condicin delnio
)o da ninguna e$plicacincon respecto a la lesin delnio%ercibe al nio de manerasigni+cativamente negativa%adece un trastorno mental
Abusa de alco(ol u otrasdrogasIntenta ocultar la lesin delnio
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CON!UCTAS EN EL
NI#O
CON!UCTAS !EL
CUI!A!OR%articipa en accionesdelictivas%ide o roba comida1aras veces asiste a laescuela
&e suele quedar dormidoen clase"lega muy temprano a laescuela y se va muy tardeice que no (ay nadie quele cuide
Abuso de drogas o alco(ol"a vida en el (ogar escatica"a vida en el (ogar escatica
iene una enfermedadcrnica@ue ob9eto de negligenciaen su infancia
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oda accin u omisin intencional que un individuode edad mayor a la del nio e9erce contra *ste,afectando su desarrollo cognoscitivo psicomotor,
inteligencia, capacidad de e$presarse, etc.- y sus(abilidades de socializacin, y por lo tanto, laintegracin de su personalidadD.
LTRATO $SICOL%ICO
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#altrato psicolgico activo: 1elacin donde predomina laviolencia del adulto sobre el nio, e$presada en forma verbal
con amenazas, crticas, culpabilizacin o mediante castigos,aislamiento, etc.
REC&A'O TERROR CORRU$CI%N
)egacin a admitir laimportancia de lasnecesidades del nio
1ec(azo de lainiciativa de apego alnio
E$clusin activa delnio de las actividadesfamiliares
1ealizar valoraciones
negativas constantes
Amenazas al nio enforma siniestra,(aci*ndole creer que elmundo es (ostil ycapric(oso
#iedo como
disciplinaAmenaza a lasensacin deseguridad del nio
Amenazasdramticas,
@avorecer conductasque impiden la normalintegracin del nio enla sociedad
Alentar a cometesconductas delictivas
E$poner al nio apornografa
%remiar conductasagresivas
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#altrato psicolgico pasivo. Ausencia permanente de respuestasa las seales de interaccin afectiva del nio. Ausencia parcialyBo respuestas incongruentes a las seales de interaccin
afectiva del nio. escuido de las necesidades afectivas deapoyo y proteccin necesarias para el desarrollo
IN!IFERENCIA AISLAMIENTO
%rivar al nio deestimulacin necesaria,limitando su crecimientoemocional y desarrollointelectual
@alta de atencin
@rialdad y falta de afecto
@alta de proteccin antedemandas de ayuda
%rivar al nio deoportunidades paraentablar relacionessociales
)egar la interaccin concompaeros y adultos
Impedir relacionessociales
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(USO SE)UAL&e de+ne como cualquier actividad se$ual queinvolucra a un nio, el cual es incapaz de dar suconsentimiento
%enetracin analBvaginal0ontacto orogenital, genito7genital, caricias o tocamientos,
;isin forzada de la anatomase$ual #ostrar pornografa a unmenor o utilizarlo en laproduccin de pornografa
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Al menos 8? de las vctimas son nias y (asta 8
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EN EL NI#O EN ELA!OLESCENTE
EN EL ARESOR
%arece reservado,rec(azante o confantasas o conductas
infantilesiene escasasrelaciones con suscompaeros1ec(azo deactividades deportivas,
sociales e (igi*nicas0omete accionesdelictivas o se fuga#ani+esta conductas oconocimientos se$ualese$traos, so+sticados o
inusualesice que (a sidoatacado se$ualmentepor un padreBcuidador0omportamientosumiso, inferioridad,
subestimacin, controle$cesivo
0onductas delictivas,agresivas o fugas0onductas
autoagresivas,tentativas de suicidiorastornosalimentariosi+cultad deconcentracin, atencin
y memoriarastornos afectivos
E$tremadamenteprotector o celoso delnio
Alienta al nio aimplicarse en actosse$uales&ufri abuso se$ual ensu infancia o maltratofamiliar
E$perimentadi+cultades en elmatrimonio
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RITUALISMOEs una faceta de maltrato a los nios, donde pueden estar
involucradas varias y victimas y perpetradores y donde el
abuso sexual frecuentemente esta ntimamente relacionado
con actividades de tipo religioso pero de naturaleza satnica
y/o relacionado a actividades de tortura,
A travs de la misa negra las comunidades
buscan obtener el poder de satans y desprecian
el misterio del ritual cristiano, y de esta manera
burlarse de la religi!n convencional"
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"os signos y sntomas e$istentes giranalrededor de los eventos y ob#etos $ue los nios
%abitualmente observaron o recuerda&
"os ob9etos que ms impactaroncuando estuvieron en las
sesiones de ritualismo fueron :
)I/&: Fue causaron tortura oviolencia cuc(illo, mscaras
o vestir como bru9a-.)IA&: Empleo de velas o
efectuarlo en iglesias.
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CUA!RO CLNICO
atos clnicos que observaron los padres : "ocalizacin generalmente en regin g*nito G anal. %iel. En mu9eres lesin de genitales y di+cultad para la miccin. En varones dao anal y di+cultad para evacuar.
"os menores son advertidos de no mencionar nada a susfamiliares o amigos ya que si lo (icieran sus parientespodrian ser asesinados, su casa podria ser incendiada, o ellossacri+cados en frente de todo el grupo.
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CUA!RO CLNICO' "a relacin entre la edad en que el
menor fue agredido y la gravedad delas manifestaciones e$presada esdifcil de de+nir.
' &e debe de determinar el tiempo dee$posicin y el tipo de abuso.
' Es probable que entre ms pequeosea el nio menos consecuenciasgraves podr e$presar en su vidaadulta.
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CUA!RO CLNICO
' &e debe tener presente quecuando la agresin proviene deun familiar los efectosemocionales cortos y a largoplazo son ms graves que
cuando cuando el evento esrealizado por un e$trao.' Agresores masculinas >