Aguja y suturas

Caractersticas de las suturas Coeficiente de friccin Extensibilidad Reaccin tisular Reaccin tisular Numero de hebras Calibre Fuerza tensil Capilaridad Memoria Absorcin

Calibre

El dimetro inicia en el o, indicando el numero positivo indica suturas ms gruesas y el numero negativo indica suturas ms delgadas.

Mientras ms pequeo es el calibre menos fuerza de tensin tiene la sutura y mayor numero de ceros.Fuerza tensilSe mide por la fuerza (peso) es el hilo de sutura que puede soportar ms.Propiedades de absorcinLas suturas absorbibles naturales son digeridas por el organismo (proteolosisis) Las sintticas absorbibles son hidrolizadas, penetrando agua en los filamentos de la sutura ocasionando una degradacin (hidrlisis)Numero de hebrasSe clasifican en monofilamento o mutifilamento, segn como estn hechas de una sola hebra o de varias.Monofilamento: son menos resistentes al pasar a travs del tejido, lo que las hace adecuada para cirugas vasculares.Multifilamento: constituida por varios filamentos, proporcionado una mayor fuerza tencin y flexibilidadCapilaridadEstas permiten el paso de los lquidos tisulares a lo largo de la lnea de la suturaLas suturas multifilamento poseen mayor capilaridad y por lo tanto son menos recomendables en una presencia de contaminacin severa o infeccin.

MemoriaTendencia a volver a su estado originalLas suturas monofilamentosa sintticas poseen mayor memoria, para ello es necesario realizar un mayor nmero de nudos para evitar que se deshagan los puntos.La sutura multifilamento tiene mayor seguridad basta con realizar tres nudosReaccin tisularAlgunas suturas absorbibles pueden ampliar la cicatriz, lo importa tener en cuenta que otras suturas menos antignicas que no provoquen tal respuesta inmune generando menos cicatriz.Coeficiente de friccinRoce que se produce al desplazarse en los tejidos, generando menor o mayor trauma en forma proporcional, las suturas monofilamento poseen menor coeficiente de friccin.Clasificacin de las suturas Absorcin Absorbibles y no absorbiblesOrigen Naturales y sintticasNumero de hebras Monofilamento y multifilamento

Catgut (simple y crmico)Se obtiene de la capa submucosa del intestino de oveja de la serosa del intestino de bovino

Poliglactina 910Consta de copolimetro de lactido, glicolico y estearato de calcio en recubrimiento, poseen paso fcil por el tejido y colocacin de nudos.

cido poligliocolicoObtenida por polimerizacin del aminocido glicolico extrado y estirado para formas fibras que despus se entrelaza y produce la sutura.

PolidiaxonaSe prepara a partir del polister, combinando un hilo sencillo, blanco, flexible con la absorcin y soporte prolongado de la herida hasta 6 semanas.

SedaEs un filamento continuo hilada por la larva del gusano de seda, de color negro, resistente y manipulable, pero induce una fuerte reaccin tisular.

Algodn: Fibra de celulosa natural. Gran fuerza tensil al ser humedecida, pierde su fuerza tensil a los 6 meses. Viene de color blanco.Acero: Flexibilidad y calibre fino, tanto el monofilamento como el multifilamento tiene una fuerza de tencin elevada, manteniendo un buen nudo.NylonPolmetro de poliamida, por su elasticidad es til en la retencin y cierre de la piel. Puede ser incolora o tenida de color verde o negro para una mayor visibilidad, caracteriza lata fuerza de tensin

Polister: Estrechamente trenzadas en un hilo mutifilamento. No se debilita al mojarse antes de usar. Conveniente para el cierre de aponeurosis.Polipropileno: Polmero de hidrocarburo lineal, con una tensin de hasta 2 aos, es utilizada en ciruga general, cardiovascular, plstica y ortopedia. No se adhiere al tejido. Puede ser incolora o color azul