AIRWAY MANAGEMENTDr. I Ketut Sinardja,SpAn.KICJIKA JALAN NAPAS TERSUMBAT2 MENIT KEMUDIAN !KSI"EN PARU #ABISJIKA !KSI"EN PARU #ABIS2 MENIT KEMUDIAN !KSI"EN DARA# #ABISJIKA !KSI"EN DARA# #ABIS2 MENIT KEMUDIAN JANTUN" BER#ENTI $AIRWAY MANAGEMENT (PENGELOLAAN JALAN NAPAS)ATujuan : Membebaskan jalan napas untuk menjamn pe!tuka!an u"a!a se#a!a n$!mal%a&n$sa : 'a!a melakukan"a&n$sa te!(a"ap a"an)a &an&&uan jalan napas "apat "keta(u "en&an #a!a L (l$$k)*L (lsten)* "an + (,eel) )an& "lakukan "alam satu&e!ak-L : mel(at &e!akan napas.pen&emban&an "a"a "an a"an)a !et!aks &aL : men"en&a! al!an u"a!a pe!napasan+ : me!asakan a"an)a al!an u"a!a pe!napasanL!!K, LISTEN, %EELL!!K LI#AT-"ERAK DADA & PERUT-TANDA DISTRES NAPAS-'ARNA MUK!SA, KULIT, KESADARANLISTEN DEN"AR-"ERAK UDARA NAPAS DEN"AN TELIN"A%EEL RASA-"ERAK UDARA NAPAS DEN"AN PIPITANDA SUMBATAN JALAN NAPAS MENDEN"KUR (SN!RIN") * PAN"KAL LIDA# MEN+UMBAT SUARA BERKUMUR ("AR"LIN") * CAIRAN STRID!R * SUMBATAN JALAN NAPAS ATAS RETRAKSI SUPRASTERNAL, SUPRACLA,ICULA, INTERC!STAL "ERAK DADA & PERUT PARAD!KSAL SIAN!SIS /-Membe!s(kan jalan napas :Sapuan ja! (,n&e!0s1eep):%lakukan bla jalan napas te!sumbat ka!ena a"an)a ben"a asn& "alam !$n&&a mulut belakan& atau (p$,a!n& (&umpalan "a!a(* munta(an* ben"a asn& lann)a) "an (embusan napas (lan&-'a!a melakukann)a:M!n&kan kepala pasen (ke#ual "u&aan a"an)a ,!aktu! tulan& le(e!)* kemu"an buka mulut "en&an ja10t(!ust "an tekan "a&u keba1a(- Gunakan / ja! (ja! telunjuk "an ja! ten&a() )an& be!s( "an "bun&kus "en&an sa!un& tan&an.kassa untuk membe!s(kan.men&$!ek. men&at semua ben"a asn& "alam !$n&&a mulut-Membe!s(kan jalan napas2la te!"apat sumbatan jalan napas ka!ena ben"a #a!* maka "lakukan pen&sapan (su#t$nn&)- Pen&sapan "lakukan "en&an men&&unakan alat bantu pen&sap (pen&sap manual p$!tabel* pen&sap "en&an sumbe! lst!k)Membe!s(kan ben"a asn& pa"at "alam jalan napas: 2la pasen t"ak sa"a! "an te!"apat sumbatan ben"a pa"at " "ae!a( (p$,a!n& )an& t"ak mun&kn "ambl "en&an sapuan ja!* maka "&unakan alat bantuan be!upa:0 la!n&$sk$p0 alat pen&sap (su#t$n)0 alat penjept (,$!#eps)CARA MEMBEBASKAN JALAN NAPAS TANPA ALAT * C#IN LI%T JA' T#RUST (#EAD TILT) DEN"AN ALAT NAS!P#AR+N"EAL TUBE !R!P#AR+N"EAL TUBE END!TRAC#EAL TUBE LAR+N"EAL MASK AIR'A+ TRAC#E!ST!M+ TUBEI- Tanpa alat :3-Membuka jalan napas :%apat "lakukan "en&an : 4ea"0tlt ("$!$n& kepala ke belakan&) '(n0l,t manu5e! (pe!asat an&kat "a&u) Ja10t(!ust manu5e! (pe!asat t$lak !a(an&)Tetap pa"a pasen "en&an "u&aan #e"e!a le(e! "an kepala* (an)a "lakukan ja10t(!ust "en&an (at0(at "an men#e&a( &e!akan le(e!-#EAD TILT C#IN LI%T MANU,ERJA' T#RUST MANEU,ERM!DI%IED JA' T#RUSTII- Membuka jalan napas "en&an men&&unakan alat :'a!a n "lakukan bla pen&el$laan tanpa alat t"ak be!(asl sempu!na-A- Pemasan&an ppa (tube)%pasan& jalan napas buatan (ppa $!$,a!n&* ppa nas$,a!n&)-2la "en&an pemasan&an jalan napas te!sebut pe!napasan belum ju&a bak* "lakukan pemasan&an ppa en"$t!ak(ea-Pemasan&an ppa en"$t!ak(ea akan menjamn jalan napas tetap te!buka* men&(n"a! asp!as "an memu"a(kan tn"akan bantuan pe!napasan-NAS!P#AR+N"EAL AIR'A+!R!P#AR+N"EAL AIR'A+PEMASAN"AN !R!P#AR+N"EAL AIR'A+MET#!D - MET#!D 2!R!P#AR+N"EAL AIR'A+NAS!P#AR+N"EAL AIR'A+!R!P#AR+N"EAL SPACEKLASI%IKASI MALLAMPATI!R!P#AR+N"EAL SPACEKLASI%IKASI C!RMACK & LE#AN TEKNIK SUN"KUP MUKA DIPE"AN" PADA 'AJA# PASIEN DEN"AN JARI TAN"AN KIRI MEN"AN"KAT MANDIBULA (CHIN LIFT, JAW THRUST). IBU JARI DAN TELUNJUK TAN"AN KIRI MEMBERIKAN COUNTERPRESSURE TEKANAN ,ENTILASI . 2/ CM#2! TEKNIK DEN"AN DUA ATAU TI"A TAN"ANVentilasi dengan Sungkup MukaKARAKTERISTIK SUN"KUP MUKAVentilasi dengan Sungkup MukaVENTILASI DENGAN SUNGKUP MUKA %AKT!R %AKT!R PEN+ULIT ,ENTILASI SUN"KUP MUKA UMUR LEBI# DARI 00 TA#UN INDEKS MASSA TUBU# 1 22 K"3M2 JAN""UT "I"I !MP!N" RI'A+AT N"!R!KAIRWAY ADJUNCTSVentilasi dengan Sungkup MukaINTUBASI END!TRAKEA INDIKASI* TIDAK DAPAT MELAKUKAN ,ENTILASI DEN"AN CARA LAIN PASIEN TIDAK DAPAT MEMPERTA#ANKAN JALAN NAPAS PERLU BANTUAN NAPAS JAN"KA PANJAN" KEUNTUN"AN* PR!TEKSI ASPIRASI PARU ,ENTILASI TANPA MENIN"KATKAN TEKANAN INTRA"ASTER DAPAT MEMBERIKAN TEKANAN ,ENTILASI TIN""I KERU"IAN* TRAUMATIK PERLU PELATI#AN K#USUSINTUBASI ENDTRAKEAL CRICOID PRESSUREINTUBASI END!TRAKEA LARIN"!SK!PETT%!RCEPS MA"ILLST+LETINTUBASI ENDTRAKEAL PEN""UNAAN LARIN"!SK!P BLADE LENGKUNG !MA"INTS#$ BLADE LURUS !MILLER$ FLEX TIP BLADE INTUBASI ENDTRAKEAL P!SISI +AN" TEPAT DARI BLADE LARIN"!SK!P UNTUK DIDAPATKAN "AMBARAN GLOTTIC OPENING. INTUBASI ENDTRAKEAL UKURAN TUBE END!TRAKEALAgeIntenal dia%ete& !%%$"ut lengt' !(%$%u44 ter5 in6ant7.0 -2C8i4d 9 : A;e39 -9 : A;e32Adu4t%e5a4e