aivotyö toimivaksi hoitotyössä – viestintäkampanjan ... · • laitteet / tilat eivät ole...
TRANSCRIPT
Aivotyö toimivaksihoitotyössä –viestintäkampanjantiedotustilaisuus 6.9.2018
#aivotyö #sotelainen
Tiedotustilaisuuden sisältö• Mikä kuormittaa aivoja hoitajien ja lääkäreiden
työssä?
Virpi Kalakoski, PsT, johtava tutkija, Työterveyslaitos
• Millä keinoilla hoitajien ja lääkäreiden työtä voisujuvoittaa ja miten se tehtiin Satakunnansairaanhoitopiirissä?
Kirsi Luokkala, TtM, aivotyöasiantuntija,Työterveyslaitos ja Katri Mannermaa,työhyvinvointipäällikkö, Satakunnan sairaanhoitopiiri
• Aivotyö toimivaksi hoitotyössä -kampanja jakampanjan materiaalit
Annukka Meronen, viestinnän asiantuntija,Työterveyslaitos
6.9.2018 © Työterveyslaitos | Aivotyö toimivaksi | www.ttl.fi
Mikä kuormittaa aivoja hoitajien jalääkäreiden työssä?
Virpi Kalakoski, PsT, johtava tutkija,Työterveyslaitos
6.9.2018 © Työterveyslaitos | Aivotyö toimivaksi | www.ttl.fi
6.9.2018 © Työterveyslaitos | Aivotyö toimivaksi | www.ttl.fi
4https://www.tehylehti.fi/fi/blogit/mainio/
6.9.2018© Työterveyslaitos |
• Satakunnan sairaanhoitopiirissä haluttiin parantaa hoitotyön sujuvuutta ja vähentäätyöntekijöiden henkistä kuormittumista kognitiivisen ergonomian keinoin
• Työterveyslaitoksen Aivotyö toimivaksi –mallin avulla saatiin laaja tilannekuva hoitajien jalääkäreiden sekä hallintotyön kognitiivisista vaatimuksista
• Aivotyöindeksi-kysely• Kognitiivisen ergonomian selvitys• Aivotyöpajat• Uudet käytännöt ja toimintatavat• Arviointipajat
• Kehittämishankkeen raportti: https://www.ttl.fi/hoitotyo-on-aivotyota/
c
Kognitiivisen ergonomian parantaminen hoitotyössä –Satakunnan sairaanhoitopiirin kehittämishanke 2017-2018
6.9.2018© Työterveyslaitos | 6.9.2018© Työterveyslaitos |
• Jalkautetaan Satakunnan sairaanhoitopiirissätoteutetun kehittämishankkeen tuloksia
• Lisätään tietoisuutta siitä, mitä hyvä kognitiivinenergonomia on ja miksi se on hoitotyössä tärkeää
• Kerrotaan, millä konkreettisilla keinoilla hoitajienja lääkäreiden työn sujuvuutta voidaan parantaaja kuormittumista vähentää
• Toteutetaan syksyn 2018 aikana
Hoitotyö on aivotyötä -viestintäkampanja
6.9.2018© Työterveyslaitos | 6.9.2018© Työterveyslaitos |
Miltä hoitajien ja lääkäreidentyön arki näyttää?
Hoitotyövuoro: useita potilaita,monenlaisia tehtäviä ja osatehtäviä
6.9.2018 © Työterveyslaitos | Aivotyö toimivaksi | www.ttl.fi
LASTI-PO- LASTI-PO- LASTI-PO- LASTI-PO- LASTI-PO- LASTI-PO- LASTI-PO-
TYÖVUOROALKAA
TYÖVUOROPÄÄTTYY
PO-
•Valmistautuminen•Tutustuminentietoihin
TI-
•Tutkiminen•Toimenpide•Avustaminen•Ohjaaminen
LAS
•Sanelu•Kirjaaminen•Jatkotoimenpiteet
TEHTÄVIÄ JAOSATEHTÄVIÄHOITOTYÖSSÄ
Hoitotyössä nouseevahvasti esiinpotilaslähtöisyys:jokaisen potilaan asiapyritään hoitamaanmahdollisimman hyvinja sujuvasti, myöspotilaan näkökulmastasujuvuutta ajatellen
8
Hoitotyövuoro on useiden toisiinsa limittyvientehtävien ja osatehtävien hoitamista
PO-
•Valmistautuminen•Tutustuminentietoihin
TI-
•Tutkiminen•Toimenpide•Avustaminen•Ohjaaminen
LAS
•Sanelu•Kirjaaminen•Jatkotoimenpiteet
6.9.2018 © Työterveyslaitos | Aivotyö toimivaksi | www.ttl.fi
PO-
•Valmistautuminen•Tutustuminen tietoihin
TI-
•Tutkiminen•Toimenpide•Avustaminen•Ohjaaminen
LAS
•Sanelu•Kirjaaminen•Jatkotoimenpiteet
PO-
•Valmistautuminen•Tutustuminen tietoihin
TI-
•Tutkiminen•Toimenpide•Avustaminen•Ohjaaminen
LAS
•Sanelu•Kirjaaminen•Jatkotoimenpiteet
• Potilaan hoitamiseen vaadittava aika jatarvittavat toimenpiteet ennenvastaanottotilannetta, sen aikana jasen jälkeen vaihtelevat.
• Potilaiden hoidon lisäksi työssä on tehtäviä,joille ei ole sovittu aikaa, paikkaa eikä tilannetta.
• Ennakoimattomasti tulee tietoa ja tehtäviä• Työtä tehdään häiriöiden keskellä (keskeytyksiä,
visuaalista ja äänihälyä)
9
Hoitotyö on yhteistyötä toisiinsa limittyvien osatehtävien hoitamisessa
6.9.2018 © Työterveyslaitos | Aivotyö toimivaksi | www.ttl.fi
PO-
TI-
LAS
PO-
TI- LASPO- LAS
PO-
TI-
LAS
PO- TI-
LASPO- TI- LAS
LAS
LAS
PO-TI- TI-
LAS
PO-
TI-
TI- LAS
LAS
Muu hoito- ja tutkimushenkilökunta Konsultoiva lääkäri
Lääkäri
Hoitaja
• Hoitotyötä tehdään lääkäri ja hoitaja yksin ja yhteistyössä toistensa kanssa sekämuun hoito- ja tutkimushenkilökunnan ja konsultoivan lääkärin kanssa
• Yhteistyötä eri toimijoiden kanssa talon sisällä ja ulkopuolelle
TI-
LAS
LAS
LAS
Muut henkilöt: yksikkö, sairaala, yhteistyötahot, asiakkaat
10
• Sujuvan työn esteiden taustalla onhenkilökuntapulaa; tila- ja tietojärjestelmäongelmia
• Hoitotilanne keskeytyy• vastataan kysymyksiin• joku henkilöistä joutuu käymään muualla
• Hoitotilanteessa tarvittavat henkilöt eivät olesaatavilla
• lääkäri ei ole saatavissa hoitajalle tai hoitaja lääkärille• konsultointia ei ole tavoitettavissa lääkärille• hoitotilanteissa ollaan eri aikaan
• Hoitotilannetta ei päästä aloittamaan• tietoja ei ole saatavilla• tutkimustulokset eivät ole valmiit• laitteet / tilat eivät ole käsillä
• Hoitotilanteen päättäminen viivästyy• jatkohoitopaikkaa ei heti löydy• potilasta ei tavoiteta
• Hoitoprosessin sirpaloituminensynnyttää lisätyötä:hoito pitkittyy työvuoron aikana ja sen yli
• Potilaan hoitaminen ei pääse alkuun• Potilaan hoitaminen keskeytyy• Potilaan tilanteeseen joudutaan palaamaan
• Hoitoprosessin sirpaloituminen lisäätyövaiheita
• Potilaan hoidon vaatimien työvaiheiden määrä jahoidon kokonaisaika kasvaa
• Työpäivän aikaisten tehtävänvaihtojen määrä jasiirtymisistä johtuva hukka-aika kasvaa
PO-TI-
LASPO-
TI- LASPO- LAS
PO-TI-
LASPO- TI-
LASPO- TI- LAS
LASLAS
PO-TI- TI-LASTI-
LAS
LAS
LAS
6.9.2018 © Työterveyslaitos | Aivotyö toimivaksi | www.ttl.fi 11
6.9.2018© Työterveyslaitos | 6.9.2018© Työterveyslaitos |
Mikä aivotyössä innostaa, mikä kuormittaahoitajia ja lääkäreitä?
Aivotyössä yleistä: lääkäreillä ja hoitajilla
6.9.2018 © Työterveyslaitos | Aivotyö toimivaksi | www.ttl.fi
Lukeminen ja kirjoittaminen (L++)
Järjestelmällisyys, tarkkuus, huolellisuus
Herkkä asiakkaiden tunteiden huomioiminen
Yksityiskohtaisten tietojen muistaminen
Useiden asioiden tarkkailu (H)
Aivotyössä innostaa: lääkäreitä ja hoitajia
6.9.2018 © Työterveyslaitos | Aivotyö toimivaksi | www.ttl.fi
Tiimityö
Luova ajattelu, ideointi
Uusien ratkaisuiden löytäminen
Tietojen ja osaamisen päivittäminen (H)
Käden ja silmän yhteistyö (L++)
Aivotyössä kuormittaa: lääkäreitä ja hoitajiaLääkäreitä myös useiden eri laitteiden tai tietokoneohjelmien käyttäminen
6.9.2018 © Työterveyslaitos | Aivotyö toimivaksi | www.ttl.fi
Ristiriitaiset ohjeet ja odotukset
Keskeytykset
Epäselvät ja puutteelliset ohjeet (H)
Puhehäly, melu
Jatkuva huomion siirtäminen
Aivokuorma kuriin!
• Terveydenhuollon työhön on tullut uusiatiedolla työskentelyn vaatimuksia
• Työ tapahtuu yhä enemmänvastaanottotilanteen ulkopuolella
• Potilas ja omaiset näkevät vain murto-osan kaikesta työstä
• Aivokuorman hallinnassa on kyse työnsujuvuudesta, potilasturvallisuudesta jaasiakastyytyväisyydestä
• Sopiva aivokuorma auttaa jaksamaan
6.9.2018 © Työterveyslaitos | Aivotyö toimivaksi | www.ttl.fi
6.9.2018© Työterveyslaitos |
• Esimiehen tuella: herättämällä keskusteluaja seuraamalla miten asiat etenevät
• Perehdyttämällä: tuodaan hyvänkognitiivisen ergonomian malli myösperehdyttämisoppaisiin
• Kehityskeskusteluissa ja työn ohjauksissa:otetaan esiin myös hyvän aivotyön asioita
• Iloitsemalla epäkohdista: kun epäkohdattunnistetaan, asioita voi lähteäratkaisemaan
• Keskustelemalla: kutsutaan kaikkiammattiryhmät yhteisiin kehittämispäiviin,myös arkipäiväinen keskustelu helpottuu
• Muistuttamalla ja kertaamalla: pidetäänvireillä keskustelua ja muistutetaanasioista osastotunneilla
• Tekemällä näkyväksi: konretisoidaan mitäon tehty asian hyväksi, tehdäänyhteenvetoja
Miten varmistamme, että aivotyö sujuvoituu ja aivokuormahelpottuu hoitajien ja lääkäreiden työssä?
17
Millä keinoilla hoitajien ja lääkäreidentyötä voi sujuvoittaa ja miten se tehtiin
Satakunnan sairaanhoitopiirissä?
Kirsi Luokkala, TtM, aivotyöasiantuntija,Työterveyslaitos ja
Katri Mannermaa, työhyvinvointipäällikkö,Satakunnan sairaanhoitopiiri
6.9.2018 © Työterveyslaitos | Aivotyö toimivaksi | www.ttl.fi
Katri Mannermaa
• Helpotetaan kommunikointia• Helpotetaan ongelmanratkaisua ja
päätöksentekoa• Helpotetaan oppimista ja
mahdollistetaan asiantuntemuksenkäyttö
• Helpotetaan asioidenhuomaamista ja hallitaantietotulvaa
• Vähennetään häiriöitä jakeskeytyksiä
• Vähennetään muistikuormaa
Keinoja, joilla hoitajien ja lääkäreiden työtävoi sujuvoittaa
6.9.2018 © Työterveyslaitos | Aivotyö toimivaksi | www.ttl.fi
6.9.2018© Työterveyslaitos |
Pelisääntöjä työn sujuvoittamiseksi
Keskeyttäminen
https://youtu.be/kwjbWcalsr4
@tyoterveys@fioh
Tyoterveyslaitostyoterveysttl.fi tyoterveyslaitos
Lisätietoa:
Hoitotyö on aivotyötä -verkkosivulla:https://www.ttl.fi/hoitotyo-on-aivotyota/
@aivotyo