2%

17,3 %

NIC 1(Neoplasia Intraepitelial Cervical)

NIC 1GRUPO HETEROGÉNEO DE LESIONES

• Reproducibilidad histológica (50%)• Infección por cepas de VPH de alto riesgo

ALTA TASA DE REGRESIÓN ESPONTÁNEA (NO TRATAMIENTO)

• NO es común que progrese a NIC 2 o 3 (24 meses)• Riesgo de diagnóstico de NIC 2 o 3 a los 2 años de

un diagnóstico de NIC 1 o negativo (=)

NIC 1GRUPO HETEROGÉNEO DE LESIONES

• Mayor riesgo de NIC 2 o 3 o Adenocarcinoma in situ no detectado en resultados citológicos previos de HSIL o AGC.

• Menor riesgo de NIC 2 o 3 o Adenocarcinoma in situ no detectado en resultados citológicos previos de ASC o LSIL

84 – 97% NIC 2 o 3 con escisión electroquirúrgica con asa en resultados citológicos de HSIL

MANEJO DISTINTO

NIC 1 – Precedido de citología con ASC-US, ASC-H o LSILUn resultado de ASC-US no excluye ASC-H, LSIL o

HSIL

Seguimiento con Test de ADN para VPH o Citología(Seguimiento de 1 año)

NIC 1 – Precedido de citología con ASC-US, ASC-H o LSIL

Si NIC1 persiste por 2 años: TratamientoColposcopia satisfactoria (Escisión o ablación)

Colposcopia insatisfactoria, muestra endocervical con NIC o paciente previamente tratada (Escisión

diagnóstica)

NIC 1 – Precedido de citología con ASC-US, ASC-H o LSIL

No se hace tratamiento de ablación ante una colposcopia insatisfactoriaNo se utiliza Podofilina o medicamentos relacionados en la

vagina o en el cérvixLas histerectomía no es un tratamiento a considerar en este

caso

NIC 1 – Precedido de citología con HSIL o AGC-NOS

NIC 1 – Precedido de citología con HSIL o AGC-NOS

Si la citología reporta HSIL o AGC-NOS: Procedimiento escisional diagnóstico

Si la colposcopia es insatisfactoria: Procedimiento escisional diagnóstico

NIC 1 – Adolescentes

Se recomienda el seguimiento con citología12 meses y 24 meses

(No se utiliza test de ADN para VPH)

NIC 1 – Embarazadas

SEGUIMIENTO / El tratamiento para NIC 1 en embarazadas NO es aceptable

NIC 2 - NIC3