alteraciones de la migración neuronal -...
TRANSCRIPT
![Page 1: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/1.jpg)
DEGENERACIÓN LOBAR FRONTOTEMPORAL
TDP-43 TIPO A ASOCIADA A ELA
EJEMPLO 11
DR. IVÁN FERNÁNDEZ VEGA MD,PHDDEPARTAMENTO DE CIRUGÍA Y ESPECIALIDADES MÉDICO QUIRÚRGICAS
FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD DE OVIEDO
![Page 2: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/2.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 1
ESTUDIO MACROSCÓPICO
![Page 3: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/3.jpg)
PESO:1100g.
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 2
MACROSCOPÍA PRE-FIJACIÓN
![Page 4: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/4.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 3
MACROSCOPÍA PRE-FIJACIÓN
![Page 5: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/5.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 4
MACROSCOPÍA POST-FIJACIÓN
![Page 6: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/6.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 5
MACROSCOPÍA POST-FIJACIÓN
PESO HEMIENCÉFALO DERECHO:490g.
![Page 7: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/7.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 6
MACROSCOPÍA POST-FIJACIÓN
![Page 8: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/8.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 7
MACROSCOPÍA POST-FIJACIÓN
![Page 9: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/9.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 8
MACROSCOPÍA POST-FIJACIÓN
![Page 10: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/10.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 9
MACROSCOPÍA POST-FIJACIÓN
![Page 11: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/11.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 10
MACROSCOPÍA POST-FIJACIÓN
![Page 12: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/12.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 11
HALLAZGOS MACROSCÓPICOS
1
2
LEVE ATROFIA CORTICAL FRONTOTEMPORAL
ATROFIA CIRCUNVOLUCION PRECENTRAL
3 ATROFIA RAICES ANTERIORES MÉDULA ESPINAL
![Page 13: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/13.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 12
ESTUDIO MICROSCÓPICO
![Page 14: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/14.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 13
MICROSCOPÍA: CIRCUNVOLUCIÓN FRONTAL MEDIA
![Page 15: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/15.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 14
MICROSCOPÍA: CIRCUNVOLUCIÓN PRECENTRAL
Gliosis donde las motoneuronasGliosis donde las motoneuronas
![Page 16: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/16.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 15
MICROSCOPÍA: CIRCUNVOLUCIÓN PRECENTRAL
TDP43
![Page 17: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/17.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 16
MICROSCOPÍA: CIRCUNVOLUCIÓN PRECENTRAL
TDP43
MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES
![Page 18: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/18.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 17
MICROSCOPÍA: CORTEZA FRONTAL
CAPAS SUPERFICIALES
TDP43
![Page 19: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/19.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 18
MICROSCOPÍA: CORTEZA TEMPORAL
CAPAS SUPERFICIALES
TDP43
![Page 20: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/20.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 19
MICROSCOPÍA: BULBO RAQUÍDEO
NUCLEO HIPOGLOSO (PAR XII)
VÍA MOTORA
![Page 21: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/21.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 20
MICROSCOPÍA: MÉDULA
![Page 22: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/22.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 21
MICROSCOPÍA: MÉDULA
![Page 23: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/23.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 22
MICROSCOPÍA: MÉDULA
TINCIÓN PARA MIELINA
![Page 24: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/24.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 23
MICROSCOPÍA: MÉDULA
CD68
![Page 25: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/25.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 24
MICROSCOPÍA: MÉDULA
UBIQUITINA
![Page 26: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/26.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 25
MICROSCOPÍA: MÉDULA
TDP43
![Page 27: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/27.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 26
HALLAZGOS MICROSCÓPICOS
PÉRDIDA DE MOTONEURONA SUPERIOR E INFERIOR
Y DEGENERACIÓN DEL HAZ MOTOR.
1
2 DEGENERACIÓN LOBAR FRONTOTEMPORAL CON MICRO
ESPONGIONSIS , GLIOSIS Y PÉRDIDA NEURONAL
![Page 28: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/28.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 27
HALLAZGOS MICROSCÓPICOS
3 INMUNOHISTOQUÍMICA
-TDP43: inclusiones citoplasmáticas en las motoneuronas remanentes de tipo sólido,
también de tipo filiforme y algunas de tipo "skein-like". Inclusiones intracitoplasmáticas
TDP43 positivas principalmente en neuronas de la capa 2 a nivel del lóbulo frontal, y en
menor medida neuronas profundas. En dichas zonas tambien es posible observar
inclusiones dendríticas cortas. En el lóbulo temporal se identifican en muy escaso número.
En el sistema límbico no se observan inclusiones.
-Ubiquitina: correlación con TDP43
-Beta amiloide: negativo en la corteza.
-CD 68: movilización de células CD68 positivas a nivel de la sustancia blanca medular en
las zonas correspondientes a los haces motores corticoespinales.
-Alfa sinucleína: negativo a nivel del mesencéfalo.
-AT8: negativo a nivel cortical tanto en el lóbulo frontal como en el temporal. A nivel del
sistema límbico y especialmente en el hipocampo anterior se observan inclusiones
intraneuronales especialmente en forma de pretangles.
![Page 29: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/29.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO) 28
DIAGNÓSTICO
1) COMPLEJO DEMENCIA-ELA-DEGENERACIÓN LOBAR FRONTOTEMPORAL
TDP43 SUBTIPO A, ASOCIADA A ESCLEROSIS
LATERAL AMIOTRÓFICA.
![Page 30: Alteraciones de la migración neuronal - uniovi.esocw.uniovi.es/pluginfile.php/6304/mod_resource/content/1... · 2018. 8. 26. · MOTONEURONAS SIN ALTERACIONES. ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052814/609aa70a04496c52281838a0/html5/thumbnails/30.jpg)
ASIGNATURA DE NEUROPATOLOGÍA (UNIVERSIDAD DE OVIEDO)