ALTERAES DO

TERO

Funes

Transporte espermatozides Miomtrio contrao auxilia transporte at

oviduto

Endomtrio - capacitao

Controle CL PGF2 alfa lutelise

Reconhecimento materno da gestao

Implantao e gestao Nutrio e proteo do concepto

Mantm suprimento sanguneo

Parto

Involuo ps-parto

PATOLOGIAS DE

DESENVOLVIMENTO

TERUS UNICORNIS

FUSO PARCIAL DOS CORNOS

REDUO NO COMPRIMENTO DOS

CORNOS

DEFEITOS SEGMENTARES

APLASIA SEGMENTAR

TERO DIDELFO

PATOLOGIAS POR

MUDANA DE POSIO

TORO

UNI OU BILATERAL

GRAVDICO

PIOMETRA

HIDROMETRA

90 OU MAIS

OBSTRUO ARRTERIAL

CONSISTNCIA FRIVEL E SUSCETVEL A RUPTURAS

PATOLOGIAS POR

MUDANA DE POSIO

PROLAPSO

MAIS COMUM EM RUMINANTES

DISTOCIAS PROLONAGADAS

HIPOTONIA UTERINA

CONTRAES INVOLUNTRIAS

HIPOCALCEMIA PS-PARTO

RETENO DE PLACENTA

PATOLOGIAS POR

MUDANA DE POSIO

RUPTURA UTERINA

ESPONTNEA

CAUSADA POR MANOBRAS OBSTTRICAS

PATOLOGIAS CRESCIMENTO

ENDOMETRIAL

ATROFIA

HIPERPLASIA

PLIPOS

NEOPLASIAS

PATOLOGIAS DE

CONTEDO

HIDROMETRA OU MUCOMETRA

NORMALMENTE ASSOCIADO A CISTOS FOLICULARES

PROCESSO ASSPTICO

PIOMETRA

HEMOMETRA

PS TRAUMTICO

PROCESSOS INFLAMATRIOS E

INFECCIOSOS

ENDOMETRITE - ENDOMTRIO

METRITE - TODAS CAMADAS

PERIMETRITE - SEROSA

PARAMETRITE - LIGAMENTOS

SUSPENSRIOS

PATOLOGIAS X FASE DO

CICLO ESTRAL

ESTRO

MAIOR MOTILIDADE UTERINA

MAIOR MIGRAO DE LEUCCITOS

DIESTRO

MAIS SUCETVEL

AO DA PROGESTETRONA

ENDOMETRITE

PS-COITO

PRESENA DE NEUTRFILOS

PUERPRIO

METRITE

PODE NO OCORRER SECREO

VAGINAL

SEPTICEMIA

TOXEMIA

SECREO FTIDA, AMARELADA

OU AVERMELHADA

SEQUELAS DE

ENDOMETRITE E METRITE

ENDOMETRITE CRNICA

ABCESSO UTERINO

PARAMETRITE

SALPINGITE

PIEMIA

PIOMETRA

TRATAMENTOS

INFUSES

ANTIBITICOS SISTMICOS

TERAPIA HORMONAL

TRATAMENTOS

INFUSES INTRAUTERINAS

CASOS SEVEROS NO H MELHORA

DROGAS PODEM SER INATIVADAS PELOS DEBRIS CELULARES, MICROORGANISMOS PRODUTORES DE BETA LACTAMASE E AMBIENTE ANAERBICO

AGENTES IRRITANTES- TETRACICLINAS,NITROFURAZONA, LUGOL, CLOREXIDINE=NECROSE QUMICA DO ENDOMTRIO

TRATAMENTO HORMONAL

ESTERIDES ESTRGENO

PROSTAGLANDINAS

LISE DO CORPO LTEO

RETORNO AO ESTRO

CONTRAO UTERINA

PARAMETRITE

RUPTURA UTERINA

PERFURAO UTERNA

ADERNCIAS

PERITONITE

Metrite puerperal

Incidncia - freqente

Etiologia - agentes microbianos (da flora

normal ou exgenos) instalados no tero

aps a abertura cervical devido a:

distocias

manobras obsttricas

subinvoluo uterina

Metrite puerperal - sintomas

Secreo vaginal purulenta com ou

sem presena de sangue

Secreo com odor ftido

Alterao do estado clnico geral

Rejeio de ninhada

Sndrome do leite txico

Metrite puerperal - diagnstico

Histrico clnico e reprodutivo

Sintomatologia

Palpao abdominal

US

RX

Metrite puerperal - tratamento

Sintomtico

Antibioticoterapia

Aleitamento artificial dos filhotes

Endometrite

Incidncia - freqente

Infeco uterina em cadelas jovens

Etiologia - microrganismos

Endometrite - sintomas

Secreo vaginal

Normalmente ausncia de alteraes

sistmicas ou do quadro clnico

geral

Infertilidade

Endometrite diagnstico

Histrico clnico e reprodutivo

Sintomatologia

Palpao abdominal

US

Cultura e Antibiograma

Endometrite - tratamento

Antibioticoterapia

tipo IV

histrico de anormalidades ps-estro

sinais sub-clnicos

diagnstico difcil sem o apoio de

exames complementares

CLASSIFICAO DOW (1957)

PIOMETRA

Inflamao uterina com acmulo

de pus no lmen, acarretando na

maioria das vezes doena

sistmica

OCORRNCIA

diestro

cadelas de meia idade e senis (6

a 8 anos)

cadelas com ciclo irregulares

cadelas que apresentam

pseudociese

ETIOLOGIA

hiperplasia cstica endometrial

formao de muco

meio de cultura

contaminao por bactrias via

ascendente

piometra

BACTRIAS ISOLADAS

CADELAS:

E. coli

S. aureus

Pseudomonas sp.

Proteus sp.

BACTRIAS ISOLADAS

GATAS

Streptococcus beta hemoltico

Staphylococcus sp

Pasteurela sp.

Klebsiella sp.

Moraxella ap.

PATOGENIA

formao de anticorpos sricos contra

antgenos uterinos leva a leso glomerular

ao da bactria proveniente do foco

uterino 1 levando tambm a infeco do

trato urinrio

leso renal direta pela ao das bactrias

causam insensibilidade dos tbulos ao

hormnio antidiurtico

DIAGNSTICO

ANAMNESE

EXAME CLNICO

EXAMES LABORATORIAIS

EXAMES DE IMAGEM

ANAMNESE

estro ocorreu a mais ou menos 1 a 2

meses

Letargia,depresso, inapetncia

vmitos

poliria polidpsia

gemidos de dor

aplicao de hormnios

EXAME CLNICO

hipertermia nem sempre

descarga vaginal (crvix aberta)

distenso abdominal

aumento de sensibilidade abdominal

desidratao

EXAMES LABORATORIAIS

HEMOGRAMA

Leucocitose

Neutrofilia

Desvio esquerda

Degenerao txica em neutrfilos

Monocitose

Anemia por cronicidade do quadro e por

depresso txica da medula, sendo que

ocorrem perda de hemceas por diapedese

dentro do exsudato

EXAMES LABORATORIAIS

BIOQUMICO

fosfatase alcalina aumentada reflete

danos hepatocelulares

hiperproteinemia estmulo antignico

crnico

uremia disfuno renal

EXAMES LABORATORIAIS

URINLISE

proteinria

isostenria devido a leso renal

presena de leuccitos e bactrias

CITOLOGIA VAGINAL

BACTRIAS

NEUTRFILOS EM QUANTIDADE

ACIMA DO NORMAL

EXAMES POR IMAGEM

aumento de tamanho dos cornos

uterinos (RX US)

espessamento de parede (US)

presena de lquido uterino (US)

medida dos cornos uterinos (US)

TRATAMENTO

cirrgico OSH

antibioticoterapia

prostaglandinas

drenagem uterina

suporte

antiprogestgenos

CIRURGIA

OSH

suporte de antibitico por mais uma

semana aps a cirurgia

mortalidade 5 a 10 %

bons resultados

ANTIBIOTICOTERAPIA

CULTURA E ANTIBIOGRAMA

CRVIX ABERTA

POUCA COLEO DE PUS

PROSTAGLANDINAS

0.1 a 0.25 ug/kg de PGF2, SC, SID, 5 dias

seguidos

antibitico de amplo espectro

controle com ultra-sonografia

cuidado com refluxo para abdome e

ruptura uterina

efeitos colaterais

vmitos, diarria, taquicardia, taquipnia,

ataxia,

Teraputica anti-progestgenos

D1 D2 D8 D15

A A A A

A= aglepristone 10 mg/kg (0.33ml/kg) SC

Resultados: 5 curas no D5 (Dr. Fieni) 2 curas no D29

Teraputica anti-progestgenos

(aglepristone + cloprostenol)

D1 D2 D3 D4 D5 D6 D7 D8 D15

A A C C C C C A A

A= aglepristone 10 mg/kg (0.33ml/kg) SC C= cloprostenol estrumate 1ug/kg (0.04ml/kg) SC

Resultados: Piometra aberta : 3-D5, 5D29, 2 aps 3 meses Piometra fechada: 6- D29, 1 aps 3 meses

ANTI-PROGESTGENOS

quando a progesterona estiver acima

de 2ng/ml

1 dia 6 mg/kg

depois 3mg/kg cada 12 horas com

antibitico de amplo espectro por 16

dias

DRENAGEM CIRRGICA

QUESTIONVEL

VIA CIRRGICA

VIA CERVICAL

TRATAMENTO DE

SUPORTE

hidratao com solues eletrolticas

corrigir equilbrio cido bsico

energticos

outros

Diagnstico diferencial

processos que levam secreo vaginal

vaginites, neoplasias, cistites

aumento de volume abdominal- ascite,

neoplasias de abdome, obesidade

sndrome de polidipsia-poliria-

cushing,diabetes, nefrite crnica

CLASSIFICAO DOW

(1957)

tipo I

hiperplasia cstica do endomtrio

(macro e microscopicamente)

ausncia de leses inflamatrias

descarga vaginal mucide

irregularidades do ciclo estral

CLASSIFICAO DOW (1957)

tipo II

descarga vaginal

discreta leucocitose - infiltrao

HEC com inflamao

secreo vaginal mucide

edema vulva

tero aumentado de volume

CLASSIFICAO DOW (1957)

tipo III

leucocitose com desvio esquerda

tamanho do tero varia inversamente com

a abertura cervical

infiltrado de polimorfonucleares no

endomtrio e miomtrio

abscessos ao redor das glandulas

endometriais

tipo III

cadela clinicamente doente

depresso/letargia

abdomen distendido

tero aumentado

leucocitose

CLASSIFICAO DOW (1957)

CLASSIFICAO DOW (1957)

Tipo IV

atrofia e fibrose endometrial quando a

crvix est aberta

atrofia e fibrose do miomtrio

parede uterina delgada e extrema

distenso uterina quando a crvix est

fechada