altérations régressives des dents. attrition: perte de substance par usure résultant de...
TRANSCRIPT
![Page 1: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/1.jpg)
Altérations régressives des dents
![Page 2: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/2.jpg)
Attrition: perte de substance par usure résultant de l’occlusion
![Page 3: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/3.jpg)
Attrition occlusale
![Page 4: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/4.jpg)
Attrition proximale
![Page 5: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/5.jpg)
Attrition: intéresse l’émail seulement
![Page 6: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/6.jpg)
Attrition: les facettes s’élargissent et découvrent la dentine. http://www.zahnarzt-chur.ch/
![Page 7: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/7.jpg)
Attrition:
![Page 8: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/8.jpg)
Facettes: découvrent la dentine
![Page 9: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/9.jpg)
Attrition: dentine tertiaire +++.
![Page 10: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/10.jpg)
Attrition sévère (dentine réactionnelle ou tertiaire +++)
![Page 11: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/11.jpg)
Attrition sévère
![Page 12: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/12.jpg)
Attrition: la pulpe est exposée
![Page 13: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/13.jpg)
L’attrition physiologique: processus de vieillissement normal.
Nécessaire pour rétablir l’équilibre entre la longueur des dents et la hauteur de la crête alvéolaire.
Elle ne s’accompagne généralement pas de douleur parce qu’il y a apposition de dentine réactionnelle et adaptation progressive de l’ATM à la perte de hauteur occlusale.
![Page 14: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/14.jpg)
Attrition (conséquences et moyens de défenses)
•Exposition de la dentine
•Sclérose de la dentine, tractus mort
•Formation de dentine réactionnelle ou tertiaire
![Page 15: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/15.jpg)
Attrition pathologique
![Page 16: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/16.jpg)
Attrition (bruxisme)
![Page 17: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/17.jpg)
Le bruxisme
Les bruxisme est le grincement et le serrement anormal des dents.
Il est diagnostiqué quand les attritions sont très prononcées et qu’il y a présence de facettes d’usure sur les dents postérieures.
![Page 18: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/18.jpg)
Les signes et symptômes
Muscles masséter hypertrophiés Manque de souplesse des muscles Fatigue musculaire Mordillement des joues Douleur localisée dans la région ATM Mobilité dentaire Sensibilité pulpaire au froid
![Page 19: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/19.jpg)
L’étiologie
Les causes ne sont pas claires.
Des facteurs locaux (mauvaise occlusion) en combinaison avec le stress et la tension sont considérés comme de facteurs déclenchant.
![Page 20: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/20.jpg)
Attrition
![Page 21: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/21.jpg)
Attrition: Dentinogénèse imparfaite
![Page 22: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/22.jpg)
Conséquences: Pulpe : exposition , pulpite, gangrène
Diminution de la hauteur d’occlusion avec possibilité de troubles à l’ATM.
Altérations du parodonte: épaississement du ligament parondontal, hypercémentose. Trop grande pression exercée sur le ligament parodontale, le parodonte, l’os.
![Page 23: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/23.jpg)
Attrition (+ érosion)
![Page 24: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/24.jpg)
Attrition (+ érosion)
![Page 25: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/25.jpg)
Attrition proximale
![Page 26: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/26.jpg)
Traitements:
Pour le bruxisme: Relaxation Plaque occlusale: PLOC Tense: relaxation musculaire
électrique Augmentation de la hauteur verticale
si nécessaire.
![Page 27: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/27.jpg)
L’abrasion Perte de substance dentaire par action
mécanique.
Usure au tiers cervical des dents d’un quadrant ou plus.
Lésion typique: lacune cunéiforme.
![Page 28: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/28.jpg)
Abrasion
![Page 29: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/29.jpg)
Abrasion (+ attrition)
![Page 30: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/30.jpg)
http://www.espaceparodontax.fr/medias/abrasion_schema3.jpg
![Page 31: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/31.jpg)
Abrasion (lacunes cunéiformes)
![Page 32: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/32.jpg)
Abrasion (lacunes cunéiformes)
![Page 33: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/33.jpg)
Abrasion
http://dr-brouquet-marc.chirurgiens-dentistes-en-france.fr/content/facettes-cas-n%C2%B02
![Page 34: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/34.jpg)
http://dr-brouquet-marc.chirurgiens-dentistes-en-france.fr/content/facettes-cas-n%C2%B02
![Page 35: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/35.jpg)
Abrasion
![Page 36: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/36.jpg)
Abrasion (stigmate professionnel)
(Trou de pipe)
![Page 37: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/37.jpg)
Abrasion(Cure-dents)
![Page 38: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/38.jpg)
Abrasion(Soie dentaire)
![Page 39: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/39.jpg)
Abrasion(Épingle à cheveux)
![Page 40: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/40.jpg)
Abrasion (stigmate professionnel)
![Page 41: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/41.jpg)
Abrasion(Brosse à dents)
![Page 42: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/42.jpg)
Érosion: Perte de substance dentaire par un processus chimique. Lésions qui ont l’apparence de verre dépoli. Lésions en forme de cupule.
![Page 43: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/43.jpg)
Érosion dentaire Anamnèse médicale :
•Vomissements excessifs•Désordre alimentaire : anorexie et/ou boulimie•Reflux gastro-œsophagien•Symptômes de reflux (maux d’estomac)•Fréquence d’ingestion d’aliments ou des boissons acides (Vérifier les sportifs)•Alcoolisme•Maladie auto-immune (syndrome de Sjogren)•Irradiation du cou ou de la tête•Sécheresse buccale •Médicaments induisant une xérostomie : tranquillisants, antihistaminiques, tablettes de vitamine C •Prise régulière de médicaments acides•Radiothérapie
![Page 44: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/44.jpg)
Quoi vérifier
Régime alimentaire:•Fréquence de prise d’aliments et de boissons acides (citron, fruits, jus de citron, jus de fruits acides, sauce vinaigrette, vinaigre, sodas, cidres, vins, bonbons acidulés, boissons carbonatées (cola, thé)
•Méthode Habitudes d’hygiène orale :•Méthode et fréquence de brossage•Type dentifrice (degré d’abrasion)•Utilisation de bains de bouche•Utilisation d’agents topiques fluorés
•Régime végétarien
http://www.espaceparodontax.fr/medias/abrasion_schema8.jpg
![Page 45: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/45.jpg)
Érosion 11-21 (+ attrition + abrasion stigmate professionnel )
![Page 46: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/46.jpg)
Érosion
![Page 47: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/47.jpg)
Érosion(Succion de citrons)
![Page 48: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/48.jpg)
Érosion (Boulimie)
![Page 49: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/49.jpg)
Érosion(Poudre de cocaïne)
![Page 50: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/50.jpg)
Érosion dentaire
![Page 51: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/51.jpg)
Érosion dentaire
![Page 52: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/52.jpg)
A.Lussi, M. Schaffner and T. Jaeggi, Dental Erosion
![Page 53: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/53.jpg)
Érosion dentaire
![Page 54: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/54.jpg)
Érosion dentaire
![Page 55: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/55.jpg)
Rugg-Gunn & Nunn, Nutrition, Diet and Oral Health
![Page 56: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/56.jpg)
Érosion dentaire: avant et après traitement
![Page 57: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/57.jpg)
La physiopathologie de l’érosion par acide1. Sensibilité Lorsque la dentine est exposée, un léger tiraillement passager peut survenir au moment de la consommation de boissons et d’aliments chauds, froids ou sucrés Premiers signes
2. Dyschromie Les dents peuvent paraître légèrement jaunâtres en raison de l’apparition de la dentine
3. Dents arrondies
Les surfaces et bords des dents paraissent arrondis et « décapés »
4. Transparence Les dents de devant peuvent sembler légèrement transparentes près des bords incisifs Stades tardifs 5. Dyschromie avancéeLes dents peuvent présenter une coloration jaunâtre plus foncée en raison de l’apparition de la dentine exposée
6. FissuresDe petites fissures et des rugosités peuvent apparaître au bord des dents 7. Sensibilité grave
La dentine est de plus en plus exposée et les dents peuvent être atteintes d’hypersensibilité dentinaire grave
8. Excavation en forme de cupule
http://www.dental-professional.ca/fr/sub001.2.shtml
![Page 58: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/58.jpg)
Voici quelques conseils préventifs : •Limiter le nombre de prises d'aliments et de boissons acides et préconiser de l’eau. •Consommer rapidement les boissons acides: ne pas les faire tourner ni les garder longuement en bouche •Utiliser une paille pour limiter le temps de contact entre les dents et les acides •Attendre au moins 30 minutes avant de se brosser les dents après avoir consommé des aliments ou boissons acides •Utiliser une brosse à poils souples et ne pas se brosser trop énergiquement les dents (éviter un brossage horizontal mais plutôt rotatif) •Choisir un dentifrice faiblement abrasif, non acide et avec une teneur élevée en fluor. • Un bain de bouche fluoré peut être également utilisé préventivement.
L’érosion dentaire chez le sportif
![Page 59: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/59.jpg)
Abfraction: Perte de substance à la
jonction énamo-cémentaire.
![Page 60: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/60.jpg)
Pathogénie
![Page 61: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/61.jpg)
Abfraction
![Page 62: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/62.jpg)
Abfraction
![Page 63: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/63.jpg)
Abfraction
![Page 64: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/64.jpg)
Abfraction
![Page 65: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/65.jpg)
Abfraction
![Page 66: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/66.jpg)
![Page 67: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/67.jpg)
Abfraction
![Page 68: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/68.jpg)
Abfraction
![Page 69: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/69.jpg)
Ploc: Plaque occlusale
![Page 70: Altérations régressives des dents. Attrition: perte de substance par usure résultant de locclusion](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070309/551d9da0497959293b8ce2b3/html5/thumbnails/70.jpg)