Alur PelayananAlur Pelayanan 1. Setiap Pasien, masuk melalui Unit Gawat Darurat untuk mendapatkan Pelayanan Medis sebelum ke Ruang Perawatan 2. Petugas UGD melaksanakan Pelayanan Medis sesuai Instruksi Medis Dokter atau Prosedur Tetap Rawat Inap Puskesmas Palaran 3. Petugas UGD membuat Registrasi dan mencacat di Lembar Status Penderita 4. Petugas UGD mengantar Penderita ke Ruang Perawatan sesuai Kriteria 5. Petugas UGD melakukan serah terima dengan Petugas Perawatan 6. Penderita diperkenankan pulang setelah membayar biaya perawatan 7. Setiap Penderita diberikan Kwitansi dan Catatan Medis pasca perawatan 8. Apabila Penderita perlu dirujuk, maka Pasien dirujuk setelah mendapatkan tindakan stabilisasi 9. Apabila Penderita meninggal dunia, maka keluarganya diperkenankan membawa jenazah setelah 2 jam dan membayar biaya perawatan Bagan Alur Pelayanan

PROTAP PENATALAKSANAAN SYOK ANAFILAKTIK 1 . T U J U A N : Sebagai Pedoman kerja bagi petugas medis / paramedis dalam melakukanpelayanan penanganan Syok Anafilaktik.. 2. SASARAN : Tenaga Medis / Paramedis dalam melakukan pelayanan / Penatalaksanaan Syok Anafilaktik di Ruang Pelayanan.. 3. URAIAN UMUM : Penatalaksanaan Syok Anafilaktik : Penyuntikan Adrenalin 0,3 0,5 ml IM bila pasien mengalami reaksi /syok setelah penyuntikan ( dengan tanda-tanda : sesak, pingsan, kelainankulit ). 4. LA N GK A H- LA N G K A H K E G IA TA N : A. Penanganan Utama dan segera : 1 . H e n t i k a n p e m b e r i a n o b a t / a n t i g e n p e n y e b a b . 2. Ba r in gka n p e nd e rita de n ga n p o sis i tu ng ka i le bih tin gg i da r i k e pa la .3 . B e r i k a n Adrenalin 1 : 1000 ( 1 mg/ml )Se ge ra s e ca ra IM pa da o tot d elto id eu s, de n ga n d os is 0, 3 0, 5 m l(anak : 0,01 ml/kgbb), dapat diulang tiap lima menit,pada tempat suntikan atau sengatan dapat diberikan 0,1 0,3 mlPemberian adrenalin IV apabila terjadi tidak ada respon padap em b er ia n s e ca ra IM, a ta u te r ja d i ke ga ga la n sirk u la si da n s yo k, Referency : 1. Departemen Kesehatan RI. 2002. Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas. Direktorat Jenderal Keparmasian dan Alat Kesehatan. Pela yanan : Pasien dengan Syok Anafilaktik..P rosedur : P enatalaksanaan Syok Anafilaktik.

denga n dosis ( dewa sa) : 0,5 ml a drena lin 1 : 1000 ( 1 m g / m l ) diencerkan dalam 10 ml larutan garam faali dan diberikan selama 10menit.4. B eba ska n ja la n na pa s da n a wa s i vita l s ig n ( Te n si, N a d i, R esp ira si )sampai syok

teratasi.5. Pa sa n g in fus d en ga n la ru ta n Glu k osa fa a li b ila teka na n da ra h s ys to lekurang dari 100 mmHg.6 . P e m b e r i a n o k s i g e n 5 - 1 0 L / m e n i t 7. Bila diperluka n rujuk p a s i e n k e R S U t e r d e k a t d e n g a n p e n g a w a s a n tenaga medis. B . P e n a n g a n a n T a m b a h a n : 1 . P e m b e r i a n A n t i h i s t a m i n : Difenhidramin injeksi 50 mg, dapat diberikan bila timbul urtikaria.2 . P e m b e r i a n K o r t i k o s t e r o i d : Hydrokortison inj 7 10 mg / kg BB, dilanjutkan 5 mg / kg BB setiap 6jam atau deksametason 2-6 mg/kgbb. untuk mencegah reaksi berulang. Antihistamin dan Kortikosteroid tidak untuk mengatasi syok anafilaktik .3 . P e m b e r i a n A m i n o f i l i n I V , 4 - 7 m g / k g b b s e l a m a 1 0 - 2 0 m e nit b ila ter ja d i ta n da ta n da b ro nk os pa sm e, d a pa t diiku ti d e nga ninfuse 0,6 mg /kgbb/jam, atau brokodilatator aerosol (terbutalin,salbutamo ). C . P e n a n g a n a n p e n u n j a n g : 1.Tenangkan penderita, istirahat dan hindarkan pemanasan.2.Pantau tanda-tanda vital secara ketat sedikitnya pada jam pertama.