первая помощь пострадавшим
Post on 18-Aug-2015
23 Views
Preview:
TRANSCRIPT
В Правилах дорожного движения, в «Законе о безопасности дорожного движения» есть упоминания об оказании первой помощи, водители обучаются правилам оказания первой помощи в автошколах, автомобили оснащены аптечками. Однако данные статистики показывают, что в России при ДТП оказание первой помощи встречается значительно реже, чем можно было бы ожидать.
Так сотрудниками ГИБДД первая помощь оказывается только лишь в 0,2 − 0,7% случаев, а водителями автотранспорта в 7 − 8% случаев, в то время как неотложные мероприятия требуются не менее чем у 65% пострадавших.
Все в нашей жизни регламентировано законом. И оказание первой доврачебной помощи тоже имеет свои юридические аспекты.
С юридической точки зрения вы имеете право оказывать первую помощь, но совсем не обязаны это делать. Исключение делается только для медработ- ников, спасателей, пожарных и милиционеров.
Гражданин не имеет права на вызов "скорой помощи", если пострадавший против этого. Сос -тояние "без сознания" - автоматическое разрешение на вызов "03".
Ребенку до 14-ти лет без сопровождения родствен- ников помощь оказывать можно, но если рядом есть родственники, необходимо спросить у них разреше- ние.
И, главное, никогда не превышайте свои возможности. Если вы не врач и не фельдшер, то назначать лекарства вы не имеете права, также как и проводить какие-то манипуляции вроде вправления вывиха.
Но, при всем вышесказанном, существует статья УК РФ об «Оставлении в опасности».
Эта статья подразумевает ответственность ГРАЖДАНИНА, который прошел мимо пострадавшего и не сообщил о случившемся. Гражданин РФ не ОБЯЗАН, оказывать первую помощь, если он, по религиозным, половым, расовым и другим причинам этого делать не хочет. НО СООБЩИТЬ ОН ОБЯЗАН!
Список напоминаний и предостережений:
• Нельзя давать замерзшему человеку алкоголь или кофе. Это только ухудшит его состояние.
• Не стучите по спине, если кто-то подавился. Вы уже знаете, что инородное тело от этого только глубже провалится.
• Ни в коем случае не наносите масло, крем или мазь, равно как и мочу, на ожоги. Не срывайте пузыри и прилипшие куски одежды.
• При переломах не старайтесь выпрямить конечности. Фиксацию надо проводить в том положении, как оно есть.
Системы и аппараты органов формируют целостный организм человека:
1. Опорно – двигательный аппарат;
2. Сердечно – сосудистая система;
2.1. лимфатическая система.
3. Нервная система;
3.1. Сенсорная система.
4. Внутренние органы:
- дыхательная система.
- пищеварительная система.
- мочеполовая система.
- эндокринная система.
5. Покровная система;
Опорно-двигательная система
Опорно-двигательная система (синонимы: опор но-двигательный аппарат, костно-мышечная сис тема, локомоторная система, скелетно-мышечная система) — комплекс структур, образующих каркас, придающий форму организму, дающий ему опору, обеспечивающий защиту внутренних органов и воз можность передвижения в пространстве.
Опорно-двигательный аппарат включает кост ный скелет, укреплённый вспомогательными элемен тами (связками, суставными дисками, менисками и др.), а также мышцы.
По анатомическим областям принято разделение скелета человека на: - кости черепа; - позвоночник; - грудную клетку и кости плечевого пояса; - таз; - кости свободных верхних и нижних конечностей.
Мышцы — это активная часть опорно – двига- тельного аппарата. Они удерживают тело в вертикальном положении, позволяют принимать разнообразные позы. Мышцы живота поддержива- ют и защищают внутренние органы, т.е. выполня- ют опорную и защитную функции. Мышцы входят в состав стенок грудной и брюшной полостей, в состав стенок глотки, обеспечивают движения глазных яблок, слуховых косточек, дыхательные и глотательные движения. Это только неполный перечень функций скелетных мышц. У человека более 600 скелетных мышц, что составляет 30-35% массы тела. В целом, различают два вида мышц – поперечно - полосатые и гладкие.
Сердечно-сосудистая система. Сердце и кровеносные сосуды образуют сердечно - сосудистую систему, которая обеспечивает циркуляцию крови по организму человека. Движение жидкости по сердечно - сосудистой системе дополняет лимфатическая система. Сердечно - сосудистая система переносит кислород и питательные вещества между тканями и органами. Кроме того, она помогает удалять из организма шлаки. Сердце человека - это мышечный насос, разделенный на 4 камеры. Две верхние камеры называются предсер- дия, а две нижние - желудочки. Эти два типа камер сердца выполняют разные функции: предсердия собирают кровь поступающую в сердце и проталкивают ее в желудочки, а желудочки выталкивают кровь из сердца в артерии, по которым она попадает во все части тела.
Два предсердия разделены межпредсердной перегородкой, а два желудочка - межжелудочковой перегородкой. Предсердие и желудочек каждой стороны сердца соединяются предсердно-желудочковым отверстием. Это отверстие открывает и закры- вает предсердно-желудочковый клапан. Левый предсердно-желудочковый клапан известен также как митральный клапан, а правый предсердно-желудочковый клапан - как трехстворча- тый клапан.
Сосуды малого круга кровообращения переносят кровь от сердца к легким и обратно. Сосуды большого круга кровообращения соединяют сердце со всеми другими частями тела.
Схема расположения артерий тела человека и области, где они могут быть прижаты для определения пульса или остановки кровотечения: 1- сонная артерия, 2- подключичная артерия, 3- аорта, 4- подмышечная артерия, 5- сердце, 6- плечевая артерия, 7- лучевая артерия, 8- локтевая артерия, 9- бедренная артерия, 10 подколенная артерия, 11- передняя большая берцовая артерия, 12 задняя большая берцовая артерия, 13- тыльная артерия стопы; области прижатия артерий: I- лучевой, II- подмышечной, III- сонной, IV- подключичной, V- плечевой, VI,VII- бедренной, VII- подколенной.
Лимфатическая система Лимфатическая система – часть сосудистой системы, которая дополняет венозную и участвует в обмене веществ. Важной ее функцией является очищение клеток и тканей, вывод инородных тел из кровеносной системы. К органам лимфатической системы относятся:1. Костный мозг, в котором создаются все клетки крови. Стволовые клетки, созданные в миелоидной ткани костного мозга попадают в органы иммунной системы.2. Вилочковая железа принимает стволовые клетки, превращая их в Т-лимфоциты – клетки, убивающие чужеродные тела и злокачественные клетки.3. Селезенка напоминает большое скопление лимфатических узлов, в ней распадаются мертвые клетки крови. Она реагирует на чужеродные тела и занимается выработкой антител (координирует создание В-лимфоцитов в лимфатических узлах).
К органам лимфатической системы относятся:1. Костный мозг, в котором создаются все клетки крови. Стволовые клетки, созданные в миелоидной ткани костного мозга попадают в органы иммунной системы.2. Вилочковая железа принимает стволовые клетки, превращая их в Т-лимфоциты – клетки, убивающие чужеродные тела и злокачественные клетки.3. Селезенка напоминает большое скопление лимфатических узлов, в ней распадаются мертвые клетки крови. Она реагирует на чужеродные тела и занимается выработкой антител (координирует создание В-лимфоцитов в лимфатических узлах).
Нервная система.
Она делится на:
- центральную нервные систему;
- периферическую нервные систему;
- вегетативную нервные систему;
- сенсорная систему.
Автомобильная аптечка
Как и огнетушитель, автомобильная аптечка является очень необходимым и важным средством защиты в экстренной ситуации на дороге. Многие не уделяют аптечке должного внимания, не следят за наличием необходимых вещей в ней. Это все может печально сказаться в ситуации, когда каждая секунда будет на вес золота. Понятно, что автомобильная аптечка не сравнится с машиной скорой помощи, однако до ее приезда следует оказать максимально полезное действие на пострадавшего, что выполняется как раз при непосредственной помощи аптечки. С 1 июля 2010 года в состав аптечки входит бинт, пластыри, ножницы и аппарат искуственного дыхания. Лекарственные и прочие препараты из списка необходимого исключены.
Подручные средства для оказания первой помощи
Когда происходит трагедия, не всегда имеется возможность использовать средства и медикаменты из аптечки или укладки. Помощь задерживается, нет возможности сообщить в службы спасения. Мы теряемся, видя беспомощных пострадавших и нет ничего, чтобы им помочь. Оглянитесь вокруг. Используйте и применяйте все, что не навредит пострадавшим.
Кровоостанавливающий жгут:• Поясной ремень, галстук, косынка, шарф, кашне,
лента для бантов;• Ремешок сумочки, ранца, школьного портфеля;• Шнур электробритвы, аудио и видеоаппаратуры,
оргтехники;• Обшлаг верхней одежды, тканевой шов юбки и
брюк, свернутый скотч, полиэтилен;• Веревки, кабели, провода, проволока, тросы,
канаты;• Растяжки, стропы, фалы, шнур от куртки
(ветровки) рюкзака, палатки.
Перевязочные средства:• Нижнее и верхнее белье, рубашки, платья
разорвать на лоскуты;• Простыни, наволочки, полотенца, флаги,
транспаранты, парус, палатка;• Запас гигиенических средств: вата, женские
прокладки, тампоны, носовые платки, памперсы.
Дезинфекция ран:• Алкогольные напитки, одеколон, духи, туалетная
вода;• Раскаленное лезвие ножа, металлической обшивки,
съемных деталей, проволока.
Дезинфекция инструментов: • Огонь, кипяток, алкоголь.
Хирургический инструмент:
• Маникюрный набор, лезвия, извлеченные из станков для бритья, перочинный нож. Зубочистка, шило, соломинка для коктейля, стебли камыша, тростника, бамбука.
Травма позвоночника:
• Забор, доски, фанера, штакетник, панели ПВХ, пластик, постформинг, крышка стола, шкафа, снятая с петель дверь, листы жести, более толстого металла, плоский шифер.
Перелом:
• Рейки, палки, штакетник, ветви, пучки стеблей, прутья, проволока, арматура;
• Листы пластика, картон, фанера, плотно скатанная одежда, трость, зонтик, лыжи;
• Ложка, вилка, лезвие ножа, пилка для ногтей;• Папки, файлы, дискеты, коробки компакт дисков;• Перелом нижней конечности - привязать
(прибинтовать) поврежденную ногу к здоровой;• Перелом верхней конечности - привязать
поврежденную руку к туловищу.
Носилки:
• Вставить палки (ветви, лыжи, весла и т.п.):• В рукава нескольких курток, ветровок, пиджаков,
свитеров, смокингов, пальто, плаща;• В юбку или платье из плотной ткани, чехол сидения
машины;• В отверстия спального мешка, фрагмента паруса.
Спасательный круг:• Полиэтиленовые пакеты и сумки, кусок парусины
свернутой в мешок;• Пустые пластиковые бутылки, канистры, емкости,
обломки пенопласта;• Куртка, застегнутая до подбородка на молнию (откинуться
на спину и хлопающими движениями нижним краем куртки по воде, наполнить ее воздухом; опустить нижний край под воду).
Структура смертности от неестественных причин показывает, что наиболее социально и экономически значимой становится смертность от транспортного травматизма, на долю которого, по данным ВОЗ, приходит ся 30—40% и более всей смертности от несчастных случаев.
Автотранспорт — наиболее потенциально опасное средство передвижения: на него приходится подавляющая часть транспортных происшествий — 98,8—99,2% общего количества.
Согласно прогнозам к 2020 году дорожно-транспортный травматизм будет занимать третье место среди проблем здоровья во всем мире, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям и тяже -лым депрессиям. Прослеживается определенная закономерность между количеством погибающих от дорожно-транспортных происшествий (ДТП) и уровнем экономического развития страны. Число погибших на 1 млн. населения в России в 1,5—2 раза выше, а число погибших на 1 млн. автомобилей в 3-5 рал превышает аналогичные показатели стран развитой автомобилизации. При ежегодном росте количества дорожно-транспортных происшествий и травматизма отмечается и рост тяжести последствий ДТП.
При этом экономический ущерб от гибели и травм населения от дорожно-транспорт- ного травматизма в 2003 году составил 3% валового внутреннего продукта Российской Федерации. Общая летальность пострадав- ших в ДТП в 12 раз выше, чем при осталь- ных травмах, инвалидность - в 6 раз, а пострадавшие нуждаются в госпитализации в 7 раз чаще. Более 70% пострадавшим тре- буется дорогостоящее лечение в стационаре.
Опыт показывает, что жизнь пострадавших нередко зависти от того, какая им будет оказана помощь в первые минуты после ДТП. По мнению японских специалистов, если пострадавший находится в состоянии клинической смерти более 3 минут, вероятность того, что жизнь удастся спасти, составляет 75%. При увеличении этого промежутка до 5 минут вероятность уменьшается до 25%, по превышении 10 минут человека спасти не удается.
Во Франции 60% жертв ДТП погибают в течение первых 100 минут. В СНГ из-за несвоевременного оказания медицинской помощи при ДТП погибают 23% пострадавших.
Предусмотрены три последовательных этапа оказания помощи:
- первый - на месте ДТП. Он включает самопомощь и взаимопомощь лицам, оказавшимся на месте происшествия, а также помощь вызванных медицинских работников;
- второй - при транспортировке пострадавших в лечебное учреждение;
- третий - в лечебном учреждении.
Первоочередной задачей при оказании доврачебной помощи является устранение
опасности, угрожающей жизни пострадавшего.
Такая опасность возникает при потере сознания, обильном кровотечении, нарушении сердечной деятельности и дыхания, шоке. Первую помощь при ДТП чаще всего оказывает водитель или пассажиры, которые не пострадали или получили более легкую травму, а также лица из других транспортных средств. Однако среди участников и очевидцев ДТП может не оказаться людей, умеющих первую помощь. Поэтому такую помощь должен уметь оказывать каждый водитель.
Рассмотрим последовательность оказания помощи при ДТП:
• Необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь.
• Извлеките пострадавшего из погрузчика.
• Окажите ему первую помощь.
• Доставьте пострадавшего в больницу или другое медицинское учреждение.
Первую медицинскую помощь следует оказывать в такой последовательности:
- остановить кровотечение, угрожающее жизни;
- если отсутствует дыхание-приступить к искусственному дыханию;
- если не прощупывается пульс, то одновременно с искусственным дыханием проводить непрямой массаж сердца;
- обработать раны и наложить повязку, при переломах костей наложить шину.
Клинические признаки и диагностика внезапной остановки кровообращения:
- отсутствия сознания;
- отсутствия дыхания;
- отсутствия пульсации на сонных артериях;
- расширении зрачков без реакции их на свет.
Дополнительными диагностическими признаками могут быть: изменение цвета кожных покровов (цианоз, акроцианоз), отсутствие артериального давления и тонов сердца.
Непрямой массаж сердца
Искусственное дыхание может не дать результатов, если одновременно у
пострадавшего останавливается сердце.
Поэтому при искусственном дыхании необходимо постоянно контролировать
пульс, и если он исчезает, то немедленно приступать к непрямому массажу сердца.
Отравление этилированным бензином происходит от содержащегося в нем тетраэтилсвин- ца (ТЭС). Отравление может произойти в результате поступления этилированного бензина в организм через кожу при мытье рук, желудочно - кишечный тракт при случайном проглатывании или употребле- нии в пищу соприкасавшихся с ним продуктов, а также при вдыхании паров этилированного бензина. При остром отравлении появляются головные боли, потливость, общая слабость, нарушение сна, снижение памяти, ощущение инородного тела во рту. При попадании яда в желудок наступает рвота и возникают боли в подложечной области. В тяжелых случаях отмечаются понижение артериального давления и температуры тела, потеря сознания.
Отравление антифризом Антифриз — низкозамерзающая жидкость. Основной ее состав ной частью является этиленгликоль — прозрачная жидкость без запаха, растворяющаяся в воде, алкоголе, ацетоне. Не воспламеня- ется. Этиленгликоль вызывает отравление только при приеме внутрь организма. При легком отравлении наблюдается кратковременная эйфо- рия. Период относительного благополучия может продолжаться до 2 сут. Затем возникает головная боль, тошнота, повторная рвота. Иногда наблюдается дрожание конечностей, возбуждение. При отравлении средней степени тяжести нарастают явления, свидетельствующие о поражении, в основном, нервной системы: помрачнение сознания, расстройство речи, вялая реакция зрачков на свет, шаткая походка, плохая ориентировка во времени. Тоны сердца приглушены. Боли в пояснице. При тяжелом отравлении развивается бессознательное состоя- ние, возможно развитие судорог. Исход интоксикации определяет- ся тяжестью поражения почек. Смерть больных, переживших кри- тический период мозговых явлений, наступает на 2—3-й неделе от почечной недостаточности.
Что делать при отравлении антифризом?
Лечение направлено на удаление яда из организма и уменьшение интоксикации. Это достигается:
1) обильным промыванием желудка теплой водой или 2 % раствором гидрокарбоната натрия;
2) разгрузкой кишечника с помощью очистительной клизмы и слабительных;
3) назначением диуретических средств (манит, лазикс) с одновременным введением 4 % раствора гидрокарбоната натрия;
! Необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь!
Отравление алкоголем
Этанол входит в состав всех алкогольных напитков. Смертельная доза 96° этанола колеблется от 4 до 12 г на 1 кг массы тела (приблизительно 700-1000 мл водки). Алкогольная кома наступает при концентрации алкого- ля в крови 3 г/л и выше, смерть — при концентрации от 5—6 г/л и выше. Отравления, как правило, носят характер бытовых, случайных, с целью опьянения. Признаки отравления алкоголем: - головокружение; - тошнота и рвота; - уменьшение сердечных сокращений, снижение артериального давления; - возбужденное или депрессивное состояние.
Первая помощь при отравлении алкоголем:
- уложить набок и очистит дыхательные пути; - дать понюхать ватку, смочен- ную в нашатырном спирте; - промыть желудок; - положить на голову холодный компресс; - вызвать скорую помощь.
Пищевые отравления
Вызывают заболевания микробы и их токсины – яды белковой природы, находящиеся в продуктах. Их возбудители попадают в пищевые продукты при нару шении сани тарно-гигиенических правил приготовле ния и хранения пищи, при использовании загрязнен ной воды.
Следствием пищевых отравлений часто бывают дисбактериозы и хронические кишечные инфекции. Обычно схваткообразные боли, урчание и вздутие в животе наступает через 1-2 часа после попадания в желудок микробов и их токсинов. Может наступить (но необязательны) понос и рвота. Чаще всего появля ются головная боль, озноб, ломота в мышцах и повы шенная температура тела.
Чтобы остановить кровотечение из крупной артерии, следует прибегнуть к наиболее надежному способу—наложению кровоостанавливающего жгута. При его отсутствии для этой цели можно использовать подручные средства—поясной ремень, резиновую трубку, прочную веревку, кусок плотной материи.
Переломы предплечья фиксируют на прямой шине с обязательной фиксацией локтевого сустава (обычно - в согнутом до прямого угла положении). Затем поврежденную руку подвешивают на косынке.
Переломы костей кисти иммобилизируют шиной, уложенной по ладонной поверхности, предварительно
вложив в ладонь кусок ваты или ткани.
При поражении электрическим током пострадавшего нужно немедленно освободить от действия тока. Самым лучшим является быстрое его выключение. Однако в условиях больших промышленный предприятий это не всегда возможно. Тогда необходимо перерезать или перерубить провод или кабель топо ром с сухой деревянной ручкой, либо оттащить пострадавшего от источника тока.
Переноска пострадавшего двумя носильщиками: а - способ "друг за другом"; б - "замок" из трех рук; в - "замок" из четырех рук.
top related