"היבטים רוקחיים בטיפול במחלות חורף" מרצה : גל מ....

היבטים רוקחיים בטיפול במחלות היבטים רוקחיים בטיפול במחלות "" ""חורףחורף

RH (AHG)RH (AHG) מרצה : גל מ. ראןמרצה : גל מ. ראן

חלק נכבד מהטיפולים הרפואיים הכוללים מתן חלק נכבד מהטיפולים הרפואיים הכוללים מתן צמחי מרפא אינם מספקים את התוצאות הרצויות צמחי מרפא אינם מספקים את התוצאות הרצויות

מכיוון שאופן השימוש בצמח, קרי ההכנה הרוקחית, מכיוון שאופן השימוש בצמח, קרי ההכנה הרוקחית, המינונים או משך הנטילה אינם מדויקים ולא עולים המינונים או משך הנטילה אינם מדויקים ולא עולים

בקנה אחד עם הנתונים שהוגדרו במשך מאות שנים בקנה אחד עם הנתונים שהוגדרו במשך מאות שנים של שימוש מסורתי ועם מה שהוגדר ע"י מחקרים של שימוש מסורתי ועם מה שהוגדר ע"י מחקרים

מודרניים. עוד נוסיף ונאמר שבד"כ המינונים מודרניים. עוד נוסיף ונאמר שבד"כ המינונים הניתנים נוטים להיות נמוכים בהרבה מהדרוש הניתנים נוטים להיות נמוכים בהרבה מהדרוש

לקבלת השפעה רפואית מוגדרת.לקבלת השפעה רפואית מוגדרת.

– שורש קיפודנית צרת עלים – שורש קיפודנית צרת עליםRadix Echinacea Radix Echinacea angustifoliaangustifolia

לצמח זה הוגדרה פעילות מעוררת חיסון הכוללת הגברה של פעילות לצמח זה הוגדרה פעילות מעוררת חיסון הכוללת הגברה של פעילותפאגוציטית, הגברת ייצור אינטרפרון ומנגנונים נוספים. בהיותה צמח פאגוציטית, הגברת ייצור אינטרפרון ומנגנונים נוספים. בהיותה צמח ארסי, האכינצאה מיועדת בעיקר לטיפול בשלב האקוטי של זיהומים ארסי, האכינצאה מיועדת בעיקר לטיפול בשלב האקוטי של זיהומים

ויראליים וחיידקיים או לטיפול, לתקופה ארוכה יותר, בזיהומים ויראליים וחיידקיים או לטיפול, לתקופה ארוכה יותר, בזיהומים (, אפשטיין-באר (, אפשטיין-באר HSVHSVויראליים כרוניים עם נגיף הרפס סימפלקס )ויראליים כרוניים עם נגיף הרפס סימפלקס )

((EBVEBV.וכדומה ).וכדומה )

( על-פי מה שהוגדר ע"י פרמקופיאת הצמחים הבריטית )על-פי מה שהוגדר ע"י פרמקופיאת הצמחים הבריטיתB.H.P. B.H.P. גר' ביום. מכך יוצא גר' ביום. מכך יוצא 33( המינון של שורש אכינצאה הנו ( המינון של שורש אכינצאה הנו 19831983

שהמינונים להכנה הרוקחית המקובלת ביותר לצמח זה, היינו תמיסה שהמינונים להכנה הרוקחית המקובלת ביותר לצמח זה, היינו תמיסה הידרו-אלכוהולית )טינקטורה(, הנם כדלקמן:הידרו-אלכוהולית )טינקטורה(, הנם כדלקמן:

מל' מל' 99 אלכוהול – אלכוהול – 45%45%, , 1:31:3טינקטורה טינקטורה XX 3 3 מל' מל' 33ליום, הווה אומר מינון של ליום, הווה אומר מינון של

פעמים ביום.פעמים ביום. 33 -33 מל' מקבילים ל- מל' מקבילים ל XX 25 25 = טיפות = טיפות

225225 פעמים ביום = פעמים ביום = XX 3 3 טיפות טיפות 7575טיפות ליום.טיפות ליום.

:מסקנות:מסקנות גם אם נניח שהמוצרים המשווקים בארץ, כולם הוכנו גם אם נניח שהמוצרים המשווקים בארץ, כולם הוכנו משורשי אכינצאה באיכות הגבוהה ביותר ובסטנדרט משורשי אכינצאה באיכות הגבוהה ביותר ובסטנדרט

1:31:3פרמקופיאלי ועוד נניח שריכוז התמצית הוא אכן פרמקופיאלי ועוד נניח שריכוז התמצית הוא אכן – הנחות אשר אינן עומדות במבחן המציאות – הרי – הנחות אשר אינן עומדות במבחן המציאות – הרי

שההנחיה השכיחה המופיעה על חלק גדול שההנחיה השכיחה המופיעה על חלק גדול מהמוצרים המשווקים בארץ לפיה יש ליטול מהמוצרים המשווקים בארץ לפיה יש ליטול

7070 טיפות למנה)מינון השווה לכ- טיפות למנה)מינון השווה לכ-20-2520-25מהתכשיר מהתכשיר טיפות ביום( מינון אשר אינו תואם את אשר הוגדר טיפות ביום( מינון אשר אינו תואם את אשר הוגדר

טיפות ליום. טיפות ליום.225225בספרות המקצועית,היינו בספרות המקצועית,היינו

:סיכום:סיכום

לקבלת השפעה רפואית מספקת יש ליטול מתמצית לקבלת השפעה רפואית מספקת יש ליטול מתמצית פעמים ביום, פעמים ביום, XX 3 3 מל' מל' 33 לפחות לפחות 1:31:3אכינצאה בריכוז אכינצאה בריכוז

ובתחילת תהליך אקוטי רצוי ליטול מינון זה אפילו כל ובתחילת תהליך אקוטי רצוי ליטול מינון זה אפילו כל שלוש שעות כפי שנלמד מהניסיון הקליני.שלוש שעות כפי שנלמד מהניסיון הקליני.

– שורש קדד – שורש קדדRadix Astragalus membranaceusRadix Astragalus membranaceus

הצמח הנ"ל מקובל מאוד ברפואה הסינית הצמח הנ"ל מקובל מאוד ברפואה הסיניתהמסורתית כמחזק כללי, משפר את תפקוד מערכת המסורתית כמחזק כללי, משפר את תפקוד מערכת

העיכול ומערכת הנשימה וכן כממריץ חיסוני למניעת העיכול ומערכת הנשימה וכן כממריץ חיסוני למניעת מחלות זיהומיות.מחלות זיהומיות.

לאסטרגלוס נמצאה פעילות אנטי-ויראלית ע"י לאסטרגלוס נמצאה פעילות אנטי-ויראלית ע"י הגברת הפרשה של אינטרפרון ואקטיבציה של הגברת הפרשה של אינטרפרון ואקטיבציה של פעילות לימפוציטית. לא תועדה לגביו פעילות פעילות לימפוציטית. לא תועדה לגביו פעילות

אנטי-בקטריאלית ונוגדת זיהום ישירה, ולכן אינו אנטי-בקטריאלית ונוגדת זיהום ישירה, ולכן אינו מתאים לשימוש בשלב האקוטי בו הוא איננו יעיל ועל מתאים לשימוש בשלב האקוטי בו הוא איננו יעיל ועל פי הראיה המסורתית הנו אפילו התווית נגד, אלא אך פי הראיה המסורתית הנו אפילו התווית נגד, אלא אך

ורק כטיפול פרופילקטי או לטיפול ממושך בזיהומים ורק כטיפול פרופילקטי או לטיפול ממושך בזיהומים ותסמונות ותסמונות EBVEBV, , HSVHSV, , CMVCMVויראליים כרוניים עם ויראליים כרוניים עם

. .FMSFMS ו- ו-CFSCFSהמלוות בחולשה ועייפות דוגמת המלוות בחולשה ועייפות דוגמת

כאן, כאשר אנו מגיעים לנושא המינונים, המצב כאן, כאשר אנו מגיעים לנושא המינונים, המצבמסובך עוד הרבה יותר מכיוון שהמינון הדרוש גבוה מסובך עוד הרבה יותר מכיוון שהמינון הדרוש גבוה

בהרבה מזה המקובל לאכינצאה כיאה לצמח מזין בהרבה מזה המקובל לאכינצאה כיאה לצמח מזין ותומך. ותומך.

,ברפואה הסינית המסורתית, משם הצמח מגיע, ברפואה הסינית המסורתית, משם הצמח מגיע גרם שורש אסטרגלוס גרם שורש אסטרגלוס 1010מקובל ליטול מינון יומי של מקובל ליטול מינון יומי של

גרם שורש ליום. גרם שורש ליום. 3030ובמקרים קיצוניים אפילו עד ובמקרים קיצוניים אפילו עד

גרם גרם 1010רק על מנת לסבר את האוזן, מינון של רק על מנת לסבר את האוזן, מינון של כפות( של כפות( של 33 מ"ל ) מ"ל )3030שורש ביום מקביל ל-שורש ביום מקביל ל-

טיפות טיפות 750750 טיפות = טיפות = XX 25 25 3030 = = 1:31:3טינקטורה טינקטורה ביום. ביום.

אם נבדוק את המוצרים הנמצאים על מדפי בתי אם נבדוק את המוצרים הנמצאים על מדפי בתיהמרקחת ובתי הטבע ברחבי הארץ, והמכילים המרקחת ובתי הטבע ברחבי הארץ, והמכילים אסטרגלוס, נצפה בתופעה הבאה: בדרך כלל אסטרגלוס, נצפה בתופעה הבאה: בדרך כלל

תמציות תמציות 3-43-4תמצית האסטרגלוס משולבת עם עוד תמצית האסטרגלוס משולבת עם עוד נוספות נוספות

)בד"כ פרופוליס, אכינצאה, אונקריה וכדומה(, ריכוז )בד"כ פרופוליס, אכינצאה, אונקריה וכדומה(, ריכוז התמצית לרוב אינו מצוין אבל נניח, על פי הנהוג התמצית לרוב אינו מצוין אבל נניח, על פי הנהוג

והמינון המומלץ לתכשיר הנו בד"כ והמינון המומלץ לתכשיר הנו בד"כ 1:101:10בארץ, שהנו בארץ, שהנו פעמים ביום. פעמים ביום. XX 3 3 טיפות טיפות 25-5025-50

:יוצא מכך ש: יוצא מכך ש

מסך מרכיבי מסך מרכיבי 20%20% תמצית האסטרגלוס מהווה כ- תמצית האסטרגלוס מהווה כ- 5050התכשיר, אז אם המינון המומלץ לתכשיר הנו התכשיר, אז אם המינון המומלץ לתכשיר הנו

מהן של תמצית אסטרגלוס מקביל מהן של תמצית אסטרגלוס מקביל 20%20%טיפות טיפות טיפות ליום. טיפות ליום.3030 פעמים ביום = פעמים ביום = XX 3 3 טיפות טיפות 1010ל-ל-

מהמינון הדרוש מהמינון הדרוש 2525 מדובר על מינון הנמוך בפי מדובר על מינון הנמוך בפי לקבלת השפעה רפואית!לקבלת השפעה רפואית!

אם אנו לוקחים בחשבון שטינקטורה, בהיותה מדיום אם אנו לוקחים בחשבון שטינקטורה, בהיותה מדיוםאלכוהולי, נספגת במהירות וביעילות במערכת אלכוהולי, נספגת במהירות וביעילות במערכת

העיכול והזמינות הביולוגית שלה גבוהה וגם אם נניח העיכול והזמינות הביולוגית שלה גבוהה וגם אם נניח השפעה סינרגית של חומרים נוספים בפורמולה השפעה סינרגית של חומרים נוספים בפורמולה

עדיין המינון הנ"ל הנו תת-תת-רפואי. עדיין המינון הנ"ל הנו תת-תת-רפואי.

לסיכוםלסיכום::

מטרת ההרצאה הנה להצביע על ליקויים בנוהג מטרת ההרצאה הנה להצביע על ליקויים בנוהג המקובל של השימוש בצמחי מרפא לטיפול במחלות המקובל של השימוש בצמחי מרפא לטיפול במחלות

חורף בכל הנוגע לריכוזים ומינונים, ולעודד יישום חורף בכל הנוגע לריכוזים ומינונים, ולעודד יישום רוקחי וקליני של הידע המסורתי והממצאים רוקחי וקליני של הידע המסורתי והממצאים

המדעיים המודרניים בכל הנוגע לשימוש בצמחים המדעיים המודרניים בכל הנוגע לשימוש בצמחים למטרות רפואה.למטרות רפואה.