אלכוהול מאת: דר' חיים מהל

אלכוהולאלכוהול ' : מהל חיים דר ' מאת : מהל חיים דר מאת

, ' ' החומר בעיבוד סיועם על ניומרק יהודה ודר טליאס דרווין לדר תודות

I /

בכימיה, אלכוהול הוא כל חומר אורגני , קשור לאטום OHשבו הידרוקסיל –

.Cפחם – אך בדרך כלל הכוונה במילה אלכוהול

היא בהקשר לאתנול – אתיל אלכוהול, שהוא אותו סוג אלכוהול שמוצאים בשתייה הקרויה שתיה

חריפה.

אלכוהול - הגדרה

אתנול – אתיל אלכוהול

CH

H

H

OH

Ethyl Alcohol (CH3-CH2-OH)

C

H

H

ייצור אלכוהול

התססת סוכר, שמתפרק לאלכוהול ודו - תחמוצת הפחמן

C6H12O6 2(CH3-CH2-OH) + 2CO2

נספג במהירות בקיבה, במעי הדק )רוב .הכמות( ובמעי הגס

, אבל במידה 10%בקיבה נספג רק ומדובר במשקה מוגז, הספיגה רבה

.יותר וההשפעה מהירה יותר

דקות לאחר 30-90הריכוז המירבי בדם השתיה

יכול להיספג גם דרך הריאות

ספיגה

פיזור אחיד ברקמות הגוף ובנוזליו

עובר מגוף האם לשליה וכך חושף את העובר להשפעותיו

פיזור בגוף

סינדרום אלכוהול

עוברי

הפרשה בשתן

נשיפה מהריאות

פירוק בכבד

הפרשה מהגוף

Ethanol Acetaldehyde

AcetateCH3CH2OH CH3CHO CH3CHOOH

ADH ALDH

פירוק האלכוהול בכבד

(ADH – Alcohol Dehydrogenase)*אנזים -

(ALDH – Acetaldehyde Dehydrogenas)**אנזים - 50%כשיש תופעה גנטית של חסר באנזים זה )

אסיאתים( - קיימת תגובה חזקה יותר לשתיית מה אלכוהול

גורמים המשפיעים על עצמת הפגיעה באדם

גיל •מין •גופני • מצבשאוכלים • המזון כמותשלוקחים • תרופות

מה "בגדול" עושה אלכוהול בגופנו?מדכא את מערכת העצבים המרכזית

המערכת הנוירו-כימית של פעולת האלכוהול במוח

EnkephalinInhibitoryNeuron

REWARD

Glutamate Excitatory InputEnkephalin or

DynorphinInhibitory Neuron

GABAInhibitory

Neuron

GABA Inhibitory Feedback

Dopamine Neuron GABANeuron

Ventral Tegmental Area(VTA)

Nucleus Accumbens(NAc)

Dopamine Receptors

GABA-A Receptors

PresynapticOpioid

Receptors(, ?)

OpioidReceptors

OpioidReceptors

בשימוש מזערי יש לאלכוהול מספר יתרונות

מאפשר ומקל ביצירת קשרים חברתיים

מפחית חרדהמסייע להירדם

מספק הגנה ללב

: גורם אלכוהול קטנים במינונים רגיעה ••) סטרס ) לחץ הפחתתחברתיים • מחסומים הסרת

ריכוז • יכולת ירידת•) רפלקסים ) ההחזרים האטתתגובה • זמן הארכתבקואורדינציה • פגיעה

גורם אלכוהול בינוניים :במינונים

כבד • דיבור

נמנום •

ברגשות • פגיעה

: גורם אלכוהול גבוהים במינונים

הקאות •

נשימה • קשיי

הכרה • חוסר

קומה •

שינויים כתוצאה ממיגדר

אצל נשים יש רמות גבוהות יותר בדם של אלכוהול, על אותה כמות שתיה )משמעות: פירוק/הפרשה איטיים יותר = השפעה יותר

ארוכת טווח(

אצל גברים פירוק גבוה יותר של אלכוהול בקיבה )מה שמסביר כנראה את הנ"ל(

נשים ואלכוהול ??שפתיים שנגעו ביין,

לא יגעו בשלנו

שינויים כתוצאה ממרכיבים גנטיים :

מטבוליזם של אלכוהול ומכאן ברמת התגובה לאלכוהול

איפולסיביות, חוסר עכבות ומכאן בנטיה לפתח שתיינות

הפרעות פסיכיאטריות

סיבוכי אלכוהוליזם

הסיכוי להתפתחות אלכוהוליזם אצל קרוב משפחה , 7גדול פי מדרגה ראשונה, של אלכוהוליסט,

מאשר באוכלוסיה הרגילה

גורמי סיכון

Environment40%

Genetics60%

(Heterogeneous and Polygenic)

ממכרים חומרים צריכת רצף

ותמנ

זדה

-

יתעמ

פחד

ותנס

הת

מןזד

ממוש

שי

עהלר

ש מו

שי

ABUSEותתל

מניעה ראשונית

מניעה שניונית

מניעה שלישונית

יסוד - מושגי לרעה שימוש

מנות משקה או יותר בתוך שעות 5שתית בינג' - אחדות

- במקרה של שתייה מרובה חמרמורת )הנג-אובר(חווים לעתים מספר שעות לאחר השתייה

)כתוצאה מהתייבשות( תסמינים כגון כאבי ראש, עייפות, קושי בריכוז, רגישות גבוהה לאור ולרעש

ונדודי שינה.

– ככל שעולה רמת האלכוהול בדם, שליטתו שכרותהעצמית של השותה הולכת ויורדת. בדרך כלל

מוגד המצב כשכרות כאשר האדם מגיע למצב בו הוא מאבד שליטה על פעולותיו.

(ALCOHOL ABUSE)שימוש לרעה באלכוהול DSM IVמבוסס על

, א. לחץ או נזק לפגיעה המוביל שימוש של מסתגל בלתי דפוסיותר או באחד ביטוי לידי ובא האחרונה השנה במהלך משמעותי

: הבאים מהסעיפים

• . , , : משפחה לימודים עבודה מחויבות במילוי הפוגע חוזר שימוש• - נהיגה כמו גופני סיכון קיים בהם במצבים השימוש המשךהחוק • עם לבעיות הקשור שימוש המשךחוזרת • או קבועה בינאישית או אישית בעיה למרות שימוש המשך

מהשימוש כתוצאה לרעה מושפעת או שנגרמת

על. המצביעים מהקריטריונים אחד אף תואמים לא הסימפטומים בבאלכוהול תלות

ALCOHOL DEPENDENCE))תלות באלכוהול

DSM IVמבוסס על , נזק לפגיעה המוביל באלכוהול שימוש של מסתגל בלתי דפוס

, או בשלושה ביטוי לידי ובא האחרונה בשנה משמעותי לחץ או : הבאים הסעיפים משבעת יותר

:סבילות. 1• " הבאים – מהסעיפים אחד לפחות י ע מתוארתהשגת למען השתייה כמויות של משמעותית בהגברה צורך יש

. הרצויה ההשפעהכמות אותה של הצריכה עם פוחתת האלכוהול של ההשפעה

. שתייה של

גמילה. 2• " תסמונת מהסעיפים – אחד לפחות י ע מתוארתהבאים:

או מההפסקה כתוצאה ספציפיים סימפטומים של התפתחות. , וממושך כבד שימוש לאחר באלכוהול השימוש של הפחתה

, : ואחרים תעסוקתיים חברתיים בתפקודים פוגעת התסמונתתסמונת של סימפטומים למנוע או להקל כדי נלקח האלכוהול

גמילה.

ALCOHOL DEPENDENCE))תלות באלכוהול

המשך - -

מהכוונה .3• יותר ממושך ולזמן בכמויות נלקחת השתייההראשונית.

שליטה. 4• או השתייה בהפסקת כושלים וניסיונות מתמיד דחףעליה.

•5 , אותו. לצרוך האלכוהול את להשיג בפעילויות מושקע רב זמן. ממנו ולהתאושש

•6 , פנאי. או תעסוקתיות חברתיות פעילויות של צמצום או ויתור. באלכוהול השימוש בגלל

בעיות. 7• שקיימות הידיעה למרות בשתייה שימוש המשך. מהשתייה, מושפעות או הנגרמות וגופניות פסיכולוגיות חברתיות

נזקי אלכוהול

Alcohol Withdrawalתסמונת הגמילה ישנן כמה תופעות לוואי העשויות להיגרם )חלקן או כולן( במהלך גמילה

מאלכוהול, או כשהמשקה נשלל מהאלכוהוליסט:

סינדרום ההפעלה - מתאפיין ברעידות, קצב פעימות לב מוגבר ולחץ דם •גבוה.

• עוויתות - התקפי עווית קשים עשויים להיגרם גם אצל מי שאין לו •

היסטוריה של עוויתות או של מחלות מבנה-מוח אחרות.

הזיות - בדרך כלל של חוש הראיה )הזיות חזותיות( או חוש המישוש. •

תזזית ורעד )דליריום טרמנס( - פסיכוזה הכוללת הזיות, רעד, בחילות, •ולעתים גם התקפי עווית.

שלא כמו תופעות הלוואי של גמילה מסמים כמו הרואין, שיכולות להיות מאוד לא נעימות אך בדרך-כלל אינן מהוות סכנת חיים, הימנעות

מאלכוהול עשויה להרוג )בשל עוויתות בלתי-נשלטות( אם אינה מלווה בטיפול רפואי הולם

וירא מלאך יהוה אל האשה ויאמר אליה הנה "את עקרה ולא ילדת והרית וילדת בן. ועתה השמרי נא ואל תשתי יין ושכר ואל תאכלי כל "....טמא. כי הינך הרה

.'ספר שופטים, פרק י"ג, פסוקים ג' – ד

אזהרה תנ"כית בספר שופטים

סינדרום אלכוהולי עובריFetal Alcohol Syndrome (FAS)

הריונות בעולם1000 מכל 1-3בהערכה גסה

המקרים היותר קלים מאופיינים על ידי:

עיכוב בגדילה, קשיי למידה, בעיות במערכת העצבית

אלכוהול + הפרעות פסיכיאטריות

מהאלכוהוליסטים, הם בעלי הפרעה פסיכיאטרית 40%כלשהי

חלק מההפרעות הן ארעיות או כתוצאה ישירה משתיית אלכוהול או שימוש בסמים אחרים

בחלק אחר מדובר בהפרעות כרוניות וקשות, אשר מתקיימות אצל האלכוהוליסטים באחוז גבוה מאשר

:בכלל האוכלוסיהסכיזופרניה•הפרעה בי- פולרית )מניה דפרסיה(•הפרעת פאניקה•פוביה חברתית•

מדוע גורמות הפרעות פסיכיאטריות לצריכת אלכוהול

מוגברתהשפעה גנטית גורמת לשתי ההפרעות

הסיכון לאלכוהוליזם עולה, מכיוון שההפרעה הפסיכיאטרית גורמת:

ירידה בשיפוט המציאות •

אבטלה/עוני•

self meicationטיפול עצמי – •

,GABA, 5-HTשינויים במוליכים עצביים )למשל – •DA)

הטיפול לנפגעי אלכוהול

פסיכותרפיה•טיפול משפחתי•AAאלכוהוליסטים אנונימיים •• - AL-Anon קבוצות תמיכה לבני זוגמרכזי יום•הוסטלים•קהילות טיפוליות•טיפול תרופתי•

בישראל מאלכוהול גמילה – , עצמית) השתתפות הבריאות משרד ומימון (600באחריות " ח ש

– כפר חרוצים )איזור כפר קרית שלמהסבא( מיטות לגמילת חסרי בית ונעלי

מתחלואה פיסית בנוסף להתמכרות" רנסנס " אברבנאל, " ח בי מתחם הסם מעל עמותת

.) ים ) מאלכוהול 26בת לגמילה מיטות

אישפוזית לגמילה עמותת מרכז החלמה יהודי

ערביטמרה )גליל מערבי(

מיטות לגמילה מאלכוהול10

וטיפול לגמילה אמבולטוריים מרכזיםהארץ רחבי בכל אלכוהול בנפגעי

" אפשר " עמותת בהפעלתוהבריאות הרווחה משרדי במימון

"הדרך"- מרכז טיפולי רוחני

במימון משרד הרווחה

תוכנית ייחודית לנפגעי אלכוהול.   התוכנית מיועדת לנפגעי אלכוהול

חודשים בתנאי 4בגירים לתקופה של פנימייה. מתוך מטרה להקנות דרכי

התמודדות מעשית עם התלות באלכוהול.

הוסטל שיקומי לנגמלי אלכוהול

קהילה טיפולית הקולטת נגמלי אלכוהול בעלי מחלה

או מיגבלה פיזית

בית לחיים

קרית שלמה שיקום ממושך

לאחר . גמילה מאלכוהולבמימון משרד הרווחה.

השתתפות עצמית בגובה קצבת אבטחת הכנסה

מביטוח לאומי

אלכוהול נפגעות בנשים טיפול

) חיפה ) נשי מבטומימון – הפעלה

למלחמה הרשותבסמים הרווחה ומשרד

אמהות יחידת" אילנות"

טיפול תרופתי באלכוהוליזם מתבצע בישראל בהיקפים קטנים ביותר

Disulfiram (Antabuse) - גורם לבחילה בעת שתיית אלכוהול

Naltrexone חוסם קולטנים, מפחית תשוקה לאלכוהול, בטוח – (.Vivitrolמאוד, אין שימוש לרעה. יש כיום טיפול ארוך טווח )

Acamprosate אסור לבעלי הפרעות בתפקוד הכליות –

נוגדי דכאון מומלצים לאלכוהוליסטים•fluoxetine (Prozac)•sertraline (Zoloft) •paroxetine (Paxil)

מהי יחידת משקה? כמה אלכוהול נכנס לגופנו בשתיית משקאות

שונים?

שתייה אלכוהולית היא שתייה הכוללת אתנול.

שתייה אלכוהולית מחולקת לבירות, יינות ושתייה חריפה יותר.

כוס יין ב בירה, בקבוקכמות אלכוהול בלמעשה או שתייה חריפה )ויסקי ו יתכוס בואלארוחת ערב

. (, היא בערך, אותה כמותאחרת

הנמצא אלכוהול השפעת תחת נהיגה מתיר החוק בישראל

עד .0,05%בריכוז / אלכוהולי = משקה של וחצי מנה למנה בדם מתחילים להופיע ,0.1%כשריכוז האלכוהול בדם מגיע לאלפית אחת •

שינויים בפעילות המרכזים העליונים של המוח - מצב הרוח ועימו . זמן התגובה מתארךהביטחון העצמי משתפרים, יכולת הריכוז יורדת,

המעצורים הנפשיים ממשיכים 0.2%כשריכוז האלכוהול בדם מגיע ל - •נטייה להתרופף, מה שגורם לשיחה חופשית יותר,, עייפות, לפעמים

לאלימות הקואורדינציה ממשיכה 0.3%כשריכוז האלכוהול בדם מגיע ל - •

לרדת, וקיים קושי ניכר לעמוד או ללכת בצורה יציבה, כושר הביטוי מעצוריו הנפשיים כבר נפגע, לעיתים - סחרחורת, בחילות ווגם הקאות.

. רופפים לגמרי , אפאטי ואינו מגיב לסביבתו. 0.4%כשריכוז האלכוהול בדם מגיע ל - •

. סכנת חייםהחל משלב זה נמצא האדם במצב של חוסר המצב מידרדר לרוב ל0.5%כשריכוז האלכוהול בדם מגיע ל - •

, חום הגוף יורד, והאדם מאבד שליטה על סוגריו. הכרהבסכנת ומעלה האדם נמצא 0.6%במצב בו ריכוז האלכוהול מגיע ל - •

. חיים מיידית כמויות אלה אינן מדויקות, השפעת האלכוהול פחותה בקרב בני

אדם שרגילים בצריכת אלכוהול, והם יכולים להגיע למצבים בהם אחוזי האלכוהול בדמם גבוהים הרבה יותר.

דוגמאות לתכולת אלכוהול במשקאות שונים

5%סמ"ק בירה בריכוז 500סמ"ק 25 =

אלכוהול

40% סמ"ק ויסקי בריכוז 50 =

אלכוהול סמ"ק20

כמה יחידות במשקה שלך?

יחידות ליום3-4מסוכן לגבר: מעל יחידות ליום2-3מסוכן לאשה: מעל

משקאות עם כמות 2%– אלכוהול נמוכה

בירה, לאגר, סיידר

יחידות0.7 סמ"ק = 330בקבוק

יחידות0.9 סמ"ק = 440פחית

יחידות2סמ"ק) = 1000 ליטר (1

38-40%ספירט

ג'ין, רום, וודקה, ויסקי

יחידה1 סמ"ק = 25כמות קטנה

יחידות1.4 סמ"ק = 35כמות גדולה

יחידות2 סמ"ק = 50"דאבל"

יחידות2.8 סמ"ק = 70"דאבל" גדול 38-40%"שוט"

טקילה, סמבוקה

כמה יחידות במשקה שלך?

יחידות ליום3-4 מסוכן לגבר: מעל יחידות ליום2-3 מסוכן לאשה: מעל

משקאות עם כמות 5%אלכוהול –

בירה, לאגר, סיידר

יחידות1.7 סמ"ק = 330בקבוק

יחידות2.2 סמ"ק = 440פחית

יחידות5סמ"ק) = 1000 ליטר (1

יין ושמפנייה(אדום, לבן, רוזה

ומוגז)

יחידות1.75 סמ"ק) = 175- כוס סטנדרטית (10% יחידות7.5 סמ"ק) = 750 בקבוק סטנדרטי (

יחידות8.3 יחידות, בקבוק = 1.9- כוס = 11% יחידות9 יחידות, בקבוק = 2.1- כוס = 12% יחידות9.8 יחידות, בקבוק = 2.3- כוס = 13% יחידות10.5 יחידות, בקבוק = 2.5- כוס = 14%

בירה שנים ? – ייצור מקרי מחיטה10,000לפני

– גילדה של מבשלי בירה, בעלי מחויבות לכללי הייצור12במאה ה-וקדרים, לפועלים בירה בשם פוטר מומלצת כמשקה מזין – 1722

בארה"ב

יין שנים ? – התחלת ייצור8000לפני שנים – כרמים מעובדים5000לפני

לפנה"ס חוקי חמורבי בבבל מסדירים קניית ומכירת יין 2000לפנה"ס – ליוונים יש אל יין – דיוניסוס )או בכחוס( 1500

אלכוהול – אלכימאים מייצרים אלכוהול כתמצית של זיקוק סוכרים16המאה ה-

– אלכוהול מקבל את המובן הנוכחי שלו כמרכיב 18אמצע המאה ה-"חריף" של סוגי שתיה שונים

ההיסטוריה המקוצרת של תעשיית האלכוהול

מצב נוכחי - בעולםשימוש במשקאות אלכוהוליים קיים כמעט בכול מדינה, אבל רוב •

המדינות חוקקו חוקים כדי להסדיר ייצור, מכירה ושימוש.

חוקים אלו מסדירים את גיל המינימום לקניית או שתיית אלכוהול. •

מצב נוכחי בארה"ב

מקרי מוות קשורים לאלכוהול, 100,000בארה"ב – יותר מ-•מידי שנה - כולל תאונות דרכים, נפילות, תאונות עבודה ורצח -

תחת השפעה,שחמת וסרטן כבד, שבץ מוחי ואוטמים - אצל משתמשים כבדים.מספר מקרי מוות עקב שחמת כבד אלכוהולית

.13,050בלבד -

מיליארד דולר 1.2בארה"ב, נמכרים משקאות אלכוהולים ב - • מיליארד דולר.185מידי שנה. הנזק משתיה זו נאמד ב –

סוג השתיינים

פירמידת השתיינים (ארה"ב)

לא שותים

שתיינים בסיכון נמוך

שתיינים בסיכון גבוה

מירב הסיכויים – מכורים לאלכוהול

מיקרי מוות מאלכוהול קרובים כעת למיקרי מוות ממחלות לב

פניות לחדרי מיון בארה"ב בגלל הרעלת אלכוהול חריפה

15-19 ו 10-14שים לב לגילאי

" ב בארה נוער בני אצל אלכוהול

, נוער בני אצל העיקרית המוות סיבת הוא אלכוהול , " " . דרכים לתאונות תורם הוא ההתבגרות בגיל

, , אונס להתאבדות אחרות טראומטיות לפגיעותורצח

באופן ששותים הנוער בני שמספר דיווחים יש אךהאחרונות בשנים ירד מופרז

יורד המוות מקרי מספר גם ולכן

קשורים - המוות מקרי מספר זאת לעומת באנגליה . הגילאים לפי הטבלה ראה וגובר הולך לאלכוהול

המצב כיום ברוסיה

כתב-עת רפואי היוצא לאור ברוסיה, פרסם מחקר מקיף בנוגע להרגלי 2009ביולי

השתייה של התושבים וחשף ממצאים מדאיגים. לפי המחקר, כמעט חצי מכל מקרי המוות

קשורים בדרך זו אחרת 54 עד 15בקרב בני לשתיית אלכוהול

המצב כיום ברוסיה

מנהיגי רוסיה מנסים זה שנים ארוכות להיאבק בבעיית השתייה, אולם עד היום ללא הצלחה. בשנת

פתחה ברית המועצות, תחת הנהגתו של 1986מיכאיל גורבצ'וב, בקמפיין אגרסיבי נגד התופעה.

אולם התוצאות היו דווקא הרסניות: חל זינוק בייצור אלכוהול לא-חוקי ולא מפוקח, הנחשב למסוכן. כמו כן, נרשמה עלייה בשתיית נוזלים שמכילים אלכוהול,

כמו בשמים ynet 1.7.09"נשיא רוסיה: וודקה? פשוט תגידו לא" :

נשיא רוסיה כיום דמיטרי מדבדב הורה לשרת הבריאות שלו, טטיאנה גוליקובה, לגבש אסטרטגיה

חריפה למיגור צריכת הוודקה ברחבי המדינה

נוער לומד

מבוגריםובישראל ?

50%66%בשנה שתייה

האחרונההאחרון 37%55% בחודש שתייההאחרון 24%38% בשבוע שתייה

25%18%"בינג' " בחודש

האחרון

24%38%בשנה השכרות

האחרונה

, בסמים למלחמה 2005הרשות

, , בסמים למלחמה הרשות לומד נוער 2005סקר

0

10

20

30

40

50

60בניםבנות

בסמים למלחמה הרשות

05

10

15

2025

30

35

40

שותיםשותים לא

השימוש בחומרים פסיכואקטיביים בקרב תלמידים בכיתות ז'-יב' 2005ששותים ושאינם שותים אלכוהול,

שימוש אי-פעם בחומרים פסיכו אקטיביים בישראל

AgeAlcoholTobaccoMedsCannabisCocaine

21-3462.947.020.619.30.3

35-4959.649.613.011.60.3

50-6457.651.58.16.00.2

65+46.441.81.60.60.0

All Ages58.347.912.911.50.1

כמחצית הנסקרים דווחו על שתייה כל שהיא •בשנה האחרונה

פעמים בשבוע או יותר3 שותים 5%•

Neumark et al, 2007

6.0

10.612.5

1.63.0

1.70.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0

14.0

21-44 45-64 65+

Age (years)

% o

f s

am

ple

Men Women

הם מגיעים למועדונים מתודלקים בסמים, "...אלכוהול, חמושים בסכינים ואלות שמשאירים במכוניות ומקומות מסתור מחוץ למועדון. גם

בקבוקי שתייה משמשים כדי לפצוע מבלים אחרים ושומרים... האלימות הגבוהה ביותר היא בקרב

בליינים משכבת המתגייסים והחיילים, גיל בו צורכים אלכוהול. בולטים במיוחד חיילים קרביים

שבסוף השבוע רוצים להספיק לשתות, לפני שחוזרים ליובש ביחידה"

)בעל פאב באיזור השפלה(

הנזרות בשנה האחרונה - ישראל מול ארצות אחרות

אנחנו במקום "טוב" באמצעישראל

מצרים )ארץ

מוסלמית(

48% 99.5%

לוקסמבורג

2.5%

אנגליה, שבדיה, פולין, רוסיה, קנדה

10-20%

48%

פגיעה בכישורי נהיגה עקב שתיית אלכוהול, היא •בעיה רפואית רצינית בהרבה מאוד ארצות

ארצות אחת מכל ארבע תאונות דרכים ב•האיחוד האירופי קשורה לשימוש

באלכוהול

הרוגים באירופה כתוצאה 10,000מדובר ב- •מתאונות אלו

ונהיגה אלכוהול

מה המצב בארץ?•

ונהיגה אלכוהול

זינק מספר ההרוגים 2004 ל-2000בין השנים "" אחוז200שנהגו תחת השפעת אלכוהול בכ-

מרכז הלאומי לחקר טראומה

http://bd.mot.gov.il/RoadSafety/News

מסטודנטים דווחו על נהיגה תחת השפעת 35%" אלכוהול,

הודו בנהיגה בשכרות" 20% ו-

סקר בקרב סטודנטים במוסדות להשכלה גבוהה בארץ הרשות למלחמה בסמים

)%- בהתאם ) ב בדם אלכוהול ריכוז רמותהמשקה מנות ולמספר הגוף למשקל

בשעה משקה מנות מספר

האלכוהול לסילוק לחכות צריך שעות כמהמהגוף?

שזזים לפני אחרון משקה נשתה בוא