ТЭС терапия и аппараты ТРАНСАИР
Post on 12-Apr-2017
1.661 Views
Preview:
TRANSCRIPT
ТЭС‐терапия
и
аппараты
ТРАНСАИР
Содержание
семинара
1.
Эндорфины
и
эндорфинодефицит
2.
ТЭС-терапия: термин
и
предназначение
3.
Краткие
научно-экспериментальные
основы создания
метода
ТЭС-терапии
4.
Аппараты
для
проведения
ТЭС-терапии
5.
Показания
к
применению, проиллюстрированные примерами
6.
Алгоритм
назначения
ТЭС-терапии
7.
Общественное
признание
1. Эндорфины
иэндорфинодефицит
N-концевой
пептид АКТГ
АКТГ
ß-липотропин
ß-ЭНДОРФИНα-МСГ γ-липотропин
ß-липотропин
КПП
П
-120
1 39 4213 18 101 104
ß-МСГ
84 101 104
МЭ
108
МСГ
–
меланоцитстимулирующий
гормонКППП
–
кортикотропиноподобный
промежуточный
пептидМЭ
–
метэнкефалин
ПРООПИОМЕЛАНОКОРТИН
1
1
39 42
39 42 134
134
134
Эндорфины
-
эндогенные
морфины.
Группа
полипептидных
соединений,по
способу
действия
сходных
с
опиатами,
которые
естественным
путемвырабатываются
в
нейронах
головного
мозга, купферовских
клетках
печени, тканях плаценты
и
некоторых
других
органах
и
обладают
способностьювлиять
на
важнейшие
составляющие
элементы
нормального
гомеостаза.
1.
1. Являются
антистрессорными
гормонами.2.
2. Обладают
мощным
противоболевым
действием.3.
3. Способствуют
заживлению
при
травмах,
ранах
и
язвах.4.
4. Активируют
иммунную
систему.
5.
5. Улучшают
центральный
кровоток
и микроциркуляцию.
6.
6. Снимают
утомление, улучшают
внимание и память, повышают
качество
жизни
и
др.
Эндорфины
обеспечивают
здоровье
и
нормальное функционирование
всех
органов
и
систем, вызывают
множество
эффектов, полезных
и
необходимых
для
организма, обеспечивают
сопротивляемость
организма
и
способствуют
выздоровлению
от
множества
заболеваний:
УСТАНОВЛЕНО,что
многие
соматические
и
психосоматические
заболевания
человека, а
также
функциональные
нарушения:
-۩ возникают по причине первичного (генетического) эндорфинодефицита
-۩ протекают на фоне сопутствующего эндорфинодефицита;
-۩ приобретают хроническое течение из-за эндорфинодефицита;
-۩ сами вызывают вторичный эндорфинодефицит, утяжеляющийтечение и вызывающий развитие сопутствующей патологии и т.д.
Существуют
абсолютные
и относительные
признаки, жалобы, симптомы
и
синдромы, позволяющие
заподозрить
эндорфинодефицит
у больных людей и даже
у
лиц, считающихся
практически
здоровыми
или
относительно
здоровыми.
К
большому
сожалению, лабораторное
определение
уровня эндорфинов
в
плазме
крови
является
технически
сложным,
дорогостоящим
и
недоступным
в
условиях
стандартной биохимической
лаборатории
методом
•
болевые
синдромы, постоянство
и
интенсивность
которых
превышают объяснимые
причины;
• необъяснимо
частые
головные
боли, хроническая
мигрень;
• мигрирующие
хронические
боли, связанные
с
позвоночником
и
суставами;
• длительное
отсутствие
заживления
даже
небольших
ран
и
ссадин;
•
частые
непрогнозируемые
перепады
артериального
давления, метеочувствительность;
•
нарушение
менструального
цикла
у
женщин, предменструальный синдром, рвота
беременных, климактерические
расстройства;
• ухудшающийся
слух;
•
хронические
запоры
или
поносы, не
связанные
с
инфекцией
или очевидным
нарушением
питания;
• игромания, токсикомания, алкоголизация
и
опийная
наркомания.
Абсолютные
признаки
эндорфинодефицита
• ненормальный
сон
с
нарушенным
засыпанием
и
чувством
невыспанности;
• необъяснимая
слабость
и
быстрая
утомляемость;
• неспособность
сосредоточиться, четко
мыслить, принимать
решения;
•
пониженное, тоскливое
настроение, депрессия, слезливость, тревожность, беспричинный
страх;
• необъяснимая
нетерпимость, раздражительность;
•необъяснимо
частые
всесезонные
простудные
заболевания
или обострения
хронических
заболеваний
носоглотки, в
том
числе
и
у
детей
(часто
болеющие
дети);
•
нарастающая
зрительная
усталость, в
том
числе
и
при
работе
на компьютере;
•
дошкольно-школьная
дезадаптация, дефицит
внимания
с гиперактивностью
у
детей
Относительные
признаки
эндорфинодефицита
Наличие
этих
признаков, жалоб, симптомов
и
синдромов
делает
показаннымпроведение
мероприятий, направленных
на
активацию
эндорфинергических защитных
механизмов
в
комплексном
лечении
или
профилактике.
Наиболее
простым
и
в
то
же
время самым
эффективным
методом
такой
активации
является
ТЭС-терапия
2. ТЭС-терапия:термин
и
предназначение
ТЭС-терапия
–
неинвазивная
селективная транскраниальная
электростимуляция
эндорфинергических
защитных
механизмов мозга
ТЭС-
терапия
предназначена для
профилактики
и
лечения
широкого
круга
заболеваний, а также
коррекции
различных
функциональных
нарушений,в
этиопатогенезе
которых
лежит
ЭНДОРФИНОДЕФИЦИТ
3. Краткие
научно-экспериментальныеосновы
создания
метода
ТЭС-терапии
ЭЛЕКТРОНАРКОЗС. Ледюк, 1902
ЭЛЕКТРОСОНВ.А.Гиляровский, 1948
ИНВАЗИВНАЯ
СТИМУЛЯЦИОННАЯ АНАЛЬГЕЗИЯ
Д.Рейнольдс, 1965-69
Открытие
опиатных
рецепторов, 1973 г.
Открытие
эндогенных
опиоидных
пептидов, 1975-79 гг.
Неинвазивная
селективная транскраниальная
электростимуляция
ТЭС-ТЕРАПИЯВ.П. Лебедев, А.В.Малыгин
1982-96
В основе ТЭС-терапии
лежит
научное
открытие явления
селективности
транскраниальной
электростимуляции
эндорфинергических
и серотонинергических
защитных
структур
головного
мозга
Этапы
открытия Способы
решения
поставленных
задач
Установлена
возможность
неинвазивной
электростимуляции
эндорфинергических
структур
мозга
МРТ
–
определены
внутричерепные
пути
тока
выявлено
необходимое
расположение
электродов
на
коже
головы
Установлены
оптимальные
параметры
импульсного
токаСкрининг
–
импульсы
тока
определенной
формы, частоты
и
длительности
на
различных
экспериментальных
моделяхДоказана
активация
именно
эндорфинергических
структур
мозга
Картирование
активированных
нейронов
–
накопление
[³H]-деоксиглюкозы.Биохимия
–
повышение
содержания
β-эндорфина
и
серотонина
в
мозге, ликворе
и
плазме
крови.Нейрофармакология
–
эффекты
агонистов
и
антагонистов
опиоидных
рецепторов
Установлено: 1). Неинвазивная
стимуляционная
анальгезия
возможна
и
воспроизводима. 2). Она
носит
резонансную
зависимость
эффективности
от
характеристик
импульсного
тока. 3). Она
селективно
связана
с
эндорфинергическими
структурами
К1 К2 60 65
70 75 80 Гц
пМ/л
30
20
10
0
β-эндорф
ин
1. Повышение
концентрации
β-эндорфина
в
мозге, ликворе
и
плазме
крови
2. Отмена
эффектов
блокатором
опиатных
рецепторов
налоксоном
3. Потенцирование
эффектов
ингибиторами
энкефалиназ
4. Кросс-толерантность
с
морфином
0
5
10
15
20
25
30
35пМ/л
β-эндорф
ин
77 Гц70 Гц
84 Гц
До
ТЭС
: П о с л е
Т Э С
ч е р е з :лечения
15-я
30-я
5 30 1 12 24мин
мин
мин
мин
час
час
час
2
2
3
1
4. Аппараты
для
проведенияТЭС-терапии
ТЭС-терапия
проводится
с
помощью специально
созданных
для
этого
вида
нелекарственного
воздействия аппаратов
модельного
ряда
ТРАНСАИР®
«ТРАНСАИР-04»Базовая
стационарная
модель
аппарата.
Имеет
2 основных
вида
импульсного
тока.Имеет
дополнительно
сочетание
импульсного
тока
с
постоянным.
«ТРАНСАИР-03»Дополнительная
к
базовой
портативная
модель
аппарата.
Имеет
2 основных
вида
импульсного
тока.
«ТРАНСАИР-05»Модель
на
основе
базового
аппарата.
Имеет
2 основных
вида
импульсного
тока.Имеет
дополнительно
сочетание
импульсного
тока
с
постоянным.Имеет
дополнительную
опцию
в
виде
частотной
модуляции, применяемую, главным
образом, в научных исследованиях.
«ДОКТОР
ТЭС-03»Портативный
переносной
аппарат
с
автономным
питанием.Имеет
1 вид
импульсного
тока
-
биполярный.
«ТРАНСАИР-07»Сурдологический
аппарат, сочетающий
транскраниальную
электростимуляцию
и
акустическое воздействие
с
учетом
инвертированной
аудиограммы
5. Показания
к
применению
ТЭС-терапии,проиллюстрированные
примерами
из
практики
Установлено, что
все
эффекты
ТЭС-терапии
проявляются
в комплексе
одновременно, так
как
носят
системный
характер
Стимуляция
заживления
Торможение
роста
опухолейАнтиаддиктивные
эффекты
Нормализация
психофизиологического
статуса, повышение
качества
жизни
Обезболивание
Вазомоторная
регуляцияСтимуляция
иммунитета
Нормализация
гормонального
и
вегетативного
статуса
ТЭС-терапия
как
фактор сохранения
нормального
психофизиологического статуса
практически
здоровых
людей
Стресс-лимитирующий
эффект Оптимизация
адаптации
Нормализация
сна
и
отдыха
Улучшение
самочувствия
и
настроения, повышение
активности
Устранение
утомляемости
и повышение
работоспособности
Повышение
иммунитета, в том числе
при
физических
и
психических
перегрузках
ТЭС-терапия
сохраняет
активное
здоровье
и
нормализует психофизиологический
статус
у
профессиональных
групп
различной
специализации
Группы
наблюдений Нормализующее
воздействие
ТЭС- терапии
Добровольцы-испытатели Купирование
утомления
в
эксперименте
Студенты Купирование
утомления, депрессии, экзаменационного
стресса
Компьютерщики Купирование
утомления
зрения
Водолазы Купирование
утомления, ускорение восстановления
Спасатели Купирование
утомления, стресса
ожидания
Солдаты-новобранцы Повышение
военно-профессиональной адаптации
Высокоспециализированные военнослужащие
Оптимизация
подготовки
к
боевому применению
и
восстановление
после
него
ТЭС-терапия
в
хирургии
и
комбустиологии
1.
Предоперационная
тревожность
2.
Послеоперационные
болевые
синдромы
3.
Плохо
заживающие
раны
и
ожоги
4.
Снижение
иммунитета
и
развитие
гнойных осложнений
5.
Посттравматические
стрессорные
расстройства
6.
Депрессия
при
потере
органа
(эктомия, ампутация)
ТЭС-терапия
нормализует
психофизиологическое состояния
пациентов
перед
операциями:
1 -
личностная
тревожность 2 -
реактивная
тревога
3 -
депрессия
0
10
20
30
40
50
до ТЭС
после ТЭС
1 2 3
ТЭС-терапия
снижает
потребность
в
2%-м
растворе промедола
для
эффективного
послеоперационного
обезболивания
0
2
4
6
8
10
12МЛ
Без
ТЭС
ТЭС
ТЭС-терапии
достоверно
ускоряет
эпителизацию кожных
повреждений
при
ожогах
I-II степени
(исследования
Российского
ожогового
центра)
00,10,20,30,40,50,60,70,80,9
см²/сутки
До
ТЭС. ПослеТЭС
ТЭС-терапия
у
ожоговых
больных
повышает
уровеньсоматотропного
гормона
(А) в
соответствие
с
повышением
концентрации
β-эндорфина
(В) в
плазме
крови
Фото
из
журнала
«Наука
и
жизнь», 2001, № 1
В
0
0,5
1
1,5
2
2,5
ТЭС
нг/мл
Контр.
020406080
100120140
Контр.ТЭС
пг/мл
А
В
ТЭС-терапия
уменьшает
частоту
(в
%) послеоперационных
нагноений
ран
(А)
и
развитие
гнойных
осложнений, начинающихся
с нагноения
ран
(В)
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
16,0
18,0
20,0
А В
%
Ингаляционный наркоз
+ ТЭС
Ингаляционный наркоз
1.
Гипертоническая
болезнь
I –
III
ст.
2.
Гипотония
3.
Нейроциркуляторная
дистония
по гипертоническому
и
гипотоническому
типу
4.
Неосложненный
инфаркт
миокарда
5.
Стенокардия
ТЭС-терапия
в
кардиологии
Влияние
ТЭС-терапии
на
АД
у
лиц
с
гипертонической болезнью
(А) и вегето-сосудистой
дистонией
по
гипертоническому
типу
(Б)
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
до ТЭС
послеТЭС
мм
рт. ст.
А Б
САД САДДАД ДАД
Влияние
ТЭС-терапии
на
АД
у
лиц
с
гипотонией
мм
рт. ст.
0
20
40
60
80
100
120
140
До ТЭСПосле ТЭС
САД ДАД
ТЭС-терапия
улучшает
клиническое
течение инфаркта
миокарда
за
счет
включения
эндорфинергического
механизма
Сутки
ИМ
0
2
4
6
8
10
12
14
1 2 3 4
Уровень
β-эндорфинапмоль/л
Стандартное
лечение
Стандартное
лечение
+ ТЭС-терапия
Осложнения
инфаркта
миокардаСтандартное
лечение
Стандартное
лечение
+ ТЭС-терапия
Рецидивы
болей, требующие
наркотических
анальгетиков
28% 8%
Желудочковая
экстрасистолия37,5% 11,7%
Предсердная
экстрасистолия15% 8,7%
Пролонгированное
течение
ИМ30% 7,7%
ТЭС-терапия
нормализует
вазомоторную
регуляцию
космонавтов
после длительного
пребывания
в
невесомости
1.
Язва
желудка
и
12-перстной
кишки
2.
Гастриты, гастродуодениты
3.
Гастро-эзофагеальная
рефлюксная
болезнь
4.
Дискинезии
ЖКТ, тошнота, рвота
5.
Синдром
раздраженной
кишки
6.
Токсические
гепатозы, инфекционные
гепатиты
7.
Алкогольные
циррозы
ТЭС-терапия
в
гастроэнтерологии
0
1
2
3
4
5
КонтрольТЭС 1 р/дТЭС 2 р/д
Язва
желудка Язва
12-перстной
кишки
ТЭС-терапия
достоверно
ускоряет
заживление слизистой
желудка
и
12-перстной
кишки
у
пациентов
с
язвенной
болезнью
****
*
*
*
Р
< 0,05
**
Р
< 0,05
мм²/сутки
ГруппыНаличие
эрозий
в
пищеводеНаличие
болевого
синдромаКоличество
рефлюксовДо
леченияПосле
леченияДо
леченияПосле
леченияДо
леченияПосле
леченияТЭС 30 4 30 0 157.8 58.6
Без
ТЭС 30 16 30 10 156.6 90.1
ТЭС-терапия
является
эффективным
средством
лечения эрозивной
формы
гастро-эзофагеальной
рефлюксной
болезни
(поо
даннымданным
ФЭГДСФЭГДС
ии
рНрН--мониторированиямониторирования))
ТЭС-терапии
быстро
купируетосновные
клинические
показатели
при
синдроме
раздраженной
кишки
СимптомыСроки
купирования
симптомов
(в днях)
ТЭС Симптоматическая терапия
Боли
в
животе 3-5 12-14
Метеоризм 3-4 8-9
Диарея 1-2 4-5
Запор 5-7 24-25
Астеновегетативные расстройства 7-8 14-19
Показатели
качества жизни10-12 24-25
ТЭС-терапия
сокращает
сроки
купирования
основных симптомов
при
гепатитах
и
циррозах
печени
Основные
симптомыСроки
купирования
симптомов
(в днях)Базовая
терапия
+ ТЭСБазовая
терапия
Жалобы
на
боль 4-5 10-11
Боли
при
пальпации 6-7 13-14
Желтуха 5-7 12-14
Диспептический синдром
4-5 9-10
Астеновегетативный синдром12-14 19-21
Нормализация
сна 4-5 19-21
ТЭС-терапия
улучшает
стандартные
биохимические показатели
при
гепатитах
В
и
С
и
циррозе
печени
(+) повышение
показателя;(-) снижение
показателя;
0 –
без
динамики
+ 7.1%+ 10,4%Тромбоциты
0-
16,0%Гаммаглютамил-транспептидаза
0-
5,54%Щелочная фосфатаза
-
22,4%-
39,9%Билирубин
-
15,3%-
39,6%Тимоловая проба
0-
36,6%АЛТ
Базовая
терапияБазовая
терапия + ТЭС
Показатель
1.
Девиантное
поведение
подростков, в т.ч. синдром дефицита
внимания
с
гиперактивностью
2.
Школьная
дезадаптация
3.
Детский
и
подростковый
алкоголизм
и токсикомании
4.
Резидуальные
энцефалопатии
5.
Тикозные
гиперкинезы
6.
Энурезы
7.
Логоневрозы
8.
Дискинезии
ЖКТ, привычная
рвота
9.
Профилактика
обострений
заболеваний носоглотки
у
часто
болеющих
детей
ТЭС-терапия
в
педиатрии
0
10
20
30
40
50
60
70
Тикозные
гиперкинезы(шкала
NSGS)Головные
боли
напряженияТревожность
(шкала
Тейлора)Импульсивность
(тест
TOVA)Изменения
на
ЭЭГ
До
ТЭС-терапии После
ТЭС-терапии
Динамика
некоторых
симптомов
малых
мозговых
дисфункций
у
детей
под влиянием
ТЭС-терапии
(в
% от
числа
наблюдений)%
0
1
2
3
4
5
6
7
Показательуровня
вниманияПоказатель
оперативнойзрительной
памятиПоказательвоображения
До
ТЭС ТЭС-терапия
ТЭС-терапия
устраняет
различные
проявления
школьной
дезадаптации(в
баллах
оценочных
шкал)
Баллы
Без
ТЭС
Метод
лечения Наличие непоср.
эффекта
Наличие устойч.
эффекта1 Психотерапия 57% 14%2 Акупунктура 80% 65%
3 Лазеротерапия 50% 35%
4 Антидепрессанты 67% 33%
5 ТЭС-терапия 89%89% 81%81%
Эффективность
ТЭС-терапии при
первичном
энурезе
у
детей
достоверно
превышает
эффективность
других
применяемых
методов
ТЭС-терапия
снижает
заболеваемость
ОРВИ
у
часто
болеющих
детей
0
10
20
30
40
50
60
70
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000Дней
болезни
на
100 детей
в
год
А Б В А
- Антибиотики, иммуномодуляторы, адаптогены, витамины
Б
–
ТЭС-терапияребенка
(курс)
В
–
ТЭС-терапияребенка
и
матери
(курс)
0
0,020,04
0,06
0,080,1
0,12
0,140,16
0,18А
АБ Б
Лизоцим
носоглотки Секреторный
IgA носоглотки
% г/л
До
лечения После
лечения
ТЭС-терапия
в
онкологии
1.
Хронические
болевые
синдромы
2.
Неэффективность
анальгетиков
3.
Осложнения
лучевой
терапии
и
химиотерапии
4.
Снижение
качества
жизни
Локализация
рака Число
наблюдений
Устойчивый
результат
(до
2-х
и более мес.)
Умеренный
результат
(от
1-й
до
3-х
недель)
Отрицательный
результат
Молочная
железа 376 282 (75%) 62 (16%) 32 (9%)
Матка
и
придатки 237 148 (62%) 62 (26%) 27 (12%)
Толстая
и
прямая
кишка
182 91 (50%) 51 (28%) 40 (22%)
Легкие
и
средостение
97 73 (75%) 15 (16%) 9 (9%)
Желудок
и
пищевод 76 66 (87%) 6 (8%) 4 (5%)
Ротовая
полость, челюстно-лицевая
и
глотка
56 49 (87%) 5 (10%) 2 (3%)
Почки, мочевой
пузырь, простата
34 16 (47%) 9 (27%) 9 (26%)
Прочие
локализации
рака
и
фантомные
боли
22 18 (82%) 2 (8%) 2 (10%)
ВСЕГО 1080 743 (68,8%) 212 (19,6%) 125 (11,6%)
Лечение
хронического
болевого
синдрома
у
онкологических
больных(по
данным
СПб
Городского
онкологического
диспансера
1995-2000 гг.)
ТЭС-терапия
в
наркологии
1.
Алкогольные
и
опийные
абстинентные синдромы
2.
Вторичные
аффективные
расстройства
3.
Патологическое
влечение
к
алкоголю
и опиатам
4.
Табакокурение
ТЭС-терапия
нормализует
уровень
дофамина
– маркера
алкоголизма
(нг/мл)
r
0
50
100
150
200
r
Долечения дни
лечения1-ый 2-ой 5-ый
Значение
показателя
у
здоровых
испытуемых
(122,2±5,9 нг/мл)
*
Динамика
некоторых
показателей
у
больных
героиновой наркоманией
при
ТЭС-терапии
постабстинентного
синдрома
Шкала депрессии
Зунга
Аффективный компонент
абстиненции
Реактивнаятревога
(Спилбергер)
Динамикавлечения
к
героину
В
–
после
5 сеансов
ТЭС С
–
после
10 сеансов
ТЭСА
–
до
леченияБез
ТЭС ТЭС-терапия
0
10
20
30
40
50
60
А В С А В С А В С А В С
15
10
5
20
25
10
20
30
40
50
60
10
20
30
40
50
ТЭС-терапия
достоверно
снижает
влечения
к
героину
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
До
лечения После
5 сеансов
ТЭС После
10 сеансов
ТЭС
Группа
ТЭС Без
ТЭСВыраженность
влечения(в
баллах)
1.
Болевые
синдромы, в
том
числе:•
спондилогенные
боли,
•
невриты
и
невралгии, в
том
числе
тригеминит,•
головные
боли
напряжения
и
мигрень,
•
Фибромиалгия
2. Дисциркуляторная
энцефалопатия
3. Боли
и
нарушение
регенерации
при повреждениях
нервов
(невриномы, фантомные
боли, паралич
Белла
и
др.)
4. Ранний
период
ишемического
инсульта
ТЭС-терапия
в
неврологии
Эффективность
ТЭС-терапии
при
приступах
мигрени
по
сравнению
с плацебо
(улучшение
в
% от
общего
числа
пролеченных)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
ТЭС-терапия
Плацебо
%
ТЭС-терапия
нормализует
тонус
микрососудов при
дисциркуляторной
энцефалопатии
(конъюнктивальная
микроскопия)
До
ТЭС-терапии Тот
же
участок после
курса
ТЭС-
терапии
Эффективность
ТЭС-терапии
больных
с постинсультными
двигательными
нарушениями
в
раннем
восстановительном
периоде
Комплексная оценка
состояния (шкала
NIHSS)
Оценка
двигательных
нарушений (индекс
Мотрисайти)
Показатель спастичности (шкала
Ашфорта)Рука Нога
ДоТЭС-
терапии9,6±1,4 46±1,7 33±1,4 3,4±0,1
ПослеТЭС-
терапии8,1±1,2* 52±1,4* 40±1,3* 2,6±0,1*
Лечение
нарушений менструального
цикла
у
девочек
и
предменструального
синдрома
ТЭС-терапияв акушерстве и
гинекологии
Купирование
проявлений климактерического
синдрома
Обезболивание
родов
Лечение
гормонального бесплодия
Купирование
токсикозов беременности
Профилактика
невынашивания
Лечение гипогалактии
Эндогенные
опиоидные
пептиды
играют
важнейшую
рольв
гормональной
регуляции
(нормальные
циклические
колебания
основных
женских
половых
гормонов
(А)полностью
кореллируют
с
нормальными
колебаниями
уровня
β-эндорфина
(Б))
020406080
100120140160
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27
пг/мл
А
Б
ЦиклическиеЦиклические
колебанияколебания
уровняуровня
ββ--эндорфинаэндорфина
вв
плазмеплазме кровикрови
припри
овуляторномовуляторном
менструальномменструальном
циклецикле
ии
отсутствиеотсутствие
таковыхтаковых
припри
ановуляцииановуляции ((попо
даннымданным
Nedelikovic B., KmezicNedelikovic B., Kmezic--Slavic V., 1994)Slavic V., 1994)
020406080
100120140160
1 5 9 13 17 21 25
дни менструального цикла
уров
ень бе
та-энд
орфин
а в
плазме кров
и (пг/мл)
овуляторный цикл
ановуляторный цикл
Некоторые
симптомы
и
синдромы
Через
1 месяц
после
курса
ТЭС- терапии
Через
6 месяцев
после
второго курса
ТЭС-
терапии
Аменорея 87% 100%
Опсоменорея 72% 90%
Дефицит
веса 61% 65%
Астено-вегетативный
синдром 89% 100%
Тревожность, раздражительность 93% 100%
Головные
боли 55% 84%
Acne vulgaris 67% 100%
ТЭС-терапия
купирует
различные
проявления нарушений
менструального
цикла
у
девочек
в
пубертатный
период
(выздоровление
в
% от
общего
числа
больных)
У
пациенток
с
предменструальным
синдромом ТЭС-терапия
устраняет:
1 -
болевой
синдром2 -
повышенную
утомляемость
0
2
4
6
8
10
12
1 2
До ТЭС
После ТЭС
Оценкавбаллах
ТЭС-терапия
восстанавливает
овуляторную
функцию
при эндокринном
бесплодии
(в
% от
общего
числа
пролеченных)
0%10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
КонтрольТЭС-терапия
1 мес3 мес 6 мес
15%15%
0%
84%
69%
49%
Повторный
курс
ТЭС-терапии, проведенный
через
3-4 месяца
после
первого курса, значительно
улучшает
эти
показатели
ТЭС-терапия
купирует
рвоту
при
токсикозе
первой половины
беременности
(в
% от
общего
числа
пациенток)
17,6
05,9
100979794,1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1 2 3 4 5 6 7 Дни
%
ТЭС-терапия
снижает
риск
рецидивирующих дисфункциональных
маточных
кровотечениями
за
счет
уменьшения
гиперплазии
эндометрия
на
фоне нормализации
уровня
гормонов
гипофиза
и
яичников
ГормоныГормоны НормаНорма РезультатыРезультаты
ДоДо
ТЭСТЭС ПослеПосле
ТЭСТЭС
ТолщинаТолщина эндометрияэндометрия, ,
мммм
77--1010 15 15 --
1818 8 8 ––
1111
ЛГЛГ, , МЕМЕ//лл 6,96,9 10,9 10,9 ±±
0,50,5 7,1 7,1 ±±
0,50,5
ФСГФСГ, , МЕМЕ//лл 3,63,6 8,4 8,4 ±±
0,90,9 3,6 3,6 ±±
0,40,4
ПрогестеронПрогестерон, , нмольнмоль//лл
2,02,0 0,7 0,7 ±±
0,250,25 1,8 1,8 ±±
0,20,2
ТЭС-терапия
достоверно
уменьшает продолжительность
I
периода
родов, ускоряя
открытие
шейки
матки
Первородящие Повторнородящие
Продолжительность
I
периода
родов
(час)
ТЭС 7,11 ±
1,03 5,68 ±
1,18
Контроль 10,87 ±
1.23 7,86 ±
0,97
Скорость
открытия
шейки
матки
(мин)ТЭС 1,84 ±
0,15 2,14 ±
0,09
КонтрольКонтроль 1,16 1,16 ±
0,13 1,67 1,67 ±
0,11
При
этом, продолжительность
II периода
родов
и
объем
кровопотери достоверно
не
различаются
ИсследуемыеИсследуемые параметрыпараметрыДоДо
ТЭСТЭС--терапиитерапии ПослеПосле
ТЭСТЭС--терапиитерапии
ЧислоЧисло
мочеиспусканиймочеиспусканий
заза
суткисутки12,0 12,0 ±±
1,61,6 8,0 8,0 ±±
1,2 1,2
ЧислоЧисло
мочеиспусканиймочеиспусканий
ночьюночью3,0 3,0 ±±
0,8 0,8 1,0 1,0 ±±
0,80,8
ЧислоЧисло
ургентныхургентных
позывовпозывов
заза
суткисутки5,1 5,1 ±±
0,90,9 2,2 2,2 ±±
1,11,1
МаксимальнаяМаксимальная
цистометрическаяцистометрическая
емкостьемкость
мочевогомочевого
пузыряпузыря, , млмл
165,0 165,0 ±±
16,216,2 288 288 ±±
5,65,6
ТЭС-терапия
эффективно
устраняет
недержание
мочи
у женщин
репродуктивного
и
пременопаузального
возраста
ТЭС-терапия
купирует
симптомыклимактерического
синдрома
СимптомСимптом ПослеПосле33--44--хх
процедурпроцедур
ПослеПосле77--1010--ии
процедурпроцедур
АгрессивностьАгрессивность 78%78% 100%100%
СнижениеСнижение
трудоспособноститрудоспособности
100%100% 100%100%
ВнутреннееВнутреннее
напряжениенапряжение
82%82% 100%100%
РаздражительностьРаздражительность 85%85% 95%95%
««ПриливыПриливы»» 94%94% 96%96%
ГипергидрозГипергидроз 68%68% 100%100%
ПлаксивостьПлаксивость 78%78% 100%100%
Эффективность
в
% от
числа
больных
1.
Нарушения
слуха
(сенсоневральная
тугоухость, отосклероз, субъективный
шум
в
ушах)
2.
Болезнь
Меньера
3.
Ускорение
заживления
после
травм
и
операций
4.
Профилактика
рецидивирующих
носовых кровотечений
5.
Противовоспалительный
и
противоаллергический эффекты
6.
Логокоррекция
в
фониатрии
7.
Заболевания
гортани, обусловленные
ГЭРБ
ТЭС-терапия
в
оториноларингологии
и
сурдологии
V пик, Л.П. –
5,52;А. –
1,3После
ТЭС
До
ТЭС
I
─
акустического
нерваII
─
кохлеарного
ядраIII ─
верхней
оливыIV
─
латерального
лемнискаV ─
латерального
колликулюса
Пики
КСВП
отражают
возбуждение:
III
III
При
острой
и
хронической
сенсоневральной
тугоухости
ТЭС-терапия достоверно
улучшает
функцию
слухового
нерва.
(Изучение
коротколатентных
слуховых
вызванных
потенциалов
-
КСВП)
Л.П. мс
(Укорочение
на)
Амп. мкВ
(Увеличение
на)
Амп. мкВ
(Увеличение
на)
Л.П. мс
(Укорочение
на)
ДинамикаV пика
Традиционно
е
лечениеТЭСВид
СНТ
0,56±0,081,03±0,24
ОСНТ
0,08±0,010,40±0,07
0,14±0,030,75±0,16
ХСНТ
0,28±0.050.82±0.11
А
Жалобы
и
показатели До
лечения После
ТЭС-терапии
Головные
боли 59,2 ±
4.4 33.6 ±
4,2****
Головокружение 27,2 ±
3,9 9,6 ±
2,6****
Сердцебиение 24,8 ±
3.9 7,2 ±2,3****
Боли
в
обл.сердца 23,2 ±
3.8 10,4 ±
2,7***
Повышенная
утомляемость 62,4 ±
4.3 20,8 ±
3,6****
Повышенная
раздражительность 48,0 ±
4.5 17,6 ±
3.4****
Бессонница 36,8 ±
4.3 15,2 ±
3.2****
Повышенная
потливость 35,3 ±
4.3 21,6 ±
3.7**
Зябкость
рук 56,8 ±
4.4 40,0 ±
4,4**
Парестезии
в
руках 55,2 ±
4.2 36,8 ±
4,3***
Судороги
икроножных
мышц 41,6 ±
4.4 20.0 ±
3,6****
БАртериальная
гипертензия
(САД) 48,2 ±
5,5 23,4 ±
5,5 ***
Артериальная
гипертензия
(ДАД) 28,9 ±
5,0 14,1 ±
4,7 ***
Мраморность
кистей 45,8 ±
5,5 29,8 ±
5,4 ***
Гипергидроз
ладоней 66,3 ±
9,1 38,6 ±
5,4 ***
Тремор
пальцев
рук 41,0 ±
5,4 24,1 ±
4,7 ***
Снижение
частоты
жалоб
(А) и
улучшение
показателей
состояния здоровья
(Б) у
пациентов
с
профессиональной
сенсоневральной
тугоухостью
после
курса
ТЭС-терапии
(%)
1.
Зудящие
дерматозы
2.
Псориаз
ладоней
и
подошв
3.
Климактерическая
кератодермия
4.
Поверхностная
и
глубокая
себорея
5.
Гнздная
плешивость
6.
Псориаз
ладоней
и
подошв
7.
Рецидивирующая
рожа
8.
Повышенные
ломкость
и
выпадение волос
9.
Гипергидрозы
стоп
ТЭС-терапия
в
дерматологии
и
косметологии
До
ТЭС-терапии
После
ТЭС-терапии
Эффект
ТЭС-терапии
при
себорее
коррелирует
с нормализацией
уровней
тестостерона
и
β-эндорфина
в
крови
00,5
11,5
22,5
33,5
4
1 2 3 40
5
10
15
20
1 2 3 4
1
2
3
4
Норма
До
ТЭС
После
ТЭС
Через
1 месяц
Testosterone β-endorphinnM/L pM/L
2 4
Вульгарный
псориаз
стоп
До
ТЭС-терапии После
ТЭС-терапии
До
ТЭС-терапии После
ТЭС-терапии
Экзема
До
ТЭС-терапии После
ТЭС-терапии
Купирование
климатической
и временной
дезадаптации
Повышение
спортивной
работоспособности
Основные направления
примененияТЭС-терапиив
спортивной
медицине
Оптимизация
леченияспортивных
травм
Купирование
«кризисов», в
том
числе
неудач
и ухода
из
профессионального
спорта
Интер-
и
постсоревновательная реабилитация
Повышение
уровня соревновательной
мотивации
Купирование
предстартового стресса
Динамика
пробы
Генча
(задержка
дыхания
на
вдохе) у
спортсменов-единоборцев
в
процессе
5-месячного
тренировочного
периода
0
20
40
60
80
100
120
До началаисследования
Через 1 сутки
Через 2 недели
Через 5 месяцев
Группа
без ТЭС
Группа
ТЭС
сек
Семикратная
чемпионка
мира
по
у-шу,китаянка
Лю-Ши-Хуэй
перед
соревнованием
0
20
40
60
80
100
120
140
Базовыйуровень
Послепроцедуры
Посленагрузки
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
Базовыйуровень
Послепроцедуры
Посленагрузки
ПЛАЦЕБО
ПЛАЦЕБО
ТЭС
ТЭС
ТЭС-терапия
достоверно
снижает
предстартовую
и
индуцируемую экстремальной
физической
нагрузкой
секрецию
АКТГ
(А) и
кортизола
(Б)
А
Б
Применение
ТЭС-терапии
обеспечивает
сходную
физическую производительность
по
сравнению
с
контролем, но
при
достоверно
меньшей
напряженности
систем
вегетативного
обеспечения
работы
ТЭС
Контроль
Профессор
В.П.Лебедев, ассистенты
кафедры
восточных
единоборств
и
аспирантка
СПб
Академии
физкультуры
им. П.Ф.Лесгафта, семикратная
чемпионка
мира
по
у-шу, китаянка
Лю-Ши-хуэй
Показатели Контроль ТЭС
Сист. АД(мм
рт.ст.)120,2±2,2 116,0±3,5
Диаст. АД(мм
рт.ст.)71,2±1,9 67,8±2,2
ЧСС
(уд/мин) 78,7±4,0 68,8±1,9
Стресс-индекс 100,4±25,6 57,8±8,5
Суммарная
мощность
колебаний
RR-
интервала
(мс²)
2665±456 3996±852
ТЭС-терапия
в
военной
медицине
1.
Военно-профессиональная
дезадаптация
курсантов военных
ВУЗов
и
высокопрофессиональных
военных
2.
Комплексное
лечение
боевой
травмы
3.
Нарушение
психофизиологического
состояния раненых, в
том
числе
с
потерей
конечностей
4.
Психосоматические
нарушения
после
боевых
действий
5.
Профессиональные
фобии
6.
Конфликтность
в
семьях
военнослужащих
Тесты Оцениваемые
показатели
Исходные
показатели
Показатели
после
10 процедур
в
группах
ТЭС Плацебо
Цветовой
тест
Люшера
Работоспособность
(баллы)
14,7 19,3 14,8
Усталость
(баллы) 9.5 6,0 8,5
Тревога
(баллы) 5,2 0,8 4,3
Тест
САН Самочувствие
(баллы) 4,5 6,4 5,4
Активность
(баллы) 5,2 6,8 5,8
Настроение
(баллы) 3,8 6,8 4,5
Тест
Спилбергера-
Ханина
Личностная
тревожность
(баллы)
41,2 29,8 38,2
Ситуативная
тревога
(баллы)
44,5 22,9 39,1
Тест
вербальная
память
Точность
(слов) 20,0 29,6 21,2
Тест
точности
работы
(баланс
НП)
Точность
(усл. ед.) 1,6 2,7 1,6
Возбуждение
(усл. ед.) 0,2 0,5 - 0,7
ТЭС-терапия
улучшает
показатели
психофизиологического
состояния курсантов
первого
года
с
проявлениями
дезадаптации
1.
Болевые
синдромы
2.
Болезненное
прорезывание
коренных
зубов
3.
Ускорение
заживления
после
операций
4.
Ускорение
процессов
остеоинтеграции
при имплантациях
5.
Пародонтозы
и
пародонтиты
6.
Артриты
и
артрозы
височно-нижнечелюстного сустава
7.
Красный
плоский
лишай
слизистой
оболочки полости
рта
ТЭС-терапия
в
стоматологии
56,7
39
4,3
0
10
20
30
40
50
60
70ПолноекупированиеболейСнижениеинтенсивностиболейБез эффекта
%
Т/ЭС-терапия
эффективно
купирует
болевые
синдромы
и
парестезии
при различных
клинических
формах
протекающей
стомалгии: глоссалгии,
глоссодинии, синдроме
жжения
полости
рта, неврозе
языка
и
др.
1.
Купирование
болевых
синдромов
2.
Лечение
спазма
аккомодации
и
слабой
миопии
3.
Достоверное
повышение
остроты
зрения
4.
Утомление
глаз
при
работе
за
компьютером
5.
Антистрессовая
защита
макулярной
сетчатки при
хирургии
катаракты
у
больных
сахарным
диабетом
6.
Сосудистые
и
дистрофические
заболевания глаз
ТЭС-терапия
в
офтальмологии
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,9
Правый глаз
Левый глаз
ТЭС-терапия
(3 ежедневных
процедуры
по
15 минут) стойко повышает
остроту
зрения
для
дали
(наблюдение
3-6 месяцев)
До курса
ТЭС
3-6 мес. после
курса
ТЭС
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1,6
1,8
Левый глазПравый глаз
ТЭС-терапия
(7 ежедневных
процедуры
по
20 минут) достоверно уменьшает
миопическую
рефракцию
До курса
ТЭС
После
курса ТЭС
Основные
направления
применения
ТЭС-терапиив
санаторно- курортных
учреждениях
III. Включение
в
комплекс реабилитационных
мероприятий
IV. Включение
в
комплекс
помощи при
обострении
заболеваний
V. Метод
выбора
дляконфликтных
пациентов
I. Купирование
климатической
и временной
дезадаптации
II. Включение
в
комплекс общеоздоровительных
мероприятий
6. Алгоритмназначения
ТЭС-терапии
Алгоритм
назначения
ТЭС-терапии заключается
в
определении
ответов
на
три
последовательных
вопроса
1. Можно
или
нельзя
данному
конкретному
пациенту
назначить
ТЭС-терапию
?
МОЖНО НЕЛЬЗЯ
2. Нужно
или
не
нужно
данному
конкретному
пациенту
назначить
ТЭС-терапию
?
НУЖНО НЕ
НУЖНО
3. НАЗНАЧИТЬ
конкретную
методику
ТЭС-терапии
для
данного
конкретного
пациента
!
ТЭС-терапия
не назначается!!!
®
Центр
ТЭС
Противопоказания
к
ТЭС-терапии1.
Судорожные
состояния, эпилепсия
2.
Острые
травмы
и
опухоли
головного
мозга, инфекционные поражения
ЦНС
3.
Гипертонические
кризы
4.
Гидроцефалия
5.
Острые
психические
расстройства
6.
Тиреотоксикоз
7.
Мерцательная
аритмия
8.
Наличие
повреждений
кожи
в
местах
наложения
электродов
9.
Наличие
вживленных
кардиостимуляторов
10. Возраст
до
5 лет
Ответом
на
вопрос
1 (можно
или
нельзя?)является
определение
наличия
и
отсутствия
ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ
Ответом
на
вопрос
2 (нужно
или
не
нужно?)является
определение
ПОКАЗАНИЙ
К
ПРИМЕНЕНИЮ, т.е.:
правильно установленный диагноз и наличие признаковэндорфинодефицита в патогенезе,
понимание механизмов развития клинических эффектовТЭС-терапии.
Промежуточный
вывод
из
анализа
ответов
на
вопросы
1 и
2
При
отсутствии
противопоказаний,
при
всех
эндорфинодефицитных
состояниях
и
заболеваниях, протекающих
на
фоне эндорфинодефицита
ПОКАЗАНО
применение
ТЭС-терапии
в
качестве
дополнительного, а
иногда
основного
метода лечения
и/или
профилактики
Ответом
на
вопрос
3
(определение
конкретной
методики
конкретному
пациенту)
является
решение
вопроса
выбора
регулируемых параметров
ТЭС-терапии, среди
которых:
когда следует назначить ТЭС-терапию призаболевании,какой вид генерируемого тока следует выбрать,определить необходимую силу тока,определить длительность отдельной процедуры,наметить продолжительность курсового лечения
Общие
принципы
выбора
параметров
ТЭС-терапииПараметр
процедурыОстрые
заболеванияХронические
заболеванияПрофилактика
заболеваний
Когда
начинать
ТЭС-терапиюМаксимально
приближено
к
началу
болезни
В
периоды
обострений
или
в
сезоны
предобострений
В
любые
периоды
по
показаниям
Режим
воздействия Монополярный
ток
или
монополярный
ток
в
сочетании
с
постоянным
током
Биполярный
ток
или
монополярный
токБиполярный
ток
Сила
тока До
порога
терпимостиМинимальные
или
средние
ощущенияМинимальные
ощущенияКоличество
процедур
в
деньОт
1-й до 3-х 1 в
день
или
через
день, или
1-2 раза
в
неделю
1 или
через
день
Длительность
процедуры30 минут 20-30 минут 15-20 минут
Общее
число
процедур
на
курсОт
2-х
до
желаемого
эффекта8-12-20 3-5-7
®
Центр
ТЭС
На
коже
головы
пациента
с
помощью
эластичного оголовья
закрепляются
титановые
электроды
через
матерчатые
прокладки
обильно
промоченные
простой водопроводной
водой
Процедуры
проводятся
в
положении
сидя
Или
лежа
7. ОБЩЕСТВЕННОЕ ПРИЗНАНИЕ
ТЭС-терапия
удостоена
международного
диплома
и медали
имени
академика
П.П. Капицы.
Зарегистрировано
за
№ 237 в
2003 г., (приоритет
1996 года)
«Научная
разработка
метода
и аппаратуры
для
транскраниальной
электростимуляции
защитных механизмов
мозга
и
их
внедрение
в
широкую
лечебную
практику»отмечена
премией
Правительства
РФ
в
области
науки
и
техники
за
2004 год
Гран-при
Форума«Российский
промышленник-2008»
За
лучший
инновационный
проект
в области
здравоохранения
Гран-при
II
Международного съезда
изобретателей,
Таиланд, 2009За
лучшее
изобретение,
зовущее
вперед!
Заключение
1.
Немедикаментозная
и
неинвазивная
ТЭС
–
терапия, разработанная
с
применением
принципов
доказательной
медицины, высоко
эффективна
для лечения
широкого
спектра
заболеваний,
протекающих
на
фоне
эндорфинодефицита
и
для
их профилактики
2.
Доказанные
эндорфинергические
механизмы
ТЭС- терапии
обеспечивают
системное
и
комплексное
саногенетическое
воздействие3.
Эффекты
ТЭС-терапии
сопоставимы
и
нередко
превышают
таковые
при
стандартном медикаментозном
лечении
Значение
ТЭС-терапиив
процессе
дальнейшей
эволюции
человека
Без
ТЭС-терапии
С ТЭС-терапией
-
Homo TESapiens
top related