bidangpo.files.wordpress.com · web viewpeserta harus didaftarkan kepada panitia (daftar atlet...
Post on 09-Apr-2019
219 Views
Preview:
TRANSCRIPT
PEDOMANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL
SEKOLAH DASARTINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL
TAHUN 2017
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDULDINAS PENDIDIKAN, PEMUDA DAN OLAHRAGA
Jl. Pemuda No. 32, Baleharjo, Wonosari 55801 Kontak Pos 135, Telp. (0274) 391191
I. LATAR BELAKANG
Pemerintah sebagai pengelola dan penyelenggara pendidikan telah berupaya dalam melaksanakan program-program peningkatan mutu pendidikan. Ujung tombak dari peningkatan mutu pendidikan adalah kegiatan proses pembelajaran di kelas. Proses pembelajaran di kelas akan lebih efektif apabila ditunjang dengan kondisi kesehatan dan derajat kebugaran siswa yang baik.
Peningkatan kondisi kesehatan dan derajat kebugaran siswa salah satunya dapat diperoleh melalui kegiatan dibidang olahraga. Kegiatan dibidang olahraga telah dilaksanakan di sekolah-sekolah melalui program-program yang telah tertuang pada kurikulum mata pelajaran pendidikan jasmani olahraga dan kesehatan serta dibina dan dikembangkan melalui kegiatan ekstrakurikuler. Untuk menyemarakkan, memotivasi dan memberdayakan sekolah perlu didukung suatu wadah yang menampung kegiatan tersebut dalam bentuk pertandingan/perlombaan.
Kegiatan Olimpiade Olahraga Siswa Nasional Sekolah Dasar (O2SN SD) merupakan salah satu wahana bagi siswa untuk mengimplementasikan hasil kegiatan pembelajaran dalam rangka meningkatkan kesehatan jasmani dan derajat kebugaran siswa. Untuk itu dipandang perlu Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga menyelenggarakan kegiatan O2SN SD secara berjenjang dan berkelanjutan.
II. DASAR KEGIATAN
1. UU No. 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional2. UU No. 32 Tahun 2004 Tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah
terakhir dengan UU No. 8 Tahun 2005.3. UU No. 3 Tahun 2005 tentang Sistem Keolahragaan Nasional4. PP No. 56 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah5. PP No. 16 Tahun 2007 tentang Penyelenggaraan Keolahragaan6. PP No. 17 Tahun 2007 tentang Pekan dan Kejuaraan Olahraga7. PP No. 18 Tahun 2007 tentang Pendanaan Keolahragaan8. Permendagri No. 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah
sebagaimana beberapa kali diubah terakhir dengan Permendagri No. 59 Tahun 20079. Perbup Gunungkidul No. 28 Tahun 2007 tentang Sistem dan Prosedur Akuntansi,
Pelaporan dan Pertanggungjawaban Keuangan Daerah10. Perda Kabupaten Gunungkidul No. 7 Tahun 2016 tentang Pembentukan Susunan
Perangkat Daerah Kabupaten Gunungkidul11. Perda Kabupaten Gunungkidul No. 14 Tahun 2016 tentang Anggaran Pendapatan dan
Belanja Daerah Kabupaten Gunungkidul Tahun Anggaran 201712. Keputusan Pejabat Pengelola Keuangan Daerah Kabupaten Gunungkidul
No.49/DPA/2017 Tahun 2017 tentang Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD) Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga Kabupaten Gunungkidul
III. MAKSUD DAN TUJUAN
1. Maksud :Mengupayakan pemasyarakatan olahraga dan melaksanakan pembinaan olahraga bagi pelajar serta mengupayakan perolehan prestasi yang optimal yang dilakukan secara sistematis dan berjenjang serta berkelanjutan.
2. Tujuan :a. Melaksanakan pembibitan, pembinaan dan peningkatan olahraga pelajar b. Membina, menumbuhkembangkan kegiatan olahraga dikalangan pelajarc. Membina dan mengembangkan potensi pelajar dibidang olahraga untuk mencapai
puncak prestasid. Memfasilitasi kegiatan olahraga sebagai sarana alat ukur pembinaan prestasi
olahraga pelajar baik di tingkat kabupaten, provinsi maupun tingkat nasionale. Membina dan mengembangkan terbentuknya jiwa dan sportivitas olahraga f. Salah satu sarana seleksi pembentukan kontingen kabupaten dalam even POPDA
dan O2SN SD tingkat DIY
IV. SASARAN
1. Pelajar SD baik Negeri maupun Swasta2. Tahun Ajaran 2016/2017 maks. Kls. V (Kls Lima)3. Kelahiran 1 Januari 2005 dan sesudahnya.
V. JADWAL PELAKSANAAN
1. PendaftaranPendaftaran dilakukan paling akhir, tanggal 17 Maret 2017 pada jam 13.00 WIB dengan menyampaikan/mengirimkan format pendaftaran (daftar nama peserta sesuai cabang olahraga yang akan diikuti)
2. Technical MeetingTechnical meeting / temu teknik akan dilaksanakan pada tanggal 21 Maret 2017 (secara lengkap terlampir pada Lampiran 1)
3. PelaksanaanPelaksanaan pertandingan direncanakan mulai tgl. 23-30 Maret 2017 menyesuaikan hasil technical meeting/temu teknik)
VI. SYARAT DAN SANKSI
1. Syarata. Peserta harus didaftarkan kepada panitia (daftar atlet disahkan UPT pendidikan
TK/SD Kecamatan masing-masing)b. Format pendaftaran seperti terlampir pada Lampiran 3. Setelah diisi lengkap dpat
dikirim langsung ke BIdang Pemuda dan Olahraga atau melalui email Bidang Pemuda dan Olahraga (Email : bidangpo_dikporagk@yahoo.com)
c. Perlombaan/pertandingan tidak diselenggarakan apabila peserta yang mendaftar kurang dari 5 peserta
2. SanksiUPT Pendidikan TK/SD Kecamatan yang terbukti sengaja memalsukan data peserta maka semua atlet dari UPT Pendidikan TK/SD Kecamatan yang bersangkutan akan didiskualifikasi dan diberi sanksi 1 X (satu kali) tidak diperbolehkan mengikuti O2SN SD tahun berikutnya.
VII. CABANG OLAHRAGA DAN NOMOR YANG DIPERTANDINGKAN/ DILOMBAKAN
Cabang olahraga yang dipertandingkan/dilombakan terdiri dari 16 cabang olahraga (catur, pencaksilat, taekwondo, karate, tenis meja, renang, bulutangkis, tenis lapangan, dansa, kempo, senam, sepaktakraw, bola voli mini, atletik, sepak bola mini dan permainan kasti) dan meliputi 43 nomor/kelas (30 nomor/kelas perorangan, 6 nomor/kelas pasangan dan 7 nomor/kelas beregu).
Cabang olahraga dan nomor/kelas yang dipertandingkan secara lengkap dan rinci dapat dilihat pada lampiran 2.
VIII. KEJUARAAN DAN HADIAHPeserta yang berprestasi akan mendapatkan penghargaan sebagai berikut :1. Perorangan
Juara I : Trophy + Piagam + UP 200.000Juara II : Trophy + Piagam + UP 175.000 Juara III : Trophy + Piagam + UP 150.000 Juara IV : Piagam + UP 125.000
2. BerpasanganJuara I : Trophy + Piagam + UP 400.000Juara II : Trophy + Piagam + UP 350.000 Juara III : Trophy + Piagam + UP 300.000 Juara IV : Piagam + UP 250.000
3. BereguJuara I : Trophy + Piagam + UP 1.000.000Juara II : Trophy + Piagam + UP 750.000 Juara III : Trophy + Piagam + UP 600.000 Juara IV : Piagam + UP 500.000
IX. PENUTUP
Dengan tersusunnya pedoman lomba/pertandingan Olimpiade Olahraga Nasional Sekolah Dasar (O2SN-SD) Tahun Anggaran 2017 diharapkan pada tataran implementasi di lapangan dapat terlaksana secara optimal.
Tentunya pelaksanaan kegiatan ini dapat berjalan lancar dan sukses perlu dibangun kerjasama dan komunikasi dengan berbagai pihak serta bantuan dan dorongan dari pihak-pihak yang berkompeten.
Demikian pedoman kegiatan ini disusun dengan sederhana, mudah-mudah dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan bermanfaat bagi upaya keberhasilan program pemasyarakatan dan pembinaan olahraga pelajar di Kabupaten Gunungkidul.
Gunungkidul, 30 Januari 2017Kabid. Pemuda dan Olahraga
Drs. SULISTIYONO, M.Si.
Lampiran 1 JADWAL PELAKSANAAN TECHNICAL MEETING/TEMU TEKNIK
OLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASARTINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
No Hari, Tanggal Waktu Tempat Cabor
1. Selasa,
21 Maret
2017
I
(08.00 – 09.30)
RR SKB Lt. 2 Sbl Selatan Bola Voli Mini
Aula SKB Sepak takraw, Senam, Renang
II
(10.00 - 11.30)
RR SKB Lt. 2 Sbl Selatan Permainan Kasti
Aula SKB Atletik, Dansa
III
(13.00 – 14.30)
RR SKB Lt. 2 Sbl Selatan Sepakbola Mini
Aula SKB Bulutangkis, Kempo
I
(08.00 – 09.30)
RR SKB Lt. 2 Sbl Selatan Catur
Aula SKB Pencaksilat, Tenis Meja
II
(10.00 – 11.30)
RR SKB Lt. 2 Sbl Selatan Taekwondo
Aula SKB Karate, Tenis Lapangan
Catatan :1. Mohon hadir tepat waktu.2. Peserta temu teknik adalah guru olahraga/pelatih/pembina masing-masing cabor (tidak
boleh diwakili siswa/pelajar)3. Jadwal ini sebagai undangan.4. Bagi peserta yang tidak mengikuti temu teknik dianggap menyetujui segala hal tentang hasil
temu teknik.
Gunungkidul, 30 Januari 2017Kabid. Pemuda dan Olahraga
Drs. SULISTIYONO, M.Si.Pembina, IV/a
NIP. 19650508 199003 1 011
Lampiran 2CABANG OLAHRAGA DAN NOMOR / KELAS YANG DIPERTANDINGKAN / DILOMBAKAN
OLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASARTINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
NO CaborNomor / Kelas
Kuota Per NoSifat
Pertandingan / Perlombaan
KeteranganPutera Puteri
1. Catur Standar
Cepat
Standar
Cepat
Bebas
Bebas
Perorangan
Perorangan
Atlet tidak dapat
merangkap nomor / kelas
2. Pencak silat Tunggal Tunggal Bebas Perorangan
3. Taekwondo Pomsae Pomsae Bebas Perorangan
4. Karate Kata Kata Bebas Perorangan
5. Tenis meja Tunggal Tunggal Bebas Perorangan
6. Renang 50 M Gaya Bebas
50 M Gaya Dada
50 M Gaya Punggung
50 M Gaya Bebas
50 M Gaya Dada
50 M Gaya Punggung
Bebas
Bebas
Bebas
Perorangan
Perorangan
PerorangaN
Atlet tidak dapat
merangkap nomor / kelas
7. Bulutangkis Tunggal Tunggal 2 Perorangan
8. Tenis lapangan Tunggal Tunggal Bebas Perorangan
9. Senam Artistik Nomor Lantai Artistik Nomor Lantai Bebas Perorangan
10. Kempo Embu Embu Bebas Perorangan
11. Dansa SambaCha Cha
SambaCha Cha
Bebas PeroranganPasangan
Atlet tidak dapat merangkap nomor / kelas
NO CaborNomor / Kelas
Kuota Per NoSifat
Pertandingan / Perlombaan
KeteranganPutera Puteri
Jive Jive Pasangan 12. Sepak takraw Double Event
Inter Regu
Double Event 2
2
Pasangan
Beregu
Atlet tidak dapat
merangkap nomor / kelas
13. Bola Voli Mini Beregu Beregu 1 Beregu
14. Atletik Kids Athletic 2 Beregu
15. Sepak Bola Mini Beregu - 1 Beregu
16. Permainan Kasti - Beregu 1 Beregu
17. Bridge Bebas Perorangan
\
Gunungkidul, 30 Januari 2017
Kabid, Pemuda dan Olahraga
Drs. Sulistiyono, M. Si
Pembina, IV/a
NIP. 19650508 199003 1 01
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA SEPAK BOLA MINIUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLETNO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Beregu PA 1. …… L2. …… L3. …… L4. …… L5. …… L6. …… L7. …… L8. …… L9. …… L10. …… L
BIODATA PELATIH NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
............................................
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA ATLETIKUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLETNO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR KELAS NO.
RAPOR TB BBBeregu 1 1. …… L
2. …… L3. …… P4. …… P
Beregu 2 1. …… L2. …… L3. …… P4. …… P
BIODATA PELATIH NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
............................................
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANGOLAHRAGA BOLA VOLI MINIUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLET puteraNO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Beregu PA 1. …… L2. …… L3. …… L4. …… L5. …… L
BIODATA PELATIH puteraNAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
BIODATA ATLET puteriNO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Beregu PI 1. …… P2. …… P3. …… P4. …… P5. …… P
BIODATA PELATIH PUTERANAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
............................................
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA SEPAKTAKRAWUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLET NOMOR DOUBLE EVENT PUTERANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPO
RTB BB
Pasangan 1 1. …… L2. …… L
Pasangan 2 1. …… L2. …… L
BIODATA PELATIH NOMOR DOUBLE EVENT PUTERANAMA jk TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
BIODATA ATLET NOMOR DOUBLE event puteriNO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPO
RTB BB
Pasangan 1 1. …… P2. …… P
Pasangan 2 1. …… P2. …… P
BIODATA PELATIH NOMOR DOUBLE EVENT puteriNAMA jk TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
BIODATA ATLET NOMOR inter regu putera
NO LOMBA YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL
LAHIRKELA
S
NO. RAPO
RTB BB
Beregu PA 1. …… L2. …… L3. …… L4. …… L5. …… L
BIODATA PELATIH NOMOR inter regu puteraNAMA jk TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
BIODATA ATLET NOMOR jive puteraNO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR KELAS NO.
RAPOR TB BB
Pasangan 1 1. …… L2. …… L
Pasangan 2 1. …… L2. …… LDst. …..
BIODATA ATLET NOMOR jive puterINO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR KELAS NO.
RAPOR TB BB
Pasangan 1 1. …… P2. …… P
Pasangan 2 1. …… P2. …… PDst. …..
BIODATA PELATIH NAMA jk TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
............................................
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA DANSAUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLET NOMOR SAMBA PUTERANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET NOMOR SAMBA PUTERINO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR KELAS
NO. RAPO
RTB BB
Perorangan 1. …… P2. …… P3. …… PDst. …..
BIODATA ATLET NOMOR CHA CHA PUTERANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR KELAS
NO. RAPO
RTB BB
Pasangan 1 1. …… L2. …… L
Pasangan 2 1. …… L2. LDst. …..
BIODATA ATLET NOMOR CHA CHA PUTERI
NO LOMBA YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL
LAHIR KELASNO.
RAPOR
TB BB
Pasangan 1 1. …… P2. …… P
Pasangan 2 1. …… P2. PDst. …..
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG KEMPOUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLET NOMOR EMBU PUTERANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR KELAS
NO. RAPO
RTB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET NOMOR EMBU PUTERI
NO LOMBA YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL
LAHIR KELASNO.
RAPOR
TB BB
Perorangan 1. …… P2. …… P3. …… PDst. …..
BIODATA PELATIH
NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
............................................
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA SENAMUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLET NOMOR ARTISTIK PUTERA
NO LOMBA YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL
LAHIRKELA
S
NO. RAPO
RTB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET NOMOR EMBU PUTERI
NO LOMBA YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL
LAHIRKELA
S
NO. RAPO
RTB BB
Perorangan 1. …… P2. …… P3. …… PDst. …..
BIODATA PELATIH NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
............................................
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA TENIS LAPANGANUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLET NOMOR TUNGGAL PUTERA
NO LOMBA YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT,
TGL LAHIRKELA
S
NO. RAPO
RTB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET NOMOR EMBU PUTERI
NO LOMBA YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT,
TGL LAHIRKELA
S
NO. RAPO
RTB BB
Perorangan 1. …… P2. …… P3. …… PDst. …..
BIODATA PELATIH NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
............................................
BIODATA ATLET 50 M GAYA DADA PUTERINO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET 50 M GAYA PUNGGUNG PUTERINO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET 50 M GAYA KUPU KUPU PUTERINO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA PELATIH NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
............................................
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA RENANGUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLET 50 M GAYA BEBAS PUTERANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET 50 M GAYA DADA PUTERANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET 50 M GAYA PUNGGUNG PUTERANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET 50 M GAYA KUPU – KUPU PUTERANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET 50 M GAYA BEBAS PUTERINO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… P2. …… P3. …… PDst. …..
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA KARATEUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLET 50 KELAS KATA PUTERANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET KELAS KATA PUTERINO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… P2. …… P3. …… PDst. …..
BIODATA PELATIH NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
............................................
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLEHRAGA TAE KWON DOUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLET KELAS POMSAE PUTERANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET KELAS POMSAE PUTERINO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… P2. …… P3. …… PDst. …..
BIODATA PELATIH NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
............................................
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA PENCAKSILATUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLET KELAS TUNGGAL PUTERANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET KELAS TUNGGAL PUTERINO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… P2. …… P3. …… PDst. …..
BIODATA PELATIH NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
............................................
Lampiran 3FORMAT PENDAFTARAN
OLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASARTINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA CATURUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLET NOMOR STANDAR PUTERA
NO LOMBA YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT,
TGL LAHIRKELA
S
NO. RAPO
RTB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET NOMOR STANDAR PUTERI
NO LOMBA YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT,
TGL LAHIRKELA
S
NO. RAPO
RTB BB
Perorangan 1. …… P2. …… P3. …… PDst. …..
BIODATA ATLET NOMOR CEPAT PUTERA
NO LOMBA YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT,
TGL LAHIRKELA
S
NO. RAPO
RTB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET NOMOR CEPAT PUTERI
NO LOMBA YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT,
TGL LAHIRKELA
S
NO. RAPO
RTB BB
Perorangan 1. …… P2. …… P3. …… PDst. …..
BIODATA PELATIH NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA permainan kastiUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA atletNO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Beregu Pi 1. ……. L
2. ……. L
3. ……. L
4. ……. L
5. ……. L
6. ……. L
7. ……. L
8. ……. L
9. ……. L
10. ……. L
BIODATA PELATIH NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
............................................
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA bulutangkisUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA atlet NOMOR TUNGGAL PUTRANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. ……. L
2. ……. L
BIODATA atlet NOMOR TUNGGAL PUTRINO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 3. ……. L
4. ……. L
BIODATA PELATIH NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
............................................
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA tenis mejaUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLET KELAS TUNGGAL PUTERANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… L2. …… L3. …… LDst. …..
BIODATA ATLET KELAS TUNGGAL PUTERINO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan 1. …… P2. …… P3. …… PDst. …..
BIODATA PELATIH NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
......................................... ...
FORMAT PENDAFTARANOLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL SEKOLAH DASAR
TINGKAT KABUPATEN GUNUNGKIDUL TAHUN 2017
CABANG OLAHRAGA BRIDGEUPT KECAMATAN : ...................................................
BIODATA ATLET BRIDGE PUTRANO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan LLL
BIODATA ATLET BRIDGE PUTERINO LOMBA
YANG DIIKUTI NAMA SISWA JK TEMPAT, TGL LAHIR
KELAS
NO. RAPOR TB BB
Perorangan PPP
BIODATA PELATIH NAMA JK TEMPAT, TGL LAHIR NO. HP
Gunungkidul,
Kepala UPTKecamatan ……………….
......................................... ...
top related