1 1,3 , m. entrenas 1 1,3 · • sapo 2 ≤ 93% • enfermedad grave de un órgano metodología •...

1 UGC Neumología. Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Universidad de Córdoba. 3. GA3-Neumología. Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC).

S. Martín Bote 1, A Palomares Muriana 1, N. Pascual Martinez 1,3 , M. Entrenas Castillo1, F. Montoro Ballesteros1, C. Esteban Amarilla1, N. Feu Collado1,3, B. Jurado Gámez 1,3 .

Esclerosis lateral amiotrófica (ELA): Enfermedadneurodegenerativa, de etiología desconocida.Incidencia es de 2-3 casos/100.000 habitantes.Afectación de la función respiratoria es un factorque determina la calidad de vida y lasupervivenciaLa presentación bulbar muestra peor pronósticopor afectación de los músculos respiratorios.

Introducción

Determinar si en enfermos con ELA existendiferencias en los valores de la pulsioximetríanocturna en función de la presentación (bulbaro espinal) y si, en nuestra cohorte, el pronósticoes diferente.

Objetivo

• Estudio descriptivo desde enero del 2005 a junio 2016

• Pacientes– Criterios inclusión:

• Diagnóstico de ELA probable o definitivo• Pulsioximetría nocturna basal

– Criterios de exclusión:• > 80 años• SapO2 ≤ 93%• Enfermedad grave de un órgano

Metodología

• Recogida de los datos• Variables:

– Características antropométricas– Fecha diagnóstico– Pulsioximetría nocturna: saturación en vigilia, saturación media

nocturna, T90

– Supervivencia

• Análisis estadístico

Metodología

Resultados

33 Sin seguimiento por neumología24 Sin primera pulsioximetría nocturna9 Edad > 80 años11 SapO2 ≤ 938 Enfermedad grave de un órgano6 Incumplimiento revisiones16 Ausencia de datos clínicos

107 pacientes excluidos:

23 ELA Bulbar

168 pacientes diagnosticados de ELA entre enero 2005-junio 2016

61 pacientes analizados

38 ELA Espinal

Total pacientes (n=61)

Edad (años) 59,2 ± 0,51

Género n (%)HombreMujer

32 (52,5%)29 (47,5%)

IMC (kg/m2) 25,6 ± 4,49

Saturación en vigilia (%) 96,2 ± 1,67

Saturación media nocturna (%)

93,1 ± 2,20

T90 9,5 ± 15,09

Resultados

ELA Bulbar(n=23)

ELA Espinal(n=38)

p-valor

Edad (años) 65,8 ± 10,56 55,1 ± 15,12 0,003

Género n (%)HombreMujer

8 (34,48%)15 (65,2%)

24 (63,2%)14 (36,8%)

0,031

IMC (Kg/m2) 25,2 ± 5,07 25,9 ± 4,17 0,593

Resultados

ELA Bulbar(n=23)

ELA Espinal(n=38)

p-valor

Saturación en vigilia (%) 95,9 ± 1,54 96,3 ± 1,74 0,162

Saturación media nocturna (%)

93,3 ± 1,91 92,9 ± 2,37 0,693

T90 (%) 9,5 ± 16,04 9,6 ± 14,70 0,864

– Tipo de ELA– Sexo– Edad– IMC– Saturación en vigilia– Saturación media nocturna– T90

Resultados

p = 0,115

Modelo de regresión logística múltiple:

Curva de supervivencia

p = 0,253

p = 0,537

T90 < 10%

p = 0,205

T90 ≥ 10%

La ELA Bulbar presenta una edad superior a la ELAespinal y predominan más las mujeres.Las variables de la pulsioximetría nocturnaestudiadas no muestran diferencias según lospacientes sean diagnosticados de ELA bulbar oespinal.En nuestra cohorte, existe una menor supervivenciaen la ELA de presentación bulbar, aunque no hemoshallado diferencias estadísticamente significativas

Conclusiones

Muchas gracias