1 2345 prévention et traitement des situations de maltraitance

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prévention et prévention et traitementtraitement

des situations de des situations de maltraitancemaltraitance

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1identifier et évaluer les risques aux situations des personnes

2identifier et évaluer les risques aux conditions d’accueil

3informer les autorités, personnels et usagers des risques existants et des procédés de prévention pour y répondre

4installer un dispositif de vigilance

5installer et développer la fonction « contenante » de la

structure

6installer les conditions d’un débat sur la pertinence des

pratiques

(extraits du référentiel ANCREAI)

P R É V E N T I O N D E S R I S Q U E S D E M A L T R A I T A N C E

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1prévoir des protocoles de révélation, signalement,

relatifs à divers types de situations de maltraitances

2informer les professionnels et les usagers, les partenaires

des protocoles de signalement

3rechercher les coopérations nécessaires

pour les traitements des situations de maltraitance

4prévoir le soutien de la parole de la personne maltraitée,

la protection de sa personne

5prévoir la protection de la personne « signalante »

extraits du référentiel ANCREAI

L I E R P R É V E N T I O N E T T R A I T E M E N T

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identifier et évaluer les risques liés à la vulnérabilité, à la dépendance,à la pathologie, aux situations despersonnes accueillies ou suivies

les risques pour les usagers sont répertoriés

l’inventaire des risques est régulièrement actualisé

I D E N T I F I E R L E S F A C T E U R S D E R I S Q U E

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l’identification des risques

les situations de risque accru

de maltraitance

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la relation de dépendance

les situations d’alerte

la suppléance aux fonctions parentales

les séparations et moments de passage

les modalités d’accueil

L E S S I T U A T I O N S D E R I S Q U E A C C R U

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identifier et évaluer les risques liésaux conditions d’accueil,

à la cohabitationet/ou à l’environnement immédiat

les situations d’intervention à risques(pour les professionnels, bénévoles,

usagers)sont répertoriées

l’inventaire des risques est régulièrement actualisé

I D E N T I F I C A T I O N D E S R I S Q U E S

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informer les autorités, les personnels et les usagers

des risques existants et des procédés de prévention

pour y répondre

les risques de maltraitance sont connus des acteurs institutionnels

usagers et professionnels sont formés à être en mesure de reconnaître les

risques

I D E N T I F I C A T I O N D E S R I S Q U E S

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installer un dispositif de vigilance relative 

au climat socio-émotionnel de la structure,

aux stratégies d’intervention,aux indices de détérioration,

aux événements critiques

observation continue et analyse des incidents

construction partagée de «clignotants d’alerte»

recueil et analyse des évènements critiques bilan annuel de cette activité de prévention améliorations régulières dans l’organisation

V I G I L A N C E P A R L’ O B S E R V A T I O N E T L’ A N A L Y S E

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la participation des usagers

à l’identification des risques

à l’élaboration du règlement de fonctionnement

P R É V E N T I O N D E S M A L T R A I T A N C E S

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une qualité d’accueilun environnement sécurisant

un cadre contenant et structurant

taille des unités permanence et continuité

cohérence des actions un lieu d’accueil

conçu et représenté comme un domicile

P R É V E N T I O N D E S M A L T R A I T A N C E S

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prévention des situations de maltraitance

organisation et management

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installer et développer la fonction « contenante »

de la structure

les réunions d’analyse de la pratique

sont régulièrement organisées

O R G A N I S A T I O N E T M A N A G E M E N T

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installer les conditions d’un débat

sur la pertinence des pratiques

il est possible d’interpeller les personnels sur les pratiques discutables

cf. le plan de formation

O R G A N I S A T I O N E T M A N A G E M E N T

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veiller à l’équilibre entre

tâches nobles et

tâches prosaïques

O R G A N I S A T I O N E T M A N A G E M E N T

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former pour prévenir

formation initiale et actions de formation continue

accès à de nouvelles connaissances

et nouveaux outils

O R G A N I S A T I O N E T M A N A G E M E N T

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l’étayage des professionnels

les échanges

la réflexion commune

O R G A N I S A T I O N E T M A N A G E M E N T

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sécuriser les professionnels

sécuriser les conditions de travail

apprentissage des gestes techniques

de contrôle et de leur utilisation

travail en binôme (l’appel à un tiers)

O R G A N I S A T I O N E T M A N A G E M E N T

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valoriser l’expertise des familles

comme antidote à

l’autolégitimation des professionnels

O R G A N I S A T I O N E T M A N A G E M E N T

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utiliser l’évaluation du personnel

comme moment

d’évaluation des risques

O R G A N I S A T I O N E T M A N A G E M E N T

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prévoir des protocoles de révélation,

signalement, relatifs à divers types de situations de maltraitances

entre usagers

entre professionnels et usagers

entre usagers et entourage

se déroulant hors du cadre d’intervention, de suivi ou d’accueil

L I E R T R A I T E M E N T E T P R É V E N T I O N

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L I E R T R A I T E M E N T E T P R É V E N T I O Nces protocoles prévoient de

porter les faits de maltraitance à la connaissance de l’équipe de

direction

signaler les faits de maltraitance aux autorités judiciaires et

administratives

porter l’information au responsable de l’organisme

gestionnaire

faire aux usagers concernés et à leurs proches une information

de la démarche engagée

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informer les professionnels, les usagers, les partenaires

des protocoles de signalement

les procédures de signalement existent,

sont connues, utilisées sans abus

L I E R T R A I T E M E N T E T P R É V E N T I O N

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rechercher les coopérations nécessaires

à propos de traitements des situations de maltraitance

des coopérations de prévention des maltraitances sont établies avec les

autorités de contrôle, la médecine du travail,

le secteur psychiatrique, les autorités de police, les partenaires d’insertion et de

formation

L I E R T R A I T E M E N T E T P R É V E N T I O N

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analyser pour comprendre, transformer et prévenir

une démarche d’analyse de la situation de maltraitance

est mise en œuvre : un groupe de travail

analyse de l’enchaînement événementiel appréciation des événements

et de leur enchaînement formulation de points d’attention

amélioration des procédures d’observation partagée et de transcription

L E T R A I T E M E N T E T L ‘ A N A L Y S E

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prévoir le soutien de la parole de la personne

maltraitée, la protection de sa personnele protocole de soutien de la personne maltraitée

existe et prévoit :

la désignation d’un référent pour accompagner et soutenir l’usager au cours de la procédure 

une attention aux demandes d’aide psychologique des usagers et de leurs familles et l’organisation de la réponse 

l’éloignement de l’auteur de fait de maltraitances vis-à-vis de la personne victime

S O U T E N I R E T P R O T É G E R

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prévoir la protection de la personne « signalante »

la procédure protège explicitement l’informateur et les tiers concernés

S O U T E N I R E T P R O T É G E R

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les actions de sortie de crise

les actions de réparation

les actions de restauration de l’équipe

de personnels 

une révision du projet d’accueil

une révision de l’organisation du travail

R E S T A U R E R A P R È S C R I S E

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le renforcement de la « vigilance »

un nouvel inventaire des risques

une observation de signes d’alerte

un comité éthique

R E S T A U R E R A P R È S C R I S E

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conclusion

l’exigence de vigilance

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la banalité du mal

il s’agit toujours de la destruction

de la pensée

l’antidote la pensée

Hannah ARENDT