1.) cavidad nasal, nasofaringe - prof. nyleth garcía
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ANATOMÍA
Nariz: pirámide nasal
NARIZ
• Estructura con forma de pirámide triangular.
• Constituida por elementos óseos y cartilaginosos.
• Se continúa hacia atrás con las Fosas Nasales.
• Arriba Forma la
Bóveda Nasal
Fosas nasales: vestíbulo
ESTRUCTURAS NASALES EXTERNOS
PIEL , HUESOS NASALES, CARTILAGO HIALINO Y REVESTIMIENTO DE MUCOSAABERTURAS NASALES EXTERNAS.
Constitución • Ósea: a) Huesos propios
nasalesb) Apófisis ascendente y
espina nasal del maxilar superior.
c) Apófisis nasal del frontal
• Cartilaginosa:• Principales y
accesoriosa) Triangularb) Alas (móviles)c) membrana fibrosad) tabique
Huesos Nasales PROPIOSHuesos Nasales PROPIOSVer cartílagos nasalesVer cartílagos nasales tabique nasaltabique nasal alas nasalesalas nasales
ESQUELETO: PORCION ESQUELETO: PORCION CARTILAGINOSACARTILAGINOSA
Músculos de la nariz
• Nasal o transverso de la nariz (dorso)
• Depresor del septo (mirtiforme) (aberturas nasales abajo).
• Piramidal 0 procer( dorso )
• Elevador del ala de la nariz.
Piramidal: Está situado en el dorso de la nariz; se inserta en los cartílagos laterales de la nariz y el borde inferior de los huesos propios de la nariz; se dirige hacia arriba, entra en contacto con el músculo frontal del que parece
continuación y termina en la piel; atrae hacia abajo la piel de la región ciliar. Transverso de la nariz: Músculo triangular adosado sobre el dorso de la nariz; se inseta en el dorso de la nariz,
se dirge el músculo abajo hacia el surco de la nariz y termina en la piel y en el músculo mirtiforme. Mirtiforme: Situado por debajo de las aberturas nasales; se inserta abajo en la fosita mirtiforme y de aquí se
dirige arriba para terminar en el subtabique del ala de la nariz; estrecha las aberturas nasales y hace descender el ala de la nariz.
VASCULARIZACION DE LA NARIZ
– NASAL (DORSO DE NARIZ)
ETMOIDAL ANTERIOR (ANT TAB Y MUCOSA NASAL) OFTALMICA. C. int.
– FACIAL:-- LABIAL SUPERIOR( ALA Y SUBTAB)
--NASAL LATERAL (DORSO)
-INFRAORBITARIA RAMOS NASALES SUPERFICIALES. C.ext.
inervacion• Músculos de la nariz : N facial
• Sensitiva ramas del trigémino
• R. nasal del oftálmico (sup. de nariz)
• R nasales infraorbitario (alas y vestíbulo)
• N etmoidal anterior, inerva parte ,anterior del tabique y mucosa de piramide nasal
• Fibras simpaticas posganglionares para vasos y glandulas. G. cervical sup.
- Dividida por tabique.
- Hueso y Ala Cartilaginosa
- Narinas o Ventanas Nasales
- Nasofaringe y Coanas
- Cornetes o Conchas superiores
- Vibrisas
Epitelio Cilíndrico Seudoestratificado Ciliado
FOSAS NASALES• Limitada por delante con
las narinas y atrás con las coanas.
• Se divide en parte vestibular y parte nasal.
- Vestíbulo: zona más estrecha.Revestido por piel y vibrisas nasales, que forman el primer paso de filtrado de aire.
- Fosas nasales: formada por pared interna o tabique, inferior o suelo, techo y pared externa.
• Tabique: formado por la lámina perpendicular del etmoides, vómer y cartílago cuadrangular.
• Suelo: bóveda palatina (maxilar sup., palatino).
• Techo: porción frontonasal, etmoidal y esfenoidal.
• Pared externa: anfractuosa, gran importancia funcional. Formada por: Maxilar sup., Unguis, Etmoides, Palatino, Esfenoides (ap. Pterigoides), cornetes y meatos.
Se divide en zona preturbinal y turbinal.
Fosas nasales: tabiqueAnatomía y Fisiología ORL
ASPECTOS ANATOMICOS
CORNETES NASALESCORNETES NASALES Superior (Etmoides)Superior (Etmoides) Medio (Etmoides)Medio (Etmoides)
Inferior (ConchaInferior (Concha))SS
MM
Inf.Inf.
Inf.Inf.
SS
MM
Mucosa• Olfativa: 1/3
superior
• Respiratoria: 2/3 inferiores, productora de moco, rica en elementos vasculares.
Se continúa con la mucosa de la nasofaringe y de los senos.
Cornetes• Laminas de hueso.• Cornete inferior, hueso independiente.• Cornete medio y superior son parte del
etmoides.• Amplían la superficie respiratoria.Meatos• Limitados por la pared externa de los
cornetes.• Inferior: desembocadura del conducto
lacrimonasal.• Medio: Infundibulo; drenaje del seno frontal,
maxilar y etmoidales ant.• Superior: desembocan celdas etmoidales
post.
Vascularización• Red arterial:
esfenopalatina max etmoidales . Ant. y post.R oftalmica
• Palatina descend.Arteria maxilar• RED VENOSA• 3 corrientes• Ant. V. facial• Post. P. pterigoideo
por esfenopalatina• Sup. V etmoidales
oftalmica seno cavernoso.
inervacion
• Sensitivas y vegetativas simpáticas y parasimpáticos.
• Sensitivas: trigémino: oftálmica ,maxilar.• Etmoidal ant. preturbinal ,ant. tabique• Etmoidal post: etm. post, seno esfenoidal• Nervio maxilar: resto de las fosas• Parasimpáticos: facial• Simpaticas ganglio cervical superior
Arterias Maxilar Interna y Esfenopalatina
INERVACION Sensitiva y Sensorial
Senos ParanasalesExtensiones neumatizadas de la región respiratoria de la cavidad nasal.
-Etmoidal
-Frontal
-Maxilar
-Esfenoidal.
-Resonancia voz
ANATOMÍA
Senos
Senos paranasalesAnatomía y Fisiología ORL
Vascularizacion e inervacion
• S. frontal –A. supraorbitaria ,etmoidal ant.
• _inervado supraorbitaria, frontal
• S maxilar –A alveolares sup., infraorbitaria y palatina mayor
• -inervado N alveolar superior anterior y medio ( infraorbitario).
• S. esfenoidal y etmoidales Anterior esfenopalatina
• S etmoidal posterior >etmoidal posterior
FARINGE• Órgano musculomembranoso, impar y simétrico.• Se extiende desde la base del cráneo hasta esófago.6ta cervical –borde inferior del cricoides•Medidas en el adulto:-Longitud 13.5 cm-Anchura 4-5-2 cm. -A-P 3/4 - 2 cm. •Se divide en tres niveles: rinofaringe, orofaringe e hipofaringe -laringofaringe
FARINGE
Faringe
• Se divide en tres porciones
• Nasofaringe– Se ubica detrás de las
coanas y sobre el paladar blando
• Orofaringe– Se ubica detrás de la
cavidad oral, sobre la epiglotis
• Laringofaringe– Se ubica detrás de la
laringe, se continua con el esófago
LARINGE
CONDUCTO NF
AMIGDALA
FASCIA F.B.
RODETE TUBARICO
PLIEGUE SF
TORUS LEVATORIO
AMIGDALA TUBARICA
PARED LATERAL: NASOFARINGEPARED LATERAL: NASOFARINGE
FaringeConstitución anatómica• Mucosa
– Mucosa– Submucosa– Fascia faringobasilar– Muscular de la mucosa– Fascia bucofaríngea
• Musculatura– Músculos elevadores
• Estilofaríngeo• Palatofaringeo• Salpingofaringeo
– Músculos constrictores• Superior• Medio• Inferior
Constitución Anatómica
• Muscular: constituida por cinco músculos pares, que se clasifican en constrictores y elevadores.
Constrictores
Elevadores
SuperiorMedioInferior
EstilofaríngeoFaringosatafilino
Faringe: Músculos• Músculos constrictores• Constriñen la faringe
permitiendo la deglución• Tienen diferente origen, pero
igual termino e inervación• Constrictor superior
– Originado en la cabeza. Apófisis pterigoides, rafe pterigomandibular, línea milohioidea de la mandíbula
• Constrictor medio– Astas del hioides
• Constrictor inferior– Cara lateral del cartílago tiroides
• Término el rafe faringeo medio • Inervados por el plexo faringeo,
IX par y rama laringea superior del X par
Faringe: Músculos• Músculos elevadores• Su función es elevar
faringe y laringe al hablar o deglutir
• Los tres músculos se insertan el borde posterior del cartílago tiroides
• Inervación igual a los constrictores
• Músculo palatofaringeo– Se origina en el paladar duro
y apófisis palatina• Músculo salpingofaringeo
– Se origina en el cartílago de la tuba auditiva
• Músculo estilofaringeo– Apófisis estiloides del
temporal
ANATOMIA APLICADA. MUSCULOS
FaringeMucosa Epitelio pavimentoso
estratificado, corion rico en tejido linfoideo y glándulas (adenoides), (círculo linfático de Waldeyer)
Rinofaringe: gruesa y rojiza, en la línea Media, Amígdala farín gea: con hendidura media, bolsa faríngea y pliegues laterales. Lados: trompa de eustaquio y fosita de Rosenmüler
Orofaringe: Istmo de las fauces pilares y amígdala
Laringofaringe: senos piriformes
Faringe Linfáticos• Anillo Linfático
– Amígdala Faringea– Amígdala tubaria– Amígdala palatina– Amígdala lingual
Irrigación• Irrigación arterial
– Arteria faríngea ascendente, rama de la carótida externa
– Facial .maxilar– Arteria tiroidea
superior.
• Drenaje venoso– Plexo faríngeo,
drena hacia la yugular interna
Inervación sensitiva• Techo
– Nervio maxilar, rama del trigémino
• Naso y oro faringe– Nervio glosofaríngeo
• Laringofaringe– Nervio laríngeo
superior, rama X par– Plexo faríngeo
Faringe Linfáticos• Drenaje a
linfonodos de la cadena yugular
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