2 شراوگ یژولویزیف - گام...

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

2فیزیولوژی گوارش

دکتر محسن محمدی

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

اعمالترشحمحلترشحمحرک هایهورمون

گاسترینپروتئین

اتساععصب

Gسلول هایژژونومودوازدههآنتر،

:می کندتحریکمعدهاسیدترشح

مخاطرشد

کولسیستوکینینپروتئین

چربیاسید

Iسلول هایایلئوموژژونومدوازدهه،

:می کندتحریکلوزالمعدهآنزیمیترشحلوزالمعدهبیکربناتترشح

صفراکیسهانقباضآندوکرینلوزالمعدهرشد:می کندمهار

معدهتخلیه

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

اسیدسکرتینچربی

Sسلول هایایلئوموژژونوم،دوازدهه

:می کندتحریکپپسینترشحلوزالمعدهبیکربناتترشحصفراکیسهبیکربناتترشح

آندوکرینلوزالمعدهرشد:می کندمهار

معدهاسیدترشححرکاتخفیفمهار

معدهمهاریپپتیدپروتئین

چربیکربوهیدرات

Kسلول هایژژونومودوازدهه

:می کندتحریکانسولینشدنآزاد:می کندمهار

معدهاسیدترشح

موتیلنچربیاسید

عصب

Mسلول هایژژونومودوازدهه

:می کندتحریکمعدهحرکاترودهحرکات

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:انواع حرکات لوله گوارش

برندهحرکات پیش •

حرکات مخلوط کننده •

.حرکت پیش برنده اصلی لوله گوارش حرکت دودی است•

پریستالتیسم مؤثر نیاز به یک شبکه میانتریک فعال دارد•

: شلی پذیرنده •

قانون روده •

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

جریان خون لوله گوارشگشادکننده های ، گاسترین و سکرتین (VIP)کوله سیستوکینین، پپتید روده ای مؤثر بر عروق شامل : پپتیدیهورمون های •

.رگی متعددی می باشند که در جریان روند هضم از مخاط روده آزاد می شوند

را به نین کالیدین و برادی کیبرخی غدد لوله گوارش هم زمان با ریختن ترشحات خود به داخل روده دو کینین تحت عنوان •.داخل روده رها می سازند که گشادکننده های رگی پرقدرت می باشند

سبب گشادی )درصد افزایش دهد ۱۰۰تا ۵۰در دیواره روده می تواند جریان خون روده را دست کم کاهش غلظت اکسیژن •.(عروق می شود

که یک ماده گشادکننده عروقی شناخته ( برابر۴به میزان )می گردد آدنوزینکاهش اکسیژن همچنین سبب آزاد شدن •.شده می باشد

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

حرکات روده باریک

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

حرکات روده بزرگ

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

بلع

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

اعمال حرکتی معده

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

تخلیه معده

پمپ پیلوری•

اسفنکتر پیلور •

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

تنظیم تخلیه معده

اما سرعت تخلیه معده از طریق ایمپالس های صادره از هم معده و هم دوازدهه هر دو کنترل می شود، •.نمایددوازدهه روی هم سیگنال های قوی تری ایجاد می

لوریتحریک ایجاد رفلکس های میانتریک موضعی تحریک کننده پیبه دلیل افزایش حجم غذا در معده •.این تخلیه به دلیل افزایش فشار داخل معده نمی باشد. سبب افزایش تخلیه از معده می گردد

، موجب آزاد شدن وجود مواد هضمی غذایی به خصوص حاصل از گوشتو نیز کشیده شدن معده •وی رتحریکی خفیف تا متوسطاین هورمون اثرات . می شودمخاط آنتراز گاسترینهورمونی موسوم به

.گاسترین فعالیت پمپ پیلوری را تشدید می کند. اعمال حرکتی معده دارد

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

عوامل مهار کننده دوازدهه ای

معده ای یا انتروگاستریک -رفلکس های مهار روده ای•

معدهاتساعمیزان

میزانهربهدوازدههمخاطتحریک

دوازدههکیموساسیدیتهافزایش

(آنکاهشگاهیو)کیموساسمولالیتهافزایش

چربی هاحدیتاوپروتئین هاتجزیهفرآورده های

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

نقش فیدبک هورمونی موجود در دوازدهه در مهار تخلیه معده

سیستوکینین کوله•

سکرتین •

پپتید مهاری معدی •

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

ترشح

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

ترشح در بزاق

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

ترشح معدی

:ازدعبارت انکهاستایلولهغددازمهمنوعدودارایمعدهمخاطموکوس،کنندهترشحسلول هایبرعلاوه•.پیلوریغددوجدارییامعدییااکسینتیکغدد

ترشحموکوسوداخلیفاکتورپپسینوژن،اسیدکلریدریک،(اسیددهندهتشکیل)اکسینتیکغدد•.می کنند

ترشحگاسترینهورمونمهم ترهمهازوپیلورمخاطحفاظتجهتموکوسعمدهطوربهپیلوریغدد•.می کنند

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

ترشح لوزالمعده

یله ترشح می شوند اما انسولین به وسآنزیم های گوارشی لوزالمعده به وسیله آسینوس های لوزالمعده•.ترشح می شود( و نه داخل روده)سلول های جزایر لانگرهانس و به داخل خون

کیموس شیره لوزالمعده همچنین محتوی مقادیر زیادی یون بیکربنات است که نقش مهمی در خنثی کردن•می کنداسیدی معده بازی

. پپتیدازپلییتریپسین، کیموتریپسین و کربوکس: آنزیم های پروتئولیتیک مهم تر لوزالمعدی عبارت اند از•

ها آمیلاز لوزالمعدی است آنزیم هضمی لوزالمعده برای کربوهیدرات•

( 3)کلسترول استراز و ( 2)لیپاز لوزالمعدی ( ۱: )آنزیم های اصلی جهت هضم چربی ها عبارت اند از•فسفولیپاز

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

ی شوند ترشح مهای غده لوزالمعدهآسینوسبه شکل کامل توسط آنزیم های شیره لوزالمعدهبا وجود آنکه •مجاری سلول های اپیتلیالبه طور عمده توسط آب و بیکربناتدو ماده مهم دیگر شیره لوزالمعده یعنی

.گردندمنشعب از آسینوس ها ترشح میکوچک و بزرگ

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

تنظیم ترشح لوزالمعده

:ازعبارت اندلوزالمعدهترشحعمدهمحرک های•

عصبیتمسیسکولینرژیکاعصابسایروواگپاراسمپاتیکعصبیانتهاهایازشدهآزادکولینستیلاایروده

ژژنومفوقانیبخشودوازدههمخاطازشدهآزادسیستوکینینکوله

ژژنومودوازدههمخاطبه وسیلهشدهترشحسکرتین.

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

ای مجرایی تحریک را بسیار بیشتر از سلول هسلول های آسینی لوزالمعدهسیستوکینینکولین و کولهاستیل•با آنزیم ها ولی مایع کمتری همراهتولید مقدار زیادی آنزیم های گوارشی پانکراسنمایند، در نتیجه سبب می

.می شوند

معده را تحریک توسط اپیتلیوم مجاری لوزالمقادیر زیاد محلول بیکربنات سدیمبه طور عمده ترشح سکرتین•.می کند اما تقریباً هیچ اثری بر ترشح آنزیم ندارد

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

ترشح صفرا

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

:درسدکتر محسن محمدی : مدرسکلاس آنلاین گام کنکور

ترشحات روده باریک