2. ulusal klinik mikrobiyoloji kongresi 10-13 kas ım 2013 ... klimid 2013 kongre.pdfÖrnek 1:...

2. Ulusal Klinik Mikrobiyoloji Kongresi10-13 Kasım 2013

Titanic Kongre Merkezi

Bio-Rad Laboratories Clinical Microbiology Division

Dilara Maytalman – Göksu Alpay

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

CMD

Bakteriyoloji- Culture Media- ID Kit- AST

Mikoloji- Culture Media- ID Kit- AST- EIA

Seroloji ELISA- IF-

CMD

Ürün Portföyü

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

CMD

Bakteriyoloji- Culture Media- ID Kit- AST

Mikoloji- Culture Media- ID Kit- AST- EIA

Seroloji ELISA- IF-

CMD

Ürün Portföyü

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

MRSASelect

StrepBSelect

UriSelect4

VRESelect

CandiSelect4

SaSelect

Direk örnek ile çalışma

Direk identifikasyon

18-24h sonuç

Kromojenik Agarlar

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

Antibiotik & Antifungal Diskler

Özel AST Diskleri (MRSA, ESBL,MBL taraması için)

Disk Dispenser (7 & 16 )

AST Medium

ADAGIO

Antibiyotik Duyarlılık Testleri

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

Genellikle KullanIlan ve Tavsiye Edilem:• Mueller-Hinton• Kanlı Mueller-Hinton • At kanlı ve NAD ile Mueller-Hinton ( EUCAST tarafından önerilen)• Çikolota• HTM (Haemophilus Test Medium)

3 Mueller Hinton :• Kullanıma hazır agar plate 90 mm standard plate yada 120mm kare plate• 200 ml’lik şişede (10 x 90 mm plates) dökmeye hazır agar• Dehidrat 500g yada 5Kg ambalajlarda (500g = 714 x 90mm plates)

Raf Ömrü:

• 6 ay petriler için• En az 3 yıl dehidratlar için

ADT – Kültür Medialar

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

7 , 12-16’lı disk seçenekleri•1 paket 4 kutudan oluşur. Her kutuda 50 adet disk •

vardır.

Raf Ömrü:18 aydan 36 aya kadar ortalama 24 ay disklerin raf •

ömürleri varıdr.

Notlar:Bio-Rad diskleri CLSI, EUCAST veya CA-SFM ile •

uyumludur.100’den fazla antimikrobiyal test diskleri üretilmiştir.•Ek olarak ilaç üretim firmalarının istekleri üzerine yeni •

çıkıcak antibiyotikler içinde disk üretimi gerçekleştirilmektedir..

ADT- Antimikrobiyal DuyarlılıkDiskleri

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

Disk okumadan •epidemiiyolojik rapora kadar herşey tek sistem içinde

Plate yüklemeden sonuç •raporlamaya kadar tam otomatik bir sistem

Uygulaması ve kullanımı •kolay

Web aplikasyonları ve görüntü •analizlerini yenilemek için en son teknolojileri kullanır

Yenilikçi! Kolay!

Tamamlayıcı!Hızlı ve güvenilir!

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

Bu cihaz görüntüleme ve yorumlama tabanlı bir yazılım sistemine göre yapılmıştır.

Analizör platelerdeki inhibisyon zonunu ölçer ve sonra CLSI, CA-SFM, EUCAST gibi •yönetmeliklere göre çevirir (S, I or R)

Sistem sonuçları CLSI, CA-SFM, EUCAST kurallarına göre analiz eder •Böylece:

Tutarsız sonuçlarda alarm verir (eg: Belirli bir antibiyotiğe intrinsik resistantı olduğu raporlanmış bir suşun antibiyotik duyarlılığı )

Resistant fenotipleri saptar ve bu fenotiplere bağlı olarak ham sonuçlardaki düzeltmeleri uygular (eg: MRSA, ESBL, …)Epidemioloji çalışmaları ile kayıt edilip depolanan sonuçların periyodik raporlaması •

gerçekleştirilir :Yaygın suşlar için önerilen antibiyotik kullanımıYeni dirençli türlerin ortaya çıkmasıHastanelerde çapraz infeksiyon

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

Antibiogram Değerlendirme

ADAGIO KULLANIMI

Antibiyogram sonuçlarını hızlı okuma

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

Örnek 1: Hastanede her bölümden izole edilen pseudomonas aeruginosa sayısının istatistik raporunu görüntüleme

ADAGIO KULLANIMIEpidemiyoloji Modülü

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

ADAGIO AVANTAJLARI

Kolay ve standart antibiyogram •

okuma Petri görüntü ve sonuçlarının kaydı•

Heryerden ulaşılabilir web •uygulaması.

Yazılımı kullanıcı dostu•Açık sistem•

Sonuç Otomasyonu•

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

CMD

Bakteriyoloji- Culture Media- ID Kit- AST

Mikoloji- Culture Media- ID Kit- AST- EIA

Seroloji ELISA- IF-

CMD

Ürün Portföyü

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

Mikoloji- AUXACOLORTM 2 KIT

Şeker asimilasyon y öntemine dayal ı •identifikasyon

AuxaColorTM 2 ayr ıca Cryptococcus •neoformans’ın fenoloksidaz aktivitesini ölçmek i çin ekstra olarak 3 farkl ı enzim daha içermektedir.

En sık g örülen 33 farkl ı t ür maya çeşidini •tanımlayabilmektedir.

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

Mikoloji- FungitestTM

Tek adımda 6 antifungal ajana karşı duyarlılığı gösteren, kolorimetrik bir mikrodilüsyon testidir

Amphotericin B• Mikanazol• Fluconazole• Itraconazole•5-Flucytosine• Ketaconazol•

CLINICAL MICROBILOGY DIVISIONKLİNİK MİKROBİYOLOJİ

PlateliaTM Aspergillus Ag

İnvaziv Aspergillozis•

(EIA Microplate)•

Aspergillus galaktomannan antijeni saptanır.•

Yetişkin/pediatrik serum•

Bronkoalveolar lavaj(BAL) sıvısı•

PlateliaTM Aspergillus IgG

Kronik Aspergillus infeksiyonu•

(EIA Microplate)•

anti-Aspergillus IgG antikorları saptanır.•

Serum/plasma•

Mikoloji- Aspergillus

CLINICAL MICROBILOGY DIVISIONKLİNİK MİKROBİYOLOJİ

PlateliaTM Candida Ag Plus

(EIA Microplate)•

Candida Mannan antijenini serum veya •plasmadan tanımlar

PlateliaTM Candida Ab Plus

(EIA Microplate)•

Candida anti-mannan antikorlarını serum veya •plasmadan tanımlar

Mikoloji- Candida

CLINICAL MICROBILOGY DIVISIONKLİNİK MİKROBİYOLOJİ

MonofluoTM Kit Pneumocytes jirovecii İki aşamalı immunofloresan testi•

Bronkoalveolar lavaj sıvısı (BAL)/balgam•

MonofluoTM Pneumocystis jirovecii IFA test kitTek aşamalı (direkt) immunofloresan testi•

Bronkoalveolar lavaj sıvısı (BAL)/balgam•

Mikoloji- Pneumocystis jirovecii

KLİNİK MİKROBİYOLOJİ

MonofluoTM Legionella pneumophilia IFA test kit

İndirekt immunofloresan testi•

Numune/kültür•

Mikoloji- Legionella pneumophilia

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

CMD

Bakteriyoloji- Culture Media- ID Kit- AST

Mikoloji- Culture Media- ID Kit- AST- EIA

Seroloji ELISA- IF-

CMD

Ürün Portföyü

CMD Seroloji / Viroloji

> 100 ürün•

Farklı test yöntemleri:•

IFA•

Lateks Aglütinasyon•

ELISA •

Testler •

Manuel•

Otomatik sistemler (EVOLIS™ Premium, EVOLIS™ Twin •Plus)

KLİNİK MİKROBİYOLOJİ

KLİNİK MİKROBİYOLOJİ

Platelia™ Toxo (IgM / IgG / IgA / IgG •Avidity)

Platelia™ Rubella (IgM / IgG)•

Platelia™ CMV (IgM / IgG / IgG Avidity)•

Platelia™ HSV (IgM / IgG)•

Pastorex™ Toxo•

MonoFluo™ Kit CMV•

Pathfinder HSV•

ToRCH (Toxo, Rubella, CMV, Herpes)

KLİNİK MİKROBİYOLOJİ

Platelia™ Measles (IgM / IgG) -Kızamık •

Platelia™ Mumps (IgM / IgG) -Kabakulak•

Platelia™ VZV (IgM / IgG) -Suçiçeği•

Platelia™ Parvo B19 (IgM / IgG) – 5. hastalık•

PEDİATRİK

Seroloji / Viroloji

LYME•Platelia™ Lyme (IgM/IgG)•

SOLUNUM•Platelia™ Myco. Pneumo (IgM / IgG)•

MonoFluo Screen Influenza, Para-influenza, AdenoV, RSV•

MonoFluo Kits (Influenza, Para-influenza I/II & III, AdenoV)•

TROPİKAL HASTALIKLAR•Platelia™ SARS Screen (FRUO)•

Platelia™ Dengue NS1 Ag, Dengue NS1 Ag STRIP•

OptiMAL- IT•

IT-LEISH•

CLINICAL MICROBIOLOGY

Seroloji / Viroloji

GASTRO-İNTESTİNAL•Platelia™ H. Pylori IgG•

GAP H. Pylori (IgM / IgA / IgG)•

Platelia™ C. Difficile Tox A&B•

Pastorex Rotavirus•

Pathfinder Rotavirus•

CİNSEL YOLLA BULAŞAN HASTALIKLAR•Platelia™ Chlamydia IgG•

Pathfinder Chlamydia Trachomatis DFA•

KLİNİK MİKROBİYOLOJİ

CLINICAL MICROBILOGY DIVISIONKLİNİK MİKROBİYOLOJİ

Pastorex™ Meningitis

Neisseria meningitidis A, C, B/E. coli K1, Y/W135 Haemophilus influenzae b, Streptococcus pneumoniae, B grubu Streptococcus

BOS, serum, idrarda direkt olarak,Pozitif kan kültüründenAgardaki izole kolonilerden çalışılabilir.

Tanımlama Testleri

CLINICAL MICROBILOGY DIVISIONKLİNİK MİKROBİYOLOJİ

Pastorex™ Strep

Β- hemolitik streptococci koloninilerinin hücre duvarındaki grup spesifik polyosid •antijenin saptanması

Tanımlama Testleri

CLINICAL MICROBILOGY DIVISIONKLİNİK MİKROBİYOLOJİ

Pastorex™ Staph Plus

Kapsüle ve nonkapsüle S. Aureus saptanır.•

Sadece 1-2 koloni ile direkt aglütinasyon •yapılır.

Tanımlama Testleri

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

PastorexTM Crypto Plus

C. Neoformans tanımlaması içindir•

-Glycuronoxylomannan antijenini serum, BOS, •BAL (bronkoalveolar lavaj) ve idrar örneklerinden tanımlamayı sağlar.

Tanımlama Testleri

CLINICAL MICROBILOGY DIVISIONKLİNİK MİKROBİYOLOJİ

Shigella

Alt grup A: Polyvalent Anti-S. dysenteriae; A1+A2 •Alt grup B: Polyvalent Anti-S. flexneri; B•Alt grup C: Polyvalent Anti-S. boydii; C1+C2+C3•Alt grup D: Polyvalent Anti-S. sonnei; D•Monovalent Anti-S. dysenteriae 1•Non-selektif agardan alınan saf koloniden çalışılır.•

Bakteriyel Serotipleme

CLINICAL MICROBILOGY DIVISIONKLİNİK MİKROBİYOLOJİ

Salmonella

Polyvalent O Antisera•Polyvalent H Antisera•Monovalent O Antisera•Monovalent H Antisera•Salmonella: Phase Inversion H Antisera (Sven Gard Method)•Salmonella typhi ve paratyphi A,B,C•

Bakteriyel Serotipleme

CLINICAL MICROBILOGY DIVISION

Seroloji / Viroloji

KLİNİK MİKROBİYOLOJİ

Brucella

Brucella akut form için•Wright proseduru IgM antikorlarını tespit•

ederRose Bengal ise IgG antikorlarını tespit •

etmektedir.

EVOLISTM SYSTEM

EVOLİSEIA microplate testleri •

Pipetleme, inkübasyon, yıkama, okuma, data yönetimi•

Numune kapasitesi: 198•

Dilüsyon: 1/10.000’ e kadar •

Tek kullanımlık uç kapasitesi: 480•

İşlemsel özellikler: 16 dak/tüm plate; hasta numunesi (100μl/kuyucuk)•

4 dak/tüm plate; reaktif (100μl/kuyucuk)

İnkübasyon: 4 plate•

KLİNİK MİKROBİYOLOJİ

İnfeksiyöz Hastalık Testleri

KLİNİK MİKROBİYOLOJİ

AIDS •HIV Ag-Ab,–HIV-1/2 Ab,–HIV-1 Ag–

Hepatit•HCV Ag-Ab, –HCV Ab–HBs Ag, –HBs Ag Confirmation–HBs Ab–HBc Total Ab–HBc IgM–HAV Total Ab–HAV IgM–HBe Ag / HBe Ab–HDV Ag, HDV IgM, HDV Total–

Prenatal & Konjenital Hastalıklar•Toxoplasmosis IgM–Toxoplasmosis IgG–Toxoplasmosis IgG Avidity–Toxoplasmosis IgA–Rubella IgM–Rubella IgG–CMV IgM–CMV IgG–CMV IgG Avidity–HSV 1/2 IgM–HSV 1/2 IgG–HSV 1 IgG –HSV 2 IgG–

EVOLISTM Twin Plus

EVOLISTM Premium

Washer, Reader, Incubator

ELITETMPediatrik/Aşı İmmünitesi•

Measles IgM–Measles IgG–Mumps IgM–Mumps IgG–VZV IgM–VZV IgG–Parvo B19 IgM–Parvo B19 IgG–

Solunum•Mycoplasma pneumoniae IgM–Mycoplasma pneumoniae IgG–

Gastro-İntestinal•Helicobacter pylori IgG–C.difficile–

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar•Chlamydia IgG–Syphilis Total Ab–Syphilis IgM–

İnfeksiyöz Mononükleozis/EBV•EBV EA IgG–EBV VCA IgM–EBV VCA IgG–EBV EBNA IgG–

Fırsatçı Ajanlar•Aspergillus Ag, Aspergillus IgG–Candida Ag, Candida Ab–

Kenelerle Bulaşan Hastalıklar•Lyme IgM–Lyme IgG–

Tropikal Hastalıklar•Dengue (NS1) Ag–Malaria Total Ab–Rabies Total Ab–

KLİNİK MİKROBİYOLOJİ

Teşekkürler…