201780213 curs 2 relatia centrica (1)

RELAŢIA CENTRICĂ - definitie -

suma rapoartelor cranio-mandibulare

obţinute prin contracţia echilibrată a

muşchilor manducatori, care determină:

- corespondenţa planurilor mediene mandibulo-craniene

- o dimensiune verticală corectă

- condilii centraţi în cavitatea glenoidă.

(V. Burlui)

anatomică

functională

anatomo-funcţională

clinică şi anatomo-

funcţională

Copilul nou-nascut

-lipsa de coordonare psiho-

motorie

-un rudiment al relatiei centrice

ce se realizeaza in timpul

deglutitiei

Apar reflexe de pozitionare si

stabilizare a mandibulei in

sens antero-posterior

odata cu eruptia primilor dinti in

zona anterioara.

(reflexul parodonto-muscular)

Stabilizarea relatiei centrice in

sens transversal

La edentatul partial si total

– disparitia stimulilor de

control al relatiei centrice

relaxare musculară

condiţii de înregistrare: •obosirea muşchilor

•antrenament

muscular

•miogimnastica

•medicamentos

•inhibitori ocluzali

•kinetoterapie

Metodele sunt în funcţie de situaţia clinică:

DENTAT

EDENTAT

total

partial

metode de determinare:

Se verifică clinic

reperele:

1. articular

2. muscular

3. osos

4. dentar

reperul articular

reperul muscular

reperul muscular

reperul osos Dimensiunea verticala anterioara

reperul osos Dimensiunea verticala anterioara

Zy

Go

reperul osos

Dimensiunea verticala posterioara

reperul dentar

RELAŢIA DE OCLUZIE - definitie -

suma rapoartelor interarcadice

în contact static sau dinamic.

filogenetic

• ocluzie intercalată

• ocluzie intermediară- marsupiale

• ocluzia prin angrenare- mamifere

rumegătoare carnivore

MOLARI MAMUT

ontogenetic

ontogenetic

prima înălţare a ocluziei

a II-a înălţare a ocluziei a III-a înălţare a ocluziei

arii ocluzale cuspizi de sprijin cuspizi de ghidaj ghidajul anterior

curba de ocluzie sagitală curba de ocluzie

transversală curba frontală

planul de ocluzie

PARAMETRII OCLUZALI

maxilar

Forma

Naturale, absente, mixte, artificiale

Continue/ discontinue

Lungime normală/ scurtate

mandibulă

MANDIBULARI Naturali, artificiali, mixti

Grad de cuspidare accentuat, mediu, şters

Integri, desfiinţaţi

MAXILARI

MARGINI INCIZALE FRONTALI MANDIBULARI

MANDIBULĂ Naturali, artificiali, mixti

Grad de cuspidare accentuat, mediu, şters

Integri, desfiinţaţi

Înclinarea pantei cuspidiene verticală, medie, orizontală

MAXILAR

TRAIECTORIE INCISIVĂ

PANTA RETROINCISIVĂ

fenomenul

CRISTHENSEN SAGITAL

Simetrie

Accentuată, orizontală, întreruptă, neregulată, inversată

fenomenul

CRISTHENSEN TRANSVERSAL

Accentuată, orizontală, întreruptă, neregulată, inversată

ocluzia de intercuspidare maximă

ocluzia centrică

ocluzia habituală

ocluzia anatomic centrată ocluzia anatomic dentară ocluzia fiziologică de masticaţie ocluzia fiziologică de deglutiţie

ocluzia naturală

ocluzia artificială ocluzia mixta ocluzia temporara mixta permanenta

TIPURI DE OCLUZIE

INTERCUSPIDARE MAXIMĂ

OCLUZIA CENTRICĂ

dentar osos

articular neuromuscular

faringo-glandular

RC

IM

OCLUZIA HABITUALĂ (de obişnuinţă, de convenienţă, de confort)

Se împarte în ocluzie:

- anatomic centrată

- anatomic dentară

- fiziologică de masticaţie

- fiziologică de deglutiţie

OCLUZIA NATURALĂ

OCLUZIA ARTIFICIALĂ

OCLUZIA MIXTĂ

OCLUZIA TEMPORARA

OCLUZIA MIXTA

OCLUZIA PERMANENTA

PLANURI DE REFERINŢĂ

RAPOARTE ÎN

PLAN SAGITAL

repere

ABATERI ÎN PLAN SAGITAL

OCLUZIE DISTALIZATĂ (clasa II Angle)

OCLUZIE MEZIALIZATĂ (clasa III Angle)

RAPOARTE ÎN PLAN TRANSVERSAL

ABATERI ÎN PLAN TRANSVERSAL

Lingualizări, vestibularizări

laterodeviaţii

RAPOARTE ÎN PLAN VERTICAL - normal

RAPOARTE ÎN PLAN VERTICAL - patologic

RELAŢII DENTO-DENTARE

Calitaţile contactelor ocluzale dento-dentare localizare precisă. De tip: margine incizală-suprafaţă palatinală cuspid-fosetă cuspid- ambrazură între suprafeţe netede şi convexe punctiforme multiple stabile uniform şi armonios distribuite

cuspid - pantă cuspidiană cuspid - cuspid în suprafaţă

Ocluzograma Contacte dento-dentare statice

Contactele dento-dentare din relaţie centrică

Contactele dento-dentare din intercuspidare maximă

1. Analiza contactelor dento-dentare ale întregii arcade

2. Analiza contactelor dento-dentare ale fiecărui dinte în parte

Contacte dento-dentare

•provocate prin cuspizii de sprijin

•primite în fosete şi ambrazuri

OCLUZIA

TERMINALA RP

RC