3. lap lb 1.xlsx
Post on 07-Jul-2016
243 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Kode UPT :
Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :
Kecamatan : Penajam
Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor
Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1
Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS
0101 Kolera
0102 Diare (termasuk tersangka kolera)
0103 Disentri
0104 Infeksi penyakit usus yang lain
02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis
0201 TB Paru
0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)
03 PENYAKIT BAKTERI
0301 Kusta I / T (MB)
0302 Kusta B / L (PB)
0303 Difteria
0304 Batuk Rejan
0305 Tetanus
0306 P e s
04 PENYAKIT VIRUS
0401 Poliomyelitis akut
0402 Campak
0403 Radang Hati Menular
0404 Rabies / Lyssa
0405 DHF ( Deman berdarah dengue)
0406 Cacar Air
05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN
0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.
0502 Malaria tropika (P. Palciparum)
0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)
0504 Anthrax
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1406 PENYAKIT KELAMIN
0601 Infeksi Gonokok
0602 Non Gonokok
0603 Penyakit Kelamin Lainnya
07
0701 Frambusia
0702 Filariasis
0703 Penyakit Kecacingan
0704 Scabies
08 GANGGUAN MENTAL
0801 Gangguan Psikotik
0802 Gangguan Neurotik
0803 Retardasi mental
0804
0805 Penyakit jiwa lainnya
09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
0901 Epilepsi
0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya
10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA
1001 Glaukoma
1002 Katarak
1003 Kelainan refraksi
1004 Kelainan Kornea
1005 Penyakit mata lain - lain
11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID
1101 Infeksi telinga tengah
1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)
12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI
13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS
1301 Tonsilitis
1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas
1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN
Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
14PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH
1401 Pneumonia
1402 Bronkhitis
1403 A s m a
1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah
15 PENYAKIT RONGGA MULUT
1501 Karies gigi
1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal
1503 Gingivitis dan penyakit periodental
1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya
1505Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya
16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING
17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1701 Keguguran
1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas
1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)
1704 Partus lama
1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas
1706 Hyperemsis (gravid)
18KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL
1801 Trauma lahir
1802 Asfiksia
1803 Tetanus Neonotorium
19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN
1901 Kecelakaan dan ruda paksa
1902 Keracunan bahan kimia
1903 Keracunan makanan
20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN
2001 penyakit kulit infeksi
2002 Penyakit kulit alergi
2003 Penyakit kulit karena jamur
21
22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT ( 22)
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui, Penajam, ………………………..
Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan
Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)
A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )
NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )
LB 1
Halaman 1
1 5
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLL B L
14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLL B L
14 15 16
0 0 00 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLL B L
14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA
> 70 TH TOTALJML
L B L
14 15 16
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0
Penajam, ………………………..
Pembuat Laporan
( Nama Lengkap )
( NIP )
Kode UPT :
Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :
Kecamatan : Penajam
Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor
Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0
Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1301 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS
0101 Kolera
0102 Diare (termasuk tersangka kolera)
0103 Disentri
0104 Infeksi penyakit usus yang lain
02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis
0201 TB Paru
0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)
03 PENYAKIT BAKTERI
0301 Kusta I / T (MB)
0302 Kusta B / L (PB)
0303 Difteria
0304 Batuk Rejan
0305 Tetanus
0306 P e s
04 PENYAKIT VIRUS
0401 Poliomyelitis akut
0402 Campak
0403 Radang Hati Menular
0404 Rabies / Lyssa
0405 DHF ( Deman berdarah dengue)
0406 Cacar Air
05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN
0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.
0502 Malaria tropika (P. Palciparum)
0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)
0504 Anthrax
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1306 PENYAKIT KELAMIN
0601 Infeksi Gonokok
0602 Non Gonokok
0603 Penyakit Kelamin Lainnya
07
0701 Frambusia
0702 Filariasis
0703 Penyakit Kecacingan
0704 Scabies
08 GANGGUAN MENTAL
0801 Gangguan Psikotik
0802 Gangguan Neurotik
0803 Retardasi mental
0804
0805 Penyakit jiwa lainnya
09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
0901 Epilepsi
0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya
10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA
1001 Glaukoma
1002 Katarak
1003 Kelainan refraksi
1004 Kelainan Kornea
1005 Penyakit mata lain - lain
11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID
1101 Infeksi telinga tengah
1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)
12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI
13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS
1301 Tonsilitis
1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas
1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN
Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
14PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH
1401 Pneumonia
1402 Bronkhitis
1403 A s m a
1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah
15 PENYAKIT RONGGA MULUT
1501 Karies gigi
1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal
1503 Gingivitis dan penyakit periodental
1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya
1505Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya
16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING
17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1701 Keguguran
1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas
1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)
1704 Partus lama
1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas
1706 Hyperemsis (gravid)
18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL
1801 Trauma lahir
1802 Asfiksia
1803 Tetanus Neonotorium
19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN
1901 Kecelakaan dan ruda paksa
1902 Keracunan bahan kimia
1903 Keracunan makanan
20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN
2001 penyakit kulit infeksi
2002 Penyakit kulit alergi
2003 Penyakit kulit karena jamur
21 Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)
22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT ( 22)JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13123456789
1011121314151617181920
T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui, Penajam, ………………………..Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan
A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )
LB 1
Halaman 1
1
0 1 5
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0 0 00 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0
Penajam, ………………………..Pembuat Laporan
( Nama Lengkap )( NIP )
Kode UPT :
Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :
Kecamatan : Penajam
Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor
Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1
Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS
0101 Kolera
0102 Diare (termasuk tersangka kolera)
0103 Disentri
0104 Infeksi penyakit usus yang lain
02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis
0201 TB Paru
0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)
03 PENYAKIT BAKTERI
0301 Kusta I / T (MB)
0302 Kusta B / L (PB)
0303 Difteria
0304 Batuk Rejan
0305 Tetanus
0306 P e s
04 PENYAKIT VIRUS
0401 Poliomyelitis akut
0402 Campak
0403 Radang Hati Menular
0404 Rabies / Lyssa
0405 DHF ( Deman berdarah dengue)
0406 Cacar Air
05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN
0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.
0502 Malaria tropika (P. Palciparum)
0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)
0504 Anthrax
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1406 PENYAKIT KELAMIN
0601 Infeksi Gonokok
0602 Non Gonokok
0603 Penyakit Kelamin Lainnya
07
0701 Frambusia
0702 Filariasis
0703 Penyakit Kecacingan
0704 Scabies
08 GANGGUAN MENTAL
0801 Gangguan Psikotik
0802 Gangguan Neurotik
0803 Retardasi mental
0804
0805 Penyakit jiwa lainnya
09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
0901 Epilepsi
0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya
10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA
1001 Glaukoma
1002 Katarak
1003 Kelainan refraksi
1004 Kelainan Kornea
1005 Penyakit mata lain - lain
11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID
1101 Infeksi telinga tengah
1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)
12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI
13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS
1301 Tonsilitis
1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas
1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN
Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
14PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH
1401 Pneumonia
1402 Bronkhitis
1403 A s m a
1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah
15 PENYAKIT RONGGA MULUT
1501 Karies gigi
1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal
1503 Gingivitis dan penyakit periodental
1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya
1505Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya
16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING
17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1701 Keguguran
1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas
1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)
1704 Partus lama
1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas
1706 Hyperemsis (gravid)
18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL
1801 Trauma lahir
1802 Asfiksia
1803 Tetanus Neonotorium
19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN
1901 Kecelakaan dan ruda paksa
1902 Keracunan bahan kimia
1903 Keracunan makanan
20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN
2001 penyakit kulit infeksi
2002 Penyakit kulit alergi
2003 Penyakit kulit karena jamur
21 Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)
22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT ( 22)
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui, Penajam, ………………………..
Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan
A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )
NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )
LB 1
Halaman 1
1 5
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLL B L
14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLL B L
14 15 16
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLL B L
14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0 00 0 0 0
JUMLAH PENDERITA
> 70 TH TOTALJML
L B L
14 15 16
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0
Penajam, ………………………..
Pembuat Laporan
( Nama Lengkap )
( NIP )
DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN I
UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015
NO KODE NAMA PENYAKITB U L A N
URUTANJAN URUTAN FEB URUTAN MARET URUTAN TOTAL1234
5678910111213141516
T O T A L 0 0 0 0
MENGETAHUI
Ka. UPT PUSKESMAS PENAJAM PETUGAS SP2TP
A H M A D, SKM SRI SUHARTINI, A.Md.Kep
NIP. 19691217 199102 1 002 NIP. 19780123 200312 2 009
Kode UPT :
Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :
Kecamatan : Penajam
Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor
Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0
Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1301 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS
0101 Kolera
0102 Diare (termasuk tersangka kolera)
0103 Disentri
0104 Infeksi penyakit usus yang lain
02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis
0201 TB Paru
0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)
03 PENYAKIT BAKTERI
0301 Kusta I / T (MB)
0302 Kusta B / L (PB)
0303 Difteria
0304 Batuk Rejan
0305 Tetanus
0306 P e s
04 PENYAKIT VIRUS
0401 Poliomyelitis akut
0402 Campak
0403 Radang Hati Menular
0404 Rabies / Lyssa
0405 DHF ( Deman berdarah dengue)
0406 Cacar Air
05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN
0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.
0502 Malaria tropika (P. Palciparum)
0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)
0504 Anthrax
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1306 PENYAKIT KELAMIN
0601 Infeksi Gonokok
0602 Non Gonokok
0603 Penyakit Kelamin Lainnya
07
0701 Frambusia
0702 Filariasis
0703 Penyakit Kecacingan
0704 Scabies
08 GANGGUAN MENTAL
0801 Gangguan Psikotik
0802 Gangguan Neurotik
0803 Retardasi mental
0804
0805 Penyakit jiwa lainnya
09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
0901 Epilepsi
0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya
10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA
1001 Glaukoma
1002 Katarak
1003 Kelainan refraksi
1004 Kelainan Kornea
1005 Penyakit mata lain - lain
11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID
1101 Infeksi telinga tengah
1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)
12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI
13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS
1301 Tonsilitis
1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas
1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN
Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1314 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH
1401 Pneumonia
1402 Bronkhitis
1403 A s m a
1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah
15 PENYAKIT RONGGA MULUT
1501 Karies gigi
1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal
1503 Gingivitis dan penyakit periodental
1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya
1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya
16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING
17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1701 Keguguran
1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas
1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)
1704 Partus lama
1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas
1706 Hyperemsis (gravid)
18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL
1801 Trauma lahir
1802 Asfiksia
1803 Tetanus Neonotorium
19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN
1901 Kecelakaan dan ruda paksa
1902 Keracunan bahan kimia
1903 Keracunan makanan
20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN
2001 penyakit kulit infeksi
2002 Penyakit kulit alergi
2003 Penyakit kulit karena jamur
21
22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)
J U M L A H0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT ( 22)JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
123
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui, Penajam, ………………………..
Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan
A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )
NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )
LB 1
Halaman 1
1
0 1 5
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L14 15 16
0 0 0
0 00
0 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL JMLB L B L
14 15 16
0 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0
Penajam, ………………………..
Pembuat Laporan
( Nama Lengkap )
( NIP )
Kode UPT :
Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :
Kecamatan : Penajam
Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor
Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1
Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS
0101 Kolera
0102 Diare (termasuk tersangka kolera)
0103 Disentri
0104 Infeksi penyakit usus yang lain
02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis
0201 TB Paru
0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)
03 PENYAKIT BAKTERI
0301 Kusta I / T (MB)
0302 Kusta B / L (PB)
0303 Difteria
0304 Batuk Rejan
0305 Tetanus
0306 P e s
04 PENYAKIT VIRUS
0401 Poliomyelitis akut
0402 Campak
0403 Radang Hati Menular
0404 Rabies / Lyssa
0405 DHF ( Deman berdarah dengue)
0406 Cacar Air
05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN
0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.
0502 Malaria tropika (P. Palciparum)
0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)
0504 Anthrax
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1406 PENYAKIT KELAMIN
0601 Infeksi Gonokok
0602 Non Gonokok
0603 Penyakit Kelamin Lainnya
07
0701 Frambusia
0702 Filariasis
0703 Penyakit Kecacingan
0704 Scabies
08 GANGGUAN MENTAL
0801 Gangguan Psikotik
0802 Gangguan Neurotik
0803 Retardasi mental
0804
0805 Penyakit jiwa lainnya
09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
0901 Epilepsi
0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya
10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA
1001 Glaukoma
1002 Katarak
1003 Kelainan refraksi
1004 Kelainan Kornea
1005 Penyakit mata lain - lain
11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID
1101 Infeksi telinga tengah
1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)
12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI
13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS
1301 Tonsilitis
1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas
1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN
Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1414 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH
1401 Pneumonia
1402 Bronkhitis
1403 A s m a
1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah
15 PENYAKIT RONGGA MULUT
1501 Karies gigi
1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal
1503 Gingivitis dan penyakit periodental
1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya
1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya
16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING
17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1701 Keguguran
1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas
1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)
1704 Partus lama
1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas
1706 Hyperemsis (gravid)
18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL
1801 Trauma lahir
1802 Asfiksia
1803 Tetanus Neonotorium
19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN
1901 Kecelakaan dan ruda paksa
1902 Keracunan bahan kimia
1903 Keracunan makanan
20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN
2001 penyakit kulit infeksi
2002 Penyakit kulit alergi
2003 Penyakit kulit karena jamur
21
22Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT ( 22)
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui, Penajam, ………………………..
Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan
A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )
NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )
LB 1
Halaman 1
1 5
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLL B L
14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLL B L
14 15 16
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLL B L
14 15 16
0 00
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
00 0
0
0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA
> 70 TH TOTALJML
L B L
14 15 16
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0
Penajam, ………………………..
Pembuat Laporan
( Nama Lengkap )
( NIP )
Kode UPT :
Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :
Kecamatan : Penajam
Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor
Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan :
Propinsi : Kalimantan Timur Tahun :
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1301 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS
0101 Kolera
0102 Diare (termasuk tersangka kolera)
0103 Disentri
0104 Infeksi penyakit usus yang lain
02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis
0201 TB Paru
0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)
03 PENYAKIT BAKTERI
0301 Kusta I / T (MB)
0302 Kusta B / L (PB)
0303 Difteria
0304 Batuk Rejan
0305 Tetanus
0306 P e s
04 PENYAKIT VIRUS
0401 Poliomyelitis akut
0402 Campak
0403 Radang Hati Menular
0404 Rabies / Lyssa
0405 DHF ( Deman berdarah dengue)
0406 Cacar Air
05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN
0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.
0502 Malaria tropika (P. Palciparum)
0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)
0504 Anthrax
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1306 PENYAKIT KELAMIN
0601 Infeksi Gonokok
0602 Non Gonokok
0603 Penyakit Kelamin Lainnya
07
0701 Frambusia
0702 Filariasis
0703 Penyakit Kecacingan
0704 Scabies
08 GANGGUAN MENTAL
0801 Gangguan Psikotik
0802 Gangguan Neurotik
0803 Retardasi mental
0804
0805 Penyakit jiwa lainnya
09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
0901 Epilepsi
0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya
10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA
1001 Glaukoma
1002 Katarak
1003 Kelainan refraksi
1004 Kelainan Kornea
1005 Penyakit mata lain - lain
11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID
1101 Infeksi telinga tengah
1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)
12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI
13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS
1301 Tonsilitis
1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas
1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN
Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1314 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH
1401 Pneumonia
1402 Bronkhitis
1403 A s m a
1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah
15 PENYAKIT RONGGA MULUT
1501 Karies gigi
1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal
1503 Gingivitis dan penyakit periodental
1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya
1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya
16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING
17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1701 Keguguran
1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas
1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)
1704 Partus lama
1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas
1706 Hyperemsis (gravid)
18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL
1801 Trauma lahir
1802 Asfiksia
1803 Tetanus Neonotorium
19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN
1901 Kecelakaan dan ruda paksa
1902 Keracunan bahan kimia
1903 Keracunan makanan
20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN
2001 penyakit kulit infeksi
2002 Penyakit kulit alergi
2003 Penyakit kulit karena jamur
21
22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)
J U M L A H0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT ( 22)
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1
23456789
1011121314151617181920
T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,Ka UPT Puskesmas Penajam
A h m a d, SKMNIP. 19691217 199102 1 002
LB 1
Halaman 1
0 1
2 0 1 5
JUMLAH PENDERITA60 -69 TH > 70 TH TOTAL
JMLL B L B L
13 14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA60 -69 TH > 70 TH TOTAL
JMLL B L B L
13 14 15 16
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA60 -69 TH > 70 TH TOTAL
JMLL B L B L
13 14 15 16
0 0 0
0 00
0 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA
60 -69 TH > 70 TH TOTALJML
L B L B L
13 14 15 16
0 0 0
0 0 0 0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0 0
Penajam, ………………………..Pembuat Laporan
( Nama Lengkap )( NIP )
DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN II UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015
NO KODE NAMA PENYAKIT
T O T A L
MENGETAHUI
Ka. UPT PUSKESMAS PENAJAM
A H M A D, SKM
NIP. 19691217 199102 1 002
DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN II UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015
B U L A N
APRIL URUTAN MEI URUTAN JUNI URUTAN TOTAL
0 0 0 0
PETUGAS SP2TP
SRI SUHARTINI, A.Md.Kep
NIP. 19780123 200312 2 009
DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN II UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015
URUTAN
PETUGAS SP2TP
SRI SUHARTINI, A.Md.Kep
NIP. 19780123 200312 2 009
Kode UPT :
Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :
Kecamatan : Penajam
Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor
Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0
Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1301 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS
0101 Kolera
0102 Diare (termasuk tersangka kolera)
0103 Disentri
0104 Infeksi penyakit usus yang lain
02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis
0201 TB Paru
0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)
03 PENYAKIT BAKTERI
0301 Kusta I / T (MB)
0302 Kusta B / L (PB)
0303 Difteria
0304 Batuk Rejan
0305 Tetanus
0306 P e s
04 PENYAKIT VIRUS
0401 Poliomyelitis akut
0402 Campak
0403 Radang Hati Menular
0404 Rabies / Lyssa
0405 DHF ( Deman berdarah dengue)
0406 Cacar Air
05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN
0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.
0502 Malaria tropika (P. Palciparum)
0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)
0504 Anthrax
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1306 PENYAKIT KELAMIN
0601 Infeksi Gonokok
0602 Non Gonokok
0603 Penyakit Kelamin Lainnya
07
0701 Frambusia
0702 Filariasis
0703 Penyakit Kecacingan
0704 Scabies
08 GANGGUAN MENTAL
0801 Gangguan Psikotik
0802 Gangguan Neurotik
0803 Retardasi mental
0804
0805 Penyakit jiwa lainnya
09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
0901 Epilepsi
0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya
10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA
1001 Glaukoma
1002 Katarak
1003 Kelainan refraksi
1004 Kelainan Kornea
1005 Penyakit mata lain - lain
11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID
1101 Infeksi telinga tengah
1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)
12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI
13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS
1301 Tonsilitis
1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas
1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN
Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1314 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH
1401 Pneumonia
1402 Bronkhitis
1403 A s m a
1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah
15 PENYAKIT RONGGA MULUT
1501 Karies gigi
1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal
1503 Gingivitis dan penyakit periodental
1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya
1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya
16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING
17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1701 Keguguran
1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas
1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)
1704 Partus lama
1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas
1706 Hyperemsis (gravid)
18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL
1801 Trauma lahir
1802 Asfiksia
1803 Tetanus Neonotorium
19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN
1901 Kecelakaan dan ruda paksa
1902 Keracunan bahan kimia
1903 Keracunan makanan
20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN
2001 penyakit kulit infeksi
2002 Penyakit kulit alergi
2003 Penyakit kulit karena jamur
21
22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)
J U M L A H0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT ( 22)
JUMLAH PENDERITA0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui, Penajam, ………………………..
Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan
A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )
NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )
LB 1
Halaman 1
1
0 1 5
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L14 15 16
0 0 0
0 00
0 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L
14 15 16
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0
Penajam, ………………………..
Pembuat Laporan
( Nama Lengkap )
( NIP )
Kode UPT :
Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :
Kecamatan : Penajam
Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor
Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0
Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2
No JENIS PENYAKIT
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1301 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS
0101 Kolera
0102 Diare (termasuk tersangka kolera)
0103 Disentri
0104 Infeksi penyakit usus yang lain
02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis
0201 TB Paru
0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)
03 PENYAKIT BAKTERI
0301 Kusta I / T (MB)
0302 Kusta B / L (PB)
0303 Difteria
0304 Batuk Rejan
0305 Tetanus
0306 P e s
04 PENYAKIT VIRUS
0401 Poliomyelitis akut
0402 Campak
0403 Radang Hati Menular
0404 Rabies / Lyssa
0405 DHF ( Deman berdarah dengue)
0406 Cacar Air
05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN
0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.
0502 Malaria tropika (P. Palciparum)
0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)
0504 Anthrax
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1306 PENYAKIT KELAMIN
0601 Infeksi Gonokok
0602 Non Gonokok
0603 Penyakit Kelamin Lainnya
07
0701 Frambusia
0702 Filariasis
0703 Penyakit Kecacingan
0704 Scabies
08 GANGGUAN MENTAL
0801 Gangguan Psikotik
0802 Gangguan Neurotik
0803 Retardasi mental
0804
0805 Penyakit jiwa lainnya
09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
0901 Epilepsi
0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya
10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA
1001 Glaukoma
1002 Katarak
1003 Kelainan refraksi
1004 Kelainan Kornea
1005 Penyakit mata lain - lain
11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID
1101 Infeksi telinga tengah
1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)
12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI
13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS
1301 Tonsilitis
1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas
1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN
Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1314 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH
1401 Pneumonia
1402 Bronkhitis
1403 A s m a
1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah
15 PENYAKIT RONGGA MULUT
1501 Karies gigi
1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal
1503 Gingivitis dan penyakit periodental
1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya
1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya
16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING
17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1701 Keguguran
1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas
1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)
1704 Partus lama
1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas
1706 Hyperemsis (gravid)
18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL
1801 Trauma lahir
1802 Asfiksia
1803 Tetanus Neonotorium
19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN
1901 Kecelakaan dan ruda paksa
1902 Keracunan bahan kimia
1903 Keracunan makanan
20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN
2001 penyakit kulit infeksi
2002 Penyakit kulit alergi
2003 Penyakit kulit karena jamur
21Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)
22Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT ( 22)JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13123456789
1011121314151617181920
T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui, Penajam, ………………………..Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan
A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )
LB 1
Halaman 1
1
0 1 5
JUMLAH PENDERITA
> 70 TH TOTALJML
B L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L14 15 16
0 00
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 00
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 00 0
00 0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLB L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0 0
Penajam, ………………………..Pembuat Laporan
( Nama Lengkap )( NIP )
Kode UPT :
Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :
Kecamatan : Penajam
Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor
Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1
Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0
No JENIS PENYAKIT
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS
0101 Kolera
0102 Diare (termasuk tersangka kolera)
0103 Disentri
0104 Infeksi penyakit usus yang lain
02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis
0201 TB Paru
0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)
03 PENYAKIT BAKTERI
0301 Kusta I / T (MB)
0302 Kusta B / L (PB)
0303 Difteria
0304 Batuk Rejan
0305 Tetanus
0306 P e s
04 PENYAKIT VIRUS
0401 Poliomyelitis akut
0402 Campak
0403 Radang Hati Menular
0404 Rabies / Lyssa
0405 DHF ( Deman berdarah dengue)
0406 Cacar Air
05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN
0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.
0502 Malaria tropika (P. Palciparum)
0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)
0504 Anthrax
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1406 PENYAKIT KELAMIN
0601 Infeksi Gonokok
0602 Non Gonokok
0603 Penyakit Kelamin Lainnya
07
0701 Frambusia
0702 Filariasis
0703 Penyakit Kecacingan
0704 Scabies
08 GANGGUAN MENTAL
0801 Gangguan Psikotik
0802 Gangguan Neurotik
0803 Retardasi mental
0804
0805 Penyakit jiwa lainnya
09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
0901 Epilepsi
0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya
10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA
1001 Glaukoma
1002 Katarak
1003 Kelainan refraksi
1004 Kelainan Kornea
1005 Penyakit mata lain - lain
11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID
1101 Infeksi telinga tengah
1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)
12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI
13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS
1301 Tonsilitis
1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas
1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN
Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
14PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH
1401 Pneumonia
1402 Bronkhitis
1403 A s m a
1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah
15 PENYAKIT RONGGA MULUT
1501 Karies gigi
1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal
1503 Gingivitis dan penyakit periodental
1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya
1505Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya
16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING
17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1701 Keguguran
1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas
1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)
1704 Partus lama
1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas
1706 Hyperemsis (gravid)
18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL
1801 Trauma lahir
1802 Asfiksia
1803 Tetanus Neonotorium
19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN
1901 Kecelakaan dan ruda paksa
1902 Keracunan bahan kimia
1903 Keracunan makanan
20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN
2001 penyakit kulit infeksi
2002 Penyakit kulit alergi
2003 Penyakit kulit karena jamur
21 Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)
22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT ( 22)
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui, Penajam, ………………………..
Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan
A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )
NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )
LB 1
Halaman 1
1 5
JUMLAH PENDERITA
> 70 TH TOTALJML
L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA
> 70 TH TOTALJML
L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA
> 70 TH TOTALJML
L B L14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA
> 70 TH TOTALJML
L B L
14 15 16
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0
Penajam, ………………………..
Pembuat Laporan
( Nama Lengkap )
( NIP )
DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN III
UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015
NO KODE NAMA PENYAKITB U L A N
JULI URUTAN AGUST URUTAN SEPT URUTAN TOTAL
T O T A L 0 0 0 0
MENGETAHUI
Ka. UPT PUSKESMAS PENAJAM PETUGAS SP2TP
A H M A D, SKM SRI SUHARTINI, A.Md.Kep
NIP. 19691217 199102 1 002 NIP. 19780123 200312 2 009
DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN III
UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015
URUTAN
PETUGAS SP2TP
SRI SUHARTINI, A.Md.Kep
NIP. 19780123 200312 2 009
Kode UPT :
Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :
Kecamatan : Penajam
Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor
Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1
Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0
No JENIS PENYAKIT
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS
0101 Kolera
0102 Diare (termasuk tersangka kolera)
0103 Disentri
0104 Infeksi penyakit usus yang lain
02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis
0201 TB Paru
0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)
03 PENYAKIT BAKTERI
0301 Kusta I / T (MB)
0302 Kusta B / L (PB)
0303 Difteria
0304 Batuk Rejan
0305 Tetanus
0306 P e s
04 PENYAKIT VIRUS
0401 Poliomyelitis akut
0402 Campak
0403 Radang Hati Menular
0404 Rabies / Lyssa
0405 DHF ( Deman berdarah dengue)
0406 Cacar Air
05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN
0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.
0502 Malaria tropika (P. Palciparum)
0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)
0504 Anthrax
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1406 PENYAKIT KELAMIN
0601 Infeksi Gonokok
0602 Non Gonokok
0603 Penyakit Kelamin Lainnya
07
0701 Frambusia
0702 Filariasis
0703 Penyakit Kecacingan
0704 Scabies
08 GANGGUAN MENTAL
0801 Gangguan Psikotik
0802 Gangguan Neurotik
0803 Retardasi mental
0804
0805 Penyakit jiwa lainnya
09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
0901 Epilepsi
0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya
10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA
1001 Glaukoma
1002 Katarak
1003 Kelainan refraksi
1004 Kelainan Kornea
1005 Penyakit mata lain - lain
11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID
1101 Infeksi telinga tengah
1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)
12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI
13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS
1301 Tonsilitis
1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas
1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN
Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
14PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH
1401 Pneumonia
1402 Bronkhitis
1403 A s m a
1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah
15 PENYAKIT RONGGA MULUT
1501 Karies gigi
1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal
1503 Gingivitis dan penyakit periodental
1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya
1505Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya
16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING
17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1701 Keguguran
1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas
1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)
1704 Partus lama
1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas
1706 Hyperemsis (gravid)
18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL
1801 Trauma lahir
1802 Asfiksia
1803 Tetanus Neonotorium
19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN
1901 Kecelakaan dan ruda paksa
1902 Keracunan bahan kimia
1903 Keracunan makanan
20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN
2001 penyakit kulit infeksi
2002 Penyakit kulit alergi
2003 Penyakit kulit karena jamur
21 Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)
22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT ( 22)
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui, Penajam, ………………………..
Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan
A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )
NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )
LB 1
Halaman 1
1 5
JUMLAH PENDERITA
> 70 TH TOTALJML
L B L
14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLL B L
14 15 16
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 0 0
JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL
JMLL B L
14 15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0 00 0 0 0
JUMLAH PENDERITA
> 70 TH TOTALJML
L B L
14 15 16
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0
Penajam, ………………………..
Pembuat Laporan
( Nama Lengkap )
( NIP )
Kode UPT :
Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :
Kecamatan : Penajam
Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor
Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1
Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0 1
No JENIS PENYAKIT
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS
0101 Kolera
0102 Diare (termasuk tersangka kolera)
0103 Disentri
0104 Infeksi penyakit usus yang lain
02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis
0201 TB Paru
0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)
03 PENYAKIT BAKTERI
0301 Kusta I / T (MB)
0302 Kusta B / L (PB)
0303 Difteria
0304 Batuk Rejan
0305 Tetanus
0306 P e s
04 PENYAKIT VIRUS
0401 Poliomyelitis akut
0402 Campak
0403 Radang Hati Menular
0404 Rabies / Lyssa
0405 DHF ( Deman berdarah dengue)
0406 Cacar Air
05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN
0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.
0502 Malaria tropika (P. Palciparum)
0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)
0504 Anthrax
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1406 PENYAKIT KELAMIN
0601 Infeksi Gonokok
0602 Non Gonokok
0603 Penyakit Kelamin Lainnya
07
0701 Frambusia
0702 Filariasis
0703 Penyakit Kecacingan
0704 Scabies
08 GANGGUAN MENTAL
0801 Gangguan Psikotik
0802 Gangguan Neurotik
0803 Retardasi mental
0804
0805 Penyakit jiwa lainnya
09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
0901 Epilepsi
0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya
10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA
1001 Glaukoma
1002 Katarak
1003 Kelainan refraksi
1004 Kelainan Kornea
1005 Penyakit mata lain - lain
11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID
1101 Infeksi telinga tengah
1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)
12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI
13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS
1301 Tonsilitis
1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas
1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN
Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan
No JENIS PENYAKIT
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1414 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH
1401 Pneumonia
1402 Bronkhitis
1403 A s m a
1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah
15 PENYAKIT RONGGA MULUT
1501 Karies gigi
1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal
1503 Gingivitis dan penyakit periodental
1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya
1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya
16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING
17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1701 Keguguran
1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas
1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)
1704 Partus lama
1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas
1706 Hyperemsis (gravid)
18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL
1801 Trauma lahir
1802 Asfiksia
1803 Tetanus Neonotorium
19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN
1901 Kecelakaan dan ruda paksa
1902 Keracunan bahan kimia
1903 Keracunan makanan
20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN
2001 penyakit kulit infeksi
2002 Penyakit kulit alergi
2003 Penyakit kulit karena jamur
21Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)
22Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT ( 22)
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui, Penajam, ………………………..
Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan
A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )
NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )
LB 1
Halaman 1
5
JUMLAH PENDERITA
TOTALJML
B L15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
JUMLAH PENDERITA
TOTALJML
B L
15 16
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
JUMLAH PENDERITA
TOTALJML
B L
15 16
0 00
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 00
0 0 00 0 0 40 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 00
0 0 0
JUMLAH PENDERITA
TOTALJML
B L
15 16
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Penajam, ………………………..
Pembuat Laporan
( Nama Lengkap )
( NIP )
6 2 3 23 9 3 9 4 4 3 1 21 2 7 2 1 1 1 1 11 2 34 16 9 21 3 7 9 9 5 7
Kode UPT :
Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :
Kecamatan : Penajam
Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor
Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1
Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0 1
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS
0101 Kolera
0102 Diare (termasuk tersangka kolera)
0103 Disentri
0104 Infeksi penyakit usus yang lain
02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis
0201 TB Paru
0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)
03 PENYAKIT BAKTERI
0301 Kusta I / T (MB)
0302 Kusta B / L (PB)
0303 Difteria
0304 Batuk Rejan
0305 Tetanus
0306 P e s
04 PENYAKIT VIRUS
0401 Poliomyelitis akut
0402 Campak
0403 Radang Hati Menular
0404 Rabies / Lyssa
0405 DHF ( Deman berdarah dengue)
0406 Cacar Air
05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN
0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.
0502 Malaria tropika (P. Palciparum)
0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)
0504 Anthrax
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT
JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
06 PENYAKIT KELAMIN
0601 Infeksi Gonokok
0602 Non Gonokok
0603 Penyakit Kelamin Lainnya
07
0701 Frambusia
0702 Filariasis
0703 Penyakit Kecacingan
0704 Scabies
08 GANGGUAN MENTAL
0801 Gangguan Psikotik
0802 Gangguan Neurotik
0803 Retardasi mental
0804
0805 Penyakit jiwa lainnya
09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
0901 Epilepsi
0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya
10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA
1001 Glaukoma
1002 Katarak
1003 Kelainan refraksi
1004 Kelainan Kornea
1005 Penyakit mata lain - lain
11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID
1101 Infeksi telinga tengah
1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)
12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI
13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS
1301 Tonsilitis
1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas
1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN
Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan
No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1414 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH
1401 Pneumonia
1402 Bronkhitis
1403 A s m a
1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah
15 PENYAKIT RONGGA MULUT
1501 Karies gigi
1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal
1503 Gingivitis dan penyakit periodental
1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya
1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya
16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING
17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1701 Keguguran
1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas
1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)
1704 Partus lama
1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas
1706 Hyperemsis (gravid)
18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL
1801 Trauma lahir
1802 Asfiksia
1803 Tetanus Neonotorium
19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN
1901 Kecelakaan dan ruda paksa
1902 Keracunan bahan kimia
1903 Keracunan makanan
20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN
2001 penyakit kulit infeksi
2002 Penyakit kulit alergi
2003 Penyakit kulit karena jamur
21Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)
22Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No JENIS PENYAKIT ( 22)JUMLAH PENDERITA
0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 141
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui, Penajam, ………………………..
Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan
A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )
NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )
LB 1
Halaman 1
5
JUMLAH PENDERITATOTAL
JMLB L
15 16
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
JUMLAH PENDERITA
TOTALJML
B L
15 16
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 0
JUMLAH PENDERITATOTAL
JMLB L
15 16
0 00
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 00
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 0
0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0
0 00
0 0 0
JUMLAH PENDERITATOTAL
JMLB L
15 160 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Penajam, ………………………..
Pembuat Laporan
( Nama Lengkap )
( NIP )
DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN IVUPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015
NO KODE NAMA PENYAKIT
T O T A L
MENGETAHUI
Ka. UPT PUSKESMAS PENAJAM
A H M A D, SKM
NIP. 19691217 199102 1 002
DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN IVUPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015
B U L A NOKT URUTAN NOP URUTAN DES URUTAN
0 0 0
PETUGAS SP2TP
SRI SUHARTINI, A.Md.Kep
NIP. 19780123 200312 2 009
DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN IVUPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015
B U L A NURUTANTOTAL
0
PETUGAS SP2TP
SRI SUHARTINI, A.Md.Kep
NIP. 19780123 200312 2 009
DATA 10 BESAR PENYAKIT UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015
NO KODE NAMA PENYAKIT
B U L A N
JA
NU
AR
I
UR
UTA
N
FE
BR
UA
RI
UR
UTA
N
MA
RE
T
UR
UTA
N
AP
RIL
UR
UTA
N
ME
I
UR
UTA
N
JU
NI
UR
UTA
N
JU
LI
UR
UTA
N
1 1302 ISPA 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 12 HYPERTENSI 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 1005 KONJUNGTIVITIS 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 16 ISK 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 2001 INFEKSI KULIT 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 2002 ALERGI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 1901 TANGAN TERJEPIT PINTU 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 22 SUSPECT HERNIA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 22 GASTRITIS 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 22 ANEMIA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
T O T A L 14 0 0 0 0 0 0
MENGETAHUI
Ka. UPT PUSKESMAS PENAJAM
A H M A D, SKM
NIP. 19691217 199102 1 002
DATA 10 BESAR PENYAKIT UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015
B U L A N UR
UTA
N
AG
US
TU
S
UR
UTA
N
SE
PT
EM
BE
R
UR
UTA
N
OK
TO
BE
R
UR
UTA
N
NO
PE
MB
ER
UR
UTA
N
DE
SE
MB
ER
UR
UTA
N
TOTAL
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 14
top related