34 avenue de saint-cloud nom de l’accompagnant : 78000
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Mon enfant est-il autorisé à sortir seul de l’atelier ? (barrer la mention inutile) OUI NON
Nom de l’accompagnant : Tél : E-mail :
1- CHOISISSEZ VOTRE COURS (cocher d’une croix le cours souhaité)
Dessin/BD/Illustration/Manga
□ Samedi 10h – 13h
(Adultes et Adolescents)Clément BALCON
□ Samedi 14h - 17h
(Adultes et Adolescents)Clément BALCON
Dessin/BD/Manga (6 ans et +)
□ Mercredi 14h - 16h
Marie LEPINE
□ Mercredi 16h - 18h
Marie LEPINE
Modelage/peinture(6 ans et +)
□ Mercredi 14h - 16h
Véronique BOULINGUEZ
□ Mercredi 16h15 - 18h15
Véronique BOULINGUEZ
à l’année au trimestre Au mois
Séances de 2 heures*(mercredi)
3 chèques de 270 €soit 12,25 €/heure
1 chèque de 330 €soit 13,75 €/heure
1 chèque de 208 €soit 26 €/heure
Séances de 3 heures*(samedi)
3 chèques de 365 €soit 10,14 €/heure
1 chèque de 495 €soit 13,75 €/heure
1 chèque de 264 €Soit 22 €/heure
2- TARIF (entourez la formule souhaitée) 3- REGLEMENT A l’ANNEE (remplissez le tableau ci-dessous)
Règlement Montant Encaissement
1er chèque 04/09/2018
2ème chèque 02/01/2019
3ème chèque 03/04/2019
Frais d’inscription (nouvel élève)
30 €
TOTAL
4- DATE PREMIER COURSLE : ........./............/.........................
► Fiche à renvoyer remplie, accompagnée de votre règlement à L’ATELIER DU 34, 34 Avenue de St Cloud 78000 Versailles
SIRET N° 838 296 275 00012 Déclaration d’Activité Enregistrée sous le N° 838 296 275 RCS Nanterre .Cet enregistrement ne vaut pas agrément de l’Etat.
34 avenue de Saint-Cloud
78000 Versailles
Tél.: 06 09 77 37 22
remi@latelierdu34.com
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