48. reconocimiento de caras y
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RECONOCIMIENTO DE CARAS Y VOCES FAMILIARES
EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
Proyecto RECAVOAL Referencia N. 48/2010
Dr. Albert Costa Martínez
Departamento de Tecnologías de la información y las Comunicaciones Universitat Pompeu Fabra
INFORME FINAL DE PROYECTO
Convocatoria 2010 de Subvenciones para Proyectos de Investigación científica,
Desarrollo e Innovación Tecnológica del IMSERSO
Secretaría General de Política Social y Consumo Instituto de Mayores y Servicios Sociales IMSERSO Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad
JUNIO 2012
Proyecto RECAVOAL Referencia N. 48/2010
2
1. Introducción....................................................................................................................................... 4
2. Objetivos ............................................................................................................................................ 5
Fase 1. Las características de la memoria semántica asociada a caras familiares en la enfermedad de
Alzheimer............................................................................................................................................................ 5
Fase 2. El aprendizaje de asociaciones entre nuevas caras y voces en la enfermedad de Alzheimer.................. 5
3. Fase1. Memoria semántica asociada a caras familiares en la enfermedad de Alzheimer........... 7
3.1. Metodología.................................................................................................................................. 7
3.2 Resultados...................................................................................................................................... 8
4. Fase 2. Aprendizaje de asociaciones entre nuevas caras y voces en sujetos con enfermedad de
Alzheimer ............................................................................................................................................. 11
4.1. Metodología................................................................................................................................ 11
4.2. Resultados................................................................................................................................... 12
5. Conclusiones .................................................................................................................................... 15
6. Bibliografía ...................................................................................................................................... 17
7. Difusión de los resultados del proyecto ......................................................................................... 19
ANNEXO 1. Exploración neuropsicológica......................................................................................... 20
ANNEXO 2. Paradigma experimental de la Fase 1.............................................................................. 21
ANNEXO 3. Paradigma experimental de la Fase 2.............................................................................. 22
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Índice de Figuras
Figura 1: Respuestas correctas de controles y pacientes en la denominación de caras y profesión ...... 9
Figura 2: Tiempos de respuestas de controles y pacientes en la tarea de priming ................................. 9
Figura 3: Porcentaje de los efectos de priming de controles y pacientes en la tarea de priming ......... 10
Figura 4: Porcentajes de respuestas de los pacientes y controles de la fase de prueba ....................... 13
Figura 5: Análisis de la d prima en controles y pacientes..................................................................... 14
Índice de Tablas
Tabla 1. Características de los participantes. Fase 1 ............................................................................. 7
Tabla 2: Características de los participantes. Fase 2 ........................................................................... 11
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1. Introducción Numerosos estudios han mostrado que la pérdida de la capacidad de reconocimiento de caras
en la enfermedad de Alzheimer (EA) se debe al deterioro progresivo de la memoria episódica y
semántica (p.ej., Diesfeldt, 1990; Greene y Hodges, 1996). La memoria episódica engloba aquellos
procesos y representaciones encargados de codificar, almacenar y recuperar eventos y hechos nuevos,
mientras que la semántica se refiere a aquellos implicados en la memoria a largo plazo en la que se
almacena información acerca del mundo (Tulving, 1984). Es bien sabido que los pacientes con EA
muestran problemas tanto en lo que denominamos conocimiento acerca del mundo (memoria
semántica, p.ej., Vogel Gade, Stokholm y Wadelmar, 2005) como para formación de nuevas memorias
(memoria episódica, p.ej.: Collie y Maruff, 2000). La información asociada a las caras es un tipo
concreto de conocimiento semántico que, como el resto de información acerca del mundo, queda
consolidado a través de la memoria episódica.
A pesar de las claras evidencias del déficit de la capacidad de reconocer y aprender caras que
presentan los enfermos de Alzheimer (p.ej., Werheid y Clare, 2007), actualmente aún no existe
información precisa de cómo evoluciona el déficit de reconocimiento y aprendizaje de caras en la EA.
También se desconoce si existen métodos que puedan ayudar a desarrollar estrategias compensatorias
en programas de estimulación cognitiva (p.ej., potenciar el reconocimiento de caras conocidas y el
aprendizaje de nuevas caras mediante el uso de sus voces correspondientes). Obtener respuesta a estas
cuestiones es el problema general que se pretende resolver en el presente proyecto.
El presente proyecto tuvo como objetivo avanzar en nuestro conocimiento acerca de este
déficit. Para ello, hemos estudiado varios aspectos de los problemas de los pacientes de EA en el
reconocimiento de caras, siendo el objetivo final tanto de carácter básico como aplicado.
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2. Objetivos
El problema general se ha abordado explorando el conocimiento de caras familiares en
pacientes en fases incipientes-moderadas de la EA a través de los siguientes objetivos específicos:
Fase 1. Las características de la memoria semántica asociada a caras familiares en la enfermedad
de Alzheimer
El objetivo es diferenciar entre problema de acceso y/o deterioro de la memoria semántica
asociada a caras. Cabe la posibilidad que la información semántica asociada a caras se encuentre
preservada pero que los pacientes tengan dificultades para acceder a ella. Conocer esto resulta crucial
para determinar si terapias de estimulación cognitiva serían eficaces. Esto es, si el problema radica en
el acceso, significaría que la información semántica se encuentra relativamente preservada. A través
de metodologías indirectas (priming) de acceso a la información podremos establecer si el déficit
asociado a la EA se debe a un problema de acceso o de daño de la información almacenada.
Este objetivo se ha podido cumplir a través de la participación de sujetos con enfermedad de
Alzheimer y sujetos controles sanos en dos tipos de tareas, una directa y otra indirecta. En estas tareas
se ha investigado el posible deterioro de la red de conocimientos semánticos asociada a caras
familiares. Los resultados obtenidos revelan que una fase temprana de la enfermedad de Alzheimer
(GDS4) se ha producido ya cierto grado de deterioro en dicho almacén semántico. Además, este leve
deterioro se acompaña con dificultades para acceder a las representaciones. Ambos tipos de déficits
corresponden a niveles diferentes de procesamiento, observando en nuestro estudio que un nivel más
bajo, el nivel de identidad personal, existe cierta pérdida de información; mientras que un nivel
superior, de categoría, la memoria semántica asociada a caras permanece intacta, aunque aparecen
dificultades para acceder de forma consciente a dicha información.
Fase 2. El aprendizaje de asociaciones entre nuevas caras y voces en la enfermedad de Alzheimer
Examinar si los pacientes de EA son capaces de realizar nuevos aprendizajes entre caras y sus
identidades. Exploraremos hasta qué punto el sistema de memoria episódica de los enfermos de
Alzheimer todavía permite realizar nuevas asociaciones entre caras y la información semántica
asociada a ellas.
Este objetivo se ha investigado a través de dos tareas de aprendizaje de caras y voces
desconocidas por los participantes, conjuntamente con un aprendizaje de caras.
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Reclutamiento de los sujetos
El reclutamiento de los sujetos ha sido realizado gracias a la colaboración con un el Institut
d'Investigació Biomèdica de Bellvitge (IDIBELL) y dos hospitales:
1. Hospital Universitari de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat por parte de la Dra. Montserrat
Juncadella y del Dr. Jordi Gascón-Bayarri;
2. Hospital General de Granollers, por parte del Sr. Jordi Ortiz-Gil y de la Sra. Lidia Ugas.
a) Criterios de Inclusión
Participantes de ambos sexos diagnosticados de Enfermedad de Alzheimer (EA) que sepan
leer sin dificultad. El diagnóstico de EA se establecerá utilizando el DSM-IV como Gold standard.
b) Criterios de Exclusión
Presencia de cualquier otra enfermedad del sistema nervioso central simultánea a la EA con
posibilidad de alteración neuropsicológica incluyendo: accidente vascular cerebral, epilepsia,
traumatismo craneoencefálico, enfermedad de Parkinson, demencia frontotemporal, demencia
vascular, demencia por cuerpos de Lewy, meningitis, parálisis supranuclear progresiva, esclerosis
múltiple o historia de cualquier lesión cerebral que precisara o no hospitalización. Infección por VIH
conocida. Presencia de enfermedad psiquiátrica grave (depresión mayor o esquizofrenia). Cualquier
otro dato que, a juicio del experimentador, pudiera interferir en los resultados.
Los participantes han sido informados que participar es totalmente voluntario y en cualquier
momento, y sin necesidad de dar explicaciones, el sujeto puede revocar el consentimiento sin que ello
repercuta en sus cuidados médicos. Se consideró que un participante se incluyera en el estudio cuando
hubiera firmado la hoja en que manifiesta haber recibido información suficiente sobre el estudio, haber
podido realizar preguntas sobre el estudio y haber comprendido que su participación es voluntaria.
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3. Fase1. Memoria semántica asociada a caras familiares en la enfermedad de Alzheimer 3.1. Metodología
Validación de los materiales
Con el objetivo de comprobar si el diseño de la tarea de priming semántico se procedió a la
validación del material mediante la administración de las imágenes a 15 sujetos voluntarios mayores.
La validación ha permitido crear una base de datos de noventa caras de personajes conocidos para la
primera fase del estudio
Participantes
Han participado 23 pacientes con EA y 23 controles de la misma edad y escolaridad. A todos
los participantes se les ha administrado las pruebas neuropsicológicas (Anexo 1) y los resultados de las
pruebas se encuentran en la Tabla 1.
Tabla 1. Características de los participantes. Fase 1
Media DS Media DS p
Edad 75,4 6,5 73,7 6,7 0,5Escolaridad 5,3 3,3 5,8 3,9 0,6
MMSE 22,8 3,2 28,1 1,2 < 0,01Memoria a largo plazoCerad - Recuerdo diferido 0,3 0,7 3,4 1,8 < 0,01Cerad - Reconocimiento 14,2 2,4 18,7 1,0 < 0,01Memoria a corto plazoSpan forward 4,2 0,6 5,0 0,8 < 0,01LenguajeFluencia semántica 8,6 2,7 16,2 3,8 < 0,01Fluencia fonética 5,7 2,5 8,7 3,9 0,04Boston Naming (15 items) 11,9 2,0 14,0 0,8 < 0,01Memoria semánticaPTT Test 48,3 1,7 49,7 2,1 0,02Función ejecutivaTMT A 166,7 74,1 130,0 76,7 0,11Span backward 2,6 0,5 3,3 0,6 < 0,01
Visual Facial Recognition 43,6 2,3 47,0 1,4 0,02
Pacientes (n=23) Controles (n=23)
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Tareas
Se utilizó dos tipos de técnicas complementarias para intentar esclarecer el tipo de déficit subyacente
en la EA, técnicas indirectas (tarea de priming) y directas (tarea de denominación).
a. Tarea de denominación de caras de famosos
Sometimos a los participantes a una tarea directa de denominación de fotografías de personajes
conocidos (15 políticos, 15 artistas y 15 deportistas). En caso de no poder recuperar el nombre, se les
proporcionaba una pista fonética como facilitador. En la tarea también se preguntaba información
semántica sobre las fotografías mostradas, como por ejemplo la profesión.
b. Tarea de priming
Los participantes debían responder si el nombre presentado pertenecía a la categoría de políticos o
artistas. Durante la prueba se presentaban 3 tipos de asociaciones caras-nombres (Anexo 2), con un
total de 90 asociaciones:
- Condición identidad: La fotografía de la cara y el nombre escrito pertenecían al mismo personaje.
- Condición semántica: La fotografía de la cara conocida y el nombre escrito eran de personas distintas
pero que compartían profesión (ambos políticos o ambos artistas).
- Condición control: La fotografía mostrada y el nombre pertenecen a personas diferentes que no
comparten profesión.
3.2 Resultados a. Denominación de caras y profesión El análisis estadístico (ANOVA) muestra que la tarea de denominación los pacientes con EA
la realizan peor (26.5% de acierto) que los controles (57.2%) [F(1, 44)= 29.86, p< .001, ηp2= .41]. Y
también esto ocurre en la tarea de recuperación de profesión: los resultados de los pacientes son peores
(80.2%) que los de los controles (89.9%) [F (1, 44)= 7.27, p= .01, ηp2
= .14]. (Figura 1).
Estos dos resultados confirman que los pacientes con EA tienen déficits de recuperación tanto
para los nombres propios que para la información semánticas específicas de las caras de famosos.
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Figura 1: Respuestas correctas de controles y pacientes en la denominación de caras y profesión b. Priming En la tarea de priming, los pacientes con EA iban más lentos (3923 msec) que los controles
(2446 msec) [F (1, 44) = 26.57, p< .001, ηp2
= .38]. Ambos grupos iban más lentos en la condición
control comparado con las otras dos condiciones [F (2, 88) = .12, p= .89] (Figura 2).
Tiempos de respuestas (ms)
1400
1900
2400
2900
3400
3900
4400
4900
Identidad Semántica Control
Condiciones
TR (m
s)
ControlesPacientes
Figura 2: Tiempos de respuestas de controles y pacientes en la tarea de priming
Denominación de caras
0
20
40
60
80
100
Controles Pacientes
Res
pues
tas c
orre
ctas
(%)
Profesión
0
20
40
60
80
100
Controles PacientesR
espu
esta
s cor
rect
as (%
)
Denominación de caras
0
20
40
60
80
100
Controles Pacientes
Res
pues
tas c
orre
ctas
(%)
Profesión
0
20
40
60
80
100
Controles PacientesR
espu
esta
s cor
rect
as (%
)
Profesión
0
20
40
60
80
100
Controles PacientesR
espu
esta
s cor
rect
as (%
)
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Los efectos (magnitud) de priming se calcularon como porcentaje de los tiempos de respuestas
de la condición identidad y semántica respecto a la condición control, según estudios previos
(Brambati et al., 2012; Giffard et al., 2001; Laisney et al., 2011).
Se encontró el mismo efecto de priming semántico en pacientes y controles (controles= 6.8%,
AD pacientes= 5.0%; F (1, 44) = .24, p = .62) (Figura 3). Respecto el efecto de priming de identidad
se encontró que los pacientes lo tenían reducido (15.0 %) comparado con el de los controles (23.2 %)
[F (1, 44) = 5.80, p = .02, ηp2
= .12].
Efectos de priming (%)
0
5
10
15
20
25
30
Priming Identidad Priming semántico
Mag
nitu
d de
prim
ing
(%)
Controles
Pacientes
Figura 3: Porcentaje de los efectos de priming de controles y pacientes en la tarea de priming
Nuestros resultados muestran que en fases tempranas de la EA existe una memoria semántica
asociada a caras familiares intacta en el nivel de categoría semántica. Por tanto, las dificultades a este
nivel no provienen de una degradación de la red, aunque sí que existiría cierta imposibilidad para
acceder a dicha información de manera consciente, mostrando buen rendimiento cuando el acceso a
ella se produce de forma inconsciente, como muestra el efecto de priming semántico encontrado. Al
descender de nivel (más especifico), situándonos esta vez a nivel de información personal, sí que
encontramos un deterioro en la memoria semántica de los pacientes con EA, como sugiere el reducido
efecto de priming de identidad encontrado en los sujetos, comparado con los participantes controles
sanos.
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4. Fase 2. Aprendizaje de asociaciones entre nuevas caras y voces en sujetos con enfermedad de Alzheimer Respecto la segunda parte de la investigación, nos proponíamos investigar si los sujetos con
EA pueden realizar un aprendizaje de asociaciones entre caras y voces desconocidas. Si el aprendizaje
de caras con voces facilitara el rendimiento de los pacientes, este sería un buen dato para tener en
cuenta a la hora de desarrollar los ejercicios de estimulación cognitiva para sujetos con esta
enfermedad.
4.1. Metodología Participantes
Han participado 24 pacientes con EA y 24 controles de la misma edad y escolaridad. A todos
los participantes se les ha administrado las pruebas neuropsicológicas (Anexo 1) y los resultados de las
pruebas están en la Tabla 2.
Tabla 2: Características de los participantes. Fase 2
Media DS Media DS p
Edad 74,4 5,9 72,5 6,7 0,4Escolaridad 6,3 3,1 6,8 3,5 0,7
MMSE 23,2 3,5 28,2 1,5 < 0,01Memoria a largo plazoCerad - Recuerdo diferido 0,5 0,7 3,5 1,8 < 0,01Cerad - Reconocimiento 13,7 2,6 18,8 1,5 < 0,01Memoria a corto plazoSpan forward 4,1 0,6 5,3 0,8 < 0,01LenguajeFluencia semántica 8,5 2,7 16,2 3,8 < 0,01Fluencia fonética 5,5 2,5 8,7 3,9 < 0,01Boston Naming (15 items) 10,7 2,0 14,0 0,8 < 0,01Memoria semánticaPTT Test 48,1 1,5 49,8 1,9 0,02Función ejecutivaTMT A 175,7 69,0 135,0 74,7 0,14Span backward 2,7 5,0 3,3 0,6 0,05
Pacientes (n=24) Controles (n=24)
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Tarea Para cumplir con este objetivo hemos preparado una tarea donde se pretende que el paciente
sea capaz de hacer unos aprendizajes, tras varios ensayos repetidos, de dos tipos de información. Por
una parte estímulos más sencillos como son caras desconocidas. Por otra parte, estímulos compuestos
de caras y voces, ambas desconocidas.
En la fase de aprendizaje, se presentaban en orden aleatorio dos tipos de estímulos: caras
desconocidas con voces (n=20) y caras desconocidas sin voces (n=20) (Anexo3). En total se utilizaron
40 estímulos presentados al sujeto cada uno de ellos 3 veces. El estímulo se presentaba con un tiempo
límite de 3000 ms y luego aparecía en la pantalla una cruz y el participante tenía que contestar si la
cara era de hombre o mujer.
Posteriormente (fase de prueba) se administraba una tarea de reconocimiento, donde los participantes
debían discriminar entre 80 estímulos, cuáles de ellos eran los que se les habían presentado en la fase
anterior y cuáles no.
4.2. Resultados Los análisis (ANOVAs) se han hecho considerando el porcentaje de tres tipos de respuestas:
los hits (aciertos) de las caras sin voz ya presentadas en la fase de aprendizaje, el porcentaje de hits de
las caras con voz presentadas durante el aprendizaje y el porcentaje de false alarms, las nuevas caras
reconocidas como presentadas antes.
El grupo de controles contestaba con menos errores en la condición ‘sin voz’ (80%) que en la
condición ‘con voz’ (70%) [F (1, 23) = 16.80, p < .001, ηp2 = .42]. Esta diferencia va a ser anulada en
el grupo de pacientes con EA [F (1, 23) = 3.10, p = 0.09], condición ‘sin voz’ (72%) y ‘con voz’
(67%). (Figura 4)
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Figura 4: Porcentajes de respuestas de los pacientes y controles de la fase de prueba
Además, se encontró que los pacientes con EA mostraban un porcentaje de false alarms mucho más
alto que el de los controles [F (1, 26) = 20.33, p < .001, ηp2 = .32]. Para averiguar que los efectos
encontrados pudiesen haber sido sesgados por los false alarms, se hizo una análisis de la d prima.
Los resultados con la d prima (Figura 5) mostraron que los efectos de la voz baja el rendimiento de los
controles. Tampoco se encontraron resultados diferentes para el grupo de los pacientes con EA.
nuevas caras(FAs)
‘con voz’(HITs)
‘sin voz’(HITs)
20
30
40
50
60
70
80
90
%
Controles
Pacientes
nuevas caras(FAs)
‘con voz’(HITs)
‘sin voz’(HITs)
20
30
40
50
60
70
80
90
%
Controles
Pacientes
nuevas caras(FAs)
‘con voz’(HITs)
‘sin voz’(HITs)
20
30
40
50
60
70
80
90
%
nuevas caras(FAs)
‘con voz’(HITs)
‘sin voz’(HITs)
nuevas caras(FAs)
‘con voz’(HITs)
‘sin voz’(HITs)
20
30
40
50
60
70
80
90
%
20
30
40
50
60
70
80
90
%
Controles
Pacientes
Controles
Pacientes
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Figura 5: Análisis de la d prima en controles y pacientes Los resultados de este experimento revelan que los controles sanos realizan un mejor
aprendizaje en la condición estímulo de las caras sin voz que cuando se presenta más información
(cara más voz) que conlleva la necesidad de dedicar más recursos en su procesamiento. En los
pacientes, este efecto de la voz parece no tener ningún efecto a la hora de aprender una información
nueva como las caras.
‘sin voz’ ‘con voz’
0,0
0,4
0,8
1,2
1,6
2,0d'
Controles
Pacientes
‘sin voz’ ‘con voz’
0,0
0,4
0,8
1,2
1,6
2,0d'
‘sin voz’ ‘con voz’‘sin voz’ ‘con voz’
0,0
0,4
0,8
1,2
1,6
2,0d'
0,0
0,4
0,8
1,2
1,6
2,0d'
Controles
Pacientes
Controles
Pacientes
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5. Conclusiones El primer objetivo del estudio era investigar las características de la memoria semántica
asociada a caras familiares en la enfermedad de Alzheimer. Es decir diferenciar entre problema de
acceso y/o deterioro de la memoria semántica asociada a caras. Para cumplir este objetivo empleamos
la técnica del priming que es una técnica experimental apropiada para distinguir entre déficit de
representación o de acceso a la semántica. El “efecto de priming” se refiere a la observación que el
acceso a una representación se ve facilitado por el procesamiento previo de representaciones
relacionadas. Así, las latencias de respuestas de los participantes ante un estímulo objetivo (o target)
son más rápidas y precisas cuando tal estímulo viene precedido por un estímulo (prime)
semánticamente relacionado que cuando viene precedido por un estímulo no relacionado (por ej., para
los nombres, Giffard et al., 2001; 2002; 2005; para las caras, Brambati et al., 2011; Calabria et at al.,
2009). En el caso del procesamiento de caras, por ejemplo, indicar si una cara-target resulta conocida
(la cara de Aznar- político) sería más rápido cuando viniera precedida por otra cara-prime conocida y
semánticamente relacionada (la cara de Zapatero- político) que cuando viniera precedida por una cara-
prime conocida pero sin estar semánticamente relacionada (p.ej., la cara de Guardiola- futbolista).
La diferencia entre los tiempos de reacción entre ambas condiciones (p. e., cara conocida
precedida por cara conocida semánticamente relacionada del mismo campo semántico – cara conocida
precedida por cara conocida no semánticamente relacionada) es lo que se denomina priming
semántico. El mecanismo subyacente a este fenómeno es el siguiente: la activación neuronal
responsable de la representación semántica de la cara-prime se propaga hacia representaciones
semánticamente relacionadas de otras caras conocidas. Por tanto, cuando las caras prime y target
están semánticamente relacionadas (i.e., las dos son caras de políticos), la información semántica
correspondiente a la cara-target recibe una activación previa producida por la cara-prime que facilita
su reconocimiento. A este nivel encontramos que tanto los controles como los pacientes tienen el
mismo efecto de priming semántico. Es decir, el hecho que los pacientes tienen dificultades en
recuperar informaciones semánticas específicas de las caras conocidas es debido a un problema de
acceso a la información y no a un deterioro de la memoria semántica.
Lo que parece dañado a nivel semántico en los pacientes con EA es la información nombre.
Los resultados muestran un priming reducido de los pacientes comparado con los controles. Es decir,
que no es solo un problema de acceso si no que algunas informaciones (nombres) ya están degradadas
en la memoria semántica y no se puede recuperar. Este segundo resultado se explica con el modelo de
memoria semántica de Tyler y Moss (2001). Según esta teoría las informaciones de los items en la
memoria semántica pueden ser compartidas o especificas. En el caso de la caras, se trataría que las
informaciones biográficas (profesión) es algo compartido entre diferentes caras (por ej., todos los
políticos). Los nombres son una información única y especifica de un individuo. Tomando la hipótesis
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que el daño cerebral afecta lo que es más específico podemos concluir que la enfermedad de
Alzheimer en fases tempranas afecta más la representación de los nombres propios y no afecta los
aspectos semánticos y biográficos de las caras familiares y solo son inaccesibles al momento de
recuperarlas.
Respecto a la segunda parte de la investigación, nos proponíamos investigar si los sujetos con
EA pueden hacer un aprendizaje de asociaciones entre caras y voces desconocidas. Si el aprendizaje
de caras con voces facilitara el rendimiento de los pacientes, este sería un buen dato para tener en
cuenta a la hora de desarrollar los ejercicios de estimulación cognitiva para sujetos con esta
enfermedad (Clare et al., 2000). Para cumplir con este objetivo hemos preparado una tarea donde se
pretende que el paciente sea capaz de hacer unos aprendizajes, tras varios ensayos repetidos, de dos
tipos de información. Por una parte son caras desconocidas y por otra parte, estímulos compuestos de
caras y voces, ambas desconocidas. Los dos tipos de estímulos se presentaban a los sujetos en orden
aleatorio. Posteriormente se administraba una tarea de reconocimiento, donde los participantes debían
discriminar cuáles eran los que se les habían presentado en la fase anterior y cuáles no.
Los resultados de este experimento revelan que los controles sanos realizan un mejor
aprendizaje en la condición estímulo simple, esto es cuando se presentan las fotografías de caras. En
los pacientes esta ventaja de la condición estímulo simple desaparece, es decir que los resultados son
los mismos tanto con voz que sin voz.
A pesar de no encontrar el resultado esperado, éste es la ventaja de la voz en el aprendizaje de
caras nuevas, este resultado se puede explicar con la teoría del aprendizaje llamada ‘encoding-retrieval
match account’ (por ej., Naire, 2002). Según dicha teoría, es más exitoso recuperar una información
episódica si corresponde por características a como se presentó en la fase de aprendizaje. Es decir,
cuando más las características (por ejemplo, perceptivas) se defieran entre aprendizaje y recuperación
en la tarea de memoria tanto peor es el recuerdo. En nuestro estudio las características presentadas en
la fase de aprendizaje eran diferentes a aquellas presentadas en la fase de prueba (caras con voz), de
ahí la explicación de la desventaja en recuperar dicha información.
Por otra parte, los resultados se explican con el hecho de que las personas mayores y los
pacientes con EA tiene déficit en algunas tareas asociativas, como en el caso de caras y nombres
(Naveh-Benjamin, Brav, y Levy, 2007). El déficit de asociar dos informaciones, como en nuestro caso
cara y voz, se debería al hecho que a los mayores y a los pacientes les conlleva la necesidad de dedicar
más recursos en su procesamiento. Esto resultados deberán ser averiguados con otras tareas en las que
se utilicen estrategias de aprendizaje más profundas y con otros tipos de asociaciones de
informaciones.
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6. Bibliografía
Brambati SM, Peters F, Belleville S, and Joubert S (2011). Lack of semantic priming effects in famous
person recognition in Mild Cognitive Impairment. Cortex, 48(4):414-420, 2012.
Calabria M, Miniussi C, Bisiacchi PS, Zanetti O, and Cotelli M.(2009). Face-name repetition priming
in semantic dementia: a case report. Brain Cogn., 70 (2):231-237, 2009.
Clare, L., Wilson, B.A., Carter, G., Breen, K., Gosses, A., Hodges, J.R. (2000). Intervening with
everyday memory problems in dementia of Alzheimer type: an errorless learning approach. Journal of
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7. Difusión de los resultados del proyecto Publicaciones científico-técnicas (con peer-review) derivadas del proyecto y patentes Referencia Tipo de publicación 1 Calabria M., Sabio A., Martin C., Hernandez
M., Juncadella M., Reñé R., Ortiz J., Ugas L. and Costa A . The missing link between faces and names: evidence from Alzheimer’s disease patients.
Artículo entregado a la revista ‘Brain and Cognition’. Actualmente en revisión.
2 Calabria M., Sabio A., Martin C., Hernandez M., Juncadella M., Reñé R., Ortiz J., Ugas L. y Costa A. Memory for face and voice integration in elderly adults and patients with Alzheimer's disease.
Manuscrito en preparación
Difusión de resultados Referencia Tipo (conferencias, artículos de difusión, libros…) 1 Calabria M., Sabio A., Martin C., Hernandez
M., Juncadella M., Reñé R., Ortiz J., Ugas L. y Costa A. Face naming and person knowledge in Alzheimer’s disease patients: a priming study.
Presentación oral en el congreso BapSepex en Liège (Bélgica), 10-11 Mayo 2012.
2 Calabria M., Sabio A., Martin C., Ortiz-Gil J., Ugas L., Juncadella M., Reñé R., y Costa A. I cannot name your face, but my memory can do it’: a face-name priming study in Alzheimer’s disease patients.
Presentación póster en el IV CONSOLIDER-BRAINGLOT WORKSHOP en Vitoria, 24-25 Noviembre 2011.
3 Calabria M., Costa A., Marne P., Hernández M., Juncadella M., Reñé R., Ortiz-Gil J., Ugas L., Lleó A., and Blesa R. Language representation in bilingual Alzheimer’s disease patient.
Presentación oral en el congreso ISB8 (International Symposium on Bilingualism) en Oslo (Noruega), 15-18 Junio 2011.
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ANNEXO 1. Exploración neuropsicológica Lista de las pruebas de la batería neuropsicológica a) Nivel de deterioro cognitivo Mini Mental Score Examination test (Folstein et al., 1975) and the Global Deterioration Scale that measures the degree of general cognitive decline (Reisberg et al., 1982); b) Memoria verbal a largo plazo CERAD Word List Memory (Morris et al., 1989) c) Memoria a corto plazo Digitos (Span forward, Test Barcelona, Peña-Casanova, 2005) d) Memoria semántica Test Pirámides y Palmeras (Howard and Patterson, 1992) e) Lenguaje - Boston Naming Test (from Peña-Casanova, 2005) - Fluencias semántica y fonética f) Memoria visual - de caras desconocidas: Face Recognition Test (Benton et al., 1983) - de figuras: Benton Visual Retention Test (Sivan, 1992) g) Función ejecutiva - Trial Making Test A (Reitan and Wolfson, 1985) - Dígitos (Span backward, Test Barcelona, Peña-Casanova, 2005)
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ANNEXO 2. Paradigma experimental de la Fase 1 Paradigma Ejemplo de condiciones experimentales
PRIME
TARGET
Cara famoso
¿“Político” o “Artista”?
* 500 ms
500 ms
Hasta la respuesta Con un máximo de 5000 ms
300 ms
Nombre famoso
PRIME
TARGET
Cara famoso
¿“Político” o “Artista”?
* 500 ms
500 ms
Hasta la respuesta Con un máximo de 5000 ms
300 ms
Nombre famoso
Prime Target
Identidad
Semántica
Control
Condiciones Prime Target
Identidad
Semántica
Control
Condiciones
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ANNEXO 3. Paradigma experimental de la Fase 2 Paradigma - Fase de aprendizaje Ejemplo de estímulos
?
‘Hombre’ o ‘Mujer’?
+
500 ms
3000 ms
Hasta la respuesta
??
‘Hombre’ o ‘Mujer’?
++
500 ms
3000 ms
Hasta la respuesta
20 caras mas voces 20 cara sin vocesLas palomas vuelan en la ciudad
20 caras mas voces 20 cara sin vocesLas palomas vuelan en la ciudad
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