5- mÉtodos contraceptivos
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AE MV 08/09 PROFª SANDRA NASCIMENTO
Decidir ter um filho é uma opção
do casal que vai influenciar a sua
vida para sempre.
Os pais são responsáveis pela
sobrevivência e educação do filhosobrevivência e educação do filho
nos primeiros anos de vida e são o
seu modelo de afecto durante toda
a vida.
Os futuros pais podem e devem realizar o seu planeamento
familiar, ou seja, decidir a altura própria para ter um filho,
recorrendo a serviços médicos e a métodos contraceptivos
(naturais ou artificiais) que permitem ao casal viver a sexualidade
sem o receio de uma gravidez não desejada.
• Nenhum contraceptivo é o ideal para todas as pessoas.
Por este motivo, é importante encontrar aquele que seja
melhor para cada indivíduo.
• Escolher um método contraceptivo é uma decisão• Escolher um método contraceptivo é uma decisão
importante para as mulheres. Antes de tomar uma
decisão, as mulheres necessitam de conhecer os factos sobre
cada opção.
MÉTODOS CONTRACEPTIVOS
NATURAIS
CONTRACEPTIVOSTECNOLÓGICOS
(NÃO NATURAIS)
NATURAIS
M. CALENDÁRIO
(OGINO-KNAUS)
M. TEMPERATURA
MÉTODOS CONTRACEPTIVOS
M. MUCOTECNOLÓGICOS
(NÃO NATURAIS)
�Consiste em anotar durante mais ou menos um ano a duração dos
ciclos menstruais da mulher.
� A contagem inicia-se no primeiro dia da menstruação até ao
primeiro dia da menstruação seguinte.
� Uma vez feita esta contagem, subtrai-se ao ciclo mais curto uma
constante de 18 dias e ao ciclo mais longo uma constante de 11
dias.
� A partir do momento em que estes resultados estão encontrados, o
intervalo entre ambos indica o espaço de tempo no qual a mulher se
encontra no período mais fértil.
� Se a mulher não deseja engravidar não deverá ter relações durante
esse período.
Exemplo:
— Ciclo mais curto de 26 dias e o mais longo de 35.
Então: 26 – 18 = 8
35 – 11 = 24
�Entre o oitavo e o vigésimo quarto dia do seu ciclo, a
mulher não deve ter relações sexuais.
esse período.
Vantagens
� Não apresenta efeitos físicos e não é definitivo.
Desvantagens
� Muito falível, pois qualquer desequilíbrio biológico pode� Muito falível, pois qualquer desequilíbrio biológico pode
conduzir à alteração do dia da ovulação.
�Este método consiste na medição diária da temperatura basal do
corpo da mulher.
� Deve ser medida na boca, no recto ou na vagina, ao acordar, sempre
à mesma hora, em jejum e sem fazer esforço muscular.
�Nos dias entre a ovulação e a menstruação seguinte a temperatura�Nos dias entre a ovulação e a menstruação seguinte a temperatura
sobe cerca de duas a cinco décimas de grau.
Vantagens
� Não apresenta efeitos físicos e não é definitivo.
Desvantagens
� Exige uma verificação sistemática, pois existem diversos
factores, internos e externos, que podem influenciar afactores, internos e externos, que podem influenciar a
temperatura corporal.
� É feita através da observação diária do muco cervical, retirando-o
da vagina com dois dedos, observando e registando a sua elasticidade
ou, então, pela sensação de secura ou humidade.
� O muco cervical é uma substância gelatinosa produzida pelas
glândulas do colo do útero (cérvix) que sofre alterações ao longo doglândulas do colo do útero (cérvix) que sofre alterações ao longo do
ciclo.
� Se uma mulher quiser utilizar este método para contracepção
deverá registar à noite as características do muco ao longo dos
dias.
Vantagens
� Não apresenta efeitos físicos e não é definitivo.
DesvantagensDesvantagens
� Requer uma análise diária e sistemática, para que sejam
perceptíveis as alterações que ocorrem no muco produzido.
NATURAIS HORMONAIS
PÍLULA
ADESIVO
MÉTODOS CONTRACEPTIVOS
TECNOLÓGICOS
(NÃO NATURAIS)
ANEL VAGINAL
IMPLANTE TRANSDÉRMICO
BARREIRA
CIRÚRGICOS
Como actuam?
� Actuam, modificando a concentração de hormonas no sangue.
� Com a administração de doses baixas de hormonas, a hipófise
deixa de produzir LH e FSH.
� A diminuição de hormonas (FSH e LH) vai reduzir a produção
de progesterona e estrogénios, que não vai permitir o
desenvolvimento normal do folículo.
� Logo, não se forma o ovocito, então não há fecundação.
� Existem vários tipos de pílulas, com diferentes concentrações de
hormonas, que servem para evitar a ovulação.
� Na maioria dos casos, toma-se um comprimido diariamente
durante 21 dias e suspende-se a toma durante 7 dias, durante
os quais aparece a menstruação.os quais aparece a menstruação.
� A pílula tem uma eficácia de cerca de 100%, eficácia essa que
diminui quando não é tomada correctamente ou se houver
vómitos ou diarreias.
Vantagens
� Elevada taxa de sucesso, regulariza os ciclos menstruais.
Desvantagens
� Tem de ser tomada diariamente e não protege contra as
infecções sexualmente transmissíveis.
EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano) :EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano) :- Combinado: 0.1 a 1
- Progestativo: 0.5 a 1.5
� O contraceptivo transdérmico consiste
num sistema adesivo de libertação diária
de hormonas (estrogénios e
progesteronas).
Deve ser colocado no 1º dia do ciclo�Deve ser colocado no 1º dia do ciclo
menstrual e trocado sempre no mesmo
dia da semana em que foi aplicado a
primeira vez, nas três semanas de uso. Na
quarta semana deve ser feita a pausa.
Neste período ocorre a menstruação.
Vantagens
� Elevada taxa de sucesso, regulariza os ciclos menstruais e evita a
toma diária de um comprimido.
DesvantagensDesvantagens
� Não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis.
• Contraceptivo hormonal intravaginal de um mês de duração.
• Composto de plástico transparente e flexível que liberta
substâncias hormonais no organismo que inibem a ovulação
• Sua composição hormonal altera o muco cervical tornando-o• Sua composição hormonal altera o muco cervical tornando-o
mais espesso, o que dificulta a passagem dos espermatozóides
Vantagens
� Elevada taxa de sucesso, regulariza os ciclos menstruais,
evita o esquecimento da toma do comprimido e pode ser
retirado durante o acto sexual.
DesvantagensDesvantagens
� Não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis.
• O implante sub-cutâneo é um método a base de hormonas
artificiais, que não permite que a ovulação e desta forma não há
gravidez.
• É introduzido por um médico(a) sob a pele e vai libertando
doses de hormonas diárias no organismo por vários anos.doses de hormonas diárias no organismo por vários anos.
Vantagens
� Elevada taxa de sucesso, dura cerca de 3 anos e evita a
toma diária de um comprimido.
A menstruação voltará quando forem retirados os implantes
DesvantagensDesvantagens
� Não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis.
EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano):0 a 0.07
MÉTODOS CONTRACEPTIVOS
NATURAIS
TECNOLÓGICOS
(NÃO NATURAIS)
HORMONAIS
BARREIRA
PRESERVATIVO
MASCULINO
FEMININO
DIU
(NÃO NATURAIS)BARREIRA
DIAFRAGMA
ESPERMICIDA
CIRÚRGICOS
� É um invólucro de borracha (geralmente látex), que envolve o
pénis durante a relação sexual, com um acumulador que
armazena o sémen.
� O preservativo deve ficar colocado no pénis de forma a que a
ponta não fique com ar no seu interior.ponta não fique com ar no seu interior.
� É constituído por um tubo de plástico
(poliuterano) fino, com um anel em cada
extremidade.
� Na sua correcta utilização, um dos anéis deve
ser colocado no fundo da vagina, enquanto o outro
deve ficar do lado de fora.deve ficar do lado de fora.
Vantagens
� Impedem a fecundação e evitam o contágio das infecções
sexualmente transmissíveis.
Desvantagens
� Tem de ser colocados antes de existir contacto genital.
EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano):5 a 10
� O DIU é uma pequena peça de plástico ou metal, normalmente
em forma de T, coberta com cobre que é colocado na cavidade
uterina, de forma a impedir a implantação do embrião no
endométrio.
� Os DIU mais modernos duram de 5 a 10 anos no organismo da
mulher, são colocados dentro do útero pelo médico e é necessáriomulher, são colocados dentro do útero pelo médico e é necessário
que a mulher faça controlo periódico.
Vantagens
� É muito eficaz e pode durar entre 3 e 5 anos.
Desvantagens
� Não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis.
Necessita de ser verificado por um médico pelo menos duas vezes por
ano.ano.
Pode aumentar o fluxo e as dores durante o período menstrual.
EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano):0.1 a 2 (a eficácia aumenta com os anos de utilização)
� O diafragma consiste numa cúpula de látex ou silicone, com bordas
flexíveis, que recobre o colo do útero.
� O diafragma deve ser colocado, com as mãos, no fundo da vagina.
� Pode-lhe ser aplicado espermicida, de modo a aumentar a sua
eficácia.eficácia.
Vantagens
� Diminui o risco de infecções
Desvantagens
� Dificuldades na utilização.
�O latéx ou o espermicida utilizado como adjuvantes podem provocar
EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano):15
�O latéx ou o espermicida utilizado como adjuvantes podem provocar
reacções alérgicas.
� Produto com Monoxinol-9 a 5%, que impede que os
espermatozóides fecundem o ovócito, ao neutralizá-los.
� Deve ser aplicado na vagina um pouco antes da relação sexual.
É um método pouco eficaz, pelo que não é recomendável quando
usado isoladamente.usado isoladamente.
Vantagens
� Pode aumentar a lubrificação vaginal (cremes e cones).
� Fácil utilização. Não requer supervisão clínica.
Desvantagens
� Pode provocar reacções alérgicas ou irritativas, na mulher ou no
EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano):10 a 30 (quando utilizados isoladamente)
� Pode provocar reacções alérgicas ou irritativas, na mulher ou no
homem.
� Baixa taxa de protecção.
MÉTODOS CONTRACEPTIVOS
NATURAIS
TECNOLÓGICOS
(NÃO NATURAIS)
HORMONAIS
BARREIRA
VASECTOMIA
CIRÚRGICOS
VASECTOMIA
LAQUAÇÃO DE TROMPAS
� A Contracepção Cirúrgica ou Esterilização é o método de
planeamento familiar escolhido pelos casais em que as mulheres
têm mais de 30 anos.
� Quando se efectua a esterilização numa mulher, cerca de 2%� Quando se efectua a esterilização numa mulher, cerca de 2%
engravidam nos 10 primeiros anos seguintes. O risco de
gravidez é inferior a 1% se a esterilização for feita no homem.
� Trata-se de uma pequena cirurgia feita no homem, que corta e
amarra os canais deferentes.
� Os espermatozóides continuam a produzidos porém são reabsorvidos
pelo organismo.
� O homem não perde a erecção, nem a ejaculação e nem a� O homem não perde a erecção, nem a ejaculação e nem a
capacidade sexual é afectada
� A esterilização feminina também se faz com a técnica cirúrgica
da laparoscopia (introduz-se um tubo fino, chamado laparoscópio,
por uma pequena incisão, até dentro do abdómen da mulher).
� A menstruação continua a ocorrer normalmente após a cirurgia.
Vantagens
� Tem uma taxa de 100% de sucesso.
Desvantagens
� Requer um procedimento cirúrgico por profissional treinado.
� Não protege contra as DST� Não protege contra as DST
� Podem surgir complicações pós-operatórias.
� Reverter o método é difícil e oneroso.
EFICÁCIA (Gravidezes em 100 mulheres/ano):- Laqueação de trompas: 0.5 a 1.8 (depende do método utilizado).
- Vasectomia: 0.15 gravidezes por 100 homens/ano.
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