鎮靜劑和肌肉鬆弛劑
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簡介加護病房止痛，
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麻醉止痛 /鎮靜安眠 /肌肉鬆弛劑簡介
加護病房病人常會發生
2
焦慮
失眠
譫妄
躁動
3
使用呼吸器的病人
止痛劑
鎮靜劑
痛苦 交感活化
4
他怎麼了 ?
痛 ?
焦慮 ?
譫妄 ?
5
疼痛常見原因
手術 外傷 氣管內管抽吸
侵入性導管 癌症骨轉移 插管
6
病人疼痛會怎樣 ?
譫妄
焦慮
失眠
在進入藥物治療前
7
藥物選擇需考慮造成原因
8
FentanylMorphine Midazolam
PropofolLorazepam
Nimbex
Haloperidol
監測病人避免過度鎮靜
9
Verbal rating scaleVisual analogue scaleNumeric rating scale
RASSRamsay sedation scale
CAM ICUICDSC
10
評估疼痛
11
大部分的病人都需要藥物治療
首選：鴉片類止痛藥
12
最常使用的鴉片類止痛藥
Morphine Fentanyl
甚麼時候選 morphine 或 fentnyl?
13
看病人血液動力學穩定嗎 ?
14
鴉片類止痛藥的副作用
呼吸抑制 低血壓 成癮性與戒斷
呼吸困難、咳嗽、呼吸器不同步也可以使用此類藥物
其他非鴉片類止痛藥物
15
感恩聆聽
若有任何問題，歡迎到我的臉書加護病房查房日誌留言
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