$57$ =*à26=(1,$ .21.856 3,26(1., 32:67$ &=(- , +$5&(56 ... · .$57$ =*à26=(1,$ .21.856...

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora

KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS PIOSENKI POWSTAŃCZEJ I HARCERSKIEJ

(2018) – do przekaznaia organizatorom do dnia 6 kwietnia 2018 r.

Szkoła Podstawowa im. Szarych Szeregów ul. Polna 5 18-220 Czyżew tel. / fax 862755040 e-mail: sekretariat@spczyzew.pl

Nazwa zespołu / solisty (imię i nazwisko):

Kategoria *

Nazwa szkoły, dokładny adres, telefon, fax, e-mail :

Tytuł i autor przygotowanego do prezentacji utworu

Imię i nazwisko opiekuna (opiekunów), tel. kontaktowy

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Szkolę Podstawową im. Szarych Szeregów w Czyżewie danych osobowych uczestników konkursów i ich opiekunów na potrzeby organizatora konkursu.

I solista kl. I-III

II solista kl. IV-VII IV zespół kl. IV-VII

III zespół kl. I-III

* Proszę właściwą kategorię zakreślić.

Czas trwania w min

Plik ze ścieżką dźwiękową w formacie mp3 należy przesłać na adres: wwwszkoly@op.pl w podanym terminie, umieszczając w opisie imię i nazwisko ucznia oraz nazwę szkoły. Upewnić się telefonicznie, czy plik dotarł do adresata, a dodatkowo w dniu konkursu posiadać go na nośniku fizycznym (CD, pendrive).

Miejscowość i data Pieczęć instytucji Pieczęć i podpis dyrektora