6541940 fisiologia pancreas
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8/3/2019 6541940 Fisiologia Pancreas
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Anatomia, Histologia e
Fisiologia do Pncreas
ULBRA/2007CURSO DE MEDICINA
CLNICA MDICA III ENDOCRINOLOGIA
Prof. Adriana Fornari e Jocely Vieira da Costa
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8/3/2019 6541940 Fisiologia Pancreas
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Anatomia
Localizao
Segmentos
Ductos pancreticos
Suprimento arterial
Drenagem venosa:
veias porta e esplInervao:
nervos vago e espl
AF e JVC
aa pancreatoduod infant e post
CABEA
a esplnica CORPO E CAUDA
aa pancreatoduod sup ant e post CABEA
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8/3/2019 6541940 Fisiologia Pancreas
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Histologia
AF e JVC
cinos: sucos digestivos
Ilhotas de Langerhans:
Beta (60%):insulina
Alfa (25%):glucagon
Delta (10%): somatostatina
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Fisiologia do pncreas endcrino
1. Estrutura da insulina
PROINSULINA:
cadeia A (21 aa) + cadeia B(30 aa) + peptdeo C (30 aa)
INSULINA
AF e JVC
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Fisiologia do pncreas endcrino
2. Secreo de insulina
Aumento da [ ] de glicose sangunea
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Fisiologia do pncreas endcrino2. Secreo de insulina:
ARMAZENAMENTO DE COMBUSTVEL
AF e JVC
--ativada por:ativada por: glicoseglicose,,secretina, aminocidossecretina, aminocidos
--inibida por: adrenalina,inibida por: adrenalina,
glucagon, GlicoseP,glucagon, GlicoseP,somatostatinasomatostatina
Receptor especfico:Receptor especfico:GLUTGLUT
(pp.msculo e adipcito)(pp.msculo e adipcito)
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Fisiologia do pncreas endcrino3. Secreo fisiolgica
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Fisiologia do pncreas endcrino
4. Insulina e seus efeitos metablicosAumenta captao de glicose
Aumenta sntese de TAGDiminui degradao de TAG e liberao de AG
Aumenta captao de glicose / sntese de glicognio
Aumenta via glicoltica (energia contrtil)
Aumenta entrada de aa nas clulas / sntese protica
Diminui produo de glicose (bloqueio GNG e Gnlise)
Aumenta captao de glicose e sntese de glicognio
Diminui produo de AG, ACoa e CC
AF e JVC
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Fisiologia do pncreas endcrino
4. Insulina e seus efeitos metablicos
Anablicos:sntese e armazenamento de CH
(glicognio), AGL + glicerol (TAG),
AA (protenas)
Hipoglicemiantes:
aumenta captao de glicose nas clulas,
diminui GNG, diminui Gnlise
AF e JVC
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Fisiologia do pncreas endcrino
1. Estrutura do Glucagon
Polmero com 20 diferentes aaligados em blocos
AF e JVC
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Fisiologia do pncreas endcrino
2. Glucagon e suas funes:
MOBILIZAO DE COMBUSTVEL
AF e JVC
--ativado por: hipoglicemia,ativado por: hipoglicemia,adrenalina, aminocidosadrenalina, aminocidos
-- inibido por: glicose, insulina,inibido por: glicose, insulina,
somatostatinasomatostatina
Receptor especfico (via AMPc)Receptor especfico (via AMPc): ativa uma PK que fosforila: ativa uma PK que fosforilaenzimas (aes intracelulares)enzimas (aes intracelulares)
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Fisiologia do pncreas endcrino
2. Glucagon e suas funes
AUMENTO DA GLICEMIA:
Carboidratos: aumento da glicogenlise heptica (NOmuscular) e da GNG heptica
Lipdios: aumento da degradao de TAG no adipcito/
liberao de AG, aumento da oxidao heptica AG,aumento da produo de CC fgado
Protenas: aumento da degradao de protenasteciduais, aumento da captao de aa pelo fgado (+
substrato p/ GNG) AF e JVC
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Fisiologia do pncreas endcrino
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Fisiologia do pncreas endcrino
3. Hormnios GUT (INCRETINAS)
AF e JVC
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Fisiologia do pncreas endcrino
3. Hormnios GUT (INCRETINAS)Hormnios intestinais que so liberados em resposta ingesto deHormnios intestinais que so liberados em resposta ingesto dealimentos:alimentos:
GLPGLP--11 (glucagon(glucagon--like peptide 1): cls. L leo distal e clonlike peptide 1): cls. L leo distal e clonGIPGIP (glucose(glucose--dependent insulinotropic polypeptide): cls. Kdependent insulinotropic polypeptide): cls. Kduodenoduodeno
Aes: estimular liberao de insulina em presena de glicemiaAes: estimular liberao de insulina em presena de glicemia
aumentada, inibir a secreo de glucagon (GIP no!), reduzir aaumentada, inibir a secreo de glucagon (GIP no!), reduzir aliberao heptica de glicose, retardar o esvaziamento gstrico,liberao heptica de glicose, retardar o esvaziamento gstrico,aumentar a proliferao de clulas betaaumentar a proliferao de clulas beta
-- DPPDPP--44 (dipeptidil peptidase 4): expressa na superfcie de vrias(dipeptidil peptidase 4): expressa na superfcie de vriasclulas ou, em sua frmula solvel, detectada no sangue, saliva,clulas ou, em sua frmula solvel, detectada no sangue, saliva,
urina e lquido sinovial; degrada o GLPurina e lquido sinovial; degrada o GLP--11 AF e JVC
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Fisiologia do pncreas endcrino
3. Hormnios GUT
AF e JVC
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Fisiologia do pncreas endcrino
44.. PPARPPAR (PEROXISOME(PEROXISOME PROLIFERATORPROLIFERATOR--ACTIVATEDACTIVATED RECEPTORS)RECEPTORS)
-- expressosexpressos nono TECIDOTECIDO ADIPOSO,ADIPOSO, fgadofgado ee msculomsculo
-- fatoresfatores dede transcriotranscrio nuclearnuclear queque regulamregulam aa expressoexpresso dedenumerososnumerosos genesgenes envolvidosenvolvidos nono metabolismometabolismo dosdoslipdioslipdios ee CHO,CHO, inflamaoinflamao ee tnustnus vascularvascular
-- diminuiodiminuio dosdos AGLAGL nono plasmaplasma-- redistribuioredistribuio dada gorduragordura visceralvisceral p/p/ subcutneasubcutnea
AF e JVC
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