คณะที่ 4 การพัฒนาระบบบริหารจัดการ...

Post on 04-Nov-2019

2 Views

Category:

Documents

0 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

สรปผลการตรวจราชการและนเทศงานรอบท 2/2560

คณะท 4 การบรหารจดการจงหวดเชยงใหม

คณะตรวจราชการและนเทศงานเขตสขภาพท 1

Governance Excellenceแนวทางการตรวจราชการ

• หนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสข ไมตากวารอยละ 85 ผานเกณฑการประเมน ITA***

• การจดซอรวม ยา เวชภณฑทไมใชยาวสดวทยาศาสตร และวสดทนตกรรม ไมตากวารอยละ 20

• หนวยงานสงกด สป.สธ. มระบบการควบคมภายใน การบรหารความเสยงและการตรวจสอบภายใน

ระบบธรรมาภบาลและคณภาพ

การบรหารจดการภาครฐ

• จงหวดและหนวยบรการ ไมตากวารอยละ 80 ผานเกณฑคณภาพขอมล***

ระบบขอมลสารสนเทศ ดานสขภาพ

• ประชากร ไมตากวารอยละ 95.5 เขาถงบรการการแพทยฉกเฉน

การเขาถง บรการการแพทยฉกเฉน

• หนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงน ไมเกนรอยละ 8***

ดานการเงนการคลงสขภาพ

• ผลงานวจย/R2R ดานสขภาพทใหหนวยงานตางๆ นาไปใชประโยชน ไมตากวารอยละ 20***

การพฒนา งานวจยและองคความร

ดานสขภาพ

KPI(6)PA(4)= ***

Governance Excellence HR1

คณะท 44.4. การบรหารจดการดานการเงนการคลง

ตวชวดท : รอยละของหนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงน (ไมเกนรอยละ 8)

ตวชวด: รอยละของหนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงน ไมเกนรอยละ 8 ตวชวด ผาน ไมผาน หมายเหต

1. หนวยบรการไดรบการจดสรรงบ ทพอเพยงตอการใหบรการ มรายไดไมตากวาคาใชจาย

22 2 รพ.นครพงค รพ.หางดง ทา LOI แลว สสจ. ตดตาม

2. การบรหารและตดตามกากบแผน การเงนการคลงดวยแผนทางการเงน (Planfin Management) ทกเดอน

24

3. การประเมนกระบวนการทางาน (FAI) 5 194. ประเมนประสทธภาพในการดาเนนงาน

โดยใชดชน 7 ตว 20 4 รพ.นครพงค รพ.เทพรตน

รพ.หางดง รพ.ดอยเตา

5. ตรวจสอบบญชหนวยบรการทกแหง/ คะแนนคณภาพบญชผานเกณฑ

24

6. มเครอขายดานการเงนการคลง และพฒนาศกยภาพบคลากร

24

อตราสวนสนทรพยตอหนสนโรงพยาบาล CR QR Cash ทนส ารองสทธ ก าไรสทธ

RiskScoring

1. รพ.นครพงค 1.86 1.60 0.72 312,465,554.21 95,970,720.05 1

2. รพ.จอมทอง 1.21 0.94 0.50 22,536,043.00 5,494,008.03 3

3. รพ.เทพรตนฯ 1.69 1.53 1.37 15,297,444.58 11,762,920.74 0

4. รพ.เชยงดาว 2.57 2.37 2.25 77,666,475.69 -5,092,822.38 1

5. รพ.ดอยสะเกด 1.01 0.88 0.35 362,120.87 24,538,055.37 3

6. รพ.แมแตง 3.14 2.92 2.11 38,236,238.84 13,576,117.97 0

7. รพ.สะเมง 1.15 1.03 0.71 2,402,502.62 11,316,759.37 2

8. รพ.ฝาง 1.70 1.45 0.75 62,595,694.36 31,525,664.07 1

9. รพ.แมอาย 2.26 2.13 1.88 61,668,887.81 -1,962,204.92 1

10. รพ.พราว 1.00 0.79 0.57 33,611.61 17,595,994.07 3

11. รพ.สนปาตอง 1.05 0.84 0.54 5,716,139.69 8,024,084.45 3

12. สนก าแพง 1.39 1.28 0.88 11,173,572.85 3,952,961.76 1

อตราสวนสนทรพยตอหนสนโรงพยาบาล CR QR Cash ทนส ารองสทธ ก าไรสทธ

RiskScoring

13. รพ.สนทราย 1.29 1.16 0.60 21,180,395.56 29,367,908.88 2

14. รพ.หางดง 1.02 0.88 0.50 886,058.61 4,140,498.15 3

15. รพ.ฮอด 1.77 1.50 1.14 12,970,876.49 34,916,135.20 0

16. รพ.ดอยเตา 0.99 0.86 0.77 -289,338.03 4,293,095.44 4

17. รพ.อมกอย 4.19 3.98 3.33 73,771,918.05 31,011,410.24 0

18. รพ.สารภ 1.29 1.17 0.62 8,523,369.85 1,137,103.36 2

19. รพ.เวยงแหง 2.45 2.37 2.22 67,147,909.81 -4,939,914.21 1

20. รพ.ไชยปราการ 1.53 1.36 0.99 12,921,943.32 3,494,902.97 0

21. รพ.แมวาง 0.98 0.87 0.61 -521,232.46 84,284.80 4

22. รพ.แมออน 0.92 0.84 0.49 -1,080,653.72 -986,785.70 7

23. รพ.ดอยหลอ 2.20 1.42 0.68 8,612,726.26 4,722,951.87 1

24. รพ.วดจนทร 0.94 0.84 0.34 -818,696.75 24,060,811.53 4

สถานการณดานการเงนการคลงประจาเดอน พฤษภาคม 2560โรงพยาบาล

เงนบ ารงคงเหลอกอนหกหนสน

หนสนหมนเวยนเงนสดคงเหลอ

หลงจากหกหนสน

1. รพ.นครพงค 260,662,655.63 359,877,594.64 -99,214,939.01

2. รพ.จอมทอง 54,747,501.41 102,380,217.18 -47,632,715.77

3. รพ.เทพรตนฯ 30,321,762.66 22,095,679.31 8,226,083.35

4. รพ.เชยงดาว 111,040,056.27 49,148,855.39 61,891,200.88

5. รพ.ดอยสะเกด 10,393,170.96 29,785,692.42 -19,392,521.46

6. รพ.แมแตง 37,765,806.51 17,876,128.69 19,889,677.82

7. รพ.สะเมง 11,615,510.05 16,197,051.94 -4,581,541.89

8. รพ.ฝาง 66,888,593.56 89,618,207.46 -22,729,613.90

9. รพ.แมอาย 91,904,331.66 48,899,571.40 43,004,760.26

10. รพ.พราว 15,146,909.74 26,389,250.99 -11,242,341.25

11. รพ.สนปาตอง 63,908,322.94 119,503,994.35 -55,595,671.41

12. สนก าแพง 24,968,910.83 28,392,155.21 -3,423,244.38

สถานการณดานการเงนการคลงประจาเดอน พฤษภาคม 2560โรงพยาบาล

เงนบ ารงคงเหลอกอนหกหนสน

หนสนหมนเวยนเงนสดคงเหลอ

หลงจากหกหนสน

13. รพ.สนทราย 44,232,556.69 73,094,769.56 -28,862,212.87

14. รพ.หางดง 28,986,406.31 57,030,751.45 -28,044,345.14

15. รพ.ฮอด 19,022,468.04 16,578,009.56 2,444,458.48

16. รพ.ดอยเตา 17,298,249.03 22,759,551.37 -5,461,302.34

17. รพ.อมกอย 76,544,465.71 22,915,219.86 53,629,245.85

18. รพ.สารภ 17,917,348.18 28,705,930.63 -10,788,582.45

19. รพ.เวยงแหง 102,541,494.55 46,200,087.83 56,341,406.72

20. รพ.ไชยปราการ 24,616,485.89 24,686,241.85 -69,755.96

21. รพ.แมวาง 15,010,512.85 24,602,729.10 -9,592,216.25

22. รพ.แมออน 6,875,402.91 14,313,889.21 -7,438,486.30

23. รพ.ดอยหลอ 4,869,285.48 7,058,942.51 -2,189,657.03

24. รพ.วดจนทร 4,389,445.05 12,668,349.03 -8,278,903.98

นเทศงานคณะท 44.4. การบรหารจดการดานการเงนการคลง

โรงพยาบาลนครพงค12 กรกฎาคม 2560

อตราสวนทางการเงนสถานการณการเงนณ เดอน พฤษภาคม เปรยบเทยบป 2559 กบป 2560

อตราสวนทางการเงน ป 2559

ป 2560

1. อตราสวนทนหมนเวยน (Current Ratio) 1.5 เทา 1.70 1.86

2. อตราสวนทนหมนเวยนเรว (Quick Ratio) 1 เทา 1.47 1.60

3. อตราสวนเงนสดและรายการเทยบเทาเงนสด (CashRatio) 0.8 เทา

0.72 0.72

4. อตราสวนรายได : คาใชจาย (I/E Ratio) 1:1 1.33 1.08

5. ระดบภาวะวกฤตของโรงพยาบาล (Riskscoring) 1 1

สถานการณการเงนณ เดอน พฤษภาคม เปรยบเทยบป 2559 กบป 2560สถานการณการเงนของ

โรงพยาบาลป 2559 ป 2560

เงนสดคงเหลอกอนหกหนสน 253,550,463.21 260,662,655.63

หก หนสน 295,273,452.61 359,877,594.64

เงนสดเหลอหลงหกหนสน -41,722,989.40 -99,214,939.01

ทนส ารองสทธ 248,698,046.28 312,465,554.21

ก าไรสทธ 384,111,876.52 95,970,720.05

แผนรายได (Planfin) เดอน พฤษภาคม 2560รายได ผลงาน

ทควรเปนผลการด าเนนงาน ผลการ

ประเมน

1. รายได UC 275,411,333.33 314,187,339.43 OK

2. รายได EMS 800,000.00 520,000.00 Not OK

3. รายไดคารกษาเบกตนสงกด

13,333,333.33 25,629,891.00OK

4. รายไดคารกษา อปท 17,854,666.67 16,816,245.83 Not OK

5. รายไดคารกษาเบกจายกรมบญชกลาง

253,933,333.33 228,935,723.86 Not OK

6. รายไดประกนสงคม 74,000,000.00 73,512,112.50 Not OK

7. รายไดแรงงานตางดาว 32,733,333.33 33,780,450.00 OK

8. รายไดคารกษาอน 152,354,666.67 149,742,436.36 Not OK

9. รายไดอน 57,846,666.67 55,618,958.11 Not OK

ผลการประเมน : ผาน 3 รายการ ไมผาน 6 รายการผลการประเมน ไมผาน

แผนคาใชจาย (Planfin) เดอน พฤษภาคม 2560คาใชจาย ผลงาน

ทควรเปนผลการด าเนนงาน ผลการ

ประเมน

1. ตนทนยา 240,000,000.00 236,444,374.05 OK

2. ตนทนเวชภณฑมใชยาวสดการแพทย

115,200,000.00 112,603,607.25 OK

3. ตนทนวสดทนตกรรม 1,666,666.67 1,770,078.26 Not OK

4. ตนทนวสดวทยาศาสตรการแพทย

43,333,333.33 36,876,275.94 OK

5. คาจางช วคราว 79,533,333.33 79,576,343.50 Not OK

6. คาตอบแทน 200,353,333.33 189,704,452.25 OK

7. คาใชจายบคลากรอน 37,080,000.00 32,973,898.05 OK

8. คาใชสอย 97,413,333.33 95,274,184.35 OK

9. คาสาธารณปโภค 32,366,666.67 28,232,571.39 OK

10. คาวสดใชไป 30,633,333.33 29,203,398.77 OK

11. คาใชจายอน 12,621,333.33 2,103,796.74 OK

ผลการประเมน : ผาน 9 รายการ ไมผาน 2 รายการผลการประเมน ผาน

ตนทน Quick Method ณ เดอน พฤษภาคม เปรยบเทยบป 2559 กบป 2560ตนทน Quick

Methodป 2559 ป 2560

คามาตรฐาน

ตนทน รพ คามาตรฐานตนทน รพ

1. ตนทน OPD / RW 1,032.22 1,229.96 1,098.20

2. ตนทนตอ Admit (IPD)

11,292.29 16,423.39 11,799.45

ผลการประเมนตนทน ป2560 ไมเกนเกณฑมาตรฐาน

7 Plus Efficiency Score พฤษภาคม 25607 Plus พค60

1.ประสทธภาพการท าก าไร 180.55 0.69

2.อตราผลตอบแทนจากสนทรพย 4.91 4.27

3.ระยะเวลาถวเฉลยในการช าระหนการคา 90 วน 125

4.ระยะเวลาถวเฉลยในการเรยกเกบหนสทธ UC - OP/IP (AE 60 วน67

5.ระยะเวลาถวเฉลยในการเรยกเกบลกหนสทธเบกจายตรงกรมบญชกลาง60 วน

29

6.ระยะเวลาถวเฉลยในการเรยกเกบหน ประกนสงคม(ในเครอขาย) 60 วน 25

7.การบรหารสนคาคงคลง(ยา) 60 วน 36

จ านวนขอผาน (ขอ) 3

การจด Grade C

7 Risk Score 1

7 Plus Efficiency Score1C

ประเดนการนเทศตดตาม1. ดานงบการเงน2. ดานการเงน3. ดานพสด4. ดานการจดเกบรายได5. ดานประเมนความเสยง

2. ดานการเงนประเดนการตรวจสอบ ขอเสนอแนะ

ผลการตดตาม/ขอสงเกตเพมเตม

1. วงเงนบ ารงทเกบรกษาเกนวงเงนทกระทรวงการคลงก าหนด

1. ใหด าเนนการตามหนงสอส งการของกรมบญชกลาง

1. ด าเนนการน าฝากคลงเปนบางสวน แตยงไมตรงตามหนงสอส งการขอกรมบญชกลาง

2. ส นปงบประมาณไมไดจดท าทะเบยนรายงานการใช

ใบเสรจรบเงนคงเหลอเสนอตอหวหนาราชการทราบ

2. ทกสนปงบประมาณใหจดท าทะเบยนรายงานการใช

ใบเสรจรบเงนคงเหลอเสนอตอหวหนาราชการทราบ

2. ยงไมไดด าเนนการแกไขตามขอเสนอแนะ

3. การจดซอจดจางทม มลคาต งแต 5,000.-บาท ขนไป เฉพาะเงนนอกงบประมาณไมไดมการบนทกในระบบ e-GP

3. การจดซอจดจางทม มลคา ต งแต 5,000.-บาทขนไป ใหมการบนทก e-GP

3. ยงไมไดด าเนนการแกไขตามขอเสนอแนะ

2. ดานการเงนประเดนการตรวจสอบ ขอเสนอแนะ

ผลการตดตาม/ขอสงเกตเพมเตม

4. ไมไดจดท ารายงานงบพสจนยอดเงนฝากคลง เสนอผบรหารทราบทกสนเดอน

4. ใหจดท ารายงานงบพสจนยอดเงนฝากคลงเสนอผบรหารทราบทกสนเดอน

4. ยงไมไดด าเนนการแกไขตามขอเสนอแนะ

5. ไมไดจดท าทะเบยนคมการจดเกบและน าสงรายไดแผนดน

5. ใหมทะเบยนคมการจดเกบและน าสงรายไดแผนดน

5. ด าเนนการจดท าทะเบยนคมการจดเกบและน าสงรายไดแผนดนแลว แตยงไมสมบรณ ควรเพมเตมเลขทอางองจากใบน าสงและล าดบเพองายตอการตรวจสอบ

3. ดานพสดประเดนการตรวจสอบ ขอเสนอแนะ

ผลการตดตาม/ขอสงเกตเพมเตม

1.การจดซอจดจางมมลคาต งแต 5000 บาทขนไป เฉพาะเงนนอกงบประมาณ ไมไดมการบนทกในระบบ e-GP

1.ใหบนทกรายการในระบบ e-GP ต งแตจ านวนเงน ต งแต 5000 บาทขนไป ทกรายการ

1. ยงไมไดด าเนนลงe-GP ใหเปนปจจบน2. งานซอมแซม - มการลงe-GP เร มท าต งแตเดอนมถนายน 2560 ไมมการท ายอนหลง3. งานวสดครภณฑ/การแพทย - มการลง e-GP บางเปนบางคร ง

4. ดานการจดเกบรายไดประเดนการตรวจสอบ ขอเสนอแนะ

ผลการตดตาม/ขอสงเกตเพมเตม

1. ไมไดจดต งศนย จดเกบรายได ซงสงผลใหไมสามารถบรหารการจดเกบรายไดใหมประสทธภาพได

1. ใหด าเนนการจดต งศนยจดเกบรายได และค าส งแตงต งคณะกรรมการในการบรหารจดการดานการจดเกบรายไดใหครบถวน เพอด าเนนการบรหารจดการระบบการจดเกบรายไดตอไป

1. รพ.ระดบA จะตองมศนยจดเกบรายได รพ.นครพงคไดมความพยายามทจะด าเนนการ แตยงไมเปนรปธรรมทชดเจน

4. ดานการจดเกบรายไดประเดนการตรวจสอบ ขอเสนอแนะ

ผลการตดตาม/ขอสงเกตเพมเตม

2. ไมจดท าทะเบยนคมลกหนรายสทธ รายตว และไมสามารถตรวจสอบขอมลลกหนคารกษาพยาบาลในงบทดลองวามขอมล ถกตอง ครบถวน หรอไม

2. งานการเงนและบญช ตองมการดงขอมลจากโปรแกรมการรกษา HosXP เปนรายวนเพอรบรรายไดใหเปนปจจบน รวมถง การจดท าทะเบยนคมลกหน รายสทธ รายตว ใหถกตอง ครบถวน

2. ยงไมสามารถจดท าทะเบยนคมลกหนคารกษารายสทธ รายตว ไดครบทกสทธ

3. ขาดการสอบทานขอมลดานการจดเกบรายได ระหวางงานบญช

การเงน และงานประกนสขภาพในการสงขอมลระหวางกน

3. ควรมการสอบทานขอมลในการเรยกเกบรายได ระหวางกน ระหวางงานเรยกเกบ กบงานบญช วามการรบเงนคาบรการทเรยกเกบไปครบถวน

3. ยงไมมการประสานงานกนระหวางงานบญชกบงานประกนและการเงนเพอใหเกดการสอบทานขอมลทเปนจรงและเปนปจจบน ท าใหขอมลทงานบญชจดท า ไมสามารถตรวจสอบกบงานประกนใหเปนขอมลทตรงกน

ปญหาการนเทศงวด 2 / 60ลกหนคา

รกษาพยาบาลDRเดอนน CRเดอนน DRสทธ CRสทธ

1. ลกหนคารกษา-เบกตนสงกด OP

599,141.00 74,349.00 18,167,811.17 0.00

2. ลกหนคารกษา UC-OP นอก CUP (ตางจงหวด)

841,644.00 30.00 17,652,902.00 0.00

3. ลกหนคารกษา UC- OP -HC

ไมมขอมลเรยกเกบ

4. ลกหนคารกษา UC -IP -HC

ไมมขอมลเรยกเกบ

5. ลกหนคารกษาประกนสงคม OP-เครอขาย

3,529,833.00 348.00 23,478,854.14 0.00

6. ลกหนคารกษา-เบกจายตรง อปท. OP

1,225,097.00 64,044.00 5,314,482.80 0.00

7. ลกหนคารกษา-เบกจายตรง อปท. IP

767,656.00 0.00 12,025,295.35 0.00

ปญหาการนเทศงวด 2 / 60วสดคงคลง&เจาหนการคา

DRเดอนน CRเดอนน DRสทธ CRสทธ

วสดเภสชกรรมคงคลง 167,207.63 504,704.42 2,062,196.32 0.00เจาหน-วสดเภสชกรรม 646,614.30 538,182.83 0.00 12,924,999.88

วสดทนตกรรมคงคลง 569,329.12 335,425.62 276,310.06 0.00

เจาหน-วสดทนตกรรม 0.00 196,387.82 0.00 360,998.80

วสดท วไปคงคลง 4,124,151.69 4,425,460.46 4,023,746.18 0.00

เจาหนวสดท วไป 6,635,085.06 0.00 19,615,632.11

วสดอน 2,300.00 19,170.00 0.00 0.00

เจาหนวสดอ น 3,948,326.07 0.00 6,055,126.66

สรปปญหานเทศงวด 2 / 60โรงพยาบาลนครพงค

ผลการนเทศงานงวด 2/60 พบวา 1.การจดตงศนยจดเกบรายไดยงไมไดแยกหนวยงานทชดเจน ยงไมไดขนตรง

กบผบรหาร ผขบเคลอนเปนทมจดเกบรายได การประสานงานทาไดยาก ซงสงผลใหไมสามารถบรหารการจดเกบรายไดใหมประสทธภาพได

2.ยงไมมการเรงรดตดตามลกหนคารกษาพยาบาลทคางชาระ3.ลกหนคารกษาพยาบาลเบกจายตรงกรมบญชกลาง IPD ระหวางเดอน

ม.ค.60 – พ.ค.60 ถกกรมบญชกลางตดเงน 124,494.66 บาท เนองจากจดสงขอมลเบกจายลาชา

4.ลกหนคารกษาพยาบาลเบกจายตรงกรมบญชกลาง OPD ระหวางเดอน ต.ค.59–พ.ค.60 มขอมลตด C เปนเงน 12,300,727.77 บาท ไดรบเงนชาระในเดอน ม.ย.60 4,025,405.80 บาท ยงคงเหลอตด C เปนเงน 8,275,323.97 บาท

5. Instrument (การใสสายสวนหวใจ) ตงแต ต.ค.59–ม.ค.60 ของผปวย สทธ UC จานวนเงน 9,355,770 บาท มการสงเอกสารให สปสช. แลว แตไมไดแจงใหงานบญชบนทกบญช

สรปปญหานเทศงวด 2 / 60โรงพยาบาลนครพงค

ขอเสนอแนะ 1. ใหมการจดตงศนยจดเกบรายไดยงใหแยกหนวยงานทชดเจน

ใหขนตรงกบผบรหาร เพอการประสานงานทาไดงาย ซงสงผลใหสามารถบรหารการจดเกบรายไดอยางมประสทธภาพ

2. ใหมผรบผดชอบเรงรดตดตามลกหนคารกษาพยาบาลทคางชาระ3. ใหจดสงลกหนคารกษาพยาบาลเบกจายตรงกรมบญชกลางใหทนเวลา4. เมอขอมลสงเบกตด C ใหแกขอมลสงใหทนเวลา5. ใหตดตามเงน Instrument (การใสสายสวนหวใจ) สทธ UC

จานวนเงน 9,355,770 บาท ทไดสงเอกสารให สปสช. แลว แตยงไมได และเมอสงขอมลแลวแจงขอมลใหงานบญชบนทกบญชทนท

นเทศงานคณะท 44.4. การบรหารจดการดานการเงนการคลง

โรงพยาบาลหางดง13 กรกฎาคม 2560

อตราสวนทางการเงนสถานการณการเงนณ เดอน พฤษภาคม เปรยบเทยบป 2559 กบป 2560

อตราสวนทางการเงน ป 2559

ป 2560

1. อตราสวนทนหมนเวยน (Current Ratio) 1.5 เทา 1.01 1.02

2. อตราสวนทนหมนเวยนเรว (Quick Ratio) 1 เทา 0.82 0.88

3. อตราสวนเงนสดและรายการเทยบเทาเงนสด (CashRatio) 0.8 เทา

0.38 0.50

4. อตราสวนรายได : คาใชจาย (I/E Ratio) 1:1 0.97 1.04

5. ระดบภาวะวกฤตของโรงพยาบาล (Riskscoring) 5 3

สถานการณการเงนณ เดอน พฤษภาคม เปรยบเทยบป 2559 กบป 2560สถานการณการเงนของ

โรงพยาบาลป 2559 ป 2560

เงนสดคงเหลอกอนหกหนสน 19,350,772.75 28,986,406.31

หก หนสน 51,552,155.52 57,030,751.45

เงนสดเหลอหลงหกหนสน -32,201,382.77 -28,044,345.14

ทนส ารองสทธ 741,453.79 886,058.61

ก าไรสทธ -3,683,516.25 4,140,498.15

แผนรายได (Planfin) เดอน พฤษภาคม 2560รายได ผลงาน

ทควรเปนผลการด าเนนงาน ผลการ

ประเมน

1. รายได UC 36,812,962.50 41,845,699.22 OK

2. รายได EMS 162,400.00 109,700.00 Not OK

3. รายไดคารกษาเบกตนสงกด

137,848.00 143,708.00OK

4. รายไดคารกษา อปท 592,556.80 662,977.20 OK

5. รายไดคารกษาเบกจายกรมบญชกลาง

4,736,302.61 4,965,195.15 OK

6. รายไดประกนสงคม 960,750.40 500,294.78 Not OK

7. รายไดแรงงานตางดาว 5,180,810.40 6,261,940.50 OK

8. รายไดคารกษาอน 13,041,604.17 17,038,057.79 OK

9. รายไดอน 5,670,967.75 6,426,856.17 OK

ผลการประเมน : ผาน 7 รายการ ไมผาน 2 รายการผลการประเมน ผาน

แผนคาใชจาย (Planfin) เดอน พฤษภาคม 2560คาใชจาย ผลงาน

ทควรเปนผลการด าเนนงาน ผลการ

ประเมน

1. ตนทนยา 13,432,837.44 13,314,767.01 OK

2. ตนทนเวชภณฑมใชยาวสดการแพทย

2,868,476.41 2,859,313.75 OK

3. ตนทนวสดทนตกรรม 274,323.67 307,312.74 Not OK

4. ตนทนวสดวทยาศาสตรการแพทย

4,526,255.75 4,374,993.75 OK

5. คาจางช วคราว 10,620,859.30 10,631,441.55 Not OK

6. คาตอบแทน 16,482,066.83 15,687,791.00 OK

7. คาใชจายบคลากรอน 3,161,687.50 2,575,740.43 OK

8. คาใชสอย 6,621,881.02 7,292,916.23 Not OK

9. คาสาธารณปโภค 2,948,196.19 2,691,041.45 OK

10. คาวสดใชไป 2,135,833.44 1,205,480.01 OK

11. คาใชจายอน 6,016,339.03 7,215,811.99 Not OK

ผลการประเมน : ผาน 7 รายการ ไมผาน 4 รายการผลการประเมน ผาน

ตนทน Quick Method ณ เดอน พฤษภาคม เปรยบเทยบป 2559 กบป 2560ตนทน Quick

Methodป 2559 ป 2560

คามาตรฐาน

ตนทน รพ คามาตรฐานตนทน รพ

1. ตนทน OPD / RW 585.09 722.34 638.96

2. ตนทนตอ Admit (IPD)

13,359.77 16,782.13 13,337.58

ผลการประเมนตนทน ป2560 ไมเกนเกณฑมาตรฐาน

7 Plus Efficiency Score พฤษภาคม 25607 Plus 7 Plus พค60

1.ประสทธภาพการท าก าไร 169.34 4.08

2.อตราผลตอบแทนจากสนทรพย 9.433.11

3.ระยะเวลาถวเฉลยในการช าระหนการคา 90 วน 423

4.ระยะเวลาถวเฉลยในการเรยกเกบหนสทธ UC - OP/IP (AE 60 วน21

5.ระยะเวลาถวเฉลยในการเรยกเกบลกหนสทธเบกจายตรงกรมบญชกลาง60 วน

33

6.ระยะเวลาถวเฉลยในการเรยกเกบหน ประกนสงคม(ในเครอขาย) 60 วน 62

7.การบรหารสนคาคงคลง(ยา) 60 วน 33

จ านวนขอผาน (ขอ) 3

การจด Grade C

7 Risk Score 3

7 Plus Efficiency Score3C

ประเดนการนเทศตดตาม1. ดานงบการเงน2. ดานการเงน3. ดานพสด4. ดานการจดเกบรายได5. ดานประเมนความเสยง

ปญหาการนเทศงวด 2 / 60ลกหนคา

รกษาพยาบาลDRเดอนน CRเดอนน DRสทธ CRสทธ

1. ลกหนคารกษา UC-IP

2,382,903.00 3,713,813.90 6,153,943.32 0.00

2. ลกหนคารกษา-แรงงานตางดาว OP

465,200.00 0.00 3,309,223.00 0.00

3. ลกหนคารกษา-แรงงานตางดาว IP

288,227.00 0.00 4,670,115.00 0.00

4. ลกหนคารกษา -แรงงานตางดาวเบกจากสวนกลาง IP

100,351.00 0.00 1,030,538.50 0.00

5. ลกหนคารกษาบคคลทมปญหาสถานะและสทธ -เบกจากสวนกลาง OP

106,606.00 0.00 1,521,749.11 0.00

7. ลกหนคารกษา-เบกจายตรง อปท. IP

ปญหาตรวจพบ 2 / 60วสดคงคลง&เจาหนการคา

DRเดอนน CRเดอนน DRสทธ CRสทธ

ยาคงคลง 4,686,413.67 2,640,276.55 4,550,096.80 0.00

เจาหน-ยา 1,131,958.56 1,916,026.56 0.00 28,865,057.40วสดเภสชกรรมคงคลง 426,666.63 184,337.80 298,900.69 0.00เจาหน-วสดเภสชกรรม 0 0 0 0

วสดการแพทยท วไปคงคลง 187,169.35 229,336.53 587,481.67 0.00

เจาหน-วสดการแพทยท วไป 251,549.00 394,120.98 0.00 4,021,075.93

สรปปญหานเทศงวด 2 / 60โรงพยาบาลหางดง

จากการตรวจสอบงบการเงนของ รพ.หางดง พบวา 1. สมตรวจลกหนคารกษาพยาบาล

1.1. ลกหนคารกษาพยาบาล UC-IP เงน 6,153,943.32 บาท 1.2. ลกหนคารกษา-แรงงานตางดาว OP เงน 3,309,223 บาท1.3. ลกหนคารกษา-แรงงานตางดาว IP เงน 4,670,115 บาท1.4. ลกหนคารกษา -แรงงานตางดาวเบกจากสวนกลาง IP

เงน 1,030,538.50 บาทผลการตรวจ

ไมสามารถหารายละเอยดลกหนรายตวไดขอเสนอแนะ

มเจาหนาทบญช 1 คน ภาระงานของเจาหนาทมมากไมสามารถจดทาทะเบยนคมรายละเอยดรายตวได ขอใหมผรบผดชอบในการจดทาขอมล

สรปปญหานเทศงวด 2 / 60โรงพยาบาลหางดง

2. สมตรวจสอบคลงสนคาและเจาหนการคา2.1. มการบนทกบญชรบยาเขาคลง 4,686,413.67 บาท

บนทกเจาหน 1,916,026.56 บาท 2.2. มการบนทกบญชรบวสดเภสชกรรมเขาคลง 426,666.63 บาท

บนทกเจาหน 02.3. มการบนทกบญชรบวสดการแพทยทวไปเขาคลง 187,169.35 บาท

บนทกเจาหน 394,120.98 บาท ผลการตรวจ

1. เอกสารการจดซอจดจางถงงานบญชใชเวลา 2 เดอน เนองจากขนตอนยอนไปยอนมา รวมถงขนตอนการคย e-GP

2. การรายงานคลงยายอยของกลมการพยาบาลไมไดรายงานเปนประจาทกเดอน3. มเอกสารทยงไมบนทกรบรเจาหนการคาตงแต ม.ค.59–ม.ย.60

เปนเงน 1.67 ลานบาท เนองจากใบสงของราคาไมถกตอง จานวนของไมถกตอง4. พบเจาหนการคาทไมมตวตน วสดวทยาศาสตรการแพทย 2.556,464 บาท

เวชภณฑมใชยา 746,315.34 บาท วสดการแพทย 394,758.69 บาท รวม 3,697,538.03 บาท

สรปปญหานเทศงวด 2 / 60โรงพยาบาลหางดง

ขอเสนอแนะ1. รพ.หางดงตองพฒนาระบบการตรวจรบ

การคยระบบ e-GP การบนทกรบรเจาหนการคา2. กลมการพยาบาลตองจดทารายงานคลงยายอย

เปนประจาทกเดอน3. ใหตรวจสอบเอกสารทยงไมบนทกรบรเจาหนการคา

ตงแต ม.ค.59 – ม.ย.60 เปนเงน 1.67 ลานบาท และบนทกบญช4. ขอใหผรบผดชอบดาเนนการตรวจสอบความถกตองและ

ปรบปรงรายการทางบญชตอไป

Governance Excellenceระบบธรรมาภบาลและคณภาพการบรหารจดการภาครฐ(ITA)

Governance Excellence HR1

เปาหมาย-ประเดนตรวจฯ

What& Howประเมนตนเอง (หลงการปรบ1)ตามแบบหลกฐานเชงประจกษขอ EB 1 – EB 11

Report&Present Guide

WhoITA Staff

Whereสสจ.+รพศ.+รพท.ทกแหง, สสอ. 2 แหง/จงหวด, รพช. 2 แหง/จงหวด

WhenQ3เม.ย.-ม.ย.

คณะท 4 การบรหารจดการหวขอ 4.1 ระบบธรรมาภบาลและคณภาพการบรหารจดการภาครฐตวชวดท 79 : รอยละของหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสข

ผานเกณฑประเมน ITA (รอยละ 85)

1. เปาหมายของหนวยงานทรบการประเมน ITA ปงบประมาณ พ.ศ.2560 จานวน 5 หนวยงานสสจ.เชยงใหม + รพ.นครพงคโรงพยาบาลสนทรายโรงพยาบาลสารภ สานกงานสาธารณสขอาเภอสนทรายสานกงานสาธารณสขอาเภอสารภ

2. ขอมลเชงคณภาพ การประเมนรอบ 9 เดอน (ไตรมาส 3) เปาหมายของตวชวด = ระดบ 5 (รอยละ 85)

ของหนวยงานทผานเกณฑประเมน ITAผลงานของจงหวดเชยงใหม: หนวยงานทไดรบการประเมน ทง 5 แหงผานระดบ 5 โดยผานการประเมน EB1–EB11 จานวน 3 หนวยงาน

2.1 แสดงขอมลเชงคณภาพและเชงปรมาณ

ลาดบ ผลสาเรจตวชวด

จงหวดสสจ.

เชยงใหม รพ.

นครพงค

รพช.สนทราย

รพช.สารภ

สสอ.สนทราย

สสอ.สารภ รวม

1 หนวยงานมการดาเนนการตามขอคาถามการประเมนใชหลกฐานเชงประจกษ(Evidence-Based Integrity and Transparency Assessment : EBIT)ขอ EBI-EBII

เปาหมาย ระดบ 585%

ระดบ 585%

ระดบ 585%

ระดบ 585%

ระดบ 585%

ผลงาน 97.58% 81.21% 91.21% 92.73% 81.21%

ระดบ 5 4 5 5 4

2.2 แสดงขอมลเชงคณภาพ(การวเคราะห/สงเคราะหขอมลเชงลก ตามประเดนและกรอบแนวทางการตรวจราชการ)

ลาดบ หนวยงาน EB1 EB2 EB3 EB4 EB5 EB6 EB7 EB8 EB9 EB10 EB11 %1 สสจ.

เชยงใหม+รพศ.นครพงค

100 100 100 100 100. 100 100 100 80.00 100 100 97.58

2 รพช.สนทราย 100 90.00 100 100 100 40.00 100 67.50 72.50 0 80.00 81.21

3 รพช.สารภ 100 100 100 100 100 100 87.50 100 90.00 0 100 91.21

4 สสอ.สนทราย 100 100 100 100 100 100 100 100 67.50 45.00 100 92.73

5 สสอ.สารภ 100 67.50 87.50 100 100 45.00 92.50 72.50 67.50 45.00 80.00 81.21

3. ปจจยสาคญททาใหการดาเนนการสาเรจ(กรณทบรรลเปาหมาย)สสจ.เชยงใหม, รพช.สารภ และ สสอ.สนทราย ในสวนของสานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม

มการปรบคณะทางานและผรบผดชอบ ITA คณะกรรมการ ITA ระดบเขตสขภาพท 1 ไดจดประชม

ชแจงแนวทางและหลกเกณฑการประเมนหลกฐานเชงประจกษใหแกผรบผดชอบงานในเขตสขภาพท 1 ในวนท 20 มถนายน 2560 ณ สสจ.ลาปาง เพอใหผรบผดชอบไดเขาใจแนวทาง และหลกเกณฑการประเมน ตลอดจนการจดเตรยมหลกฐาน เชงประจกษ และไปถายทอดใหแกหนวยงานในสงกด ทเปนเปาหมายการประเมนตอไป

ปญหา/อปสรรค/ปจจยททาใหการดาเนนงานไมบรรลเปาหมาย ขอเสนอแนะทใหตอหนวยรบตรวจ

1. รพช.สนทราย และ สสอ.สารภ1.1 ขาดหลกฐานเชงประจกษ การนาผลการวเคราะหการจดซอจดจาง ป2559 ไปใชในการปรบปรง การจดซอจดจางในปงบประมาณ 2560 (EB6 ขอ 2)

1.2 มหลกฐานไมสมบรณดานการกาหนดหนวยงานหรอผรบผดชอบเรองรองเรยน และการตอบสนอง หรอรายงานผล การดาเนนการเกยวกบเรองรองเรยน ใหผรองเรยนทราบ(EB8 ขอ2, ขอ3)

o ใหทง 2 หนวยงานดาเนนการวเคราะหผลการจดซอจดจางในปงบประมาณ 2559 และใหมการนาผลการวเคราะหมาใชในการปรบปรง การจดซอจดจาง ในปงบประมาณ 2560 ใหผตรวจประเมนระดบเขต ในไตรมาสท 4

o ใหทง 2 หนวยงานมการกาหนดหนวยงานผรบผดชอบเรองรองเรยน และจดระบบ ใหมการตอบสนองขอรองเรยนและ จดสงหลกฐานเชงประจกษ

ปญหา/อปสรรค/ปจจยททาใหการดาเนนงานไมบรรลเปาหมาย ขอเสนอแนะทใหตอหนวยรบตรวจ

1.3 มหลกฐานไมสมบรณดานการดาเนนการเพอปองกนผลประโยชนทบซอน (EB9 ขอ3) (เพม สสอ.สนทราย)

2. รพช.สนทราย และ รพช.สารภ2.1 ขาดหลกฐานเชงประจกษ การดาเนนการดานปองกนและปราบปราม การทจรต (EB10 ขอ1, ขอ2)

o ใหหนวยงานทง 3 แหง มการใหความร เรองการปองกนผลประโยชนทบซอน แกเจาหนาทและจดสงหลกฐานเชงประจกษ ใหผประเมนระดบเขตภายในไตรมาส 4

o ใหหนวยงานทง 2 แหง จดทาการวเคราะหผลการดาเนนงานตามแผนปฏบตการปราบปรามการทจรตของหนวยงาน ป 2559 และนามาปรบแผน ป 2560 โดยมการตดตามผล การดาเนนการของแผนป 2560 และ จดสงหลกฐานเชงประจกษ ใหผประเมนระดบเขตสขภาพ ภายในไตรมาสท 4

Governance Excellence HR1

What& HowReport&Present Guide

WhoPTC committee

Where WhenQ3เม.ย.-ม.ย.

Reference: http://dmsic.moph.go.th/dmsic/index.php

Governance Excellenceระบบธรรมาภบาลและคณภาพการบรการจดการภาครฐ

เปาหมาย-ประเดนตรวจฯ

ประเดนการตรวจราชการ : การบรหารจดการยาและเวชภณฑทมใชยาอยางมประสทธภาพ

สมเหตสมผลและมจรยธรรม

จงหวด เชยงใหม รอบท 2วนท 12 – 14 กรกฎาคม 2560

KPI รอยละการจดซอรวม แตละกลมวสด เทากบหรอมากกวา 20

การจดซอรวมยาและเวชภณฑทมใชยา

ลาดบ กลมวสด มลคาจดซอรวม(บาท)

มลคาจดซอทงหมด (บาท) KPI

1 ยา 89,999,988.06 234,266,574.60 38.422 วสดการแพทย 16,945,660.73 54,298,428.99 31.213 วสดวทยาศาสตรการแพทย 25,571,384.75 79,041,893.77 32.354 วสดทนตกรรม 2,970,682.25 4,872,745.85 60.975 วสดเอกซเรย 1,147,680.00 4,935,730.00 23.25

หมายเหต: ไมรวม รพศ.นครพงค

KPI รอยละการจดซอรวม แตละกลมวสด เทากบหรอมากกวา 20

การจดซอรวมยาและเวชภณฑทมใชยา

หมายเหต: ไมรวม รพศ.นครพงค

ภาพรวม ทกหมวดวสดจดซอรวม จดซอทงหมด รอยละ

136,635,395.79 377,415,373.21 36.20

Governance Excellenceการตรวจสอบภายใน

การดาเนนการตรวจตดตาม

รายละเอยดการตรวจสอบ

1. ดานตรวจสอบภายใน (ระดบจงหวด)

o ตดตามผลการตรวจสอบภายในประจาปงบประมาณ พ.ศ.2559

o การจดทาแผนการตรวจสอบภายในประจาปงบประมาณ พ.ศ.2560

2. ดานการเงน ตรวจสอบการปฏบตงานดานการเงน ไดแก1) การจดทาแผนการเงนการคลง2) เงนยมราชการ3) การตดตามการใชจายเงนงบประมาณ/

เงนนอกงบประมาณ

3. ดานบญช การนาขอมลเงนนอกงบประมาณเขาระบบ GFMIS ทกสนวน (บช.01)

การบรหารจดการเจาหน เงนไมทราบแหลงทมา

4. การจดเกบรายไดคารกษาพยาบาล

ตรวจสอบการจดเกบรายไดคารกษาพยาบาล สทธจายตรงกรมบญชกลาง ผปวยในและผปวยนอก

5. ดานพสด ตรวจการดาเนนการจดซอ/จางวธตกลงราคา ตง 100,000 บาท แตไมเกน 500,000 บาท

6. ดานบรหารพสด o ตรวจสอบการบรหารคลงพสดกลาง, คลงยา, คลงวสดวทยาศาสตร, คลงวสดทางการแพทย และการตรวจสอบพสดประจาป

What& How

Report&Present Guide

Who Whereสสจ.หนวยบรการ 1 แหง

WhenQ3เม.ย.-ม.ย.

เปาหมาย-ประเดนตรวจฯ

หวขอ 4.6 : การตรวจสอบภายใน

ประเดนความเสยงสานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม

- การเบกจายเงน “โครงการสนบสนนเปนเมองศนยกลางบรการสขภาพในอาเซยน” ของปงบประมาณ พ.ศ.2559 ขอมลไมครบถวน ทาใหไมสามารถตรวจสอบไดแนวทางแกไข งานการเงนและผปฏบตหนาทตรวจสอบ ดาเนนงานประสาน กบหนวยงานทเกยวของและตรวจเอกสารการเบกจายของปงบประมาณ พ.ศ.2559–2560 ทงหมด

- หนวยรบตรวจไมดาเนนการจดสงรายงานการแกไขขอทกทวงผลการตรวจสอบของคณะกรรมการภาคเครอขายตรวจสอบภายในระดบจงหวด ของปงบประมาณ พ.ศ.2559 ตามแผนการตรวจสอบภายใน ครบทกหนวยงาน แนวทางแกไข จดวางระบบการตดตามรายงานการแกไขขอทกทวง โดยกาหนดระยะเวลาทใหหนวยรบตรวจดาเนนการใหชดเจน พรอมทงกาหนดมาตรการ ในการทหนวยรบตรวจไมดาเนนการจดสงรายงานการแกไขขอทกทวงใหกบนายแพทยสาธารณสขจงหวดไดทราบ อยางชดเจนและเปนรปธรรม

ประเดนความเสยงโรงพยาบาลนครพงค

1. ลกหนเงนยมเกนกาหนดชาระตามทระเบยบกาหนดจานวนทงสน1,887,836 บาทแนวทางแกไข ดาเนนการเรงรดการชาระหนคางชาระทเกนกาหนดโดยเรวใหแลวเสรจกอนสนปงบประมาณ พ.ศ.2560 และกาหนดมาตรการกรณลกหนคางชาระเกนกวาทระเบยบกาหนด

2. การเบกจายงบลงทนไมเปนไปตามมตคณะรฐมนตรกาหนดแนวทางแกไข เรงรดการเบกจายใหเปนไปตามทมตคณะรฐมนตรกาหนด โดยงานพสดตองบรหารสญญาใหมประสทธภาพ และเปนไปตามงวดเวลาทกาหนดในสญญา

3. เจาหนการคาคงเหลอ ณ วนท 30 มถนายน 2560 จานวนทงสน 401,808,627.44 บาทแนวทางแกไข ดาเนนการเรงรดการจายชาระหน เพอไมใหมเจาหนคงคางในระบบเปนระยะเวลานาน และจดวางระบบการบรหารจดการเจาหนทชดเจนเพอลดความเสยงกรณการซกหน

ประเดนความเสยงโรงพยาบาลนครพงค

4. การจดเกบรายไดคารกษาพยาบาลจายตรงกรมบญชกลาง ผปวยนอก(OPD) พบวา ขอมลการเรยกเกบทถกปฏเสธการจายจากกรมบญชกลาง ตงแตเดอนตลาคม 2559 – มถนายน 2560 มยอดรวมทงสน 16,693,492.43 บาท เกดจากการใหขอมลไมถกตอง เชน ราคายาไมตรงกบ Drugcatalog เลข ว.แพทย ไมถกตองตามรปแบบทกาหนด DTTran อยนอกชวงมสทธเบกแนวทางแกไข ศนยจดเกบรายไดคารกษาพยาบาล ตองประสานงานกบผเกยวของในแตละกรณ ใหดาเนนการแกไขการใหขอมลในการเบกจายใหถกตอง ใชความรอบคอบ เพอทนตอการเบกจายตามระยะเวลาทกรมบญชกลางกาหนด

Governance Excellence HR1

What& HowReport&Present Guide

WhoIM committee

Where WhenQ3เม.ย.-ม.ย.

Reference: สานกนโยบายและยทธศาสตร

Governance Excellenceระบบขอมลสารสนเทศดานสขภาพ

เปาหมาย-ประเดนตรวจฯ

4.2 รอยละของจงหวดและหนวยบรการทผานเกณฑคณภาพขอมล

ขอมลสาเหตการตายo อบรมแพทย/พยาบาล และ

สสอ./นายทะเบยน (29 ม.ย.) วทยากรจาก สนย.

o ขอมลการตายในจงหวด ป 60 (6เดอน) ม Ill define 30.3% (ตายใน 16.2% ตายนอก 38.1%) ภาพรวมของเขตสขภาพ 28.2%

o วเคราะหรายอาเภอ พบวากลยาณวฒนา แมแจม ฮอด สะเมง อมกอย ม ill define มากกวา 40% (ตายใน ill define สงในกลยาณวฒนา ดอยเตา และสนกาแพง)

ขอมลตายไมทราบสาเหต 6 เดอนแรกป 2560รอยละของ ill define

13.016.2

8.812.8 10.4

15.8 14.8 15.1 13.7

29.5

38.1

31.8 30.1

38.5 37.7 36.8

49.4

36.3

23.4

30.3

20.224.6

28.231.7

28.5

40.2

28.2

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

% ตายใน % ตายนอก % ตายรวม

Audit เวชระเบยน/วนจฉยโรค o สงผแทนระดบจงหวด/อาเภอ เขาอบรมการ Audit ขอมล ของเขตสขภาพ

เพอเปนคร ก. และใหคร ก. นาความรไปพฒนาในระดบอาเภอo สสจ. จดทาคมอและแนวทางการสมตวอยางและการตรวจสอบ สอสารผาน Web

และมการสอสารใหคาปรกษาพนทo ผบรหารระดบจงหวดตดตามขอมลทกเดอน และ

มอบ รอง นพ.สสจ. ตดตามคณภาพขอมลใน 4 โซน อยางใกลชดo Key ผล Audit ในโปรแกรม ท CIO เขตสขภาพพฒนาขน

ขณะนอยระหวาง Key ขอมล สรปขอมล ณ 13 ก.ค. 60 ดงน หนวยบรการขอมลมคณภาพผานเกณฑ 23.79% (รพ.ตองผาน 4 ตว

24 แหง ผาน 4 แหง, รพสต. 2 ตว 266 แหง ผาน 65 แหง) ผปวยนอก (OP) และผปวยใน หนวยบรการทกแหง ขอมลมคณภาพ

* เวชระเบยน OP = 65.16% IP = 78.14%* การใหรหสโรค OP = 71.21% IP = 90.54%

ปญหาทพบ คอ การซกประวต ตรวจรางกาย และการใหคาวนจฉยโรค

4.2 รอยละของจงหวดและหนวยบรการทผานเกณฑคณภาพขอมล

ขอเสนอแนะตอพนท วเคราะห ill define ไตรมาส 2 และ 4 เพอดพฒนาการหลงมการอบรม

โดยควรดงแพทย เขารวมพฒนาคณภาพขอมลการตาย แนะนาใหกาหนดมาตรการเพอการแกปญหาการใหสาเหตการตายไมถกตอง

เชน การเขยนประวตใหญาต/การพดคยกบกานนผใหญบาน เปนตน สนบสนนใหมการพฒนา จนท. รพ.สต. เรองการใหรหสโรค

โดยชมรมเวชสถตของจงหวดใหการสนบสนนขอเสนอแนะตอสวนกลาง ขอสนบสนนจาก สนย.

ในการสรางความเขาใจกบมหาดไทยและนายทะเบยน เรองการใหสาเหตการตาย

ขอชนชม สรางการมสวนรวมของทกระดบ ในการกากบตดตามและเสนอผลขอมลทสาคญ

โดยพฒนาโปรแกรม CMBIS ทผบรหารสามารถตดตามความกาวหนาได และผปฏบต มขอมลรายบคคลในการตดตามงานได

ผบรหารใหความสาคญกบการพฒนาคณภาพขอมล ตดตามในเวทประชมทกเดอน และ PM ใชชเปาแกปญหา

4.2 รอยละของจงหวดและหนวยบรการทผานเกณฑคณภาพขอมล

Governance Excellence HR1

What& HowReport&Present Guide

WhoEMS committee

Where WhenQ3เม.ย.-ม.ย.

Reference: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต (สพฉ.)

Governance Excellenceการเขาถงบรการการแพทยฉกเฉน

เปาหมาย-ประเดนตรวจฯ

Governance Excellence HR1

Governance Excellenceการพฒนางานวจยและองคความรดานสขภาพ

การพฒนางานวจย และองคความรดานสขภาพ

เชยงใหม

การพฒนางานวจยและองคความรดานสขภาพ เชยงใหม

ประเดน เปาหมาย ผลงาน

1 การนางานวจยไปใชประโยชน 20 ป 59=71, ป 60=29

2 FA 1 1

3 จานวนผลงานวจย 5 ป 59=71, ป 60=29

4 SOP จรยธรรมวจย 1 รพท. 1,รพช.กาลงดาเนนการ 1

5 ฐานขอมลงานวจย 1 กาลงดาเนนการ

การใชโปรแกรมพฒนาศกยภาพตามบทบาทและสมรรถนะ ของผปฏบตการพยาบาลขนสงในการดแลผปวยตดเชอดอยา ทควบคมพเศษ ในแผนกอายรกรรมและศลยกรรม รพ.นครพงค

โดย คณสทธพนธ ถนอมพนธ พยาบาลวชาชพ

มตดานประสทธภาพ

BALANCE SCORECARD

ผลกระทบจากสดสวนของ Non – Protein Calories : Nitrogen และปจจยทเกยวของทงหมดตอการเกดภาวะนาดคง จากการไดรบสารอาหารทางหลอดเลอดดาในทารกแรกเกด รพ.นครพงค โดย ภก.พงศธร ชงชย

นวตกรรมถงชวยชวต โดย คณออมใจ สทธจาลอง พยาบาลวชาชพ รพ.นครพงคผลงาน

ดเดน

การพฒนางานวจยและองคความรดานสขภาพ เชยงใหม

มตดานคณภาพ

งานวจยป 59 จานวน 71 ผลงาน

งานวจยป 60 จานวน 29 ผลงาน

กลมงานพฒนาคณภาพ สสจ.มฐานขอมลงานวจย ป 53- 59

วารสารโรงพยาบาลนครพงค ป 53-59 รพ.นครพงค EC ม SOP

การพฒนางานวจยและองคความรดานสขภาพ เชยงใหม

การจดอบรมพฒนานกวจยระดบจงหวด การจดอบรมจรยธรรมวจยในคน

ดานสาธารณสข แกผรบผดชอบงานวจย ศนยวจย รพ.นครพงค พฒนางานวจย

รวมกบ HA สสจ. นาเสนอผลงานวชาการประจาป

บรณาการกบ HA, DHS เผยแพรผลงาน; วารสารโรงพยาบาล

นครพงค/ กลมงานพฒนาคณภาพ เวปไซด สสจ.เชยงใหม

การพจารณา EC ม SOPมหลายชองทาง สะดวก

มตดานประสทธผล

การพฒนางานวจยและองคความรดานสขภาพ เชยงใหม

o Human capital อบรมพฒนานกวจย , FA

o Technology capitalฐานขอมลออนไลน สสจ.วารสารโรงพยาบาลนครพงคแบบฟอรมขอ EC

o Structure capitalศนยวจยของรพท.คลนกวจยภารกจกลมงานแผนงานยทธศาสตร และกลมงานพฒนาคณภาพ

มตการพฒนาองคกร

การพฒนางานวจยและองคความรดานสขภาพ เชยงใหม

1. นโยบาย ผบรหารสนบสนน2. รพ.นครพงค มศนยวจยขบเคลอน3. FA รพท. รพช. มงมน มศกยภาพ4. นกวจยมศกยภาพ มประสบการณ5. สถาบนการศกษามาก6. จดงานประชมวชาการแบบบรณาการตอเนอง

KSF

การพฒนางานวจยและองคความรดานสขภาพ เชยงใหม

1. ควรกาหนดบทบาท ผสนบสนนงานวจย ระดบจงหวดใหชดเจน

2. ควรวางแผนขบเคลอนงานวจยรวมกนของ FA รพท./รพช. /รพสต.

3. จดทาฐานขอมลงานวจยระดบจงหวด

ขอเสนอแนะ

การพฒนางานวจยและองคความรดานสขภาพ เชยงใหม

top related