คปสอ.เถิน 12 256160-64 ปี 70-74 ปี 80-84 ปี 90-94 ปี ......

สรปผลการด าเนนงานป งบประมาณ 2561

คปสอ.เถน 12 2561

1. ต าบล 8 ต าบล 2. หมบาน 95 หมบาน 3. ประชากร (ส ารวจอยจรง) 47,715 คน 4. ประชากรตามทะเบยนราษฎร 59,812 คน 4. รพช. 60 เตยง (M2) 1 แหง 5. รพ.สต. 18 แหง 6. อสม. 1,517 คน 7. อปท. 8 แหง - เทศบาลเมอง 1 แหง - เทศบาลต าบล 3 แหง - อบต. 4 แหง

ประชากรในเขตอ าเภอเถน

-15.00 -10.00 -5.00 0.00 5.00 10.00 15.00

0-4 5-9

10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79

80 ขนไป

ทมา :ทะเบยนราษฎร ณ 11 กนยายน 2561 (59,812 คน )

ชาย รอยละ 48.79

หญง รอยละ 51.21 22.27

ประชากรในเขตอ าเภอเถน

ทมา : ปชก. 43 แฟม / น า DBPOP มาปรบปรง Typ 1 และ 3 ขอมล ณ 11 กนยายน 2561 (47,715 คน)

-4.00 -3.00 -2.00 -1.00 0.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00

0-4 ป

10-14 ป

20-24 ป

30-34 ป

40-44 ป

50-54 ป

60-64 ป

70-74 ป

80-84 ป

90-94 ป

100 ปขนไป หญง รอยละ 53.11

ชาย รอยละ 46.89

27.01

แสดงอตราเกด อตราตาย อ าเภอเถน จงหวดล าปาง ปงบประมาณ 2555 – 2561

ทมา : รง.เกด - ตาย

ตอพนประชากร

2.11

5.24 5.91

6.51

4.88 4.68

1.89

7.34

9.03

12.35

7.56 7.39

0

2

4

6

8

10

12

14

2556 2557 2558 2559 2560 2561

เกด : 1,000 ปชก.

ตาย : 1,000 ปชก.

แสดงอตราเพม อ าเภอเถน จงหวดล าปาง ปงบประมาณ 2556 - 2561

ทมา : รง.เกด - ตาย

รอยละ

-0.02 -0.02

-3.12

-5.54

-2.68

-2.38

-6

-5

-4

-3

-2

-1

0

2556 2557 2558 2559 2560 2561

ทมา รง การตาย

แสดงอตราตายแยกสาเหต ของประชากรในเขตรบผดชอบ

อ าเภอเถน จงหวดล าปาง ปงบประมาณ 2558-2560

ตอแสนประชากร

149.83

48.28 44.95

19.98 18.31 11.65

3.33 0.00 0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200ป2558

ป2559

ป2560

แสดงอตราตายดวยโรคมะเรง ของประชากรในเขตรบผดชอบ

อ าเภอเถน จงหวดล าปาง ปงบประมาณ 2559-2560

46.61

41.62

13.32

3.33 3.33 3.33 0.00 0.00 0.00

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

ป2559

ป2560

ทมา : รง. การตาย

ตอแสนประชากร

แสดงสาเหตการปวยของผปวยนอก ตามกลมโรค อ าเภอเถน จงหวดล าปาง ปงบประมาณ 2559 - 2561

ทมา : รง. HDC คดตาม 298 กลมโรคนบตามครงการวนจฉย

ตอแสนประชากร

0.00

20000.00

40000.00

60000.00

80000.00

50960.54603

30402.86333 24443.14966 21754.61961

15993.00816 11358.41518 8258.698185 6459.131014 5979.690361 5243.882138

ชอแผนภม ปงบประมาณ2559

ปงบประมาณ2560

ปงบประมาณ2561

สาเหตการปวยของผปวยนอกตามกลมโรค 10 อนดบแรก ป 2561

0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000

ความดนโลหตสงทไมมสาเหตน า

เบาหวาน

เนอเยอผดปกต

การตดเชอของทางเดนหายใจสวนบนแบบเฉยบพลนอน ๆ

ความผดปกตอนๆ ของฟนและโครงสราง

พยาธสภาพของหลงสวนอนๆ

โรคอนๆของหลอดอาหาร กระเพาะและดโอเดนม

การบาดเจบระบอนๆไมระบเฉพาะและหลายบรเวณในรางกาย

โรคอนๆของผวหนง และเนอเยอใตผวหนง

หลอดลมอกเสบ ถงลมโปงพองและปอดชนดอดกนแบบเรอรงอนๆ

คออกเสบเฉยบพลนและตอมทอลซลอกเสบเฉยบพลน

ขออกเสบรหมาตอยและขออกเสบหลายขอ

11880

6133

5008

5811

4210

2256

2078

2915

1584

2292

1440

1371

18732

12130

9675

7257

5397

4567

3553

2046

2296

1300

1710

795

30612

18263

14683

13068

9607

6823

5631

4961

3880

3592

3150

2166

ขอมล HDC วนท 11 กนยายน 2561

ชาย หญง รวม

แสดงสาเหตการปวยของผปวยใน ตามกลมโรค อ าเภอเถน จงหวดล าปาง ปงบประมาณ 2559 - 2561

ทมา : รง. HDC คดตาม 298 กลมโรคนบตามครงการวนจฉย

ตอแสนประชากร

511.0704178

376.2277343 336.2743466

223.0730814 221.4083569 176.4607957 166.4724488 159.8135509

0100200300400500600700 ปงบประมาณ2559

ปงบประมาณ2560 ปงบประมาณ2561

สาเหตการปวยของผปวยในตามกลมโรค 10 อนดบแรก ป 2561

0 100 200 300 400 500 600 700

หลอดลมอกเสบ ถงลมโปงพองและปอดชนดอดกนแบบเรอรง

โลหตจางอนๆ

ปอดบวม

โรคอนๆของระบบทางเดนปสสาวะ

โรคจากแบคทเรยอนๆ

ภาวะแทรกซอนอนๆ ของกการตงครรภและการคลอด

หลอดลมอกเสบและหลอดลมอกเสบเฉยบพลน

โรคอนๆของระบบยอยอาหาร

หวใจลมเหลว

ความผดปกตของตอมไรทอ โภชนาการและเมตตะบอลกอนๆ

207

112

109

62

80

0

86

63

47

100

114

93

72

53

127

34

43

53

55

307

226

202

134

133

127

120

106

100

96

ขอมล HDC วนท 11 กนยายน 2561

ชาย หญง รวม

แสดงอตราปวยโรคทตองเฝาระวงทางระบาดวทยา 10 อนดบแรก อ าเภอเถน จงหวดล าปาง ปงบประมาณ 2558 - 2560

ทมา : รง.ระบาดวทยา ( R 506 )

ตอแสนประชากร

2608.62

727.48

391.21 376.23

208.09 114.87 111.54 61.59 46.61 34.96

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500ป2558

ป2559

ป2560

ยทธศาสตรท1 “กลมวย”

สรปผลการด าเนนงาน ป 2561

พชอ.เถน

พชอ. อ าเภอเถน

อ าเภอสขภาวะ

ประเดนพฒนาคณภาพชวตแมและเดก -มหศจรรย 1000 วน พลส -ต าบลนมแม -เดกเถน เกง ด มพฒนาการสมวย ไดภาษาทสอง

ประเดนพฒนาคณภาพชวตผสงอาย LTC

ประเดนออกก าลงกาย อ าเภอเถนเมองแหงออกก าลงกาย

ประเดนลดอบตเหตทางจราจร ลดการดมอลกอฮอลในวยรนอายต ากวา 20 ป

ประเดนการจดการขยะในชมชน

ประเดนมะเรงเตานม

ประเดนขบเคลอนสขภาพ

ยทธศาสตรท 1 กลมวย

กลมสตรและเดกปฐมวย 0-5 ป

การพฒนาสขภาพกลมสตร และเดกปฐมวย 0-5 ป

ตวชวด

(กระทรวง)อตราสวนการตายมารดา ไมเกน 20 ตอการ เกดมชพ 100,000 คน

จงหวดล าปาง:อตราการตายของแมเปน ศนย ( 0 )

รอยละของเดก 0-5 ป มพฒนาการสมวย ( รอยละ 85 )

รอยละของเดก 0-5 ป สงดสมสวน ( รอยละ 54 )

MCH เถน

New ANC 2018 คดกรองภาวะเสยง มแพทยผรบผดชอบงานMCH ดแล Couple Couselling Ultrasound 2 ครง Individual Care Plan in high risk มหศจรรย 1,000 วน ภาวะโภชนาการ

outcome

Quality of LR ศกยภาพทม CPG PPH Setbox Blood Bank ระบบสงตอ (Zoning)

สงตอเพอดแล COC/FCT

Quality of PNC Breast feeding DSPM

WCC 0-5 yrs. DSPM โภชนาการ

DHB

ลด/ไมมมารดาตาย BA ลดลง LBW ลดลง

สถานการณจ านวนหญงมครรภ อ าเภอเถน ป 2561 (1 ต.ค. 60 – 4 ม.ย. 61)

ขอมล จ านวน รอยละ

หญงตงครรภทมาฝากครรภ 149 คน 100

Couple Couselling 105 ครอบครว 70.46

ตรวจ Ultrasound ครงท 1 149 คน 100

• หญงตงครรภทงหมด จ านวน 149 คน • หญงตงครรภเสยง จ านวน 67 คน: รอยละ 44.96

จ านวนของหญงมครรภเสยง อ าเภอเถน ป 2561 (1 ต.ค. 60 – 5 ม.ย. 61) ดานความเสยง จ านวน

อายรกรรม 5 ราย

สตกรรม 23 ราย

อายมากกวา 35 ป 17 ราย

อายนอยกวา 20 ป 22 ราย

กราฟแสดงรอยละความเสยงของหญงตงครรภ อ าเภอเถน ป 2561

ระบบการดแลในสถานบรการ

การดแลหญงตงครรภทมภาวะเสยง

ระบบการดแลในสถานบรการ

Individual Care Planใน High Risk ANC ครบ 67 คน รอยละ100

85.29

100 100 100 100 100

88.89 88.89 90.91

80

100

78.57

66.67

100

68.75

100

90.48

80

100

88.44 83.1

0

20

40

60

80

100

120รอยละ

รอยละหญงตงครรภไดรบการฝากครรภครงแรกกอนหรอเทากบ 12 สปดาห จ าแนกรายสถานบรการ อ าเภอเถน ป 2561

เปาหมาย รอยละ 60

100 100 94.44 90.91

84.91 78.57 75 72.22

88.44 83.1

0

20

40

60

80

100

120รอยละ

กราฟแสดงรอยละหญงตงครรภฝากครรภครงแรก กอนหรอเทากบ 12 สปดาห อ าเภอเถน ป 2561 (ขอมล 1 ต.ค. 60 – 15 ส.ค.61)

เปาหมาย รอยละ 60

ขอมลHDC วนท 15 ส.ค.61

ระบบการตดตามดแลในชมชน

ขบเคลอนประเดนในพชอ./มหศจรรย 1000วน พลส

มอค.

ภาคเครอขาย (อสม. หมอประจ าบาน)

ทองถน

รอยละหญงตงครรภฝากครรภครงแรกกอนหรอเทากบ 12 สปดาห ป 2559-2560-2561

70.63 69.46

88.44

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2559 2560 2561 (10 เดอน)

รอยละ เปาหมาย มากกวา รอยละ 60

ขอมล HDC วนท 8 มถนายน 61

87.1

75

100 100

87.5

66.67 62.5 62.5

86.36 80

66.67 71.43

60

83.33

56.25

100

60

80

88.89

76.96 73.76

0

20

40

60

80

100

120รอยละ

รอยละหญงตงครรภทไดรบการดแลกอนคลอด 5 ครง จ าแนกรายสถานบรการ อ าเภอเถน ป 2561 เปาหมาย

รอยละ 60

91.67 81.4 80 78.57 73.47 70.59 64.29 62.5

76.79 73.76

0

20

40

60

80

100รอยละ

กราฟแสดงรอยละหญงตงครรภไดรบการดแลกอนคลอดครบ 5 ครงตามเกณฑ อ าเภอเถน ป 2561 (ขอมล 1 ต.ค. 60 – 15 ส.ค.61)

เปาหมาย รอยละ 60

ขอมลHDC วนท 15 ส.ค.61

รอยละหญงตงครรภไดรบการดแลกอนคลอดครบ 5 ครงตามเกณฑ อ าเภอเถน ป 2561

ป 2559-2560-2561

58.87 62.61

74.46

0

10

20

30

40

50

60

70

80

2559 2560 2561(10 เดอน)

รอยละ เปาหมาย รอยละ 60

ขอมล HDC วนท 31 กรกฎาคม 61

94.44 100

66.67

100

88.89

100

75

100

90.91

80

100

68.75

60

86.67 93.33

81.82

70.83

100 100

86.73

77.26

0

20

40

60

80

100

120

เดนแ

กว

แมวะ

เดนช

ย

แมปะ

ทามะ

เกวน

แมมอ

ก

กมเน

ง

สะเล

ยมหว

าน

ปางอ

า

ทาเก

วยน

หนอง

หอย

หวยแ

กว

นาเบ

ยหลว

ง

แมถอ

ด

นาบา

นไร

ดอนแ

กว

รพ.เถ

น

วงหน

หอรบ

อ าเภ

อเถน

จงหว

ดล าป

าง

รอยละ

รอยละของหญงหลงคลอดไดรบการดแลครบ 3 ครงตามเกณฑ จ าแนกรายสถานบรการ อ าเภอเถน ป 2561 เปาหมาย

รอยละ 65

ขอมลHDC วนท 15 สงหาคม 2561

100 93.33 86.96 81.25 78.79 77.97

73.68 68.75

80.95 76.02

0

20

40

60

80

100

120

รอยละ

กราฟแสดงรอยละของหญงหลงคลอดไดรบการดแลครบ 3 ครงตามเกณฑ

อ าเภอเถน ป 2561 (ขอมล 1 ต.ค. 60 – 31 ก.ค.61)

เปาหมาย รอยละ 65

ขอมลHDC วนท 31 กรกฎาคม 2561

100

85.71

71.43

85.71

64.71

87.5 85.71

72.73

82.61

100

85.71 78.57 83.33 81.25

95 90.91 88.07 83.33

100

87.48 79.23

0

20

40

60

80

100

120

เดนแ

กว

แมวะ

เดนช

ย

แมปะ

ทามะ

เกวน

แมมอ

ก

กมเน

ง

สะเล

ยมหว

าน

ปางอ

า

ทาเก

วยน

หนอง

หอย

หวยแ

กว

นาเบ

ยหลว

ง

แมถอ

ด

นาบา

นไร

ดอนแ

กว

รพ.เถ

น

วงหน

หอรบ

อ าเภ

อเถน

จงหว

ดล าป

าง

รอยละ

รอยละหญงตงครรภไดรบยาเมดเสรมไอโอดน ธาตเหลก และกรดโฟลก จ าแนกรายสถานบรการ อ าเภอเถน ป 2561

เปาหมายรอยละ 100

93.75 90 88.99 87.04 85.29 80 78.57 73.91

87.72 80.91

0

20

40

60

80

100

รอยละ

กราฟแสดงรอยละหญงตงครรภทไดรบยาเมดเสรมไอโอดน

(ต.ค. 60 – 31 ก.ค. 61)

เปาหมายรอยละ 100

ขอมลHDC วนท 31 กรกฎาคม 2561

สาเหตของปญหาทพบ

ขอบงชทางการแพทย

ใหรหสยา 24 หลกไมถกตอง

(มหลายยหอ)

สาเหต/แนวทางการพฒนา

แผนการแกปญหา

พฒนาระบบการลง/บนทกขอมล

60.38 56.79 50

35.14 33.33 30

24.53 16

41.30

49.55

0

10

20

30

40

50

60

70รอยละ

ก

รอยละของทารกแรกเกด – ต ากวา 6 เดอน กนนมแมอยางเดยว อ าเภอเถน ป 2561 (ขอมล 1 ต.ค. 60 – 31 ก.ค.61)

ขอมลHDC วนท 31 กรกฎาคม 2561

เปาหมายรอยละ

50

90.7 94.12 100 100 100

78.57

95.83 100 100 100 100

86.96

100

88

96.15 90

100 100 100 95.07 91.64

0

20

40

60

80

100

120 รอยละ

รอยละของเดกแรกเกด - ต ากวา 6 เดอน กนนมแมอยางเดยว จ าแนกรายสถานบรการ อ าเภอเถน ป 2561

เปาหมายรอยละ

50

แนวทางการพฒนา

ด าเนนงานตามบนได 10 ขน การเลยงลกดวยนมแมใหครบถวน

เชงรกในการรณรงคเรองนมแมในชมชน

การใหความรเรองนมแมในโรงเรยนพอแม

พฒนาแนวทางการลงขอมลใหถกตองและครอบคลม

ขบเคลอนใน พชอ./ต าบลนมแม

ขอตกลงรวมในการเลยงลกดวยนมแม

แมตวอยางในการเลยงลกดวยนมแม

เลยงลกดวยนมแมอยางเดยว 6 เดอน ถง 1 ป

การสนบสนนเลยงลกดวยนมแม

อสม.นมแม

ตดตามใหความรรวม จนท.

องคกรตวอยาง(เทศบาลต าบลเถนบร)

สนบสนนการเลยงลกดวยนมแม

5.41 8.33

0 0

6.67

0

9.52

0 4.35

14.29

40

4.76

0

0 4.76

8.33 9.68

0 0

5.5 7.1

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

เดนแ

กว

แมวะ

เดนช

ย

แมปะ

ทามะ

เกวน

แมมอ

ก

กมเน

ง

สะเล

ยมหว

าน

ปางอ

า

ทาเก

วยน

หนอง

หอย

หวยแ

กว

นาเบ

ยหลว

ง

แมถอ

ด

นาบา

นไร

ดอนแ

กว

รพ.เถ

น

วงหน

หอรบ

อ าเภ

อเถน

จงหว

ดล าป

าง

รอยละ

รอยละของทารกแรกเกดน าหนกนอยกวา 2,500 กรม จ าแนกรายสถานบรการ อ าเภอเถน ป 2561

เปาหมาย ไมเกนรอยละ 7

10

7.14 5.88 5.88

4.35 4.17

2.78

0

5.36

7.09

0

2

4

6

8

10

12รอยละ

รอยละของทารกแรกเกดน าหนกนอยกวา 2,500 กรม

เปาหมาย ไมเกนรอยละ 7

ขอมลHDC วนท 31 กรกฎาคม 2561

เดกปฐมวย “ เดกเถน เกง ด มสข พฒนาการสมวยไดภาษาทสอง”

พฒนางาน พฒนาการเดก

การคดกรองพฒนาการเดก 0-5 ป ( 9,18,30,42 เดอน ) อ าเภอเถน ป 2561

จ านวนเดก ณ ต.ค.60 – ส.ค. 61 = 1,624 คน

Goal คดกรอง100%

เปาหมาย จ านวน 1,624 คน คดกรองได 1,387 คน :รอยละ 85.41 สงสยลาชารอกระตน 30 วน จ านวน 435 คน :รอยละ 31.36 ไดรบการกระตนโดยDSPMและประเมนซ า จ านวน 403 คน : รอยละ 92.64 รอการตดตาม 19 คน : รอยละ 4.37 ตดตามไมได 13 คน : รอยละ 2.99 พฒนาการสมวย 1,338 คน :รอยละ 96.47

ทมาHDC วนท 15 สงหาคม 2561

85.41 82.85

31.36 28.91

92.64 87.79

96.47 95

0

20

40

60

80

100

120

อ าเภอเถน จงหวดล าปาง

คดกรอง

สงสยลาชา

ตดตามได

สมวย

ผลการด าเนนการการคดกรองพฒนาการเดกตามกลมอาย 9,18,30,42 เดอน อ าเภอเถน ป 2561

รอยละการคดกรองเดก 0-5 ป ( 9,18,30,42 เดอน )อ าเภอเถน ป 2561 แยกตามกลมอาย

ขอมล HDC : วนท 15 สงหาคม 2561

84.39 86.56 86.12 84.56

26.65 34.63 31.42 32.43

88.24 93.1 95.65 92.44 96.24 95.52 97.87 96.19

0

20

40

60

80

100

120

9m 18m 30m 42m

คดกรอง

สงสยลาชา

ตดตามได

สมวย

97.11 96.36 96.83

97.62 97.26

91.53

95.79

98.25

89.16

100

89.74

98.81

94 93.48

97.89

100 98

97.3 98.55

96.35

94.97

828486889092949698

100102

รอยละ

รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย รายสถานบรการ อ าเภอเถน ป 2561

เปาหมาย รอยละ 85

พนทน ารองพฒนาการสมวยไดภาษาทสอง

N แสดงกลมเดกพฒนาการลาชาหลงไดรบการดแลและกระตน

51.16 48.81

41.67

35.85 34 33.72

33.33 31.82

30.77 29.82 28.3

28.04 28 26.74 26.25

25.53 25.45

21.67

15

31.28

30.51

0

10

20

30

40

50

60นา

เบยห

ลวง

กมเน

ง หน

องหอ

ย หว

ยแกว

แม

วะ

นาบา

นไร

ดอนแ

กว

เดนช

ย ทา

มะเก

วน

หอรบ

เด

นแกว

รพ

.เถน

ทาเก

วยน

แมถอ

ด ปา

งอา

แมมอ

ก สะ

เลยม

… วง

หน

แมปะ

อ า

เภอเ

ถน

จงหว

ด…

รอยละ

รอยละของเดก 3 – 5 ป สงดสมสวน เปาหมาย รอยละ 54

111.03 112.67

114.75 118.57

113.83

112.4 110.31 114.08

112.5

108.71

114.14

111.82

112.4

107.65

112.14 111.5

112.88

107.33 108.57 111.34

111.1

0

20

40

60

80

100

120

เดนแ

กว

แมวะ

เดนช

ย

แมปะ

ทามะ

เกวน

แมมอ

ก

กมเน

ง

สะเล

ยมหว

าน

ปางอ

า

ทาเก

วยน

หนอง

หอย

หวยแ

กว

นาเบ

ยหลว

ง

แมถอ

ด

นาบา

นไร

ดอนแ

กว

รพ.เถ

น

วงหน

หอรบ

อ าเภ

อเถน

จงหว

ดล าป

าง

รอยละ

เดกชายสวนสงเฉลยทอาย 5 ป อ าเภอเถน ป 2561

เปาหมายเดกชายสวนสงเฉลย = 113 เซนตเมตร

106.73 106.33

112.4 114.29 111 111 108.94 110.33

106.94 107.63

113.57 107.23

113.67 110.07

110.57 109

111.24 102.64

109.1 111.34

111.1

0

20

40

60

80

100

120รอยละ

เดกหญงสวนสงเฉลยทอาย 5 ป อ าเภอเถน ป 2561

เปาหมายเดกหญงสวนสงเฉลย = 112 เซนตเมตร

แนวทางการพฒนางาน

ขบเคลอนประเดนใน พชอ. เชงรกหาเดกใหพบ มงมนตดตาม/พบปญหาดานพฒนาการ รบสงตอ บนทกใหทน/ถกตอง

Triple-P Preschool Parenting Program

DSPM Triple –P ???

ฝกทกษะการสรางวนยเชงบวกผานเทคนค การปรบ พฤตกรรม

เพอ • สรางกลมสมพนธ เพอกระบวนการเรยนร จากประสบการณ ตรง

รวมกน (group cohesion) • ฝกทกษะการสรางวนยเชงบวกส าหรบผปกครอง (positive

discipline) • ลดการปรบพฤตกรรมโดยใชการลงโทษทรนแรง หรอการลงโทษทาง

รางกาย ((corporal punishment)

สรางกลมสมพนธ เพอกระบวนการเรยนร จากประสบการณ ตรงรวมกน (group cohesion)

ฝกทกษะการสรางวนยเชงบวกส าหรบผปกครอง (positive discipline)

ลดการปรบพฤตกรรมโดยใชการลงโทษทรนแรง หรอการลงโทษทาง รางกาย ((corporal punishment)

แบบบนทกพฒนาการเดกส าหรบผปกครอง

อาย 0- 6 ป ฉบบ อ าเภอเถน

-วคซน -ทนตสขภาพ -พฒนาการ -โภชนาการ -การดแลเมอเจบปวย -กน กอด เลน เลา

เดกวยเรยน อ าเภอเถน จงหวดล าปาง ป 2561

56.8

70.45

58.17 66.38

54.29

72.19 71.3

56.47 66.32

76.42

61.21 64.89 71.32

62.61 64.18

78.43

56.79

66.67 71.29 61.68

62.22

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90รอยละ

รอยละของเดกวยเรยน สงดสมสวน รายสถานบรการ อ าเภอเถน ป 2561

เปาหมาย รอยละ 66 รวมสงดสมสวน รอยละ 61.68

6.88 6.86 6.67

4.88 4.56

4.17 3.76 3.56 3.29 3.24

2.67 2.22 2.2

1.82 1.17 1.04 1.03 0.96 0.75

4.51 4.7

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

รพ.เถ

น

เดนช

ย

นาบา

นไร

ดอนแ

กว

วงหน

แมวะ

สะเล

ยมหว

าน

ปางอ

า

เดนแ

กว

แมถอ

ด

แมปะ

ทาเก

วยน

กมเน

ง

แมมอ

ก

หนอง

หอย

หวยแ

กว

ทามะ

เกวน

หอรบ

นาเบ

ยหลว

ง

อ าเภ

อเถน

จงหว

ดล าป

าง

รอยละ

เดกปฐมวยมภาวะอวน ไมเกนรอยละ 10

จ านวนเดกวยเรยนอาย 6-14 ป สงดสมสวน อ าเภอเถน ป 2561

ต าบล จ านวนนกเรยน

จ านวนนกเรยน สงดสมสวน

สงดสมสวน (รอยละ)

จ านวนเดก อวน

เดกอวน (รอยละ)

ลอมแรด 1,621 คน 1,029 คน 63.48 250 คน 15.42 แมวะ 197 คน 120 คน 60.91 29 คน 14.72 แมปะ 256 คน 153 คน 59.77 45 คน 17.58 แมมอก 410 คน 294 คน 71.71 48 คน 11.71

เวยงมอก 951 คน 628 คน 66.04 91 คน 9.57 นาโปง 391 คน 262 คน 67.01 49 คน 12.53 แมถอด 499 คน 316 คน 63.33 50 คน 10.02 เถนบร 114 คน 88 คน 77.19 11 คน 9.65

ทมาHDC วนท 8 มถนายน 2561

เปาหมาย มากกวา รอยละ 66

รวมสงดสมสวน รอยละ 61.68

จ านวนเดกวยเรยน อาย 6-14 ป มภาวะโภชนาการเกน อ าเภอเถน ป 2561

17.58 15.42

14.72

12.53 11.71 10.02

9.65 9.57

02468

101214161820

แมปะ ลอมแรด แมวะ นาโปง แมมอก แมถอด เถนบร เวยงมอก

รอยละ

ทมาHDC วนท 8 มถนายน 2561

เปาหมาย ไมเกน รอยละ 10

วธการจดการ และการแกไขปญหาเดกอวน

สถานบรการ • ด าเนนการคดกรองเดกกลมเสยงระดบประถม

ตามCPG

• BMI 30 /ขอบงชตามเกณฑ สงพบกมารแพทย (CPG)

• คลนคหนสวย

โรงเรยน ด าเนนการคดกรองเดกกลมเสยงระดบประถม

รวมกบสถานบรการ

จดกจกรรมในโรงเรยน(Smart Kid Coacher และ Smart Kid leader) BMI นอยกวา 30

ตดตามเยยมบานเดกกลมเปาหมายโดย ครอนามย/ครประจ าชน

ชมชน ตดตามเยยมบานโดย มอค อสม.

หมอประจ าบาน

ทองถน • สนบสนนงบประมาณโครงการ/กจกรร

• ตดตามผลการด าเนนงาน

สถานการณเดกจมน า เสยชวต อ าเภอเถน (ป 2557 – มถนายน 2561)

ป 2557 มเดกจมน า 1 ราย ป 2558 - 2559 ไมมเดกจมน า ป 2560 มเดกจมน า 1 ราย ป 2561 มเดกจมน า 1 ราย

การจดการเดกจมน า

สถานบรการ แจง / ประสานงานผเกยวของ

โรงเรยนมการเฝาระวงแจงเตอนเดก ตดปายเตอน / ลอมรว

ชมชนหรอทองถน มปายเตอน / ลอมรว บรเวณทเปนจดเสยง

วยท างาน

รอยละประชากรอาย 35 ปขนไปไดรบการคดกรอง ความเสยงโรค DM และ HT ป

2559-2561

91.48 97.79 96.81

91.67 91.76 95.7

0

20

40

60

80

100

120

พ.ศ.2559 พ.ศ.2560 พ.ศ.2561

HT

DM

รอยละ

ปงบประมาณ

ขอมล HDC วนท 15 สงหาคม 2561

รอยละประชากรอาย 35 ปขนไปไดรบการคดกรอง ความเสยง โรคความดนโลหตสง และ โรคเบาหวาน อ าเภอเถน ป 2561

รอยละ

96.81

80.74

13.48

95.7 93.58

4.43

คดกรอง ปกต เสยง

ความดนโลหตสง เบาหวาน

ขอมล HDC วนท 15 สงหาคม 2561

รอยละกลมเสยงโรคเบาหวาน และความดนโลหตสง อ าเภอเถน ป 2559 - 2561

5.61 4.67

3.76

25.48

14.02 12.96

0

5

10

15

20

25

30

พ.ศ.2559 พ.ศ.2560 พ.ศ.2561

ชอแผนภม

DM HT

รอยละ

ปงบประมาณ

รอยละผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยง

ปงบประมาณ รอยละ

2559 3.85

2560 2.78

2561 3.47

รอยละผปวยเบาหวานมาจากกลมเสยงป 2561

18.75

8.89 6.67 6.02 5.51 4.76 4.55 4.48

2.75 1.1 1.08 0 0 0 0 0 0 0

0

5

10

15

20

กมเน

ง ทา

มะเก

วน

นาบา

นไร

หวยแ

กว

ปางอ

า แม

วะ

หนอง

หอย

แมถอ

ด ดอ

นแกว

เด

นแกว

นา

เบยห

ลวง

หอรบ

ทา

เกวย

น สะ

เลยม

หวาน

แม

มอกก

ลาง

แมปะ

วง

หน

รพ.เถ

น

ขอมล HDC วนท 11 กนยายน 2561

รอยละผปวยความดนโลหตสงรายใหมมาจากกลมเสยงป

ปงบประมาณ รอยละ

2559 4.07

2560 3.15

2561 6.09

รอยละผปวยความดนโลหตสงรายใหมมาจากกลมเสยง ป 2561

23.08

11.76 9.09 8.99 8 7.14 6.09 5.88 5.87 5.68 4.35 3.7 3.45

0 0 0 0 0 0

5

10

15

20

25

กมเน

ง

ทามะ

เกวน

หวยแ

กว

นาเบ

ย

เดนช

ย

แมถอ

ด

แมมอ

กกลา

ง

หนอง

หอย

รพ.เถ

น

แมปะ

ดอนแ

กว

เดนแ

กว

สะเล

ยมหว

าน

วงหน

นาบา

นไร

ทาเก

วยน

ปางอ

า

หอรบ

ขอมล HDC วนท 11 กนยายน 2561

สะเลยมหวาน

แมมอกกลาง

วงหน นาเบยหลวง

ดอนแกว หวยแกว หนองหอย

ปางอา กมเนง แมถอด นาบานไร แมวะหลวง

ทาเกวยน หอรบ ทามะเกวน

เดนชย บานเดน

แกว แมปะหลวง

โรงพยาบาลเถน

ภาพรวม

คดกรอง 99.85 99.75 99.72 99.61 99.29 99.27 99.2 99.14 99.03 99.03 98.88 98.81 98.8 98.59 98.43 98.24 97.46 95.91 84.77 96.81

ปกต 79.85 90.79 79.94 78.32 61.84 88.45 74.95 91.99 93.29 69.49 86.13 91.66 89.94 88.95 76.87 93.79 95.21 79.15 39.12 80.74

เสยง 12.24 6.94 6.69 8.8 32.24 9.14 9.9 3.73 2.2 25.79 5.11 3.29 6.1 2.01 14.2 2.87 3.06 16.13 54.19 13.48

0

20

40

60

80

100

120

รอยละ

กราฟแสดงรอยละ ประชากร 35 ปขนไปไดรบการคดกรอง และเสยง ตอโรคความดนโลหตสง จ าแนกรายสถานบรการ อ าเภอเถน ป 2561

สะเลยมหวาน

วงหน นาเบยหลวง

หนองหอย

หวยแกว กมเนง แมมอกกลาง

แมวะหลวง

แมถอด ทาเกวยน นาบานไร หอรบ ทามะเกวน

ปางอา บานเดนแกว

ดอนแกว แมปะหลวง

เดนชย โรงพยาบาลเถน

ภาพรวม

คดกรอง 99.88 99.69 99.68 99.33 99.31 99.24 99.16 99.12 99 98.98 98.91 98.87 98.76 98.26 97.69 97.28 96.48 94.97 76.02 95.7

ปกต 94.52 85.92 90.68 91.12 94.27 95.13 95.14 95.74 94.17 97.69 89.9 98.05 90.61 90.92 96.91 86.28 97.83 91.33 97.75 93.58

เสยง 4.77 10.84 7.58 6.53 3.37 3.72 3.17 1.68 3.89 1.29 7.42 1.72 7.55 7.16 1.34 9.97 0.68 6.55 0.7 4.43

0

20

40

60

80

100

120รอยละ

กราฟแสดงรอยละ ประชากร 35 ปขนไปไดรบการคดกรอง และเสยงตอโรคเบาหวาน จ าแนกรายสถานบรการ อ าเภอเถน ป 2561

นาบานไร

วงหน กมเนง ทามะเกวน

หนองหอย

หวยแกว บานเดนแกว

แมถอด แมมอกกลาง

ทาเกวยน

หอรบ แมปะหลวง

สะเลยมหวาน

แมวะหลวง

ปางอา นาเบยหลวง

ดอนแกว เดนชย โรงพยาบาลเถน

ภาพรวม จงหวด

คดกรอง 99.73 99.64 98.79 98.38 98.16 97.86 97.83 97.76 97.42 96.68 96.55 96.54 96.15 92.65 92.46 91.62 89.14 86.68 80.91 93.96 86.97

ตรวจดวยตนเอง 97.08 38.5 97.58 98.2 93.25 92.39 94.89 95.82 96.34 80.5 95.33 96.11 89.94 39.54 91.98 88.55 74.67 44.74 1.19 75.49 71.5

ตรวจดวย จนท. 99.73 99.64 98.79 98.38 98.16 97.86 97.83 97.76 97.42 96.68 96.55 96.54 96.15 92.65 92.46 91.62 89.14 86.68 80.91 93.96 86.97

0

20

40

60

80

100

120

รอยละ

กราฟแสดงรอยละการคดกรองมะเรงเตานมในสตรอาย 30 – 70 ป จ าแนกรายสถานบรการ อ าเภอเถน ป 2561 เปาหมาย

80 %

97.45 93.41

85.4 85.28 84.91 84.08 82.33 81.36 79.71 79.61

72.99 69.42

65.9

60.57 60.12 56.38

51.06 50.92

38.19

72.5

66.09

0

20

40

60

80

100

120

อตราการคดกรองมะเรงปากมดลกในสตรอาย 30 – 60 ป (สะสม58-61) จ าแนกรายสถานบรการ อ าเภอเถน เปาหมาย

80 %

54.02 52.24 51.17 50.33 49.05 47.26 47.2 47 46.89 46.67 45.91 44.06 43.48 43.09 42.94 41.86 41 40.55 39.32

45.4 44.4

0

10

20

30

40

50

60

รอยละของประชาชนวยท างาน อาย 18 ปขนไป- 59 ป มคาดชนมวลกายปกต จ าแนกรายสถานบรการ อ าเภอเถน ป 2561

kpi=54

การสรางเสรมสขภาพกลมวยท างาน

ขอมลสถานการณ • กลมปกต

=14,550 คน • กลมเสยงDM

=1,135 คน • กลมเสยง HT

=3,898 คน o ปวย DM

=3,260 คน o ปวย HT

=8,434 คน BMI ม.ค.61 =

42.77 5 ม.ย.61 =

44.13

การคนขอมลชมชน/ประชาคม/วางแผนแกไขปญหารวมกนในชมมชน

รณรงคสรางกระแสการออกก าลงกาย ระดบอ าเภอ 3 ครง

สรางบคคลตนแบบ น ารองในผน าชมชน

เปนประเดนขบเคลอนเวทสมชชา

จดเวทแลกเปลยนเรยนรระดบต าบล (กสต)./ อ าเภอ

การสราง Health Literacy ในกลมปกต เสยง ปวย ชมชน

การขบเคลอนนโยบายสาธารณะลดหวาน มนเคม งดบหร สราในงานบญ

จดเวทประกวดการออกก าลงกายระดบอ าเภอ

อ าเภอเถน เมองแหงการออกก าลงกาย เปนวาระ ของ พชอ

-ทกภาคสวนมสวนรวมในการขบเคลอนการปรบเปลยนพฤตกรรม

สขภาพ 4 อ.2 ส - เกดนโยบายสาธารณะในระดบหมบาน

ต าบล

การจดการกลมเสยงโรคเบาหวาน ความดนโลหตสงในชมชน

การประเมนตนเอง การสอสารความร

การจดการกลมเสยงโรคเบาหวาน ความดนโลหตสงในชมชน

ตดตามประเมนผลกลมเสยงโดย มอค. ตดตามประเมนผลกลมเสยงโดยอสม.

การจดการกลมเสยงโรคเบาหวาน ความดนโลหตสงในชมชน

รณรงคออกก าลงกายระดบอ าเภอจ านวน

3 ครง

ครงท 1 • วนท 9 พฤษภาคม 2561 ครงท 2 • วนท 13 มถนายน 2561 ครงท 3 • วนท 12 กนยายน 2561

จดประกวดออกก าลงกาย 21 กนยายน

2561

การจดการกลมเสยงโรคเบาหวาน ความดนโลหตสงในชมชน

มลานสถานทออกก าลงกายทกหมบาน การจดการอาหารปลอดภยในชมชน

การคนขอมลชมชน/ประชาคม/ วางแผนแกไขปญหารวมกนในชมชน / งบประมาณ กสต.

มาตรการทางสงคม และการขบเคลอนนโยบายสาธารณะอยางตอเนอง

รอยละผปวย DMและ HTรายใหมมาจากกลมเสยงอ าเภอเถน

3.85

2.78

2.41

4.07

3.15

4.31

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

5

2559 2560 2561

ขอมล HDC ป 2559 – 5 ม.ย. 2561

เบาหวาน

ความดนโลหตสง

รอยละ

ปงบประมาณ

อตราปวยรายใหมโรคเบาหวานและความดนโลหตสงอ าเภอเถน

ป2558 - 2561

318.49

510.92 472.78 332.77

668.5

1512.84 1375.06

1049.82

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

2558 2559 2560 2561

ขอมล HDC วนท 5 มถนายน 2561

เบาหวาน ความดนโลหตสง

ตอแสน

กระบวนการดแลกลมปวย (NCD clinic คณภาพ)

พบแพทยเพอวนจฉย 200 ราย

ตรวจคดกรองภาวะแทรกซอนแตแรกเรม 200ราย = 100%

การจดการรายกรณในกลมทควบคมโรคไดยาก 90 ราย

การสนบสนนการจดการตนเองโดยใชคมอการจดการตนเอง

การท า Discharge Plan COPD= 16 ราย CKD stage 5 =93 รายFPG>180mg%

การดแลตอเนองทบานและชมชน (COC)

คมอการจดการตนเอง

พนทน ารอง

มะเรงเตานมและการจดการ

โครงการคดกรองปองกนไวปลอดภยจากมะเรงเตานม เพอสบสานพระราชปณธานสมเดจยา ตานภยมะเรง ประจ าป 2561

กลมเปาหมาย กลมสตร อาย30-70 ป จ านวน 1,478 คน จาก 14 หมบาน เขตต าบลเถนบร

อ าเภอเถน

การด าเนนงาน

ขนเตรยมการ เตรยมความพรอม • ผมสวนเกยวของ ทองถน ,

จนท. • คร ก (เจาหนาทสาธารณสข) • คร ข(อบรม อสม.) • จดเตรยมสอ model นม

ส าหรบฝกตรวจเบองตน • คมอตรวจมะเรงเตานมดวย

ตนเอง

การด าเนนงาน

อาจารยนายแพทยวลลภ ไทยเหนอ บรรยายในหวขอตานภยมะเรงแกกลมสตรอาย 30-70 ป เทศบาลต าบลเถนบร จ านวน 1,478 คน เมอวนพธท 28 มนาคม 2561 ณ ตลาดชมชนบานทาหลวง ต าบลเถนบร

การด าเนนงาน

ผลการด าเนนงาน

ตรวจคดกรองในกลมเปาหมาย สตรอาย30-70 ป จ านวนทงหมด 1,478 คน คล าพบกอน จ านวน 52 คน สงนดพบแพทยโรงพยาบาลเถนเพอท าการตรวจโดยวธอลตราซาวดซ า

ทงหมด 52 คน -พบแพทยตามนดจ านวน 50 คน -ขาดนดจ านวน 2 คน เนองจากไปอยกบบตรทตางจงหวด (รบการตรวจซ าแลว) ผลการตรวจอลตราซาวด พบกอนและตองท าการสงตอเพอตรวจชนเนอโดย

วธ FNA จ านวน 6 คน ในเบองตนผลการตรวจจากวธ FNA พบเซลมะเรงจ านวน 2 คน

พบเซลมะเรงจ านวน 2 คน รบการรกษาทโรงพยาบาลล าปาง

แนวทางในการพฒนา

พชอ. การรณรงคสงเสรมสขภาพและปองกน ในกลมคนปกต / กลมเสยง การใหความรเจาหนาทเจาหนาทรพ.เจาหนาทรพ.สต. อสม. จตอาสา ใหความรแกประชาชนรวมกบทมงานของอปท. ในพนทเปาหมาย จดท าสอประชาสมพนธ ใหความร

ด าเนนกจกรรมคดกรองมะเรงเตานมทงอ าเภอ

Goal

กลมวยสงอาย

วยผสงอาย

Healthty Ageing

97.71

1.68 0.61 0

20406080

100120

อ าเภอเถน

ตดสงคม

ตดบาน

ตดเตยง

HDC: 5 มถนายน 2561

จ านวนผสงอายอ าเภอเถน 11,885 คน

คดกรอง 9,820 คน

ขอมลผสงอายอ าเภอเถน

• ผสงอายทงหมด 11,885 คน

• ตดสงคม 11,613 คน รอยละ 97.71

• ตดบาน 200 คน รอยละ 1.68

• ตดเตยง 72 คน รอยละ 0.61

• อยเพยงล าพง 606 คน รอยละ 5.09

• มชมรมผสงอายทงหมด 95 ชมรม ผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ 54 ชมรม

• มคณะกรรมการชมรมผสงอาย ระดบหมบาน ต าบล และอ าเภอ

HDC: 5 มถนายน 2561

การด าเนนงานต าบล Long Term Care

สมครครบทกต าบล 100% ปงบประมาณ 2559 ต ำบลน ำรอง 1 ต าบล คอ ต าบลแมถอด ปงบประมาณ 2560 สมครเพมอก 5 ต าบล คอ ต าบลลอมแรด

ต าบลนาโปง ต าบลแมปะ ต าบลแมมอก และต าบลเวยงมอก ปงบประมาณ 2561 สมครเพมอก 2 ต าบล คอ ต าบลเถนบร

และต าบลแมวะ

จ านวน CG ไดรบการอบรมครอบคลมทกพนท

หมบานละ 2 คน รวม 195 คน จ านวน CM มครบ 8 ต าบล จ านวน Care Plan ทงหมด 194 ฉบบ ท าครบ 100%

Care Plan

กลมวยสงอาย

ปญหาผสงอายอ าเภอเถน

สงคมผสงอายรอยละ28.37

ผสงอายอยเพยงล าพง606 ราย

ผปวยโรคเรอรงเปนผสงอายรอยละ65

1

.

ต าบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว ( Long Term Care )ในชมชนผานเกณฑ 7 ขอ

โรงเรยนผสงอาย

หมอประจ าบาน (ดแลผสส. Health Literacy )

4

How to

คณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ(พชอ.) การสงเสรมสขภาพผสงอายระยะยาวอ าเภอ

เถน ป2561

กองทนสขภาพต าบล

ภาคเครอขาย /จตอาสา

5

6

แมมอกหลนลา 7

ศนยฟนฟชมชน 8

การด าเนนงานต าบล Long Term Care อ าเภอเถน

ต าบล จ านวนCM จ านวน CG

ผสงอายมภาวะพงพง

จ านวนCare plan

จดตงศนยพฒนาฯ การเบกจาย

แมถอด 1 26 29 29 / เงนโอนเขาศนยฯแลวรอจาย

ลอมแรด 1 33 52 52 / /

นาโปง 1 24 17 17 / เงนโอนเขาศนยฯแลวรอจาย

แมปะ 1 20 15 15 / เงนโอนเขาศนยฯแลวรอจาย

แมมอก 1 20 32 32 ก าลงด าเนนการ -

เวยงมอก 1 28 30 30 / เงนโอนเขาศนยฯแลวรอจาย

เถนบร 1 28 19 19 / งบยงไมโอนเขาอปท.

แมวะ 1 16 ยงไมไดอนมตจากสปสช.

สมครทายสด ป2561 / งบยงไมโอนเขาอปท

รวม 8 195 194 194 7 ต าบล

ผลการด าเนนงานสงเสรมสขภาพกลมผสงอาย

พชอ. LTC

100%

มภาคเครอ ขาย

โรงเรยนผสงอาย

ชมรมผสงอาย

หลกสตรนกบรบาล ดแลผสงอายในชมชน

หลกสตรท1 จ านวน 60 คน(ดแล

ผสงอายทไมมภาวะซบซอน

หลกสตรท2 (Advance) จ านวน 30คน ดแลผสงอาย

ทมภาวะซบซอน

การตรวจคดกรองสขภาพ

กลมผสงอายตดสงคม

สงเสรมกจกรรมทางสงคม

การผจดตงชมรมสงอายครบทกหมบาน

กจกรรม

กลมผสงอายตดบาน ตดเตยง

การตดตามเยยมบาน โดย มอค.และ ผดแล care giver ตามโครงการ Long Term Care

กจกรรม

ต าบล Long Term Care มระบบ LTC ตามเกณฑ

เยยมผสงอายดอยโอกาส ผพการ

ผลการด าเนนงาน

ผสงอาย ไดรบการตรวจคดกรองสขภาพ รอยละ 100 ผสงอายตดบาน ตดเตยง ไดรบการตดตาม เยยมบาน รอยละ 100

ผลงานการคดกรองTB โดย CXR

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

514 656 474 467 338 531 572 938 704 565 798 510 652

80

340 358 669 1856 994

472 600 426 401 287

442 454 735 547 434 610 386 483

57

237 245 414

1072 485

91.82 91.46 89.87 85.86 84.91 83.23 79.93 78.35 77.69 76.81 76.44 75.68 74.07

71.25

69.7 68.43 61.88 57.75 48.79

ขอมล กลมงานสขาภบาล รพ.เถน วนท 11 กนยายน 2561

เปาหมาย ผลงาน รอยละ

งบสนบสนนจากกองทนสงเสรมสขภาพระดบพนท อ าเภอเถน ป 2561

ประเภท 1 กจกรรมสนบสนนหนวยบรการ หรอสถานบรการทบรการหรอหนวยงานสาธารณสขในพนท

จ านวน 40 โครงการ

จ านวนเงน 482,355 บาท

ประเภท 2 กจกรรมสรางเสรมสขภาพโดยประชาชนและชมชนทองถน/

หนวยงานอน จ านวน

130โครงการ

จ านวนเงน 1,264,025 บาท

ประเภท 3 กจกรรมสนบสนนการดแลเดกเลก ผสงอาย คนพการ และผปวยเรอรง

จ านวน 33 โครงการ

จ านวนเงน 638,169 บาท

ประเภท 4 กจกรรมการบรหารจดการกองทน/พฒนาศกยภาพกรรมการ/และพฒนาระบบบรหาร

จดการ จ านวน 15

โครงการ จ านวนเงน

188,679.4 บาท

ประเภท 5 กจกรรมกรณเกดโรคระบาด หรอภยพบตในพนท

จ านวน 8 โครงการ

จ านวนเงน 104,446 บาท

รวมยอดเงนทงสน 2,677,674 .4 บาท

“เดกเถน เกง ด มพฒนาการสมวยไดภาษาทสอง”

วชาการและแนวคด

จากแนวคด...อาจารย นพ.วลลภ ไทยเหนอ มาบรรยาย หวขอ การพฒนาเดกไทย รวมใจเพอชาต ทเนนใหกระตนความส าคญพฒนาสมวย ในกลมเดก 2-5 ป(พฒนาการสมวยและEF)

พฒนาการสมวยในเดก

แนวคดใหม “ การปองกน และสงเสรม เมอเรมตน”

ปญหาสขภาพตามชวงอาย ความเครยดรนแรงในเดก

- เปนตวชวดความส าเรจของการศกษา Success of Learning - Bilingual เปนการฝก Executive Function อยางมประสทธภาพ - Window of opportunity ของภาษาท 2 อยในระยะ 7 ปแรก - การอานหนงสอนทานกบเดกเปนการสรางความสมพนธทด - Human Interaction ระหวางพอแมกบลก เปนการพฒนา ดานภาษาทดทสด - Bilingual = Intelligence 2 *2

Language Development พฒนาการดานภาษา

Intelligence ความฉลาด – what you know – The ability to use what you know Executive Function

ความเฉลยวฉลาด

ประกอบ ดวย 3 ป ย 1. Inhibitory Control ร ก รอ 2. Working memory งหวะ

- ทา ง า น รวม กบ ผ อน ไ ด ด - กา รใ ชขอ มล อ ยา ง ถก ต อ ง

3. Mental Flexibility การปรบตว -การปรบตวใหเหมาะสม

Skill

pro

ficie

ncy

The Opportunity: Circuits for Executive Function

Skills Are Located in Brain Regions that Exhibit

an Extended Period of Plasticity

Bi rt h

Age (Year s )

การทางานของสมองเมอไดยนและพด

ภาคเครอขายอ าเภอเถนขบเคลอน “ เดกเถน เกง ด มพฒนาการสมวยไดภาษาทสอง”

ผปกครอง

อสม.

ผน าชมชน

หมอประจ าบาน

นายอ าเภอ

สสอ.เถน/รพ.สต. รพ.เถน

ศนยเดกเลกฯ

ระบบสขภาพ

อ าเภอเถน

อบต. 4 แหง

เทศบาล 4 แหง

ภาคประชาชน

วชาการ (ภาครฐ)

ทองถน การเมอง

แนวคด การขบเคลอน “ เดกเถน เกง ด มพฒนาการสมวยไดภาษาทสอง”

n

1.

•

•

2.

•

•

1.

•

•

•

•

2.

•

•

•

•

(THOEN’ S EARLY CHILDHOOD DEVELOPMENTAL PROMOTION CONCEPT )

1.

2.

3.

1. Vs

2. •

•

•

•

•

1.

2.

3.

4.

&

&

Primary

Social Support

Secondary

Social Support

Tertiary Social Support

Affect / Go to be

Outputs / receipts

Feedback

&

@@ การเตรยมความพรอม @@

จนท.สาธารณสข / ครศนยเดกฯ / อปท. ในเรองแนวคดและการด าเนนงาน

เตรยม เจาหนาท รพ.สต. ในเรองการใชเครองมอ DSPM และ การเรยนรตามแนวทาง Executive Function (EF)

ท าความเขาใจ การใชเครองมอ DSPM กบครศนยเดกฯ และ การเรยนรตามแนวทาง Executive Function (EF)

พฒนาครศนยเดกฯ ในเรอง “ ภาษาทสอง ”

การขบเคลอน ( ขนการด าเนนงาน )

ส ารวจกลมเสยง 1. กลมเสยงทางชวภาพ - เดกทแรกเกดมน าหนกนอย (LBW) , เดกทคลอดกอนก าหนด Premature Birth

2. กลมเสยงทางสงคม - เดกทไมไดอาศยอยกบพอและแม ( อาศยกบ พอ , แม ,ปยาตายาย , ญาต )

การขบเคลอน ( ขนการปฏบต...ขอมลกลมเสยงดานชวภาพ )

- ขอมลเดกกลมเสยงดานชวภาพ ต าบล LBW Premature Birth

ลอมแรด 5 2 แมวะ 1 0 แมปะ 0 0 แมมอก 0 0

เวยงมอก 2 1

นาโปง 0 0

แมถอด 0 0

เถนบร 0 0

การขบเคลอน ( ขนการปฏบต ...ส ารวจกลมเสยงดานสงคม )

- ส ารวจความเปนอยของ เดกอาย 0-5 ป ทงหมด จ านวน 2,999 คน

สถานะความเปนอย จ านวน รอยละ

อยกบพอและแม 1,497 49.92

อยกบปยา/ตายาย 968 32.27

อยกบแม 435 14.50

อยกบบคคลอน(ญาต) 58 1.94

อยกบพอ 41 1.37

ผลการคดกรองพฒนาการ

สถานะ จ านวน (คน)

พฒนาการสมวย (คน)

รอยละ สงสยลาชา (คน)

รอยละ กระตน ลาชา

อยกบพอและแม 1,497 1,282 85.64 215 14.36 215 3

อยกบปยา/ตายาย 968 694 71.69 274 28.31 274 10

อยกบแม 435 310 71.26 125 28.74 125 11

อยกบบคคลอน(ญาต)

58 38 65.52 20 34.48 20 1

อยกบพอ 41 21 51.22 20 48.78 20 1

คดกรองเดก 0-5 ป อ าเภอเถน ป 2560

ผลการด าเนนงานอยางตอเนอง ตงแต ป 2560 - 2561

พฒนาการลาชา จ านวน 35 คน รอยละ 8.10 (ยอดสะสมป 2560-2561)

ผลการด าเนนงานในกลมพฒนาการลาชา พบวา ดขน จ านวน 31ราย คงท (พฒนาการลาชาเหมอนเดม) จ านวน 4 คน

(ทก case ไดรบการสงตอ)

ผลการด าเนนงาน ( ขบเคลอนโดย DHS , THS , VHS , FHS )

ผปกครอง

อสม.

ผน าชมชน

หมอประจ าบาน

นายอ าเภอ

สสอ.เถน/รพ.สต. รพ.เถน

ศนยเดกเลกฯ

ระบบสขภาพ

อ าเภอเถน

อบต. 4 แหง

เทศบาล 4 แหง

- ผปกครอง จ านวน 457 คน - อสม. จ านวน 95 คน - ผน าชมชนฯ จ านวน 95 คน - หมอประจ าบาน

- นายอ าเภอ - สสอ.เถน - รพ.เถน - รพ.สต. 18 แหง - ศนยเดกฯ 27 แหง - ครศนยเดกฯ 69 คน

- นายก อปท. 8 คน - ปลด อปท. 8 คน - ผรบผดชอบกองการศกษา ของ อปท. 8 คน

ผปกครอง - มความรในเรองพฒนาการเดกมาก

ขน (ลบทศนคตเดมๆ..ทวา พอแมเคยพฒนาการชา ลกกเลยชาดวย)

- กระตนพฒนาการฯ (แบบมสวนรวม) และใชภมปญญาทองถน

- มการเรยนร/ฝกทกษะ Executive Function (EF) เชน เลนจะเอ , เลนซอนของ , มากานกลวย

- ประเมนความกาวหนา และประสาน อสม./มอค.

ผลการด าเนนงาน ( การขบเคลอนของภาคเครอขายในการพฒนาระบบสขภาพเดก )

เครอขายภาคประชาชน

หมอประจ าบาน ( อสค. )

- ชวยเหลอผปกครองในการกระตนพฒนาการฯ ( ผปกครองทไมมความรฯ เชน ปยาตายาย ทเลยงดแลเดก )

- ประเมนความกาวหนา และประสาน อสม./มอค.

ผลการด าเนนงาน ( การขบเคลอนของภาคเครอขายในการพฒนาระบบสขภาพเดก )

เครอขายภาคประชาชน

อาสาสมครสาธารณสขประจ าหมบาน ( อสม. )

- ตดตาม ใหความชวยเหลอผปกครองในการกระตนพฒนาการฯ ( กลมเสยง เชน ปยาตายาย ญาต พอ ) โดยการชวนท า พาท า

- รายงานผลการเฝาระวงเดก กลมเสยงฯ - น าเสนอผลการด าเนนงานในเวท

ประชมรบคาปวยการฯ ประจ าเดอน

ผลการด าเนนงาน ( การขบเคลอนของภาคเครอขายในการพฒนาระบบสขภาพเดก )

เครอขายภาคประชาชน

ผน าชมชนฯ / ชมชน (บทบาทผสนบสนน)

- น าขอมลฯ มาวเคราะหรวมกบคณะกรรมการขบเคลอนฯ (VHS)

- จดท าแผนงาน/โครงการฯ เพอพฒนาศกยภาพเดกฯ (โครงการอบรมผปกครองในเรองการใชเครองมอและคดกรองพฒนาการฯ)

- ประสานหนวยงานทเกยวของ - เปนสถานทเรยนรใหกบเดก

ผลการด าเนนงาน ( การขบเคลอนของภาคเครอขายในการพฒนาระบบสขภาพเดก )

เครอขายภาคประชาชน

องคกรปกครองสวนทองถน (อบต./เทศบาล) (บทบาทหนสวน)

- น าขอมลฯ มาวเคราะหรวมกบคณะกรรมการขบเคลอนฯ (THS)

- จดท าแผนงาน/โครงการฯเพอพฒนาศกยภาพเดกฯ(คน เงน ของ )

- เยยม/ชวยเหลอ

- ประสานหนวยงานทเกยวของ

ผลการด าเนนงาน ( การขบเคลอนของภาคเครอขายในการพฒนาระบบสขภาพเดก )

เครอขายภาคทองถน

ครศนยเดกเลก - พฒนาศนยเดกเลกใหผานมาตรฐานศนยเดกเลกคณภาพ - มการใชเครองมอ DSPM ไดอยางถกตองและตอเนอง - มการกระตน ตดตาม และสงตอ เดกทสงสยพฒนาการลาชา ( รวมกบผปกครอง , รพ.สต. /รพ. ) - สรางการเรยนร Executive Function (EF)

ผลการด าเนนงาน ( การขบเคลอนของภาคเครอขายในการพฒนาระบบสขภาพเดก )

เครอขายภาครฐ / วชาการ

Inhibitory Control

Working memory

Cognitive Flexibility

เจาหนาทสาธารณสข - ใหความส าคญในเรองของ

พฒนาการเดกมากขน

- พฒนาคลนกใหบรการ ( ANC , WBC )

- เกดนวตกรรมทมาสนบสนนการท างาน

ผลการด าเนนงาน ( การขบเคลอนของภาคเครอขายในการพฒนาระบบสขภาพเดก )

เครอขายภาครฐ / วชาการ

กจกรรมหลกในการด าเนนงาน

1. การปองกนและลดความเสยง(ทางดานชวภาพ) LBW , Premature Birth ขบเคลอนผาน พชอ. DHS THS VHS และ FHS

2. ส ารวจขอมลเดกกลมเสยง (ทางดานสงคม) เพอวางแผนการสงเสรม และตดตาม โดย หมอประจ าบาน อสม. และหมออนามยครอบครว

3. สงเสรมใหผปกครอง และครศนยเดกเลก สรางการเรยนรตามแนวทาง Executive Function (EF) ทสอดคลองกบขนบธรรมเนยม ประเพณ วฒนธรรม วถชวต ของคนอ าเภอเถน จงหวงหวดล าปาง

4. อสม. มระบบการรายงานผลการด าเนนงานตดตามเดกกลมเสยง ใหไดมการพฒนาในดานพฒนาการอยางสมวย โดยรายงานทกเดอน และน าเสนอในทประชมรบคาปวยการประจ าเดอน

5. ก าหนดใหเปนนโยบายการขบเคลอนโดยคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ ( พชอ.) เถน

กจกรรมหลกในการด าเนนงาน

กจกรรมเสรม(อยในชวงด าเนนการ)

กลมเดกปกต -สงเสรมพฒนาการดวย DSPM Triple – P (Triple-P ; Preschool Parenting Program) “สรางสายใย สรางวนย สรางเดกเกง“

กลมเดกลาชา : -อบรมใหความรTEDA4I ในเจาหนาทสาธารณสขครอบคลมทกพนท

กจกรรมเสรม(อยในชวงด าเนนการ)

Triple-P Preschool Parenting Program

วจยเชงคณภาพรวมกบสถาบนพฒนาการเดกราชนครนทร จงหวดเชยงใหม ชวงเวลา : มนาคม – กนยายน 2561 พนท : ศนยเดกเลกบานปาตาล ต าบลเถนบร อ าเภอเถน กลมเปาหมาย : 1.เดกเลกอายระหวาง 3-5ป จ านวน 20 คน 2.ผปกครองจ านวน 20 คน เครองมอ: - เจาหนาทสาธารณสข -ครผดแลเดก -DSPM

DSPM Triple –P

ฝกทกษะการสรางวนยเชงบวกผานเทคนค การปรบ พฤตกรรม

เพอ • สรางกลมสมพนธ เพอกระบวนการเรยนร จากประสบการณ ตรง

รวมกน (group cohesion) • ฝกทกษะการสรางวนยเชงบวกส าหรบผปกครอง (positive

discipline) • ลดการปรบพฤตกรรมโดยใชการลงโทษทรนแรง หรอการลงโทษทาง

รางกาย ((corporal punishment)

สรางกลมสมพนธ เพอกระบวนการเรยนร จากประสบการณ ตรงรวมกน (group cohesion)

ฝกทกษะการสรางวนยเชงบวกส าหรบผปกครอง (positive discipline)

ลดการปรบพฤตกรรมโดยใชการลงโทษทรนแรง หรอการลงโทษทาง รางกาย (corporal punishment)

ความภาคภมใจ

น าเสนอเดกเถน เกง ด มพฒนาการสมวย ไดภาษาทสอง

เวทสมมนาการพฒนาระบบปฐมภมภายใตระบบสขภาพระดบอ าเภอ กรมสขภาพจต

เกบตก ปฐมวยสญจร

เครอขาย เพอเดก

เถน

รวมดวยชวยกน

ข อ บ ค ณ คะ

“สรางเถนใหกาวไกล สรางเดกปฐมวยใหมนคง”