รายงานผลการตรวจสารเสพติดในปัสสาวะ...

รายงานผลการตรวจสารเสพตดในปสสาวะ ตงแตปงบประมาณ 2560-2562

ของศนยวทยาศาสตรการแพทยท 10 อบลราชธาน

นายเสนย พลราช

นกวทยาศาสตรการแพทยปฏบตการ

กลมงานพษวทยาและวตถอนตราย

กรอบการน าเสนอ

• กฎหมาย ระเบยบ และความรทควรตองศกษา

• วธทใชตรวจวเคราะห

• ผลรายงานการตรวจวเคราะห (ป พ.ศ. 2560-2562)

กฎหมายทเกยวของ

• พระราชบญญตปองกนและปราบปรามยาเสพตด พ.ศ. 2519 • พระราชบญญตยาเสพตดใหโทษ พ.ศ. 2522 • พระราชบญญตฟนฟสมรรถภาพผตดยาเสพตด พ.ศ. 2545 • พระราชบญญตจราจรทางบก พ.ศ. 2522 • พระราชบญญตการขนสงทางบก พ.ศ. 2522 • ระเบยบส านกนายกรฐมนตร วาดวยการจบยด และตรวจพสจนสารเสพตด พ.ศ. 2537 • ประกาศคณะรกษาความสงบแหงชาตฉบบท ๑๐๘/๒๕๕๗ เรอง การปฏบตตอผตองสงสย

วากระท าผดตามกฎหมายเกยวกบยาเสพตดเพอเขาสการบ าบดฟนฟและการดแลผผานการบ าบดฟนฟ

ฐานความผดทตองตรวจตรวจสารเสพตดในปสสาวะ

• เสพสารเสพตด

• เสพสารเสพตด + ครอบครองเพอเสพ

• เสพสารเสพตด + ครอบครองเพอเสพ + จ าหนายสารเสพตด

• เสพสารเสพตด + ครอบครองเพอจ าหนาย + จ าหนายสารเสพตด

• เสพสารเสพตด + จ าหนายสารเสพตด

• ขบยานพาหนะขณะมสารเสพตดในรางกาย

ชนดสารเสพตด ผเสพไมประจ า

ผเสพประจ า

ผเสพเรอรง

เมทแอมเฟตามน 1-3 วน 2-6 วน 2-3 สปดาห

ยาอ 1-3 วน 2-6 วน 2-3 สปดาห

กญชา 2-5 วน 4-14 วน อาจถง 2-3 เดอน

โคคาอน 12-48 ช.ม. 1-4 วน อาจถง 2-3 สปดาห

มอรฟน 12-48 ช.ม. 2-6 วน อาจถง 2-3 สปดาห

โคเดอน 1-3 วน 2-5 วน อาจถง 2-3 สปดาห

เบนโซไดอาซปนส 2-5 วน 4-14 วน อาจถง 1 เดอน

*ขอมลในตารางเปนคาอางองโดยประมาณ ทงนระยะเวลาตรวจพบสารเสพตด ขนกบสภาวะของแตละบคคล ทมา: United Nations International Drug Control Programme. “Rapid on-site screening of drugs of abuse.” Scientific and Technical notes SCITEC/18 December 2001.

ระยะเวลาทสามารถตรวจพบสารเสพตดในปสสาวะ

ชนด

สารเสพตด สารส าคญ สารเมตาบอไลต

สารทตรวจพบไดในปสสาวะ

คา cut off

(นาโนกรม/มลลลตร)

ยาบา/ ไอซ เมทแอมเฟตามน แอมเฟตามน เมทแอมเฟตามน

แอมเฟตามน 1,000

ยาอ MDMA MDA MDMA, MDA 1,000

ยาเลฟ MDA MDA MDA 1,000

กญชา สารกลมแคนาบ

นอยด

11-นอร-เดลตา-9- เตตรา-

ไฮโดรแคนาบนอล คารบอกซลค

แอซด

11-นอร-เดลตา-9-

เตตรา-ไฮโดรแคนาบนอล คารบอกซลค

แอซด

50

ชนดสารเสพตด สาระส าคญ สารเมตาบอไลต และสารทตรวจพบไดในปสสาวะ

ชนดสารเสพตด สารส าคญ สารเมตาบอไลต สารทตรวจพบไดใน

ปสสาวะ

คา cut off

(นาโนกรม/มลลลตร)

เฮโรอน เฮโรอน 6-MAM, มอรฟน 6-MAM, มอรฟน 300

มอรฟน มอรฟน M3G มอรฟน,M3G 300

โคเดอน โคเดอน C6G มอรฟน,โคเดอน, C6G 300

สารกลม

เบนโซไดอาซปนส

สารกลม

เบนโซไดอาซปนส

สารกลม

เบนโซไดอาซปนส

สารกลม

เบนโซไดอาซปนส -

โคคาอน โคคาอน เบนโซอลเอคโกนน เบนโซอลเอคโกนน 300

อาการตองสงสย

• กระวนกระวาย

• หงดหงด

• งวงซม

• คมคลง

• พดจาไมรเรอง

• เหตตองสงสยอนๆ

การวเคราะห เทคนค รายงาน

กรด - ดาง pH paper ไมรายงาน

ชดทดสอบ Immono Assay ไมรายงาน

ตรวจยนยน TLC เมทแอมเฟตามน กญชา

พบ ไมพบ

GC-MS เมทแอมเฟตามน

ไมพบเมทแอมเฟตามน

พบเมทแอมเฟตามนนอยกวา 500 นาโนกรมตอมลลลตร

พบเมทแอมเฟตามน ..................... นาโนกรมตอมลลลตร

พบเมทแอมเฟตามนมากกวา 5,000 นาโนกรมตอมลลลตร

ผลบวก (P) - เกดแถบสทต าแหนง C แตไมเกดแถบสทต าแหนง T ผลลบ (N) - เกดแถบสทต าแหนง C และต าแหนง T

วธการอานผลชดทดสอบ

ผลรวม ของ จ านวน(คน)

เพศ วตถประสงคการตรวจวเคราะห ผลรวม

ชาย ยาบาในปสสาวะ 5295

กญชาในปสสาวะ 62

ยาบา + กญชาในปสสาวะ 10

สารเสพตดในปสสาวะ 839

ชาย ผลรวม 6206

หญง ยาบาในปสสาวะ 270

กญชาในปสสาวะ 1

สารเสพตดในปสสาวะ 42

หญง ผลรวม 313

ผลรวมทงหมด 6519

จงหวด ชาย หญง รวม

จงหวดมกดาหาร 366 14 380

จงหวดยโสธร 355 19 374

จงหวดศรสะเกษ 2,445 121 2,566

จงหวดอ านาจเจรญ 982 47 1,029

จงหวดอบลราชธาน 2,043 103 2,146

อ าเภอเมอง จงหวดนนทบร 1 3 4

(วาง) 14 6 20

รวม 6,206 313 6,519

ชวงอาย ชาย หญง รวม

< 21 1,975 77 2,052

21-30 2,432 124 2,556

31-40 1,220 82 1,302

41-50 377 17 394

> 50 105 5 110

ไมระบ 97 8 105

6,206 313 6,519

อาชพ ชาย หญง รวม

- 1,141 70 1,211

เกษตรกร 1,170 52 1,222

ธรกจสวนตว 34 1 35

นกเรยน/นกศกษา 68 4 72

ไมประกอบอาชพ 386 70 456

รบจาง 3,349 161 3,510

รบราชการ 22 2 24

อนๆ 36 0 36

6,206 313 6,519

ชนด

สาร

เสพตด

พบ ไมพบ นอยกวา

500 ng/mL

500-999

ng/mL

1,000-

5,000

ng/mL

มากกวา

5,000

ng/mL

ชาย หญง ชาย หญง ชาย หญง ชาย หญง ชาย หญง ชาย หญง

กญชา 82 0 27 1 - - - - - - - -

รวม

จ านวน

82 28 - - - -

เมท

แอมเฟ

ตามน

770 37 181 21 64 8 85 11 834 44 4,163 191

รวม

จ านวน

807 202 72 96 878 4,354

สรป

• ตวอยางทสงทงหมดรวม 6,519 ตวอยาง

• ตรวจพบกญชา 82 ตวอยาง ไมพบกญชา 28 ตวอยาง

• ตรวจพบเมทแอมเฟตามน 6,039 ตวอยาง

• ตรวจไมพบเมทแอมเฟตามน 370 ตวอยาง

การปองกน

สถานท

มเจาหนาทควบคม

การตรวจสอบ

การปดผนก

18

สงทท าใหตวอยางผดปกต

เตมสารเคมบางชนด

เตมสารเสพตด

เจาะรภาชนะ

ใชปสสาวะผอน

เจอจางดวยน า

19

วธการเกบปสสาวะ

มผควบคมการถายปสสาวะของผถกตรวจ

ฉลากตดภาชนะ

• ชอ-สกล • การปดผนก

ปรมาตรปสสาวะทเกบ 30 มล.

20

มผควบคมการถายปสสาวะของผถกตรวจ

ฉลากตดภาชนะ

• ชอ-สกล • การปดผนก

ปรมาตรปสสาวะทเกบ 30 มล.

การตรวจหาสารเสพตดในปสสาวะ

ขนตอน วธการตรวจ การรายงานผล

ตรวจเบองตน Immuno Assay

- พบ - ไมพบ

ตรวจยนยน TLC GC-MS

- พบ - ไมพบ - ไมพบ - พบ..... นาโนกรม

ตอมลลลตร

22